Ranije dostupne klasifikacije demencije (stečene demencije) imale su mnoge nedostatke i netočnosti. Jednostavna podjela na senilne i atipične oblike nije dopuštala uzimanje u obzir mehanizma razvoja i uzroka bolesti, a neslaganja su se pojavila između liječnika prilikom formuliranja dijagnoze. Istraživanja na području psihijatrije i neurologije dovela su do stvaranja nove kliničke klasifikacije koja u potpunosti pokriva raznolikost oblika stečene demencije. Međutim, neke stare klasifikacije također nisu izgubile na značaju: koriste se za pojašnjavanje težine bolesti i lokalizacije lezije u mozgu..
U medicinskoj praksi postoji nekoliko klasifikacija uzroka bolesti, težine ili lokalizacije patološkog procesa. Međutim, općeprihvaćena i najcjelovitija je klinička klasifikacija koja istodobno uzima u obzir nekoliko čimbenika..
Klasifikacija bolesti prema anatomskom položaju žarišta u središnjem živčanom sustavu:
Klasifikacija demencije prema etiologiji (uzroku) uključuje dva oblika:
Najčešća u medicinskoj praksi je klasifikacija koja istodobno uzima u obzir uzrok bolesti i obilježja kliničkih manifestacija. Omogućuje vam razviti ispravne taktike liječenja i procijeniti prognozu bolesti. Klinički oblici demencije predstavljeni su sljedećim vrstama:
Prema težini simptoma demencije postoje tri oblika bolesti: blagi, umjereni i teški. Ova klasifikacija uzima u obzir stupanj oštećenja viših moždanih funkcija (govor, apstraktno razmišljanje, pamćenje informacija, sposobnost rada i učenja) i njihov utjecaj na kvalitetu života..
Važno Ozbiljnost stečene demencije određuju se pomoću dva glavna kriterija: ozbiljnosti oštećenja pamćenja i razmišljanja.
Blagi oblik dementivnog sindroma karakteriziraju značajne promjene raspoloženja i pretjerana emocionalnost, slabo izražene kognitivne i mentalne promjene u pamćenju, pažnji i inteligenciji. Pacijenti imaju blagi pad prilagodljivosti u društvu, ali sposobnost lakog rada, samopomoći i neovisnog života ostaje.
Umjerena demencija javlja se s ozbiljnim oštećenjem pamćenja i inteligencije. Osoba je u stanju zadovoljiti svoje osnovne fiziološke potrebe (hrana, piće, odlazak na toalet), ali postaje bespomoćna u bavljenju svakodnevnim poslovima i kućanskim poslovima.
Teška demencija rezultira potpunim invaliditetom. Osobe s teškim oblikom bolesti trebaju stalnu njegu zbog nemogućnosti udovoljavanja čak i fiziološkim potrebama tijela.
Razine demencije u pogledu težine nisu samo medicinske važnosti, već i pravne važnosti. Osobe s teškim tipom sindroma demencije zakonski su prepoznate kao nesposobne. Oni nisu u stanju raspolagati svojim građanskim pravima i potreban im je staratelj.
Poteškoće se često javljaju u diferencijalnoj dijagnozi vrste i uzroka bolesti. To je posljedica ne samo raznolikosti kliničkih oblika, već i moguće pojave nekarakterističnih simptoma. Posebne dijagnostičke poteškoće uzrokuju vrste demencije koje se javljaju u pozadini određenih degenerativnih bolesti živčanog sustava: Pick, Huntingtonova bolest ili Creutzfeldt-Jakobova bolest. Liječnici nemaju oprez u vezi s tim bolestima, pa se otkrivaju u kasnijim fazama..
Sindrom demencije kod Alzheimerove bolesti najčešći je tip stečene demencije. Statistika demencije Alzheimerove vrste je razočaravajuća - na planetu živi oko 45 milijuna ljudi, od kojih 97% umire u roku od 10 godina od trenutka dijagnoze.
Klasifikacija demencije i njezine kliničke manifestacije ovise o dobi kada su započeli prvi simptomi bolesti: postoji rani ili kasni početak bolesti (odnosno presenilni i senilni tip). Mješoviti oblik razmatra se odvojeno, koji kombinira značajke vaskularnog i Alzheimerovog tipa..
| Kriterij | Presenilni tip | Senilni tip |
|---|---|---|
| Debi bolesti | Star 50-65 godina | 70 godina i stariji |
| Nasljedni teret | Genetske mutacije prate se u genima odgovornim za stvaranje bjelančevina: APP, presenilin 1 i 2 | Odsutan |
| Stupanj oštećenja viših moždanih funkcija (pažnja, pamćenje, razmišljanje itd.) | Izgovoreno | Umjereno |
| Stopa napredovanja | Brzo | Usporiti |
| Prognoza | Nepovoljno | Relativno povoljno |
Druga značajka u mehanizmu razvoja ranog tipa je brzo stvaranje naslaga proteina u mozgu u obliku plakova. To je zbog genetskih mutacija u sintezi proteinskih molekula: u ranom tipu demencije, sinteza proteina se događa brže.
