Algoritam radnji u prisutnosti znakova potresa mozga kod djeteta

Migrena

Traumatska ozljeda mozga zauzima prvo mjesto među svim ozljedama djece različite dobi. Djeca su vrlo pokretna i znatiželjna, a nedostatak straha i iskustva dovodi do raznih modrica, padova, dok glava najčešće pati. U takvim slučajevima potrebno je biti posebno pažljiv na djetetovo stanje kako biste na vrijeme otkrili znakove potresa mozga i odmah započeli liječenje u bolnici pod nadzorom liječnika..

Klasifikacija ozbiljnosti

Sve traumatične ozljede mozga podijeljene su u 3 skupine s obzirom na težinu:

  • pluća - potres mozga;
  • umjerena - kontuzija mozga blaga i umjerena;
  • ozbiljna - ozbiljna kontuzija mozga.

Iako je klasificiran kao lakša ozljeda mozga, potres mozga može biti prilično težak i također je kategoriziran u 3 stupnja težine:

  • lako;
  • srednji;
  • teška.

S blagim stupnjem, u mozgu se javljaju kratkotrajne funkcionalne promjene - vaskularni grč, kršenje veze između stanica korteksa i baze mozga. Prosječni stupanj karakteriziraju trajniji poremećaji, razvoj lokalnog edema na mjestu ozljede. S jakim potresom mozga javljaju se manja krvarenja i edemi, kao i trajna disfunkcija živčanih stanica. Sve su promjene reverzibilne ako se pruži pravodobna pomoć i provede adekvatan tretman.

Simptomi

Prepoznati ozljedu glave kod djeteta nije uvijek lako ako, na primjer, nema kvrga na čelu, a činjenica udarca prošla je nezapaženo. Djeca od godinu dana počinju hodati, pa čak i trčati, često padaju. Možete sumnjati na ozljedu glave na način na koji dijete plače, ne može iznositi svoje pritužbe. Starija djeca predškolske dobi često skrivaju činjenicu ozljede kako ih ne bi kaznila ili lišila mogućnosti za igru. Stoga trebate znati prepoznati potres mozga po glavnim simptomima:

  • gubitak svijesti;
  • pojava glavobolje;
  • promjena općeg stanja;
  • promjene u vidu, odgovor učenika;
  • povraćanje.

Gubitak svijesti

Ovaj simptom je kratkotrajan, traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, očituje se u "zamračenju" djeteta, popraćenom bljedilom, znojenjem. Nije tipično za blaži potres mozga. Duži gubitak svijesti ukazuje na ozbiljnija oštećenja mozga. U dojenčadi, obilježje simptoma su izuzetno rijetki slučajevi gubitka svijesti..

Glavobolja

Primjećuje se u 80-90% slučajeva potresa mozga. Beba počinje plakati, koža lica postaje crvena. Starija djeca se drže za glavu, žale se na bol, često se ne pojave odmah nakon modrice, već nakon nekog vremena.

Promjene u općem stanju

Postoji takav znak kao "sindrom potresenog djeteta", očituje se promjenom u njegovom ponašanju. Na primjer, ako je dijete bilo aktivno, iznenada postaje letargično, pospano i obrnuto - mirna beba odjednom postaje uznemirena, previše pokretna.

Potres očiju i zjenica

Neposredno nakon ozljede, dijete može kratko vrijeme slabo ili uopće ne vidjeti, u očima se javlja potamnjenje koje brzo prolazi. Potrebno je provjeriti reakciju zjenica na svjetlost. Da biste to učinili, donesite bebu na prozor ili na mjesto dobrog osvjetljenja, obično se zjenice sužavaju na svjetlu, a ako svjetlo pokrijete dlanom, one se šire. Ako se to ne dogodi, onda postoji ozljeda mozga. Također, jedan učenik može biti širi od drugog. Može se primijetiti nistagmus - trzanje jedne ili obje očne jabučice u stranu, prema gore.

Povraćanje

Čest simptom potresa mozga. Dojene bebe često regirgiraju, jednogodišnje i starije dijete ponavljaju nagon i povraćanje što ne donosi olakšanje.

Možda se neće pojaviti i povraćanje i sindrom boli s blagim potresom mozga. Uz ove simptome, mogu postojati i drugi znakovi koji imaju neurovegetativnu prirodu: bez uzroka tjeskoba i neraspoloženje, promjena boje kože (bljedilo, područja crvenila na licu, vratu, prsima), pojačano znojenje. Može doći i do povećanja disanja i otkucaja srca, kao da je dijete pregaženo. Moguće je i povećanje tjelesne temperature.

Također biste trebali pažljivo pregledati vlasište i lice. Možete pronaći abraziju, ranu, kvrgu, modricu, ali ne nužno. Potres mozga može se dogoditi bez udaranja glavom tijekom neizravne ozljede - protuudar, na primjer, tijekom skakanja s visine ili pada na stražnjici.

Prva pomoć žrtvi

Bez pregleda liječnika nemoguće je razlikovati običnu modricu od potresa mozga, pa se dijete mora nazvati hitnom pomoći i odvesti u hitnu ili dječju bolnicu, gdje postoji specijalist neurolog ili neurokirurg.

Prije dolaska hitne pomoći trebate pomoći: dijete stavite u krevet, osigurajte mu mir, na čelo mu stavite krpu namočenu u hladnu vodu ili hladnu podlogu za grijanje. Ako dijete povraća, glavu treba okrenuti u stranu. Također je potrebno izbrojati brzinu pulsa i, ako je moguće, izmjeriti pritisak na obje ruke, temperaturu, zapisati na papir, i što je najvažnije, držati pogled na djetetu.

Ako na glavi postoje rane ili ogrebotine, moraju se zatvoriti sterilnom krpom od gaze, zaviti ili fiksirati flasterom.

Prije pregleda kod liječnika ne smiju se davati lijekovi..

Dijagnostičke metode

Kako bi se točno utvrdila činjenica potresa mozga i njegove težine, dijete bilo koje dobi pregledava se u bolnici.

  1. Pregled kod specijalista - dječjeg neuropatologa, neurokirurga.
  2. RTG lubanje (za djecu školske dobi, adolescente).
  3. Neurosonografija - ultrazvučni pregled mozga (provodi se za djecu mlađu od 2 godine).
  4. Ehoencefalografija - ultrazvučni pregled mozga koji otkriva prisutnost krvarenja, hematoma u lubanjskoj šupljini.
  5. Računalna tomografija (CT) - najtočnija metoda, otkriva s velikom preciznošću oštećenja kostiju i srži.
  6. Magnetska rezonancija (MRI) - otkriva ne samo anatomska oštećenja, već i prepoznaje funkcionalne poremećaje mozga.
  7. Spinalna (lumbalna) punkcija - izvedena s povišenjem intrakranijalnog tlaka, pomaže ga izmjeriti, utvrditi prisutnost krvi u tekućini, što ukazuje na krvarenje u mozgu, ispod membrana.
  8. Savjetovanje oftalmologa.

Metode liječenja

Dječji neurolog uključen je u liječenje potresa mozga kod djeteta, a ako je ozljeda teška, uključen je i neurokirurg. Preduvjet je hospitalizacija, tako da stručnjak može dinamički promatrati stanje žrtve.

