Zdravo. Imam 21 godinu. Negdje od sredine travnja započela je točkovna glavobolja s desne strane (sljepoočnica + frontalni dio), iako se nije previše trudio. Tip glavobolje: točka pritiska. Od početka se bol pojavila oko podneva, trenutno se bol može pojaviti već ujutro. Kada zaspite, na desnoj strani dolazi do pulsiranja u sljepoočnicama..
Već 4-5 godina (ili možda i više) primjećujem pulsirajuće pozadinske muhe u očima (ne znam kako to objasniti) kad gledam plavo nebo, a ne izražene plave krugove ispod očiju (možda zbog posla, radio sam od 17 do 20 jako, jako teško za računalom), pozadinski zvuk škripi u ušima (ako ne obratite pažnju, onda se to ne primjećuje).
Primjećujem da ako vozite bicikl, opustite se na moru (srećom, živim u blizini), samo udahnem zrak, tada me glava ne boli i postoji osjećaj da je bol nestala. Treba se samo početi naprezati, bilo da se radi o radu na računalu, pamćenju materijala prije sesije, polaganju ispita, vožnji automobila itd., Pritiskujući bol s desne strane se ponovno pojavljuje. Primijetio sam da se prije nego što se pojavila izdaleka i pomalo, ali trebalo je odmoriti doslovno 30-60 minuta i ona je nestala. Sada ne nestaje bez lijekova.
Iz istraživanja:
- Je li učinjena magnetska rezonanca mozga, zaključak: MR slika umjereno izraženog vanjskog hidrocefalusa.
- Napravio sam magnetsku rezonancu krvnih žila i vena mozga, zaključak: Tijekom pregleda magnetskom rezonancijom nisu primijećene patološke promjene. (Propisao sam si to, očito uzalud).
- Oculist je potvrdio povišene očne pritiske, posebno s desne strane.
- Učinio ultrazvuk krvnih žila, zaključak: - Neravnost tijeka PA, anomalija ulaza PA desno (C3), blagi vazospazam PA desno.
- Je li REG, zaključak: Volumetrijska pulsna opskrba krvlju dovoljna je. Elastična svojstva arterija unutar su normalnih granica. Povišen je tonus arterija srednjeg i malog kalibra (stupanj 2), otežan je venski odljev. Parametri REG pokazuju vazospazam.
Bila sam kod neurologa, propisala mi je da pijem Detralex, popodne po 1 tabletu + pikamilon 3 puta dnevno. (bilo prije svih studija, negdje sredinom travnja nakon pojave boli). U početku je pomoglo nakon uzimanja tableta (uzimao sam ga tjedan dana), otprilike dva tjedna me glava nije boljela, odustao sam (očito nije vrijedilo). Nakon prisilnih putovanja automobilom, ponovno su se pojavile napetost i bol. Sada pijem četvrti dan Detralexa, čini se da je to bolje, ali učinak se osjeća slabije. Danas sam bez savjeta liječnika Diacabra pokušao s oko 2/5 tableta, poput boli koja se smanjila dva sata nakon uzimanja. U ponedjeljak ću ponovno otići neurologu s daljnjim liječenjem.
Masažu zone ovratnika propisao je i neurolog, u principu nisu primijećene promjene. Registrirao sam se za vrlo dobrog kiropraktičara (ili vertebrologa - sve u jednom) i rekao da je kralježak na D3 oslobodio za 30% već na prvom sastanku. Moj kolega na poslu bio je od velike pomoći u njegovo vrijeme. Još nije bilo drugog sastanka. Jeste li dobro?
Negdje u rujnu 2013. godine puno sam se prezaposlio (radio sam jako, jako puno od 17. godine) (programer) i navečer je došlo do grča sa sličnom boli kao i sada (desna strana). Tada su počeli napadi panike, strah, nesanica. Sve je zabio atarcima i donormilom. Bol je pak nekako nestao, ali ako se sjećate, onda je za otprilike mjesec ili mjesec i pol sama bol nestala. Koliko se sjećam, nisam mogao spavati ni na desnoj strani. Nakon toga, u svibnju 2014. i rujnu 2014., imao sam nesanicu zbog promjene vremena (oko 2 tjedna u svakoj promjeni vremena). U svibnju 2015. bilo je i nesanice, ali 3-4 dana.
Rođen je uz pomoć carskog reza prema pričama njegove majke, u djetinjstvu su stavili tortikolis, bio je vrlo, vrlo bolestan. Također, kada gledam dječju karticu, vidim da im je od djetinjstva dijagnosticirana hipertenzija. Uz to, VSD su stavili od djetinjstva. Patim od 13-14 godina porasta pritiska na 140-150 / 90-100, lice mi je još uvijek u plamenu tijekom uzbuđenja. Uobičajeno 110-120 / 80-85. Radni tlak: 130-135 / 90. Pušten je iz vojske zbog dijagnoze "astma" zbog čestih bronhijalnih bolesti.
U novije vrijeme pronađena je urođena mana u srcu: "aortni zalistak je trostruki, ACL i LBF srasli su duž komisure (funkcionalno dvostruki), umjereno rubno brtvljenje zalistaka". Već 21 godinu se u srce ne gleda. U principu, nema pritužbi, osim rijetkih bolova u šivanju tijekom promjene vremena. Liječnik je propisao da pije Pristarium za stabilizaciju tlaka, dok ja ne uzimam.
U principu se prisjetio čega se sjećao. Reci mi što je to? Isplati li se napraviti MRI krvnih žila vrata i / ili kraniovertebralnog spoja (sumnja na loš venski odljev prema REG-u)? Je li u takvim slučajevima propisana operacija kako bi se uklonio umjereni vanjski moždani hidrocefalus??
Općenito, neće mi smetati nikakva pomoć i savjeti..
