Što je duboka depresija, simptomi i liječenje patologije

Migrena

Svatko od nas iskusio je simptome depresije, kada se emocionalna pozadina značajno smanji i nestane zanimanja za omiljene aktivnosti. Uobičajeno, ovo stanje ne traje duže od nekoliko dana. Ali čak i dugotrajna sezonska depresija ne izaziva veliku zabrinutost: čim sunce proviri iza oblaka, raspoloženje odmah poraste. Duboka depresija je sasvim druga stvar, kada ni odmor u vrućim zemljama, ni razgovor s najboljim prijateljem ne donose niti jednu kap olakšanja..

Što je duboka depresija?

Velika depresija alternativni je naziv za ozbiljni veliki depresivni poremećaj. Pojam formalno nije znanstveni, ali unatoč tome vrlo precizno opisuje psiho-emocionalno stanje osobe: beznadna melankolija, anhedonija i tjelesna slabost. Velika depresija također se odnosi na razdoblja pogoršanja poremećaja srednje težine. Na primjer, tijekom izvan sezone ili kao rezultat preranog prekida liječenja antidepresivima.

Psihijatar je uključen u dijagnozu velike depresije. Dijagnoza se postavlja nakon uzimanja anamneze i promatranja stanja klijenta. Klinički simptomi moraju biti prisutni najmanje dva tjedna kako bi se potvrdio poremećaj.

Velika depresija: simptomi i znakovi

Tešku je depresiju teško liječiti - mogu proći godine od početka liječenja do potpune remisije. Stoga se poremećaj naziva i dugotrajnom depresijom..

Jedan od razloga dugotrajne bolesti je taj što se osoba prekasno okreće za specijaliziranu pomoć. U pravilu je potrebno od nekoliko mjeseci do nekoliko godina prije nego što osoba shvati potrebu za profesionalnim pristupom liječenju poremećaja. Razlog tome je prividna neozbiljnost bolesti. Stalno nisku emocionalnu pozadinu i poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti osoba pripisuje problemima koji su se nakupili na poslu i u obitelji, kroničnom umoru ili čak mentalnoj lijenosti i slabosti..

Međutim, važno je shvatiti da mentalno zdrava osoba, unatoč prisutnosti teških životnih okolnosti, ne gubi vjeru u budućnost, zanimanje za život i nastavlja aktivno pokušavati postići svoje ciljeve. S dubokom depresijom nestaju želje i težnje, ravnodušnost prema svemu što se događa.

Sljedeći simptomi ukazat će na razvoj dugotrajne depresije.

  1. Poremećaj emocionalno-voljne sfere. Osoba se stalno osjeća depresivno, prestaje uživati ​​u prirodnim izvorima radosti: hrani, komunikaciji, seksu. Izgleda previše smireno, ravnodušno, prestaje biti zainteresiran za probleme drugih. Postaje bez inicijative, s poteškoćama ispunjava ranije preuzete obveze. Izbjegava socijalni kontakt. Pogoršanjem poremećaja pojedinac se ponaša sve pasivnije, prestaje nadzirati čistoću svog doma i osobne higijene, gubi sposobnost brige o sebi i stalno provodi vrijeme u krevetu. Istodobno, svijest o abnormalnosti njegovog stanja i želja za normalnim životom mogu potrajati, ali osobi nedostaje energije za obavljanje i najjednostavnijeg posla.
  2. Somatski poremećaji: umor, nesanica, promjene apetita, zatvor. Prigovori na bolne senzacije u tijelu: u području srca, želuca, mišićno-koštanog bola, migrene.
  3. Kognitivna disfunkcija jedno je od najtežih oštećenja dugotrajne depresije. Osim smanjenja kvalitete misaonih procesa (percepcija, pamćenje, analiza, planiranje), dolazi i do preraspodjele pozornosti na negativno emocionalno obojene informacije. Aktivira se takozvana "kognitivna trijada": negativna predodžba o nečijoj osobnosti, svijetu oko njega i budućoj budućnosti. Kao rezultat, anksioznost, razdražljivost se povećavaju, javljaju se različiti strahovi i fobije. Problem je u tome što se promjene u psihi za čovjeka neprimjetno razvijaju. Iskreno vjeruje da je njegova slika svijeta objektivna i teško prihvaća kritiku njegovih poraznih prosudbi. Najstrašnija posljedica ovog stanja je razvoj misli o vlastitoj nemoći i beskorisnosti samoubilačkih ideja, često završavajući stvarnim pokušajima samoubojstva.

Bolest se u početku razvija neprimjetno, isprva prolazeći kroz fazu takozvane trome depresije, kada su simptomi poremećaja blagi. Životni stil osobe ostaje isti: radna sposobnost održava se na dovoljnoj razini za obavljanje profesionalnih dužnosti, održavaju se socijalni kontakti. Poremećaj se osjeća uglavnom u obliku tjelesnih bolesti i povremenih napada melankolije, što otežava dijagnozu. Može proći nekoliko godina dok tijelo ne da konačni slom, a znakovi dugotrajne depresije očituju se u punoj snazi..

Znakovi velike depresije također uključuju psihotične poremećaje:

  • halucinacije;
  • depresivni stupor;
  • zabludna stanja.

S produljenom depresijom prevladavaju ideje samookrivljenja koje prelaze u zablude progona. Osoba može čuti osuđujuće glasove, vidjeti odvratna i zastrašujuća stvorenja (zmije, kukci, čudovišta), mrtve ljude koji se na nju ljute, neugodno mirišu.

Prisutnost psihotičnih poremećaja smatra se nepovoljnim čimbenikom u tijeku bolesti. U stanju psihoze vjerojatnost počinjenja samoubilačkih pokušaja i samoozljeđivanja povećava se mnogo puta. Nažalost, psihotični simptomi kod teške depresije često su suptilni vanjskom promatraču bez odgovarajuće medicinske naobrazbe, nestalne su prirode i često ih skriva sama osoba..

Razlozi za razvoj poremećaja

Duboka depresija obično je rezultat utjecaja nekoliko negativnih čimbenika na tijelo odjednom. Prije svega, psihogena, kada se duboka depresija razvije kao reakcija na traumatični događaj: smrt voljene osobe, prekid odnosa, gubitak posla, rani invaliditet.

Psihogeni čimbenici

Psihogene uzroke depresivnog stanja osoba može dobro razumjeti i pojaviti se u njenom govoru ili ne doseći razinu svjesnosti. Dugotrajna depresija često se javlja na pozadini općeg nezadovoljstva životom, kada na prvi pogled apsolutno napredna osoba (postoji obitelj, zdravlje, financijski prosperitet) ostaje neispunjena najdublje želje pojedinca. Klasičnu krizu srednjih godina, kada dolazi do ponovne procjene vrijednosti i promjene životnih prioriteta, često prati duga depresija.