Često se dogodi da se prvih dana nakon ozljede simptomi ne pojave, a zatim pojačaju i ukazuju na ozbiljnu štetu.

Uspostavljen je odmor u krevetu, djeca predškolske dobi hospitalizirana su s majkom ili drugim članom obitelji. Propisana je štedljiva prehrana bez soli i s ograničenjem tekućine, terapija lijekovima.

Liječenje lijekovima

Program liječenja uključuje takva sredstva:

  • diuretici - za sprečavanje cerebralnog edema (dijakarb, furosemid);
  • pripravci kalija, jer se izlučuje diureticima (panangin, kalijev orotat, asparkam);
  • sedativi (valerijana, matičnjak, fenazepam);
  • analgetici (baralgin, sedalgin i drugi);
  • antiemetičari (dramina, cerukal);
  • antihistaminici (loratadin, fenistil, zyrtec i drugi);
  • Vitamini B skupine1, U6, U12, folna kiselina.

Dijete s blagom ozljedom otpusti se u prosjeku nakon 3-5 dana, s prosječnom težinom, liječenje traje do 2 tjedna, s teškom - do mjesec dana ili više.

Kućno liječenje

Nakon otpusta iz bolnice, djetetu je propisan restorativni tretman kod kuće, njegovo trajanje je najmanje mjesec dana. Prije svega, potrebno je isključiti fizički i psiho-emocionalni stres, osigurati ispravan način budnosti i spavanja, cjelovitu prehranu. Potrebno je što više ograničiti gledanje TV programa, upotrebu računala, tableta, mobitela.

Potrebno je izvoditi fizioterapijske vježbe, koje će preporučiti liječnik, s postupnim povećanjem opterećenja.

Šetnja na svježem zraku najmanje 2 sata dnevno je obavezna.

Od lijekova možete uzimati dječje komplekse vitamina i minerala, tinkturu pasiflore, matičnjaka, valerijane. Ostatak lijekova propisuje samo liječnik prema indikacijama.

Dijete nakon potresa mozga neurolog odvodi na dispanzersku registraciju. Trebamo redovite posjete liječniku, pregled i prilagodbu liječenja. Također biste trebali posjetiti oftalmologa dva puta godišnje..

Komplikacije i posljedice

Traumatska ozljeda mozga uvijek ostavlja posljedice koje mogu biti privremene, a ne ozbiljne: povećani umor, astenija, nemiran san, nervoza. Mala djeca često imaju razne strahove koji prije nisu bili primijećeni. Može doći do smanjenja pamćenja i pažnje, kod djece školske dobi akademski uspjeh se smanjuje. Teške komplikacije su: konvulzivni sindrom, epileptični napadaji, razvoj hidrocefalusa (nakupljanje tekućine u lubanjskoj šupljini), mentalni poremećaji.

Moguće su i dugoročne posljedice, nakon mjeseci i godina, ako su liječenje i rehabilitacija bili pogrešno provedeni: teška meteorološka ovisnost, vegetativno-vaskularna distonija, migrene, poremećaji hoda, ravnoteža, pretjerana aktivnost, promjene u ponašanju i karakteru, mentalni poremećaji.

Zaključak

Roditelji moraju shvatiti da svaka, čak i blaga traumatična ozljeda mozga, može ozbiljno naštetiti djetetovom zdravlju. Samo liječnik može utvrditi prisutnost potresa mozga, stoga, na najmanju sumnju, trebate potražiti hitnu pomoć i slijediti sve propise stručnjaka.

Poznati pedijatar Komarovsky usredotočuje se na činjenicu da je svaka traumatična ozljeda mozga kod djeteta ispunjena potencijalnom opasnošću, čak i unatoč nedostatku izraženih simptoma.

Potres mozga kod djeteta - simptomi, prva pomoć, liječenje

Potres mozga javlja se najčešće među svim kraniocerebralnim ozljedama djece. Iako se ovaj oblik ozljede smatra prilično blagim, potres mozga kod djeteta uvijek izaziva tjeskobu i strepnju roditelja. I nije uzalud - ako pravodobno ne posjetite liječnika, ozljeda mozga može prouzročiti neugodne, premda reverzibilne posljedice, od kojih će trpjeti beba.

Potres mozga sam po sebi nije fatalno stanje, ali treba uzeti u obzir nekoliko stvari koje bi ga mogle učiniti opasnim

Kako nastaje potres mozga?

Lagani stupanj kraniocerebralne ozljede, u kojoj na djetetovoj glavi može ostati trag u obliku modrice, rane, kvrge ili modrice, ali lobanja ostaje netaknuta - tako se karakterizira potres mozga kod djece.

Promjene u mozgu kod ove vrste ozljeda događaju se na tako maloj razini da ih čak ni suvremenim dijagnostičkim metodama nije moguće utvrditi.

Važno! Zapravo je potres mozga stanje u kojem se mozak trese u lubanji, a u kojem nema posebnih poremećaja i promjena u radu mozga..

Potres mozga u djece bilježi se u 90% svih slučajeva liječenja traume. To se objašnjava izvanrednom motoričkom aktivnošću djece, njihovim pretjeranim nemirom, znatiželjom i nemirom. Mališani su znatiželjni prema svijetu, dok su njihove motoričke sposobnosti i motorička koordinacija vrlo nesigurni, a osjećaj straha od pada i visine često je potpuno odsutan..

Vještine kašljanja kod djece još nisu razvijene, a lobanja ima puno veću težinu od težine odrasle osobe, pa se djeca najčešće ne oslanjaju na udove, leteći naopako, već padaju na glavu.

Uzroci traumatične ozljede mozga u djece razlikuju se ovisno o njihovoj dobi:

  • U novorođenčadi (2% od ukupnog broja TBI-ja u djece) i beba mlađih od godinu dana (25%), ozljede glave i mozga prvenstveno su rezultat roditeljskog nemara i nepažnje. Potres mozga kod dojenčeta najčešće se događa nakon pada s kolica, krevetića, stola za previjanje itd. Stoga se roditelji uvijek upozoravaju da ne ostavljaju bebu na mjestu gdje bi se mogla kotrljati ili pasti, a dijete uvijek drže u raščišu pažnje na dohvat ruke.
  • U dobi od 1 godine dijete već zna samostalno hodati i kretati se, stoga se broj ozljeda donekle smanjuje (8%). U djeteta od 2-3 godine do 6 godina (20%) uzrok potresa glave je pretjerana aktivnost u kombinaciji s nedostatkom straha od pada i visine. Takve ozljede su najrazličitije prirode i najčešće ih djeca dobivaju padom sa vlastite visine, s drveća, dječjih tobogana, stepenica itd. Štoviše, u ovoj dobi djeca često šute nakon potresa mozga zbog pada i udara u glavu, pa je posebno važno dijete dugo ne ostavljati bez nadzora odraslih.
  • Djeca školske dobi (45% svih slučajeva) najčešće su ozlijeđena i ne žure se obavijestiti roditelje o padu ili ozljedi, tražeći pomoć samo ako im se zdravlje u budućnosti pogorša.

Djeca predškolske i školske dobi često imaju takozvani "sindrom potresenog djeteta", kada se dogodi potres mozga kada se na područje glave primijeni gruba sila, popraćena naglim kočenjem ili ubrzanjem (na primjer, prilikom skakanja s velike visine na noge). U dojenčadi se ovaj sindrom može pojaviti čak i nakon teške bolesti kretanja..

