Kontuzija je vrsta patološkog stanja tijela koja se razvija kao rezultat naglog mehaničkog utjecaja na tijelo. Obično je šteta povezana s udarom eksplozivnog vala. Eksplozijski val generira se od rafala projektila ili od eksplozije. Dolazi do brze transformacije tvari, što dovodi do oslobađanja snažnog protoka energije.
Jedan od glavnih znakova oštećenja moždanih struktura je gubitak svijesti. Osoba od jakog zračnog udara može izgubiti svijest (pasti u komu) na dulje vrijeme - nekoliko dana ili mjeseci. Posljedice kontuzije češće se očituju neurološkim poremećajima - gubitkom pamćenja, oštećenim govorom, vidom, slušnom funkcijom. Teška patologija često dovodi do razvoja značajnih mentalnih poremećaja.
Da bismo razumjeli što je kontuzija i kako bismo razumjeli njezine posljedice, potrebno je uzeti u obzir sličnost patologije s traumatičnom ozljedom mozga zatvorenog tipa. Do kontuzije glave dolazi zbog pomicanja, kompresije, deformacije moždanih struktura. Simptomi i poremećaji koji prate patologiju ovise o lokalizaciji lezije. Potres mozga je česta pojava u ratu, koja je povezana s velikim rizikom od ozljeda, posebno kontuzije moždane tvari.
Pojam je postao raširen nakon I. svjetskog rata Veliki je rizik od takvih ozljeda kod profesionalnih sportaša. Napad koji utječe na mozak uzrokuje stanje poput stresa, koje utječe na neurološke reflekse i psiho-emocionalne senzacije. Pacijent s blagim oblikom patologije osjeća osjetljivost i bespomoćnost, paniku, strah, gubi sposobnost razumnog i smislenog rasuđivanja.
Mentalni poremećaji negativno utječu na obiteljski život pacijenata kojima je potrebno stalno praćenje i skrb rodbine. Ozljede zadobijene tijekom rata i povezane s utjecajem eksplozije negativno utječu na mentalno zdravlje čak i nekoliko godina nakon događaja..
Ljudi koji su pretrpjeli kontuziju medule zabrinuti su zbog mučnine, nesanice, glavobolje koja dolazi iz nepoznatog razloga, propadanja pamćenja, nemogućnost koncentracije. U medicinskoj praksi fenomen se naziva posttraumatski sindrom. Za takve pacijente koji su sudjelovali u neprijateljstvima u Afganistanu i Iraku, u Sjedinjenim Državama otvoren je medicinski centar DVBIC (Centar za zaštitu branitelja s ozljedama mozga)..
Potres mozga u patogenezi znači izlaganje unutarnjih organa utjecaju inercijskih sila koje nastaju unutar tijela pod utjecajem vanjskih čimbenika. Kao rezultat, u tkivima se javljaju organske promjene. Razlikovati opću i tešku vrstu patologije. U prvom se slučaju kršenja formiraju zbog poraza velikih područja tijela i glave. Teška kontuzija popraćena je značajnim oštećenjima, suzama i pomicanjem unutarnjih organa. Prema težini se razlikuju: lagane, srednje i teške. Patologija 2 i 3 stupnja ozbiljnosti očituje se neispravnostima u radu svih organa i sustava.
Znakovi potresa mozga slični su znakovima potresa mozga. Osoba može osjetiti krvarenje iz nosa i uha, a slušna i govorna funkcija naglo se pogoršava. Pravilnim, pravodobnim liječenjem poremećaji su reverzibilni. Vrijeme oporavka može se razlikovati.
S amplitudskom razlikom između vanjskog i unutarnjeg tlaka uslijed eksplozije, oštećenje slušnih organa u vojsci često se očituje puknućem membrane, smanjenjem oštrine sluha i neispravnostima vestibularnog aparata. Unutarnji organi u gornjem dijelu tijela oštećeni su kompresijom između kralježnice, prsnih kostiju i dijafragme.
Posljedice kontuzije mogu trajati dulje vrijeme, izražavaju se povećanim umorom, razdražljivošću, epileptičkim napadajima, nesanicom i lošim zdravljem. U ljudi koji su pretrpjeli kontuziju moždanog tkiva, tolerancija na alkohol se pogoršava. Doza potrebna za opijenost značajno se smanjuje.
Pregled se provodi pomoću instrumentalnih metoda - CT, MRI, EEG. Uz to se rade testovi krvi i uzorci lumbalnog uboda. Stupanj neuroloških poremećaja određuje se pomoću posebnih testova. Razina poremećaja svijesti - Glasgow skala.
Pri odabiru terapijskih metoda uzima se u obzir stupanj oštećenja tkiva. Obično je liječenje konzervativno, sastoji se u uzimanju lijekova. Uz to, u slučaju pareze i paralize propisane su fizioterapija, masaža i fizioterapijske vježbe. Očevici mogu pružiti prvu pomoć za modrice i nagnječenja glave. Što treba učiniti:
Medicinska njega u bolničkim uvjetima uključuje mjere za sprečavanje razvoja cerebralnog edema i drugih komplikacija. U liječenju patologije koriste se antidepresivi, sedativi, analgetici, nootropni lijekovi. Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja u kasnijim fazama su psihoterapijske seanse.
