Otkazivanje amitriptilina

Moždani udar

Sindrom odvikavanja od amitriptilina kompleks je simptoma koji se javljaju nakon povlačenja lijeka. Pacijenti koji su se susreli sa sličnim stanjem kažu da bi bilo bolje da se uopće ne liječi nego da se postigne takav učinak. Međutim, iskusni psihoterapeuti imaju učinkovite načine kako izbjeći ili ublažiti ovu pojavu..

Antidepresiv je, inhibitor unosa neurona u monoamine. Za razliku od lijekova nove generacije, on ne zahtijeva kumulativni učinak, a antidepresivni učinak javlja se od prvih dana uzimanja lijeka. Sličan naziv za lijek iste skupine je Protriptilin. Međutim, kao i svi slični lijekovi, Amitriptilin ima impresivan popis kontraindikacija i nuspojava. Koristite lijek za sljedeće patologije:

  • Endogena i reaktivna depresija bilo koje težine;
  • Psihoemocionalni poremećaji s poremećajima u ponašanju;
  • Nesanica različitog porijekla;
  • Neuroze i psihoze, uključujući shizofreniju;
  • Neurotična bol;
  • Napadi panike i fobije;
  • Bulimija i anoreksija;
  • Noćna enureza;
  • Teške migrene;
  • U složenoj terapiji u liječenju ovisnosti o drogama, alkoholu;
  • Učinkovit u kroničnom stadiju čira na želucu (kontraindiciran tijekom pogoršanja).

Lijek je zabranjen za bolesti srca, jetre i bubrega. Tijekom trudnoće, uporaba lijeka je dopuštena ako je opravdana omjerom rizika. Da bi se spriječio nastanak sindroma u novorođenčeta, otkazivanje se provodi nekoliko tjedana prije poroda. Oralno se lijek može propisati djeci od 6 godina, injekcije od 12 godina.

Najupečatljivije nuspojave su suha usta, pospanost.

Doziranje lijeka određuje se pojedinačno, a prilagodba se provodi tijekom liječenja. Na primjer, za početak se propisuje 50 mg za 2 doze dnevno. Nakon 2 tjedna, ako se ne postigne učinak terapije, dodajte do 75-100 mg. Zatim nastavite na isti način. Norma je 150-200 mg dnevno, u rijetkim slučajevima prihvatljivo je 300 mg. Trajanje liječenja ovim lijekom također je individualno. Obično, nakon postizanja normalnog stanja, doza se održava mjesec dana, a zatim se postupno smanjenje volumena lijeka provodi u roku od 3-4 tjedna. U svakom slučaju, liječenje traje dugo - nekoliko mjeseci..

S antidepresivima se to događa, potrebno je odabrati drugi lijek. Snažna manifestacija nuspojava u progresivnom liječenju osnovne patologije može se ukloniti smanjenjem doze. Ako ste zabrinuti zbog jake pospanosti, lijek treba podijeliti na takav način da većina pada navečer..

Ponekad se liječnik ne žuri s promjenom lijeka i provodi recepcije s Amitriptylineom, što može pružiti stanje stabilne remisije:

  1. Povećajte dozu na 300 mg (ponekad i veću), a zatim naglo otkažite lijek. Prvi dani mogu imati neugodne simptome, ali kao rezultat, depresivno stanje nestaje.
  2. Količina lijeka je velika, ali nema napretka u liječenju? Prijem se zaustavlja u isto vrijeme za 2-3 tjedna, a zatim se nastavlja u istoj dozi.

Događa se da takve tehnike dovode do trajne remisije..

Ako je nakon kratkog liječenja lijek uklonjen i pojavili se prethodni simptomi poremećaja, to samo ukazuje na to da terapijski učinak nije postignut. Ili lijek nije isti, ili je malo liječen.

Neki liječnici kategorički poriču činjenicu ovisnosti o lijeku i, shodno tome, mogućnost stvaranja sindroma. Vjeruje se da se simptomi depresije vraćaju iznenadnim odbijanjem. Ali nitko ne poriče prisutnost ozbiljnog stanja kada se otkaže, ono se naziva rebound sindromom. Očituje se u sljedećim znakovima:

  • Nesanica (ako je simptom jedini, možete ga ispraviti laganim sedativima i tabletama za spavanje 3-4 dana);
  • Povraćanje i mučnina;
  • Proljev;
  • Opća malaksalost;
  • Glavobolja;
  • Emocionalna nestabilnost;
  • Povećani puls i skokovi krvnog tlaka.

Postupnim smanjenjem doze lijeka dolazi do neugodnog stanja, ali se očituje blaže:

  • Nesanica ili plitki san;
  • Razdražljivost;
  • Uznemirujući snovi;
  • Nemir u mišićima. Osjećaj - ne znam gdje bih stavio ruke i noge.

Pažnja! Stanje je individualno i manifestira se na različite načine.

Koliko dugo traje sindrom ovisi o doziranju, vremenu liječenja i individualnom stanju pacijenta. Potpuno uklanjanje događa se za tjedan dana, nakon što bi se nelagoda smirila. Prema mišljenju pacijenta, traje oko mjesec dana, ponekad manje ili više.

Prvo, liječenje se mora obaviti ispravno. To se postiže postupnim povećanjem do željene doze i postizanjem terapijskog učinka. Drugo, lijek također treba postupno otkazivati. Na primjer, 2 tjedna s pola doze, zatim s četvrtinom, i tako dok se ne vratite na količinu s kojom ste započeli i otkažete.

Tijekom razdoblja zaustavljanja recepcije pomaže imenovanje neuroleptika i sredstava za smirenje. Međutim, s ovim potonjim morate biti oprezni, ti lijekovi također uzrokuju simptome ovisnosti i odvikavanja duljom uporabom..

Ne biste trebali pomesti u stranu i lagane sedativne biljne lijekove - majčinu travu i tinkturu valerijane. Normaliziraju san i smiruju nestašne živce.

Nijedan lijek neće pomoći ako ih ne kombinirate s psihoterapijskim liječenjem. Tijekom uzimanja antidepresiva, pacijent se mora naučiti nositi sa svojim strahovima i ispravno reagirati na životne okolnosti. U tome će vam pomoći nadležni stručnjak - psihoterapeut. Trebali biste kontaktirati osobu koja ima medicinsko obrazovanje, a ne psihologa.

Prolazak kroz stanje povlačenja je težak. Bit će utjeha pomisliti da će završiti. Uz to, trebali biste dobro raditi na sebi kako se mentalni poremećaj ne bi vratio, jer su lijekovi samo polovica potrebne terapije..

Kako otkazati amitriptilin?