Potres mozga može se opisati vrlo jednostavno: pri udarcu dolazi do laganog podrhtavanja mozga, uslijed čega kapilare, zid ili kosti glave nisu oštećeni. Izvana, na mjestu udara može se pojaviti kvrga ili blago crvenilo

Znakovi i simptomi potresa mozga

Lagani potres mozga ne uzrokuje nepovratno oštećenje mozga, ali klinički znakovi takvog stanja imaju svoje specifičnosti i mogu se razlikovati ovisno o dobi djeteta..

Uobičajeni prvi znakovi potresa mozga kod djeteta:

  • Blanširanje kože;
  • Osjećaj nemira i tjeskobe;
  • Zimica;
  • Problemi sa spavanjem;
  • Pojava osjećaja nestvarnosti onoga što se događa;
  • Umor, pospanost;
  • Gubici memorije.

Izuzetno je teško ustanoviti potres mozga kod djeteta mlađeg od godinu dana, jer obično je malo ili asimptomatsko. Kako prepoznati potres mozga kod djeteta starijeg od 2 godine:

  • Povraćanje pojedinačno (rjeđe - višestruko);
  • Fontanela bubri;
  • Blanširanje kože, posebno lica;
  • Prečesto regurgitacija;
  • Loš apetit ili njegov nedostatak;
  • Pretjerana uzbudljivost, neprestano plakanje;
  • Umor, loš san.

Potres mozga nije konstantan; njegovo smanjenje ili povećanje nije povezano s traumatičnom ozljedom mozga.

Sa simptomima u djece mlađe od godinu dana, sve je krajnje oskudno i neće biti lako utvrditi potres mozga, ali u djece starije od 2 godine već će se pojaviti karakteristični simptomi potresa mozga, zbog kojih zaista vrijedi brinuti i otići liječniku

Važno! Vrlo često prvi znak potresa mozga kod male djece može biti snažna želja za snom ili za pićem i jelom..

Dijete starije od dvije godine već može reći o ozljedi ili pokazati gdje boli. Ako se kod djece mlađe od godinu dana s potresom mozga obično ne bilježi gubitak svijesti, tada se kod djece od 2 godine do 10 godina gubitak svijesti, povraćanje i vrtoglavica češće opažaju odmah nakon šoka.

Kako prepoznati potres mozga kod djeteta starijeg od 2 godine:

  • Vrtoglavica praćena glavoboljama;
  • Gubitak svijesti (u većini slučajeva), međutim, beba se ne sjeća da je pala i izgubila svijest;
  • Suznost;
  • Refleks povraćanja, mučnina;
  • Usporavanje pulsa;
  • Pojačano znojenje;
  • Nemiran san;
  • Blijeda koža.

Bilješka! Ako je udarac dovoljno jak, gubitak vida moguć je na kratko (posttraumatsko sljepilo). Ovaj se simptom ne pojavljuje uvijek odmah nakon ozljede, može se pojaviti nekoliko minuta ili potrajati nekoliko sati, postupno se smanjujući.

Kako se potres mozga manifestira kod školaraca:

  • Intenzivna glavobolja;
  • Gubitak svijesti, ponekad traje i do 15 minuta;
  • Gubitak pamćenja s obzirom na uzroke ozljede i prirodu nastanka ozljede;
  • Oštećena koordinacija pokreta;
  • Stalno povraćanje ili mučnina;
  • Manifestacija neuroloških simptoma (na primjer trzanje očne jabučice).

Znakovi potresa mozga kod djeteta možda se neće početi pojavljivati ​​odmah, ali nakon nekog vremena - to je prepoznatljiva značajka potresa mozga u djetinjstvu. Stoga je važno pratiti dijete sljedećih nekoliko sati nakon ozljede. Ako se djetetu odjednom naglo pogorša (postoji mučnina, jako povraćanje, polunesvijest), potrebna je hitna medicinska pomoć.

U djece školske dobi simptomi obično popuštaju trećeg dana nakon potresa mozga. Neko vrijeme nakon ozljede dijete se može žaliti na manju vrtoglavicu ili bolest kretanja u transportu, ali postupno i ove manifestacije nestaju.

Ozbiljni potres mozga ima izražene simptome koji se jasno očituju i kod djece i kod odraslih, pa ih je dovoljno sjetiti se i na vrijeme dijagnosticirati kod djeteta

Što učiniti s potresom mozga

U slučaju bilo kakve ozljede glave kod djeteta, poželjno je odmah nazvati hitnu pomoć kako bi bebu pregledali u stacionarnim uvjetima specijalisti (kirurg, neurolog). Pravovremena dijagnoza pomoći će u izbjegavanju komplikacija i bržem postavljanju djeteta na noge.

Što učiniti u slučaju potresa mozga kod djeteta prije dolaska liječnika:

  • Ne možete dopustiti djetetu da zaspi tijekom prvog sata nakon ozljede;
  • Položite dijete na tvrdu podlogu i pokrijte ga pokrivačem - pod uvjetom da je dijete pri svijesti;
  • Ako je dijete u nesvijesti, treba ga položiti na desnu stranu, dok lijevu ruku i nogu treba saviti pod kutom od 90 stupnjeva kako bi se osiguralo pravilno disanje;
  • Uz polaganu pulsaciju i neravnomjerno disanje izvodite kompresije prsnog koša i umjetno disanje (ako su roditelji uvježbani u takvim tehnikama).
  • Djetetu se ne smiju ublažavati bolovi i bilo kakva aktivnost treba biti ograničena..

Do dolaska liječnika dijete bi trebalo biti u potpunom miru. U tom je slučaju poželjno imati vremena unaprijed intervjuirati bebu o simptomima koji ga muče, prirodi i uzroku ozljede itd..

Po dolasku u bolnicu dijete će pregledati neurolog i traumatolog koji će otkriti sve pritužbe malog pacijenta i utvrditi prirodu ozljede. Liječnici će provjeriti djetetovu osjetljivost, motoričku aktivnost, reflekse i odrediti intrakranijalni tlak. Ako je potrebno, može se propisati dodatni pregled:

  • X-zraka - propisana za isključivanje prijeloma lubanje;
  • Neurosonografija - otkriva prisutnost edema, hematoma, krvarenja u području mozga;
    Ultrazvuk - procjenjuje opće stanje mozga;
  • ECHO encefalografija, elektroencefalografija;
  • CT i MRI.

Čak i ako simptomi potresa nisu očigledni i dijete je razumno podnošljivo, to nije dokaz da nije dobilo potres mozga. Događa se da djeca možda neće pokazivati ​​anksioznost i neće imati pritužbe nekoliko sati (ili čak dana). Ali tako povoljno stanje može se odjednom pretvoriti u slabost s brzo rastućim simptomima koji su opasni za bebu..

Ako se otkriju ozbiljni simptomi, morate odmah otići liječniku koji će vas poslati na pretrage i izbjeći ozbiljne posljedice.

Stacionarno i kućno liječenje

Djeca s bilo kojom traumatičnom ozljedom mozga (posebno mala djeca) moraju biti hospitalizirana u bolnici.

