Česta noćna buđenja, nesanica, enureza, potreba za identificiranjem epilepsije - to su samo neke od patologija u dijagnozi kojima će elektroencefalografija pomoći.
O njoj nam je rekla neurolog "Klinički stručnjak Kursk" Bratchikova Olesya Olegovna.
- Olesya Olegovna, što je elektroencefalografija i koliko često je propisana ova metoda istraživanja?
Elektroencefalografija je neinvazivna metoda za proučavanje moždanih funkcija bilježenjem njegove bioelektrične aktivnosti. "Neinvazivno" znači da nema probijanja, urezivanja, umetanja instrumenata u tjelesne šupljine i organe itd..
Koristi se u cijelom svijetu. Široko se koristi za dijagnozu i praćenje učinkovitosti liječenja različitih stanja. Među njima: gubitak svijesti, diferencijacija epileptičkih sindroma, razna neurološka stanja.
Zašto se MRI radi za epilepsiju? Od radiologa "MRT Expert Sochi" Tseeve Zareme Bardudinovne
- Koja je razlika između dnevnog i noćnog EEG-a?
Dnevna (inače - rutinska) elektroencefalografija izvodi se danju. Njegovo trajanje ne prelazi 20 minuta. Koristi se za otkrivanje očitih abnormalnosti - na primjer, za dijagnozu epileptičnog sindroma.
Koristi se za medicinske preglede (probirna studija), razlikovanje paroksizmalnih (popraćenih određenim napadima) stanja. Dnevni EEG pruža ne više od 30% svih mogućih informacija.
Ovdje se prijavite za elektroencefalografiju u svom gradu
pažnja: usluga nije dostupna u svim gradovima
Noćni EEG je "zlatni standard" ovog pregleda. Koristi se za duboko traženje problema: odvajanje epileptičnog sindroma od neepileptičnog, poremećaji spavanja (hodanje i razgovor u snu, periodični kratkotrajni prekidi disanja tijekom spavanja - na primjer, tijekom hrkanja itd.), Enureza itd..
- Koje su indikacije za elektroencefalografiju?
EEG vam omogućuje prepoznavanje znakova epilepsije. To je njezin glavni pokazatelj. U ovom slučaju, dijagnoza se propisuje kad se prvi put pojavi sumnja na epilepsiju, kada se promijeni i kontrolira režim liječenja..
Elektroencefalografija je propisana za enurezu; paroksizmalni uvjeti; neuroze, anksioznost, razdražljivost; hiperaktivnost i poteškoće u učenju kod djece; odgođeni razvoj psihe, govora, mucanje; autizam; česta buđenja i pretjerana motorička aktivnost tijekom spavanja; epizode hodanja i razgovora u snu itd..
- U kojoj se dobi provodi EEG nadzor za djecu?
Počevši od 4 tjedna.
- Indikacije za dnevnu i noćnu elektroencefalografiju su različite ili iste?
Za liječnički pregled / pregled zdrave osobe (bez pritužbi, opterećene povijesti) dovoljan je dnevni pregled. Ako je, na primjer, osoba imala epizodu epileptičnog napadaja u anamnezi, tada je potrebno preko noći proučiti..
- Kada pacijent treba obaviti dnevnu i noćnu elektroencefalografiju?
U prisutnosti paroksizmalnih stanja, sumnja na epilepsiju. Pretpostavimo da osoba ima povijest epileptičnih napadaja ili ju je sam liječnik primijetio. U tom se slučaju provodi dnevni pregled. Ako se tijekom dnevnog ispitivanja ne otkrije epileptička aktivnost, noću.
- Je li potrebno proći EEG nadzor kako bi se dobila potvrda prometne policije?
Da, ali ne svima. Od lipnja 2015., prema nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 344n, EEG mora izvoditi svaki sudionik u prometu koji se prijavljuje za vozačku dozvolu kategorije C, D, E. EEG za vozače drugih kategorija izvodi se prema indikacijama koje je odredio neurolog na recepciji.