Ponekad psiha zakaže pod utjecajem beznačajnih, ali stalno djelujućih čimbenika. Ako osobu uvijek iritiraju takve sitnice u životu kao što je stajanje u prometnoj gužvi ili posuđe koje ne pere supružnik, tada se rizik od razvoja neurotskog poremećaja znatno povećava. Za razliku od vanjskih okolnosti, koje se mogu promijeniti nabolje, navika reagiranja na sve preoštro ostaje kod osobe dok se ne odluči riješiti se toga. Ali obično počinjemo raditi na svom karakteru tek kad je bolest već na pomolu.

Biološki čimbenici

Depresivno stanje često se razvija kao rezultat hormonalnih poremećaja. Smanjenje količine hormona nopadrenalina, dopamina, melatonina i serotonina uzrokuje smanjenje emocionalne pozadine, letargiju, apatiju, poremećaj spavanja i druge simptome velike depresije. U ovom slučaju, liječenje se sastoji u uklanjanju osnovnog uzroka poremećaja - endokrinih patologija, metaboličkih poremećaja, nedostatka vitamina. Ponekad je niska koncentracija hormona u ljudskom tijelu genetski uvjetovana, a njihovu nedovoljnu proizvodnju potrebno je nadoknaditi lijekovima.

Dugotrajna depresija također je posljedica sustavnog zlouporabe alkohola, droga, nekontroliranog uzimanja određenih farmakoloških lijekova (hormonalnih, antikonvulziva, sedativa).

Nezdravi način života, kronični nedostatak sna i pretjerani fizički i mentalni stres još su jedan od uobičajenih uzroka depresivnog poremećaja. Pogotovo u slučaju genetske predispozicije za bolest.

Najčešće se duboka depresija razvija kod ljudi nakon 40 godina, što se objašnjava prirodnim hormonalnim promjenama i općim pogoršanjem zdravlja. Čimbenik stresa igra važnu ulogu. Financijska odgovornost za obitelj u kontekstu ekonomske nestabilnosti u svijetu, potreba za nadmetanjem s mlađim i energičnijim stručnjacima na tržištu rada, prvi znakovi starenja i svijest o približavanju starosti, nesređen osobni život u odrasloj dobi mogu izazvati razvoj dugotrajne depresije.

Kako izliječiti duboku depresiju?

Velika depresija ozbiljno je mentalno stanje kojeg se gotovo nije moguće riješiti bez vanjske pomoći. Sjećajući se u što se depresija može razviti (psihotični poremećaji, razvoj samoubilačkih misli), njezino liječenje ne možete odgoditi za kasnije. Ako kod sebe ili svojih najmilijih nađete simptome dugotrajne depresije, trebali biste što prije kontaktirati stručnjaka za potvrdu dijagnoze..

Terapija lijekovima

Liječenje dugotrajne depresije započinje stabilizacijom mentalnog stanja uz pomoć psihofarmakoloških lijekova. Za zaustavljanje psihotičnih manifestacija poremećaja koriste se antipsihotici (perfenazin, klorpromazin, kvetiapin). Smanjuju psihomotornu uznemirenost, oslobađajući osobu od halucinacija, zabluda i agresivnosti..

U liječenju deluzijskih depresija poželjnija je monoterapija antidepresivima koji pozitivno utječu na emocionalno stanje osobe (Paraxitin, Serpralin, Fluocetin). Terapijski učinak antidepresiva razvija se postupno i postaje primjetan tek 3-4 tjedna nakon početka liječenja.

Samo psihijatar ima pravo propisivati ​​psihofarmakološke lijekove. Svi oni imaju ozbiljne kontraindikacije i manifestiraju se na različite načine, ovisno o kombinaciji s drugim lijekovima..

Psihoterapija

Liječenje velike depresije nije potpuno bez psihoterapijskog rada. Glavna točka u liječenju poremećaja je korekcija kognitivnih oštećenja. Terapeut pomaže klijentu da razumije negativne obrasce razmišljanja koji su uzrokovali depresiju i pomaže im u transformaciji. Povremena osobna psihoterapija također može spriječiti ponavljanje depresivnog poremećaja..

Hipnoterapija

Izlaz iz duboke depresije, kad vam se čini da ste sve izgubili, olakšava hipnoterapija. Zaronivši u stanje hipnotičkog transa, osoba dobiva pristup nesvjesnim resursima i koristi ih za pozitivne promjene u svom životu. Jedan od najučinkovitijih stručnjaka je psiholog-hipnolog Nikita V. Baturin. Hipnotička sugestija omogućuje vam privremeni ulazak u izmijenjeno stanje svijesti i osjećaj da život ima smisla. Ostaje samo ponovno ga pronaći. Više o hipnoterapiji ovdje:

Depresivno stanje često ne samo da izaziva nesanicu, već se često razvija i kod problema sa spavanjem. Posebni hipnotički audio programi koji olakšavaju proces uspavljivanja i uranjanja u zdrav dubok san znatno će poboljšati čovjekovu dobrobit. Način možete isprobati ovdje:

Kako liječiti veliku depresiju kada standardne tehnike zakažu?

U nekim je slučajevima potrebna hospitalizacija, jer se složeno složeno liječenje mora provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka. Hospitalizacija je također naznačena u slučajevima kada stanje osobe ugrožava njegovo zdravlje ili zdravlje njegovih najmilijih (postoji tendencija nasilja, samoubojstva).

Uz terapiju lijekovima, transkranijalna magnetska stimulacija moždane kore može se koristiti za izvođenje osobe iz stanja duboke depresije. Bezbolnost postupka i gotovo potpuno odsutnost nuspojava omogućuje liječenje poremećaja čak i kod trudnica. Jedino ozbiljno ograničenje je prisutnost metalnih implantata ili pacemakera u tijelu.

U nedostatku pozitivnih promjena pri korištenju gore navedenih metoda liječenja, propisana je elektrokonvulzivna terapija. Ovo je doista ekstremna mjera, jer je postupak vrlo opasan. Prije svega, postoji rizik sličan onome koji se javlja kada je osoba uronjena u stanje anestezije. Također postoji opasnost od dugoročnih ili nepovratnih negativnih učinaka na dugoročno pamćenje..

Ponekad je moguće samostalno izaći iz dugotrajne depresije, uklanjajući utjecaj čimbenika stresa i uspostavljajući zdrav način života. No, najčešće takvi postupci nisu dovoljni za potpuno vraćanje mentalnog zdravlja. U svakom slučaju ne mogu se zanemariti takve opće preporuke poput uravnotežene prehrane, sporta, normalizacije rada i odmora. Pogotovo ako imate povijest teške depresije i želite izbjeći recidiv.

