Antidepresivi vas uspavaju

Liječenje

Odavno je poznato da antidepresivi daleko nisu sigurni. Depresija se i dalje liječi pokušajima i pogreškama, a pacijenti plaćaju cijenu napretka znanosti. Kao što je često slučaj s lijekovima, mnogo ovisi o individualnoj osjetljivosti pacijenta..

Nekim ljudima određene vrste antidepresiva uzrokuju ozbiljne nuspojave, dok su drugima ti lijekovi gotovo potpuno bezopasni. Najgore je kad antidepresivi ne samo da ne liječe depresiju, već je i pogoršavaju.

Znanstvenici su dobro proučavali razne antidepresive. Nuspojave se, prema statistikama, javljaju u oko 40% ljudi koji uzimaju ovu vrstu lijeka. Dvije najneugodnije od njih - debljanje i poremećaj libida - ljudi teško mogu doživjeti i često uzrokuju odbijanje liječenja..

Ostale česte negativne nuspojave antidepresiva uključuju:

  • zatvor ili proljev;
  • mučnina;
  • suha usta;
  • slabost mišića;
  • tremor udova;
  • glavobolja;
  • dnevna pospanost.

Općenito se smatra da antidepresivi djeluju povećavanjem razine u mozgu posebne skupine kemikalija nazvanih neurotransmiteri. Prema modernoj znanosti, depresiju uzrokuje upravo nedostatak ovih tvari. Nekoliko neurotransmitera, poput serotonina i noradrenalina, mogu poboljšati čovjekovo emocionalno stanje, iako ovaj proces još uvijek nije u potpunosti razumljiv. Povećane razine neutrotransmitera također mogu spriječiti da signali boli dopiru do mozga. Stoga su neki antidepresivi prilično učinkoviti lijekovi protiv bolova..

Kod depresije liječnik vam može prvo propisati najnižu moguću dozu. Obično se blagotvoran učinak lijekova osjeti dva do tri tjedna nakon početka uzimanja lijeka. Važno je ne prestati uzimati antidepresive, čak i ako pacijent još ne prima olakšanje; za svaku osobu svoj prag "antidepresiva".

Ali ako se nakon četiri tjedna upotrebe lijekova stanje ne popravi, preporuča se kontaktirati svog liječnika. Ili će predložiti povećanje doze ili isprobavanje alternativnih lijekova. Tijek liječenja obično traje oko šest mjeseci, iako ako je depresija kronična, može trajati i do dvije godine.

Nemaju svi bolesnici koristi od antidepresiva. Prema profesoru sa Sveučilišta u Groningenu V. Nolenu, da bi postojao jedan slučaj pravog izlječenja, mora se liječiti sedam pacijenata.

Iako pravi antidepresivi često mogu smanjiti simptome depresije, oni ne utječu na temeljne uzroke depresije. Stoga se obično koriste u kombinaciji s terapijom za liječenje teške depresije ili drugih stanja uzrokovanih emocionalnom tegobom..

Najjeftiniji lijekovi za depresiju su triciklični antidepresivi (poput amitriptilina). Ovo je najstarija vrsta antidepresiva, za njih se nakupila dobra praktična baza, a njihov učinak na tijelo manje-više je proučavan. Međutim, triciklični antidepresivi rijetko se prepisuju zbog obilja nuspojava na tijelo, obično ako osoba s teškom depresijom ne reagira na druge vrste lijekova ili za liječenje drugih stanja, poput bipolarnog poremećaja.

Nuspojave mogu uključivati:

Ako se dogodi bilo koji od ovih negativnih učinaka lijekova, nije potrebno potpuno odustati od antidepresiva. Nuspojave uzrokuje određeni lijek; oni možda nisu iz drugog lijeka. Važno je, pod nadzorom liječnika, odabrati pravu mogućnost liječenja..

Razlog velikom broju nuspojava od uzimanja antidepresiva jest činjenica da liječnici i dalje slabo razumiju kako antidepresivi i sama depresija utječu na mozak. Liječenje antidepresivima ponekad se može usporediti s pucanjem na vrapca topom, posebno ako pacijent ima blagu do umjerenu depresiju. Dugotrajno izlaganje nevjerojatno složenom, dobro uravnoteženom sustavu snažnih kemikalija neizbježno će dovesti do nuspojava različite težine. Nuspojave antidepresiva obično su prilično blage i imaju tendenciju smanjenja kako se liječenje nastavlja kako se tijelo navikava na učinke lijeka..

Najčešći tip antidepresiva su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina. Razlog je taj što uzrokuju najmanje nuspojava. Uz to, njihovo predoziranje vrlo rijetko dovodi do ozbiljnih posljedica..

Uključuju lijekove s aktivnim tvarima:

  • fluoksetin (Prozac, Fontex, Sarafem);
  • paroksetin (Reksetin, Aropax);
  • citalopram (Cipramil, Sepram, Tsitagexal);
  • escitalopram (Selectra, Lexapro);
  • sertralin (Zoloft, Surlift, Asentra);
  • fluvoksamin (Fevarin, Luvox, Deprevox).

Druga skupina antidepresiva koju bolesnici dobro podnose su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja dopamina. Zasad znanstvenici znaju samo jednu djelatnu tvar iz ove skupine - bupropion (lijekovi: Wellbutrin, Zyban).

Učestalost i težina nuspojava antidepresiva ovise o individualnoj osjetljivosti pacijenta - jedan te isti lijek može biti izuzetno težak za jednu osobu, dok drugi ne stvara probleme. Mnoge nuspojave nestaju nakon prvog tjedna liječenja, dok druge mogu prisiliti liječnika da propiše drugi lijek.

Moguće nuspojave prilikom uzimanja antidepresiva mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Pospanost.
  • Mučnina.
  • Suha usta.
  • Nesanica.
  • Tjeskoba, uzbuđenje, briga.
  • Gastrointestinalni poremećaji, zatvor ili proljev.
  • Vrtoglavica.
  • Smanjen libido.
  • Glavobolja.
  • Zamagljen vid.

Izravna je posljedica započinjanja lijekova, a kako se pacijentovo tijelo navikne na antidepresiv, ono samo po sebi nestaje.

Ako je stanje neugodno, možete koristiti sljedeće metode:

  • Uzmite antidepresiv na puni želudac i jedite manje, ali češće nego inače.
  • Pijte puno tekućine, ali pokušajte izbjegavati gazirana pića.

Ako ništa od navedenog ne pomogne i ako vam je stalno mučno, možete pokušati uzimati bilo koji lijek koji ublažava mučninu (ovdje se trebate obratiti liječniku).

Povećanje tjelesne težine tijekom uzimanja antidepresiva može se dogoditi iz različitih razloga. To može biti zadržavanje tekućine, tjelesna neaktivnost ili dobar apetit ako antidepresiv počne djelovati.

Ako je pacijent zabrinut zbog debljanja, mogu se poduzeti sljedeće mjere:

  • Jedite manje slatkiša (to također uključuje pića s visokim udjelom šećera).
  • Poželjno je jesti niskokaloričnu hranu, poput povrća i voća, pokušajte izbjegavati hranu sa zasićenim mastima.
  • Preporučljivo je voditi dnevnik hrane u koji bilježite količinu i sastav pojedene hrane..