- Kako se izvodi elektroencefalografija? Koliko je vremena potrebno za dijagnozu?
Na glavu subjekta stavlja se posebna kapica s elektrodama. Na tjeme se nanosi poseban gel na mjestu dodira s elektrodom (za bolji kontakt i vodljivost snimljenih impulsa). Signali iz mozga prenose se elektrodama na uređaj - elektroencefalograf. Pojačava ih i prenosi na računalo za daljnju obradu..
Kao rezultat toga, formira se posebna "krivulja" - elektroencefalogram. Prema njemu se donosi zaključak o stanju funkcionalne aktivnosti mozga..
Dano traje najviše 20 minuta. Studija se odvija u takozvanom stanju "opuštene budnosti". Osoba je opuštena, leži zatvorenih očiju, ali ne spava.
Koji su razlozi nesanice? Neurolog "Klinički stručnjak Voronjež" Kuyantseva Olga Ivanovna govori o liječenju nesanice
Tijekom dijagnoze provode se funkcionalni testovi koji mijenjaju funkcionalnu aktivnost mozga. Liječnik traži od pacijenta da zatvori oči, aktivno diše (3-5 minuta). Također se izvodi fotostimulacija: ispitanik gleda svjetlosne bljeskove.
Noćno istraživanje najbolje je raditi kod kuće. Počinje između 20 i 21 sat. Tehničke nijanse - kao u dnevnom pregledu.
Snimljena su dva kompletna ciklusa spavanja, što je otprilike 2-3 sata nakon uspavanja.
- Kako se pravilno pripremiti za elektroencefalogram?
Nije potrebna posebna priprema za EEG mozga. Glava mora biti čista; tijekom sušenja nemojte koristiti proizvode za oblikovanje. Uoči studije, izbjegavajte stres, prekomjerni rad, poštujte odmjereni režim. Potrebno je suzdržati se od uzimanja stimulansa živčanog sustava, jakog čaja, kave, alkohola.
Bučne igre, gledanje televizije, crtića, rad ili igranje na računalu također su nepoželjni za dijete..
Tijekom dijagnostike nije dopuštena prisutnost metalnih predmeta, nakita na tijelu.
U nekim slučajevima, kada se provodi EEG spavanje radi uspostavljanja ili isključivanja dijagnoze "epilepsija", kao i za diferencijalnu dijagnozu paroksizama, pacijentu se preporučuje priprema za studiju, takozvano lišavanje sna. To znači da uoči postupka pacijent smanjuje trajanje noćnog spavanja, budi se rano - 3-4 sata ranije od uobičajenog vremena buđenja.
- Olesya Olegovna, koliko često možete prolaziti elektroencefalografiju? Ova dijagnostička metoda je sigurna?
EEG je potpuno siguran. EEG nadzor može se provoditi onoliko često koliko je potrebno da liječnik postavi dijagnozu ili nadgleda stanje pacijenta.
- Ima li EEG ograničenja ili kontraindikacije?
- Da biste uzeli EEG u svojoj klinici, potrebna vam je uputnica liječnika?
Ako se osoba podvrgne liječničkom pregledu ili se pregleda na vlastitu inicijativu, u načelu se dijagnoza može postaviti samostalno, bez preporuke. Dovoljno je imati osobni dokument.
Ako ciljano tražimo neku vrstu patologije, utvrđujemo vrstu paroksizma itd., Tada je poželjno imati uputnicu za liječnika. Iz ovoga možemo razumjeti svrhu ankete, t.j. što treba liječniku.
Bratchikova Olesya Olegovna
Diplomirao na Fakultetu opće medicine Kurskog državnog medicinskog sveučilišta, 2004.
Od 2004. do 2005. godine odradila je pripravnički staž, a od 2005. do 2007. godine - kliničku ordinaciju na specijalnosti "Neurologija".