Sindrom demencije kod Pikove bolesti ima zloćudni tijek. Smrt pacijenta nastupa u roku od 5-7 godina od trenutka dijagnoze. Za razliku od Alzheimerovog tipa, ovaj oblik demencije javlja se kod osoba u dobi od 45 do 60 godina. U kliničkoj slici ne dolazi do izražaja promjena u pamćenju ili razmišljanju, već ozbiljni poremećaji u ponašanju, osjećajima i totalna degradacija osobe kao osobe..
Sindrom demencije kod Creutzfeldt-Jakobove bolesti karakterizira vrlo brzo napredovanje. Blaga demencija postaje ozbiljna u roku od 1 do 2 godine. Bolest se od ostalih vrsta razlikuje kombinacijom kognitivnih i mentalnih poremećaja s neurološkim simptomima (epileptični napadaji, paraliza različitih mišićnih skupina, rani govorni poremećaji itd.).
Stečena demencija kod Huntingtonove bolesti započinje u odrasloj dobi (35-45 godina) i vrlo sporo napreduje. Prolazi 12-17 godina od trenutka dijagnoze do izraženih kliničkih manifestacija. Za razliku od ostalih vrsta, ovaj oblik karakterizira relativno zadržavanje pamćenja, čak i u kasnijim fazama. U ranoj fazi prevladavaju različiti poremećaji u ponašanju (depresija, apatija, nedostatak samokritičnosti) i brzi neredoviti pokreti mišića koji se pojavljuju protiv volje osobe (horea).
Druga najčešća je vaskularna demencija, statistika u Rusiji ima nepovoljan trend rasta i iznosi 17-21% od ukupnog broja bolesnika s demencijom. Pretežno se javlja u dobi između 68 i 80 godina.
Vrste vaskularne demencije, ovisno o uzroku:
Ishemijsko-vaskularni tipovi organske demencije obično započinju akutno, što je glavni dijagnostički kriterij. Najčešće se kognitivna i mentalna oštećenja iznenada razvijaju nakon niza ishemijskih epizoda (na primjer, nekoliko moždanih udara ili povijesti kompliciranih hipertenzivnih kriza). Pogoršanje stanja nije postupno, već valovito ili naglo: epizode pogoršanja izmjenjuju se s relativno stabilnim stanjem pacijenta.
Važno! Formulacija dijagnoze "vaskularna demencija" provodi se tek nakon laboratorijske i instrumentalne potvrde bolesti koja je uzrokovala njezin razvoj.
Sve vrste senilne demencije u pozadini ateroskleroze i hipertenzije razlikuju se sporim i glatkim razvojem. U ovom slučaju, demencija se odnosi na teški oblik vaskularnih bolesti, jer u ranim fazama ni ateroskleroza ni hipertenzija ne dovode do poremećaja pamćenja ili razmišljanja. Isprva prevladavaju nespecifični simptomi vrste razdražljivosti, osjetljivosti, stalne tjeskobe i promjena raspoloženja. U kasnijim fazama kognitivne i mentalne promjene pridružuju se uglavnom u obliku oštećenja pamćenja.
Četrdeset sedam i pol milijuna ljudi širom svijeta pati od demencije, stanja u kojem progresivno oštećenje kognitivnih (kognitivnih) funkcija uništava sva područja čovjekova života. Poetično nastrojeni pojedinci demenciju nazivaju "dugim zbogom", jer je ishod ovog stanja, nažalost, neizvjestan zaključak. No, kakav će biti život osobe koja pati od demencije, u potpunosti ovisi o onima oko nje, a prije svega, o njenoj rodbini i prijateljima, koji često, baš kao i sam pacijent, ne razumiju što se događa. O vrstama demencije, njezinim značajkama i uvjetima koji su joj izvana slični, ali podložni korekciji - ovaj članak.
Najčešća vrsta demencije, 60 do 80% svih slučajeva. Alzheimer je polako progresivna bolest mozga koja započinje mnogo prije nego što se pojave prvi simptomi..
Prvi znakovi mogu biti:
Kako bolest napreduje, a patološke strukture - amiloidni plakovi i neurofibrilarni klupci - nakupljaju se u moždanim tkivima, živčane stanice su oštećene. Razvijaju se poremećaji komunikacije, poteškoće s govorom, promjene ponašanja - osoba postaje kratkovidna, s vremenom se pojavljuju dezorijentacija i zbunjenost svijesti.
Drugi najčešći oblik demencije. Kao što i samo ime govori, vaskularnu demenciju uzrokuju abnormalnosti u opskrbi mozga krvlju, poput mikrokrvarenja ili blokade protoka krvi. Ljudi koji pate od ove patologije prestaju razumno razmišljati, gube sposobnost planiranja, organiziranja.
O tome razgovaraju kad je očito da probleme uzrokuje više uzroka. Ova se situacija javlja u oko 45% bolesnika, uobičajena kombinacija je Alzheimerova bolest i vaskularna demencija..
Razvija se zbog oštećenja potkortikalnih struktura. Percepcija vizualnih informacija je oslabljena, postoje problemi sa svakodnevnim kućanskim poslovima.