Liječenje potresa mozga u bolnici je osigurati kontrolu nad djetetovim stanjem, prepoznati i spriječiti moguće komplikacije (intrakranijalni hematomi, cerebralni edem itd.). Naravno, vjerojatnost razvoja ozbiljnih komplikacija s potresom mozga je mala, ali posljedice takvih stanja mogu biti nepovratne i dovesti do naglog pogoršanja djetetova stanja..

Obično je za potres mozga djetetov standardni boravak u bolnici do sedam dana. Ali ako se dijete osjeća dobro i pod uvjetom da računalna tomografija ili neurosonografija ne otkriju nikakve abnormalnosti, to se razdoblje može smanjiti na 3-4 dana.

Boravak u bolnici također stvara mirno psihoemocionalno okruženje neophodno za dijete - socijalna i tjelesna aktivnost su ograničene. Bolnički uvjeti sprečavaju bučne igre, trčanje, gledanje televizije i igranje računalnih igara.

Tijekom boravka u bolnici djetetu se daje terapija lijekovima:

  • Za prevenciju cerebralnog edema propisuju se diuretici (Furosemid, Diacarb) zajedno s pripravcima kalcija (Panangin, Asparkam).
  • Sedativi i sedativi (tinktura valerijane, fenozepam).
  • Antihistaminici (Diazolin, Suprastin, Difenhidramin).
  • Za smanjenje jakih glavobolja - Sedalgin, Baralgin.
  • S upornom mučninom - Cerucal.

Stanje djeteta u bolnici stalno prati medicinsko osoblje. Ako se primijeti pogoršanje, provodi se drugo ispitivanje i propisuje se odgovarajući režim liječenja. U slučaju stabilnog zadovoljavajućeg stanja, dijete se pušta kući za nekoliko dana protiv potpisa roditelja.

Kako liječiti potres mozga kod kuće? Kod kuće će dijete morati uzimati nootropne lijekove i vitaminske komplekse pod nadzorom roditelja - ti se lijekovi propisuju kad se pacijent otpusti iz bolnice. 2-3 tjedna treba smanjiti tjelesnu aktivnost djeteta: trebate ograničiti gledanje televizije i računala, ne biste se trebali aktivno kretati, baviti se sportom, dugo šetati.

Važno! Odmaranje u krevetu i uzimanje lijekova koje je propisao liječnik također treba poštovati kod kuće nakon otpuštanja djeteta iz bolnice na 1,5-2 tjedna.

Za svako makar i najmanje pogoršanje stanja - pojavu napadaja, regurgitacije, mučnine, povraćanja, povećane pospanosti, glavobolje, o tome trebate odmah obavijestiti liječnika.

Važno je shvatiti da, ako prepoznate ozbiljne simptome potresa mozga, ni u kojem slučaju ne biste smjeli samostalno liječiti. Potreban je posjet liječniku, a nakon završetka svih testova već možete razmišljati o oporavku i liječenju kod kuće

Posljedice i prognoza

Potres mozga u djece, iako se odnosi na prilično blagi stupanj traumatične ozljede mozga, još neko vrijeme može uzrokovati negativne učinke kod djeteta.

Posljedice potresa mozga:

  • Česte intenzivne glavobolje;
  • Napadi povraćanja koji se javljaju bez očitog razloga;
  • Letargija u obavljanju normalnih aktivnosti;
  • Neobjašnjiva razdražljivost;
  • Poremećaji spavanja, nesanica;
  • Meteorološka ovisnost.

Ovi su simptomi vrlo rijetki i obično nestaju sami nakon 2-3 tjedna. Nakon tog vremena dijete se vraća svom uobičajenom načinu života - može pohađati vrtić, školu, baviti se sportom.

U slučaju potresa mozga, ne smije se odbiti hospitalizacija kako bi se izbjegle moguće komplikacije ozljede. Liječenje potresa mozga ne pogoršava se lijekovima - dr. Komarovsky tvrdi da su uz potres mozga dovoljni odmor i odmor te ograničavanje aktivnosti kako bi se osigurao potpuni oporavak..

Ne zaboravite da potres mozga, posebno ozbiljan, neće proći bez traga, a tijekom određenog vremenskog razdoblja i dalje će se pojavljivati ​​različiti simptomi, koji se, bez obzira na to, lako mogu ukloniti lijekovima.

Ovaj je članak objavljen isključivo za opće obrazovne svrhe posjetitelja i nije znanstveni materijal, univerzalne upute ili profesionalni medicinski savjet i ne zamjenjuje imenovanje liječnika. Za dijagnozu i liječenje obratite se samo kvalificiranim liječnicima.

Potres mozga kod djeteta: simptomi i liječenje

Pokretna i znatiželjna djeca često su ozlijeđena. Pad s ljuljačke, trampolina, bicikla, stolice nije ni toliko incident koliko dječji način učenja o svijetu oko nas. Stoga je potres mozga raširena dijagnoza u djetinjstvu. Svi roditelji trebaju znati njegove simptome. U ovom ćemo vam članku reći koja je to vrsta ozljede, kako pravilno organizirati prvu pomoć i kako liječiti bebu..

O patologiji

Među svim postojećim kraniocerebralnim traumama (TBI), potres mozga obično se smatra najlakšim. I sve zato što se patološki procesi u ovom najvažnijem dijelu ljudskog tijela uglavnom javljaju na staničnoj i subćelijskoj razini. Ni strukture mozga, ni njegovi dijelovi i zone nisu značajno pogođeni. Bit ozljede leži u utjecaju mozga na unutarnji zid lubanje.

Mozak se nalazi u središtu lubanje, između njega i kranijalnih kostiju postoji slobodan prostor ispunjen cerebrospinalnom tekućinom. Štiti i pere mozak. Snažnim udarcem dolazi do kratkotrajnog inercijskog kretanja mozga koji pogađa kosti lubanje. Nakon toga se vraća na svoje mjesto, ništa anatomski ne pati. Ali možda postoji određena nedosljednost između nekih dijelova mozga..

Nakon nekoliko dana, funkcije mozga i središnjeg živčanog sustava obično se u potpunosti obnavljaju..

Da biste razumjeli koliko je potres mozga čest u djece predškolske i školske dobi, trebate se obratiti medicinskoj statistici. Kaže da se s raznim ozljedama u dobi od 1 do 17 godina prosječno dijete obraća hitnim službama i do 13-15 puta. Ozljede glave čine oko 65% ozljeda, od čega je više od 80% slučajeva potresa mozga. Ako su njihov oblik i stupanj vrlo blagi, većina njih roditeljima nije očita..

Rjeđe od ostalih djeca mlađa od godinu dana dobivaju takvu dijagnozu. Kosti lubanje su meke i pokretne zbog prisutnosti fontanela, koje olakšavaju prolazak kroz rodni kanal. Uz to, količina cerebralne tekućine u beba je značajnija. Stoga je djetetu prilično teško dobiti potres mozga prije nego što se fontanele zatvore i stvrdnu pri padu..

U djeteta u dobi od 2 do 5 godina potres mozga ne bilježi se tako često. Djeca školske dobi - od 6-7 do 12 godina - pravi su rekorderi po broju udaraca, padova i potresa mozga. Ta su djeca vrlo pokretna, posebno dječaci, pa su stoga tučnjave, skokovi, padovi gotovo normalan dio njihovog svakodnevnog života..