Objavljeno u nedjelju, 29/04/2018 - 08:54

Tijelo i mozak posebno se prilagođavaju amitriptilinu na različite načine, koji su poprilično opasni kada se pojave simptomi odvikavanja (koncentracija lijeka u krvi se smanji - doza se smanji ili se njezin unos potpuno zaustavi. Pacijenti koji koriste ovaj lijek mogu se suočiti s nekim negativnim učincima povlačenja amitriptilina, pogotovo kad se pokušavaju riješiti amitriptilina bez stručne pomoći. Naš medicinski centar osigurava sigurnost ukidanja amitriptilina i drugih antidepresiva, uključujući složene metode "čišćenja" od lijekova ove klase.

Amitriptilin, u svijetu poznat i kao Elavil, najčešće je propisani antidepresiv iz tricikličke klase i obično se propisuje za liječenje anksioznosti, depresije, ADHD-a (poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje), poremećaja prehrane, migrene, nesanice, neuralgije i bipolarnog poremećaja. Iznenadnim prekidom uzimanja amitriptilina, posebno bez stručne pomoći, pacijent razvija sljedeće simptome: vrtoglavicu, tjeskobu, glavobolju i mučninu, zajedno s drugim nuspojavama povlačenja amitriptilina. Simptomi se mogu javiti nakon "povlačenja s liječenja" amitriptilinom, čak i ako je propuštena samo jedna ili dvije doze.

Amitriptilin blokira neurotransmiter acetilkolin u perifernom i središnjem živčanom sustavu, što može izazvati razne nuspojave. Nuspojave amitriptilina mogu uključivati: agresiju, anksioznost, probleme s koordinacijom pokreta, zamagljen vid, zatvor, smanjena koncentracija, proljev, vrtoglavica, depersonalizacija, umor, nadimanje, oštećenje govora, halucinacije, razdražljivost, nesanica, želudac, glavobolje, nervoza, migrena, mučnina, napadaji, drhtanje, šum u ušima (zujanje u ušima), uznemirujuće misli, iluzije, trnci, živopisni snovi. Smanjujući rizik od simptoma odvikavanja, možete se usredotočiti na život bez lijekova. Otkazivanje antidepresiva, kao i drugih psihotropnih lijekova, zahtijeva poznavanje psihofarmakologije i psihijatrije.

Borba protiv apstinencijskog sindroma "Amitriptilin"

U psihijatriji se koriste različite skupine supstanci za stabiliziranje stanja pacijenta i povećanje šansi da se riješe odgovarajućih tegoba. Široko se koriste antidepresivi koji su zastupljeni velikim popisom lijekova. Jedan od njih je "Amitriptilin". Lijek pripada skupini tricikličkih spojeva. Te se tvari u mnogim zemljama smatraju zastarjelima i stoga nemaju značajnu distribuciju. Amitriptilin ima nekoliko prednosti u odnosu na modernije antidepresive. Svaki spoj ima kontraindikacije, pa je opasno koristiti lijek samostalno bez savjetovanja s liječnikom..

Lijek je propisan za liječenje anksioznosti, poremećaja spavanja i niza drugih problema. Takvi se lijekovi uzimaju tečajevima, jer se samo na taj način može postići izražen učinak. Istodobno, uporaba antidepresiva ne bi trebala biti jedina metoda suzbijanja bolesti. Potpora lijekovima koristi se u simptomatske svrhe, dok bi psihoterapija trebala biti glavni temelj liječenja poremećaja živčanog sustava. Dugotrajnom primjenom takvih lijekova mogu se pojaviti komplikacije nakon završetka njihova uzimanja. Simptomi ustezanja "Amitriptilina" razvijaju se oštrim odbijanjem upotrebe tvari, kao i nakon dulje uporabe visokih doza. Da bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je stalno praćenje liječenja od strane liječnika. Kraj uzimanja antidepresiva najbolje prati imenovanje simptomatske terapije.

  1. Sastav i oblik oslobađanja lijeka
  2. Glavna svrha i indikacije za uporabu
  3. Postojeće kontraindikacije
  4. Nuspojave
  5. Nagli učinak otkazivanja
  6. Preporuke za uklanjanje apstinencijskog sindroma
  7. Recenzije

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

"Amitriptilin" se koristi u obliku tableta, kao i injekcije. U pravilu, psihijatri propisuju antidepresiv za ambulantno liječenje patologija. Uz to je povezana i šira distribucija oralnog oblika lijeka. Otopina za injekciju koristi se u težim slučajevima, posebno kada su hospitalizirani pacijenti.

Glavni aktivni sastojak lijeka je amitriptilin hidroklorid. Dopunjen je pomoćnim spojevima za bolju apsorpciju u tijelu. Doziranje lijeka je različito. Dostupna u tabletama od 10 mg i 25 mg, otopina za injekciju sadrži 1% amitriptilin hidroklorida.

Glavna svrha i indikacije za uporabu

Lijek pripada skupini tricikličkih antidepresiva. Riječ je o relativno starim tvarima koje se uspješno koriste za mnoge psihijatrijske poremećaje. Unatoč činjenici da postoje moderniji lijekovi, poput inhibitora ponovnog uzimanja neuronskog serotonina, "Amitriptilin" ima niz prednosti. Njegov učinak počinje se očitovati već prvog dana prijema. Istodobno, izlučivanje tvari iz tijela također se događa prilično brzo, što je povezano s potrebom 2-3 puta uzimanja tabletiranog oblika lijeka.

"Amitriptilin" se preporučuje uzimati u slučaju depresije, poremećaja spavanja i stanja anksioznosti. Lijek ima mnogo indikacija za uporabu, ali važno je uzeti u obzir da se lijek koristi kao simptomatska komponenta. Psihoterapija bi trebala biti temelj režima liječenja depresije. "Amitriptilin" je dizajniran da smanji intenzitet manifestacija kliničkih znakova bolesti i ublaži stanje pacijenta.

Danas su triciklični lijekovi vodeće mjesto u liječenju depresije inferiorni u odnosu na selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina. Ova skupina uključuje takav lijek kao "Citalopram". Djeluje selektivno na tijelo, što smanjuje vjerojatnost neugodnih posljedica. Istodobno, u nekoliko kliničkih ispitivanja učinkovitost je izjednačena s "Amitriptilinom", što objašnjava opravdanost njegove uporabe. Procjena ozbiljnosti kliničkog učinka lijekova u početku je provedena pomoću Hamiltonove skale depresije. Izrazito poboljšanje stanja bolesnika zabilježeno je već do 3. tjedna upotrebe droga.

Međutim, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina još uvijek imaju određenu prednost. Kada se procjenjuje na ljestvici općeg kliničkog dojma, "Citalopram" je pokazao značajnije rezultate od "Amitriptilina". Selektivni lijek također ima manje nuspojava od svog prethodnika. Istodobno, razvoj neugodnih posljedica zabilježen je samo kod malog broja bolesnika (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2918306/).

Postojeće kontraindikacije

Ne biste trebali početi piti antidepresive kod pacijenata koji su u anamnezi imali infarkt miokarda, kao i ozbiljne disfunkcije srčanog provodnog sustava. Lijek se ne preporučuje osobama koje pate od alkoholne intoksikacije i trovanja sedativima i hipnotičkim lijekovima. "Amitriptilin" se ne koristi kod žena tijekom dojenja i nije propisan pacijentima mlađim od 6 godina. Neke nasljedne bolesti koje dovode do metaboličkih poremećaja kontraindikacija su za upotrebu tricikličkih antidepresiva.