Vježbanje se preporučuje kad god je to moguće, koliko god dopušta depresija - čak 10 minuta dnevno pomoći će vam da se osjećate bolje.

Najčešće se javlja u prvom tjednu nakon propisivanja lijeka.

Možete se nositi s tim pomoću sljedećih tehnika:

  • Odvojite vrijeme za spavanje usred dana.
  • Povećajte tjelesnu aktivnost, poput hodanja.
  • Uzimajte antidepresiv noću.
  • Preporučuje se suzdržavanje od vožnje automobila ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Kod nesanice možete isprobati sljedeće:

  • Uzmite antidepresiv ujutro.
  • Izbjegavajte hranu s kofeinom, posebno noću.
  • Preporuča se povećati tjelesnu aktivnost, ali odgoditi vrijeme vježbanja ili hodanja / trčanja nekoliko sati prije spavanja.

Ako se nesanica nastavi, možete zatražiti od liječnika da smanji dozu, propiše sedativ ili tablete za spavanje..

Česta nuspojava prilikom uzimanja antidepresiva. Protiv toga se možete boriti na sljedeće načine:

  • Često pijenje vode ili sisanje kockica leda.
  • Izbjegavanje hrane koja uzrokuje dehidraciju, poput pića s kofeinom, alkohola, pušenja.
  • Pokušajte disati na nos, a ne na usta.
  • Perite zube najmanje dva puta dnevno i redovito posjećujte svog zubara - suha usta mogu uzrokovati rupe.
  • Koristite hidratantni sprej za usta.

Događa se da antidepresivi remete normalno funkcioniranje probavnog trakta i uzrokuju zatvor..

Da biste ublažili ovo stanje, možete isprobati sljedeće metode:

  • Piti puno vode.
  • Jedite hranu bogatu vlaknima, poput svježeg voća i povrća, mekinja, kruha od cjelovitih žitarica.
  • Konzumirajte suplemente koji sadrže dijetalna vlakna.
  • Povećajte tjelesnu aktivnost.

Antidepresivi negativno utječu na spolni život osobe - uzrokuju smanjenje želje i otežavaju postizanje orgazma. Drugi mogu uzrokovati probleme s postizanjem ili održavanjem erekcije.

Ako je pacijent u stalnoj spolnoj vezi, preporučuje se planiranje seksualne aktivnosti na temelju vremena uzimanja lijeka, pomicanjem prema vremenu prije uzimanja doze.

Također se možete posavjetovati sa svojim partnerom i povećati vrijeme predigre prije stvarnog početka odnosa..

Na kraju, možete jednostavno zamoliti svog liječnika da vam prepiše neki drugi lijek..

Nesanicu depresivnog tipa karakteriziraju poteškoće sa zaspanjem ili neproduktivno isprekidano spavanje noću. Javlja se kao rezultat teškog emocionalnog stanja, apatije, povećane tjeskobe.

Kao rezultat neadekvatnog sna, raspoloženje pacijenta još se više pogoršava i stvara se začarani krug. Stoga će jedini adekvatni način liječenja nesanice kod depresije biti borba protiv osnovne bolesti. Liječenje depresivnih poremećaja je složeno i dugotrajno, ali nakon poboljšanja emocionalnog stanja pacijenta nesanica automatski prolazi.

Glavni uzrok depresivnih poremećaja je dugotrajno izlaganje stresu. Živčano naprezanje dovodi do pojave anksioznosti, a ponekad i neurastenije i neuroza. Mozak dugo ostaje u uznemirenom stanju, živčani sustav je iscrpljen.

Prije spavanja mozak je još uvijek aktiviran i to je glavni uzrok nesanice u depresiji. Prije nego što zaspi, pacijent se dugo vrti u krevetu, odabirući ugodan položaj tijela, nakon čega slijedi kratki isprekidani san, popraćen noćnim morama. Kao rezultat neadekvatnog odmora, tijekom dana se javlja pospanost, što utječe na radnu aktivnost i daje nove razloge za zabrinutost.

Često se ujutro takvi ljudi prerano ustaju teška raspoloženja, a u nekim se slučajevima, naprotiv, teško probude i u prvoj su polovici dana depresivni..

Velika većina ljudi s depresijom osjeća nesanicu. Teško emocionalno stanje ne dopušta pacijentu da se opusti prije spavanja. Napet je, ne može spavati, neprestano se prevrće u krevetu, nesposoban riješiti se opsesivnih misli.

U ovom je slučaju diferencijalna analiza prilično složena. To je zato što su znakovi nesanice depresivnog tipa potpuno identični simptomima nesanice uzrokovane uobičajenim poremećajem higijene spavanja..

Simptomi depresivne nesanice:

  1. Zaspati.
  2. Noćna buđenja (do 10-15 puta).
  3. Patološki umor.
  4. Početni simptomi psihoemocionalnih poremećaja.

Nesanicu u depresiji karakterizira kratko, površno spavanje, nakon čega se pacijent ne osjeća odmornim. Ali glavni dijagnostički znak je teško emocionalno stanje, razdražljivost i gubitak socijalnih veza..

Nesanica s depresijom može se izliječiti samo uklanjanjem uzroka njezine pojave. Depresivne poremećaje teško je liječiti, jer pacijentu nedostaje volje i želje da bilo što promijeni, ponekad postoji ozbiljno emocionalno stanje i propadanje osobnosti. U tom slučaju ne trebate gubiti vrijeme i primijeniti farmakoterapiju zajedno s psihoterapijom..

Koriste se lijekovi sljedećih farmakoloških skupina:

  • antidepresivi;
  • sredstva za smirenje;
  • tablete za spavanje;
  • biljni sedativi.

S depresijom je neprihvatljivo samostalno liječiti nesanicu. Uz blage emocionalne smetnje, možete koristiti narodne lijekove ili biljne sedative, koristiti nemedicinske metode izlaganja.

Lijekovi za liječenje nesanice kod depresije trebali bi učinkovito ublažiti emocionalni stres, ukloniti tjeskobu i pomoći spavanju.

Dugotrajnom uporabom normaliziraju strukturu sna, poboljšavaju njegovu produktivnost..

Popis OTC pomagala za spavanje:

Uzimaju se ovisno o porijeklu i vrsti nesanice. Slabi lijekovi koji se mogu kupiti bez recepta mogu pomoći ljudima koji imaju rijetke smetnje u spavanju. Ako su jednostavne metode liječenja nesanice od depresije neučinkovite, tada morate uzimati jake lijekove koje treba propisati liječnik..

Ne preporučuje se odmah uzimati tablete protiv nesanice od depresije. Ako imate problema sa spavanjem, prvo možete pokušati proći uzimanjem biljnih dekocija. Sedativne biljke učinkovito smanjuju nervozu, anksioznost i manje poremećaje spavanja.

  1. Uzmite jedan dio lavande, origana i matičnjaka. Skuhajte 120 grama smjese u litri kipuće vode i ohladite. Popijte čašu prije spavanja.
  2. Pivo u 700 ml kipuće vode za 2 žlice. l matičnjak, neven i timijan. Inzistirati 15 minuta i uzimati 100 ml noću.
  3. Pomiješajte jednake dijelove matičnjaka, valerijane, hmelja i češnjaka. Uzmite 4 žlice za 500 ml vode. l. smjese, kuhajte 15 minuta u vodenoj kupelji, popijte pola čaše prije spavanja.