Simptomi, uzroci i liječenje produžene depresije

Dugotrajna depresija jedan je od najtežih mentalnih poremećaja. Značajno narušava svakodnevni život pacijenta, uskraćujući mu pozitivne emocije i mnoge poznate stvari. Vrlo je teško postići promjene i poboljšati dobrobit s ovim oblikom bolesti. Njegova glavna razlika od svih ostalih vrsta leži u činjenici da se pacijentovi živopisni simptomi pojavljuju vrlo dugo.

Razlozi

Bilo koji oblik depresije može se produžiti. Najčešće se u njega razvija sezonski oblik koji se u početku manifestira u proljetnom ili jesenskom razdoblju ili postporođaj, koji se kod žene javlja u prvim danima nakon poroda. Također, bolesti velikih, atipičnih, psihotičnih, bipolarnih i fizičkih oblika mogu postati kronične.

Glavnom karakteristikom dugotrajne depresije smatra se dugo trajanje njezine manifestacije. U djece su godinu dana, u odraslih - najmanje dvije. Obično se kombinira s relativno blagim simptomima, ali čak i to postaje velik problem za pacijente. Žene se češće suočavaju s bolešću, što je dijelom i zbog činjenice da muškarci mogu bolest nositi u latentnom obliku nekoliko godina.

Kronična vrsta bolesti obično je posljedica početne pripadnosti depresije ovoj vrsti, njezinog prirodnog razvoja ili pogrešnog liječenja. Redoviti stres ili teški mentalni šok također mogu dovesti do toga..

Simptomi dugotrajne depresije najčešće se javljaju sa sljedećim čimbenicima:

  • kronični umor, prekomjerni rad;
  • povećana odgovornost, pretjerani osjećaj dužnosti;
  • anksioznost, sramežljivost, ranjivost, ozbiljni strahovi;
  • mentalne smetnje ili traume;
  • gubitak voljene osobe ili njegove bolesti;
  • postavljanje teške dijagnoze;
  • razvoj određenih bolesti, posebno endokrinih bolesti;
  • financijski problemi, veliki dugovi ili gubitak novca;
  • poteškoće na poslu, loši odnosi s timom;
  • konfliktna situacija unutar obitelji;
  • rastanak s voljenom osobom ili razvod;
  • dostizanje starosti i mirovina;
  • zlouporaba alkohola ili droga.

S većinom ovih čimbenika suočavaju se mlade djevojke, što također postaje uzrok širokog širenja bolesti među ženskim spolom. U nekim slučajevima dovoljno je jednom prenijeti bilo koji od navedenih događaja, u drugim se psiha može nositi s problemima desetke i stotine puta.

Najčešće se dugotrajna vrsta depresije očituje u proljetnim ili jesenskim mjesecima, a prisutnost očitih razloga nije uvijek slučaj.

Simptomi

S produljenom depresijom, simptomi obično nisu toliko izraženi kao tijekom pogoršanja ove bolesti uobičajenog tipa tečaja. Njegovo najznačajnije obilježje u bilo kojim okolnostima i razlozima razvoja je tužno stanje. Može biti prisutan u mnogo različitih oblika, izazivajući različite osjećaje. No glavnim prepoznatljivim obilježjem svih simptoma duboke depresije smatra se dugoročno njihovo očitovanje..

Koje još znakove možete prepoznati kao dugotrajnu depresiju?

  • plačljivost, melankolično stanje;
  • apatija, nedostatak interesa i želja;
  • depresija, osjećaj beznađa;
  • samobićevanje, prisjećanje starih pogrešaka;
  • opsesivne negativne misli;
  • anksioznost, razvoj strahova;
  • smanjeno samopoštovanje;
  • gubitak smisla života i svih ciljeva;
  • osjećaj nerazumijevanja od drugih;
  • nepovjerenje u ljude, odbijanje pomoći;
  • problemi sa spavanjem, nesanica;
  • smanjen apetit, mučnina;
  • povećani umor;
  • pad seksualne želje;
  • želja za samoćom;
  • pogoršanje intelektualne aktivnosti.

Simptomi poput ovih identični su glavnom depresivnom poremećaju, ali ne javljaju se samo istodobno, već i odvojeno. Zajedno s njima mogu doći i druge opasne manifestacije ove bolesti. Dugim boravkom osobe u takvom stanju, postoji velika opasnost od suočavanja s ozbiljnim posljedicama. Najmanje štetni su slom živaca, pogoršanje izgleda, gubitak fizičke snage. Glavna opasnost ovog stanja je želja za samoubojstvom. To je zbog potpunog gubitka smisla života..

Značajke bolesti u djece

Odrasli su puno izdržljiviji. A krhka dječja psiha može patiti od tako beznačajnih čimbenika s kojima bi se njihovi roditelji mogli suočavati svaki dan, a da ne dožive nikakve posljedice. Najčešće se dugotrajna depresija u djetinjstvu razvija iz vlastitih razloga..

Što obično provocira bolest kod djece:

  • dugotrajno liječenje raznih bolesti;
  • oštećenje živčanog sustava;
  • sklonost sumnjičavosti, nervozi;
  • nepovoljno obiteljsko okruženje;
  • prisutnost mentalnih poremećaja.

Nekoj djeci dovoljna je jedna velika tuča roditelja da postanu depresivni. Drugi to mogu izdržati mnogo puta, ali bilo koji od sljedećih sukoba može dovesti do razvoja bolesti. Istodobno, znakovi duboke depresije u djetinjstvu praktički se ne razlikuju, ali se događaju neke osobitosti.

Posebnosti dječje depresije:

  • redovite svađe s voljenima, izljevi agresije;
  • niske intelektualne sposobnosti, problemi u školi;
  • vjera u nedostatak vrijednosti za roditelje;
  • neodlučnost, stalna krivnja, izolacija;
  • stalne misli o smrti ili želji da umru.

S tromim depresivnim poremećajima, tinejdžer možda neće imati živopisne simptome. U takvim se slučajevima sve ograničava na čestu tugu i negativan pogled na svijet. No dugotrajne manifestacije čak i tako blage depresije mogu završiti njenim pojačavanjem ili opasnim posljedicama..

Liječenje

Neke vrste depresije kategorizirane su kao neizlječive. Često se to odnosi i na dugotrajne. Ali čak i ako je nemoguće potpuno izliječiti bolest, moguće je suzbiti sve simptome i normalizirati život. Stoga je vrlo važno baviti se terapijom. Prije toga trebate samo proći dijagnozu koja uključuje izvođenje mentalnih testova i razgovor s psihoterapeutom. Na temelju toga liječnik će dijagnosticirati i također propisati terapiju primjerenu slučaju..