Posljedice kontuzije koja utječe na mozak očituju se kao bilo koja patologija povezana s oštećenjem živčanih stanica i struktura. S difuznim oštećenjem područja medule opaža se poremećaj respiratorne funkcije, oslabljen protok krvi i gubitak svijesti. Simptomi se razlikuju ovisno o mjestu žarišta kontuzije - područjima koja su podvrgnuta patološkoj izloženosti i razaranju.
Neurološke poremećaje karakterizira progresivan razvoj. Nedostatak liječenja ili pogrešna terapija dovodi do njihovog pogoršanja. Stanje bolesnika kojima je dijagnosticiran traumatični neuritis koji utječe na slušni živac pogoršava se, zbog čega osoba može potpuno izgubiti sluh. Slična se situacija događa kada su oštećeni vidni živac i područja kortikalnih struktura..
Ako se žarište nalazi na području središnjeg girusa koji prolazi u lijevoj hemisferi, mogu se razviti pareza i paraliza. Lokalizacija fokusa u području frontalnog ili sljepoočnog režnja obično je praćena nepotpunim ili potpunim gubitkom govora. Kao rezultat potresa glave može se stvoriti takvo unutarnje krvarenje da dolazi do mehaničkog sabijanja medule nakupljenom krvlju..
Među vegetativnim poremećajima s kojima se suočava osoba koja je šokirana ljuskom, vrijedi istaknuti takav fenomen kao plavkasta nijansa kože ruku, koja je karakteristična za kršenje protoka krvi. Ostali znakovi patologije - tahikardija, pojačano znojenje, osjećaj umora, pospanosti, ostaju dugo od trenutka štetnog učinka na mozak.
Posljedice šoka od ljuske negativno utječu na ljudsko zdravlje i kvalitetu života. Zbog ozljede moždanog tkiva i nastalih neuroloških sindroma, odnosi s članovima obitelji se pogoršavaju. Osoba često ne može pronaći ili izgubiti posao, a doživljava psihološku i fizičku nelagodu zbog neugodnih, bolnih simptoma. Pravovremena terapija može ublažiti bolesnikovo stanje.
Nagnječenje mozga vrsta je traumatične ozljede mozga nastala kao rezultat neizravnog utjecaja na tijelo eksplozivnog vala ili pritiska teških masa. U žrtve se ovo stanje izražava poremećajem funkcioniranja živčanog sustava, koji se očituje u pojavi neuroloških poremećaja: gubitak pamćenja, glupost, gubitak sluha, a u najgorem slučaju - koma.
U nedostatku ispravnog pristupa prilikom pružanja prve pomoći, naknadna kontuzija mozga može prouzročiti invaliditet ili čak smrt osobe..
Doslovno se izraz "Contusio" s latinskog prevodi kao modrica. Međutim, ova dva pojma nisu ekvivalentna, jer je potres mozga posljedica udara neke energije na glavu žrtve, na primjer eksplozivnog vala, dok je modrica ili potres mozga posljedica udaranja glavom o tvrdu površinu.
Glavna karakteristika ove vrste ozljede mozga je stvaranje više žarišta oštećenja živčanog tkiva, što u konačnici dovodi do djelomične ili opće disfunkcije organa. To dokazuje gubitak svijesti ili koma žrtve.
Nakon što dođe k sebi, razvijaju se i druge posljedice dezorganizacije struktura središnjeg živčanog sustava: nijemost, djelomična gluhoća, zamućenje svijesti, psihoza ili amnezija.
Što provocira takve promjene u radu središnjeg živčanog sustava? Kao što znate, pod utjecajem udarnog vala u lubanji dolazi do pomicanja i oštećenja moždanih struktura. Štoviše, isprva nastaje glavna zona oštećenja medule koja se nalazi izravno u području udara, a zatim mozak, krećući se straga, udara u kost lubanje, tvoreći zonu protuudara.
Dakle, odjednom nastaje nekoliko žarišta kontuzije, o čemu svjedoče višestruki poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava. Na primjer, ako se fokus oštećenja moždane supstance nalazi u vremenskim zonama krajnjeg dijela, tada žrtva ima problema s govorom, ako je lokaliziran na prednjem ili stražnjem središnjem žlijebu lijeve hemisfere - razvija se paraliza i dolazi do gubitka osjetljivosti.
Oštećenjem žuljevitog tijela razvijaju se mentalne abnormalnosti.
Nagnječenje glave odnosi se na primarne posljedice ozljede glave koja je posljedica izravnog udara eksplozivnog vala.
Rezultat eksplozije streljiva ili eksplozivnih tvari je oslobađanje velike količine energije u kratkom vremenskom razdoblju. Pod njezinim utjecajem u atmosferi se odjednom formira nekoliko pokretnih zona s različitim tlakovima: u epicentru eksplozije nalazi se područje komprimiranog zraka, a iza njega zona vakuuma, u kojoj je tlak puno niži od atmosferskog.