Za poboljšanje sna korisne su tople 15-minutne kupke s dodatkom esencijalnih ulja (lavanda, metvica, cedar), borove iglice ili biljni dekocije (kamilica, majčina dušica, valerijana). Kad su depresivni, ublažavaju stres i pomažu vam da zaspite. Nakon postupka, preporuča se popiti čašu ugrijanog mlijeka ili čaja od kamilice s medom.

To su lijekovi koji uklanjaju simptome tjeskobe i razdražljivosti. Poboljšavaju raspoloženje u depresivnom stanju bez utjecaja na intelektualnu aktivnost i sposobnost pamćenja.

Sredstva za smirenje određenog broja benzodiazepina (Lorazepam i Fenozepam) pripadaju skupini lijekova koji se prodaju strogo na recept. Oni stvaraju ovisnost i ovisnost. Anksiolitici najnovije generacije (Tenoten, Deprim, Rudotel) mogu se kupiti bez recepta.

Njihov je sastav sličan benzodiazepinima, ali mnogo slabiji. Ne izazivaju ovisnost, ali imaju neugodne nuspojave u obliku gastrointestinalnih poremećaja.

U dnevnim sredstvima za smirenje prevladava anksiolitički učinak, a mišićni relaksant i hipnotički učinak praktički izostaju. Uzimajući takav tretman, osoba održava isti stil života..

Antidepresivi su lijekovi namijenjeni borbi protiv simptoma depresije. Osoba u stanju depresije često pati od HCV poremećaja (tjelesna slabost, anoreksija, stalni umor, distrakcija, nesanica, apatija). Uzimanje antidepresiva protiv nesanice uklanja ove pojave.

Antidepresivi-timoleptici (Amisol, Maprotelin, Fluvoxamine, Melipramin) imaju izražen sedativni učinak, smanjuju razinu anksioznosti, vraćaju normalnu strukturu sna, opuštaju se i poboljšavaju emocionalno stanje. Međutim, oni ne depresiraju središnji živčani sustav. Najučinkovitije sredstvo koje blokira zapljenu monoamina, rezultat njihove primjene uočljiv je nakon 2-3 tjedna.

Tehnike opuštanja korisne su za razne poremećaje spavanja (nesanica, poteškoće sa zaspanjem i često buđenje noću). Pristalice takvih tehnika primjećuju poboljšanje ukupnog zdravlja, izravnavanje emocionalne pozadine.

Yoga Nidra je izvrsna nemedicinska terapija za poremećaje spavanja:

  1. Lezite na leđa. Slobodno stavite noge, ruke uz tijelo, dlanove prema gore.
  2. Udahnite kroz nos, kontrolirajući kretanje trbuha, i glatko izdahnite kroz usta.
  3. Naizmjence se koncentrirajte na svaki dio tijela, počevši od mišića lica i ramena, sve do prstiju.
  4. Promatrajte ugodne i neugodne senzacije na području koje se "skenira" i pokušajte opustiti ovo područje. Ne trebate ništa mijenjati, samo gledajte.
  5. Ako se pažnja okrene drugim stvarima, morate je nježno vratiti tjelesnim senzacijama. Pažnja će ponekad biti raspršena, to je normalno i ne bi trebalo brinuti.
  6. Nakon "skeniranja" svih dijelova tijela duboko udahnite kroz nos i izdahnite kroz usta. Koncentrirajte se na disanje.

Tijekom vježbanja možete zaspati. Ali ako se niste uspjeli odmah opustiti, ne biste se trebali brinuti - to se ne događa uvijek.

Dobro opušta dijafragmatično disanje. Ovo aktivira parasimpatički NS koji je odgovoran za inhibiciju..

Slijed djelovanja za dijafragmatično disanje:

  1. Lezite na leđa. Jednom rukom na trbuhu, drugom na prsima.
  2. Duboko udahnite i udahnite. Kontrolirajte kretanje trbuha - trebao bi se kretati rukom. Ruka na prsima ostaje nepomična.
  3. Udahnite ovaj ritam nekoliko minuta.
  4. Udahnite duboko trbuhom i izdahnite kroz nos. Ako započne vrtoglavica, možete napraviti kratke stanke između udisanja i izdisaja..

Ako tim vježbama posvetite najmanje vremena, uskoro će one ispasti besprijekorno i donijeti rezultate. Dijafragmalno disanje može se izvoditi prije ili tijekom joga nidre. Ako kombinirate vježbe, tada disanje ne treba raditi jako duboko. Neka bude mirno i prirodno.

Mnogi ljudi vjeruju da je depresija opravdanje za starenje ljudi koji su nezadovoljni svojim životom. Međutim, ovo je opasna bolest koja može zahvatiti i školarce, adolescente i vrijedne poslovne ljude. Osoba s depresijom često nije svjesna promjena u svom raspoloženju i ponašanju. Često su manifestacije depresivnih stanja tjelesni simptomi (mučnina, glavobolja itd.). Pacijenti također pate od poremećaja spavanja. Odabir pravog liječenja nesanice za depresiju temelj je uspješnog ishoda i stabilizacije kvalitete spavanja..

Mnoga istraživanja podupiru jasnu vezu između poremećaja spavanja i depresije. Do 75% bolesnika s depresivnim poremećajima pokazuje znakove nesanice, a 40% mladih i 10% starijih bolesnika pati od pretjerane pospanosti. Značajni poremećaji u arhitekturi spavanja zabilježeni su u polisomnografskoj studiji. Međutim, mehanizam ometanja noćnog odmora još nije u potpunosti shvaćen..

Nesanica u depresiji je dvojaka:

  1. Rana nesanica - nesposobnost spavanja povezana s visokom razinom anksioznosti, straha (anksiozni sindrom).
  2. Srednja nesanica - češća noćna buđenja, često povezana s tjeskobom, nervoznom iscrpljenošću, stresom.
  3. Kasna nesanica - rano buđenje (osoba se budi oko 4-5 sati ujutro). Ova vrsta poremećaja povezana je s početnom endogenom depresijom.
  4. Hipersomnija se javlja u 15-20% depresivnih stanja, dio je atipičnog depresivnog poremećaja koji je često povezan s godišnjim dobom (opaža se u proljeće i jesen).

Na stručnjake se najčešće pozivaju pacijenti s kratkim ili isprekidanim problemima sa spavanjem koji traju tjednima ili mjesecima, a da pritom ne naruše kvalitetu svakodnevnog života. Govorimo o pseudoinsomniji, koja se ne može farmakološki liječiti! Cilj liječenja ovog poremećaja, koji čini do 5% svih slučajeva, je pomoći pacijentu da razumije njegov uzrok..

Depresija ima brojne posljedice koje često utječu na kvalitetu života. Najčešći od njih su:

  • krajnji osjećaj tuge, praznine, tjeskobe;
  • povećana razdražljivost;
  • osjećaj beznađa, bezvrijednosti;
  • ponavljane misli o samoubojstvu;
  • anksioznost;
  • gubitak energije;
  • nemogućnost koncentracije;
  • promjena težine.

Nesanica je čest simptom (postoji suprotno - oko 15% depresivnih bolesnika previše spava). Sama nesanica također može biti jedan od uzroka depresije. Ne uzrokuje izravno pogoršanje tjelesnog zdravlja, ali u kombinaciji s bolešću ili drugim čimbenikom može pogoršati stanje.

