Reoencefalografija cerebralnih žila

Migrena

Reoencefalografija cerebralnih žila studija je koja vam omogućuje utvrđivanje uzroka poremećaja u opskrbi krvlju glavnog "centra" koji koordinira rad cijelog organizma.

U slučaju pothranjenosti moždanih struktura, kvaliteta života pacijenta pati, uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali ishemiju može vratiti pacijenta u puni život.

  1. Što se istražuje
  2. Indikacije
  3. Kontraindikacije
  4. Napredak postupka
  5. Što REG glave mogu pokazati
  6. Prednosti

Što se istražuje

REG cerebralnih žila omogućuje procjenu kretanja krvi bez prodiranja u lubanju.

Procjenjuje se nutritivni status na određenom području, i to: vaskularni tonus, brzina punjenja cirkulacijske mreže, stanje viskoznosti krvi.

Indikacije

REG cerebralnih žila izvodi se prema uputama liječnika u dijagnostičke ili profilaktičke svrhe. Postupak se može provoditi i za odrasle i za djecu, nema negativnih učinaka na zdravlje.

Za starije osobe starije od 50 godina, ova dijagnoza igra važnu ulogu u pravodobnom određivanju nastanka patoloških procesa. Korištenjem REG pregleda moguće je spriječiti bolest prije pojave simptoma, jer su procesi svake osobe različiti, što znači da je liječenje slijepih osoba nemoguće..

REG mozga propisuje se uz podnošenje sljedećih pritužbi:

  • jake glavobolje, posebno s neobjašnjivim uzrokom pojave;
  • vrtoglavica i nesvjestica;
  • ozljede vrata maternice i lubanje;
  • nasljedni faktor (bolesti krvožilne mreže krvnih srodnika);
  • kardiopsihoneuroza;
  • aterosklerotske promjene;
  • ovisnost o vremenskim uvjetima;
  • gubitak pamćenja, vida ili sluha, posebno ako je uzrok nejasan;
  • krize;
  • napadi akutnog zatajenja cirkulacije.

Ili sa sljedećim utvrđenim bolestima:

  • encefalopatija;
  • sindrom vertebralne arterije;
  • Parkinsonova bolest;
  • sumnja na tumor hipofize;
  • kognitivni poremećaj.

REG mozga omogućuje vam uspostavljanje točne dijagnoze ili potvrđivanje u slučaju sumnje.

Kontraindikacije

Nema apsolutnih kontraindikacija za cerebrovaskularnu reografiju, relativno:

  • kršenje integriteta kože na mjestima na kojima se primjenjuju elektrode;
  • neonatalno razdoblje;
  • odbijanje studije od strane pacijenta;
  • bolesti kože i folikula dlake bakterijske ili gljivične etiologije na mjestima nanošenja elektroda.

Također, kontraindikacija za provođenje REG-a mozga bit će povećana podražljivost pacijenta ili nemogućnost uspostavljanja kontakta s subjektom zbog mentalnih ili neuroloških abnormalnosti.

Napredak postupka

Reovazografija cerebralnih žila vrši se pomoću posebnog aparata (reograf) - ovo je bezbolna i bezopasna metoda za očitavanje aktivnosti cerebralnih žila.

  1. Pacijent sjedi na kauču, zauzima ugodan položaj.
  2. Na glavu se nanose elektrode u obliku metalnih ploča koje su prethodno obrađene kontaktnim gelom radi boljeg spajanja.
  3. Elektrode su pričvršćene na mjestima gdje je planirano ispitivanje moždanih struktura.

Studiju REG preporuča se provoditi ujutro u dobro odmoranom stanju, u zvučno izoliranom uredu, tako da tuđi zvukovi iz hodnika ne odvlače pažnju pacijenta i ne utječu na rezultat. Dok se izvodi REG moždanih žila, pacijent sjedi u opuštenom stanju zatvorenih očiju, a podaci koje uređaj pročita bilježe se na posebnoj vrpci.

Ako je potrebno procijeniti rad krvožilnog zida, može se primijeniti jedno od sredstava koje utječe na tonus krvožilne stijenke:

  • kofein;
  • glicin;
  • otopine papaverina ili aminofilina.

Dekodiranje REG-a izvodi uski stručnjak koji je prošao dodatnu obuku u području istraživanja mozga.

Što REG glave mogu pokazati

Prema nekoliko karakteristika koje uređaj čita - veličini i amplitudi valova, prisutnosti dodatnog zuba i njegovom omjeru u usporedbi s silaznim glavnim valom - moguće je procijeniti promjene u aktivnosti mozga, razlikovati organske procese od patoloških, odrediti područje oštećenja mozga (lokalizacija fokusa).

Nakon REG cerebralnih žila, kod dekodiranja rezultata, liječnik će obratiti pažnju na:

  • pravilnost valova;
  • karakteristike vrha, što je to, kako je zaobljeno;
  • kako izgledaju silazni i uzlazni valovi;
  • određuje lokalizaciju incisure, dikrotičnog zuba i prisutnost dodatnih valova.

Što REG glava pokazuje opisom vala:

  1. Cerebralna ateroskleroza određena je sljedećim pokazateljima: glatkost vala, izravnavanje vrha i odsutnost dodatnih valova duž silaznog dijela.
  2. Aterosklerotske promjene na posudama mozga karakteriziraju valni oblik u obliku luka ili kupole.
  3. Smanjenje tona arterija određuje se s povećanom amplitudom, velikom strminom, oštrim vrhom vala, a također i kada se otkrije veliki dikrotični zub s pomaknutom lokalizacijom.
  4. Porast arterijskog tonusa može se prepoznati po maloj amplitudi grafičke slike vala, veličina anacrota se produžuje smanjenjem njegove strmine, na anakorti se otkrivaju dodatni valovi.

U slučaju vazospazma na REG-u glave, svi vrhovi imaju okrugli oblik.

U hipertenziji su grafičke linije kaotične, određuju se različiti vrhovi. Niska i visoka amplituda valova, dodatni zubi pojavljuju se u različitim dijelovima grafikona, bez određenog ritma.

Dešifriranje REG cerebralnih žila sadrži definiciju vrste ponašanja žila u situaciji sa stresom ili bez njega:

  1. Distonični tip karakterizira prevladavanje smanjenog tonusa vaskularnih zidova i slabog pulsnog punjenja. S distonijom je moguća stagnacija venske krvi u vaskularnom krevetu.
  2. Angiodistonski tip sličan je prvom, ali se razlikuje od distoničnog po tome što je kršenje krvotoka povezano s mehaničkim promjenama u krvožilnom zidu, što dovodi do smanjenja njegovog tonusa. Kršenje cirkulacije krvi lokalno, na mjestu ozljede.
  3. Hipertenzivni tip REG karakterizira povećani tonus krvožilne mreže, što također može uzrokovati poteškoće u kretanju krvi.

Važno. Označeni tip u REG dekodiranju glavnih žila samo je simptom koji se može utvrditi u mnogim različitim dijagnozama, a ne zasebna bolest.

Nakon provođenja reocefalografije cerebralnih žila i primanja prijepisa na rukama, ne smije se samostalno dijagnosticirati i započeti liječenje. Ovi su rezultati važni za liječnika; u kombinaciji s drugim studijama omogućuju uspostavljanje točne dijagnoze, koja je odlučujući čimbenik u odabiru taktike liječenja..

Prednosti

Nema sumnje da je takva studija kao što je REG mozga kod odraslih bezbolan i siguran zdravstveni postupak. Istraživanje se može provesti čak i sa općim zdravljem starijih osoba radi dijagnoze i predviđanja budućeg životnog standarda. Određivanje patoloških procesa pomoću REG žila glave može biti mnogo prije nego što se pojave prvi simptomi bolesti, što znači da može spriječiti razvoj patologije usporavanjem procesa koji se odvijaju uz uzimanje lijekova ili tradicionalne medicine.