Ako je osoba u neposrednoj blizini eksplozije, tada je njezino tijelo izloženo oštrim promjenama tlaka, temperature i gustoće okoline, što negativno utječe na fizičko stanje unutarnjih organa tijela, posljedice komplikacija od eksplozije uključuju nagnječenje mozga, a to je poznato kao prijeti raznim komplikacijama u organizaciji središnjeg živčanog sustava.
Stručnjaci razlikuju nekoliko stupnjeva kontuzije ljudskog mozga, koje karakteriziraju određene abnormalnosti u mozgu:
Međunarodna klasifikacija ICD 10 klasificira cerebralnu kontuziju kao intrakranijalne ozljede i nalazi se ovisno o vrsti oštećenja moždane supstance pod šifrom S06.3 "Žarišna ozljeda mozga" ili S06.2 "Difuzna ozljeda mozga".
Kao što je ranije spomenuto, svaki stupanj kontuzije u žrtvi karakterizira pojava određenih simptoma poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, uzrokovanih pojavom nekoliko žarišta razaranja moždane tvari.
Neke od najčešćih posljedica ove vrste ozljede su:
Često, čak i kad dobije lagani potres mozga, žrtva može promijeniti svoje navike u ponašanju, a njegov se karakter ne mijenja na bolje, što je uočljivo i drugima.
Stoga, kako bi se spriječio razvoj komplikacija, takvi bi pacijenti trebali ostati pod nadzorom stručnjaka..
Ponekad se teške posljedice kontuzije mozga ne pojave odjednom, već nakon nekog vremena - ponekad nekoliko dana ili čak mjeseci nakon ozljede.
Ljudi oko vas obično primjećuju promjene u karakteru i navikama u ponašanju. Pacijent sam počinje osjećati jake glavobolje, vrtoglavicu, otežano disanje, ne podnosi glasne zvukove, može se pojaviti mucanje.
To je zbog činjenice da se tijekom oporavka mozga izgubljene interneuronske veze počinju intenzivno obnavljati, što utječe na psihu žrtve..
Također se mogu pojaviti napadaji bijesa, epileptični napadi, česte promjene raspoloženja i emocionalna nestabilnost. Stoga rođaci i prijatelji trebaju biti strpljivi i koristiti sve vile za ranu rehabilitaciju žrtve..
Kontuzija bilo koje težine zahtijeva liječenje. Štoviše, važnu ulogu u obnavljanju tijela ima pravilna pružanje prve pomoći žrtvi neposredno nakon nesreće..
Prije dolaska hitne pomoći moraju se poduzeti sljedeći koraci:
Nadzornu medicinsku skrb trebaju pružiti stručnjaci. Po dolasku u zdravstvenu ustanovu liječnik provodi cjelodnevni pregled žrtve i utvrđuje okolnosti potresa mozga.
Nadalje, radi utvrđivanja razmjera ozljede, žrtva se šalje na rendgen (ako postoji sumnja na oštećenje kostiju lubanje), MRI ili CT mozga - kako bi se utvrdilo mjesto i razmjeri žarišta kontuzije mozga i krvarenja (ako postoje).
Vrijedno je napomenuti da će se u budućnosti tijekom liječenja žrtvi ponavljati slična ispitivanja mozga kako bi se procijenila obnova struktura CNS-a..
Budući da ozljede prouzročene kontuzijom uzrokuju ozbiljne posljedice i neurološke probleme, pacijentu je potreban medicinski tretman usmjeren na obnavljanje normalne moždane aktivnosti.
Dalje, terapija se provodi simptomatski: za glavobolju - antispazmodike, s povišenjem temperature - antipiretički, antiemetički lijekovi, s edemom moždane tvari - diuretici.
Na kraju ambulantnog liječenja, pacijent će imati dugo razdoblje oporavka, tijekom kojeg on i njegova rodbina moraju pratiti njegovo stanje i bilježiti sve promjene u psihi.
Pravilna prehrana, odbacivanje loših navika i terapijske vježbe pomoći će ubrzanju rehabilitacije. Tijekom svih mjera liječenja, stanje žrtve trebali bi procijeniti psihijatar i psiholog..
Cerebralna kontuzija uzrokovana je traumom mozga zbog ozljede cijelog tijela uslijed mehaničkog udara, poput udarnog vala ili udara o površinu vode.
Može se izraziti simptomima kao što su privremeni gubitak svijesti, ponekad dosezanje kome, glavobolja, vrtoglavica i drugi kao što su:
Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti kontuzije:
Prvi (blagi) stupanj ozbiljnosti: karakterizira privremeni gubitak svijesti (oko 10 minuta), glavobolja i vrtoglavica, zujanje u ušima, povišeni krvni tlak (krvni tlak), tahikardija (lupanje srca), bradikardija. Obično svi ti simptomi nestanu u roku od nekoliko dana i bez posebnih posljedica po tijelo..
Druga (umjerena) težina: karakterizirana jakom glavoboljom, oštećenom osjetljivošću kože i temperature, krvarenjem iz nosa i ušiju, konvulzijama, hiperventilacijom, retrogradnom amnezijom (pacijent se ne sjeća razdoblja prije ozljede), oštećenjem drugih organskih sustava. Simptomi u ovom slučaju u pravilu traju od jednog do nekoliko tjedana i često daju komplikacije.