Lijek treba primjenjivati ​​izuzetno oprezno ako se pacijentu dijagnosticira shizofrenija i bipolarni poremećaj, jer njegova primjena može dovesti do pogoršanja simptoma ovih mentalnih problema.

Nuspojave

Unatoč svim blagodatima korištenja lijeka, njegova svrha može biti povezana s razvojem neugodnih posljedica. Nastaju kao rezultat antikolinergijskog učinka "Amitriptilina" na tijelo. Pacijenti se žale na ubrzani puls, suhoću usta i zamagljen vid. Takve manifestacije uglavnom ukazuju na pogrešno odabranu dozu lijeka. Pospanost i smanjena sposobnost koncentracije česta su nuspojava lijeka. U nekim se slučajevima razvijaju suprotni znakovi - pretjerana podražljivost i razdražljivost.

Nagli učinak otkazivanja

Čest problem prilikom upotrebe antidepresiva je prestati ga koristiti. Odbijanje uzimanja lijeka trebalo bi biti postupno, tako da se tijelo ima vremena prilagoditi promjenama u metabolizmu i neuronskim funkcijama. Inače, razvija se sindrom povlačenja "Amitriptilin". Povezan je s oštrim padom koncentracije lijeka u krvi. To se očituje vrtoglavicom, mučninom i halucinacijama. Trajanje unosa također igra ulogu u razvoju apstinencije. Ako se antidepresiv koristi dulje od 4 mjeseca, čak i uz postupno povlačenje iz upotrebe, moguće je razviti sindrom povlačenja koji se očituje u razdražljivosti, nesanici i tjeskobi. Stoga liječenje zahtijeva stalni liječnički nadzor. Liječnik će vam pomoći da pravilno prestanete uzimati lijek, kao i odabrati točnu dozu.

Preporuke za uklanjanje apstinencijskog sindroma

Kada se dogodi povlačenje, potrebna je simptomatska terapija koja se temelji na primjeni blagih biljnih sedativa. U težim slučajevima opravdanje je imenovanje lijekova za smirenje. Ne preporučuje se samostalno pokušavanje suočavanja sa znakovima povlačenja sindroma amitriptilina, jer to izaziva pogoršanje stanja. Glavni tretman ovih učinaka upotrebe antidepresiva je psihoterapija. To je temeljna metoda borbe protiv kognitivnih oštećenja i pomaže u izbjegavanju upotrebe moćnih lijekova..

Recenzije

Grigorij, 28 godina, Moskva

Dugo sam se sama borila protiv depresije. Nesanica je počela mučiti, odlučila sam posjetiti liječnika. Psihijatar je propisao kurs amitriptilina tijekom 2 mjeseca. Drugi dan uzimanja lijeka počeo sam se osjećati bolje. Na kraju uzimanja lijeka, doza se postupno smanjivala, redovito pohađajući seanse psihoterapije. Izbjegnut je sindrom povlačenja.

Valeria, 32 godine, Samara

Nesanica se pojavila u pozadini kroničnog stresa. Psihijatar je dijagnosticirao depresiju i propisao Amitriptilin. Uzimala ga je mjesec i pol dana. Spavanje se normaliziralo, promjene raspoloženja prestale su mučiti. U procesu prestanka uzimanja lijeka pojavile su se vrtoglavica i razdražljivost, kojima se upravljalo simptomatski..

Amitriptilin kako se povući

U psihijatriji se koriste različite skupine supstanci za stabiliziranje stanja pacijenta i povećanje šansi da se riješe odgovarajućih tegoba. Široko se koriste antidepresivi koji su zastupljeni velikim popisom lijekova. Jedan od njih je "Amitriptilin". Lijek pripada skupini tricikličkih spojeva. Te se tvari u mnogim zemljama smatraju zastarjelima i stoga nemaju značajnu distribuciju. Amitriptilin ima nekoliko prednosti u odnosu na modernije antidepresive. Svaki spoj ima kontraindikacije, pa je opasno koristiti lijek samostalno bez savjetovanja s liječnikom..

Lijek je propisan za liječenje anksioznosti, poremećaja spavanja i niza drugih problema. Takvi se lijekovi uzimaju tečajevima, jer se samo na taj način može postići izražen učinak. Istodobno, uporaba antidepresiva ne bi trebala biti jedina metoda suzbijanja bolesti. Potpora lijekovima koristi se u simptomatske svrhe, dok bi psihoterapija trebala biti glavni temelj liječenja poremećaja živčanog sustava. Dugotrajnom primjenom takvih lijekova mogu se pojaviti komplikacije nakon završetka njihova uzimanja. Simptomi ustezanja "Amitriptilina" razvijaju se oštrim odbijanjem upotrebe tvari, kao i nakon dulje uporabe visokih doza. Da bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je stalno praćenje liječenja od strane liječnika. Kraj uzimanja antidepresiva najbolje prati imenovanje simptomatske terapije.

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

"Amitriptilin" se koristi u obliku tableta, kao i injekcije. U pravilu, psihijatri propisuju antidepresiv za ambulantno liječenje patologija. Uz to je povezana i šira distribucija oralnog oblika lijeka. Otopina za injekciju koristi se u težim slučajevima, posebno kada su hospitalizirani pacijenti.

Glavni aktivni sastojak lijeka je amitriptilin hidroklorid. Dopunjen je pomoćnim spojevima za bolju apsorpciju u tijelu. Doziranje lijeka je različito. Dostupna u tabletama od 10 mg i 25 mg, otopina za injekciju sadrži 1% amitriptilin hidroklorida.

Glavna svrha i indikacije za uporabu

Lijek pripada skupini tricikličkih antidepresiva. Riječ je o relativno starim tvarima koje se uspješno koriste za mnoge psihijatrijske poremećaje. Unatoč činjenici da postoje moderniji lijekovi, poput inhibitora ponovnog uzimanja neuronskog serotonina, "Amitriptilin" ima niz prednosti. Njegov učinak počinje se očitovati već prvog dana prijema. Istodobno, izlučivanje tvari iz tijela također se događa prilično brzo, što je povezano s potrebom 2-3 puta uzimanja tabletiranog oblika lijeka.

"Amitriptilin" se preporučuje uzimati u slučaju depresije, poremećaja spavanja i stanja anksioznosti. Lijek ima mnogo indikacija za uporabu, ali važno je uzeti u obzir da se lijek koristi kao simptomatska komponenta. Psihoterapija bi trebala biti temelj režima liječenja depresije. "Amitriptilin" je dizajniran da smanji intenzitet manifestacija kliničkih znakova bolesti i ublaži stanje pacijenta.