Pregled se može dodijeliti i osobama koje su navršile maloljetnu dob, u slučaju glavobolje ili nesvjestice..

Reoencefolio je informacijskim sadržajem inferiorniji od računalne tomografije, ali najlakši je za provođenje i jeftinija je dijagnoza. Kompjuterizirana tomografija provodi se ako je potrebno, ako nakon REG-a postoje neriješena pitanja, međutim, prilikom dopunjavanja USDG cerebralnih žila može se dobiti više podataka nego s CT-om mozga.

REG, reoencefalografija: što je to, indikacije za pregled cerebralnih žila, što pokazuje interpretacija rezultata

A istraživanje moždanih struktura omogućuje prepoznavanje bolesti organske i funkcionalne prirode. Na primjer, tumori, epilepsija, multipla skleroza. Postoje stotine, ako ne i tisuće mogućih nalaza..

Poseban slučaj dijagnostike središnjeg živčanog sustava - reoencefalografija arterija cerebralnih struktura.

REG cerebralnih žila neinvazivna je metoda za procjenu aktivnosti živčanih tkiva, brzine i kvalitete lokalnog krvotoka. Koristi se u neurološkoj praksi. Također ga koriste kardiolozi za istraživanje vjerojatnosti moždanog udara. Ili prolazni akutni poremećaji cerebralne trofike.

Reoencefalografija je potpuno sigurna i učinkovita metoda ispitivanja. Kontraindikacije praktički nema.

Što bi svaki pacijent trebao znati? Vrijedno je razumjeti.

U čemu je bit metode

REG mozga koristi se kao glavna metoda za proučavanje aktivnosti središnjeg živčanog sustava. Osim klasične encefalografije. Da biste razumjeli što je što, trebate se okrenuti anatomiji.

Obično mozak sam proizvodi električne impulse. Tako se postiže dobro koordiniran rad neuronskih klastera i golemih mreža..

Ovo je izuzetno složen proces. Međutim, mnoge bolesti imaju problema s provođenjem i sintezom električnog signala. To se može dogoditi s ozljedama, tumorima, upalnim procesima, kao i s urođenim anomalijama.

Rjeđe moždana aktivnost opada zbog funkcionalnih abnormalnosti. Na primjer, hidrocefalus, s prekomjernim krvnim tlakom. Stotine opcija.

Reoenceflografija je usmjerena na umjetno poticanje mozga. Uz pomoć oskudnih električnih signala od nekoliko desetaka do stotina kHz. Ne bojte se, to je apsolutno sigurno.

Međutim, čak je i ovaj zanemariv intenzitet dovoljan da potakne moždanu aktivnost. Ispitivana patološka područja često nisu u stanju provesti električni impuls. To odmah postaje jasno.

Moglo bi biti da je razlog tome kršenje lokalnog cerebralnog krvotoka. Stoga je moguće neizravno otkriti vaskularne poremećaje.

Uz sve rečeno, snaga i brzina protoka krvi na mjestu ovise o tome koliko je krvi u navodnom patološkom području. Ako nije dovoljno, tada će odgovor biti zanemariv. To se jasno vidi na grafikonu koji uređaj izrađuje..

Dakle, reoencefalografija ima dvije zadaće:

  • Proučavanje cerebralnog krvotoka.
  • Proučavanje stanja samih živčanih tkiva. Cerebralne strukture.

Što pokazuje tehnika REG

  • Cirkulirajuće količine krvi. Jedan od ključnih pokazatelja. Pokazuje kvalitetu trofizma i staničnog disanja na lokalnoj razini. Sva žarišta. U pravilu se temporalni, frontalni, tjemeni i okcipitalni režanj ispituju redom.

Smanjenje intenziteta električnog signala ukazuje na poremećaj krvotoka. Iako posredno. Ali ovo je izuzetno informativna i korisna tehnika. Nedovoljna količina tekućeg vezivnog tkiva ukazuje na to da je volumen tvari oskudan.

  • Vaskularni tonus. Također se ocjenjuje na neizravan način. Zbog pobude mozga podražajima izvana. Hipotenzija se najčešće nalazi.
  • Elastičnost lokalnih vaskularnih mreža.
  • Brzina i kvaliteta krvi. Istraženo zbog istog odgovora moždanih struktura.

Naravno, reoencefalografija ne zamjenjuje punopravni ultrazvučni pregled, doplersku ultrazvuk moždanog tkiva. Štoviše, to ne duplicira funkcije ove studije..

Baš suprotno. Rezultati se pregledavaju u sustavu. Kompleks rezultata daje širok opseg za rad liječnika, dekodiranje postaje analitička stvar.

Indikacije

Postoji dosta razloga za dijagnozu.

  • Glavobolja. Visok intenzitet ili slaba čvrstoća, ali dugačak. Dugotrajno za jednu epizodu i općenito. Nelagoda može dobro ukazivati ​​na patologiju cerebralnih tkiva. Od encefalopatije, posljedice traume do kanceroznih tumora. Srećom, ovo drugo nije tako često..
  • Vrtoglavica. Često ukazuje na patologiju vaskularnog profila. Najčešće su zahvaćeni frontalni režnjevi ili ekstrapiramidalni sustav. Predstavlja ga mali mozak koji jednostavno ne djeluje kako bi trebao. Zbog nedovoljne opskrbe kisikom i korisnim spojevima.
  • Osjećaj otkucaja srca. Tahikardija. Povećanje učestalosti kontrakcija mišićnog organa posljedica je kršenja žila. Sekundarni patološki proces - kada su zahvaćene arterije mozga, kao što se vidi na reoencefalografiji.
  • Bol u vratu. Razvijaju se kao rezultat tijeka osteohondroze. Takvi se procesi javljaju vrlo često. Prema statistikama, gotovo svaka treća osoba na planeti. REG sekundarne glave koristi se kao sekundarna mjera ispitivanja. Doppler ultrazvuk žila vrata i mozga propisan je kao prioritet.
  • Visok kolesterol u krvi. Najvjerojatnije se razvija ateroskleroza. Blokada arterija, uključujući glavne. Isto vrijedi i za ostale lipide. Masni spojevi talože se na zidovima krvnih žila i ometaju normalan protok krvi.

Reoencefalografija mozga može otkriti aterosklerozu, iako neizravno. U sustavu s drugim dijagnostičkim postupcima. Barem angiografija ili MRI, također i doppler.

  • REG pregled se propisuje u slučaju vidljivog oštećenja cerebralne funkcije. Neurološki deficit. Koliko intenzivno - trebate sagledati situaciju. Po ovom pitanju trebao bi raditi neurolog.
  • Obvezna reoencefalografija propisana je kao priprema za liječenje. Uz ostale događaje. Također nakon terapije. Da bi se otkrili rezultati rada, učinkovitost korekcije.

Mnogo je razloga za anketu. Ovo je univerzalna tehnika. Iako samo po sebi nije dovoljno informativan.

Koje se bolesti mogu otkriti

Kao rezultat dijagnostike može se utvrditi skupina problema.