Treći (teški) stupanj ozbiljnosti: karakteriziran produljenim gubitkom svijesti (do kome), neurološkim simptomima (očni nistagmus, tikovi itd.), Poremećajima različitih organskih sustava (poremećaj mokrenja, oštećenje srčanog mišića, bradikardija, tahikardija, aritmija itd.), poremećaji kretanja (paraliza udova), konvulzije (do epileptičnih napadaja), privremeni ili potpuni gubitak sluha i vida, poremećaji govora (afazija, alalija), djelomična ili potpuna amnezija, krvarenja, mentalni poremećaji itd..
Ponekad se posljedice ozljede možda neće pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana, mjeseci ili čak godina. Čak i nakon nekog vremena nakon podvrgavanja liječenju, mogu se pojaviti različiti simptomi: vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, povećani / smanjeni krvni tlak, mucanje, depresija, neuroza, fobije.
Često čak i blagi oblik kontuzije dovodi do odgođenih posljedica u raznim područjima ljudskog zdravlja. Jedan od najčešćih poremećaja su psihološki poremećaji zbog prethodne kontuzije..
Potres mozga u normalnim uvjetima gotovo je nemoguće dobiti. Uzroci kontuzije najčešće su sami po sebi traumatični za osobu. Na primjer, ako je to dobiveno tijekom neprijateljstava, prije svega trebate očekivati takve promjene u ljudskom ponašanju poput pojave agresije, depresije, apatije, povećane razine tjeskobe..
Kao rezultat krvarenja, mogu se dogoditi moždani edemi, epilepsija ili čak moždana smrt, u kojem se slučaju čovjekov život može umjetno održavati, ali zapravo će već biti mrtav. Ako se dogodi oštećenje baze lubanje ili srednjeg mozga, to obično znači trenutnu smrt, jer u tom se dijelu mozga nalaze centri instinktivne regulacije organizma. Čovjek će jednostavno prestati disati ili mu srce više neće kucati, jer signali iz mozga neće dolaziti..
Astenični sindrom jedno je od najčešćih stanja nakon kontuzije. Očituje se kroničnim umorom, pospanošću. Uz to se uočavaju simptomi kao što su: razdražljivost, plačljivost, umor, problemi s koncentracijom.
Također, kontuziju karakterizira pojava histeričnog sindroma. Takvi su pacijenti demonstrativni, cmizdravi, hiroviti, hipohondarni, sumnjičavi, akutno i emocionalno reagiraju na bilo kakve životne poteškoće, sebični.
Takvi se pacijenti obično plaše glasnih zvukova ili mjesta poput onoga na kojem su ozlijeđeni do kraja života..
Kontuzija se odnosi na opću štetu na tijelu koja nastane uslijed naglog udara na cijelo tijelo ili na njegove pojedine dijelove. Nagnječenje mozga ozbiljna je ozljeda glave, čije posljedice negativno utječu na funkcioniranje cijelog živčanog sustava. Kao posljedica nesreće, žrtva može razviti gluhoću, glupost, gubitak pamćenja, a moguća je i produljena koma. Važno je znati koji znakovi kontuzije postoje i kako se takvo stanje liječi.
p, blok citat 2,0,0,0,0 ->
p, blok citat 3,0,0,0,0 ->
Što je potres glave i kakve je ozljede izazvan? Glavni uzroci kontuzije mozga uključuju ozbiljne modrice, jake udarce u glavu, izazivajući potres mozga. Ljudi su ozlijeđeni u tučnjavi, prometnoj nesreći, od udaraca pri padu s visine.
p, blok citat 4,0,0,0,0 ->
Kontuziju može olakšati:
p, blok citat 5,0,0,0,0 ->
Možete dobiti kontuziju s jakim vibracijama, naglim promjenama atmosferskog tlaka, kršenjem sastava likvora uzrokovanim teškim cerebralnim bolestima.
str, blok citat 6,0,1,0,0 ->
Stručnjaci dijele ozljede tkiva i organa prouzročene kontuzijom na sljedeću težinu:
p, blok citat 7,0,0,0,0 ->
str, blok citat 8,0,0,0,0 ->
Kako bi se adekvatno liječilo kontuzija, pored procjene njezine težine, identificiraju se i organi koji su najviše pogođeni traumom. Postoji kontuzija glave, očiju, uha (akustična), kralježnice, srca. Svaka takva ozljeda ima specifične simptome. Nagnječenje (ili nagnječenje) mozga razvija se kada udari u unutarnju bazu lubanje. Krvne žile pucaju, dolazi do krvarenja, tkivo bubri i istiskuje susjedne strukture.