Pohađao tečaj epileptologije, tečajevi certificiranja.
Trenutno radi kao neurolog u "Clinic Expert Kursk".
12 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 400
Važnost normalnog funkcioniranja dijelova mozga je neporeciva - svako odstupanje zasigurno će utjecati na zdravlje cijelog organizma, bez obzira na dob i spol osobe. Stoga, na najmanji signal o pojavi kršenja, liječnici odmah preporučuju pregled. Trenutno medicina uspješno primjenjuje prilično velik broj različitih metoda za proučavanje aktivnosti i strukture mozga..
Ali ako je potrebno otkriti kvalitetu bioelektrične aktivnosti njegovih neurona, tada se elektroencefalogram (EEG) definitivno smatra najprikladnijom metodom za to. Liječnik koji izvodi postupak mora biti visoko kvalificiran, jer će, uz provođenje studije, trebati ispravno pročitati dobivene rezultate. Nadležno dekodiranje EEG-a zajamčeni je korak prema uspostavljanju točne dijagnoze i naknadnom imenovanju odgovarajućeg liječenja.
Bit ispitivanja je zabilježiti električnu aktivnost neurona u strukturnim tvorbama mozga. Elektroencefalogram je vrsta snimanja živčane aktivnosti na posebnoj vrpci kada se koriste elektrode. Potonji su fiksirani na dijelove glave i registriraju aktivnost određenog dijela mozga.
Aktivnost ljudskog mozga izravno je određena radom njegovih srednjih linija - prednjeg mozga i retikularne formacije (povezujući živčani kompleks), koji određuju dinamiku, ritam i konstrukciju EEG-a. Funkcija povezivanja formacije određuje simetriju i relativni identitet signala između svih moždanih struktura..
Postupak je propisan za sumnje na razne poremećaje strukture i aktivnosti središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) - neuroinfekcije, poput meningitisa, encefalitisa, dječje paralize. Uz ove patologije, aktivnost moždane aktivnosti se mijenja, a to se može odmah dijagnosticirati na EEG-u, a uz to utvrditi i lokalizacija zahvaćenog područja. EEG se izvodi na temelju standardnog protokola, u kojem se očitavanje pokazatelja bilježi tijekom budnosti ili spavanja (u dojenčadi), kao i pomoću specijaliziranih testova.
Glavni testovi uključuju:
Ovi se testovi smatraju standardnim i koriste se za encefalogram mozga u odraslih i djece bilo koje dobi te za različite patologije. Postoji nekoliko dodatnih testova propisanih u pojedinačnim slučajevima, kao što su: stezanje prstiju u takozvanu šaku, zadržavanje 40 minuta u mraku, nedostatak sna određeno vrijeme, praćenje noćnog sna, polaganje psiholoških testova.
Ova vrsta pregleda omogućuje vam utvrđivanje funkcioniranja dijelova mozga u različitim stanjima tijela - spavanju, budnosti, aktivnoj tjelesnoj, mentalnoj aktivnosti i drugima. EEG je jednostavna, apsolutno bezopasna i sigurna metoda koja ne treba ometati kožu i sluznicu organa.
Trenutno je vrlo tražena u neurološkoj praksi jer omogućuje dijagnosticiranje epilepsije s visokim stupnjem otkrivanja upalnih, degenerativnih i krvožilnih poremećaja u regijama mozga. Postupak također omogućuje određivanje specifičnog mjesta novotvorina, cističnih izraslina i strukturnih oštećenja kao posljedice traume..
EEG pomoću svjetlosnih i zvučnih podražaja omogućuje razlikovanje histeričnih patologija od istinskih ili otkrivanje simulacije potonjih. Postupak je postao gotovo neophodan za jedinice intenzivne njege, pružajući dinamično promatranje komatoznih bolesnika.