  • Hipertenzija. Trajno, sustavno povišenje krvnog tlaka. Popraćeno je sužavanjem i velikih i malih žila - venula i arteriola.
  • Parkinsonova bolest. Kronični poremećaj mozga. Prati je oštećenje malog mozga, ekstrapiramidalni sustav. U većini slučajeva prisutni su i vanjski znakovi - problemi s hodom, govorom, ponekad neurološki, intelektualni deficiti.
  • Ishemijski procesi u mozgu. Prolazni (prolazni ishemijski napadi) ili kronični poremećaji cirkulacije kao osnova imenovanog odstupanja.
  • Poremećaji iz endokrinog sustava. Točnije, posljedice ovog odstupanja. Ima smisla podvrgnuti se sveobuhvatnom pregledu kod endokrinologa, izmjeriti razinu hormona, provjeriti organe odgovorne za njihovu sintezu. Moguće su anatomske, strukturne abnormalnosti. Oni sami zahtijevaju liječenje..
  • Moždani udar. Odgođeni akutni poremećaj cerebralnog krvotoka. Reoencefalografija je u ovom slučaju jednostavno nezamjenjiva. Budući da se rezultati mogu koristiti za proučavanje moždane aktivnosti. Identificirajte ona područja koja su bila pogođena. Razviti strategiju za daljnje liječenje i prevenciju recidiva. Rehabilitacija i obnavljanje izgubljenih funkcija.
  • Encefalopatija. Kršenje krvotoka izaziva neurološke deficite. U ovom je slučaju relativno mekan. To još nije isto kao kod moždanog udara, a simptomi se postupno povećavaju. Ali ako ne poduzmete mjere, posljedice itekako mogu biti strašne..

Reoencefalografija je prilično usko ciljana tehnika.

Kontraindikacije

Malo ih je. Međutim, jesu.

  • Opće teško stanje pacijenta. S teškom respiratornom, bubrežnom, jetrnom disfunkcijom. Ili akutnog zatajenja više organa. U ovom je slučaju nemoguće provesti dijagnostiku, jer pacijentu treba stalan nadzor..
  • Teška epilepsija. Relativna kontraindikacija. Budući da je moguća stimulacija s katastrofalnim posljedicama. Za navedenu bolest su tipični spontani skokovi u električnoj aktivnosti mozga. REG je sasvim sposoban izazvati oštar napad epilepsije i ovo je posljednje što liječnici trebaju. Stoga se prednost daje kombinaciji doplerske sonografije i klasične encefalografije cerebralnih struktura.
  • Mentalni poremećaji koji isključuju adekvatnost. Govorimo o punopravnim psihozama. Šizofreni, alkoholni, opojni i drugi. Pitanje je sporedno. To je kontraindikacija, jer je nemoguće provesti istraživanje na osobi koja nije ona sama. Treba pričekati prijelaz u remisiju.

Inače, nema kontraindikacija. Postupak možete dodijeliti i odraslima i djeci bez posebnih ograničenja. Osim gore navedenih.

Priprema za studiju REG

Nije potrebna posebna priprema za studij. Ponekad stručnjaci daju savjete o ovom pitanju..

  • Ne pretjerujte se fizički. Intenzitet sportskih i drugih aktivnosti smanjuje se uoči postupka.
  • Morate ostati mirni i ne biti nervozni. Stres uzrokuje povećani protok krvi. Uključujući i u mozgu. Stoga su izobličenja u rezultatima ankete sasvim moguća..
  • Neki se lijekovi otkazuju dan prije zahvata. Ali strogo nakon savjetovanja s liječnikom. Ne možete samovoljno zaustaviti liječenje.
  • Tijekom samog pregleda također morate ostati potpuno mirni..

To je dovoljno za dobivanje točnih i klinički važnih rezultata..

Kako se REG radi

Tehnika je relativno jednostavna. I za liječnika i za pacijenta.

  • Čovjek dođe u dogovoreno vrijeme.
  • Prije nego što započnete, stručnjaci mjere vaš krvni tlak. Nužno je. Važno je da je u poznatom opsegu za određenog pacijenta..
  • Uparene elektrode nanose se na glavu. Jedno potiče mozak na rad na određenom području, drugo, suprotno, čita rezultate. Sličan sustav može se zatvoriti, u obliku posebnog šešira..
  • Sljedeće što stručnjaci rade je zapravo stimuliranje moždanog tkiva.
  • Na temelju rezultata dijagnostike, uređaj automatski ispisuje reoEGcefalogram. Izgleda poput lista s crtom koji prikazuje rad različitih dijelova mozga..

Neovisno prepoznati što neće uspjeti. Stoga se pacijent treba obratiti stručnjaku. Ponekad i liječnici funkcionalne dijagnostike opisuju rezultate i donose zaključak, to je lakše i razumljivije.

Na kraju postupka vraća se kući. Nakon pregleda nema ograničenja.

Proučavanje mozga na ovaj način može se provoditi koliko god često želite. Budući da nema štetnog izlaganja zračenju ili drugih problema.

REG s funkcionalnim testovima

Postoje opće tehnike koje pomažu razumjeti stanje krvožilnih mreža u mozgu. Koriste se takozvani testovi. Ima ih podosta.

Funkcionalni test s rotacijom vrata

Koristi se kao ključna mjera. Ako krivulje nisu jednake kad se položaj promijeni, to je jasan znak slabljenja trofizma. Štoviše, zbog vertebrobazilarne insuficijencije. Vertebralna arterija ne radi i ne provodi krv kako bi trebala.

Uzorak plina

Za ispitivanje se koristi posebna smjesa kisika s ugljičnim dioksidom u niskoj koncentraciji. Obično bi se žile trebale raširiti. Stoga stimulacija postaje intenzivnija, daje izvrsne rezultate..

Ako se to ne dogodi, onda očito postoji pothranjenost mozga..

Važno je napraviti izračune. Procijenite ne samo rezultate nakon udisanja smjese, već i prije. Istraživanje se provodi u dinamici. Inače nema puno smisla.

S organskim nitratima

Konkretno, aktivno se koristi nitroglicerin. Sposoban je brzo i učinkovito proširiti krvne žile. Stoga će nakon uzimanja nakon 5-10 minuta intenzitet biti maksimalan.

Reoencefalogram se izrazito mijenja - amplituda naglo skače. Ako je odstupanje ozbiljno, definitivno postoji kršenje trofizma, cirkulacija krvi pati. U suprotnom, možemo razgovarati o pogrešci. Iako ne uvijek. Potrebne su dodatne metode procjene.

Motorni test

Po karakteru sličan testu okretanja glavom. Ali ovdje je princip drugačiji. Od pacijenta se traži da ustane, sjedne i tako nekoliko puta.

Prema rezultatima, rezultatima na grafikonu, oni govore o određenim kršenjima punjenja posuda. Najčešće se na taj način identificiraju stanja koja prate ortostatska hipotenzija (nagli pad krvnog tlaka).

Motorni test je uvijek potreban, jer daje puno informacija. Događaju se i pogreške.

Test hiperventilacije

Kao što i samo ime govori, od pacijenta se traži da diše brzo i intenzivno. To obično dramatično povećava moždani protok krvi. Ali ne i kod pacijenata s vaskularnim problemima.

Za njih takve akcije praktički ne dovode do željenog rezultata. Kolebanja amplitude ostaju ista ili rastu postupno i vrlo malo - to je pokazatelj patološkog procesa.

Nažalost, čak ni reoencefalografija s funkcionalnim testovima ne daje stopostotne informacije. Potrebno je pažljivo sve provjeriti i razjasniti sve pomoću doplerskog ultrazvuka krvnih žila mozga i vrata. To će podatke učiniti najtočnijim..

