Epilepsija je progresivna bolest mozga koja se manifestira napadima različite snage i mentalnim zamućenjem tijekom tog razdoblja. Pravilnim liječenjem epileptični napadaji postaju slabiji i često popuštaju. Međutim, bez suportivne terapije napadaji se pogoršavaju i brzo postaju opasni po život..
Osobitost bolesti je što je njezin razvoj moguć ne samo prema primarnom principu u male djece, već i prema sekundarnom principu kod odraslih. U ovom su slučaju čimbenici postavljeni na prvotno slabo izraženu genetsku predispoziciju: podražaji koji provociraju neke neurone mozga da generiraju razdoblja superjake pobude.
Epileptična bolest koja se očituje u odrasloj dobi ima svoje osobine, ali je u većini slučajeva izlječiva.
Ljudi koji su genetski predisponirani trebaju znati sve o epilepsiji: zašto se javlja u odrasloj dobi, može li se pojaviti iz svakodnevnih razloga, što učiniti kada odrasli muškarac ima znakove patologije.
Napadi stečene epilepsije kod odrasle osobe mogu biti gotovo sve. Pogotovo ako ima genetsku predispoziciju za epilepsiju od rođenja.
Čak i ako imate krvne rođake s epilepsijom, možete doživjeti duboku starost, a da ne primijetite niti jedan napadaj. No, postoji visok rizik od simptoma napadaja, a prvi napad sindroma epilepsije započinje kod odrasle osobe zbog neke sitnice, što se često događa. Istodobno, nije uvijek moguće prepoznati određeni uzrok..
Neuroni mozga u početku su skloni pretjeranoj podražljivosti, pa im je potreban samo potisak da pokrenu patološke impulse. Takav okidač su: traumatična ozljeda mozga, dob, a time i propadanje mozga, infekcije središnjeg živčanog sustava, neurološka bolest.
Nemoguće je točno predvidjeti vjerojatnost napadaja od jednog ili drugog čimbenika..
Najčešći čimbenici uključuju:
Zbog toga što se i koliko često epilepsija može razviti u odrasle osobe, ovisi o dobi: dogodi se da se pojavi u starosti ili se dogodi nakon bolesti.
Što učiniti kada se pojave znakovi sekundarne epilepsije, pojave napadaji i napadaji, samo će liječnik reći nakon temeljitog pregleda. Samo-lijekovi su opasni po život.
Raznolikost znakova i simptoma razvoja epileptičnih napadaja u odraslih (muškaraca i ne samo), uvelike ovisi o vrstama i razlozima koji su izazvali pojavu bolesti. I samo djelomično - od karakteristika organizma. Vrsta razvijene bolesti također ima snažan utjecaj..
S neurofiziološke točke gledišta, napad se očituje kada se u novonastalom fokusu epileptičnih neurona dogodi uzbuda nekarakteristična za mozak. Širi se, zahvaćajući susjedna područja, stvarajući nova žarišta.
U ovom se trenutku prvi put kod ljudi pojavljuju znakovi i simptomi klasične epilepsije u odrasloj dobi..
Specifične manifestacije određuju se lokalizacijom područja moždane kore prekrivenog uzbuđenjem i razmjerom epiaktivnosti. To su obje fizičke radnje: trzanje, grčevi, smrzavanje i mentalne abnormalnosti u ponašanju..
Ovisno o stanju pacijenta, razvija mali ili veliki napadaj:
U ovom trenutku osoba gubi svijest, pada na pod i počinje se grčiti. Bijela pjena izlazi iz usta. Ako je jezik ugrižen tijekom prve konvulzije, pjena postaje crvena. Ne shvaćajući što se događa oko njega, ne osjećajući bol, pacijent se muči u grču, lomeći laktove i glavu na tvrdu površinu. U ovom trenutku treba mu pomoć izvana. Kad napadaj završi, osoba koja je pala čvrsto zaspi, a buđenje se ne sjeća kratkog vremenskog razdoblja
Epilepsija je neuropsihijatrijska bolest koja je kronična. Glavno karakteristično obilježje epilepsije je pacijentova sklonost ponavljanim napadajima koji se javljaju iznenada. U epilepsiji se mogu pojaviti napadaji različitih vrsta, međutim, osnova takvih napadaja je abnormalna aktivnost živčanih stanica u ljudskom mozgu, zbog čega dolazi do električnog pražnjenja.