Danas su triciklični lijekovi vodeće mjesto u liječenju depresije inferiorni u odnosu na selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina. Ova skupina uključuje takav lijek kao "Citalopram". Djeluje selektivno na tijelo, što smanjuje vjerojatnost neugodnih posljedica. Istodobno, u nekoliko kliničkih ispitivanja učinkovitost je izjednačena s "Amitriptilinom", što objašnjava opravdanost njegove uporabe. Procjena ozbiljnosti kliničkog učinka lijekova u početku je provedena pomoću Hamiltonove skale depresije. Izrazito poboljšanje stanja bolesnika zabilježeno je već do 3. tjedna upotrebe droga.

Međutim, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina još uvijek imaju određenu prednost. Kada se procjenjuje na ljestvici općeg kliničkog dojma, "Citalopram" je pokazao značajnije rezultate od "Amitriptilina". Selektivni lijek također ima manje nuspojava od svog prethodnika. Istodobno, razvoj neugodnih posljedica zabilježen je samo kod malog broja bolesnika (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2918306/).

Postojeće kontraindikacije

Ne biste trebali početi piti antidepresive kod pacijenata koji su u anamnezi imali infarkt miokarda, kao i ozbiljne disfunkcije srčanog provodnog sustava. Lijek se ne preporučuje osobama koje pate od alkoholne intoksikacije i trovanja sedativima i hipnotičkim lijekovima. "Amitriptilin" se ne koristi kod žena tijekom dojenja i nije propisan pacijentima mlađim od 6 godina. Neke nasljedne bolesti koje dovode do metaboličkih poremećaja kontraindikacija su za upotrebu tricikličkih antidepresiva.

Lijek treba primjenjivati ​​izuzetno oprezno ako se pacijentu dijagnosticira shizofrenija i bipolarni poremećaj, jer njegova primjena može dovesti do pogoršanja simptoma ovih mentalnih problema.

Nuspojave

Unatoč svim blagodatima korištenja lijeka, njegova svrha može biti povezana s razvojem neugodnih posljedica. Nastaju kao rezultat antikolinergijskog učinka "Amitriptilina" na tijelo. Pacijenti se žale na ubrzani puls, suhoću usta i zamagljen vid. Takve manifestacije uglavnom ukazuju na pogrešno odabranu dozu lijeka. Pospanost i smanjena sposobnost koncentracije česta su nuspojava lijeka. U nekim se slučajevima razvijaju suprotni znakovi - pretjerana podražljivost i razdražljivost.

Nagli učinak otkazivanja

Čest problem prilikom upotrebe antidepresiva je prestati ga koristiti. Odbijanje uzimanja lijeka trebalo bi biti postupno, tako da se tijelo ima vremena prilagoditi promjenama u metabolizmu i neuronskim funkcijama. Inače, razvija se sindrom povlačenja "Amitriptilin". Povezan je s oštrim padom koncentracije lijeka u krvi. To se očituje vrtoglavicom, mučninom i halucinacijama. Trajanje unosa također igra ulogu u razvoju apstinencije. Ako se antidepresiv koristi dulje od 4 mjeseca, čak i uz postupno povlačenje iz upotrebe, moguće je razviti sindrom povlačenja koji se očituje u razdražljivosti, nesanici i tjeskobi. Stoga liječenje zahtijeva stalni liječnički nadzor. Liječnik će vam pomoći da pravilno prestanete uzimati lijek, kao i odabrati točnu dozu.

Preporuke za uklanjanje apstinencijskog sindroma

Kada se dogodi povlačenje, potrebna je simptomatska terapija koja se temelji na primjeni blagih biljnih sedativa. U težim slučajevima opravdanje je imenovanje lijekova za smirenje. Ne preporučuje se samostalno pokušavanje suočavanja sa znakovima povlačenja sindroma amitriptilina, jer to izaziva pogoršanje stanja. Glavni tretman ovih učinaka upotrebe antidepresiva je psihoterapija. To je temeljna metoda borbe protiv kognitivnih oštećenja i pomaže u izbjegavanju upotrebe moćnih lijekova..

Recenzije

Grigorij, 28 godina, Moskva

Dugo sam se sama borila protiv depresije. Nesanica je počela mučiti, odlučila sam posjetiti liječnika. Psihijatar je propisao kurs amitriptilina tijekom 2 mjeseca. Drugi dan uzimanja lijeka počeo sam se osjećati bolje. Na kraju uzimanja lijeka, doza se postupno smanjivala, redovito pohađajući seanse psihoterapije. Izbjegnut je sindrom povlačenja.

Valeria, 32 godine, Samara

Nesanica se pojavila u pozadini kroničnog stresa. Psihijatar je dijagnosticirao depresiju i propisao Amitriptilin. Uzimala ga je mjesec i pol dana. Spavanje se normaliziralo, promjene raspoloženja prestale su mučiti. U procesu prestanka uzimanja lijeka pojavile su se vrtoglavica i razdražljivost, kojima se upravljalo simptomatski..

Objavljeno u ned, 29/04/2018 - 08:54

Tijelo i mozak posebno se prilagođavaju amitriptilinu na različite načine, koji su poprilično opasni kada se pojave simptomi odvikavanja (koncentracija lijeka u krvi se smanji - doza se smanji ili se njezin unos potpuno zaustavi. Pacijenti koji koriste ovaj lijek mogu se suočiti s nekim negativnim učincima povlačenja amitriptilina, posebno kada se pokušavaju riješiti amitriptilina bez stručne pomoći. Naš medicinski centar osigurava sigurnost ukidanja amitriptilina i drugih antidepresiva, uključujući složene metode "čišćenja" od lijekova ove klase.

Amitriptilin, u svijetu poznat i kao Elavil, najčešće je propisani antidepresiv iz tricikličke klase i obično se propisuje za liječenje anksioznosti, depresije, ADHD-a (poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje), poremećaja prehrane, migrene, nesanice, neuralgije i bipolarnog poremećaja. Iznenadnim prekidom uzimanja amitriptilina, posebno bez stručne pomoći, pacijent razvija sljedeće simptome: vrtoglavicu, tjeskobu, glavobolju i mučninu, zajedno s drugim nuspojavama povlačenja amitriptilina. Simptomi se mogu javiti nakon "povlačenja s liječenja" amitriptilinom, čak i ako je propuštena samo jedna ili dvije doze.

Amitriptilin blokira neurotransmiter acetilkolin u perifernom i središnjem živčanom sustavu, što može izazvati razne nuspojave. Nuspojave amitriptilina mogu uključivati: agresiju, anksioznost, probleme s koordinacijom pokreta, zamagljen vid, zatvor, smanjena koncentracija, proljev, vrtoglavica, depersonalizacija, umor, nadimanje, oštećenje govora, halucinacije, razdražljivost, nesanica, želudac, glavobolje, nervoza, migrena, mučnina, napadaji, drhtanje, šum u ušima (zujanje u ušima), uznemirujuće misli, iluzije, trnci, živopisni snovi. Smanjujući rizik od simptoma odvikavanja, možete se usredotočiti na život bez lijekova. Otkazivanje antidepresiva, kao i drugih psihotropnih lijekova, zahtijeva poznavanje psihofarmakologije i psihijatrije.