Razlozi

Potres mozga najčešće se događa nakon pada udarcem u glavu. Ali dijete takvu ozljedu može dobiti i bez pada, ako samo dobije udarac u lubanju. No, kvrge i padovi nisu daleko jedini uzroci ozljeda..

Dijete može dobiti potres mozga ako se prekrši aksijalno opterećenje kralježnice - prilikom skakanja s velike visine, prilikom slijetanja na dno, uz istodobnu ozljedu kralježnice.

Jednogodišnje dijete vrlo često padne na stražnjicu, jer ovaj dio tijela kod male djece uvijek nadmašuje, a vestibularni aparat i koordinacija položaja u prostoru još nisu dovoljno razvijeni. Za primanje takvog potresa mozga nije kriv sam pad, već refleksno bacanje glave, koje ga prati kod svih ljudi..

U trenutku podizanja glave mozak je inertno pomaknut prema lubanjskoj kosti. Dakle, postaje jasna opasnost od skoka na trampolinu, naglog ubrzanja ili naglog usporavanja na kružnom vrtuljku, na roller coasteru. Iznenadno kočenje tijekom prometne nesreće i odgovarajuće naglo bacanje glave u ovom trenutku također su česti uzroci potresa mozga kod djece..

Prilično je teško razumjeti što se događa u ovom slučaju, pogotovo jer znanstvenici i liječnici još nisu shvatili konkretne razloge za pojavu naknadnih kršenja. Vjerojatno, utjecaj tijela mozga na lubanjski zid uzrokuje privremenu promjenu u funkcijama mozga - metabolički procesi u neuronima su poremećeni.

Ključna riječ ovdje je privremena. Budući da se koordinacija i interakcija dijelova mozga, zahvaljujući kompenzacijskim mehanizmima ljudskog tijela, vrlo brzo obnavljaju.

Klasifikacija

Potres mozga razlikuje se prema stupnju i težini stanja. Ključni dijagnostički kriteriji su gubitak svijesti i amnezija (potpuni ili djelomični gubitak pamćenja zbog samog incidenta i okolnosti ozljede ili događaja koji su uslijedili nakon oporavka).

  • prvi stupanj SMG - laki potres mozga, koji nije bio popraćen nesvjesticom, dijete se savršeno sjeća svega što mu se dogodilo;
  • drugi stupanj SMG - potres mozga srednje težine, u kojem nije moglo doći do gubitka svijesti, ali moglo je doći do kratkotrajnog nesvjestice, ali svijest je zbunjena, dijete se ne sjeća svih okolnosti ozljede i ne može jasno reći što mu se dogodilo;
  • treći stupanj SMG je težak potres mozga, koji je bio popraćen nesvjesticom, djetetovo pamćenje je značajno oštećeno, postoji retrogradna ili drugi oblik amnezije, svijest je zbunjena.

Potres mozga karakterizira velika varijabilnost manifestacija, o kojima će ovisiti konačna procjena stupnja traumatične ozljede. Čak i blaga ozljeda može dovesti do ozbiljnih simptoma, a teški šok s gubitkom svijesti tijekom oporavka liječnik može ocijeniti umjerenim do blagim potresom mozga ako nema ozbiljnih simptoma..

Trebalo bi detaljnije razgovarati o tome kako roditelji mogu prepoznati i prepoznati potres mozga..

Simptomi i znakovi

Potres mozga je zatvorena lobanjska ozljeda i stoga ne mora biti popraćen nikakvim vanjskim znakovima na vlasištu. A sama činjenica gubitka svijesti ne dolazi uvijek do roditelja, pogotovo ako im pad nije nastupio pred očima. Gubitak može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko desetaka minuta. Stoga će biti prilično teško odmah nakon ozljede shvatiti postoji li potres mozga..

Pomno promatranje djetetova stanja pomoći će mami i tati da shvate što se zapravo događa. Trauma ove vrste, poput SHG, manifestira se čitavim popisom mogućih znakova. Nije potrebno da dijete pokaže sve ove znakove nekoliko sati nakon udara ili pada, ali nužno će se naći nekoliko njih u prisutnosti potresa mozga:

  • djetetovo se raspoloženje mijenja - postaje letargično, neaktivno, mogu se pojaviti glavobolje;
  • dijete ima mučninu i povraćanje (najčešće pojedinačno);
  • dijete se žali na vrtoglavicu, pojavu "zvijezda" ili "mušica" pred očima i zujanje u ušima;
  • opće znojenje se povećava, čak i ako u sobi uopće nije vruće, a dijete ima najmanje odjeće;
  • starije dijete će moći formulirati simptom kao što je bolnost kad se očne jabučice pomiču;
  • mogu postojati neka razilaženja očnih jabučica u odnosu jedna na drugu, jedna zjenica može biti veća od druge, može se pojaviti mali nistagmus (drhtanje);
  • apetit je poremećen (dijete ne želi jesti);
  • san je poremećen (ili dijete neprestano spava, ili gotovo uopće ne može zaspati);
  • mogu se javiti krvarenja iz nosa, čak i ako nos nije ozlijeđen.

Tjelesna temperatura je obično normalna ili blago povišena (do 37,0-37,5 stupnjeva). Arterijski krvni tlak je nestabilan: ako mjerite djetetov tlak nekoliko puta na sat, tada će se pokazatelji međusobno značajno razlikovati. U težim slučajevima može doći do kršenja koordinacije pokreta, razvoja napadaja.

Najteže je znati ima li beba potres mozga. Takva djeca ne mogu riječima opisati svoje osjećaje, a roditelji će morati biti vrlo oprezni kako bi vidjeli prve znakove ozljede. I kod male djece i kod velike djece znakovi i klinički simptomi potresa mozga obično se razvijaju unutar 24 sata od traumatičnog pada ili udara..

Praćenje djeteta tijekom dana trebalo bi biti najviše namjera. Činjenica je da novorođenčad i djeca mlađa od tri godine rijetko gube svijest kad prime TBI. Njihov potres mozga obično ide uglađenije, nježnije, a prilično je teško razumjeti znakove zamućenja svijesti kod beba, kao i otkriti znakove amnezije.

Najčešće s potresom mozga bebe prvo dugo i histerično plaču, a zatim zaspu. Nakon buđenja roditelji mogu obratiti pažnju na to da dijete odbija hranu, letargično je, ima neurološke znakove - obilnu regurgitaciju, lukove leđa, ne zaspi dobro, nemirno spava.

Ako se znakovi ne otkriju u roku od jednog ili dva dana, tada dijete s velikim stupnjem vjerojatnosti nema potres mozga. Nakon nekoliko dana, obično postojeći znakovi počinju se smanjivati ​​i potpuno nestaju kako se obnavlja funkcionalnost mozga. Samo glavobolje i emocionalna nestabilnost mogu trajati dulje vrijeme..

Prva pomoć

Dijete treba liječnika ako roditelji sumnjaju da ima potres mozga. Potres mozga nije toliko opasan koliko su moguće posljedice. Stoga se ozlijeđeno dijete mora pokazati liječniku. Da biste to učinili, ne trebate dijete odvesti na hitnu, ispravnije je nazvati hitnu pomoć i stvoriti prave uvjete za žrtvu dok čekate dolazak medicinskog tima.