Razgovarali smo o kršenju venskog odljeva iz glave kao jednom od čestih uzroka hidrocefalusa i povećanog intrakranijalnog tlaka. Važno je zapamtiti da je ovo stanje u početnim fazama prilično podložno korekciji kod kuće i uz pomoć dostupnih metoda i sredstava. Razgovarajmo detaljnije o njima, što treba učiniti u takvim slučajevima..
Metode za liječenje oštećenog venskog odljeva.
Danas je jedan od lijekova koji se aktivno koristi za loš odljev venama glave Detralex. Namijenjen je osobama koje pate od poremećaja krvotoka za poboljšanje venskog povratka iz područja glave. Uz to, Detralex ima sposobnost poboljšati opće stanje vena i dodati im elastičnost. Međutim, mora se primijeniti nakon savjetovanja sa stručnjakom, zajedno sa nizom drugih mjera. U mnogim će slučajevima masaža provedena na području ovratnika i vrata imati vrlo koristan učinak. Međutim, ako su vam dijagnosticirani glavni znakovi bolesti, masažni terapeut ne bi trebao žuriti, pribjegavaju takvim postupcima tek nakon dopuštenja liječnika. Ako to učinite sami, možete učiniti više štete nego koristi, a osim toga, sam postupak masaže treba provoditi samo stručnjak koji je obučen za posebne tehnike terapijske masaže..
Liječnici često preporučuju povećavanje tjelesne aktivnosti i napora kako bi se poboljšala cirkulacija krvi. Tjelesna aktivnost pacijentima može donijeti neprocjenjivu korist, ali kada vježbate i povećavate stres, morate znati kada prestati. Pretjerani stres i prekomjerna uporaba također mogu nanijeti više štete nego koristi. Vrijedno je kontaktirati posebne instruktore ili trenere koji će za vas moći odabrati program individualnih lekcija i pomoći će vam u pojedinačnom doziranju tereta. Prirodno, sve će pasti pod zabranu, odnosi se na loše navike - to su konzumacija alkohola i pušenje, unos brze hrane, nezdrava prehrana s viškom slatkiša.
Sve ove navike moraju se ostaviti u prošlosti kako bi se prevladala patologija. Usput, on sam često može uzrokovati poteškoće s venskim odljevom iz glave. Također, korisne će biti i tvari koje pomažu u razrjeđivanju krvi - to su voće, povrće, bobičasto voće i više svježeg bilja. Posebno korisno za ljude koji pate od patologija vena, soka od koprive, sokova od grožđa i nara, ribizla, trešanja, tamnih bobica. Ljeti morate konzumirati što više svježeg voća, a također ga spremiti za buduću upotrebu zimi.
U mnogim aspektima na stanje krvnih žila i njihov ispravan tonus općenito utječe način života koji mnogi pacijenti vode. Plovila su usko povezana s aktivnošću i stresom, kao i s općim stanjem tijela. Stoga, održavanje aktivnog načina života, pravilna prehrana i pijenje čiste vode u velikoj mjeri mogu zaštititi osobu od brojnih bolesti, uključujući one povezane s krvnim žilama i protokom krvi u njima. Prema mnogim liječnicima, oko 70% svih bolesti moderne djece i odraslih može se dogoditi zbog nepravilne prehrane i ako imaju loše navike. Da ne biste vozili tijelo, a zatim se grčevitim pokušajima ne biste doveli u pristojan oblik, trebali biste unaprijed voditi računa o sebi i svom zdravlju i početi voditi zdrav način života. Ako su razne bolesti i ozljede dovele do patologije vena i kršenja krvotoka, tada vam čak ni održavanje zdravog načina života bez cjelovitog liječenja ne može pomoći.
Problemi s venama u ranoj dobi.
Nažalost, postoje situacije kada će i kod djeteta biti značajno otežan venski odljev iz glave, to se danas često susreće. Dijete i samo može jako patiti od ovog stanja, posebno u situacijama kada još nema dvije godine, i ne može točno objasniti svoje stanje. Često može vrištati i plakati, oštro reagirajući na bol, dok roditelji ne moraju uvijek ni pretpostavljati o pravim uzrocima anksioznosti i ne obraćaju se stručnjacima koji mogu u potpunosti i učinkovito provesti pregled djeteta. U ranim fazama poremećaja venskog odljeva iz područja glave, liječenje je puno lakše i brže.
Ako se pravi razlozi za učestalu tjeskobu i plač i plač beba ne prepoznaju na vrijeme, tada će takva djeca morati ograničiti fizički i psiho-emocionalni stres. Često u modernim vrtićima i školama možete pronaći djecu koja izgledaju sasvim zdravo, koja bolje uče, ali često imaju glavobolje oštre prirode, posebno s oštrim i čestim promjenama vremena. Često će na satovima tjelesnog odgoja biti prisiljeni dugo vremena doći k sebi nakon izvođenja određenih vježbi, jer je njihov venski odljev znatno kompliciran i trebaju pričekati neko vrijeme dok napadi vrtoglavice nakon napora ne prođu..
Koji će lijekovi pomoći?
Danas se u medicini koriste mnogi lijekovi koji poboljšavaju venski odljev. Oni mogu pomoći ne samo zračenju odljeva krvi, već istodobno normalizirati rad krvnih žila. Pripadaju skupini venotonika, suvremenih lijekova koji pridonose normalizaciji i aktivaciji krvotoka. Uz liječenje, aktivno se koriste za sprečavanje problema, posebno kod onih koji su skloni razvoju problema s venama. Koji su učinci ovih lijekova na ljudsko tijelo? Prije svega, jačaju zidove krvnih žila, zbog čega dolazi do normalizacije krvožilne propusnosti, smanjuje se njihova ozljeda i krhkost, smanjuje se oteklina, normalizira se proces mikrocirkulacije. Uz to je ojačan opći ton zidova vena, dajući im čvrstoću i elastičnost. Pomažu u borbi protiv upala i sprječavaju daljnja upalna oštećenja vena. Uz to, povećavaju ukupni tonus tijela i jačaju zidove malih kapilara i arterija..