Kada se abnormalni protein nakuplja u moždanom tkivu, on remeti kemijske reakcije koje provode živčane impulse. To uzrokuje gubitak i dezorijentaciju pamćenja. Lewyjeva demencija tijela slična je Alzheimerovoj.
Odnosi se na rijetku vrstu demencije. Zahvaćeni su frontalni i sljepoočni režnjevi mozga, što uzrokuje promjene u karakteru i ponašanju, poteškoće s govorom. Pickova bolest je nasljedna i često se razvija prije 45. godine.
Jedan od rijetkih oblika demencije smatra se manifestacijom prionske bolesti. Brzo se razvija, narušava pamćenje i koordinaciju.
Nasljedna progresivna neurodegenerativna bolest. Demencija se može razviti u bilo kojoj fazi bolesti. Simptomi uključuju gubitak pamćenja, razdražljivost, depresiju i druge promjene raspoloženja povezane s gubitkom koordinacije mišića.
Demencija se razvija polako, a simptomi se postupno povećavaju, pa treba tražiti i najmanje znakove. S druge strane, nisu sve dobne promjene znakovi demencije: starenjem, mnogi od nas gube sposobnost dobrog prosuđivanja, postaju razdražljivi ili zaboravni. Da bi razlika bila jasnija, ovdje je tablica usporedbe dobnih promjena i promjena uzrokovanih demencijom..
Budući da je Alzheimerova bolest toliko poznata, često postajemo tjeskobni kada vidimo znakove nje - ili ono što s njom griješimo - kod starijih voljenih. No demencija nije jedina patologija koja uzrokuje razdražljivost, promjene raspoloženja i zaborav. Evo 5 uobičajenih bolesti koje mogu prikriti demenciju.
Prodirući u uretru, bakterije mogu putovati po sluznici u mjehur i bubrege, stvarajući kroničnu upalu. Istodobno mokrenje postaje bolno, a u starijih osoba može izazvati uznemirenost, uznemirenost i tjeskobu, zbunjenost. Izbjegavajući mokrenje, starija osoba može prestati piti, što dovodi do dehidracije i povećane zbunjenosti. U tom je slučaju prije svega potrebno izliječiti infekciju..
Starija osoba pati od mnogih bolesti i, sukladno tome, uzima mnogo lijekova: od krvnog tlaka, od srca, lijekova protiv bolova. Istodobno, to se opaža kod uskih stručnjaka, od kojih svaki propisuje liječenje bez obzira na sredstva koja su drugi liječnici već preporučili. Osim toga, mnogi stariji ljudi sebi prepisuju lijekove, o kojima su čuli od prijatelja ili u oglasima. Višak lijekova, njihove nepredvidive interakcije, mogu utjecati na pamćenje i uzrokovati nuspojave koje su slične manifestacijama demenciji. Stranim se liječnicima savjetuje da provjere sve sastanke uskog specijalista kod obiteljskog liječnika koji neprestano nadgleda stariju osobu i svjestan je i karakteristika svog zdravlja i onih lijekova koji su mu već propisani. Koliko je to izvedivo u našim uvjetima - pitanje ostaje otvoreno.
Depresija pogađa jednu od sedamnaest osoba starijih od 65 godina. Općenito, simptomi depresije ponavljaju rane znakove demencije: smanjeno i nestabilno raspoloženje, gubitak aktivnosti, motivacija, oštećenje pamćenja. Preporučljivo je konzultirati psihologa ili psihoterapeuta s iskustvom u radu sa starijim pacijentima..
Hipotireoza pogađa 30 milijuna ljudi u svijetu, većina ih je preko 50. Polovica pacijenata ne zna za svoju bolest. Simptomi uključuju depresiju, zaborav, letargiju i ponekad tjeskobu. Potrebna je konsultacija endokrinologa.
Dobni gubitak sluha ili prezbikuza čest je problem starijih osoba. Gubitak sluha uzrokuje deficit pažnje, slabo razumijevanje govora.
Shvativši to, starija osoba počinje izbjegavati socijalne kontakte, sve više povučena u sebe. Rođaci počinju ovo ponašanje povezivati s demencijom. Oštećenje sluha često se kombinira s oštećenjem vestibularnog aparata, što dovodi do pada, pa su nužne hitne konzultacije sa stručnjakom. Otolaringolog ili audiolog (stručnjak za sluh) bavi se takvim problemima.
Jeste li spremni prestati razmišljati o svom problemu i napokon prijeći na stvarne akcije koje će vam pomoći riješiti se problema zauvijek? Tada će vas možda zanimati ovaj članak..
Demencija je ozbiljna bolest uobičajena za ljude koji su stariji. Značajka njegove manifestacije je česti nedostatak svijesti pacijenta o bolesti, samo najbliži rođaci shvaćaju ozbiljnost problema. U najtežim slučajevima pacijent treba stalnu njegu jer ne može zadovoljiti minimalne potrebe.
Uzroci demencije mogu se značajno razlikovati, uzimajući u obzir specifične osobine osobe i niz čimbenika koji su utjecali na njezin razvoj. U medicini se bolest klasificira prema uzrocima, patogenezi, simptomima i oštećenom dijelu mozga..