Mogućnosti liječenja depresije i s njom povezane nesanice ovise o ukupnoj težini poremećaja. Najučinkovitiji pristup je kombinacija antidepresiva i psihoterapije. Lijekovi ublažavaju simptome depresije. Psihoterapija pomaže ljudima da nauče upravljati strategijama kako bi spriječili pogoršanje simptoma depresije.

Farmakološka intervencija za nesanicu depresivne etiologije propisana je samo u slučajevima kada uzročna terapija nije donijela željeni učinak ili je taj učinak nedovoljan. Nesanica u depresiji liječi se s 3 skupine lijekova:

  • hipnotičari;
  • antidepresivi;
  • antipsihotici.

Prilikom odlučivanja o primjeni hipnotika, liječnik se vodi tipom nesanice, određenom kliničkim znakovima poremećaja i farmakokinetičkim razlikama između pojedinih lijekova. Uvijek se uzimaju u obzir pokazatelji hipnotičkih učinaka nakon jednokratnog i ponovljenog prijema, te povijest pacijenta.

Hipnotiki treće generacije stvaraju gotovo fiziološki san bez narušavanja arhitekture spavanja. To su lijekovi dizajnirani za ubrzavanje sna, kratkotrajni tretman poremećaja spavanja. Uglavnom se koriste supstance koje pripadaju II i III generaciji hipnotika (tzv. "Z" generacija).

Hipnotičari benzodiazepina, zbog rizika povezanih s razvojem ovisnosti, nisu namijenjeni dugotrajnoj primjeni. Ne koriste se za liječenje starijih osoba koje mogu negativno utjecati na pamćenje i druge kognitivne funkcije. U ovom slučaju, prednost se daje lijekovima treće generacije (Zopiclone, Zolpidem), koji selektivno zauzimaju mjesto vezanja ω-1 u kompleksu GABA receptora koji regulira san. Farmaceutski proizvodi druge linije (posebno u starijih osoba) - kratkotrajni benzodiazepini s neaktivnim metabolitima (Midazolam, Oksazepam).

Uz iznimku lijekova treće generacije, benzodiazepini su kontraindicirani u bolesnika sa sindromom apneje, što često dovodi do cerebralne ishemije i fragmentacije spavanja (može rezultirati kliničkom pseudodementijom).

Hipnotiki generacije Z jedan su od najsigurnijih lijekova za liječenje poremećaja spavanja s minimalnim nuspojavama. Samo se povremeno naznačuje da Zolpiset stupa u interakciju s nekim antidepresivima (Buspiron, Sertralin, Fluoksetin, Desipramin) i stvara kratke halucinacijske epizode koje su prošle bez komplikacija.

Mirtazapin je predstavnik novih antidepresiva koji se koriste za liječenje kronične nesanice. Pripada skupini NaSSA - noradrenergični i specifični serotonergični antidepresivi. Lijek blokira α2-adrenergičke presinaptičke receptore, povećavajući time oslobađanje noradrenalina u sinaptičke veze. Blokada α2 receptora na serotoninskim neuronima povećava oslobađanje serotonina.

Mirtazapin je također karakteriziran značajnom blokadom H1 receptora. Učinak lijeka na san proučavan je u dvije studije. Obje studije (jedna je koristila dozu od 30 mg, druga - 15 mg) potvrdile su skraćivanje latencije spavanja, smanjenje učestalosti intermitentnih noćnih buđenja, regulaciju hipnograma - smanjenje u 1. fazi spavanja, produljenje 3. i 4. faze.

Drugi često korišteni antidepresiv je Trazodone. To je antidepresiv druge generacije s anksiolitičkim i sedativnim učincima. Uzrokuje selektivnu blokadu 5-HT2 receptora, djeluje medijalno simpatolitički, antagonizira H1 receptore, nema antiholinergički učinak. Preporučena doza Trazodona za liječenje nesanice je 25-150 mg u večernjoj dozi.

Prikladni atipični antipsihotici s antidepresivnim i hipnotičkim učincima - kvetiapin, zotepin, amisulprid, risperidon, olanzapin.

Važno je uzeti u obzir metabolički sindrom koji predstavlja značajan rizik prilikom uzimanja antipsihotika (povišeni kolesterol, trigliceridi, prolaktin). Negativni negativni čimbenik je debljanje.

Sljedeći terapijski pristup u liječenju štetne kombinacije "depresije i nesanice" je nefarmakološka metoda, čija je osnova kognitivno-bihevioralna terapija (CBT).

KPT je tretman koji se fokusira na načine razmišljanja i ponašanja koji ometaju zdrav san ili podržavaju depresivni poremećaj.

Osnove bihevioralne terapije:

  • uklanjanje psihostimulansa (na primjer, kofein);
  • ograničenje pušenja (ponekad se pacijent često probudi i u to vrijeme posegne za cigaretom);
  • tabu pijenja alkohola navečer kao "tablete za spavanje" (postoji rizik od ovisnosti);
  • jesti laganu hranu za večeru;
  • uklanjanje radnog okruženja iz kreveta (isključujući gledanje televizije, čitanje, provjeru pošte - krevet je samo za spavanje i ljubav);
  • ograničavanje vremena spavanja (do 8 sati).

Lijekovi nisu jedini način za liječenje depresije od nesanice. Farmakološki i nefarmakološki tretman mora biti praćen poštivanjem određenih pravila. Neki savjeti će vam pomoći:

  • naučiti tehnike opuštanja i tehnike disanja;
  • slušajte opuštajuću glazbu;
  • Napravite popis stvari koje treba obaviti sljedeći dan i dajte si poriv da o njima razmišljate sutra, a ne noću;
  • redovito vježbajte, ali najkasnije 2 sata prije spavanja;
  • uspostavite redovnu rutinu spavanja i buđenja;
  • ograničiti san tijekom dana.

Ako ne možete spavati u roku od 30 minuta, ustanite, idite u drugu sobu, pokušajte se opustiti ili pročitati nešto, a zatim se vratite u krevet..

Kvalitetan san i zdravo mentalno stanje temelj su dobrog ljudskog učinka. San je vrlo važan za tijelo. Osim osjećaja blagostanja, potiče i bolje funkcioniranje cijelog tijela: osoba je što kreativnija, imunološki sustav joj je stabilan. Stoga je u slučaju nesanice (bilo koje etiologije) važno pravovremeno liječenje problema - to će spriječiti razvoj ozbiljnijih zdravstvenih komplikacija.

Nuspojave antidepresiva su stvarne i mogu negativno utjecati na vašu spremnost za daljnje uzimanje lijekova..

Mnogi pacijenti, poput Marije, razmatraju prekid liječenja, čak i pod rizikom od recidiva zbog mučnih nuspojava.

Zapamtite, nemojte prestati uzimati lijekove koje je propisao liječnik, a da ga niste obavijestili, jer se mogu pojaviti drugi ozbiljni problemi..

Lijekovi poput Zoloft (sertralin), Paxil (paroksetin), Prozac (fluoksetin) i Lexapro (escitalopram), vrlo stimulirajuće vrste, mogu izazvati nesanicu, toliko da mogu uzrokovati nesanicu kad se uzimaju popodne ili prije spavanja..