Ako dijete naleti i padne u nesvijest, stavite mu mali jastuk ili smotani ručnik pod noge. Stavite drugi ručnik ispod glave. Okrenite dijete na desnu stranu i pustite da amonijak njuška. Ako nema disanja, dajte djetetu umjetno disanje i čim se dijete osvijesti, ne dajte mu ništa za piće ili jelo, ne dajte nikakve lijekove i ne dopustite mu da ustane i razgovara..

Ako nije došlo do gubitka svijesti, a roditelji su već otkrili dodatne simptome, važno je nazvati hitnu službu odmah nakon otkrivanja karakterističnih simptoma opisanih gore.

Algoritam radnji bit će sličan: dijete bi trebalo biti u vodoravnom položaju s podignutim nogama i glavom. Ako postoje mučnina i povraćanje, roditelji bi trebali izbjegavati ležeći položaj: napad povraćanja može uzrokovati gušenje - dijete se može zadaviti u povraćanju. Najsigurniji položaj tijela je sa strane.

Pokušajte zabavljati dijete predškolske i školske dobi do dolaska liječnika - ono ne smije zaspati. Spavanje će "pokvariti" kliničku sliku i neće dopustiti liječniku da objektivno procijeni sve neurološke poremećaje uzrokovane traumom. Malom djetetu se može dopustiti da spava.

Budući da postoji opasnost od napadaja tijekom potresa mozga, roditelji bi trebali saviti djetetove udove pod kutom od 90 stupnjeva: staviti ruke na dijafragmu, saviti noge u zglobu koljena. To će vam omogućiti da izbjegnete dodatne ozljede udova u slučaju da napadi počnu..

Liječite mjesto udara o glavu (ako postoji) dok čekate liječnika. Kvrga i oteklina zahtijevaju led omotan ručnikom ili krpom. Ranu i abraziju tretirati vodikovim peroksidom. Nakon toga led se nanosi i na rubove rane ručnikom ili salvetom, ali izbjegavajući izlaganje hladnoći izravno na mjestu reza..

Bez obzira na simptome određenog djeteta, izbjegavajte mu davati bilo kakve lijekove, lijekove, tablete, injekcije, davati mu puno tekućine, čak i ako dijete zatraži da pije.

Kako se postavlja dijagnoza?

Gostujući liječnik može dijagnosticirati stanje poput potresa mozga kod djece nakon prikupljanja najcjelovitijih podataka o okolnostima ozljede, procjenjujući ukupnost simptoma. Da bi se potvrdila dijagnoza, bebama mlađim od dvije godine propisana je neurosonografija - ultrazvuk mozga koji senzor provodi kroz "fontanelu". Ova je dijagnoza bezopasna, bezopasna, bezbolna, što vam omogućuje da sa sigurnošću znate ima li beba znakove potresa mozga.

Ozlijeđenu osobu bilo koje dobi mora pregledati neurolog. Ovaj stručnjak može prepoznati različite poremećaje živčanog sustava - asimetrija refleksa, nistagmus, različite reakcije učenika na svjetlosnu stimulaciju. Nerijetko se kod djece školske dobi nađe drhtaj mišića brade ako škakljate palac.

Djeci starijoj od 2 godine, koja više nisu u mogućnosti izvoditi neurosonografiju, propisuje se RTG lubanje, koji liječniku omogućuje prepoznavanje mogućih prijeloma i pukotina u koštanom tkivu, jer se prilično često druge ozljede lubanje u potresu mozga "maskiraju" u početnim fazama. Elektroencefalografija omogućuje isključivanje kontuzije mozga, stvaranje hematoma koji su opasni za život i zdravlje djeteta. Također vam je potreban pregled oftalmologa, koji oftalmoskopijom može provjeriti stanje fundusa..

Sveobuhvatni podaci o mogućem potresu mozga mogu se dobiti provođenjem djetetove računalne tomografije ili MRI. Rezultati ovih studija ne pokazuju abnormalnosti i patologije u moždanim tkivima i odjelima u slučaju potresa mozga. Ako se pronađu patološke promjene, tada se dijagnoza mijenja u drugu, na primjer u ozljedu mozga, i propisuje se liječenje koje odgovara kliničkoj slici..

Kako liječiti?

Za djecu, bez obzira na stupanj potresa mozga, preporučuje se hospitalizacija tijekom prva 2-3 dana. U bolničkim uvjetima liječnici će dijete moći promatrati pažljivijim profesionalnim izgledom. Ako beba ima samo potres mozga, moći će se liječiti kod kuće - bebi će zasigurno biti omogućen odlazak kući kada se otklone sumnje u moguće druge ozljede lubanje i mozga i izuzme opasnost.

Odmor i normalan, dug, zdrav san smatraju se ključnim u liječenju potresa mozga. Budući da se sa spavanjem unutar nekoliko dana nakon ozljede javljaju problemi, djeci se prepisuju sedativi i jaki hipnotički lijekovi, na primjer, „Fenobarbital“ u dozi određenoj za dob. Tijekom prvih dana djetetu se pokazuje strog odmor u krevetu. Kod kuće roditelji trebaju isključiti dugotrajno gledanje TV programa i crtića, igranje za računalom, tabletom, telefonom. Općenito je bolje odreći se naprava barem dok simptomi neuroloških poremećaja ne nestanu. Dijete školske dobi treba isključiti iz čitanja knjiga, kao i slušanja glazbe u slušalicama.

Ne postoji jedinstveni lijek za potres mozga, pa liječnici ne propisuju lijekove svima i ne uvijek. U slučaju blagog potresa mozga, mogu se preporučiti samo nootropni lijekovi ("Pantogam" ili "Nootropil") koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu i brže obnavljaju metabolizam neurona..

Ostatak lijekova preporučuje liječnik, ovisno o prisutnim simptomima:

  • za glavobolje se mogu preporučiti ublaživači boli koji pomažu u ublažavanju napada;
  • s mučninom i povraćanjem - antiemetiki;
  • za proljev - lijekovi protiv dijareje;
  • ako je dijete imalo napadaje, liječnik može propisati tečaj antikonvulziva.

Ekstrakt matičnjaka, Ginkgo-biloba, valerijana i Fenozepam prilično su popularni u režimima liječenja. Liječnik će započeti od dobi pacijenta, od snage simptoma. U slučaju potresa mozga trećeg stupnja, indicirana je vaskularna terapija u bolnici - djetetu će se ubrizgavati vazodilatacijski lijekovi zajedno s nootropnim lijekovima.

U većini slučajeva, čak i bez upotrebe lijekova, simptomi nestaju za 5-7 dana. No pravilno liječenje i poštivanje svih liječničkih preporuka mogu smanjiti vjerojatnost dugoročnih posljedica za djetetovo zdravlje..

Tijekom liječenja djetetu se prikazuje dijeta koja isključuje masno i prženo, slano. Korisni su vitaminski napitci, voćni napitci i kompoti, posebno s diuretičkim učinkom. Hrana treba biti cjelovita, raznovrsna, bogata vitaminima. Kompleksni pripravci vitaminskog i mineralnog sastava također se propisuju tijekom razdoblja oporavka nakon ozljede glave.

Nakon otprilike mjesec dana, neurolog procjenjuje stanje djeteta. Ako neki neurološki poremećaji i dalje traju, liječenjem se propisuju postupci masaže i fizioterapije.