Analiza dobivenih rezultata provodi se paralelno tijekom postupka i tijekom fiksiranja pokazatelja, a nastavlja se i nakon završetka. Prilikom snimanja uzima se u obzir prisutnost artefakata - mehaničko kretanje elektroda, elektrokardiogram, elektromiogram, vođenje mrežnih polja. Procjenjuju se amplituda i frekvencija, identificiraju se najkarakterističniji grafički elementi, određuje njihova vremenska i prostorna raspodjela.
Po završetku provodi se pato- i fiziološka interpretacija materijala i na njezinoj osnovi formulira se zaključak EEG-a. Po završetku popunjava se glavni medicinski obrazac za ovaj postupak, koji ima naziv "klinički i elektroencefalografski zaključak", a sastavio ga je dijagnostičar na analiziranim podacima "sirovog" zapisa.
Dekodiranje zaključka EEG-a formira se na temelju skupa pravila i sastoji se od tri odjeljka:
Glavne vrste aktivnosti koje se bilježe tijekom postupka i koje se potom podvrgavaju interpretaciji, kao i daljnje proučavanje su frekvencija valova, amplituda i faza..
Pokazatelj se procjenjuje brojem oscilacija valova u sekundi, fiksiranih u brojevima, a izražava se u mjernoj jedinici - herca (Hz). Opis ukazuje na prosječnu učestalost proučavane aktivnosti. U pravilu se uzima 4-5 dijelova snimanja u trajanju od 1 s i izračunava se broj valova u svakom vremenskom intervalu.
Ovaj je pokazatelj raspon fluktuacija valova eklektičnog potencijala. Mjeri se udaljenostom između vrhova valova u suprotnim fazama i izražava se u mikrovoltima (μV). Kalibracijski signal koristi se za mjerenje amplitude. Ako se, na primjer, na snimci visokoj 10 mm detektira kalibracijski signal pri 50 µV, tada bi 1 mm odgovarao 5 µV. U interpretaciji rezultata, interpretacijama se daju najčešće vrijednosti, potpuno isključujući rijetke.
Vrijednost ovog pokazatelja procjenjuje trenutno stanje procesa i određuje njegove vektorske promjene. Na elektroencefalogramu se neke pojave procjenjuju brojem faza koje sadrže. Oscilacije se dijele na monofazne, dvofazne i polifazne (sadrže više od dvije faze).
Koncept "ritma" u elektroencefalogramu vrsta je električne aktivnosti povezane s određenim stanjem mozga, koordiniranom odgovarajućim mehanizmima. Pri dešifriranju pokazatelja ritma EEG-a mozga unosi se njegova frekvencija koja odgovara stanju područja mozga, amplitudi i karakterističnim promjenama tijekom funkcionalnih promjena u aktivnosti.
Aktivnost mozga, zabilježena na EEG-u kod odrasle osobe, ima nekoliko vrsta ritmova, koje karakteriziraju određeni pokazatelji i stanja tijela.
Odvojena kategorija tipova ritma, koja se očituje u uvjetima spavanja ili u patološkim stanjima, uključuje tri vrste ovog pokazatelja.
Na temelju rezultata dobivenih tijekom EEG snimanja, određuje se pokazatelj koji karakterizira cjelovitu sveobuhvatnu procjenu valova - bioelektričnu aktivnost mozga (BEA). Dijagnostičar provjerava EEG parametre - učestalost, ritam i prisutnost oštrih bljeskova koji izazivaju karakteristične manifestacije i na temelju toga donosi konačni zaključak.
Da bi dešifrirao EEG i ne propustio nijednu najmanju manifestaciju na snimci, stručnjak mora uzeti u obzir sve važne točke koje mogu utjecati na proučavane pokazatelje. To uključuje dob, prisutnost određenih bolesti, moguće kontraindikacije i druge čimbenike..
Po završetku prikupljanja svih podataka postupka i njihove obrade, analiza ide do kraja, a zatim se formira konačni zaključak, koji će biti predviđen za donošenje daljnje odluke o izboru terapijske metode. Svako kršenje aktivnosti može biti simptom bolesti uzrokovanih određenim čimbenicima..