Ne zaboravite uzimati ovu vrstu lijekova ujutro. Razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi sedativa poput Trazodona ili uzimanju sedativa zajedno s antidepresivom ako i dalje imate problema sa spavanjem. Ako želite uzeti samo jednu tabletu, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na sedativne antidepresive kao što je Remeron (mirtazapin).

Uz to se mora prakticirati higijena spavanja. Izbjegavajte drijemanje i konzumaciju pića s kofeinom poput kave i sode tijekom dana i navečer. Redovito vježbajte jer vježbanje tijekom dana povoljno utječe na želju za snom. Također, spavaću sobu koristite samo za spavanje i seks, a ne za rekreativne aktivnosti..

Redovito vježbanje protuotrov je za debljanje. Ako ne postoje medicinski uvjeti, možda biste trebali razmisliti o trčanju, hodanju ili plivanju. Da biste smanjili dio viška neželjenih masnih kiselina, pronađite program tjelesnih i rekreativnih aktivnosti. Ako vas ovaj problem jako brine, ali još nemate snage za odlazak u teretanu, na kraju možete kupiti dijetalne tablete i tako početi gubiti kilograme u prvim parovima..

Dijeta je uvijek bila dio bilo kojeg režima upravljanja težinom. Pratite unos ugljikohidrata. Treba smanjiti udio sladoleda, čokolade i druge visokokalorične hrane. Ako ništa od navedenog nije djelovalo, razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni lijekova.

Seksualna disfunkcija previše je česta kod antidepresiva, ali se to rijetko pita ili raspravlja u klinici. Neki se liječnici i pacijenti osjećaju nelagodno dok razgovaraju o ovoj temi. Ako imate problema, budite otvoreni sa svojim liječnikom..

Razgovarajte o prelasku na antidepresive kao što su Wellbutrin (bupropion) ili Remeron (mirtazapin), koji značajno ne ometaju spolnu funkciju. Druga mogućnost, umjesto zamjene, je dodavanje drugog lijeka poput bupropiona, johimbina ili čak mirtazapina za suzbijanje nuspojava seksa..

Ako je seksualna disfunkcija posljedica lijekova, a ne depresije, a disfunkcija i dalje postoji unatoč uspješnom otklanjanju depresije, tada biste trebali razmotriti druge uzroke, poput lijekova za disfunkciju, ili razmotriti dodatne medicinske uzroke poremećaja, poput dijabetesa.

Triciklični antidepresivi poput Anafranila (klomipramin), Tofranila (imipramin) i Elavila (amitriptilin) ​​poznati su po suhoći usta. To je zato što su to neki od najranijih antidepresiva stvorenih davno, triciklični lijekovi imaju više nuspojava od novih lijekova koji se trenutno izdaju. Ali, ipak mogu biti korisni za neke ljude..

Za borbu protiv suhoće usta isprobajte kockice leda. Česti gutljaji vode također mogu pomoći. Ili probajte bombon saharin ili gumu bez šećera..

Poput suhih usta, zatvor često uzrokuju triciklični antidepresivi. Da biste spriječili zatvor, pobrinite se da pijete dovoljno vode i da jedete hranu bogatu vlaknima, poput povrća i voća. Razmislite o prirodnim ili farmaceutskim omekšivačima stolice ako gore navedene mjere ne uspiju.

Pacijenti često povraćaju u roku od dva tjedna. Uzimajte lijekove s hranom. Ako sve ovo ne pomogne, porazgovarajte sa svojim liječnikom o tome, možda ćete morati smanjiti dozu lijeka ili pokušati prijeći na antacide ili bizmutov salicilat (Pepton-Bismol). Kao i kod svake nuspojave, ako postane neizdrživa, razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni lijekova..

Po odobrenju liječnika pokušajte smanjiti dozu. Također je vrijedno razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti prelaska na druge antidepresive, pogotovo ako smanjenjem doze ne dobijete nikakvo olakšanje. Treba izbjegavati lijekove s ovim vrstama nuspojava.

Izbjegavajte miješanje alkohola s antidepresivima. Interakcija s alkoholom i drogama samo narušava pamćenje i kognitivne funkcije. Ako ste na psihotropnim drogama, budite oprezni s vožnjom i mehaniziranom opremom.

Dok ste još u krevetu, sjednite 30 sekundi, a zatim stojte još 30 sekundi držeći potporu, stol ili stolicu prije hodanja. Uzmi lijekove prije spavanja.

Neki ljudi imaju koristi od kratke primjene sedativa (benzodiazepina), poput Ativana (lorazepama). Vježbe disanja i opuštanje mišića također mogu pomoći. Dajte si malo vremena.

Općenito, neke nuspojave poput gastrointestinalnih tegoba i nesanice mogu se riješiti u roku od nekoliko tjedana. Dajte tijelu malo vremena da se prilagodi. Strpljenje je ključ. Međutim, vrijedi biti na oprezu kada se pojave nuspojave, pogotovo ako postanu nepodnošljive. Odmah se obratite svom liječniku ako imate problema s nuspojavama antidepresiva. Ne pokušavajte se baviti samoliječenjem.

Suradnja s liječnikom učinkovit je način rješavanja problema i nuspojava mentalnih bolesti i lijekova. O mogućnostima liječenja, poput potrebe za zamjenom ili smanjenjem lijekova, treba otvoreno razgovarati.

Antidepresivi protiv nesanice najlakši su način da se riješite nesanice koja vas sprečava da živite punim životom. Liječnici biraju s popisa lijekova s ​​najmanje nuspojava za koje se utvrdi da su učinkoviti, najbolje.

Da bi izliječili pacijenta od nesanice, stručnjaci propisuju učinkovite lijekove.

Nesanica je kršenje faza spavanja, njihovog trajanja ili potpunog odsustva sna, uslijed čega ljudsko tijelo nema pravilan odmor.

Istodobno se povećava vjerojatnost fizičkog i mentalnog prekomjernog rada, iskrivljenja stvarnosti, pojave strahova, osjećaja krivnje i teških mentalnih bolesti. Nesanica se smatra ne samo nesposobnošću da se zaspi, već i ranim buđenjem i pratećim teškim snovima..

Opći znakovi potrebni za dijagnozu su:

  • Žalbe na loše zaspanje, poteškoće sa zaspanjem ili lošu kvalitetu spavanja;
  • poremećaji spavanja bilježe se najmanje 3 puta tjedno tijekom mjesec dana;
  • zabrinutost zbog nesanice i njezinih posljedica (noću i danju);
  • teška nevolja ili oštećenje socijalnog i profesionalnog funkcioniranja.

Statistika pokazuje da oko 80% ljudi s depresijom ima poremećaje spavanja. I samo 15% njih ima stalnu pospanost, a ostali pate od nesanice.

Poremećaji spavanja i depresija međusobno su ovisni..

Depresija se javlja kod poremećaja spavanja, ali poremećaj spavanja može uzrokovati i depresija. S depresijom je psiha potlačena, što izaziva promjene u ljudskim bioritmima, pa dolazi do nesanice.

S nesanicom osoba doživljava opsesivna stanja, tjeskobne misli, kao i strah od ponovnog uspavanja, što izaziva još veći psihološki stres, povećavajući učinak beznađa.

Depresija ima niz negativnih posljedica, od kojih je jedna nesanica.