str, blok citat 9,0,0,0,0 ->
Ovisno o težini kontuzije glave, postoje:
str, blok citat 10,0,0,0,0 ->
str, blok citat 11,0,0,0,0 ->
Ako govorimo o tome kakve se posljedice mogu razviti nakon potresa glave i kada se pojave, mora se uzeti u obzir težina ozljede. Primjerice, prvi se efekti eksplozivnog vala pojavljuju nekoliko mjeseci nakon incidenta. U osnovi, žrtva počinje smetati:
p, blok citat 12,0,0,0,0 ->
Trenutno se obnavljaju receptori oštećenih moždanih struktura, što uzrokuje dodatne znakove psihogene geneze:
str, blok citat 13,1,0,0,0 ->
Nakon potresa mozga, žrtva se teško može nositi sa životnim problemima, mijenja se njegov karakter, što bliski ljudi ne mogu ne primijetiti. Ako ne započnete liječenje, tada će ovo stanje preći u kroničnu fazu. Da biste spriječili pojavu komplikacija, povremeno biste trebali proći posebne terapijske i zdravstvene tečajeve..
str, blok citat 14,0,0,0,0 ->
p, blok citat 15,0,0,0,0 ->
Da bi pojasnio dijagnozu s mogućom kontuzijom mozga, liječnik:
str, blok citat 16,0,0,0,0 ->
Te se radnje provode na mjestu ozljede ili nakon što je osoba isporučena u bolnicu..
str, blok citat 17,0,0,0,0 ->
U budućnosti se koriste sljedeće dijagnostičke metode:
str, blok citat 18,0,0,0,0 ->
Utvrdivši opseg oštećenja i utvrdivši moguće krvarenje, stručnjak propisuje odgovarajući tretman. Treba napomenuti da će tijekom razdoblja terapije i rehabilitacije pacijent povremeno morati biti pregledan kako bi se proces oporavka mogao dinamički pratiti.
str, blok citat 19,0,0,1,0 ->
p, blok citat 20,0,0,0,0 ->
Oštećenje mozga nastalo potresom mozga, potresom mozga ili kontuzijom glave uzrokuje ozbiljne posljedice i dovodi do neuroloških problema. Stoga je glavna terapija usmjerena na obnavljanje funkcije mozga..
str, blok citat 21,0,0,0,0 ->
str, blok citat 22,0,0,0,0 ->
Preporučuje se koristiti hladne obloge prvog dana nakon kontuzije za ublažavanje upale. Ako je potrebno, izvodi se operativni zahvat.
str, blok citat 23,0,0,0,0 ->
U procesu rehabilitacije, pacijent mora pratiti svoje zdravlje, pravilno se hraniti i potpuno eliminirati uporabu alkohola. Propisuje mu se sanatorijsko liječenje, tečajevi terapijske gimnastike, uzimanje umirujućih biljnih kupki, masaža, ozonska terapija. Psihijatar ili psiholog komunicira sa žrtvom, to će izbjeći depresiju.
str, blok citat 24,0,0,0,0 ->
Ako je kontuzija popraćena oštećenjem tkiva i organa, ozlijeđena osoba treba kompetentnu pomoć. Kako bi se olakšalo stanje žrtve, dok medicinski tim nije stigao, pomoć u potresu mozga pruža se na sljedeći način:
str, blok citat 25,0,0,0,0 ->
Potres mozga, čak i u blažoj fazi, ostavlja trag na mentalno i fizičko zdravlje osobe. Stoga je važno pravodobno potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć, ne odbiti liječenje i slijediti sve preporuke liječnika..
Datum objave: 26.02.2018
Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar
33 godine iskustva, najviša kategorija
Profesionalne vještine: Dijagnostika i liječenje perifernog živčanog sustava, vaskularnih i degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava, liječenje glavobolje, ublažavanje sindroma boli.
Potres mozga u umu i razumijevanju mnogih ljudi najčešće je povezan s vojnim aktivnostima. Međutim, prilika za mir u mirnim uvjetima nije manja.
Potres mozga najčešće se događa kod osoba povezanih s vojnom službom
Kontuzija je akutno oštećenje i pojedinih organa i svih sustava, koje se pojavljuje pod utjecajem snažnog fizikalnog i mehaničkog čimbenika. Ovom vrstom ozljede možda neće biti vidljivih kršenja fiziološkog i anatomskog integriteta tijela žrtve, ali postoje ozbiljna kršenja funkcionalne ravnoteže..
Kontuzija grubo ometa osnovne fiziološke procese, remeti motoričko-osjetne sustave i uzrokuje poremećaj viših mentalnih funkcija. Istodobno, prilično je problematično sumnjati na ovu vrstu ozljede..
Mogući sinonim za riječ "kontuzija" je "kontuzija". Međutim, u modernoj medicini ne postoji pojam "kontuzija cijelog organizma", stoga su ti koncepti identični samo kada se kontuzija koristi u kontekstu lokalne traume (na primjer, kontuzija ušne školjke). Ponekad se u vojnoj medicini, da bi označili patologiju, pribjegavaju konceptima "traumatičnog zapanjujućeg" i "traume koja je posljedica djelovanja eksplozivnog vala"..
Glavni razarajući čimbenik u nastanku potresa mozga je udarni val, koji predstavlja vibracije zračnog prostora različitih frekvencija i sila koje utječu na ljudsko tijelo. Pod njihovim patogenim utjecajem, ravnoteža sustava ljudskog tijela se pomiče, što dovodi do njegove fiziološke restrukturiranja.