Norma za frekvenciju određuje se u rasponu od 8-13 Hz, a njezina amplituda ne prelazi oznaku 100 µV. Takve karakteristike ukazuju na zdravo stanje osobe i odsutnost bilo kakvih patologija. Kršenja se smatraju:
Prisutnost kršenja ovog pokazatelja ukazuje na moguću asimetriju hemisfera, što može biti rezultat onkoloških neoplazmi ili patologija cerebralne cirkulacije, na primjer, moždani udar ili krvarenje. Visoka učestalost ukazuje na oštećenje mozga ili TBI (traumatična ozljeda mozga).
Potpuno odsustvo alfa ritma često se opaža kod demencije, a kod djece su odstupanja od norme izravno povezana s mentalnom retardacijom (MAD). O takvom kašnjenju djece svjedoče: neorganizirani alfa valovi, pomak fokusa iz okcipitalne regije, povećana sinkronost, kratka reakcija aktivacije, pretjerana reakcija na intenzivno disanje.
U prihvaćenoj normi, ti su valovi jasno definirani u frontalnim režnjevima mozga sa simetričnom amplitudom u rasponu od 3-5 µV, zabilježenom u obje hemisfere. Velika amplituda navodi liječnike na razmišljanje o prisutnosti potresa mozga, a kada se pojave kratka vretena, encefalitis. Povećanje učestalosti i trajanja vretena ukazuje na razvoj upale..
U djece se patološkim manifestacijama beta oscilacija smatra frekvencijom od 15-16 Hz i velikom amplitudom od 40-50 µV, a ako je njegova lokalizacija u središnjem ili prednjem dijelu mozga, to bi trebalo upozoriti liječnika. Takve karakteristike ukazuju na veliku vjerojatnost usporenog razvoja djeteta..
Porast amplitude ovih pokazatelja trajno na preko 45 μV tipičan je za funkcionalne poremećaje mozga. Ako su pokazatelji povećani u svim regijama mozga, to onda može ukazivati na ozbiljne disfunkcije središnjeg živčanog sustava..
Ako se otkrije velika amplituda delta ritma, sumnja se na novotvorinu. Precijenjene vrijednosti theta i delta ritma, zabilježene u zatiljnoj regiji, ukazuju na djetetovu inhibiciju i zastoj u njegovom razvoju, kao i na poremećenu cirkulacijsku funkciju.
EEG snimanje nedonoščadi u 25-28 gestacijskom tjednu izgleda poput krivulje u obliku polaganih bljeskova delta i theta ritmova, povremeno u kombinaciji s oštrim vrhovima valova duljine 3-15 sekundi sa smanjenjem amplitude na 25 μV. U donošene novorođenčadi ove su vrijednosti jasno podijeljene u tri vrste pokazatelja. Tijekom budnosti (s periodičnom frekvencijom od 5 Hz i amplitudom od 55-60 Hz), aktivna faza sna (sa stabilnom frekvencijom od 5-7 Hz i brzom malom amplitudom) i miran san s rafalnim oscilacijama delte pri velikoj amplitudi.
Tijekom 3-6 mjeseci djetetova života, broj oscilacija theta neprestano raste, dok delta ritam, naprotiv, karakterizira pad. Dalje, od 7 mjeseci do godine dana, dijete stvara alfa valove, a delta i theta postupno nestaju. Tijekom sljedećih 8 godina EEG pokazuje postupnu zamjenu sporih valova brzim - alfa i beta oscilacijama.
Prije 15. godine prevladavaju alfa valovi, a do 18. godine transformacija BEA je gotova. Tijekom razdoblja od 21 do 50 godina stabilni pokazatelji ostaju gotovo nepromijenjeni. A od 50. godine započinje sljedeća faza preslagivanja ritma, koju karakterizira smanjenje amplitude alfa oscilacija i porast beta i delte.