Međutim, prema podacima mnogih znanstvenika, lokalna upotreba venskih lijekova nema dovoljnu terapijsku učinkovitost i treba je kombinirati s primjenom lijekova iznutra. Najčešći biljni pripravci za toniranje vena uključuju - gel ili kremu escusan, venoplant, herbion-esculus. Sadrže ekstrakt divljeg kestena. U pripravku doctor taiss, venen-gel, nalazi se i ekstrakt konjskog kestena u kombinaciji s ekstraktom nevena. Učinak njih na mnogo je načina također posljedica masažnih radnji koje se izvode prilikom nanošenja krema i gelova na kožu. Također se koristi Antistax - ovo je pripravak u obliku gela i kapsula za oralnu primjenu, koji sadrže ekstrakt lišća crvenog grožđa. Takvi pripravci kao ginkor-gel, ginkor-fort bit će korisni, sadrže ekstrakt ginkgo bilobe, kao i getralex, elon-gel, anavenol. Važno je koristiti sve lijekove samo nakon savjetovanja s liječnikom i ne zanemariti ove upute za uporabu, uzimajući u obzir i indikacije i kontraindikacije.
Uz to, u kombinaciji s ovim lijekovima koriste se i metode opće i lokalne masaže, fitoterapije, tehnike opuštanja, redoviti kontrastni tuševi, dobar san, duge šetnje na svježem zraku i fizičke vježbe. Postoji i čitav niz specifičnih vježbi koje pomažu u poboljšanju venskog povratka iz glave. Njihova redovita upotreba ublažit će grčeve mišića i poboljšati cirkulaciju krvi u području venskog bazena. To uključuje naginjanje glave, okretanje i savijanje u skladu s posebnim tehnikama..
O Detraleksu sam saznao pod različitim okolnostima.
U početku sam bio zabrinut za stanje vena na nogama, radio ultrazvuk vena, a flebolog me općenito nije ničim plašio, samo sam savjetovao, ako me ovo pitanje doista brine, piti Detralex s laganom venskom insuficijencijom.
Saznavši cijenu ovog lijeka (vrlo skupo), odlučio sam odgoditi kupnju, pogotovo jer vene nisu izazivale veliku zabrinutost, osim izgleda.
Sljedeći put kada mi je neurolog, zajedno s drugim lijekovima, propisao Detralex. Obratio sam joj se zbog glavobolje i vrtoglavice. Iskreno, bio sam jako iznenađen kako lijek protiv varikoznih vena može pomoći "glavom".
Stvar je u tome što su mi objasnili da se glavobolja javlja i zbog kršenja venskog odljeva u glavi, a Detralex djeluje na vene cijelog tijela.
Detralex tonizira i poboljšava elastičnost vena.
Napisali su mi da ga pijem noću, 2 tablete od 500 mg u dvije doze. Budući da su me u to vrijeme glavobolje redovito mučile, kupio sam skupi Detralex (oko 850 rubalja) i počeo uzimati.
Nakon što sam uzeo jednu tabletu, stvarno sam osjetio kako mi se to razbistrilo u glavi, zaista s vaskularnim tonusom u mojim "oh" i "oh".
Ton vena nedvosmisleno raste. Glava je postala neka vrsta normalne, napokon su nestali vječna težina i tlačiteljski osjećaj.
No, postoje i nedostaci, nije bilo opipljivih problema s gastrointestinalnim traktom, ali nelagoda se pojavila sigurno. Neurolog je rekao da se Detralex mora piti noću, svi vaskularni lijekovi uzimaju se noću. Ali nakon što sam ga uzeo, osjetio sam nalet snage i neko uzbuđenje, čak i tjeskobu, i to me apsolutno spriječilo da normalno spavam, samo je ispalo površno, a onda sam cijeli dan bio u polusnu.
Kad sam danju primjenjivao Detralex, nije bilo problema s noćnim snom. Ali liječnik inzistira na večernjem dogovoru. Iako postoji analog, fleboph, koji ujutro trebate piti natašte.
Općenito, nisam otkrio ove neobičnosti, ovo mi je misterij, vrijeme uzimanja lijekova identičnog sastava.
Dok uzimate Detralex, glavobolje doista rjeđe smetaju, pa preporučujem lijek.
Što mi pomaže u održavanju stabilnosti živčanog sustava u životu:
Ali o Grandaxinu za rješavanje anksioznosti, imam posebno mišljenje..
Posljedica cervikalne osteohondroze (SHOC) je kršenje venskog odljeva u mozgu. Pravovremeno traženje medicinske njege, moderna i točna dijagnoza bolesti, njezino liječenje, poštivanje preventivnih mjera pomoći će u sprečavanju ozbiljnih posljedica.
Razlozi mogu biti:
Vensku discirkulaciju mozga obično prate glavobolje. Vrlo često se pacijenti žale na buku u glavi i ušima, bol u ležanju, kada se glava savija.
Takva je bol prvi znak početka razvoja bolesti. Međutim, mnogi pacijenti brkaju patologiju s uobičajenim umorom..
Podržavajući glavu u ugodnom položaju, mišići vrata i lica izloženi su napetosti, poremećena je cirkulacija krvi i kao rezultat toga javlja se bol.
Simptomi tenzijske glavobolje su:
Čimbenici koji prate pojavu tenzijske glavobolje su nepropisno organizirana dnevna rutina, meteorološka ovisnost, dugotrajna upotreba analgetika i tableta za smirenje, konzumacija alkohola, opći umor, emocionalni stres.
Venska se discirkulacija uobičajeno dijeli u 3 faze:
Čak i u početnoj fazi, oštećen venski odljev u mozak znači da stanice mozga nisu dovoljno opskrbljene krvlju, stoga se liječenje ne može odgoditi. Što je mozak više "bez hrane", to će biti teže preokrenuti simptome bolesti u suprotnom smjeru..