Zbog kršenja homeostaze (postojanost unutarnjeg okruženja) dolazi do promjene u razini proizvedenih hormona, neurotransmitera, enzima i biološki aktivnih tvari. Da bi sve vratilo na svoje mjesto, tijelo aktivno koristi svoj restorativni potencijal, što dovodi do sloma mehanizama prilagodbe.
Da biste pomogli osobi koja je doživjela kontuziju, morate otkopčati odjeću koja ograničava kretanje, a zatim žrtvu staviti na bok. Nos i uši očišćeni su od krvi. Ako se krvarenje produži, kuglice od gaze treba staviti u nosnu šupljinu..
Zabranjeno je davanje vode i pokušavanje umjetnog disanja. Važno je odvesti pacijenta u bolnicu što je prije moguće, dok je, čak i na nosilima, stavljen na bok.
Trenutno se u domaćoj i stranoj traumatologiji liječnici odjednom koriste nekoliko različitih klasifikacija, od kojih svaka odražava određene značajke pojave ozljede i njezinih posljedica..
Klasifikacija prema zahvaćenom području:
Klasifikacija prema opsegu procesa:
Opća kontuzija jednoliki je poraz svih tjelesnih sustava. Lokalno karakterizira prisutnost traumatične patologije jednog ili više organa. Ova je kontuzija vrlo opasna i dovodi do duljeg liječenja komplikacija..
Klasifikacija prema uzrocima nastanka:
Liječnici najčešće dijagnosticiraju "kontuziju" vojnicima: više od 40% vojnika imalo je nesreću da barem jednom u životu podnese ovu traumu. Na drugom mjestu po učestalosti pojavljivanja su ozljede na radu među radnicima različitih poduzeća. Potres mozga u svakodnevnom životu prilično je rijedak..
Razvrstavanje prema kombinaciji s drugim ozljedama:
Klasifikacija težine potresa mozga:
Na prvom stupnju ozljede kontuzije, osoba gubi svijest ne više od 30-40 minuta. U nekim se slučajevima stadij nedostatka svijesti uopće ne događa. Nakon što se žrtva probudi, neko je vrijeme dezorijentiran u prostoru, ne može govoriti, čuti ili se normalno kretati, ne sjeća se prethodnih događaja. Simptomi se povlače u roku od nekoliko sati.
Drugi stupanj karakterizira odsutnost svijesti dulje od dva sata. Nakon toga, žrtva se žali na jaku glavobolju, mučninu ili povraćanje, njegove zjenice mogu biti različitih veličina. Trajanje kognitivnih poremećaja psihe je više od 12-24 sata. Oporavak nakon umjerene kontuzije traje više od mjesec dana.
Teška oštećenja karakterizira potpuna depresija svijesti do kome, čije trajanje može varirati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Pacijentovi su refleksi depresivni, a potrebni su posebni uređaji za održavanje života koji provode disanje i stimuliraju srce. Nakon izlaska iz kome pacijent može potpuno zaboraviti neke životne događaje i izgubiti vještine samopomoći, govora i nekih motoričkih funkcija. Vrijeme oporavka nakon takvog slučaja može biti nekoliko godina..
Razvrstavanje prema prisutnosti ili odsutnosti komplikacija:
Nekomplicirana kontuzija najblaža je vrsta traumatične ozljede i češće se javlja u mirno vrijeme tijekom svakodnevnih interakcija. Komplicirani potres mozga pogađa uglavnom ljude povezane s utjecajem bilo kojeg negativnog čimbenika, kao i vojsku. U liječenju ove vrste patologije uključeni su samo liječnici s posebnom obukom, a terapija traje mnogo mjeseci.
Važno je boriti se s takvim stanjem. Napokon, dugotrajni potres mozga od eksplozije može dovesti do promjene u ponašanju. U tom slučaju, žrtva može primijetiti malu naoblaku u glavi. Također može pokušati privući pažnju na sebe vrlo nasilnim ponašanjem..
Sada često možete pronaći takve posljedice:
Može se promatrati u različitim fazama bolesti. Potres mozga često je uzrok vrtoglavice. Iznenadni pad ili zvučni signal mogu biti štetni za zdravlje.
Glavni razlog netolerancije na glasne zvukove je akustična trauma uha zbog nagnječenja. Čimbenici i okolnosti takve netrpeljivosti mogu biti različiti:
I ovo nije čitav popis razloga koji mogu ometati rad slušnog aparata. Bez obzira na to koji čimbenik utječe na organe sluha, kontuzija može započeti ako je razina buke iznad 160 dB.
Tahikardija je još jedna posljedica kontuzije. Može početi s modricom srca. Simptomi uključuju jaku otežano disanje i bol u predjelu srca..
Čak i ako osoba ima simptome koji su vidljivi golim okom, to ne znači da se nakon nekog vremena kontuzija neće podsjećati na sebe. To se može dogoditi za tjedan, mjesec ili godinu dana - nitko ne može sa sigurnošću reći..