Forum pacijenata i ne-pacijenata s F20 shizofrenijom, MDP (BAD), OCD i drugim psihijatrijskim dijagnozama. Grupe za samopomoć. Psihoterapija i socijalna rehabilitacija. Kako živjeti nakon psihijatrijske bolnice

  • Teme bez odgovora
  • traži
  • Korisnici
  • Naš tim

Ovisnost o amitriptilinu

Ovisnost o amitriptilinu

Autor post nival »20.10.2009, 09:31

Kako ispravno povući amitriptilin. Kako izbjeći ozbiljne pogreške!

Amitriptilin je antidepresiv koji se koristi ne samo za liječenje depresije, već je propisan i kod sindroma kronične boli, mentalnih poremećaja i poremećaja u ponašanju, urinarne inkontinencije u djece i nesanice. Jedan je od najstarijih antidepresiva i dokazano je učinkovitim u mnogim kliničkim studijama. Međutim, tijekom uzimanja amitriptilina često se razvijaju nuspojave, a nakon prestanka terapije javlja se sindrom odvikavanja.

Kako pravilno otkazati amitriptilin

Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na povećanju koncentracije u mozgu neurotransmitera noradrenalina i serotonina. Neurotransmiteri su tvari koje osiguravaju prijenos impulsa duž živčanih vlakana. Jedan od bioloških učinaka serotonina i noradrenalina je poboljšanje raspoloženja. Međutim, takav složeni mehanizam djelovanja zahtijeva pažljivu uporabu antidepresiva..

Amitriptilin se propisuje postupnim povećanjem doze, kao što je naznačeno u bilješci, a također ga treba glatko otkazati. Postoji nekoliko shema za smanjenje doze lijeka:

  • Ako uzimate visoke doze amitriptilina, pokušajte ih smanjiti za 25 mg (1 tableta) mjesec dana prije nego što potpuno otkažete.
  • Ako vam se takvo smanjenje čini preoštrim i loše podnosi, prijeđite na blaži režim - uklonite 10-12,5 mg antidepresiva svaka 2 tjedna.
  • S ozbiljnim sindromom povlačenja morate koristiti najnežniji režim - izuzeti 6,25 mg (1/4 tablete) lijeka svaka 1-2 tjedna.

Obično je moguće potpuno otkazati lijek za nekoliko mjeseci - do šest mjeseci..

Koliko dugo možete uzimati amitriptilin

Depresija obično zahtijeva dugotrajno liječenje. Pijenje amitriptilina preporučuje se najmanje 6 mjeseci. S obzirom na činjenicu da se pozitivan učinak pojavljuje tek nakon 2-4 tjedna od početka terapije, tako dugačak tečaj je opravdan. Međutim, nepoželjno je uzimati ga duže od godinu dana bez prekida.

Što duže budete uzimali lijek, tijelo će ga teže odbiti u budućnosti. Ako pijete amitriptilin kontinuirano nekoliko godina, tada će se poremetiti prirodni procesi proizvodnje i hvatanja neurotransmitera u mozgu. Tada se, nakon prestanka unosa aktivne tvari u tijelo, razvija apstinencijski sindrom - nastavak depresivnih poremećaja, često u težem obliku nego što su se činili u početku.

Stoga je pijenje amitriptilina nekoliko godina dopušteno samo s povremenim pauzama u trajanju od najmanje mjesec dana..

Kako izbjeći simptome odvikavanja

Možete se zaštititi od apstinencijskog sindroma ako uzmete i otkažete amitriptilin prema pravilima:

  1. Povećavati doziranje lijeka postupno i zaustaviti se na najnižoj učinkovitoj dozi.
  2. Piti antidepresiv ne duže od 12 mjeseci bez prekida.
  3. Nemojte pokušavati napustiti lijek odjednom, otkažite ga u fazama prema jednoj od gornjih shema.
  4. Ako simptomi depresije potraju i nakon smanjenja doze amitriptilina, pokušajte ga zamijeniti antidepresivom druge skupine. U tom će se slučaju doza amitriptilina postupno smanjivati, a doza drugog lijeka proporcionalno će se povećavati dok se ne dogodi potpuna zamjena. Liječnik će vam pomoći odabrati drugi lijek..
  5. Amitriptilin ne samo da dovodi do ovisnosti živčanog sustava o djelatnoj tvari, već i od psihološke ovisnosti. Pacijent se jednostavno boji ostati bez lijekova, iako više nema stvarne potrebe za uzimanjem. U ovom slučaju pomoći će savjetovanje psihologa, psihoterapija, ometajuće aktivnosti (putovanja, hobiji, radne aktivnosti)..

Simptomi sindroma povlačenja amitriptilina

Odvikavanje od sindroma antidepresiva očituje se u raznim simptomima. Među njima:

  • nastavak depresivnih poremećaja;
  • poremećaj spavanja;
  • anksioznost;
  • smanjena koncentracija, distrakcija;
  • glavobolja;
  • osjećaj nejasnoće u glavi;
  • opća malaksalost, hladnoća, drhtanje u udovima;
  • promjene raspoloženja, razdražljivost;
  • mučnina.

Sudeći prema pregledima pacijenata, navedeni simptomi mogu se izraziti u različitim stupnjevima i, u pravilu, brzo nestaju - u roku od 7-10 dana. Međutim, ako se depresija ponovno osjeti, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Možda će trebati pregledati terapiju.

Nakon otkazivanja amitriptilina, glavobolja: što učiniti?

Mnogi se pacijenti na tematskim forumima žale da nakon odbijanja amitriptilina imaju jake glavobolje. Ovaj je simptom povezan s promjenom koncentracije neurotransmitera u mozgu, na koju tijelo još nije stiglo prilagoditi se. Lijekovi protiv bolova u takvoj su situaciji obično neučinkoviti, budući da imaju druga mjesta primjene..

U tom slučaju možete ukidanje amitriptilina učiniti glađim kako bi se živčani sustav postupno prilagodio novim uvjetima. Ponekad pomaže paralelna primjena neuroprotektora (piracetam, aktovegin, nanotropil), koji štite živčane stanice i pomažu im u brzoj prilagodbi na negativne vanjske i unutarnje čimbenike. Međutim, takav se tretman mora dogovoriti s liječnikom..

Ako su navedeni savjeti nedjelotvorni, preostaje samo zamijeniti amitriptilin drugim antidepresivom s postupnim smanjenjem doze jednog lijeka i povećanjem koncentracije drugog.

Četvrta opcija nije isključena - samo izdržite. Često glavobolje zbog povlačenja nestaju same od sebe u tjedan dana, poput ostalih negativnih simptoma..