Opcije za razvoj bolesti mogu biti:
Prvi znakovi venskog zastoja u mozgu pojavljuju se u pravilu prije nego što bolest dosegne svoj apogee. Simptomi na koje treba paziti:
Uz navedene, mogu se pojaviti i drugi štetni simptomi, poput metaboličkih poremećaja. Ne biste trebali zanemariti svoje zdravlje, bolje je odmah se testirati.
Dijagnoza bolesti provodi se suvremenim metodama, kao što su:
Iste dijagnostičke metode koriste se za odrasle i djecu..
Ovisno o složenosti bolesti, jedna ili više metoda koriste se za otkrivanje kršenja venskog odljeva u mozgu. Upućivanje na pregled može se dobiti od liječnika opće prakse i neurologa ili kontaktirati plaćeni dijagnostički centar.
Metode korištene za otkrivanje bolesti pomoći će razumjeti u kojoj je fazi bolest i koje su daljnje prognoze liječenja.
Više o dijagnozi pročitajte ovdje:
Ovisno o brzini bolesti i dobrobiti pacijenta, mogu se propisati sljedeće metode liječenja:
Liječenje se provodi kao jedna od navedenih metoda i u cjelini.
Terapija lijekovima temelji se na pacijentu koji uzima venotonske lijekove. Pomažu u poboljšanju cirkulacije krvi. Liječnik propisuje takve lijekove kao: "Detralex", "Tanakan", "Vinpocetin", "Asniton", "Fezam". Također se mogu propisati diuretici za ublažavanje oteklina na licu i vratu..
Osim uzimanja lijekova, fizikalna terapija može vam pomoći da se osjećate bolje. Liječnik terapeut ili neurolog može propisati:
Učinkovitost fizioterapije ispituje se više od jednog desetljeća, a u usporedbi s ljekovitom, to je "nježnija" metoda.
Metoda lijeka i fizioterapija mogu se propisati u kombinaciji.
Masaža ovratničke zone propisana je pacijentu s venskim zastojem prilično često. Masaža se propisuje samo u odsutnosti akutne upale, inače ovaj postupak može postati izuzetno bolan i naštetiti zdravlju pacijenta.
Masaža pomaže poboljšati cirkulaciju krvi, ublažiti napetost mišića i ukloniti bol. Poželjno je da postupak izvodi iskusni masažni terapeut ili kiropraktičar. Tečaj masaže nije duži od 10 dana.
Moguća je i samo-masaža s učestalošću 2-3 puta dnevno: lagano maženje od dna vrata do glave. Kružni pokreti također se rade odozdo prema gore kako bi se poboljšao protok krvi..
Fizioterapijske vježbe propisane su pacijentu s kršenjem odljeva u mozgu, ako nema drugih kontraindikacija i akutni simptomi boli uklanjaju se uz pomoć lijekova. Terapija vježbanjem usmjerena je na jačanje mišića vrata i u početku se provodi u sjedećem položaju kako bi se izbjegle vrtoglavica i nesvjestica..
Učinkovite vježbe za poboljšanje protoka krvi uključuju:
LITERATURA. Tečaj terapije vježbanjem može se polagati u specijaliziranom medicinskom centru, gdje će liječnik fizioterapije odabrati potreban skup vježbi, jer je za poboljšanje dobrobiti potrebno ojačati cijelo tijelo u cjelini.
Glavobolja kralježaka (cervikokranijalgija) povezana je s prisutnošću SCH. Mišići na vratu i leđima su naglašeni i stoga bolni..
Uzroci kralježničke glavobolje mogu biti ozbiljni fizički napori, ozljede mišića leđa, a kao rezultat toga - izbočina, prolaps ili kila na intervertebralnim diskovima.
Glavni znak vertebrogenih glavobolja je zamjetno ograničenje pokreta glave ili vrata, kao i bol koja se javlja prilikom palpiranja vrata..
Liječenje se postiže lijekovima, a nakon uklanjanja akutnih simptoma pomoću gore navedenih metoda restorativnog liječenja.
Tijek terapije propisuje neurolog ili vertebrolog.
VAŽNA INFORMACIJA! Masaža za cervikokranijalgiju može dovesti do pogoršanja dobrobiti i propisana je samo u fazi rehabilitacije.
Čak i ako nema simptoma i pritužbi, trebalo bi se pridržavati nekoliko pravila za prevenciju venskog zastoja:
Česta je povreda venskog odljeva kao rezultat cervikalne osteohondroze. To je zbog teškog fizičkog ili uredskog posla, loših navika, nedostatka dovoljne tjelesne aktivnosti i nepravilnog načina života općenito. Prije svega, morate preispitati svoje navike kako biste izbjegli štetne posljedice. Ako je bolest već identificirana, potrebno je pravilno pristupiti izboru metode liječenja, a ne zanemariti preventivne mjere.
O Detraleksu sam saznao pod različitim okolnostima.
U početku sam bio zabrinut za stanje vena na nogama, radio ultrazvuk vena, a flebolog me općenito nije ničim plašio, samo sam savjetovao, ako me ovo pitanje doista brine, piti Detralex s laganom venskom insuficijencijom.
Saznavši cijenu ovog lijeka (vrlo skupo), odlučio sam odgoditi kupnju, pogotovo jer vene nisu izazivale veliku zabrinutost, osim izgleda.
Sljedeći put kada mi je neurolog, zajedno s drugim lijekovima, propisao Detralex. Obratio sam joj se zbog glavobolje i vrtoglavice. Iskreno, bio sam jako iznenađen kako lijek protiv varikoznih vena može pomoći "glavom".
Stvar je u tome što su mi objasnili da se glavobolja javlja i zbog kršenja venskog odljeva u glavi, a Detralex djeluje na vene cijelog tijela.
Detralex tonizira i poboljšava elastičnost vena.