Prema klasifikaciji, demencija se može karakterizirati mjestom patologije. Ovisno o mjestu lezije, razlikuju se različiti simptomi i odabiru odgovarajuće metode liječenja. Ispravna identifikacija oštećenog dijela mozga od velike je dijagnostičke vrijednosti.
Glavni znakovi ove vrste demencije su sporo razmišljanje, nesposobnost usredotočenja na jedan zadatak i mentalni umor. Ako se patologija razvije ispod moždane kore, postoji kršenje pažnje, umjereno kršenje memorijske funkcije.
Daljnjim razvojem bolesti bilježe se sljedeći znakovi:
Poremećaj normalnog misaonog procesa u ovom slučaju postaje posljedica Binswangerove bolesti ili brojnih lakunarnih infarkta ispod moždane kore. U drugom slučaju uzrok je razvoj ateroskleroze..
Prati je oštećenje moždane kore, koje se najčešće opaža u slučaju Alzheimerove ili Pikove bolesti, kao i zbog alkoholizma. Uz slabljenje misaonih procesa, povećava se vjerojatnost cerebralnih mikroinfarkta. Često se uočava poremećaj kognitivnih funkcija - sposobnosti za racionalnu spoznaju, razmišljanje, donošenje odluka i provedbu stečenih vještina i sposobnosti.
Ovo je naziv bolesti koja se razvija uz istodobnu degradaciju zidova krvnih žila i Alzheimerovu bolest. Postoji pretpostavka da postoji povezanost između ovih manifestacija. Hipotezu potkrepljuje činjenica da se nakon moždanog udara ili bolesti koronarnih arterija povećava vjerojatnost primarnih degenerativnih promjena..
Oštećenim mentalnim sposobnostima prethodi stvaranje inkluzija proteina unutar živčanih stanica koje čine mozak. Prvi od njih pojavljuju se mnogo prije pojave simptoma demencije, usporava ih prisutnost rezervnih stanica. Ako uslijed neispravnog rada kardiovaskularnog sustava umru živčane stanice, razvoj bolesti se ubrzava. Alzheimerova bolest povećava vjerojatnost nastanka vaskularnih patologija.
Očituje se kao višestruke lezije svih dijelova mozga. Za razliku od miješanih vrsta, razlikuju se po najupečatljivijim simptomima. Bolest se izražava naglim smanjenjem kognitivnih funkcija, smanjenjem misaonih procesa i pojavom drugih neuroloških simptoma. Ne reagira na liječenje. Ima najozbiljnije posljedice za pacijenta - osobnost prolazi kroz nepovratne promjene i degradacije.
Stupanj demencije i značajke patologije koriste se za klasifikaciju bolesti prema njezinim simptomima. Ovisno o vrsti organske demencije, pacijent može biti kritičan prema vlastitom stanju i pokazivati misaone procese ili mu intelekt potpuno nestaje, a pacijent se smatra zdravim. U medicini se razlikuju sljedeće vrste demencije.
Prati ga uništavanje dijelova živčanog sustava koji omogućuju intelektualnu aktivnost. Lacunarnu demenciju karakterizira kršenje kratkotrajnog pamćenja - osoba zaboravlja svoje vlastito boravište, ne može se sjetiti planova ili nedavnih razgovora.
Lacunarna demencija može ukazivati na početak prve faze Alzheimerove bolesti ili drugih patologija.
Ovu vrstu karakterizira dinamički poremećaj mentalne aktivnosti - promjene raspoloženja su spontane, često popraćene naglim pokretima i drugim znakovima motoričkog uzbuđenja. Čest uzrok bolesti je stvaranje tumora u frontalnom dijelu mozga ili endokrina disfunkcija, u kojoj gušterača i štitnjača, kao i drugi organi sekrecije ne mogu normalno funkcionirati.
Ova se dijagnoza postavlja postupnim i stabilnim slomom osobnosti. Intelekt nestaje, osoba više ne može učiti, gube se volja i sposobnost izražavanja osjećaja. Osjećaj srama, moralni i etički standardi gube svoje značenje za pojedinca. Rezultat je opsežnih patologija i disfunkcije krvožilnog sustava u frontalnom dijelu mozga.
S totalnom demencijom dolazi do potpunog poraza pamćenja i inteligencije, nema kritike, mentalni procesi usporavaju i brišu se znakovi osobnosti. Nema logike, sposobnost dokazivanja svog stajališta, snalažljivost, razmišljanje gubi dubinu i fleksibilnost. Dijagnoza daje osnovu za lišavanje osobe poslovne sposobnosti putem suda, a zatim gubi pravo na donošenje pravno značajnih odluka. Sve radnje koje je on izvršio u pravnoj i financijskoj sferi, uključujući kupnje u trgovini, smatraju se nevaljanima.
Karakteristično stanje u kojem se intelektualne funkcije samo djelomično gube. Najčešće bolest karakterizira smanjenje inteligencije i slabljenje jedne od vrsta pamćenja. Profesionalne vještine se ne mijenjaju, ali emocije postaju nestabilne. Osoba se često osjeća zbunjeno u najmanjoj poteškoći. Pregled pokazuje prisutnost nekoliko lezija u kori velikog mozga.