Dekodiranje rezultata

Tumačenjem rezultata trebali bi se baviti neurolozi. Postoje zanimljive točke koje će sam pacijent uhvatiti i razumjeti:

  • Zaobljeni vrhovi amplitudnih valova na grafikonu. U pravilu bi trebali biti oštri. Gotovo poput zubaca. Izmijenjeni oblik ukazuje na ishemiju, hipoksiju tkiva moždanih struktura, grč arterija mozga.
  • Ako se reoencefalografija cerebralnih žila izvodi kod pacijenta nakon nužde, rezultat će biti drugačiji: valovi će biti nerazumno široki. Između njih pojavit će se manji. Iako u razmacima od jednog do drugog vala ne bi trebalo biti dodatnih uključenja. Samo ravni dijelovi.
  • Nedovoljnu prehranu, koja još nije prerasla u moždani udar, prati izmjena širokih valova sa zaobljenim krajevima i oštrim zubima. Opcije mogu biti različite. Ovo nije aksiom.
  • Hipertenzivna i hipotonična odstupanja popraćena su neravnomjernom raspodjelom valova. Veliki se izmjenjuju s malim, pojavljuju se dodatne amplitudske oscilacije.

Ima smisla posavjetovati se sa specijalistom neurologom. Jer sve navedeno nije uvijek istina. Postoje iznimke. I to prilično često.

Za i protiv metode

Metoda ima brojne prednosti:

  • Potpuna sigurnost. Nema izloženosti štetnom zračenju, nema izlaganja elektromagnetskim valovima.
  • Studija se može provesti bez obzira na dob. Uključujući dojenčad, novorođenčad.
  • Bezbolnost. Tijekom samog postupka pacijent ne osjeća neugodne senzacije. Nelagoda je moguća samo kod malih veličina kapica. O tome morate odmah razgovarati sa stručnjakom..
  • Neinvazivnost. Nije potreban prodor kroz tjelesna tkiva. Posebne manipulacije se također ne provode.
  • Velika brzina. Provođenje pregleda traje samo 10-15 minuta. U nekim slučajevima i manje. Tada se pacijent može vratiti uobičajenoj aktivnosti.
  • Visok sadržaj informacija. Iako u uskim granicama. Tehnika pruža točne podatke o prirodi venskog i arterijskog krvotoka u cerebralnim strukturama.

Minus je samo jedan - ovo nije potpuno neovisna dijagnostička metoda. Dobar je u sustavu. S drugima poput Dopplera.

Istraživanje REG-a provodi se kao dio sveobuhvatne dijagnoze moždanih patologija. Središnji živčani sustav općenito. To je potpuno bezbolan, neinvazivan, ali informativan postupak..

REG cerebralnih žila: najsigurnija i najtočnija studija

Reoencefalografija je riječ iz nekoliko korijena, a od starogrčkog stoji "ῥέος" - "protok", "ἐνκέφαλος" - "mozak" i "γράφω" - "pišem, prikazujem".

Odnosno, REG cerebralnih žila prikazuje sliku cijelog sustava krvnih žila u našoj glavi, njihove prohodnosti i mogućih ozljeda i problema.

Što je to, primjena u medicini

REG se izvodi (samo se ne uznemiravajte!) Kada je mozak izložen električnoj struji pomoću elektroda. Ako ste ikad radili REG - ovo je takav "šešir" sa žicama, isporučuje se jedva zamjetljiv električni naboj frekvencije 16-300 kHz.

Naša tkiva, koja čine mozak, krvne žile i slično, na određeni način reagiraju na struju. Trenutno računalo bilježi i bilježi sve promjene. Na temelju toga izrađuje se karta rada organa koji se ispituje prilikom dekodiranja koja se utvrđuje prisutnost ili odsutnost bilo koje bolesti.

Ovaj postupak je potpuno bezbolan. I pacijentima nije neugodno. Glavna stvar je ne bojati se, jer pod utjecajem strahova i nepotrebnih briga očitavanja uređaja mogu ispasti iskrivljena.

REG je često taj koji pruža ne samo najtočnije podatke o prohodnosti krvnih žila, njihovoj blokadi ili lomu, već također pomaže u odabiru taktike za daljnju prevenciju ozbiljnih zdravstvenih problema.

Čemu je dodijeljeno i što pokazuje

Primarna svrha ovog uređaja je otkriti koji se procesi trenutno događaju u našoj glavi. Ispitivanje se vrši nakon jakog udarca glavom kako bi se spriječilo krvarenje.

Drugi korisni učinak REG je da određuje protok krvi kroz glavne, glavne žile i kolateralnu cirkulaciju, odnosno kretanje krvnih struja zaobilazeći glavne žile, ako se iz nekog razloga ne nose sa svojim radom.

Prije izuma reoencefalografije, takve bolesti kao što su neurocirkulatorna distonija i migrena nisu se smatrale bolestima. Dokazati ih s medicinske točke gledišta gotovo je nemoguće. Osoba se smatra zdravom. Organi funkcioniraju normalno, što znači da će osoba koja se grči od glavobolje (a muškarci također pate od migrene!) Vjerojatno simulirati. Napokon, iznenađujuće, samo oni proizvodi koji sadrže kofein pomažu tim ljudima od glavobolje..

I samo je studija REG sve postavila na svoje mjesto. Dokazala je njihovu prisutnost u nekoliko minuta, a ljude koji pate od najdivljijih glavobolja više nisu optuživali za pretvaranje, a štoviše, pronašli su adekvatno rješenje za svoje probleme.

Samo zahvaljujući ovoj studiji migrena je uvrštena na popis bolesti za koje su ljudi dodijeljeni grupi s invaliditetom. Jer u nekim slučajevima zbog napada boli osoba potpuno gubi poslovnu sposobnost.

Što studija pokazuje:

  • sve što se događa unutar naše lubanje;
  • opskrba mozga krvlju;
  • rad pojedinih plovila;
  • stanje tona;
  • elastičnost krvnih žila;
  • brzina odljeva krvi.

Indikacije i kontraindikacije za reoencefalografiju

REG se preporučuje za sljedeće moguće dijagnoze:

  • cerebrovaskularna bolest,
  • distonija,
  • stenoza,
  • migrena,
  • akutni i / ili kronični poremećaji cirkulacije,
  • ateroskleroza,
  • moždani udar,
  • za praćenje djelovanja pojedinih lijekova i propisanog liječenja,
  • utvrditi vertebrogene učinke na vertebralne arterije kod osteohondroze, spondilitisa, posljedica traume i slično.

Izravne indikacije:

  • ozljeda glave,
  • glavobolje,
  • vegetativno-vaskularna distonija,
  • kronična glavobolja,
  • vrtoglavica,
  • pogoršanje vida, sluha, pamćenja,
  • migrena,
  • poremećaji cirkulacije
  • druge bolesti.

Kontraindikacije za REG:

  • po mogućnosti ne za novorođenčad,
  • ako postoje rane i ogrebotine u područjima koja se ispituju.

Pravila za pripremu postupka

  • Ne brini. Ovaj postupak je neinvazivan, odnosno ne zahtijeva prodiranje, injekcije ili rezove (ne + lat. Invasio - prodiranje, prodiranje). Uz to, nema štete po tijelo! Dopušteno je čak i za novorođenčad.
  • Ponesite sa sobom ručnik. Dobro će doći nakon postupka. Za brisanje posebnog gela.
  • Ne mislite na loše i nemojte se varati. To se posebno odnosi na žene. Iako se neki muškarci ne mogu smiriti.

Napredak u ispitivanju glave

Najčešće u bolnicama možete pronaći 2-6-kanalni reograf. Što više kanala, to će područje biti veće. Postoje i polireogreografi.

Korak po korak kako napraviti REG:

  1. pacijent sjedi na udobnoj stolici;
  2. mjesta na tjemenu podmazuju se posebnim gelom tako da nema iritacije kože;
  3. na glavu se stavlja kapa s elektrodama, to mogu biti zasebne metalne pločice, pričvršćene gumenom trakom samo na mjerenim mjestima,
  4. liječnik će zatražiti da zatvorite oči kako ne biste bili izloženi vanjskim podražajima.

Sad o određenim mjestima i onome što točno određuje računalna reoencefalografija.