Napisali su mi da ga pijem noću, 2 tablete od 500 mg u dvije doze. Budući da su me u to vrijeme glavobolje redovito mučile, kupio sam skupi Detralex (oko 850 rubalja) i počeo uzimati.
Nakon što sam uzeo jednu tabletu, stvarno sam osjetio kako mi se to razbistrilo u glavi, zaista s vaskularnim tonusom u mojim "oh" i "oh".
Ton vena nedvosmisleno raste. Glava je postala neka vrsta normalne, napokon su nestali vječna težina i tlačiteljski osjećaj.
No, postoje i nedostaci, nije bilo opipljivih problema s gastrointestinalnim traktom, ali nelagoda se pojavila sigurno. Neurolog je rekao da se Detralex mora piti noću, svi vaskularni lijekovi uzimaju se noću. Ali nakon što sam ga uzeo, osjetio sam nalet snage i neko uzbuđenje, čak i tjeskobu, i to me apsolutno spriječilo da normalno spavam, samo je ispalo površno, a onda sam cijeli dan bio u polusnu.
Kad sam danju primjenjivao Detralex, nije bilo problema s noćnim snom. Ali liječnik inzistira na večernjem dogovoru. Iako postoji analog, fleboph, koji ujutro trebate piti natašte.
Općenito, nisam otkrio ove neobičnosti, ovo mi je misterij, vrijeme uzimanja lijekova identičnog sastava.
Dok uzimate Detralex, glavobolje doista rjeđe smetaju, pa preporučujem lijek.
Što mi pomaže u održavanju stabilnosti živčanog sustava u životu:
Ali o Grandaxinu za rješavanje anksioznosti, imam posebno mišljenje..
Hidrocefalus je bolest koju karakterizira nakupljanje cerebrospinalne tekućine u cerebrospinalnim tekućim prostorima mozga. Ovom dijagnozom pacijentu je potrebna kvalificirana medicinska pomoć. U bolnici Yusupov rade vodeći ruski neurolozi koji imaju veliko iskustvo u liječenju hidrocefalusa i postavljaju pacijente na noge čak i u uznapredovalom stadiju bolesti.
Uzroci bolesti u odraslih su:
Simptomi hidrocefalusa pojavljuju se s razvojem bolesti i pritiskom nakupljene cerebrospinalne tekućine. Prvi simptomi su jake glavobolje, posebno ujutro nakon buđenja, popraćene napadima mučnine i povraćanja. Također postoji osjećaj pritiska iznutra na očne jabučice, osjećaj pečenja u očima.
Kako se razvija hidrocefalus, pacijent razvija stalno stanje pospanosti. To služi kao loš signal i ukazuje na napredovanje bolesti. U nedostatku liječenja, pacijent doživljava brzu depresiju svijesti. U nekim slučajevima osoba može pasti u komu.
Najvažnije ako se osjećate gore je pravodobno potražiti liječničku pomoć. U bolnici Yusupov svi se mogu pregledati. Svi se zahvati izvode pomoću suvremene medicinske opreme. To vam omogućuje da dobijete najinformativnije i najpouzdanije rezultate..
Neurolozi bolnice Yusupov, na temelju rezultata dobivenih studija, razvijaju individualni program liječenja za svakog pacijenta. Ako je potrebno, pacijent se liječi u bolnici, ako situacija nije tako teška, tada se terapija može provoditi kod kuće, strogo poštujući sve preporuke liječnika.
Odjeli bolnice Yusupov dobro su opremljeni modernim aparatima i namještajem. Ovdje atmosfera malo podsjeća na bolnicu, što pacijentov boravak tijekom liječenja čini što ugodnijim.
Ako pacijent ne posjeti liječnika na vrijeme, bolest počinje napredovati. Osoba ima promjenu glasa, probleme s gutanjem. Uobičajeni san je također poremećen: pacijent ili pati od nesanice, ili stalno želi spavati.
Također, razvoj bolesti može dovesti do stalnog osjećaja umora. Tada pacijent ima oštećenu koordinaciju pokreta. Poteškoće u održavanju ravnoteže prilikom hodanja, a zatim samo stajanja.
Česta je potreba za mokrenjem, posebno noću. Tada tijelo zahtijeva trenutno trenutno pražnjenje mjehura. U najnaprednijim slučajevima osoba potpuno izgubi sposobnost upravljanja procesom mokrenja, postaje spontano.
Terapija hidrocefalusa u ranim fazama može se provoditi lijekovima. Klinički uznapredovali oblik bolesti zahtijeva kiruršku intervenciju.
U bolnici Yusupov akutni hidrocefalus, koji prijeti životu pacijenta, liječi se trepanacijom lubanje i nametanjem vanjskih odvoda kako bi se odvodio višak likvora. Kod kroničnog hidrocefalusa izvodi se operacija manevriranja likvora. Riječ je o uklanjanju viška tekućine kroz složeni sustav katetera i ventila u druge prirodne tjelesne šupljine.
U bolnici Yusupov takve operacije izvode visokokvalificirani neurokirurzi. Uspijeva postići oporavak pacijenta i povratak u normalan društveni život.
Liječenje hidrocefalusa u odraslih provodi se pomoću sljedećih lijekova:
Što se bolest ranije dijagnosticira, to će se lakše nositi s njom. U ranoj fazi hidrocefalusa, liječenje se može ograničiti na tečaj lijekova. Ako pravodobno ne potražite liječničku pomoć, možda ćete trebati izvršiti operativni zahvat..
Budite pažljivi prema svom zdravlju i ne bojte se potražiti liječnički savjet. Za pregled u bolnici Yusupov možete se prijaviti pozivom na kliniku.
Sergej Ozerov dječji neurokirurg, kandidat medicinskih znanosti
Povećani intrakranijalni tlak dijagnoza je koja je poznata gotovo svim mladim roditeljima, budući da je široko zastupljena u našoj zemlji, a često i nerazumno, bez potrebnih istraživanja. Zapravo se ova patologija temelji na ozbiljnim bolestima, od kojih je jedna hidrocefalus..