Iako najčešće osobe koje su došle u stariju dob pate od ove bolesti, ponekad se ona kod djece manifestira kao rezultat kašnjenja u psihološkom razvoju ili prisutnosti urođenih patologija.
Mentalni poremećaji također su posljedica oštećenja različitih dijelova mozga. Djeci se dijagnosticiraju dvije vrste demencije:
Najčešće se kašnjenje očituje nakon 2-3 godine ili ubrzo nakon ozljede ili oštećenja tijela toksinima. Ako je uzrok bolesti genetsko nasljeđe, simptomi se opažaju tijekom adolescencije.
Važno je razlikovati demenciju od urođene oligofrenije. Nedovoljna brzina razvoja psihe, koja je posljedica traumatične ozljede mozga ili pretjerane upotrebe lijekova, uništava već formirane mentalne funkcije. Oligofrenija - patologija svih mentalnih aktivnosti tijela.
Pravovremeno otkrivanje patologije omogućuje vam suočavanje s njezinim manifestacijama i sprječavanje daljnjeg razvoja simptoma. Točnu dijagnozu može postaviti samo stručnjak. Na temelju rezultata pregleda dat će se psihološka karakteristika koja opisuje osobine ličnosti, psihe, otkrivene patologije i druge podatke.
Ova metoda klasifikacije omogućuje karakteriziranje bolesti prema državi do koje razvoj patologije vodi.
Kao što i samo ime govori, ova demencija posljedica je uništavanja krvnih žila što je karakteristično za aterosklerozu. S takvom demencijom, jezgra ličnosti ostaje gotovo nepromijenjena, u prvim fazama bolest ostaje suptilna..
Vremenom se pojavljuju brojni karakteristični znakovi:
Razvoj je postupan, stanje pacijenta pogoršava se svakim sljedećim puknućem krvnih žila. S razvojem demencije ubrzo nakon moždanog udara, oštećenja pamćenja postaju izražena, razumijevanje je izgubljeno, pacijent mora ponovno naučiti osnovne vještine - hodanje, pisanje, govor.
Invaliditet je često posljedica razvoja vaskularne demencije. Jedan od kriterija za njegovo dobivanje je potreba pacijenta za državnom pomoći. Zbog stečene mentalne retardacije, osoba se ne može brinuti o sebi i potrebna joj je stalna briga rodbine ili specijaliziranih organizacija.
Ovu vrstu demencije karakterizira nemogućnost preciznog utvrđivanja uzroka otkrivenih odstupanja. Analizirajući stanje pacijenta, uočavaju se promjene u mentalnom razvoju u nedostatku komunikacije s drugim bolestima.
U medicini se naziva senilna demencija. Dijagnoza se podrazumijeva kao degradacija mozga, koju karakterizira razvoj negativnih karakternih osobina koje prethodno nisu bile svojstvene pacijentu. Pacijent postaje pohlepan, škrt ili okrutan, gube se prijašnji interesi, pojavljuje se pasivnost.
Mentalni poremećaj koji je posljedica rane degradacije mozga. Razlikuje se od senilne manifestacije prije dostizanja dobi za umirovljenje. Karakteriziraju ga višestruke lezije različitih dijelova mozga, praćene totalnom demencijom i razvojem ozbiljnih patologija - Pick-ove, Alzheimerove i drugih.
Otrovni sastojci, supstance koje izazivaju ovisnost i određene skupine lijekova mogu dovesti do privremene ili trajne degradacije mozga.
To uključuje:
Razvojem bolesti važno je pravilno utvrditi njezin uzrok i smanjiti unos štetnih lijekova. Ako se mozak propadne pod utjecajem opasnog proizvodnog procesa, preporučuje se promjena posla.
Bilješka. Ponekad nedostatak vitamina B12 i drugih esencijalnih hranjivih tvari također može uzrokovati demenciju. Otkrivanjem negativnih promjena na vrijeme možete uravnotežiti prehranu i izbjeći daljnji razvoj bolesti..
Pacijenti se često uvjeravaju da su bolesni. U medicini se ovaj fenomen naziva psihosomatika. Psihogena demencija je reakcija osobe na duboki emocionalni šok ili drugu situaciju koja traumatizira svijest, što je dovelo do naglog pada socijalnog statusa. Prividna demencija dovodi do prividnog gubitka osnovnih vještina i smanjenja inteligencije.
Da bi utvrdili stanje pacijenta, psihijatri daju sugestivne odgovore. Znak psihogene demencije je nemogućnost odgovora na jednostavno pitanje ili takozvani "prošli odgovori", u kojima formirana ličnost odgovara na pitanja na dječji način. Na pitanje: "Koliko imate godina" pacijent odgovara: "Imam dvije godine".
Takozvani "bijeg u bolest" često se nalazi kod slabih osoba sklonih histeriji. Ova je država kratkotrajna, ne dovodi do gubitka poslovne sposobnosti ili priznavanja osobe koja nije sposobna biti odgovorna za kazneno kažnjivo djelo. Psihogena demencija ne prerasta u ozbiljnije patologije ako za nju nisu postojali preduvjeti.