Psihoterapija je prepoznata kao glavni način liječenja depresivnih poremećaja. Uključuje redovite kognitivno-bihevioralne, međuljudske i obiteljske seanse sa stručnjakom. Njihov je cilj dovesti pacijentovu psihu u red, vratiti ga pozitivnom pogledu na svijet, uspostaviti društvenu aktivnost i postići oslobađanje od svih simptoma. Takvi psihoterapijski tečajevi mogu se nadopuniti drugim vrstama liječenja. Obično se održavaju gotovo svakodnevno - najmanje 3-4 puta tjedno..

Druga mogućnost liječenja dugotrajne depresije su lijekovi. Cilj mu je suzbiti simptome, obnoviti živčani sustav i smanjiti osjetljivost na bilo koji podražaj. Važno je uzeti u obzir da neke tablete možda neće dati pozitivan učinak čak i nakon punog tijeka primjene. U takvim slučajevima liječnik propisuje druge lijekove dok se ne pronađe učinkovita opcija..

Skupine lijekova koji se koriste:

  • stimulativni antidepresivi ("Fluoksetin", "Imipramin") - ublažavaju tugu, apatiju i letargiju;
  • sedativni antidepresivi ("Mirtazapin", "Paroksetin") - pomažu u borbi protiv razdražljivosti, anksioznosti, poremećaja spavanja;
  • biljni sedativi ("Hypericin") - lijekovi koji se lako podnose i koji suzbijaju simptome depresije kada su blagi.

Određeni lijekovi povećavaju anksioznost. To se posebno odnosi na liječenje stimulativnim antidepresivima. U takvim situacijama mogu se propisati sredstva za smirenje kako bi se stanje normaliziralo..

Elektrokonvulzivna terapija korisna je u suočavanju s depresijom. Uključuje namjerno poticanje napadaja električnom stimulacijom. Rezultat je proizvodnja tvari za poboljšanje raspoloženja.

Narodni lijekovi

Kod kuće se lako možete nositi s nekim simptomima koristeći tradicionalnu medicinu. Mnogi recepti suzbijaju tugu, poboljšavaju funkcioniranje živčanog sustava i potiču proizvodnju hormona radosti. Treba ih koristiti umjereno nakon savjetovanja s liječnikom..

Tople kupke s dodanim hranjivim sastojcima smatraju se jednim od najpopularnijih narodnih lijekova. Najbolje ih je uzimati ujutro ili kasno navečer. Dovoljno je dodati malo odabranog proizvoda u kadu napunjenu toplom vodom i ležati u njoj pola sata. Posebno su učinkovita esencijalna ulja limuna, lavande i ružmarina, smreke, iglice smreke, prirodni med, latice mirte, kao i infuzija pupolja topole.

Redovite masaže pokazuju visoku učinkovitost. Može biti teško izvesti ih samostalno, ali po želji je sasvim moguće. Samo trebate lagano ugodnim pokretima masirati tijelo, podmazujući ruke esencijalnim uljima koja djeluju umirujuće..

Također se možete riješiti produljene depresije uz pomoć tinktura ili dekocija. Morate ih uzimati prije jela ili prije spavanja. Korijen ginsenga, Eleutherococcus, Rhodiola rosea smatraju se vrlo korisnima. Ništa manje učinkoviti nisu ni pripravci na bazi kineske limunske trave, aralije, mente, valerijane, matičnjaka, hmelja, matičnjaka, lavande i božura..

Preporuke

Najvažniji uvjet za uspješnu borbu protiv simptoma depresije, koja traje dugo, je provođenje niza preporuka. Oni će pomoći primarnom liječenju tjerajući tijelo prema cilju. Štoviše, ove se preporuke ne tiču ​​samo samog pacijenta, već i njegovih najmilijih.

Što je potrebno za oporavak:

  • spavati - vrlo je važno promatrati kvalitetu sna, trebate spavati najmanje 8 sati i odlaziti u krevet najkasnije do 12 sati noću;
  • prehrana - pacijent se mora pravilno hraniti, sva štetna hrana, pržena, masna i pretjerano slatka, treba biti isključena iz prehrane;
  • aktivnost - potrebno je vježbati svako jutro, također se preporučuje pješačiti najmanje 3 km dnevno, a ako je moguće, baviti se sportom;
  • stav - trebate zaboraviti na samosažaljenje, izuzetno ozbiljno shvatiti stanje i paziti da pratite svoj izgled;
  • komunikacija - rodbina treba ugoditi pacijentu, komunicirati s njim i podržavati ga, postižući pozitivne promjene.

Moramo učiniti sve da se depresivni poremećaj što prije povuče. Usklađenost s navedenim preporukama jedna je od glavnih komponenti cjelokupnog liječenja. Bez njih je gotovo nemoguće postići rezultate..

Sve pozitivne promjene mogu se naglo poništiti povratkom depresije. Za to je dovoljan utjecaj bilo kojeg negativnog čimbenika. Stoga ih je važno pokušati isključiti..

Dugotrajna depresija stvara ozbiljne neugodnosti i samom pacijentu i njegovoj rodbini. Vrlo je važno pravilno pristupiti njenom liječenju i slijediti sve preporuke liječnika kako biste dobili priliku za oporavak. Ali ni tada se čovjek ne može opustiti kako bi učvrstio rezultat i vratio se uobičajenom životu..

Dijagnostika, simptomi i liječenje produžene depresije

Velika depresija jedna je od najčešćih mentalnih bolesti u modernom društvu. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), pogađa gotovo 350 milijuna ljudi i predviđa se da će se taj broj povećati u narednim godinama.

Također ne treba zaboraviti da ovaj poremećaj pogađa djecu i velik dio mlade populacije..

Velika depresija odgovorna je za velik broj samoubojstava svake godine, ali to se obično ne izvještava u medijima.

Govorimo o "nevidljivoj" bolesti. To se također odnosi na fibromialgiju, lupus i bipolarni poremećaj..

Simptome nije uvijek lako uočiti. Depresija ostavlja rane koje općenito stanovništvo često zanemari.

Zdravstvenim radnicima nije lako dijagnosticirati i liječiti ovo stanje. Liječnici primarne zdravstvene zaštite imaju premalo vremena i često ne postavljaju ovu dijagnozu.

Farmakološki tretmani nisu uvijek učinkoviti. S problemom se trebate obratiti psihoterapiji. Društvo i institucije više odgovaraju na ove stvarnosti.

Što znači dugotrajna depresija??

Dugotrajna depresija je stanje u kojem osoba osjeća slom, depresiju, gubitak interesa za svoje uobičajene aktivnosti i za život općenito.

Zapasti u duboku depresiju znači izgubiti životnu radost, zaboraviti kako u njemu vidjeti pozitivne trenutke..