Hidrocefalus (kapljica mozga) (iz skupine "hidro" - voda, "cefalon" - glava) stanje je praćeno povećanjem volumena ventrikula mozga. U ljudskom mozgu postoji nekoliko šupljina koje međusobno komuniciraju, ispunjene likvorom (cerebrospinalnom tekućinom). Te se šupljine zovu klijetke. Komorni sustav sastoji se od dvije bočne klijetke, koje su povezane s prorezom nalik trećoj komori (III komora), koja se, pak, tankim kanalom (Silvijski vodovod) povezuje s četvrtom komorom (IV komora). CSF se proizvodi u horoidnim pleksusima klijetki i slobodno se kreće od bočnog prema IV ventrikulu, a od njega u subarahnoidni prostor mozga i leđne moždine (subarahnoidni (subarahnoidni) prostor naziva se prostorom između mozga i dure mater), gdje pere vanjsku površinu mozga. Na istom mjestu ponovno se upija u krvotok. Liker je bistra, bezbojna tekućina, izgledom vrlo slična vodi, sadrži malu količinu stanica, proteina i soli. U dojenčadi je količina cerebrospinalne tekućine oko 50 ml, u tinejdžera i odrasle osobe - do 120-150 ml. CSF se neprestano proizvodi i apsorbira, vaskularni pleksusi mozga proizvode do 500 ml cerebrospinalne tekućine dnevno.
Svako kršenje sustava proizvodnje cerebrospinalne tekućine, cirkulacije cerebrospinalne tekućine i apsorpcije cerebrospinalne tekućine dovodi do njenog prekomjernog nakupljanja u šupljinama mozga, što se naziva hidrocefalusom ili kapljicom mozga.
U slučajevima kada postoji prepreka na putu cerebrospinalne tekućine od bočnih komora do izlaza iz IV komore, a cerebrospinalna tekućina ne može slobodno ući u subarahnoidni prostor, hidrocefalus se naziva nekomunikacijskim (zatvorenim, okluzivnim). U drugim se slučajevima hidrocefalus naziva komunikacijskim (otvorenim). Hidrocefalus je primarni (kao osnovna bolest) i sekundarni, tj. Komplikacija drugih bolesti (tumori, malformacije središnjeg živčanog sustava (CNS) i moždanih žila, itd.). Postoje mnoge klasifikacije hidrocefalusa, ali to su glavne i najčešće se koriste..
Oštećena cirkulacija i apsorpcija likvora dovodi do njegovog prekomjernog nakupljanja i povećanog intrakranijalnog tlaka. Različito se manifestira kod beba mlađih od 2 godine i kod starije djece..
Glavni simptom razvoja kapljice mozga u djece mlađe od 2 godine je ubrzani rast opsega glave. Šavovi lubanje kod beba još nisu prerasli, a veličina glave se povećava jer kosti lubanje iznutra guraju rastući mozak. Na isti se način balon proširuje u volumenu kad ga napuhnemo. Postoji graf za rast opsega glave. Mora se mjeriti svaka dva do dva mjeseca, to čini lokalni pedijatar tijekom rutinskih pregleda. Ako djetetova glava raste brže nego obično, to je alarmantan simptom; najčešće ukazuje na razvoj hidrocefalusa, kada se ubrzani rast glave događa zbog viška cerebrospinalne tekućine u moždanim komorama. To je često prvi simptom bolesti. Uz ubrzani rast glave kod djece, moguće je identificirati povećani i istureni veliki fontanel, koji bi se trebao zatvoriti za oko 1 godinu, ali s hidrocefalusom može biti otvoren do 2, pa čak i do 3 godine. Kosti lubanje postaju tanje, čelo se nerazmjerno uvećava i strši. Na čelu i licu pojavljuje se venska mreža. U naprednijim slučajevima, oči mogu spustiti (Grefov simptom). Pojačava se tonus mišića nogu. Mogu se pojaviti napadaji.
Dijete počinje zaostajati u ritmu psihomotornog razvoja. Ne drži glavu na vrijeme, ne sjedi, ne ustaje, ne igra se. Bolesno dijete je letargično, apatično, na trenutke plače nemotivirano. Možda bebu boli glava: može se uhvatiti za glavu.
Većinu simptoma povišenog intrakranijalnog tlaka može prepoznati samo iskusni pedijatar, neurolog ili neurokirurg, ali roditelji mogu sami izmjeriti brzinu rasta glave i provjeriti je prema posebnim kartama. U svakom slučaju, ubrzani rast opsega djetetove glave, kao i neshvatljivo zaostajanje u tempu njegovog razvoja, trebali bi poslužiti kao razlog za ozbiljan pregled djeteta od strane neurologa ili neurokirurga kako bi se isključio hidrocefalus.
U djece starije od 2 godine šavovi lubanje su obrasli, a porast intrakranijalnog tlaka očituje se na drugačiji način. Klasična slika su glavobolje s mučninom i povraćanjem (češće noću ili ujutro), promjene na fundusu (tzv. Edem glave vidnog živca, koji može otkriti oftalmolog). Glavobolja, posebno s mučninom i povraćanjem, simptomi su koji zahtijevaju pregled neurologa ili neurokirurga. Mogu biti uzrokovani hidrocefalusom, tumorom na mozgu i malformacijama mozga. Pedijatri to često zaborave, a djeca se dugo i besciljno liječe od gastritisa, pankreatitisa, diskinezije žuči, trovanja i gastrointestinalnih infekcija itd., A neuropatiju i neurokirurgu dolaze kasno u ozbiljnom stanju. Potrebno je inzistirati na savjetovanju s neurologom i pregledu u slučaju neshvatljivih glavobolja, redovitih epizoda mučnine i povraćanja, smanjenog vida, a u nekim će slučajevima to omogućiti postavljanje ispravne dijagnoze u ranim fazama i spasiti djetetov život.