Manifestacija nepovoljne epileptične bolesti. Prate ga usporeni psihološki procesi i smanjenje sposobnosti za aktivnu mentalnu aktivnost. Razmišljanje postaje viskozno i sporo, pacijentu je teško donositi zaključke, odgovarati na pitanja, govor postupno postaje oskudan. Krug interesa svodi se na brigu o vašoj dobrobiti.
To dovodi do nemogućnosti razumijevanja značenja svakodnevnih situacija i nemogućnosti logičnog razmišljanja. Zbog autističnog odvajanja od stvarnosti, sklonosti apatiji ili spontanim postupcima, pacijent ne može koristiti vještine stečene tijekom svog života. Šizofrena demencija ne dovodi do gubitka pamćenja, razmišljanje je nekritično, pacijent ne može logički dokazati ili potkrijepiti svoje stajalište.
Stalno izlaganje visokim ili niskim temperaturama zbog dugotrajnog rada u industrijskim pogonima ili u nepovoljnim vremenskim uvjetima može dovesti do uništenja živčanih završetaka. Lezije nastaju u području moždane kore.
Tipičan je za ljude u dobi od 40 i više godina, popraćen smanjenjem sposobnosti pamćenja. To dovodi do poremećaja govora, gubitka vještina pisanja i drugih jednostavnih vještina. Zbog toga pacijent gubi mogućnost kontakta s drugim ljudima i ne može raditi u nekoj profesiji..
Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je točno utvrditi uzroke demencije i osigurati da njezin razvoj nije povezan s aterosklerozom, ozljedama ili nedostatkom vitamina B12.
Više od 9000 ljudi riješilo se svojih psiholoških problema pomoću ove tehnike.
Teški oblik demencije, koji se odlikuje brzom i stalnom razgradnjom neurona u mozgu. Bolest je 1892. godine opisao Arnold Peak. Njegovim razvojem osoba rano gubi kritički stav prema svom stanju, gubi prilagodljivost životu u društvu i komunikacijskim vještinama stečenim tijekom socijalizacije.
Kao rezultat brze atrofije frontalnog i sljepoočnog režnja kore dolazi do totalne demencije. Unatoč više studija, nije bilo moguće utvrditi točan uzrok. Peak-ova bolest javlja se uglavnom u razdoblju od 45 do 50 godina, njena prevalencija u Rusiji iznosi 0,1%. Žene su joj sklonije od muškaraca..
Promjene u svijesti ovise o lokalizaciji patologije:
Karakteristična značajka su govorna pitanja koja stoje - pacijent daje isti odgovor na različita značenja. Nekoliko godina kasnije, Pick-ova bolest dovodi do vegetativnog stanja - pacijent potpuno gubi svijest, nestaju osnovni instinkti i osjećaji. Tijelo može živjeti samo koristeći sredstva za održavanje života. Vjerojatnost oporavka je minimalna.
Opasna bolest živčanog sustava, čija se priroda nije mogla utvrditi, unatoč višestrukim studijama. Prvi znak bolesti je drhtanje (nekontrolirano drhtanje) jedne ruke u mirovanju. Bolest se širi na drugu ruku i glavu, a simptomi se pojačavaju s uzbuđenjem, ali ako osoba vrši svjesne radnje (pomoću instrumenata, sviranja klavira itd.), Oni se smanjuju.
Kretanje je usporeno i sputano, pacijenti se često smrzavaju u jednom položaju, čak i ako je neugodno. Promiješan hod pojavljuje se dok se osoba kreće malim koracima. Izraz lica se smrzava, emocije se na njemu ne prikazuju. Postoje problemi s znojenjem, nerazumne promjene temperature, miris, mokrenje i rad probavnog trakta.
Najčešće pacijenti zadržavaju svoju oštrinu uma, ali s vremenom se misaoni procesi usporavaju. Postaje teže formulirati misli, izražena je ravnodušnost prema vanjskom svijetu.
0 - nema vidljivih kršenja;
1 - tremor se pojavljuje na jednoj strani tijela;
2 - odstupanja se protežu na drugu ruku, pacijent se može kretati bez ograničenja;
3 - pojavljuje se posturalna nestabilnost - pacijentu je teško započeti i zaustaviti pokret;
4 - uočljivi poremećaji motoričke aktivnosti, nemogućnost izvođenja složenih pokreta;
5 - gubitak sposobnosti kretanja bez pomoći.
Ne postoji lijek za Parkinsonovu bolest. Postojeće prakse usmjerene su samo na smanjenje težine simptoma.
Pretjerano pijenje dovodi do mentalne retardacije. Stupanj manifestacije ovog učinka ovisi o količini uzetog etilnog alkohola i tjelesnoj otpornosti.
U budućnosti je pacijentu teško izvoditi i najjednostavnije radnje. Potpuno odbijanje alkoholnih pića omogućuje zaustavljanje daljnjeg razvoja marazma.
Demencija stečena kao posljedica ozljede klasificira se kao traumatična demencija. Primjećuje se u 3-5% bolesnika s oštećenjem frontalnog režnja ili moždane kore. U smislu simptoma, fenomen nalikuje uobičajenoj progresivnoj paralizi. Bolest je popraćena apatijom, smanjenom govornom aktivnošću, spontanim postupcima, odstupanjem u ponašanju. Inteligencija postupno opada, kritičnost prema vlastitoj državi nestaje.