Osoba osjeća ravnodušnost prema svemu što se događa oko nje, kao i prema svom izgledu. I ovo stanje traje dugo..

Često pacijentu koji pati od dugotrajne depresije potrebna je pomoć stručnjaka, jer ne može svatko samostalno normalizirati svoje emocionalno stanje..

Farmakoterapija

Najučinkovitija metoda koja se koristi za liječenje velike depresije su lijekovi. Za to se koriste antidepresivi. Izbor lijekova ovisi o stanju i dobi pacijenta, kao i o manifestacijama bolesti.

Najčešće korišteni antidepresivi su:

  • s noradrenergičkim djelovanjem ("Mianserin");
  • inhibitori, čije se djelovanje temelji na ponovnom unosu serotonina ("Fluvoxamine", "Sertraline");
  • tetracikličke serije ("Imipramin", "Amitriptilin").

Ako duboku depresiju prati stanje anksioznosti, propisana je istodobna primjena tableta za smirenje. Psihosomatske simptome uklanjaju antipsihotici.

Prema nahođenju liječnika, terapija se provodi ambulantno ili kod kuće. Ako postoje znakovi samoubojstva, liječenje se provodi samo u bolnici.

Uzroci dugotrajnog poremećaja

Stres, nagle negativne promjene u životu i drugi nepovoljni čimbenici, kao što su:

  1. Karakterne osobine (dojmljivi i emocionalni ljudi koji sve uzimaju k srcu skloniji su nastanku dugog depresivnog stanja).
  2. Mentalni poremećaji i odstupanja.
  3. Gubitak bliskog rođaka.
  4. Vijesti o razvoju ozbiljne bolesti (na primjer, karcinoma).
  5. Financijski problemi (na primjer, gubitak velike količine novca ili trajni financijski nedostatak, kada je osoba prisiljena dugo vremena sve sebi uskratiti).
  6. Problemi na profesionalnom polju (na primjer, nevoljen posao, nedostatak razumijevanja u timu, gubitak posla).
  7. Umirovljenje.
  8. Kronični umor.
  9. Obiteljske nevolje (sukobi, svađe, razvodi).
  10. Dugotrajna upotreba alkohola, uzimanje droga (u ovom slučaju privremena euforija uzrokovana uzimanjem droga ili alkohola zamjenjuje se dugotrajnim stanjem apatije).

Dakle, rizična skupina uključuju ne samo pretjerano osjetljive ljude, već i predstavnike određenih profesija povezanih s intenzivnim mentalnim ili fizičkim radom, kao i domaćice (ili nezaposlene), samohrane i razvedene osobe..

Kako se nositi s depresijom tijekom trudnoće? Doznajte o tome iz našeg članka.

Korijenski uzroci

Veliki depresivni poremećaj razvija se iz sljedećih razloga:

  1. Traumatične situacije. To su događaji u životu pacijenta koji su mu uzrokovali jak stres. Na primjer, smrt voljene osobe, razvod, gubitak imovine. Poremećaj se može razviti u pozadini prekomjernog rada od teškog rada. Žene koje su u nasilnoj vezi (kada je prisutno partnersko nasilje) također su sklone depresiji.
  2. Metabolička bolest. Depresija uzrokovana ovim čimbenikom javlja se u jesen i proljeće, kada tijelu nedostaje vitamina..
  3. Hormonska neravnoteža. To se događa kod žena nakon poroda, pobačaja ili pobačaja.
  4. Patološka stanja. Na primjer, ozbiljna bolest ili ozljeda.
  5. Poremećaj se može pojaviti tijekom uzimanja lijekova.

Faze nastanka i tijeka bolesti

Dugotrajna depresija smatra se prilično teškom psihološkom bolešću, čiji tijek značajno narušava kvalitetu života pacijenta. Patologija ne nastaje iznenada i proizvoljno, karakterizira je postupni razvoj svog tijeka:

  • pojava provocirajućeg čimbenika, uslijed čega se razvija produljeno depresivno stanje;
  • tijekom sljedećih nekoliko dana osoba osjeća prazninu, apatiju, gubitak interesa za život. U težim slučajevima postoji potpuni nedostatak učinkovitosti, odbijanje jesti, bilo kakva aktivnost;
  • nakon nekoliko dana, emocionalno se stanje lagano poboljšava, radna sposobnost se djelomično vraća. Međutim, u nedostatku kompetentnog liječenja, osoba se još uvijek ne osjeća ugodno..

Simptomi i znakovi

Manifestacije duboke depresije individualne su za svaku osobu, no razlikuje se nekoliko najkarakterističnijih i najčešćih simptoma, kao što su:

  1. Tuga, stalni poriv za plakanjem.
  2. Izlivi agresije, razdražljivost.
  3. Apatija za sve, čak i za one aktivnosti i hobije koji su prije donosili radost.
  4. Nezainteresiranost za život, želja za postizanjem uspjeha.
  5. Poremećaj spavanja (osoba lošije zaspi, često se budi noću i ujutro ustaje mnogo ranije od planiranog).
  6. Umor (javlja se ujutro, i premda osoba više ne spava, sve radnje i odluke daju joj se s teškom mukom).
  7. Pogoršanje intelektualne i tjelesne aktivnosti (proces razmišljanja je poremećen, pokreti i govor postaju sporiji, kao da su inhibirani).
  8. Osjećaj krivnje, osoba se osjeća beskorisno, neuspjehom.
  9. Ponavljajuće misli o smrti (u težim slučajevima, pokušaji samoubojstva).
  10. Bolni osjećaji u različitim dijelovima tijela (bol se javlja čak i kad se ne otkrije nikakva tjelesna bolest).

Kako se manifestira neurotična depresija? O tome pročitajte ovdje.

Psihička vježba

Kad se pacijent počne oporavljati od stanja duboke depresije, njegovo neovisno sudjelovanje u procesu oporavka vrlo je korisno. Za to liječnik propisuje fizičke vježbe..

Aktivni pokreti utječu na tonus mišića, tjerajući tijelo da proizvodi endorfine. Te tvari djeluju na isti način kao i antidepresivi. Uz to, pacijent počinje osjećati kontrolu nad svojim tijelom. To omogućuje povrat samopouzdanja..

Vježbu treba raditi redovito. Idealno, petnaest minuta svaki dan.

Dijagnostika

Samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu. Dijagnostika se provodi u nekoliko faza. Prvo je intervjuiranje pacijenta.

Tijekom razgovora stručnjak identificira mogući uzrok razvoja produljene depresije, a također utvrđuje i njegove karakteristične znakove.