Antidepresivi su lijekovi iz klase psihotropnih lijekova koji utječu na razinu i aktivnost neurotransmitera poput serotonina, noradrenalina i dopamina..

Prema prirodi kliničkog učinka na živčani sustav, antidepresivi se dijele na:

Sedativni lijekovi uglavnom se koriste za ublažavanje tjeskobe, opsesivno-kompulzivnih i afektivnih stanja. Stimulansi su propisani za depresiju, uzrokujući zaostajanje psihofizičkih funkcija i opću apatiju. Kada prolazite terapiju kod psihologa, nesanicu je puno lakše liječiti. Započinjanje liječenja antidepresivima protiv nesanice vrijedi započeti samo u težim slučajevima..

Antidepresivi su također klasificirani u skupine na temelju njihovih biokemijskih učinaka:

  1. Triciklični antidepresivi. Njihov pozitivan učinak povezan je s povećanjem aktivnosti neurotransmitera u mozgu, serotonina i noradrenalina. Međutim, triciklični antidepresivi prilično su stara klasa lijekova koji imaju niz nuspojava, čija se manifestacija vidi kod 30% pacijenata koji su koristili ovu vrstu lijekova..
  2. Inhibitori monoaminooksidaze. Postoji enzim zvan monoamin oksidaza, koji razgrađuje hormone, uključujući neurotransmitere. Zahvaljujući inhibitoru monoaminooksidaze, povećava se broj neurotransmitera, što povećava aktivnost živčanog sustava.
  3. Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina. To su antidepresivi nove generacije s manje nuspojava i blažim učincima. Učinak lijekova ove klase je da se serotonin koristi za pokretanje procesa u mozgu, koji se, kada se impuls prenosi kroz kontakte, ne vraća natrag, već prelazi na sljedeći neuron. Dakle, povećava se aktivnost i kvaliteta biokemijskih procesa..

Oblik oslobađanja: tablete 30 ili 45 mg.

Aktivni sastojak: mirtazapin.

Lijek djeluje najučinkovitije u prisutnosti simptoma depresivnog poremećaja, kao što su nemogućnost iskusiti radost i zadovoljstvo, gubitak interesa za život, psihomotorna zaostalost, labilnost raspoloženja i suicidalne misli. Djelovanje lijeka započinje za 1-2 tjedna od dana primjene.

Antidepresiv Mirtazapin Canon.

Aktivni sastojak: mirtazapin.

Glavni simptomi kod propisivanja Calixt-a znače:

  • gubitak interesa za život;
  • psihomotorna zaostalost;
  • suicidalne misli;
  • gubitak težine.

Oblik izdanja: tablete, kapsule, otopina u ampulama.

Djelatna tvar: amitriptilin.

Triciklični antidepresiv koristi se za:

  • anksiozna stanja;
  • psihoza;
  • shizofrenija;
  • sindrom neurogene boli;
  • poremećaji spavanja;
  • odvikavanje od alkohola;
  • poremećaji u ponašanju, uključujući i djecu;
  • fobije.

Aktivni sastojak: ekstrakt gospine trave.

Koristi se za smanjeno raspoloženje, depresivna stanja blage i umjerene težine, popraćena tjeskobom, uklj. povezan s klimakterijskim sindromom, s povećanom osjetljivošću na vremenske promjene.

Antidepresiv Deprim Forte.

Oblik oslobađanja: tablete 75, 150 mg.

Djelatna tvar: trazodon.

  • anksiozno-depresivna stanja endogene prirode;
  • psihogena depresija;
  • anksiozno-depresivna stanja u pozadini organskih bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • depresivna stanja s produljenim sindromom boli;
  • alkoholna depresija.

Oblik izdanja: tablete od 25 mg.

Aktivni sastojak: hidroksizin.

Ovo sredstvo za smirenje propisuje se odraslima za ublažavanje anksioznosti, psihomotorne uznemirenosti, osjećaja unutarnje napetosti, povećane razdražljivosti kod neuroloških, mentalnih bolesti, kao i kod kroničnog alkoholizma, sindroma povlačenja od alkohola, koji su popraćeni simptomima psihomotorne agitacije..

Izbor lijekova u slučaju nesanice treba povjeriti stručnjaku. A najbolja prevencija poremećaja spavanja je skladna kombinacija rada i odmora..

Antidepresivi su lijekovi koji djeluju protiv depresivnih stanja. Depresija je mentalni poremećaj koji karakterizira smanjeno raspoloženje, slabljenje motoričke aktivnosti, intelektualna oskudica, pogrešna procjena sebe u okolnoj stvarnosti, somatovegetativni poremećaji.

Najizgledniji uzrok depresije je biokemijska teorija prema kojoj dolazi do smanjenja razine neurotransmitera - biogenih tvari u mozgu, kao i smanjene osjetljivosti receptora na te tvari.

Svi lijekovi u ovoj skupini podijeljeni su u nekoliko klasa, ali sada - o povijesti.

Od davnina je čovječanstvo pristupilo pitanju liječenja depresije različitim teorijama i hipotezama. Drevni Rim bio je poznat po svom drevnom grčkom iscjelitelju po imenu Soranus iz Efesa, koji je nudio litijeve soli za liječenje mentalnih poremećaja, uključujući depresiju.

Tijekom znanstvenog i medicinskog napretka neki su se znanstvenici pribjegavali raznim lijekovima koji su korišteni protiv rata protiv depresije - od kanabisa, opijuma i barbiturata do amfetamina. Posljednji od njih, međutim, korišten je u liječenju apatičnih i letargičnih depresija, koje su pratile omamljenost i odbijanje jesti..

Prvi antidepresiv sintetiziran je u laboratorijima tvrtke Geigy 1948. godine. Ovaj lijek je bio imipramin. Nakon toga provedena su klinička ispitivanja, ali oni su ga počeli proizvoditi tek 1954. godine, kada je dobiven Aminazin. Od tada su otkriveni mnogi antidepresivi, o čijoj ćemo klasifikaciji dalje govoriti..

Svi antidepresivi podijeljeni su u 2 velike skupine:

  1. Timiretici - lijekovi s stimulativnim učinkom, koji se koriste za liječenje depresivnih stanja s znakovima depresije i depresije.
  2. Timoleptici su lijekovi sa sedativnim svojstvima. Liječenje depresije s pretežno ekscitacijskim procesima.

Dalje, antidepresivi se dijele prema mehanizmu djelovanja.

  • Melipramin;
  • Amisol.
  • blokirati napadaj serotonina - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blokiraju napadaj noradrenalina - Maprotelin, Reboxetine.
  • neselektivni (inhibiraju monoaminooksidazu A i B) - Transamin;
  • selektivno (inhibiraju monoaminooksidazu A) - Autorix.

Antidepresivi drugih farmakoloških skupina - Coaxil, Mirtazapine.

Ukratko, antidepresivi mogu ispraviti neke procese u mozgu. Ljudski mozak sastoji se od kolosalnog broja živčanih stanica nazvanih neuroni. Neuron se sastoji od tijela (soma) i procesa - aksona i dendrita. Kroz ove procese provodi se međusobna veza neurona.