Kratak sažetak

Amitriptilin je ozbiljan lijek koji se ne smije nekontrolirano uzimati. Ako tijekom otkazivanja osjetite neugodne simptome, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Reći će vam kako pravilno dovršiti tijek liječenja ili propisati druge lijekove.

Otkazivanje amitriptilina

Povezana i preporučena pitanja

5 odgovora

Pretraživanje web mjesta

Što ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne podatke ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje liječniku na istoj stranici ako je to tema glavnog pitanja. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na to. Slobodno je. Relevantne informacije možete potražiti i u sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama..

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu dopisivanja s liječnicima na web mjestu. Tu dobivate odgovore od pravih praktičara u svom području. Trenutno na web mjestu možete dobiti savjete iz 50 područja: alergolog, anesteziolog-reanimator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetičar, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječji ginekolog, dječji neurolog, dječji urolog, dječji endokrini kirurg, dječji endokrini kirurg, specijalist zaraznih bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, specijalista ORL-a, mamolog, pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, onkurolog, ortopedski traumatolog, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, reumatolog, psiholog, radiolog, seksolog-androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,72% pitanja.

Kako pravilno otkazati amitriptilin

Amitriptilin pripada jednoj od prvih generacija tricikličkih antidepresiva. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na povećanju koncentracije monoamina u strukturama mozga. Monoamini su tvari koje uključuju dopamin, noradrenalin i serotonin. Njihovo podizanje u središtima mozga dovodi do poboljšanja raspoloženja.

Amitriptilin pripada jednoj od prvih generacija tricikličkih antidepresiva. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na povećanju koncentracije monoamina u strukturama mozga. Monoamini su tvari koje uključuju dopamin, noradrenalin i serotonin. Njihovo podizanje u središtima mozga dovodi do poboljšanja raspoloženja.

Depresija je patogenetski povezana sa smanjenjem monoamina u neuronima mozga. Amitriptilin se koristi za liječenje depresivnih stanja, uključujući tešku depresiju i simptomatsko depresivno raspoloženje. Osim toga, sredstvo ima izražen sedativni učinak, sposobno je smanjiti anksioznost, suzbiti bol. Također, lijek se koristi za dječju enurezu, poremećaje prehrane i za prevenciju napada migrene.

Amitriptilin također utječe na autonomni živčani sustav, što dovodi do velikog broja nuspojava i objašnjava prisutnost kontraindikacija. Unatoč činjenici da narkolozi ponekad drogu koriste za odvikavanje od alkohola, također može uzrokovati ovisnost. Simptomi koji se razviju nakon prestanka uzimanja amitriptilina zajednički se nazivaju povlačenjem ili povlačenjem.

Simptomi povlačenja

Povlačenje se događa zbog činjenice da se pacijentovo tijelo navikne na određenu razinu tvari u krvi. U ovom slučaju, amitriptilin povećava koncentraciju monoamina u neuronima, a mozak se navikne na takvu količinu i smatra da je to norma..

Kad se lijek zaustavi, prvo nestaje sedativni učinak lijeka. Istodobno, monoamini ostaju neko vrijeme na postignutoj razini. Mozak treba vremena da se navikne na uvjete funkcioniranja bez lijeka. Neusklađenost između potreba za ekscitacijskim neurotransmiterima i njihovom sintezom dovodi do simptoma ustezanja.

Kolebanja koncentracije monoamina popraćena su promjenama u autonomnom živčanom sustavu, koji također nije naviknut funkcionirati u nedostatku amitriptilina. Što duže pacijent uzima lijek i što je veća doza, sindrom odvikavanja može biti izraženiji.

Simptomi povlačenja mogu biti sljedeći:

  • Mučnina, povraćanje;
  • Proljev;
  • Jaka glavobolja;
  • Razdražljivost, nemir;
  • Groznica, zimica, znojenje;
  • Nesanica;
  • Bizarni snovi, ponekad noćne more.

Povlačenje se neće razviti ako se lijek pravilno zaustavi.

Kako pravilno otkazati lijek

Preporučljivo je prestati piti sve antidepresive postupno. Postupno smanjenje doze omogućuje vam davanje vremena neuronima mozga da se prilagode novoj koncentraciji tvari. Ispravnim smanjenjem doze, povlačenje lijeka nastavlja se glatko i bez posljedica.

Liječnik koji je prisutan trebao bi propisati režim povlačenja lijeka. Može se razviti na dva načina. Prvo je potpuno odbacivanje antidepresiva, drugo je zamjena lijeka drugim. U prvom se slučaju doza amitriptilina smanjuje za oko 25 mg mjesečno. U slučaju da pacijent ne podnosi takvo smanjenje - za 10 mg svaka dva tjedna. U prosjeku se potpuni prekid može postići nakon otprilike 6 mjeseci.

U drugom se slučaju doza lijeka brže smanjuje, ali pod krinkom drugog antidepresiva. Dakle, doziranje jedne tvari postupno se smanjuje, a druge povećava..

Ponekad se pacijenti žale na tjeskobu, napade panike i druge simptome bolesti u vrijeme povlačenja lijeka. U pravilu to nije povezano s apstinencijom i psihogene je naravi. Pacijent se boji biti u stanju zbog kojeg je uzimao amitriptilin, pa počinje primjećivati ​​poznate simptome. Takvi ljudi trebaju tečaj psihoterapije kako bi ih educirali o životu bez lijekova..

Recenzije

Christina R.: „Šest mjeseci sam uzimala amitriptilin, nakon čega sam odlučila prestati ga uzimati. Saznao sam da je nemoguće naglo otkazati pa sam smanjio dozu za četvrtinu. Nakon par dana pojavile su se mučnina i povraćanje, što mi nije donijelo olakšanje. Prestala sam jesti, ali mučnina nije nestala. Glava je stalno boljela, a temperatura se povremeno povećavala, što je bilo popraćeno jezom. Morala sam posjetiti liječnika i nastaviti uzimati lijek. Sada smanjujem doziranje prema shemi koju je propisao liječnik. "

Evgeniya K.: „Uzimala sam amitriptilin zbog prisutnosti napadaja panike. Dobro mi je pomogao, ali liječnik je rekao da je vrijeme da se odreknem lijeka i naučim živjeti bez pomoći tableta. Bilo me jako strah. Nekoliko puta sam smanjio dozu, činilo mi se da će se napadi panike opet vratiti, i opet sam popio istu dozu. Nisam se mogao odreći lijeka dok nisam prošao tečaj psihoterapije. Sada se ne bojim napadaja panike i već nekoliko mjeseci tiho smanjujem dozu. "

Pregled liječnika: „Amitriptilin je vrlo učinkovit antidepresiv. Povlačenje je neugodna značajka koju se lako može izbjeći pravilnim režimima povlačenja. Nažalost, pacijenti se često boje živjeti bez tableta. Među pacijentima psihijatrijskih klinika postoji žargonski naziv za psihotropne tvari - "štake". Zapravo, terapija lijekovima snažno ih podržava u teškim životnim trenucima, stoga se odbijanje od nje podnosi prilično loše. Ponekad je teško razlikovati simptome odvikavanja od psihogenih poremećaja pacijenta. Važno je podržati ove ljude tijekom postupka prekida amitriptilina. "

Kako izliječiti depresiju? Pa, pridružio sam se redovima AMITRIPTILINSKIH LIJEKOVA. MOJE ISPOVIJED. Otkazivanje lijeka postalo je za mene mučenje, ali silom sam trpao hranu u sebe.