Multipla skleroza očituje se kao rezultat nakupljanja proteinskih plakova u živčanim stanicama koji ometaju prolazak impulsa koje mozak šalje do živčanih završetaka i natrag..
Daljnje oštećenje živčanih putova popraćeno je nizom simptoma:
Te neuropsihološke promjene popraćene su naglim promjenama raspoloženja od duboke depresije do euforije, emocije postaju nekontrolirane. Bolest je kronična, odvija se na različite načine, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.
Zanimljiva činjenica. Ako osoba ljeti pati od multiple skleroze, vrućice, vrućih kupki ili pregrijavanja, ti se simptomi pogoršavaju. Ako se pojave takvi znakovi, preporuča se odmah konzultirati liječnika..
Bolest su popraćena kognitivnim oštećenjima i poremećenom motoričkom funkcijom, karakterističnim za Parkinsonovu bolest. Važan znak za dijagnosticiranje demencije s Lewyjevim tijelima je prijelaz između tih znakova, koji je trajao najmanje godinu dana, inače se dijagnosticira Parkinsonova bolest s demencijom.
Te fluktuacije i učestalost njihovih pojava omogućuju razlikovanje demencije s Lewyjevim tijelima od Alzheimerove bolesti..
Ove vrste mentalnih poremećaja smatraju se najčešćima. Ali u medicini se također razlikuje nekoliko specifičnih sorti koje se razlikuju u prirodi obrazovanja i specifičnosti patoloških procesa..
Ponekad se javlja tijekom trudnoće zbog hormonalnih poremećaja. Nošenje djeteta i porođaja stvara stres za žensko tijelo i utječe na sve tjelesne sustave, uključujući psihu.
Vjerojatnije je da će se progesteronska demencija pojaviti kada su prisutni brojni čimbenici:
Bolest prati zaborav, kronični umor, pretjerana promišljenost, bolesnoj ženi je teško oblikovati rečenicu, što otežava verbalnu komunikaciju. Liječenje se ne može odgoditi, jer je bolno stanje opasno i za buduću porodnicu i za dijete..
Ovu vrstu demencije prati ekstremni oblik očitovanja usporenog razmišljanja, nemogućnosti prebacivanja pozornosti i korištenja klišeiranih izraza. Često su ove manifestacije rezultat epilepsije, povremeno - organskih lezija mozga (opijenost, vaskularna ruptura, Parkinsonova i Alzheimerova bolest, itd.).
Definira se kao smanjenje razine inteligencije skrivene iza dobro isporučenog, ali formuliranog govora i načina interakcije s drugima. Osoba sa salonskom demencijom uči standardne fraze za koje joj se čini da odgovaraju normama uljudne komunikacije, ali ih ne zna primjereno koristiti. Ova vrsta demencije rezultat je mentalne retardacije ili urođene mentalne retardacije..
Ne postoji precizna definicija bolesti zbog sličnosti s parkinsonizmom. Znanstvenici u istraživanju dolaze do dijametralno suprotnih zaključaka. Postoji pretpostavka da je frontotemporalna demencija neovisna i izuzetno rijetka patologija. Također postoji mišljenje da je ovo samo jedna od sorti Pick-ove ili Parkinsonove bolesti, koja se javlja u 10% slučajeva..
Također nije bilo konsenzusa oko razloga. Bilo je moguće utvrditi da je bolest genetske prirode, ali ne mogu se pronaći jasni sustav ili obrasci. Tijekom razvoja patologije, proteinske se tvorbe nakupljaju u neuronima frontalnog režnja mozga, što dovodi do poremećaja neuronskih veza i naknadnog oštećenja pamćenja, govora, logičkog razmišljanja.
Bolest se razvija isključivo nakon naglog uništavanja krvnih žila u mozgu - moždanog udara. Posljedica je potpuna ili djelomična paraliza nogu ili ruku, smanjenje pokazatelja snage. Osmijeh je savijen na karakterističan način, pacijent ne može normalno govoriti zbog imobilizacije jezika, ali to ne može razumjeti. Sa strane osoba izgleda pijano.
Posljedica je povećana pospanost, ravnodušnost prema onome što se događa okolo, kratkotrajno pamćenje prestaje funkcionirati. Daljnjim razvojem uočava se atrofija različitih dijelova mozga. Pacijent gubi najjednostavnije vještine, ne može normalno razmišljati i biti svjestan što se oko njega događa.
I također se naziva oligofrenija - skupina patoloških stanja bez znakova napredovanja.
Priroda manifestacije razlikuje se ovisno o osobi, ali uvijek se uočavaju karakteristični znakovi:
Ovisno o obliku, intelektualna demencija kombinira se s fizičkim, psihološkim, biokemijskim i drugim abnormalnostima. Oligofrenija se ne može nazvati bolešću u punom smislu te riječi, budući da njezino napredovanje izostaje, a intelektualni razvoj, iako usporen, ostaje moguć.
Prema klasifikaciji moguć je razvoj "blage" demencije.
Dijagnosticirani su joj sljedeći simptomi:
Nakon toga bolest može dovesti do invaliditeta, ali razvoj patologije traje puno dulje od ostalih vrsta demencije.