Moguće posljedice

U većini slučajeva potres djeteta riješi se bez dugoročnih posljedica. Ponavljani potresi mozga opasni su: znatno povećavaju vjerojatnost razvoja posttraumatske encefalopatije, u kojoj su motoričke funkcije nogu oštećene (dijete počinje primjetno "šamarati" jedno stopalo ili se udovi počnu kretati različitim brzinama).

Takve se dugoročne posljedice tada mogu očitovati privremenim gubitkom ravnoteže koji se dogodi iznenada, napadima vrtoglavice. Djeca koja su u ranoj dobi pretrpjela više od potresa mozga osjetljivija su na zarazne bolesti.

Često, čak i nekoliko godina nakon ozljede, dijete počinje pokazivati ​​znakove neuroze, depresivni poremećaj, fobični poremećaji mogu ga mučiti.

Potres mozga, ako su njegove posljedice bile značajne, ako se trauma ponavljala više puta, može dovesti do razvoja redovitih glavobolja, konvulzivnog sindroma, gubitka pamćenja, oštećenja procesa pamćenja i asimilacije novih informacija. Takva djeca teže uče, brzo se umore, slabo spavaju.

Svako deseto dijete, nekoliko dana nakon ozljede, može razviti sindrom nakon potresa mozga, koji se očituje vrtoglavicom, jakim glavoboljama, strahovima i iznenadnom tjeskobom te nesanicom. Ovaj se sindrom teško liječi, a stalna upotreba analgetika protiv glavobolje kod djeteta može uzrokovati trajnu ovisnost o drogama..

Mišljenje dr. Komarovskog

Pedijatar i TV voditelj Jevgenij Komarovski poziva roditelje da ne paniče i pretjerano dijagnosticiraju. Ako je dijete naletjelo, plakalo, spavalo i nakon toga se ponaša normalno, ne biste trebali zvati liječnika i izlagati dijete stresu zbog dijagnoze - nema potresa mozga.

Čak i ako se pronađu znakovi poremećaja, panika nikome neće dodati vrijednost. Morate nazvati liječnika, ali ne pretvoriti incident u tragediju - potres mozga u većini slučajeva nije opasan.

Promatranje djeteta od strane roditelja prvi put nakon ozljede od velike je važnosti - nitko ne zna bolje od majke, karakter i ponašanje djeteta. Stoga je majka ta koja će moći brzo shvatiti da s djetetom nešto nije u redu nego desetak najkvalificiranijih, ali izvanzemaljskih za bebu, liječnika.

Liječenje, ako je propisano, treba provoditi u strogom skladu s preporukama liječnika, nema mjesta za amaterske izvedbe i eksperimente s narodnim lijekovima. A prevencija ozljeda pomoći će u izbjegavanju ponovljenih nesreća, na koje će roditelji morati obratiti posebnu pozornost nakon što je beba, nevoljno ili ne, pretrpjela potres mozga..

Korisni savjeti i savjeti

Naravno, ne postoji posebna prevencija, ali nekoliko jednostavnih savjeta pomoći će izbjeći i primarnu i sekundarnu traumu lubanje:

  • položite protuklizne prostirke na pod i dno kade u kupaonici;
  • pobrinite se da na podu nema lokvica ili prolivenog ulja;
  • naučite dijete da se mirno penje i spušta stepenicama;
  • pomno pratite djetetove igre na igralištu;
  • izbjegavajte trampoline i nepouzdane ljuljačke;
  • kupite kacigu i zaštitni komplet za rolanje, bicikle za ravnotežu i bicikle za svoje dijete;
  • naučite dijete da rješava stvari riječima, a ne da se svađa.

Prognoze

U 95% slučajeva prognoze liječnika su povoljne: liječenje i poštivanje režima tijekom razdoblja oporavka pomažu u potpunosti vratiti funkcije mozga i središnjeg živčanog sustava. Mala osjetljivost na jaku svjetlost i glasne oštre zvukove može potrajati godinu dana ili čak godinu i pol nakon potresa mozga, ali to se smatra normalnom varijantom.

U slučaju ponovljene ozljede, prognoza je nepovoljnija, ali ako se potres djeteta registrira 3-4 puta, rizici od slijedeće invalidnosti procjenjuju se na oko 10-15%.

Recenzije

Prema roditeljima, simptomi potresa mozga mnogo su širi nego što medicinski izvori opisuju. Kod neke djece prvi znak bio je proljev, a kod neke panični strah od tamnog ili jakog svjetla. Majke obično nemaju strpljenja da dugo gledaju dijete nakon pada i udarca u glavu, jer su strahovi za djetetov život jači.

Liječnici, prema majkama, obično preporučuju tjednu hospitalizaciju. Nakon liječenja, koje može trajati 2 tjedna ili nekoliko mjeseci, djetetu se preporučuje da ga neurolog prati 2-3 godine. Ako se ne primijete komplikacije, uklanja se iz registra.

Prema majkama je najteže natjerati dijete da nekoliko dana mirno leži u krevetu. Mali vrpolji i dosadni tinejdžeri brzo gube strpljenje i zahtijevaju promjenu krajolika ili barem položaja tijela.

Za bebe se majkama savjetuje korištenje prsta, bajki, a za tinejdžere - slušanje audio knjiga bez mirovanja slušalica zatvorenih očiju.

Za mišljenje dr. Komarovskog o potresu djeteta pogledajte sljedeći video.

medicinska recenzentica, specijalistica psihosomatike, majka četvero djece

Potres mozga kod djeteta

Potres mozga jedna je od najčešćih i, istovremeno, opasnih komplikacija koje proizlaze iz različitih traumatičnih situacija, kojima su djeca bilo koje dobi često izložena. Ovaj članak govori o tome kako ispravno prepoznati potres mozga i kako pružiti pomoć u ovoj situaciji..

Težina potresa mozga

Pažljivim promatranjem djeteta može se otkriti potres mozga i utvrditi težina ove ozljede. U skladu s medicinskom klasifikacijom, postoje tri faze stanja s takvom ozljedom..

Određivanje svake od ovih faza kod kuće moguće je ako roditelji imaju predodžbu o simptomima karakterističnim za svaku fazu. Imajući ovo znanje, možete se brzo kretati i izvoditi sve potrebne radnje.

Prvi stupanj

Karakteriziraju je blagi poremećaji u fiziološkim procesima, poput vrtoglavice i glavobolje, kao i lagana slabost. Uz to se mogu javiti mučnina i povraćanje (često samo jednom). U dojenčadi je moguća regurgitacija.

Glavna razlika između ove faze i složenijih stanja je trajanje navedenih simptoma. Ako u roku od pola sata ili sata dođe do poboljšanja djetetova stanja, njegovo lice dobije prirodnu hladovinu i beba pokušava nastaviti s uobičajenim aktivnostima, može se pretpostaviti da je prošlo najopasnije razdoblje za njegovo zdravlje.

Međutim, dijete još treba odvesti u bolnicu, napraviti rendgen lubanje i osigurati da nema mikro oštećenja na kostima ili unutarnjih krvarenja..

Ova mjera opreza izbjegava komplikacije poput glavobolje nepoznatog podrijetla ili povišenog intrakranijalnog tlaka..