Moja psiha je vrlo podložna depresivnim stanjima, to jest, koliko se sjećam, često me mučila apatija prema svemu, nespremnost da bilo što učinim, a također sam stalno imala loše misli.

Nedavno su se u mom životu dogodili loši događaji i zbog toga se moje mentalno stanje naglo pogoršalo. Suznost je bila užasna, nisam imao pojma kako ću raditi (a radim s ljudima).

Za takav lijek kao što je amitriptilin čujem već dugo, otkad radim s liječnikom - neurologom. Rekla mi je kako ga je uzimala u mladosti u teškom razdoblju za nju. Lijek je jeftin (od 30 do 50 rubalja). Prodaje se strogo na recept, ima mnogo nuspojava, ali učinkovit.

Nekoliko dana razmišljao sam - treba li mi ovo? Ali ipak sam odlučio uzeti amitriptilin, u tom sam se trenutku osjećao tako loše. Prirodno, pod nadzorom svog liječnika, koji me poslao na liječenje, vidjevši moju odvojenost i nedostatak fokusa. Prilagođavao sam se tečaju oko 1,5 mjeseca (tako da je do Nove godine opustite se i popijte šampanjac).

Za početak malo zdravog razuma i preporuke koje se često previđaju, ali trebale bi biti! Lijek je vrlo, vrlo ozbiljan!

Za početak uzimanja lijeka SAMO postupno! I ne svih 25 mg odjednom prvog dana liječenja! Inače ćete zaspati 12 sati, ne manje.

***POČETAK. ***

Prvog dana popila sam samo 1/4 oskudne tablete i gotovo odmah osjetila mali učinak. Počeo sam se aktivno baviti kućanskim poslovima kao rutinu. I nakon sat vremena osjećalo mi se kao da spavam.) Noću sam se, kao i obično, nekoliko puta probudio. Ujutro sam se probudio relativno lako. To jest, ne mogu reći da ima tako jaku tabletu za spavanje. Da, i Znam da se neki ljudi s kroničnom boli i dalje bude noću na amitriptilinu.

Brzo sam povećao dozu. Nekoliko dana, četvrtinu 3 puta na dan, zatim pola 3 puta, i donosio sam do 2 tablete 3 puta dnevno. To je maksimalna doza koja se može uzimati ambulantno..

Liječenje depresije u mom se slučaju odvijalo u početku s mnogo nuspojava..

Analizirajmo ih točku po točku!)

  1. Stalna divlja suha usta najneugodnija su nuspojava, svugdje sa sobom nosim bocu vode.
  2. Glavobolja - bila je lagana prvih dana prijema.
  3. Vrtoglavica - ponekad, pogotovo ako iznenada ustanete iz kreveta, kao i zujanje u ušima i muhe pred očima.
  4. Koordinacija pokreta pretrpjela u prva 2 tjedna, često sam zateturala, vodila me negdje sa strane.
  5. Slabost - da, bila je.
  6. Razdražljivost - izražena u prvom tjednu prijema.
  7. Pospanost - da, ali ne tako jaka. Mogla je normalno podnijeti radni dan.
  8. U prva 2 tjedna prijema ponekad sam primijetio blage poremećaje govora. Tada se sve vratilo u normalu
  9. Buka u ušima. Noću to mogu posebno jasno čuti. Danju to nisam osjećala..
  10. Tahikardija je da.100 otkucaja u minuti, vjerojatno u mirovanju.

Pa, možda sam nabrojao sve nuspojave.Prilično.

***UČINAK***

Najvažnije je da me napustila moja depresija! Prisjetivši se koje su mi misli prije ulazile u glavu, sad ne razumijem kako bih mogao tako nešto smisliti!? Sad ne ležim cijeli dan u krevetu, gledajući jednu točku kao prije. nekako lakše živjeti ili tako nešto. ) Amitriptilin djeluje! Zadovoljan sam svojim stanjem!

*** OTKAZATI ***

Sve je bilo u redu dok nije došlo do otkazivanja. Priznajem, da, pokušao sam to prebrzo skinuti! Skinite 6 tableta dnevno u tjednu!

Na dan kada sam popila tri četvrtine tablete, iznenada mi je nekoliko puta došlo mučnina, noću sam sanjala neke neugodne snove i od 4 ujutro nisam spavala. Sljedeći dan primijetio sam da ne mogu dovršiti ručak na poslu, a ostatak odnio kući. Noću su me već mučile noćne more! Nisam mogao izdržati, nisam ponovno spavao od 4 ujutro..

U početku mi je bilo drago što sam počeo manje jesti. A onda je mučnina postala stalna. Gotovo da uopće nisam mogao jesti, a zadnji dan uzimanja amitriptilina jednu četvrtinu odjednom, izgubili su me živci.

Iznervirali su me svi oko mene! Pojava ljudi, izrazi njihovih lica! Nisam mogao nikoga vidjeti! Bio sam poput nekakvog pitbula, spremnog da prekine lanac.

Čitala sam da mnogi ljudi plaču na izlazu iz njega i do posljednjeg su vjerovali da mi se to neće dogoditi.

Ali u mom životu opet postoji čitava hrpa problema, poput onih koji su se poklopili s otkazivanjem! Osjećao sam se kao bezvrijedna osoba koja ne može učiniti ništa. Telefonski sam pao na svog voljenog, vikao je na mene kao odgovor, raspala sam se. Opet, ovaj najdivljiji depresnyak. I uzeo sam cijelu tabletu amitriptilina za noć umjesto četvrtine!

Bez njega više ne bih mogao. Spavao sam 12 sati (srećom bio je slobodan dan).

A navečer mi je bilo bliže kao da lupkam za početak.Oprostite, proljev, divlja slabost, mučnina, osjećaj vrućice, imam temperaturu od 37,3! Sjedila sam s otvorenim prozorom (zimi!) I pokušavala na silu nahraniti hranu! Ponovno plačući. uzeo četvrtinu tablete, ležao u sloju, postalo je malo lakše.

Odlučio sam da je ovo posljednja četvrtina ovog strašnog antidepresiva u mom životu.!

Ova povlačenja ovisnika nastavila su se još nekoliko dana.Ja opet, kao i prije uzimanja amitriptilina, počeo sam se kvariti na djetetu, stalno imam živce, sve mi ide na živce, govorio sam riječi kroz zube! Nisam znao što učiniti i kojem psihijatru trčati! na svom mentalnom zdravlju, ležao sam u krevetu cijeli vikend i plakao. Bio sam mršav, koža mi je bila suha, predstojeći radni dani prestrašili su me!