Ostali simptomi hidrocefalusa različiti su i ovise o osnovnom uzroku. To mogu biti epileptični napadaji, oštećenje vida, povišeni tonus u nogama, poremećaji zdjelice (inkontinencija ili zadržavanje mokraće), endokrini poremećaji (usporen rast ili gigantizam, preuranjeni spolni razvoj, hipotireoza - smanjena proizvodnja hormona štitnjače, pretilost), smanjena učinkovitost u škola itd..
Uzroci hidrocefalusa vrlo su raznoliki i uvelike ovise o dobi djeteta..
Dijagnoza hidrocefalusa temelji se na kliničkoj slici, pregledu fundusa, kao i dodatnim metodama istraživanja, poput neurosonografije (NSG), ultrazvučnog pregleda mozga (u novorođenčadi mlađe od 2 godine), računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRI) mozga mozak. Primarnu dijagnozu može postaviti neonatolog, pedijatar, neuropatolog ili neurokirurg.
Neurosonografija je učinkovita metoda za dijagnosticiranje tvari mozga i ventrikularnog sustava u djece mlađe od 1,5-2 godine, sve dok se ne zatvore veliki fontaneli i drugi "ultrazvučni prozori" - područja lubanje na kojima su kosti vrlo tanke (na primjer, sljepoočna kost) i proći ultrazvuk. Omogućuje vam otkrivanje širenja ventrikularnog sustava, intrakranijalnih masa (tumori, hematomi, ciste), neke malformacije mozga. Međutim, treba imati na umu da NSG nije sasvim točna metoda. Slika mozga dobiva se sa znatno nižom razlučivošću (manje jasnom) nego s CT i MRI.
Ako se otkrije bilo kakva patologija mozga, neophodni su CT ili MRI. Bez njih je nemoguće postaviti točnu dijagnozu, utvrditi uzrok hidrocefalusa, a još više provesti liječenje. Ova je oprema skupa i još uvijek nije instalirana u svim bolnicama. U tom bi slučaju roditelji trebali inzistirati na tome da se CT ili MRI izvode u drugim centrima ili ih samostalno obavljaju na komercijalnoj osnovi. Treba imati na umu da klinika koja se bavi liječenjem djece s hidrocefalusom mora imati ovu opremu. Inače, možete preporučiti roditeljima da odaberu drugu, opremljeniju bolnicu, barem u drugom gradu..
Ako se postavi dijagnoza hidrocefalusa (iz bilo kojeg uzroka), dijete treba pregledati neurokirurg. Najčešće se djeca s hidrocefalusom liječe kirurški, a neurokirurg određuje indikacije i kontraindikacije za operaciju. Promatranje djece s hidrocefalusom samo od strane neurologa ili pedijatra bez uključivanja neurokirurga pogreška je i ponekad dovodi do nerazumnog odgađanja kirurške intervencije..
Roditelji teško odlučuju hoće li se operirati. Međutim, produljeni porast intrakranijalnog tlaka uzrokuje kašnjenje psihomotornog razvoja, što se ne može uvijek nadoknaditi nakon nerazumno odgođene kirurške intervencije. Također treba imati na umu da previše velika glava djeteta koje pati od vodene vode, čak i nakon operacije, više neće biti iste veličine - bit će moguće samo zaustaviti njezin daljnji rast. U doslovnom smislu riječi, dijete će ga biti teško nositi na ramenima, uz to će u budućnosti uzrokovati brojne kozmetičke probleme. Roditelji djece s hidrocefalusom trebaju biti svjesni da, čak i ako ih neuropatolog ne uputi na neurokirurga, trebali bi preuzeti inicijativu i sami organizirati ovo savjetovanje.
Svrha operacije je odvod cerebrospinalne tekućine iz ventrikula mozga u druge šupljine u tijelu. Najčešća operacija je ventrikuloperitonealno ranžiranje (VPS). Kroz sustav silikonskih katetera, likvor iz bočne komore mozga ulijeva se u trbušnu šupljinu, gdje se apsorbira između crijevnih petlji. Količina tekućine koja istječe regulira se posebnim ventilom. Kateteri se prolaze ispod kože i nisu vidljivi izvana. Godišnje se u svijetu izvrši više od 200 tisuća takvih operacija. Zaobilazni sustavi spasili su milijune života djece.
Rjeđe se cerebrospinalna tekućina preusmjerava u desni pretkomor (ventrikulo-atrijalna premosnica), u veću zatiljnu cisternu (Thorkildsenova operacija) ili je kičmeni kanal na lumbalnoj razini kateterom povezan s trbušnom šupljinom (lumbo-peritonealni premosnik).
Razvojem moderne endoskopske tehnologije (endoskop se umetne u šupljinu ljudskog tijela kroz male rezove, omogućuje vam da ih pregledate, izvodite manipulacije), postalo je moguće liječiti pacijente bez instaliranja sustava šanta. Uz pomoć endoskopa stvara se zaobilazni put duboko u mozgu za odljev cerebrospinalne tekućine. Ovo je vrlo učinkovita operacija (koja se naziva endoskopska ventrikulostomija), a kojom se izbjegava implantacija stranog tijela, poput ranžirnog sustava, i na taj način sprečavaju mnoge komplikacije. Nažalost, ova operacija može pomoći samo ograničenom broju bolesnika (oko 10% od ukupnog broja bolesnika) s nekim oblicima okluzivnog hidrocefalusa. U drugim slučajevima, mora se instalirati manevarski sustav, jer neće doći do poboljšanja od endoskopske kirurgije.
Uspješna operacija zaustavlja napredovanje bolesti. Većina djece ima priliku vratiti se u normalan život; pohađaju vrtić i školu zajedno sa zdravim vršnjacima.