Ono što liječnik pregledava?Gdje su pričvršćene elektrode?
Posude bazena unutarnje karotidne arterije
  • most nosa,
  • mastoidni
žile bazena vanjske karotidne arterije
  • prednji dio uha,
  • iznad obrve (duž sljepoočne arterije)
žile bazena kralježničke arterije
  • mastoidni (mastoidni) postupak
  • okcipitalne izbočine
Rezultat REG pregleda krvnih žila glave i vrata je papirnata traka, slična kardiogramu, koja se koristi za dijagnozu.

Norme i principi za dekodiranje rezultata

Pri dekodiranju REG-a, u početku je važna dob pacijenta. Ton i elastičnost krvnih žila s godinama se pogoršavaju. Stoga će se norme djeteta i odrasle osobe vrlo razlikovati..

Bit reoencefalografije je bilježenje podataka o valovima koji pokazuju punjenje mozga krvlju i praćenje reakcije žila na njihovo punjenje krvlju.

  • Crta koja ide prema gore je oštrija.
  • Dalje - glatko zaokruživanje.
  • A linija koja vodi prema dolje trebala bi biti glađa.
  • Ako mentalno podijelite udaljenost između gornjeg i donjeg vrha, dobit ćete dodatni "zub" u sredini.
  • S njega silazna linija nastavlja svoje glatko kretanje.
  • Uzorak se ponavlja.

Uzimajući u obzir podatke, liječnik procjenjuje:

  1. pravilnost valova;
  2. priroda zaokruživanja vrha;
  3. vrsta i stanje uzlazne i silazne linije;
  4. mjesto incizure, dikrotični zub;
  5. prisutnost dodatnih valova.

Odstupanja od norme i moguća dijagnoza

Pretpostavljena dijagnozaOpis slike reoencefalografije
Cerebralna ateroskleroza
  • REG glatko,
  • vrhovi su ravniji,
  • bez dodatnih valova
teška aterosklerozavalovi nalikuju kupoli i luku
smanjen arterijski tonus
  • velika amplituda valova,
  • strmiji uspon,
  • oštar vrh,
  • raseljeni i povećani dodatni zub,
  • kraća uzlazna linija
povećani arterijski tonus
  • amplituda malog vala,
  • glatkiji uspon,
  • duga uzlazna crta,
  • pomaknuti vrh,
  • nije izražen dodatni ožiljak,
  • dodatni valovi na uzlaznoj liniji
vaskularna distonija
  • razlikuje se u "plutajućim zubima",
  • dodatni valovi na silaznoj liniji
ometani venski odljev
  • produljenje i ispupčenje na silaznoj liniji,
  • multivalna duljina krivulje prije sljedećeg ciklusa REG
vazospazamzaobljeni vrh
hipertonična bolestpromjena amplitude i oblika krivulje

Moguća ateroskleroza izgledat će ovako:

Prosječne cijene postupaka u Rusiji i inozemstvu

Cijene REG-a u Rusiji kreću se od 1.500 do 3.500 rubalja. Sve ovisi o klinici i njenoj opremi. Također, na cijenu utječe mogućnost savjetovanja s nekoliko stručnjaka. Budući da se liječničko vijeće rijetko kad vara. Kao što kažu, jedna glava je dobra, ali dvije ili više je bolja..

Postupak u Rusiji možete dovršiti besplatno u skladu s pravilima, potrebna vam je uputnica liječnika koji dolazi.

Tu je i prilika da kući idete s uređajem. Ali tada će se troškovi istraživanja automatski povećati deset puta..

U Ukrajini se cijena REG-a kreće od 90 do 150 grivna.

U Bjelorusiji reoencefalografija košta od 6600 do 106.400 bjeloruskih rubalja.

U Kazahstanu će ista studija koštati od 1100 tenge i više.

Cijena u inozemstvu također ovisi o mogućnostima uređaja, broju stručnjaka koji rade s vama i dostupnosti državljanstva određene države. Naravno, građanima njihovih zemalja pregledanje će biti puno jeftinije..

Reoencefalografija - čovječanstvu je pružila priliku da pogleda u dubinu lubanje bez mogućih smetnji u strukturi tkiva.

U ranim fazama ovo istraživanje može pomoći u izbjegavanju mnogih zdravstvenih problema. Bez obzira na to, apsolutno je sigurno i bezbolno..

Ponekad je bolje platiti i biti siguran. Nego se bojati istraživanja, liječnika i slično, a prije ili kasnije ipak završiti u bolnici, samo ovaj put kao redoviti "klijent".

Kada je propisan REG glave i koji je ovaj postupak

Ne zna svaki pacijent u koju svrhu se izvodi REG glava, što je to. Ovo je jedna od metoda ispitivanja koja pomaže utvrditi koliko je normalan protok krvi velikih i malih žila glave i vrata. Reoencefalografija se koristi kada je potrebno utvrditi prisutnost patologija u vaskularnom koritu mozga, procijeniti stanje cerebralne cirkulacije nakon ozljeda, udara, kirurških intervencija.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

  • Kako je čitanje podataka u REG-u?
  • Kad se osobi pokaže reoencefalografija?
  • Kontraindikacije za REG
  • Razlika između REG i MRI, CT, Doppler
  • Priprema za pregled
  • Kako ide postupak?
  • Funkcionalni testovi za REG
  • Što pokazuju rezultati ankete?
  • Izvodi li se reoencefalografija za djecu?

Kako je čitanje podataka u REG-u?

Za provođenje pregleda potreban je poligraf koji će rezultat dati na papirnatoj traci. Ovo je poseban uređaj koji napaja električne impulse senzorima povezanim s glavom pacijenta.

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

Uparene elektrode povezane s reografom nanose se na glavu ispitanika. Jedna od elektroda daje signal, koji nakon prolaska kroz moždano tkivo bilježi suprotna elektroda. Budući da tjelesna tkiva i protok krvi imaju različitu električnu vodljivost, fluktuacije pulsa u krvožilnom koritu uzrokuju određene promjene u podacima. Podaci se prenose na računalo, koje ih ne samo bilježi, već ih šalje na poligraf.

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

Grafikoni se bilježe na papiru, daju se dva rezultata ako se uspoređuje aktivnost krvotoka u lijevoj i desnoj hemisferi. Također, paralelno s REG glave, može se snimiti elektrokardiogram za praćenje korespondencije vaskularnog punjenja i minutnog volumena srca.

p, blok citat 5,0,0,0,0 ->

Kad se osobi pokaže reoencefalografija?

str, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Uz pomoć REG-a može se dobiti informacija o funkcionalnosti krvožilnog sloja bez vizualizacije predmeta. Liječnik ne vidi arterije, već samo prima podatke o tome koliko krvi prolazi kroz njih, kako se sužavaju i šire pulsom krvi koja prolazi kroz njih. Pregled je propisan za pacijente koji se žale na glavobolju, vrtoglavicu, nesvjesticu, loše spavanje, mentalno oštećenje. Također, reoencefalografija se provodi kod pacijenata koji pate od sljedećih patologija:

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

  • Vegeto-vaskularna distonija.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Hipotenzija.
  • Cerebralna ateroskleroza.
  • Vertero-bazilarna insuficijencija.
  • Migrena.
  • Neurocirkulacijska distonija.
  • Šećerna bolest.
  • Osteohondroza vratne kralježnice.
  • Encefalopatija.
  • Parkinsonova bolest.
  • Epilepsija.