Drugi stupanj

Simptomatska slika druge faze potresa mozga izgleda gotovo isto kao i prva. Međutim, sve se njegove manifestacije mogu promatrati kroz dulje vremensko razdoblje. Stanje se može zakomplicirati gubitkom svijesti u roku od nekoliko minuta, nemogućnošću fokusiranja i poteškoćama u koncentraciji..

Starija djeca (često adolescenti od 10 do 12 godina) mogu se žaliti na maglu u glavama, kao i na tuđu buku. Moguće su poteškoće s koordinacijom pokreta. Štoviše, ovo stanje često prati opetovano i obilno povraćanje. Također dolazi do sporog reagiranja učenika na svjetlost..

Da biste utvrdili drugu fazu potresa mozga kod djeteta, trebate mu postaviti nekoliko pitanja koja odgovaraju njegovoj dobi. Međutim, ako se sumnja na oštećenje djeteta mlađeg od godinu dana ili starijeg djeteta s lošim govorom, samo kvalificirani zdravstveni radnik može dijagnosticirati takvo stanje.

Treći stupanj

U ovoj fazi potresa mozga, dijete može izgubiti svijest u trajanju do pet minuta. Istodobno, koža će mu biti blijeda, žrtva će biti vrlo slaba, možda neće imati dovoljno snage da promijeni položaj tijela. Mogući su slučajevi kratkotrajne amnezije, u kojoj se dijete ne može sjetiti svog imena, ne prepoznaje voljene osobe, a ima i problema s percepcijom vremena.

U ovoj fazi djetetove zjenice praktički ne reagiraju na svjetlost, a moguće su i razlike u njihovoj veličini, što ukazuje na ozbiljna oštećenja jedne ili obje hemisfere mozga. Žrtva često ima aritmiju i ritam disanja jako mu varira.

Istodobno, pacijentovo znojenje se povećava, čelo se prekriva znojem.

Znakovi potresa mozga kod bebe

Simptomi koji mogu identificirati potres mozga kod dojenčeta uključuju:

  • Bljedilo kože koja se brzo može zamijeniti jakim crvenilom.
  • Poremećaj sinhronosti odgovora učenika.
  • Pojedinačno ili ponovljeno povraćanje.
  • Potres mozga kod djeteta starog 2-3 godine

Uz potres mozga, dijete problijedi, moguć je kratkotrajni gubitak svijesti. Pojavljuje se i ponavljano povraćanje. Dijete postaje pospano i slabo. Moguća temperatura i prekomjerno znojenje.

Kako prepoznati potres mozga kod djeteta u dobi od 3 do 6 godina

U ovoj se dobi potres mozga u djece često manifestira na sljedeći način:

  • Promatra se gubitak svijesti nakon traume. Moguća je i kratkotrajna amnezija.
  • Dijete osjeća glavobolju i vrtoglavicu.
  • Istodobno ima dispeptičke poremećaje..
  • Također je alarmantan znak bljedilo kože i poremećena koordinacija pokreta..
  • Potres mozga u školarca

U ovoj se dobi potres mozga često manifestira gubitkom svijesti i odgođenim simptomima poput povraćanja, glavobolje i vrtoglavice. Uz to, dijete će imati tahikardiju, znojenje i probleme s orijentacijom u prostoru. Vid i sluh se također mogu pogoršati..

Prva pomoć za potres mozga

Kod ozljeda glave kod djeteta nužna je pružanje prve pomoći. Prvo što odrasla osoba treba učiniti jest nazvati hitnu pomoć. Nakon toga potrebno je pažljivo pregledati tjeme djeteta, a ako na njemu vidite oštećenja, tada ih je potrebno podvrgnuti liječenju antiseptikom, NE NA bazi alkohola (na primjer, vodikovim peroksidom ili klorheksidinom). Kada koristite alkoholne antiseptike, kod djece se može stvoriti bolni šok. Ako postoji krvarenje, tada ga je moguće zaustaviti uz pomoć tampona od pamučne gaze, nakon čega se stavlja zavoj.

Dijagnoza potresa mozga u djece

Potres mozga u djece dijagnosticira se jednako i za predškolce i za školarce. Glavne metode otkrivanja oštećenja su radiografije, ehoencefalografija. Metode pregleda utvrđuje pedijatar; u slučaju očigledne ozljede može biti potreban pregled dječjeg neurologa i traumatologa. U težim slučajevima provode se neurokirurške konzultacije.

U slučaju dojenčeta, možda će biti potrebna neurosonografija. Ovaj pojam pretpostavlja proučavanje mozga pomoću ultrazvuka.

Na sličan je način dopušteno otkriti prisutnost tumora i lezija u mekim tkivima glave, točnije odrediti njihovu mjerilu, vidjeti vaskularne tumore, analizirati strukturu kostiju i samu moždinu.

Ako je teško uspostaviti dijagnozu ili je razjasniti, možda će biti potrebno izvršiti naknadne manipulacije:

  • magnetska rezonancija ili računalna tomografija mozga,
  • elektroencefalografija,
  • pa čak i lumbalna punkcija.

Punkciju treba izvesti ako postoji sumnja na pojavu subarahnoidnog krvarenja - ulaska krvi između slojeva mozga ili radi utvrđivanja razine oštećenja mozga.

Potres mozga

Ako govorimo o drugom ili trećem stupnju potresa mozga, tada liječnici odlučuju smjestiti dijete u bolnicu. U ovom je slučaju moguće dijete odmah izvesti iz ozbiljnog stanja i umanjiti teške posljedice potresa mozga. Liječenje potresa mozga sadrži metodu diuretika (kako bi se izbjegla natečenost), nootropne tvari, antikonvulzivne lijekove i lijekove koji normaliziraju intrakranijalni tlak.

Uz to, simptomatsko liječenje potresa mozga kod djeteta može sadržavati metodu ublažavanja boli, au nekim slučajevima i antihistaminike. Za potres mozga 1. stupnja liječenje se obično provodi ambulantno..

Dijete kod kuće mora osigurati duševni mir i zaštititi žrtvu od naglih pokreta i loših emocija. Uz to, potrebno je uvesti značajna ograničenja za čitanje literature, gledanje televizije, računala i uređaja, jer to očituje značajno opterećenje uma djece..

Posljedice potresa mozga

Potres mozga kod malog djeteta nije ozbiljan, ali još uvijek može biti bolan. Na primjer, dugotrajna bol, koja se povećava s vremenskim oscilacijama. Sporost se može pratiti u svakodnevnim kućanskim operacijama.

Igre i aktivnosti koje su nekada bile ugodne sada su depresivne i pojačavaju iritaciju. Sve ove značajke nestaju nakon određenog vremena, normalizacijom općeg stanja. Djetetu nije potrebna pomoćna stimulacija da zaustavi rezultate potresa mozga - njihovi metabolički pokreti su visokog intenziteta.

U pravilu se nakon 2-3 tjedna djetetovo stanje normalizira. Potres mozga obično prolazi bez posljedica i komplikacija. Klinac opet može pohađati jaslice i vrtiće, baviti se sportom. U zaključku još jednom valja naglasiti važnost pravovremenog liječenja u specijaliziranoj dječjoj bolnici, koje će omogućiti uklanjanje težih oblika traumatične ozljede mozga.