U nekim slučajevima bolesnici s hidrocefalusom ne operiraju, već se nadziru i uzimaju Diacarb (lijek koji smanjuje proizvodnju cerebrospinalne tekućine) dulje ili manje dugo. To se radi u slučajevima kada nema očitih znakova napredovanja bolesti i povišenog intrakranijalnog tlaka. Promatranje se provodi pod strogim nadzorom neurologa ili neurokirurga s čestim pregledima, mjerenjima opsega djetetove glave, ponovljenim NSG ili CT pregledima.
Dijagnoza "povišenog intrakranijalnog tlaka", "intrakranijalne hipertenzije (ICH)" ili "hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma", kao što je već spomenuto, često je i u nekim slučajevima predstavljena bez razloga. Kako se očituje porast intrakranijalnog tlaka (ICP)? Kao što je već napomenuto, kod beba mlađih od 2 godine takve su manifestacije prije svega ubrzani rast opsega glave, ispupčenje i povećanje velikog fontanela, mogući poremećaji pokreta oka i zastoj u psihomotornom razvoju. Najčešće se svi ti poremećaji očituju u kompleksu. U djece starije od 2 godine to su glavobolje s mučninom i povraćanjem, češće ujutro, promjene na fundusu (otkrivene tijekom pregleda kod oftalmologa). Naravno, klinička slika može biti različita, ali bez gore navedenih simptoma dijagnoza "povišenog intrakranijalnog tlaka" je dvojbena.
Ovako pedijatar Jevgenij Komarovski opisuje dijagnozu visokog intrakranijalnog tlaka. "Budući da je glavni simptom hidrocefalusa naglo povećanje veličine glave, mjerenje opsega glave uključeno je u standarde svakog preventivnog pregleda, počevši, naravno, od trenutka rođenja. Ovdje je vrlo važno naglasiti da nije bitna specifična veličina izražena u centimetrima, već dinamika ovog pokazatelja Odnosno, konstatacija činjenice da dječak Petya sa 3 mjeseca ima opseg glave od čak 45 cm nije razlog da se depresivno hitno spasi, ali činjenica da je opseg glave tijekom posljednjih mjesec dana narastao za 7 cm - ovo je već i alarmantno i opasno, zahtijeva i ozbiljan stav i aktivnu kontrolu. Još jednom naglašavam - ne hitno liječenje, već kontrola. A ako se tendencija nastavi, onda treba poduzeti mjere ".
Simptomi kao što su poremećaji spavanja i ponašanja, hiperaktivnost, deficit pažnje, loše navike, loš akademski uspjeh, hipertoničnost u nogama, "mramorni" uzorak kože, uključujući na glavi, krvarenje iz nosa, drhtanje brade, hodanje na prstima, nisu sami po sebi ukazuju na povišen intrakranijalni tlak. Pa ipak, neki neuropatolozi dijagnosticiraju ICH na temelju tih pritužbi. Neurosonografija, koja je postala velika blagodat za pedijatriju i neurologiju, dala je značajan doprinos prekomjernoj i lažnoj dijagnozi "hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma". NSG omogućuje brzo dobivanje slike tvari mozga za mjerenje veličine ventrikula. Međutim, kako bismo pojasnili dijagnozu, kao što smo već rekli, CT i MRI su obvezni..
Roditelji se često pitaju kojim se metodama može izmjeriti intrakranijalni tlak. Izravno mjerenje intrakranijalnog tlaka moguće je ugradnjom posebnog senzora u šupljinu lubanje. To se radi u velikim klinikama zbog posebnih indikacija (na primjer, za teške traumatične ozljede mozga). Relativno je objektivno prosuditi intrakranijalni tlak tijekom lumbalne punkcije - uvođenje igle u šupljinu kralježničnog kanala na lumbalnoj razini. Sve ostale metode istraživanja pružaju samo neizravne informacije i dragocjene su samo za njihovu sveobuhvatnu procjenu..
Reoencefalografija (REG) i eho-encefalografija (Echo-EG ili Echo-ES) beskorisne su za dijagnosticiranje intrakranijalne hipertenzije: ne daju objektivne informacije, a njihova je upotreba profanacija.
Samo na temelju pažljive usporedbe kliničkih podataka s rezultatima dodatnih studija (pregled očnog dna kod oftalmologa, NSG podaci zajedno s CT ili MRI slikama) može se govoriti o povećanju intrakranijalnog tlaka i pronaći njegov uzrok. Dijagnoza ICH zahtijeva hitno i najčešće neurokirurško liječenje, jer ugrožava zdravlje i život pacijenta. Promatranje djeteta s intrakranijalnom hipertenzijom bez pokazivanja neurokirurgu isto je što i sumnja na upala slijepog crijeva ili akutni infarkt miokarda i sugeriranje dolaska tjedan dana kasnije.
Prekomjerna dijagnoza povišenog intrakranijalnog tlaka dovodi do stresa kod roditelja i do neopravdanog propisivanja velike količine lijekova djetetu. Jedini lijek koji ambulantno može smanjiti intrakranijalni tlak je Diacarb. Imenovan je vrlo široko. Lijekovi kao što su Cavinton, Cinnarizin, Sermion, niacin, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, bilje, vitamini, homeopatski lijekovi su vrlo popularni, ali ni na koji način ne utječu na intrakranijalni tlak. U svakom slučaju, ne postoji niti jedno istraživanje koje bi objektivno potvrdilo njihovu učinkovitost u ICH. Lijekovi propisani bez indikacija ne mogu donijeti koristi, ali imaju nuspojave. Uz to, ovo je značajan teret na džepu roditelja..
Samo liječnik koji je vidio pacijenta ima pravo dijagnosticirati i propisati liječenje. Međutim, problem prekomjerne dijagnoze sindroma povišenog intrakranijalnog tlaka postoji i zahtijeva pažnju i budnost roditelja..
Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja svakako se obratite liječniku.