Pregled je indiciran za pacijente nakon moždanog udara koji su pretrpjeli cerebralnu ishemiju ili krvarenje u šupljinu glave. Također, REG se može izvesti nakon traume glave ili vrata, potresa mozga, kako bi se utvrdilo postoji li kršenje protoka krvi. Reoencefalografija se može propisati za praćenje učinkovitosti propisanog liječenja, jer ova metoda proučavanja krvotoka pomaže u dobivanju dinamičkih podataka za usporedbu.

str, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Ako se postavilo pitanje zašto se vrši REG cerebralnih žila, što je to, možemo reći da je ovo usko fokusiran pregled koji nam omogućuje procjenu stanja krvnih žila, ali ne i utvrđivanje bolesti.

str, blok citat 9,0,1,0,0 ->

Kontraindikacije za REG

Reoencefalografija se može izvesti doslovno na svakoj osobi. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu i ne uzrokuje nelagodu. Struja visoke frekvencije primijenjena na elektrode je toliko slaba da se uopće ne osjeća. Postupak se može izvoditi čak i za djecu bilo koje dobi, bezopasan je.

str, blok citat 10,0,0,0,0 ->

REG se može otkazati samo ako je pacijentova koža oštećena na mjestu na koje se trebaju pričvrstiti elektrode. Također, pregled se ne vrši na pacijentima s kožnim bolestima vlasišta: seboroičnim dermatitisom, lišajevima, gnojnim ekcemom itd..

str, blok citat 11,0,0,0,0 ->

Razlika između REG i MRI, CT, Doppler

Neki stručnjaci vjeruju da je REG pregled već nadživio svoju korisnost, jer ne doseže informativnu vrijednost magnetske rezonancije ili računalne tomografije. Ali ne može svaki glavni liječnik instalirati glomaznu tomografsku cijev u poliklinici. Ova je tehnika prilično skupa i zahtijeva posebno održavanje..

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

No, čak i ako ima na raspolaganju uređaj za snimanje magnetske rezonancije, neurolog ne može uvijek poslati pacijenta na tomografiju. U takvim situacijama, kada pacijent ima pacemaker, ne može se pregledati radi magnetske rezonancije. Trudnice su kontraindicirane u dijagnostici glave pomoću računarske tomografije zbog izloženosti zračenju.

str, blok citat 13,0,0,0,0 ->

Zato je uputno koristiti reoencefalografiju. Ovaj postupak može djelovati ne samo kao zasebna metoda ispitivanja, već i kao dodatak Doppler ultrasonografiji kod odraslog pacijenta, neurosonografije kod jednogodišnjeg djeteta. Sveobuhvatni pregled pomaže utvrditi uzrok patologije i odabrati najučinkovitije lijekove za liječenje.

str, blok citat 14,0,0,0,0 ->

Priprema za pregled

Preporučljivo je dobro naspavati prije podvrgavanja postupku. Dva sata prije dijagnostičkog pregleda ne preporučuje se piti čaj, kavu, Coca-Colu, strogo je zabranjeno pušiti i uzimati lijekove koji sadrže alkohol. Ako pacijent uzima lijekove koji utječu na vaskularni krevet (na primjer, vazodilatatori, spazmolitici, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka), trebao bi se dogovoriti o njihovom unosu prije pregleda s ljekarom.

p, blok citat 15,0,0,0,0 ->

Pacijent se mora odmoriti neposredno prije zahvata. Preporučljivo je sjediti tiho 15-20 minuta u tišini, ne razgovarati ni s kim, ne čitati, ne igrati se igrica na mobitelu ili tabletu, ne ulaziti u rasprave.

str, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Kako ide postupak?

Tipično, za provođenje REG-a glave, pacijent treba sjediti na posebnoj stolici. Ponekad se pacijentu ponudi da legne na kauč i pregleda se u ležećem položaju. Pregled se provodi na višekanalnom reografu: od 2 do 6. Opseg studije ovisi o broju kanala, što više kanala na aparatu, to se više dijelova mozga može pregledati u jednom postupku.

str, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Na mjestu spajanja elektroda, koža se tretira alkoholom. Sami elektrode premazuju se posebnim gelom koji povećava vodljivost signala. Senzori se mogu postaviti u utore široke elastične trake ili postaviti na posebnu "kapu".

str, blok citat 18,1,0,0,0 ->

Položaj elektroda na glavi pacijenta ovisi o tome koje područje mozga treba pregledati:

str, blok citat 19,0,0,0,0 ->

  • Prilikom proučavanja bazena unutarnje karotidne arterije, senzori su pričvršćeni iznad unutarnjeg dijela obrve i na području mastoidnog procesa (iza uha).
  • Ako se pregleda bazen kralješnične arterije (vježba se zbog osteohondroze vratne kralježnice), senzori su pričvršćeni na mastoidni proces i na okcipitalnu izbočinu.
  • Kada je potrebno procijeniti protok krvi u vanjskoj karotidnoj arteriji, senzori su pričvršćeni ispred uha uha i iznad vanjskog ruba obrve.

Ako je potrebno istovremeno provesti EKG, sonde su također pričvršćene na zglobovima pacijenta. Pregled glave traje 10-15 minuta, dok pacijent ne osjeća ništa. Podaci s elektroda šalju se računalu, postoje stariji uređaji koji rezultat šalju izravno na papir.
"alt =" ">

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Funkcionalni testovi za REG

Od pacijenta se može zatražiti da zatvori oči na samom početku postupka kako ga ništa ne bi ometalo. Osim toga, radi pojašnjenja podataka, ispitivanje se provodi s funkcionalnim testovima:

str, blok citat 21,0,0,0,0 ->

  • Test s vazodilatacijskim lijekovima. Najčešće korišteni nitroglicerin. No, ako je potrebno, ispitaniku se može ponuditi da uzima aminofilin, kofein.
  • Test s vazokonstriktornim lijekovima.
  • Da bi se utvrdilo postoji li vaskularni grč u mozgu, provodi se test s glicerinom.
  • Ortostatski test uključuje naginjanje glave u strane, naprijed-natrag. Od pacijenta se može tražiti da naglo ustane, sagne se.
  • Test hiperventilacije - kada pacijent treba često disati, zadržite dah na signal, dišite ili kroz nos ili na usta.

Tijekom pregleda liječnik može prstom stegnuti neke krvne žile. To je potrebno kako bi se dobili najcjelovitiji podaci o opskrbi krvlju perifernih dijelova mozga..

str, blok citat 22,0,0,0,0 ->

Treba paziti da se podvrgne pregledu na reoencelografu za bolesnike s epilepsijom, jer njihov postupak može izazvati napad. Funkcionalni testovi mogu negativno utjecati na protok krvi i neuronsku funkciju..

str, blok citat 23,0,0,0,0 ->

Što pokazuju rezultati ankete?

str, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Potrebno je još jednom skrenuti pažnju pacijenta na to što je REG glave. Podaci dobiveni reografom nisu konačna dijagnoza, oni samo ukazuju na usklađenost funkcionalnosti posude s normom ili odstupanje od nje.

str, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Pri dekodiranju rezultata, liječnik uzima u obzir ne samo opće zdravstveno stanje pacijenta, prisutnost kroničnih bolesti, već i dob. Podaci REG-a razlikuju se kod djece, mladih, zrelih i starijih osoba..

str, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Na papiru uređaj izrađuje linije krivulja koje su poredane u obliku grafikona. Zdravstveni radnik napominje:

str, blok citat 27,0,0,1,0 ->

  • Anacrotes - uzlazne valne linije, oštro streme prema gore, s blago zaobljenim vrhovima.
  • Kataktroti - Glatko silazne linije.
  • Bez cenzure - nalazi se u srednjoj trećini vala.