Bolest pada (kako se naziva epilepsija) ljudima je bila poznata od davnina. Sačuvane su povijesne informacije da su mnogi poznati ljudi patili od ove bolesti (epileptični napadi dogodili su se kod Julija Cezara, Napoleona, Dantea, Nobela itd.).
Danas je teško govoriti o rasprostranjenosti ove bolesti u svijetu, jer mnogi ljudi jednostavno ne shvaćaju da pokazuju simptome epilepsije. Neki drugi pacijenti skrivaju svoju dijagnozu. Dakle, postoje dokazi da u nekim zemljama prevalencija bolesti može biti i do 20 slučajeva na 1000 ljudi. Uz to, oko 50 djece na 1000 ljudi, barem jednom u životu, imalo je epileptični napadaj u vrijeme kada im je tjelesna temperatura bila vrlo visoka..
Nažalost, do danas ne postoji metoda za potpuno izlječenje ove bolesti. Međutim, koristeći pravu taktiku terapije i odabirom pravih lijekova, liječnici postižu prestanak napadaja u oko 60-80% slučajeva. Bolest samo u rijetkim slučajevima može dovesti i do smrti i ozbiljnog oštećenja tjelesnog i mentalnog razvoja..
Klasifikacija epilepsije temelji se na njezinom podrijetlu i vrsti napadaja. Razlikuje se lokalizirani oblik bolesti (djelomični, žarišni). Ovo je frontalna, tjemena, vremenska, okcipitalna epilepsija. Također, stručnjaci razlikuju generaliziranu epilepsiju (idiopatski i simptomatski oblici).
Idiopatska epilepsija definira se kada se ne utvrdi uzrok. Simptomatska epilepsija povezana je s prisutnošću organskog oštećenja mozga. U 50-75% slučajeva javlja se idiopatski tip bolesti. Kriptogena epilepsija dijagnosticira se kada je etiologija epileptičkih sindroma nejasna ili nepoznata. Takvi sindromi nisu idiopatski oblik bolesti, ali simptomatska epilepsija kod takvih sindroma ne može se utvrditi..
Jacksonova epilepsija oblik je bolesti u kojem pacijent ima somatomotorne ili somatosenzorne napadaje. Takvi napadi mogu biti i žarišni i proširiti se na druge dijelove tijela..
Uzimajući u obzir uzroke koji izazivaju pojavu napadaja, liječnici utvrđuju primarni i sekundarni (stečeni) oblik bolesti. Sekundarna epilepsija razvija se pod utjecajem niza čimbenika (bolest, trudnoća).
Posttraumatska epilepsija očituje se kao napadaji kod pacijenata koji su prethodno pretrpjeli oštećenje mozga zbog ozljede glave.
Alkoholna epilepsija razvija se kod onih koji redovito konzumiraju alkohol. Ovo stanje je komplikacija alkoholizma. Karakteriziraju je oštri napadaji koji se povremeno ponavljaju. Štoviše, nakon nekog vremena takvi se napadaji pojavljuju bez obzira je li pacijent konzumirao alkohol.
Noćna epilepsija očituje se napadom bolesti u snu. Zbog karakterističnih promjena u aktivnosti mozga, neki pacijenti u snu razvijaju simptome napada - grickanje jezika, izlučivanje urina itd..
No, bez obzira na oblik bolesti koji se manifestira kod pacijenta, važno je da svaka osoba zna kako se pruža prva pomoć u napadu. Napokon, kao pomoć kod epilepsije ponekad je potrebna onima koji imaju napadaj na javnom mjestu. Ako osoba razvije napadaj, potrebno je osigurati da prohodnost dišnih putova ne bude narušena, kako bi se spriječilo grizenje i uvlačenje jezika, a također i spriječilo ozljeđivanje pacijenta.