Posebno su opasni:
Ako se s prvim posljedicama potresa mozga na psihu nekako uspijete pomiriti i prigušiti ih, tada epilepsija može započeti bilo kada i na bilo kojem mjestu. Čak i jednostavni vanjski čimbenici mogu ukazivati na početak epilepsije..
Kontuzija može imati više uzroka odjednom. Uvjeti za pojavu patologije u svakodnevnom životu, na poslu i na bojnom polju međusobno se značajno razlikuju, stoga će se pristupi dijagnozi i liječenju međusobno razlikovati..
Eksplozija je jedan od čestih uzroka šoka od granate.
Vojni razlozi | Razlozi proizvodnje | Razlozi kućanstva |
Upotreba vatrenog oružja | Snažne vibracije razne opreme | Eksplozija plinske boce |
Pukla je ratna granata | Eksplozije zapaljivih tvari u radionicama | Pad s velike visine |
Duži boravak u vojnoj opremi tijekom njezinog kretanja | Pad tlaka tijekom uranjanja | Oštra promjena atmosferskog tlaka |
Kršenje sigurnosnih mjera opreza tijekom vojnih operacija | Propadanje pijeska ili kamenja | Fizički i mehanički učinak na tijelo (nesreća) |
Depresurizacija podmornice ili zrakoplova | Pretjerana buka i oštar zvuk u proizvodnji | Snažan utjecaj na vodenu površinu |
Mozak | Slušna i vestibularna pomagala | Vizualni aparat | Kičmeni stup |
Traumatična ozljeda mozga | Oštar udarac u ušima | Udar snagom koja deformira očnu jabučicu | Traumatično oštećenje kostiju kralježnice |
Infektivni i upalni procesi u tkivima mozga, što dovodi do njegovog povećanja | Mehanička ruptura bubne opne | Kompresija očnih jabučica | Infektivni procesi u kostima kralježnice (sifilis, tuberkuloza) |
Dropsija mozga | Nakupljanje tekućine u šupljini srednjeg uha | Oštar porast očnog tlaka | Razlike u atmosferskom tlaku |
Kršenje biološkog i kemijskog sastava likvora | Infektivni i upalni procesi u sinusima lubanje | Kršenje opskrbe krvlju očne jabučice i vidnog živca | Kompresija i deformacija kostiju |
Kao i svaka traumatična ozljeda, i kontuzija ima određene čimbenike rizika. S smanjenjem njihovog broja, mogućnost patologije smanjuje se na minimum. No, nažalost, većinu njih nije moguće potpuno eliminirati..
Glavni čimbenici rizika:
O tome do čega dolazi kontuzija, možemo razgovarati zauvijek. Ako je mozak primio utjecaj, tada osobu mogu uznemiriti glavobolje, netolerancija na zvukove, oštra promjena svjetlosti i mucanje. Ovdje su također česti psihološki poremećaji..
Ako je osoba primila drugi stupanj kontuzije, tada komplikacije mogu biti neispravno funkcioniranje srčanog mišića dišnog sustava. Kada bolujete od teškog oblika bolesti, važno je pravodobno pružiti potreban tretman. Inače se može dogoditi smrt..
Bez obzira na stupanj bolesti, kontuzija je prisutnost velikog broja prijeloma i pukotina, kao i potres mozga. Prilikom ispitivanja abnormalnosti važno je obratiti pažnju na bubrege, jetru, slezenu.
Ako govorimo o preventivnim mjerama koje su usmjerene na sprečavanje bolesti, liječnici snažno preporučuju obraćanje pažnje na pravila osobne sigurnosti. Izbjegavajte mjesta na kojima možete dobiti tako teške ozljede..
U ratno vrijeme nije tako teško zaštititi se od udara granatama. U svakom slučaju, ako se pojave prvi simptomi, možete posjetiti liječnika i testirati se..
Pročitajte više o kontuziji oka i ljudskim ENT organima u zasebnim člancima.
Da bi se razlikovala kontuzija od obične modrice, potresa mozga ili šoka, potrebno je provesti širok spektar dijagnostičkih mjera. Budući da nije moguće intervjuirati pacijenta prvi put nakon ozljede, od njegove najbliže rodbine ili prijatelja prikuplja se kratka povijest života, a okolnosti ozljede i prve medicinske mjere poduzete od očevidaca incidenta.
Nakon što se pacijent vrati svijesti, liječnik prikuplja pritužbe i provjerava organe vida, sluha, mirisa i sposobnost pacijenta da pomiče udove. Na temelju dobivenih podataka postavlja se preliminarna dijagnoza.
Razgovor s pacijentom važan je korak u prikupljanju anamneze
Da bi utvrdili konačnu dijagnozu, stručnjaci koriste suvremene metode istraživanja. Omogućuju razjašnjavanje težine lezije i predlažu moguće ishode..
Glavne metode instrumentalnog ispitivanja su:
Liječenje kontuzije u medicinskoj ustanovi uključuje niz mjera:
Tijekom rehabilitacije, pacijentu se preporučuje masaža, spa tretmani, umirujuće kupke. Obiteljska podrška, povoljna mikroklima na poslu i odsutnost buke i gužve vrlo su važni u ovom trenutku. Sudjelovanje obitelji i prijatelja neophodno je za uspješan oporavak.