Da bi dobio detaljniju sliku, liječnik treba:

  • prikupiti obiteljsku anamnezu (utvrditi slučajeve depresivnog poremećaja kod bliskih rođaka pacijenta);
  • odrediti tip osobnosti pacijenta;
  • utvrditi prisutnost bolesti i poremećaja (patologije somatske i psihološke prirode) koji mogu izazvati dugotrajnu depresiju;
  • utvrditi prisutnost alkoholizma ili ovisnosti o drogama.

Važno je ne samo utvrditi prisutnost patologije, već i utvrditi njezin stupanj. Za to se koriste posebne psihometrijske vage..

Svaka takva ljestvica skup je pitanja s višestrukim izborom. Za svaki odgovor pacijent dobiva određeni broj bodova, a ovisno o njihovom iznosu postavlja se konačna dijagnoza.

Zašto je patologija opasna??

Dugotrajna depresija opasno je emocionalno stanje koje može dovesti do mnogih strašnih posljedica. Najteže među njima su opsesivne misli o smrti i pokušaji samoubojstva, međutim, nalaze se u najtežim slučajevima..

Ostale opasne posljedice bolesti su:

  1. Zdravstveni problemi. Osoba koja je u stanju depresije vodi sjedilački način života, prestaje nadzirati prehranu, baviti se sportom i općenito, samo izlazeći na svježi zrak. Muškarci često razvijaju ovisnost o alkoholu, cigaretama, drogama. Sve to negativno utječe na opće stanje tijela, izaziva razvoj ozbiljnih bolesti..
  2. Živčani slomovi. Osoba u stanju depresije doživljava samo negativne emocije, tugu, progone je mračnim mislima, koje se akumulirajući mogu izazvati izbijanje agresije i bijesa.
    To zauzvrat dovodi do problema u komunikaciji s rodbinom i prijateljima, što samo pogoršava stanje pacijenta..
  3. Gubitak smisla u životu. Osoba sve manje nastoji komunicirati s drugim ljudima, postupno gubi socijalne veze. Kao rezultat toga, on ima osjećaj vlastite beskorisnosti i želja za punim životom nestaje..
  4. Pogoršanje izgleda. U stanju depresije, osoba se prestaje brinuti o sebi. Kao rezultat, pojavljuje se prekomjerna težina, pogoršava se stanje kose, kože, noktiju, postoji neurednost u šminkanju (ili njegovo potpuno odsustvo), odjeći.

Metode liječenja

Što učiniti: kako liječiti bolest? Izbor jedne ili druge metode liječenja ovisi o intenzitetu kojim se depresija manifestira kod pacijenta, kako utječe na njegovu kvalitetu života..

U težim slučajevima, osobi je potrebna dugotrajna hospitalizacija, na primjer, kada pacijent pokaže agresiju ili sklonost samoubojstvu.

S manje izraženim manifestacijama patologije, liječenje se sastoji u uzimanju posebnih lijekova, kao i u korištenju metoda psihoterapije.

Kako ublažiti depresiju kod žene? Odgovor saznajte odmah.

Lijekovi

Da bi se uklonile manifestacije bolesti, koriste se 2 glavne skupine lijekova. To su antidepresivi sa stimulirajućim ili sedativnim učinkom..

Prva skupina (Clomipramine, Imipramine, Desipramine) propisana je za liječenje depresije, čije su glavne manifestacije apatija, tuga, nezainteresiranost za život.

Ako su glavni znakovi depresivnog stanja agresija, želja za samoubojstvom, pacijentu se prepisuju sedativni (sedativni) antidepresivi (Azafen, Coaxil).

Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta, a ovisi o njegovom početnom stanju i težini bolesti. Kršenje doziranja može samo pogoršati tijek bolesti, dovesti do ozbiljnijih komplikacija.

Savjet psihologa

Psihološki treninzi i razgovori s psihologom važne su točke u liječenju produljene depresije..

Tijekom takvih razgovora specijalist daje pacijentu određene preporuke koje se moraju strogo poštivati.

Dakle, stručnjak savjetuje:

  1. Prestanite se sažalijevati. Ako se osoba tijekom dužeg vremenskog razdoblja nadahne da je siromašna i nesretna, postat će takva. Depresija će se u ovom slučaju samo pojačati..
  2. Ne dramatizirajte. Potrebno je naučiti nepokolebljivo percipirati sve životne nevolje, tretirati ih samo kao privremenu pojavu.
    Ako se pojavio određeni problem, trebate ga pokušati riješiti, a ako to nije moguće, pomirite se s ovom situacijom, pokušajte u njoj vidjeti neke pozitivne trenutke.
  3. Živjeti aktivan životni stil. Ako se po nastupu nepovoljnog razloga osoba zaključa u svoju kuću, prestane izlaziti i komunicirati s ljudima, to joj neće donijeti olakšanje, već samo pogoršati situaciju.

Praktični savjeti

Kako se nositi s produljenom depresijom? Nijedan liječnik i tablete ne mogu pomoći pacijentu da izađe iz stanja depresije ako to sam ne želi. Sljedeće jednostavne smjernice mogu vam pomoći u suočavanju s apatijom i umorom:

  1. Zdrav san. Da ne biste osjećali nedostatak energije i loše raspoloženje, morate dobro spavati. Važno je uspostaviti raspored spavanja i buđenja i pridržavati ga se. Dakle, potrebno je zaspati i buditi se svaki dan u isto vrijeme (da biste bolje zaspali, možete osmisliti svakodnevne večernje rituale koji vas postavljaju za mirno raspoloženje). Važno je voditi računa o kvaliteti mjesta za spavanje tako da je na njemu ugodno i ugodno spavati..
  2. Pravilna prehrana. Jesti zdravu hranu pozitivno utječe ne samo na fizičko, već i na emocionalno stanje. Istodobno, uopće nije potrebno strogo se ograničavati u hrani, važno je paziti ne na količinu, već na kvalitetu uzete hrane. Postoji mnogo zdravih i ukusnih recepata koji će vam pomoći da se pridržavate zdrave prehrane, a da se ne osjećate svladani glađu..
  3. Fitoterapija. Razni biljni čajevi, infuzije, kupke s dodatkom aromatičnih biljnih dekocija djeluju umirujuće ili, naprotiv, tonizirajuće, jačaju zdravlje, poboljšavaju raspoloženje.
  4. Sportske aktivnosti. Tjelesna aktivnost je bitna za zdravlje. Potrebno je odabrati smjer studija koji će donijeti najveće zadovoljstvo. To može biti plivanje, fitnes, ples. Uz to, posjećujući sportske klubove, osoba sklapa nova poznanstva, što je također neophodno za liječenje depresije..
    Ako posjet kluba nije moguć, svakodnevno morate vježbati kod kuće, odabirući prikladan set vježbi za sebe.
  5. Osobna higijena. Atraktivan izgled razveseljava, promiče samopoštovanje.