U većini slučajeva, prvi znakovi bolesti javljaju se kod osobe već u djetinjstvu ili adolescenciji. Postupno se povećava intenzitet i učestalost napadaja. Često se intervali između napadaja skraćuju s nekoliko mjeseci na nekoliko tjedana ili dana. U procesu razvoja bolesti priroda napadaja često se osjetno mijenja.
Stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta ovih napadaja. Kod generaliziranih (velikih) konvulzivnih napadaja, pacijent razvija izražene konvulzije. U pravilu se njegovi prethodnici pojavljuju prije napada, što se može primijetiti i nekoliko sati i nekoliko dana prije napada. Vjesnici su velika podražljivost, razdražljivost, promjene u ponašanju, apetit. Prije početka napadaja pacijenti često imaju auru.
Aura (stanje prije napadaja) očituje se na različite načine u različitih epileptičnih bolesnika. Osjetna aura je pojava vizualnih slika, njušnih i slušnih halucinacija. Psihička aura očituje se iskustvom užasa, blaženstva. Vegetativnu auru karakteriziraju promjene u funkcijama i stanju unutarnjih organa (lupanje srca, epigastrična bol, mučnina itd.). Motorna aura izražava se pojavom motoričkih automatizama (pokreti ruku i nogu, zabacivanje glave unatrag itd.). Govornom aurom osoba u pravilu izgovara besmislene pojedinačne riječi ili uzvike. Osjetljiva aura izražava se parestezijama (osjećaj hladnoće, utrnulosti itd.).
Kad napad započne, pacijent može vrištati i ispuštati neobične zvukove gunđanja. Osoba pada, gubi svijest, tijelo se isteže i napreže. Disanje se usporava, lice blijedi.
Nakon toga, trzanje se pojavljuje u cijelom tijelu ili samo u udovima. Istodobno, zjenice se šire, krvni tlak naglo raste, slina se oslobađa iz usta, osoba se znoji, krv raste do lica. Ponekad se mokraća i izmet nehotice prenose. Osoba s napadajem može ugristi jezik. Tada se mišići opuste, grčevi nestaju, disanje postaje dublje. Svijest se postupno vraća, ali pospanost i znakovi zbunjenosti ostaju oko jedan dan. Opisane faze u generaliziranim napadajima mogu se manifestirati u drugom slijedu..
Pacijent se ne sjeća takvog napadaja, no ponekad se, ipak, sačuvaju uspomene na auru. Trajanje napadaja - od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.
Vrsta generaliziranih napadaja su febrilni napadi koji se javljaju u djece mlađe od četiri godine, podložne visokoj tjelesnoj temperaturi. Ali najčešće postoji samo nekoliko takvih napadaja koji se ne pretvore u pravu epilepsiju. Kao rezultat toga, postoji mišljenje stručnjaka da febrilni napadaji ne pripadaju epilepsiji..
Žarišni napadaji zahvaćaju samo jedan dio tijela. Mogu biti motorički ili osjetni. S takvim napadima osoba doživljava konvulzije, paralizu ili patološke senzacije. S Jacksonianovom epilepsijom napadaji se premještaju s jednog dijela tijela na drugi.
Nakon zaustavljanja grčeva u ekstremitetima, pareza je u njemu prisutna oko jedan dan. Ako se takvi napadaji primijete kod odraslih, tada se nakon njih događa organsko oštećenje mozga. Stoga je vrlo važno posjetiti stručnjaka odmah nakon napada..
Također, pacijenti s epilepsijom često imaju manje napadaje, kod kojih osoba na određeno vrijeme gubi svijest, ali ne pada. U sekundama napada na pacijentovom se licu pojavi grčevit trzanje, opaža se bljedilo lica, dok osoba gleda u jednu točku. U nekim se slučajevima pacijent može okretati na jednom mjestu, izgovoriti neke nesuvisle fraze ili riječi. Nakon završetka napada, osoba nastavlja raditi ono što je prije radila i ne sjeća se što joj se dogodilo.
Za epilepsiju sljepoočnog režnja karakteristični su polimorfni paroksizmi, prije početka kojih se, u pravilu, nekoliko minuta opaža vegetativna aura. Paroksizmom pacijent čini neobjašnjiva djela, a štoviše, ponekad mogu biti opasni za druge. U nekim se slučajevima događaju ozbiljne promjene osobnosti. U razdoblju između napadaja pacijent ima ozbiljne vegetativne poremećaje. Bolest je u većini slučajeva kronična.