Treba pojasniti da međusobno komuniciraju sinapsom (sinaptičkom rascjepom) koja je između njih. Informacije s jednog neurona na drugi prenose se pomoću biokemijske supstance - posrednika. Trenutno je poznato oko 30 različitih medijatora, ali sljedeća trijada povezana je s depresijom: serotonin, noradrenalin, dopamin. Regulirajući njihovu koncentraciju, antidepresivi ispravljaju oštećenu funkciju mozga zbog depresije.

Mehanizam djelovanja razlikuje se ovisno o skupini antidepresiva:

  1. Inhibitori neuralnog unosa (neselektivni) blokiraju ponovni unos neurotransmitera - serotonina i noradrenalina.
  2. Inhibitori unosa neuronskog serotonina: Inhibiraju napadaje serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju u sinaptičkoj pukotini. Karakteristična značajka ove skupine je odsutnost m-antiholinergičke aktivnosti. Postoji samo blagi učinak na α-adrenergične receptore. Iz tog razloga ovi antidepresivi imaju malo ili nimalo nuspojava..
  3. Inhibitori usvajanja noradrenalina neurona: inhibiraju ponovnu pohranu noradrenalina.
  4. Inhibitori monoaminooksidaze: Monoaminooksidaza je enzim koji uništava strukturu neurotransmitera, uslijed čega se inaktiviraju. Monoaminooksidaza postoji u dva oblika: MAO-A i MAO-B. MAO-A djeluje na serotonin i norepinefrin, MAO-B djeluje na dopamin. MAO inhibitori blokiraju djelovanje ovog enzima, povećavajući time koncentraciju medijatora. Inhibitori MAO-A češće se biraju kao lijekovi izbora u liječenju depresije..

Suvremena klasifikacija antidepresiva

Triciklična skupina lijekova blokira transportni sustav presinaptičkih završetaka. Polazeći od ovoga, takvi fondovi predstavljaju kršenje neuronskog unosa neurotransmitera. Ovaj učinak omogućuje dulji boravak navedenih medijatora u sinapsi, pružajući tako dulje djelovanje medijatora na postsinaptičke receptore..

Lijekovi iz ove skupine imaju α-adrenergičko blokiranje i m-antiholinergičko djelovanje - uzrokuju sljedeće nuspojave:

  • suhoća u ustima;
  • kršenje prilagodbene funkcije oka;
  • atonija mjehura;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Racionalna uporaba antidepresiva za prevenciju i liječenje depresije, neuroza, stanja panike, enureze, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, sindroma kronične boli, shizoafektivnog poremećaja, distimije, generaliziranog anksioznog poremećaja, poremećaja spavanja.

Poznati su dokazi o učinkovitom korištenju antidepresiva kao pomoćne farmakoterapije za ranu ejakulaciju, bulimiju i pušenje duhana.

Budući da ti antidepresivi imaju razne kemijske strukture i mehanizme djelovanja, nuspojave se mogu razlikovati. Ali svi antidepresivi imaju sljedeće opće simptome kad se uzimaju: halucinacije, uznemirenost, nesanica, razvoj maničnog sindroma.

Timoleptici uzrokuju psihomotornu letargiju, pospanost i letargiju, smanjenu koncentraciju. Timiretici mogu dovesti do psihoproduktivnih simptoma (psihoze) i povećane tjeskobe.

Najčešće nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju:

  • zatvor;
  • midrijaza;
  • zadržavanje mokraće;
  • crijevna atonija;
  • kršenje čina gutanja;
  • tahikardija;
  • oštećene kognitivne funkcije (oslabljeno pamćenje i procesi učenja).

U starijih bolesnika može se javiti delirij - zbunjenost, dezorijentacija, anksioznost, vizualne halucinacije. Uz to se povećava rizik od debljanja, razvoja ortostatske hipotenzije, neuroloških poremećaja (tremor, ataksija, dizartrija, trzanje mišića mioklonije, ekstrapiramidalni poremećaji)..

U duljoj primjeni - kardiotoksični učinak (poremećaji srčanog provođenja, aritmije, ishemijski poremećaji), smanjeni libido.

Pri uzimanju selektivnih inhibitora unosa neuronskog serotonina moguće su sljedeće reakcije: gastroenterološki - dispeptički sindrom: bolovi u trbuhu, dispepsija, zatvor, povraćanje i mučnina. Povećana anksioznost, nesanica, vrtoglavica, povećani umor, drhtanje, oslabljeni libido, gubitak motivacije i emocionalna tupost.

Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja noradrenalina uzrokuju nuspojave kao što su: nesanica, suha usta, vrtoglavica, zatvor, atonija mokraćnog mjehura, razdražljivost i agresivnost.

Trankvilizatori (anksiolitici) su tvari koje uklanjaju tjeskobu, strah i unutarnju emocionalnu napetost. Mehanizam djelovanja povezan je s povećanjem i povećanjem inhibicije GABAergika. GABA je hranjiva tvar koja igra inhibitornu ulogu u mozgu.

Propisana kao terapija za jasne napade tjeskobe, nesanice, epilepsije, kao i neurotičnih i neuroznih stanja.

Iz ovoga možemo zaključiti da sredstva za smirenje i antidepresivi imaju različite mehanizme djelovanja i međusobno se značajno razlikuju. Trankvilizatori nisu sposobni za liječenje depresivnih poremećaja, pa je njihovo propisivanje i primjena neracionalno.

Ovisno o težini bolesti i učinku primjene, može se razlikovati nekoliko skupina lijekova..

Jaki antidepresivi - učinkovito se koriste u liječenju teške depresije:

  1. Imipramin - ima izražena antidepresivna i sedativna svojstva. Početak terapijskog učinka opaža se nakon 2-3 tjedna. Nuspojave: tahikardija, zatvor, poremećaj rada mokraće i suha usta.
  2. Maprotilin, Amitriptilin - slično imipraminu.
  3. Paroksetin - visoko antidepresivno djelovanje i anksiolitičko djelovanje. Uzima se jednom dnevno. Terapijski učinak razvija se u roku od 1-4 tjedna nakon početka primjene.

Blagi antidepresivi - propisani u slučajevima umjerene do blage depresije:

  1. Doxepin - poboljšava raspoloženje, uklanja apatiju i depresiju. Pozitivan učinak terapije opaža se nakon 2-3 tjedna uzimanja lijeka.
  2. Mianserin - ima antidepresivna, sedativna i hipnotička svojstva.
  3. Tianeptin - ublažava motoričku retardaciju, poboljšava raspoloženje, povećava ukupni tonus tijela. Dovodi do nestanka somatskih tegoba uzrokovanih tjeskobom. Zbog prisutnosti uravnoteženog djelovanja, indiciran je za anksioznost i inhibirane depresije.

Biljni prirodni antidepresivi:

  1. Gospina trava - sadrži hepericin koji ima antidepresivna svojstva.
  2. Novo-Passit - sadrži valerijanu, hmelj, gospinu travu, glog, matičnjak. Promovira nestanak tjeskobe, napetosti i glavobolje.
  3. Persen - također uključuje kolekciju bilja paprene metvice, matičnjaka, valerijane. Djeluje sedativno.
    Glog, šipk - imaju sedativna svojstva.