Za rezultat je važno koliko su valovi pravilni, postoje li zaobljenja na vrhovima, njihova visina, kako se nalazi cenzura, postoje li dodatni valovi, zubi. Norma za 14-godišnjeg pacijenta potpuno se razlikuje od norme protoka krvi za 50-godišnjeg pacijenta. Ako su u prvom slučaju valovi neravnomjerni i prošarani visokim vrhovima, tada će u drugom liječnik vidjeti glatkiju crtu, s ravnomjerno raspoređenim anakrotima.

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Pri dešifriranju rezultata REG glave, liječnik dobiva podatke o:

str, blok citat 29,0,0,0,0 ->

  • Tonirane arterije, vene, kapilare.
  • Stupanj ispunjenosti krvlju određenog dijela vaskularnog korita.
  • Brzine protoka krvi u skladu s kretanjem pulsnog vala.
  • Viskoznosti krvi.

Prema rezultatu reograma mogu se identificirati tri vrste funkcionalnosti krvožilnog sloja, koje ukazuju na odstupanje od norme:

str, blok citat 30,0,0,0,0 ->

  • Dystonični. S ovom vrstom kršenja, vaskularni ton se neprestano mijenja, javlja se hipertoničnost, izmjenjujući se s niskim pulsnim tlakom, što ukazuje na kršenje venskog odljeva, stagnaciju.
  • Angiodistonični. Karakterizira ga nestabilan tonus koji je uzrokovan stagnacijom venske krvi u određenom dijelu glave. Primjećuje se s oštećenjem zidova krvnih žila, što je dovelo do gubitka fleksibilnosti žile, smanjenja elastičnosti i, kao rezultat toga, kršenja opskrbe krvlju moždanih tkiva.
  • Hipertenzivna. S ovom vrstom patologije otežan je odljev venske krvi, postoji stabilna hipertoničnost krvožilnog zida.

str, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Za pacijenta rezultati dani reografom nemaju nikakvu informacijsku vrijednost. Samo liječnik može "pročitati" reogram, utvrditi postoje li patološke promjene u krvotoku i propisati potreban tretman.

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

Izvodi li se reoencefalografija za djecu?

Budući da je dijagnostika glave pomoću REG-a apsolutno sigurna, ovaj se postupak može izvoditi na djeci bilo koje dobi. Ova vrsta pregleda ne provodi se za novorođenčad, jer je neurosonografija dovoljna za dobivanje podataka o protoku krvi u mozgu dojenčeta.

str, blok citat 33,0,0,0,0 ->

U nekim slučajevima postoji problem s uzimanjem podataka, jer je uputno izvršiti REG kada je pacijent potpuno nepokretan. Neće svako dijete moći mirno sjediti, čak i ako postupak traje samo 5 minuta. Stoga povećana pokretljivost malog pacijenta također može postati razlog odbijanja provođenja pregleda. S reoencefalogramom se anestezija ne koristi, jer je nepraktično koristiti je tako kratko vrijeme.

str, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Dijete se podvrgava REG-u zajedno s jednim od roditelja. Da bi se dijete osjećalo samopouzdano, može mirno sjediti, možete ga pokupiti. Ako pacijent plače, boji se, vrišti, postupak se otkazuje.

p, blok citat 35,0,0,0,0 -> p, blok citat 36,0,0,0,1 ->

Kada zbog kontraindikacija nije moguće podvrgnuti magnetskoj rezonanci ili CT-u, ali je potrebno provjeriti stanje krvotoka, ima smisla pristati na REG. Pregled glave reoencefalografijom jednostavan je postupak koji je dostupan mnogim pacijentima i ne zahtijeva posebnu obuku.

Datum objave: 12.03.2017

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

33 godine iskustva, najviša kategorija

Profesionalne vještine: Dijagnostika i liječenje perifernog živčanog sustava, vaskularnih i degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava, liječenje glavobolje, ublažavanje sindroma boli.

REG cerebralnih žila: postupak istraživanja, rezultati

Reoencefalogram je grafički rezultat dijagnostičkog postupka koji se naziva REG cerebralnih žila. Metoda se koristi već duže vrijeme. Jedan od osnovnih izvora koji opisuje ovu metodu (Jenker F.L.) preveden je s engleskog još 1966. godine.

Kao postupak, reoencefalografija je vrlo jednostavna, ali pomaže otkriti, čak i u ranoj fazi, brojne bolesti mozga, kao i procijeniti kvalitetu cerebralne cirkulacije. Zbog dobrog informacijskog sadržaja, ova dijagnoza uživa autoritet među liječnicima, iako u medicinskoj zajednici postoje skeptici koji zapravo ne vjeruju u objektivnost metode..

Možemo istaknuti očite prednosti REG dijagnostike - njezinu dostupnost i ne baš visoku cijenu. Oprema je pristupačna čak i za okružne poliklinike. Naravno, tomografija daje cjelovitiju sliku, ali njezina dostupnost danas ostavlja mnogo želja..

Značajke cerebralnih žila

  • Lijeva i desna karotidna arterija.
  • Lijeva i desna kralješka arterija.

U vaskularnom koritu mozga postoje dva arterijska sustava, od kojih svaki funkcionira neovisno:

  • Središnji - uz njegovu pomoć krv se dovodi u subkortikalne čvorove i susjednu medulu. Središnji sustav sastoji se od žila iz kruga Willisa (to su završne grane karotidne i kralješničke arterije, povezane anastomozama - malim žilama koje spajaju jednu posudu s drugom), a koje se nalaze u dnu mozga i bazilarnih arterija.
  • Periferno - uz pomoć ovog sustava hrani se bijela tvar hemisfera i klijetki. Periferni arterijski sustav sastoji se od tri arterije - prednje, srednje i stražnje cerebralne.

Cirkulaciju krvi u mozgu reguliraju unutarnji sustavi koji održavaju optimalan protok krvi u svim moždanim strukturama.

Regulacija cerebralne cirkulacije

Postoje 4 glavna sustava uz pomoć kojih dolazi do regulacije konzistencije cerebralne cirkulacije:

  1. Miogena - izvodi se zbog odgovora glatkih mišića arterijskog korita na kolebanja tlaka u njima. Povećanje broja krvnih tlakova uzrokuje povećanje tonusa mišićnih stanica i vazokonstrikciju (vazokonstrikcija). Smanjenje krvnog tlaka zauzvrat uzrokuje smanjenje tona i vazodilataciju (vazodilataciju). Miogena regulacija vodeći je element autoregulacije moždane cirkulacije.
  2. Humoral - zbog učinka na glatke mišiće krvožilnog sloja aktivnih komponenata. Jedan od najjačih regulatora cirkulacije krvi pokazatelj je napetosti ugljičnog dioksida u arterijskoj krvi i pH likvora. Hiperkapnija (porast napona ugljičnog dioksida) dovodi do vazodilatacije, a hipokapnija do njihovog suženja. U tom se slučaju razvija hipoksija mozga..
  3. Metabolički - sudjeluje u raspodjeli krvi između različitih područja mozga. Razne aktivne tvari, hormoni, posrednici mogu izravno i neizravno utjecati na stanje krvožilnog sustava mozga.
  4. Neurogeni - pretežno djeluje na male arterijske žile i ovisi o općem stanju autoregulacijskih mehanizama vaskularnog tonusa, ionskog sastava i koncentracije.

U mirovanju zdrave osobe intenzitet cerebralnog krvotoka je 55-60 ml / 100 g / min. Ova vrijednost jednaka je 15% ukupnog srčanog volumena. Udio potrošnje mozga u ukupnoj količini kisika u cijelom organizmu iznosi 20%, a 17% glukoze. Brzina potrošnje kisika u mozgu je 3-4 ml / 100 g / min..