Nikad ne dirajte antidepresive! Da, pomažu, ali nakon njih sve će se vratiti deset puta gore! Osobno ne želim opet prolaziti kroz ovaj pakao.

Ako vas zanima, poveznice na druge zanimljive kritike o lijekovima:

Sindrom odvikavanja od amitriptilina kompleks je simptoma koji se javljaju nakon povlačenja lijeka. Pacijenti koji su se susreli sa sličnim stanjem kažu da bi bilo bolje da se uopće ne liječi nego da se postigne takav učinak. Međutim, iskusni psihoterapeuti imaju učinkovite načine kako izbjeći ili ublažiti ovu pojavu..

Antidepresiv je, inhibitor unosa neurona u monoamine. Za razliku od lijekova nove generacije, on ne zahtijeva kumulativni učinak, a antidepresivni učinak javlja se od prvih dana uzimanja lijeka. Sličan naziv za lijek iste skupine je Protriptilin. Međutim, kao i svi slični lijekovi, Amitriptilin ima impresivan popis kontraindikacija i nuspojava. Koristite lijek za sljedeće patologije:

  • Endogena i reaktivna depresija bilo koje težine;
  • Psihoemocionalni poremećaji s poremećajima u ponašanju;
  • Nesanica različitog porijekla;
  • Neuroze i psihoze, uključujući shizofreniju;
  • Neurotična bol;
  • Napadi panike i fobije;
  • Bulimija i anoreksija;
  • Noćna enureza;
  • Teške migrene;
  • U složenoj terapiji u liječenju ovisnosti o drogama, alkoholu;
  • Učinkovit u kroničnom stadiju čira na želucu (kontraindiciran tijekom pogoršanja).

Lijek je zabranjen za bolesti srca, jetre i bubrega. Tijekom trudnoće, uporaba lijeka je dopuštena ako je opravdana omjerom rizika. Da bi se spriječio nastanak sindroma u novorođenčeta, otkazivanje se provodi nekoliko tjedana prije poroda. Oralno se lijek može propisati djeci od 6 godina, injekcije od 12 godina.

Najupečatljivije nuspojave su suha usta, pospanost.

Doziranje lijeka određuje se pojedinačno, a prilagodba se provodi tijekom liječenja. Na primjer, za početak se propisuje 50 mg za 2 doze dnevno. Nakon 2 tjedna, ako se ne postigne učinak terapije, dodajte do 75-100 mg. Zatim nastavite na isti način. Norma je 150-200 mg dnevno, u rijetkim slučajevima prihvatljivo je 300 mg. Trajanje liječenja ovim lijekom također je individualno. Obično, nakon postizanja normalnog stanja, doza se održava mjesec dana, a zatim se postupno smanjenje volumena lijeka provodi u roku od 3-4 tjedna. U svakom slučaju, liječenje traje dugo - nekoliko mjeseci..

S antidepresivima se to događa, potrebno je odabrati drugi lijek. Snažna manifestacija nuspojava u progresivnom liječenju osnovne patologije može se ukloniti smanjenjem doze. Ako ste zabrinuti zbog jake pospanosti, lijek treba podijeliti na takav način da većina pada navečer..

Ponekad se liječnik ne žuri s promjenom lijeka i provodi recepcije s Amitriptylineom, što može pružiti stanje stabilne remisije:

  1. Povećajte dozu na 300 mg (ponekad i veću), a zatim naglo otkažite lijek. Prvi dani mogu imati neugodne simptome, ali kao rezultat, depresivno stanje nestaje.
  2. Količina lijeka je velika, ali nema napretka u liječenju? Prijem se zaustavlja u isto vrijeme za 2-3 tjedna, a zatim se nastavlja u istoj dozi.

Događa se da takve tehnike dovode do trajne remisije..

Ako je nakon kratkog liječenja lijek uklonjen i pojavili se prethodni simptomi poremećaja, to samo ukazuje na to da terapijski učinak nije postignut. Ili lijek nije isti, ili je malo liječen.

Neki liječnici kategorički poriču činjenicu ovisnosti o lijeku i, shodno tome, mogućnost stvaranja sindroma. Vjeruje se da se simptomi depresije vraćaju iznenadnim odbijanjem. Ali nitko ne poriče prisutnost ozbiljnog stanja kada se otkaže, ono se naziva rebound sindromom. Očituje se u sljedećim znakovima:

  • Nesanica (ako je simptom jedini, možete ga ispraviti laganim sedativima i tabletama za spavanje 3-4 dana);
  • Povraćanje i mučnina;
  • Proljev;
  • Opća malaksalost;
  • Glavobolja;
  • Emocionalna nestabilnost;
  • Povećani puls i skokovi krvnog tlaka.

Postupnim smanjenjem doze lijeka dolazi do neugodnog stanja, ali se očituje blaže:

  • Nesanica ili plitki san;
  • Razdražljivost;
  • Uznemirujući snovi;
  • Nemir u mišićima. Osjećaj - ne znam gdje bih stavio ruke i noge.

Pažnja! Stanje je individualno i manifestira se na različite načine.

Koliko dugo traje sindrom ovisi o doziranju, vremenu liječenja i individualnom stanju pacijenta. Potpuno uklanjanje događa se za tjedan dana, nakon što bi se nelagoda smirila. Prema mišljenju pacijenta, traje oko mjesec dana, ponekad manje ili više.

Prvo, liječenje se mora obaviti ispravno. To se postiže postupnim povećanjem do željene doze i postizanjem terapijskog učinka. Drugo, lijek također treba postupno otkazivati. Na primjer, 2 tjedna s pola doze, zatim s četvrtinom, i tako dok se ne vratite na količinu s kojom ste započeli i otkažete.

Tijekom razdoblja zaustavljanja recepcije pomaže imenovanje neuroleptika i sredstava za smirenje. Međutim, s ovim potonjim morate biti oprezni, ti lijekovi također uzrokuju simptome ovisnosti i odvikavanja duljom uporabom..

Ne biste trebali pomesti u stranu i lagane sedativne biljne lijekove - majčinu travu i tinkturu valerijane. Normaliziraju san i smiruju nestašne živce.

Nijedan lijek neće pomoći ako ih ne kombinirate s psihoterapijskim liječenjem. Tijekom uzimanja antidepresiva, pacijent se mora naučiti nositi sa svojim strahovima i ispravno reagirati na životne okolnosti. U tome će vam pomoći nadležni stručnjak - psihoterapeut. Trebali biste kontaktirati osobu koja ima medicinsko obrazovanje, a ne psihologa.

Prolazak kroz stanje povlačenja je težak. Bit će utjeha pomisliti da će završiti. Uz to, trebali biste dobro raditi na sebi kako se mentalni poremećaj ne bi vratio, jer su lijekovi samo polovica potrebne terapije..