Analizirali smo gotovo sve antidepresive koji su krajem 2016. dostupni u prodaji, proučili kritike i sastavili popis 30 najboljih lijekova koji praktički nemaju nuspojava, ali istodobno su vrlo učinkoviti i dobro rade svoj posao (svaki ima svoj):

  1. Agomelatin se koristi za epizode velike depresije različitog porijekla. Učinak se javlja nakon 2 tjedna.
  2. Adepresija - izaziva inhibiciju napadaja serotonina, koriste se za depresivne epizode, učinak se javlja nakon 7-14 dana.
  3. Azafen - koristi se za depresivne epizode. Tečaj liječenja najmanje 1,5 mjeseca.
  4. Azona - povećava sadržaj serotonina, spada u skupinu jakih antidepresiva.
  5. Aleval - prevencija i liječenje depresivnih stanja različite etiologije.
  6. Amisol - propisan za anksioznost i uznemirenost, poremećaje ponašanja, depresivne epizode.
  7. Anafranil - stimulacija kateholaminergičkog prijenosa. Ima adrenergičko blokiranje i antiholinergičke učinke. Opseg primjene - depresivne epizode, opsesivna stanja i neuroze.
  8. Asentra je specifični inhibitor unosa serotonina. Indicirano za panične poremećaje, za liječenje depresije.
  9. Aurorix je MAO-A inhibitor. Koristi se za depresiju i fobije.
  10. Brintellix - antagonist serotoninskih receptora 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninskih receptora, korekcija anksioznih poremećaja i depresivnih stanja.
  11. Valdoxan je stimulans melatoninskih receptora, u maloj mjeri blokator podskupine serotoninskih receptora. Terapije za anksiozno-depresivni poremećaj.
  12. Velaxin je antidepresiv druge kemijske skupine koja pojačava aktivnost neurotransmitera.
  13. Wellbutrin - koristi se kod ne-teške depresije.
  14. Venlaxor je snažni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina. Slab β-blokator. Terapija depresije i anksioznih poremećaja.
  15. Heptor - osim antidepresivnog djelovanja, djeluje antioksidativno i hepatoprotektivno. Dobro podnosi.
  16. Gerbion Hypericum je biljni pripravak, uključen u skupinu prirodnih antidepresiva. Propisan je za blagu depresiju i napade panike.
  17. Derex je antidepresiv koji ima antihistaminike i koristi se u liječenju mješovite tjeskobe i depresivnih poremećaja.
  18. Deprefault je inhibitor unosa serotonina, ima slab učinak na dopamin i norepinefrin. Nema stimulativnog i sedativnog učinka. Učinak se razvija 2 tjedna nakon uzimanja.
  19. Deprim - antidepresivno i sedativno djelovanje nastaje zbog prisutnosti ekstrakta biljke gospine trave. Odobreno za upotrebu u terapiji djece.
  20. Doxepin je blokator serotoninskih H1 receptora. Učinak se razvija unutar 10-14 dana od početka prijema. Indikacije - anksioznost, depresija, stanja panike.
  21. Zoloft - doseg nije ograničen na depresivne epizode. Propisan je za socijalne fobije, panične poremećaje.
  22. Ixel je antidepresiv širokog spektra, selektivni blokator unosa serotonina.
  23. Coaxil - povećava sinaptički unos serotonina. Učinak se javlja u roku od 21 dana.
  24. Maprotilin - koristi se kod endogene, psihogene, somatogene depresije. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji unosa serotonina.
  25. Miansan je stimulator adrenergičnog prijenosa u mozgu. Propisan je za hipohondriju i depresiju različitog porijekla.
  26. Miracitol - pojačava djelovanje serotonina, povećava njegov sadržaj u sinapsi. U kombinaciji s inhibitorima monoaminooksidaze, ima izražene nuspojave.
  27. Negrustin je biljni antidepresiv. Učinkovito za blage depresivne poremećaje.
  28. Newvelong - inhibitor ponovnog uzimanja serotonina i noradrenalina.
  29. Prodep - selektivno blokira napadaj serotonina, povećavajući njegovu koncentraciju. Ne uzrokuje smanjenje aktivnosti β-adrenergičnih receptora. Učinkovito za depresivna stanja.
  30. Tsitalon - visoko precizni blokator unosa serotonina, minimalno utječe na koncentraciju dopamina i noradrenalina.

Antidepresivi često nisu jeftini, sastavili smo popis najjeftinijih od njih u smislu povećanja cijena, na početku su to najjeftiniji lijekovi, a na kraju su skuplji:

  • Najpoznatiji antidepresiv je najjeftiniji i najjeftiniji (možda toliko popularan) Fluoksetin 10 mg 20 kapsula - 35 rubalja;
  • Amitriptilin 25 mg 50 tab - 51 rubalj;
  • Pirazidol 25 mg 50 tab - 160 rubalja;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubalja;
  • Deprim 60 mg 30 kartica - 219 rubalja;
  • Paroksetin 20 mg 30 tab - 358 rubalja;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubalja;
  • Adepress 20 mg 30 kartica - 551 rubalj;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rubalja;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubalja;
  • Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rubalja;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rubalja;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubalja;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rubalja;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 rubalja.

Da biste razumjeli cijelu poantu modernih, čak i najboljih antidepresiva, da biste shvatili koje su njihove koristi i štete, morate proučiti i kritike ljudi koji su ih morali uzimati. Očito je da u njihovom primanju nema ništa dobro.

Pokušao sam se boriti protiv depresije antidepresivima. Odustao sam, jer je rezultat depresivan. Tražio sam gomilu informacija o njima, pročitao mnoge web stranice. Svugdje postoje oprečne informacije, ali gdje god da ih pročitam, napišu da u njima nema ništa dobro. I sama sam iskusila drhtanje, simptome odvikavanja, proširene zjenice. Uplašila sam se, zaključila da mi nisu potrebne.

Supruga je Paxila uzimala godinu dana nakon porođaja. Rekla je da zdravstveno stanje ostaje isto loše. Dao sam otkaz, ali apstinencijski sindrom je počeo - suze su se slijevale, bilo je povlačenja, ruka je posegnula za tabletama. Nakon toga negativno govori o antidepresivima. Nisam pokušao.

A antidepresivi su mi pomogli, pomogao je lijek Neurofulol, koji se prodaje bez recepta. Dobro je pomoglo kod depresivnih epizoda. Prilagođava središnji živčani sustav za nesmetan rad. Istodobno sam se osjećao sjajno. Sad mi takvi lijekovi nisu potrebni, ali preporučujem ako trebate kupiti nešto bez recepta. Ako trebate jači, posjetite liječnika.

Valerchik, posjetitelj web stranice Neurodok

Prije tri godine počela je depresija, dok sam trčala na klinike kod liječnika, pogoršala se. Nije bilo apetita, izgubio se interes za život, nedostatak sna, pamćenje se pogoršalo. Posjetio sam psihijatra, on mi je propisao Stimulaton. Učinak sam osjetio nakon 3 mjeseca prijema, prestao sam razmišljati o bolesti. Vidio oko 10 mjeseci. Pomogao mi.

Važno je imati na umu da antidepresivi nisu bezopasni te se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije nego što ih upotrijebite. Moći će odabrati pravi lijek i njegovu dozu.

Trebali biste vrlo pažljivo pratiti svoje mentalno zdravlje i pravovremeno kontaktirati specijalizirane institucije, kako ne biste pogoršali situaciju, već da biste se na vrijeme riješili bolesti.