Nakon 60 godina, učestalost također počinje postupno nestajati, a kod zdrave osobe na EEG-u se primjećuju manifestacije delta i theta oscilacija. Prema statističkim podacima, pokazatelji dobi od 1 do 21 godine, koji se smatraju "zdravima", određuju se u ispitanih 1-15 godina, dosežući 70%, a u rasponu od 16-21 - oko 80%.
Zahvaljujući elektroencefalogramu, bolesti poput epilepsije ili raznih vrsta traumatičnih ozljeda mozga (TBI) lako se dijagnosticiraju.
Studija vam omogućuje utvrđivanje lokalizacije patološkog mjesta, kao i određene vrste epileptične bolesti. U vrijeme konvulzivnog sindroma, EEG snimka ima niz specifičnih manifestacija:
Upotreba stimulirajućih umjetnih signala pomaže u određivanju oblika epileptične bolesti, jer pružaju pojavu latentne aktivnosti, koju je EEG teško dijagnosticirati. Na primjer, intenzivno disanje, koje zahtijeva hiperventilaciju, dovodi do smanjenja vaskularnog lumena.
Također se koristi fotostimulacija, provedena pomoću stroboskopa (snažnog izvora svjetlosti), a ako nema odgovora na podražaj, onda najvjerojatnije postoji patologija povezana s provođenjem vizualnih impulsa. Pojava nestandardnih fluktuacija ukazuje na patološke promjene u mozgu. Liječnik ne smije zaboraviti da izlaganje jakom svjetlu može dovesti do epileptičkih napadaja..
Ako je potrebno uspostaviti dijagnozu TBI ili potresa mozga sa svim svojstvenim patološkim značajkama, EEG se često koristi, posebno u slučajevima kada je potrebno utvrditi mjesto ozljede. Ako je TBI blag, tada će snimka zabilježiti beznačajna odstupanja od norme - asimetrija i nestabilnost ritmova.
Ako se lezija pokaže ozbiljnom, tada će, sukladno tome, biti izražena odstupanja u EEG-u. Atipične promjene na snimci, koje se pogoršavaju tijekom prvih 7 dana, ukazuju na veliko oštećenje mozga. Epiduralne hematome najčešće ne prati posebna klinika, oni se mogu utvrditi samo usporavanjem alfa oscilacija.
No, subduralna krvarenja izgledaju posve drugačije - tvore specifične delta valove s bljeskovima polaganih oscilacija, a istodobno je i alfa uznemirena. Čak i nakon nestanka kliničkih manifestacija iz evidencije, cerebralne patološke promjene mogu se promatrati neko vrijeme, zbog TBI.
Obnova funkcije mozga izravno ovisi o vrsti i stupnju oštećenja, kao i o njegovom mjestu. U područjima koja su podložna poremećajima ili ozljedama može se pojaviti patološka aktivnost koja je opasna za razvoj epilepsije, stoga, kako biste izbjegli komplikacije ozljeda, trebate redovito prolaziti EEG i pratiti stanje pokazatelja.
Unatoč činjenici da je EEG prilično jednostavna metoda istraživanja koja ne zahtijeva intervenciju u tijelu pacijenta, ima prilično visoku dijagnostičku sposobnost. Identifikacija i najmanjih poremećaja u aktivnosti mozga osigurava brzu odluku o odabiru terapije i daje pacijentu šansu za produktivan i zdrav život.!
Elektroencefalografija je suvremena dijagnostička metoda koja se koristi za određivanje parametara mozga.
U bolnici Yusupov liječnici funkcionalne dijagnostike izvode sve vrste EEG studija: standardnu dnevnu elektroencefalografiju, EEG praćenje dnevnog i noćnog sna, svakodnevno proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga. Zahvaljujući opremi neurološke klinike suvremenom dijagnostičkom opremom, kvaliteta studije u skladu je s europskim protokolima.