Pročitajte i o temi

Indikativni pokazatelj od 15 ml / 100 g / min ukazuje na razvoj nepovratnih posljedica. U slučaju zaustavljanja cirkulacije krvi do 7 minuta, dolazi do potpunog sloma svih regulatornih mehanizama, gubitka svijesti, kome i moždane smrti. To je zbog blokade mikrovaskulatura zbog nepovratnih promjena na stijenkama kapilara i staničnog edema..

Važno! Glavni pokretački čimbenik takve ishemije je taj što mozak, za razliku od ostalih organa, ima minimalne rezerve vlastitog kisika..

Čak i najmanje promjene na žilama mozga različitog podrijetla dovode do oštećenja moždane cirkulacije različite težine.

Pokazatelji cerebralne cirkulacije

  1. Srednju razinu karakterizira promjena funkcionalne aktivnosti živčanih stanica. Istodobno, njihova se struktura ne mijenja, njihova se funkcija mora vratiti.
  2. Donja kritična razina - smrt neurona događa se uz značajno smanjenje opskrbe krvlju. U tom se slučaju razvijaju nekrotične promjene u živčanom tkivu..
  3. Gornja kritična razina - u ovoj se fazi događa kritična promjena hemodinamskih procesa, promjena osjetljivosti receptora, ruptura sinaptičkih interakcija, blokiranje živčanih veza i funkcija.

Danas je jedna od tih metoda reoencefalografija..

Reoencefalografija

Ovo je metoda za proučavanje žila mozga. Temelj studije je registriranje promjena u otpornosti tkiva kada su izloženi električnoj struji visokih frekvencija male veličine..

Reoencefalografija nam omogućuje izvođenje zaključaka o stanju krvožilnog sustava mozga i hemodinamskim parametrima, posebno:

  • Vaskularni tonus.
  • Vaskularni otpor.
  • Elastičnost vaskularnih zidova.
  • Brzina protoka krvi.
  • Brzina impulsnog vala.
  • Ozbiljnost porasta intrakranijalnog tlaka.
  • Prisutnost, stupanj, mogućnost razvoja kolateralne cirkulacije (to je stvaranje mreža krvnih žila koje zaobilaze glavnu zahvaćenu žilu kako bi se spriječio razvoj nedostatka u opskrbi krvlju određenog organa ili tkiva).

Indikacije za REG

Zbog visokog sadržaja informacija studije i kratkog vremena studije, preporučuje se provođenje reoencefalografije u sljedećim uvjetima:

  • Procjena ozbiljnosti poremećaja cirkulacije.
  • Hemoragični i ishemijski moždani udari.
  • Ozljeda glave.
  • Buka u ušima.
  • Oštećenje vida.
  • Oštećenje sluha.
  • Glavobolja i vrtoglavica.
  • Migrena.
  • Promjene krvnog tlaka.
  • Ateroskleroza.
  • Nedovoljnost vertebrobazilarne geneze.
  • Vegeto-vaskularna distonija.
  • Ortostatska hipotenzija.
  • Encefalopatija različitog porijekla.
  • Nesanica.
  • Oštećenje pamćenja.
  • Zaborav.
  • Razne bolesti kralježnice u vratnoj kralježnici.
  • Nestabilnost intrakranijalnog tlaka.
  • Adenom hipofize.
  • Parkinsonova bolest.

Tehnika istraživanja

Manipulacija se izvodi pomoću reografa s 2 do 6 kanala. Što više kanala ima reograf, to će rezultati postupka biti informativniji..

Ako je potrebno provesti studiju u nekoliko bazena za cirkulaciju krvi odjednom, tada je potrebno koristiti polireografe.

Da bi rezultirajući reoencefalogram bio točan i informativan, potrebni su sljedeći uvjeti:

  • Zauzimanje udobnog položaja.
  • Primjena elektroda na glavu na onim mjestima na kojima je potrebno popraviti hemodinamičke parametre.
  • U slučaju ispitivanja unutarnje karotidne arterije, elektrode se nanose na područje nosnog mosta i mastoidnog izraslina (iza uha odozdo).
  • Da bi se dobili podaci o vanjskim karotidnim arterijama, elektrode se postavljaju iznad obrve i blizu ušnog kanala ispred.
  • Pregled kralješničkih arterija uključuje primjenu elektroda na okcipitalne izbočine i mastoidni proces. U tom je slučaju potrebna simultana elektrokardiografija..

Na kraju studije, evaluacija dobivenih podataka provodi se odmah i dostavlja pacijentu.

Pročitajte i o temi

Reoencefalogram. Dekodiranje

  • Uzlazni dio - anacrot.
  • Silazni dio - dikrota.
  • Incisura - dikrotični zub u srednjoj trećini silaznog vala.

Budući da se tijekom reoencefalografije bilježe valovi, uz pomoć kojih se procjenjuje punjenje krvi cerebralnih žila i njihova reakcija, postoje određeni biljezi čija se procjena provodi u prvom redu.

Prilikom dobivanja REG podataka cerebralnih žila, prije svega, vrši se procjena takvih podataka kao što su:

  • Valni oblik.
  • Trajanje svakog dijela vala.
  • Amplituda valova.
  • Lokalizacija incizure.
  • Redovitost kolebanja.
  • Reografski indeks - pokazatelj količine protoka krvi.
  • Dikrotični indeks - pokazatelj vaskularnog tonusa i perifernog vaskularnog otpora.
  • Dijastolički indeks - pokazatelj razine odljeva krvi i venskog tonusa.

Na kraju studije procjenjuje se vrsta reoencefalograma:

  • Dystonični - promjena vaskularnog tonusa konstantne prirode, s prevladavanjem smanjenog tonusa i punjenja s malim pulsom, povezana s opstrukcijom venskog odljeva.
  • Angiodistonski - slično distoničnom, samo što se uz sve to smanjuje i elastičnost žila, što dovodi do hemodinamskih promjena u raznim vaskularnim bazenima.
  • Hipertenzivna - dok je karakteristična trajna hipertoničnost žila koja nosi, popraćena teškim odljevom venske krvi.

Pri dekodiranju REG podataka cerebralnih žila, najveća važnost pridaje se sljedećim promjenama:

  • Izražen porast amplitude valova, strmina, kratki val prema gore sa zašiljenim vrhom, pomak i povećanje slobodnog vremena ukazuju na smanjenje arterijskog tonusa.
  • Smanjenje amplitude valova, povećanje trajanja uzlazne linije i prisutnost dodatnih valova na njoj, glatkoća slobodnog vremena ukazuju na povećanje tona arterijskih žila.
  • Stalna promjena rezova i dodatni valovi na silaznoj liniji ukazuju na vegetativno-vaskularnu distoniju.
  • Izbočina i povećanje duljine katakrote, pojava dodatnih valova između glavnih ukazuju na prisutnost poteškoća u venskom odljevu..
  • Različita amplituda i promjena oblika zuba ukazuju na prisutnost arterijske hipertenzije..
  • Spljošteni vrh rastuće linije, glatkoća valova, odsutnost dodatnih formacija na silaznom valu ukazuju na aterosklerozu.

Razlika između REG i EEG

Pored reoencefalografije postoji i takva studija kao što je elektroencefalografija.

Glavna razlika u ove dvije manipulacije je u tome što se REG koristi za analizu stanja krvnih žila u mozgu i cirkulaciju krvi, dok se EEG koristi za proučavanje živčane aktivnosti određenih područja mozga..

Trošak reoencefalografije

Takva se studija može provesti u jednostavnoj klinici, neurološkom odjelu, kao i u raznim privatnim medicinskim centrima. Cijena studije ovisit će o mjestu održavanja.

Do danas se cijena provođenja REG cerebralnih žila kreće od 1.000 do 12.000 rubalja, ovisno o hitnosti provođenja, upotrebi testova otpornosti na stres i kvaliteti samog reografa.

Sljedeći Članak

Amitriptilin