Da bi pojasnio dijagnozu s mogućom kontuzijom mozga, liječnik:
Te se radnje provode na mjestu ozljede ili nakon što je osoba isporučena u bolnicu..
U budućnosti se koriste sljedeće dijagnostičke metode:
Utvrdivši opseg oštećenja i utvrdivši moguće krvarenje, stručnjak propisuje odgovarajući tretman. Treba napomenuti da će tijekom razdoblja terapije i rehabilitacije pacijent povremeno morati biti pregledan kako bi se proces oporavka mogao dinamički pratiti.
Pregled se provodi pomoću instrumentalnih metoda - CT, MRI, EEG. Uz to se rade testovi krvi i uzorci lumbalnog uboda. Stupanj neuroloških poremećaja određuje se pomoću posebnih testova. Razina poremećaja svijesti - Glasgow skala.
Tretmani blage, teške i umjerene kontuzije mogu se značajno razlikovati. S nekompliciranom patologijom, trajanje liječenja i oporavka je oko tjedan dana..
Pri liječenju kontuzionih lezija bilo koje težine, strogo pridržavanje odmora u krevetu, smanjenje negativnog utjecaja na zahvaćeni organ i potpuno odsustvo negativnih čimbenika stresa.
Prvu pomoć treba pružiti bilo koja osoba prisutna na mjestu događaja.
Specijaliziranu njegu pružaju hitni ili bolnički liječnici.
Algoritam radnji za potres mozga:
Nakon pružanja prve pomoći u kolima hitne pomoći, pacijenta treba uputiti na specijaliziranu odjel za traumatologiju, reanimaciju ili intenzivnu njegu. U prvih nekoliko dana od trenutka ozljede mora se poštivati odmor u krevetu. Pacijenti u izuzetno teškom stanju spojeni su na ventilator.
Lijekovi koji se koriste za kontuziju:
Analgin dobro ublažava bol
Diklofenak će vam pomoći riješiti se upale
Furosemid će spriječiti razvoj cerebralnog edema
U slučajevima kombiniranog oštećenja tijela, kao i kod stvaranja opsežne kompresije ili hematoma različitih organa, koristi se kirurško liječenje. Namijenjen je dekompresiji i smanjenju intrakranijalnog tlaka.
Tehnike tradicionalne medicine mogu se koristiti samo s blagom nekompliciranom kontuzijom. Prije upotrebe bilo kojeg proizvoda, trebate se posavjetovati sa stručnjakom i posavjetovati se, uzimajući u obzir moguće posljedice. Ni u kojem slučaju ne smijete koristiti samo narodne metode bez lijekova, jer su one usmjerene samo na smanjenje simptoma, a ne na uklanjanje uzroka.
Tradicionalna medicina dobro ublažava simptome kontuzije
Za liječenje blagog potresa mozga možete pripremiti sredstva prema sljedećim receptima:
Ovisno o težini ozljede, kontuzija se dijeli u sljedeće kategorije:
Oporavak od ozljede vrlo je važno razdoblje. Medicinski rehabilitolozi uključeni su u liječenje dugoročnih posljedica kontuzije. Svaki pacijent koji je pretrpio kontuziju mora biti pod nadzorom psihijatra..
Tijek popravne gimnastike u cilju vraćanja mišića i živčanog tonusa posebno je važan za pacijente koji su dugo bili u komi. Uz pomoć trenera postupno svladavaju prostor sportske dvorane, izmjenjujući vježbe disanja i tjelesne aktivnosti. Trajanje popravne gimnastike je nekoliko mjeseci ili godina.
Sanacijska gimnastika potiče brzi oporavak od ozljeda
Masirajte zahvaćena područja od strane stručnjaka. Preporučuje se započeti laganim i glatkim tapkanjem i pokretima, postupno dodavajući ugađanja i intenzivno trljanje oštećenog područja. Masažu možete provoditi i samostalno, prethodno pribavivši informacije od medicinskog rehabilitacijskog terapeuta o načinu njegove provedbe..
Mnogi pacijenti, nakon pretrpljene traume, imaju problema s daljnjom socijalizacijom i povratkom u društvo. Da bi to učinili, nakon izlaska iz kome preporučuje im se posjet psihijatru. Uz njegovu pomoć mnogi ljudi prevladavaju depresiju i mogu mirno živjeti dalje. Liječnik pokazuje pacijentu neke načine za rješavanje problema na koje on sam nije obraćao pažnju.
Svi pacijenti s potresom trebaju posjetiti psihijatra
Ljudi koji su pretrpjeli blagu fazu šoka od ljuske brzo se vrate svom uobičajenom ritmu života. S ozbiljnom i srednjom fazom, ovaj postupak može trajati mnogo mjeseci, pa čak i godina. Potrebno je da obitelj, prijatelji i psiholozi budu stalno uz žrtvu: to će vam omogućiti da što prije shvatite što se dogodilo i dalje živite odmjereni život, bez izolacije.