Neurolozi-neurofiziolozi rade EEG dekodiranje pomoću računalnog programa.
Glavni ritmovi mozga određuju se na EEG-u:
Vrste aktivnosti odgovaraju ritmovima. Na EEG-u možete vidjeti posebne vrste bioelektrične aktivnosti mozga:
Patološke slike elektroencefalograma uključuju:
EEG može snimati komplekse (spike-val, vršni val, spike-val, spori spike-val, val u obliku kacige), bljesak, paroksizam i bljesak hipersinkronizacije. Neurofiziolozi procjenjuju svaku frekvencijsku komponentu EEG-a prema amplitudi i težini na elektroencefalogramu u vremenu.
Uobičajeno, alfa ritam prevladava u zatiljnim dijelovima mozga. Smanjuje se amplituda od zatiljka do čela. U frontalnim regijama to nije zabilježeno bipolarnim vodovima elektroda, koji se nanose duž sagitalnih linija s malim međuelektrodnim udaljenostima. Simetrična amplituda i učestalost u lijevoj i desnoj hemisferi. Na normalnom EEG-u uočava se funkcionalna asimetrija s prevladavanjem ispunjavanja površine okrenute prema kostima lubanje, te blagim viškom amplitude u desnoj hemisferi mozga. To je posljedica funkcionalne asimetrije mozga. Povezan je s više aktivnosti u lijevoj hemisferi..
Beta aktivnost se opaža u frontalnim regijama mozga i na vretenskim zglobovima alfa ritma. Po amplitudi je simetričan u obje hemisfere mozga. Indeks beta aktivnosti u frontalnim regijama može doseći 100%. Njegova odsutnost nije znak patologije..
U zdrave odrasle osobe koja je u stanju pasivnog budnosti, theta i delta ritmovi se obično ne bilježe. Promatraju se samo u stanju anestezije ili spavanja. Na normalnom elektroencefalogramu dominira alfa ritam. Niskofrekventna beta aktivnost bilježi se na zglobovima vretena alfa ritma i u frontalnim regijama mozga. U stražnjim dijelovima mozga liječnici funkcionalne dijagnostike mogu promatrati rijetke, ne prelazeći alfa ritam, bljeskove theta ritma u 2-4 vala. Ovdje se bilježe rijetki pojedinačno raspršeni delta valovi male amplitude..
Patološke manifestacije na EEG-u su spori ritmovi - theta i delta. Što je njihova učestalost niža i veća amplituda, to je patološki proces izraženiji. Aktivnost usporenog vala pojavljuje se u sljedećim patološkim procesima:
Jednostrana lokalna polazna aktivnost znak je lokalne lezije moždane kore. Izbijanja i paroksizmi generaliziranog sporovalnog djelovanja kod odraslih osoba budnih osoba pojavljuju se u prisutnosti patoloških promjena u dubokim strukturama mozga. Visokofrekventni ritmovi (beta-1, beta-2, gama ritam) također su kriterij za patologiju. Njegova je ozbiljnost veća, što se frekvencija više pomiče prema visokim frekvencijama i što se više povećava amplituda visokofrekventnog ritma. Visokofrekventna komponenta EEG-a javlja se kada su iritirane strukture mozga (iritacija moždanih centara).
Polimorfna spora aktivnost s amplitudom ispod 25 μV često se smatra mogućom aktivnošću zdravog mozga. Ako je njegov indeks veći od 30%, a pojava nije posljedica sljedećih orijentacijskih reakcija (u nedostatku zvučno izolirane komore), tada prisutnost polimorfne spore aktivnosti u EEG-u ukazuje na patološki proces u dubokim strukturama mozga. Dominacija polimorfne spore aktivnosti niske amplitude može biti manifestacija aktivacije moždane kore, ali može biti i znak deaktiviranja kortikalnih struktura. Da bi proveli diferencijalnu dijagnostiku, neurofiziolozi bolnice Yusupov provode funkcionalna opterećenja.