Do danas stručnjaci ne znaju točno razloge zbog kojih osoba započinje epileptični napadaj. Povremeno se epileptični napadaji javljaju kod osoba s nekoliko drugih zdravstvenih stanja. Kako svjedoče znanstvenici, znakovi epilepsije kod ljudi pojavljuju se ako je određeno područje mozga oštećeno, ali nije potpuno uništeno. Stanice mozga koje su pretrpjele, ali i dalje zadržale svoju održivost, postaju izvori patoloških iscjedaka, zbog kojih se epilepsija manifestira. Ponekad se posljedice napadaja izražavaju novim oštećenjem mozga i razvijaju se nova žarišta epilepsije.
Stručnjaci ne znaju u potpunosti što je epilepsija i zašto neki pacijenti pate od napadaja, dok drugi ne. Također nema objašnjenja za činjenicu da neki pacijenti imaju jedan napadaj, dok drugi često imaju napadaje..
Na pitanje je li epilepsija nasljedna, liječnici govore o utjecaju genetske dispozicije. Međutim, općenito, manifestacije epilepsije uzrokuju i nasljedni čimbenici i utjecaj okoline, kao i bolesti koje je pacijent ranije pretrpio..
Simptomatsku epilepsiju mogu uzrokovati tumor na mozgu, apsces mozga, meningitis, encefalitis, upalni granulomi i vaskularni poremećaji. S encefalitisom koji se prenosi krpeljem, pacijent ima manifestacije takozvane Kozhevnikov epilepsije. Također, simptomatska epilepsija može se manifestirati u pozadini opijenosti, autointoksikacije.
Traumatska epilepsija je uzrokovana traumatičnom ozljedom mozga. Njegov je utjecaj posebno izražen u slučaju da se takva ozljeda ponovi. Napadi se mogu dogoditi i godinama nakon ozljede.
Prije svega, u postupku postavljanja dijagnoze važno je provesti detaljno istraživanje i pacijenta i njegovih najmilijih. Ovdje je važno saznati sve detalje koji se tiču njegove dobrobiti, pitati se o značajkama napadaja. Važni podaci za liječnika su podaci o tome je li u obitelji bilo slučajeva epilepsije, kada su započeli prvi napadaji, koja je njihova učestalost.
Anamneza je posebno važna ako se javi dječja epilepsija. Roditelji bi trebali sumnjati na znakove u djece na manifestaciju ove bolesti što je ranije moguće, ako za to postoje razlozi. Simptomi epilepsije u djece slični su onima u odraslih. Međutim, dijagnoza je često teška zbog činjenice da simptomi koje roditelji opisuju često ukazuju na druge bolesti..
Dalje, liječnik provodi neurološki pregled utvrđujući ima li pacijenta glavobolju, kao i niz drugih znakova koji ukazuju na razvoj organskog oštećenja mozga.
Pacijent mora biti podvrgnut snimanju magnetske rezonancije, što omogućuje isključivanje bolesti živčanog sustava koje bi mogle izazvati napadaje.
U procesu elektroencefalografije bilježi se električna aktivnost mozga. U bolesnika s epilepsijom, takva studija otkriva promjene - epileptičku aktivnost. Međutim, u ovom je slučaju važno da rezultate studije razmatra iskusni stručnjak, jer se epileptička aktivnost bilježi i kod oko 10% zdravih ljudi. Pacijenti mogu imati normalan EEG uzorak između epileptičnih napadaja. Stoga liječnici često u početku, koristeći brojne metode, izazivaju patološke električne impulse u kori velikog mozga, a zatim provode studiju.
U postupku postavljanja dijagnoze vrlo je važno otkriti koju vrstu napadaja pacijent ima, jer to određuje karakteristike liječenja. Pacijenti s različitim vrstama napadaja liječe se kombinacijom lijekova.