Ispravna dijagnoza omogućuje vam utvrđivanje s kojom se vrstom psihološke bolesti od razmatrane morala suočiti.
Ako ne želite odustati i spremni ste se zaista, a ne riječima, boriti za svoj puni i sretni život, ovaj će vas članak možda zanimati.
Glavni sam urednik stranice turbo-gopher.org. Hvala na vašem vremenu! Nadam se da vam je publikacija bila korisna.
Senilna demencija je česta bolest.
Karakterizira ga raspad osobnosti, dovodi do potpune neprilagođenosti pacijenta.
Promjene u mozgu su organske i stoga nepovratne. Liječnici su usvojili razne klasifikacije bolesti.
Demencija - organsko oštećenje mozga (organska demencija), što dovodi do gubitka svih prethodno stečenih vještina, znanja, vještina i nemogućnosti stjecanja novih.
Prema ICD 10, bolest ima šifru F00-F03.
Klasifikacija patologije temelji se na sljedećim značajkama:
Postoji nekoliko vrsta demencije, ovisno o tome koji se dio mozga promijenio. Demencija se dijeli na:
Subkortikalni (subkortikalni). (F01.2). Na subkortikalnu strukturu mozga utječe, na primjer, Parkinsonova bolest.
Ovu vrstu karakterizira pogoršanje razmišljanja, govora, poremećena koordinacija pokreta, drhtanje ruku, glave. Memorija je pogođena manje od ostalih vrsta demencije.
Prema stupnju intelektualnog oštećenja razlikuju se takve senilne marazme kao:
Bolest je posljedica ateroskleroze (aterosklerotska demencija), cerebelarnog tumora, početne faze Alzheimerove bolesti.
Pacijent ima potpuni slom osobnosti, gubitak svih vještina, nema kritičkog stava prema sebi.
Demencija se javlja iz različitih razloga. Ovisno o stanju koje je uzrokovalo slom osobnosti, demencija se dijeli na sljedeće vrste:
Prvi simptomi su živčani i mentalni poremećaji (depresija), zatim se pamćenje i razmišljanje pogoršavaju.
Demencija Alzheimerovog tipa. (G30-39). Kod ove bolesti dolazi do smrti neurona mozga, moždani korteks atrofira.
Prvi znak bolesti je oštećenje pamćenja. Kako napredovanje napreduje, razvija se potpuna neprilagođenost pacijenta.
Druga vrsta traumatične demencije je boksačka demencija. Javlja se kao rezultat ponovljene traumatične ozljede mozga koja dovodi do atrofije moždanih stanica.
Simptomi ovise o mjestu lezije. Primjećuju se govorni poremećaji, smanjena inteligencija, mentalni poremećaji.
Demencija uslijed multiple skleroze. Kod multiple skleroze mijelinska ovojnica živaca je uništena.
Ako se bolest ne liječi, mozak će također biti pogođen u kasnijoj fazi. Trpe sjećanje, razmišljanje, samokritičnost. Demencija zbog miješanih bolesti. Posljedica je kombinacije bolesti koje izazivaju uništavanje neurona.
Na primjer, pacijent može imati epilepsiju i shizofreniju, Alzheimerovu bolest i multipla sklerozu. U ovom su slučaju prisutni svi znakovi svojstveni postojećim bolestima. Šizofrena demencija. Razvija se u pozadini shizofrenije. Karakterizira ga psihopatski tečaj. Počinje depresija, manični progon, pa se gubi orijentacija u prostoru, koordinacija pokreta.
Osobitost ove vrste je da se simptomi mogu povući, ponekad potpuno nestati, a zatim vratiti s novom snagom..
U medicini se razlikuju vrste demencije koje nisu toliko raširene. Prema ICD-u, ova vrsta bolesti označena je šifrom F02.8.
Glavni znakovi kod žene su: zaborav, tjeskoba, stalni umor. Tada postoje poteškoće s formuliranjem misli, prostorna orijentacija, depresija se zamjenjuje euforijom.
Bolest treba liječiti, jer će u drugoj fazi promjene biti nepovratne i dovesti do potpune degradacije osobnosti.
Neuroni se gube, pojavljuju se moždani neuroni, mnoge atipične stanice. Uzročnikom se smatra intrauterini kromosomski neuspjeh. Neludnost nakon moždanog udara. Demencija nakon moždanog udara razvija se nakon moždanog udara. Uz krvarenje u mozgu, neki njegovi dijelovi umiru.
Uz oslabljeno pamćenje i razmišljanje, bolesnikova je osjetljivost oslabljena, motoričke funkcije su djelomično izgubljene, javlja se urinarna inkontinencija.
Svaka vrsta senilnog marazma karakterizira vlastito kognitivno oštećenje. Samo u nekim slučajevima postoji kombinacija mnogih simptoma. Posao liječnika je utvrditi izvor progresivne demencije.
Terapija se propisuje u skladu s bolešću koja je izazvala proces degradacije moždanih stanica. Klasifikacija bolesti usvojena je radi utvrđivanja osnovnog uzroka patologije i imenovanja odgovarajućeg liječenja.