Prevencija

Nakon izlaska iz patološkog stanja potrebno je poduzeti sve mjere za održavanje emocionalne stabilnosti. Za ovo vam je potrebno:

  • iz društvenog kruga isključiti neugodne ljude koji izazivaju negativnost;
  • razvijati odnose podrške;
  • voditi društveno aktivan životni stil;
  • promatrati obrasce spavanja;
  • ovladati tehnikom opuštanja;
  • graditi odnose s voljenima i voljenima;
  • boriti se protiv napada negativnog razmišljanja;
  • izbjegavajte stres, kvarove, histerične napade;
  • voditi zdrav način života;
  • čuvaj se;
  • dobiti životinju;
  • pješačenje;
  • naći hobi.

Ako se, unatoč poštivanju svih preporuka, patološko stanje vrati, ne ustručavajte se kontaktirati stručnjaka. Potreba za pomoći ne ukazuje na slabost ili bezvrijednost. Različite životne situacije nanose ozbiljnu štetu psihi i tijelo se ne može uvijek nositi s teškom depresijom prvi put. Pružanje pravovremene medicinske pomoći pomoći će vam da se riješite abnormalnog stanja i vratite u normalan, ispunjen život.

Znakovi, simptomi i liječenje velike dugotrajne depresije

Velika depresija je ozbiljan mentalni poremećaj koji traje više od nekoliko mjeseci. Bolest je karakterizirana smanjenim raspoloženjem, oslabljenim razmišljanjem, gubitkom sposobnosti doživljavanja radosti, motoričkom zaostalošću i fiziološkim promjenama. S produljenom depresijom, osoba gubi zanimanje za život i bilo kakve aktivnosti, može početi zlorabiti alkohol ili druge psihotropne tvari. Najčešći mentalni poremećaj dijagnosticira se u žena, iako su ljudi oba spola podjednako podložni njemu..

  • 1. Simptomi
  • 2. Oblici duboke depresije
  • 3. Razlozi
  • 4. Liječenje
  • 5. Posljedice

Veću depresiju karakteriziraju dugotrajne promjene emocionalnog plana i fiziološke smetnje.

Glavni simptomi bolesti:

  • Depresivno stanje.
  • Gubitak snage i slabosti.
  • Apatija.
  • Povećana anksioznost i sumnjičavost.
  • Poremećaji spavanja.
  • Nedostatak ciljeva i želje za životom.
  • Nedostatak apetita.
  • Oštećenje pamćenja.
  • Stalna krivnja.
  • Iznenadne promjene raspoloženja.
  • Mentalna retardacija.
  • Česte negativne misli.
  • Pesimistična vizija budućnosti.

Dugotrajna depresija utječe na fiziološku razinu i uzrokuje somatske abnormalnosti. To uključuje:

  • Bol u predjelu srca.
  • Bol u zglobovima.
  • Grčevi mišića.
  • Vrtoglavica.
  • Gubitak težine.
  • Osjećaj knedle u grlu.
  • Česte glavobolje.
  • Palpitacije srca.
  • Teška prsa.
  • Smanjen seksualni interes.
  • Probavne smetnje.

U svakom su slučaju znakovi produljene depresije individualne prirode, ali ukupna klinička slika obično traje. Bolest potpuno mijenja čovjekov život i čini ga nesposobnim da zadovolji najosnovnije potrebe. Gubi interes za bilo koju aktivnost i ograđen je od svijeta oko sebe. Razvoj bolesti događa se postupno, a ponekad i sam čovjek ne primijeti kako je izgubio čitav svoj društveni krug i svoje omiljeno djelo. Ako se patologija početne faze doista može sama pobijediti, tada je nemoguće izaći iz produljene depresije bez pomoći stručnjaka..

Osobe s velikom depresijom osjećaju sve znakove svoje bolesti i svjesni su problema, koji nije tipičan za mnoge druge mentalne poremećaje. Oni mogu sami zatražiti pomoć. U teškoj depresiji mogu se pojaviti halucinacije i zablude. Čovjek može čuti glasove koji ga optužuju i grde. Osjeća približavanje nesreće, svoju grešnost i krivnju.

Osoba s mentalnim poremećajem nema interesa ili ciljeve. Osjeća se mrtvim, iako je njegovo tijelo još uvijek živo. Velika depresija često je uzrok samoubojstva. Budući da je u potpunoj bespomoćnosti i nema priliku promijeniti svoj život, osoba čini ishitrena djela. Nerazumijevanje voljenih i rođaka samo pogoršava situaciju. Osoba s mentalnim poremećajem ima iskrivljenu percepciju svijeta i ne može samostalno učiniti svoj život sretnim i radosnim.

Duboka depresija

Velika depresija složeni je mentalni poremećaj koji proizlazi iz različitih čimbenika. U sadašnjoj fazi ozbiljni poremećaji afekta i poremećaji samosvijesti, opsežni znakovi vitalnosti, autonomne manifestacije i psihomotorni poremećaji nazivaju se dubokom depresijom. Dubina simptoma ograničena je socijalnim funkcioniranjem, uključujući nemogućnost zadovoljavanja svakodnevnih bioloških potreba.

Znanstvenici su primijetili da je svaka peta osoba sposobna iskusiti depresiju, bez obzira na materijalni, socijalni status, kao i spol i dob. Uz dugotrajne simptome, trebate potražiti pomoć od stručnjaka koji će propisati liječenje. Rani oblici bolesti mogu se izliječiti samostalno pribjegavanjem standardnim metodama, međutim, vrlo duboka depresija zahtijeva pomnu pažnju stručnjaka.

Uzroci duboke depresije

Uzroci duboke depresije dijele se na psihološke i fiziološke. Psihološki uzroci uključuju stres, mentalne traume (fizičko nasilje, smrt voljenih, prisustvo u katastrofama). Ovo stanje prolazi nakon dva mjeseca, ali u nedostatku pomoći vuče se i pretvara u dubok.

Stres uključuje dugotrajne nevolje, a stare ozljede traumatične su nevolje koje su se neočekivano pojavile iz djetinjstva..

Frustracija (uzaludno iščekivanje, obmana, neuspjeh, frustracija) još je jedan od uzroka velike depresije..

Nakon toga slijedi egzistencijalna kriza, koja dovodi do činjenice da osoba gubi smisao, životne ciljeve, kao i osjećaj harmonije..

Fiziološki uzroci uključuju prekomjerni rad, nedovoljnu cirkulaciju krvi u mozgu, iscrpljenost; trovanje alkoholom, drogama, drogama; moždani udar, menopauza, kraniocerebralna trauma, neredovita seksualna aktivnost, hormonalne bolesti, nedovoljna tjelesna aktivnost, pothranjenost, bolesti unutarnjih organa, hipovitaminoza, nedostaci u medijatorskom sustavu.