Visokofrekventna asinkrona aktivnost male amplitude može biti posljedica procesa pobude područja korteksa ili rezultat povećanja aktivirajućih utjecaja iz retikularnog sustava. Patološke slike elektroencefalograma (oštri valovi, šiljak, vrh, usporeni šiljak, kompleksi) manifestacija su sinkronog pražnjenja ogromnih masa neurona u epilepsiji.
Postoji nekoliko metoda za bilježenje EEG-a u djece:
EEG nadzor popraćen je video snimanjem s mogućnošću snimanja u potpunom mraku i povezivanjem dodatnih senzora. Svi uređaji koje koriste neurofiziolozi bolnice Yusupov oprema su stručne klase i, u skladu sa Saveznim zakonom br. 102-FZ "O osiguravanju ujednačenosti mjerenja", mjeriteljske karakteristike redovito se provjeravaju.
EEG metoda koristi se za procjenu funkcionalnog stanja središnjeg živčanog sustava pod različitim uvjetima. EEG - praćenje spavanja najindikativnija je dijagnostička metoda za proučavanje funkcionalne aktivnosti mozga kada je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu između epileptičnih i neepileptičkih uzroka bolesti. S poremećajima mentalnog razvoja kod djece, promjene dnevnog EEG-a često se ne otkrivaju. Djeca s autističnim poremećajima, hiperaktivnošću, poremećajima ponašanja i čestim noćnim buđenjima ponekad imaju epileptiformnu EEG aktivnost tijekom spavanja. Odloženi razvoj psiho-govora, mucanje, hodanje i razgovor tijekom spavanja, mokrenje u krevet može uzrokovati dugotrajnu paroksizmalnu aktivnost tijekom spavanja.
Kako bi dijete pripremili za EEG tijekom spavanja, liječnici preporučuju:
Studija se provodi u sobi izoliranoj od svjetlosnih i zvučnih podražaja. Snimanje se vrši na samostalnoj jedinici koja sadrži memorijsku karticu. Studija se sinkronizirano snima na tvrdi disk za procjenu, ispis značajnih fragmenata i snimanje pojedinačnih fragmenata na mobilni nosač podataka.
Na glavu djeteta stavlja se posebna kapa-kaciga. Na njega su spojene elektrode za EEG snimanje. Elastična, udobna kapa omogućuje bebi da se osjeća što ugodnije tijekom pregleda. Kapa se lako može staviti na glavu djeteta bilo koje dobi i drži se na glavi uz pomoć posebnih pomagala koja su pričvršćena na elastični remen na prsima kako bi se uklonili neugodni osjećaji od pritiska na područje vrata. Tada liječnik uvodi poseban gel za elektrode u sustav elektroda, koji osigurava kontakt s vlasištem i bilježi električnu aktivnost mozga..
Nakon pripreme za istraživanje započinje faza čekanja da dijete uđe u san. Nakon određenog vremena, beba zaspi s kačketom i sustavom elektroda na glavi. EEG snimanje provodi se tijekom vremena potrebnog za bilježenje trenutka uspavljivanja i dva kompletna ciklusa spavanja. Tijekom sljedećeg dana nakon analize EEG snimke, roditelji dobivaju zaključak o provedenom EEG-u s ispisom najindikativnijih fragmenata snimke za opću prezentaciju dječjeg neurologa koji će ubuduće savjetovati dijete..
U vrijeme koje je dogovoreno s vama, ispitivanje će izvesti liječnik funkcionalne dijagnostike. Po primitku zaključka, neurofiziolog će objasniti što EEG mozga pokazuje kod odrasle osobe. Konačnu dijagnozu postavit će neurolog. Da biste se tijekom spavanja podvrgli pregledu pomoću dnevne elektroencefalografije ili EEG-a (cijena ovisi o složenosti postupka), nazovite bolnicu Yusupov.