Često se depresivno stanje u više razloga izaziva u kompleksu. Treba uzeti u obzir sve razloge, jer će uspjeh u liječenju izravno ovisiti o tome..

Glavni simptomi depresije

Simptomi velike depresije: gubitak užitka, smanjeno raspoloženje, gubitak interesa, povećani umor, smanjena aktivnost, smanjena energija, smanjena sposobnost koncentracije, nedostatak samopouzdanja, nisko samopoštovanje, ideje samoponižavanja i krivnje, tmurna i pesimistična vizija budućnosti; poremećaj spavanja, samoubilačke tendencije, smanjen apetit.

Glavni simptomi velike depresije uključuju svakodnevno depresivno raspoloženje osobe, gubitak interesa za prethodne aktivnosti, kao i sposobnost razmišljanja, koncentracije na nešto; neodlučnost, letargija, gubitak libida, promjena psihomotorne aktivnosti.

Manifestacije ozbiljnosti, kao i vitalizacija, pogoršavaju somatski sindrom: gubitak interesa za prethodno zanimljivu aktivnost, kao i gubitak sposobnosti uživanja u njoj; nedostatak odgovora na akcije i događaje; buđenje ujutro nekoliko sati ranije; povećana depresija ujutro; pojava psihomotorne retardacije, kao i uznemirenost; smanjen apetit, gubitak težine za 5%; gubitak libida.

Znakovi duboke depresije

Mentalni poremećaj karakteriziraju značajne poteškoće u komunikaciji, domaćim zadaćama, brizi o sebi, svojstvena je psihomotorna zaostalost ili uznemirenost. Međutim, pacijent kritički procjenjuje svoje stanje, shvaća bolnu prirodu ovih poremećaja. Oboljela osoba može samostalno sudjelovati u aktivnostima liječenja i rehabilitacije.

Duboku depresiju s psihomotornom retardacijom obilježava objektivni, tjelesni, karakter vitalnih iskustava s osjećajem kamena u prsima.

Duboku depresivnu omamljenost obilježava potpuna letargija s mutizmom i emocionalnim izražavanjem tuge.

Melankolični raptus obilježen je dubokom čežnjom ujutro s karakterističnim naletima motoričkog uzbuđenja, bliskim autoagresiji i katatonskoj impulzivnosti. Uznemirenu depresiju karakteriziraju jednolične jadikovke s oštrom uznemirenošću, molbe za pomoć, demonstrativno patetično kršenje ruku.

Depresivno-zabludni sindrom obilježen je kombinacijom depresivnog stanja s zabludama samooptuživanja, krivnje, samozaničavanja, hipohondrijskim zabludama.

Depresivno-halucinacijski sindrom obilježen je kombinacijom depresivnog stanja s halucinozom, u kojem se čuju glasovi koji grde i optužuju pacijenta.

Liječenje duboke depresije

Ako je osoba doživjela duboku depresiju, tada bi se trebala odvratiti od razloga koji su izazvali ovaj problem, zaokupiti se nečim (sportom, šetnjama, putovanjima).

Ljubimac učinkovito liječi duboki oblik depresije koji će mu pružiti ljubav, toplinu i naklonost. Glazbena terapija također pomaže u borbi protiv bolesti. Postoje posebne glazbene skladbe koje vam omogućuju da pronađete izlaz iz duboke depresije. Vrlo je teško samostalno se nositi s poremećajem, pa vrijedi prihvatiti pomoć prijatelja, bliskih ljudi i posebno liječnika.

Velika depresija - što učiniti?

Dublju depresiju možete ublažiti vitaminima protiv stresa. Vitamin A, koji se nalazi u bundevi, mrkvi, dobro se pokazao; vitamin B sadržan u jogurtu, ribi, žitaricama; vitamin C koji se nalazi u kiviju, narančama, crnom ribizlu.

Duboka depresija u trudnica može dovesti do pobačaja, zbog toga buduće majke moraju pažljivo slušati sebe i svoje stanje. Duboka depresija može izazvati negativne posljedice, osoba se pretvara u tjeskobnog, manijačnog pojedinca.

Velika depresija i njezino liječenje uključuju metode biološke terapije. Trenutno bolest ima visoku prevalenciju, kao i prijeteće, po život opasne posljedice. Tijek bolesti, sa svojim ozbiljnim komplikacijama, predstavlja značajnu samoubilačku opasnost. Terapija uključuje složeni složeni tretman s postupnom primjenom posebnih mjera protiv rezistencije.

Važna je zadaća procijeniti prognozu teške depresije nakon kliničke i psihopatološke analize tijeka i strukture bolesti. Poteškoće u liječenju takvih bolesnika potkrepljuju ambulantnom terapijom koja ima za cilj smanjenje težine depresivnog stanja, kao i skraćivanje trajanja trenutne epizode te sprečavanje recidiva i pogoršanja..

Učinkovit je samo složeni tretman uz upotrebu različitih lijekova i terapije bez lijekova. Upotreba liječenja s visokim terapijskim učinkom, ali slabe tolerancije (antipsihotici, triciklični antidepresivi, elektrokonvulzivna terapija) bit će neizbježna. U pravilu, duboko depresivno stanje ima dugotrajan tok. Nakon uklanjanja ozbiljnog stanja, daljnje liječenje ostaje važan problem. U ovom je slučaju potrebna suportivna terapija kako bi se spriječilo pogoršanje, kao i profilaktički tretman koji isključuje prevenciju recidiva..

U liječenju se koriste sljedeće skupine antidepresiva:

  • Triciklični antidepresivi (melipramin, klomipramin, amitriptilin) ​​inhibiraju ponovni unos serotonina i noradrenalina, utječu na muskarinske receptore i uzrokuju antikolinergijske učinke.
  • Atipični i heterociklični antidepresivi (Maprotiline, Surmontil, Mianserin) utječu na alfa-adrenergičke receptore, serotonin i noradrenalin.
  • Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (fluvoksamin, fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram, cipraleks).
  • Serotonergični i noradrenergični antidepresivi (Ixel i Venlafaxine).
  • Noradrenergični antidepresivi (Coaxil).
  • Antidepresivi iz NASA-ine skupine (Mirtazapin) koji utječu na postsinaptičke serotonergijske i noradrenergičke receptore.
  • Dopaminergični antidepresivi (Bupropion) sposobni povećati koncentraciju dopamin monoamin oksidaze.
  • Reverzibilni MAO inhibitori (Betol, Moclobemide) koji inhibiraju monoaminooksidazu.
  • Melatonergični antidepresivi (Melitor) koji utječu na M1, M2 receptore suprahiasmatske jezgre.

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Liječnik Medicinsko-psihološkog centra "PsychoMed"

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Ako i najmanje sumnjate na veliku depresiju, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.!