Liječenje epilepsije vrlo je naporan proces koji je za razliku od liječenja drugih bolesti. Stoga shemu liječenja epilepsije treba odrediti liječnik nakon postavljanja dijagnoze. Lijekove za epilepsiju treba uzeti odmah nakon što su obavljena sva istraživanja. Ovdje se ne radi o tome kako izliječiti epilepsiju, već prije svega o sprečavanju napredovanja bolesti i manifestaciji novih napadaja. Pacijentu i njegovim najdražima važno je na pristupačan način objasniti značenje takvog liječenja, kao i odrediti sve ostale točke, posebno činjenicu da se kod epilepsije ne može raditi isključivo s liječenjem narodnim lijekovima.
Liječenje bolesti je uvijek dugoročno, štoviše, unos lijekova mora biti redovit. Doziranje se određuje učestalošću napadaja, trajanjem bolesti i nizom drugih čimbenika. U slučaju neučinkovitosti terapije, lijekovi se zamjenjuju drugim. Ako je rezultat liječenja pozitivan, tada se doze lijekova postupno i vrlo pažljivo smanjuju. U procesu terapije nužno je pratiti tjelesno stanje osobe.
U liječenju epilepsije koriste se različite skupine lijekova: antikonvulzivi, nootropici, psihotropni lijekovi, vitamini. U posljednje vrijeme liječnici prakticiraju uporabu sredstava za smirenje koja opuštajuće djeluju na mišiće..
Pri liječenju ove bolesti važno je pridržavati se uravnoteženog režima rada i odmora, pravilno jesti, isključiti alkohol, kao i druge čimbenike koji izazivaju napadaje. Govorimo o prenaponu, nedostatku sna, glasnoj glazbi itd..
Ispravnim pristupom liječenju, poštivanjem svih pravila, kao i uz sudjelovanje bliskih ljudi, stanje pacijenta značajno se poboljšava i stabilizira.
U liječenju djece oboljele od epilepsije najvažnija je točka ispravnog pristupa roditelja njezinoj provedbi. U dječjoj epilepsiji posebna se pažnja posvećuje doziranju lijekova i njihovoj korekciji dok dijete raste. U početku bi liječnik trebao pratiti stanje djeteta koje je počelo uzimati određeni lijek, jer neki lijekovi mogu izazvati alergijske reakcije i opijenost tijela.
Roditelji trebaju uzeti u obzir da su provocirajući čimbenici koji utječu na pojavu napadaja cijepljenje, nagli porast temperature, infekcija, opijenost, TBI.
Vrijedno je posavjetovati se s liječnikom prije početka liječenja lijekovima za druge bolesti, jer se oni možda neće kombinirati s lijekovima protiv epilepsije.
Druga važna točka je briga o psihološkom stanju djeteta. Potrebno mu je objasniti, ako je moguće, značajke bolesti i pobrinuti se da se beba osjeća ugodno u dječjem timu. Trebali bi znati za njegovu bolest i moći mu pomoći tijekom napada. I dijete samo mora shvatiti da u njegovoj bolesti nema ništa strašno i ne treba se sramiti zbog bolesti.
Epilepsija je ozbiljna kronična bolest koju karakteriziraju nekontrolirani, spontani napadaji različitih vrsta. Bolest može biti urođena ili stečena.
Prvi epileptični napadi mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, njihov je razvoj iz mnogih razloga: od genetske predispozicije do neuroinfekcija i ozljeda glave..
Epilepsija, koja se pojavljuje kod odraslih, prijeti značajnim pogoršanjem kvalitete života, pa čak i invaliditetom. Zbog spontanosti početka napadaja i nemogućnosti kontroliranja, osoba gubi radnu sposobnost. Epileptični napadaji negativno utječu ne samo na tjelesno zdravlje pacijenta, već i na njegovo psihološko stanje, što se izražava u razvoju psihoze i depresije.
Poznati su određeni provocirajući čimbenici, čija prisutnost može povećati vjerojatnost epileptičnih napadaja. Ako su dostupni, pacijent mora sustavno posjetiti neurologa kako bi spriječio napadaje i pravovremeno dobio medicinsku podršku..
Bolnica Yusupov provodi visokokvalitetnu dijagnostiku i liječenje epilepsije. Suvremena medicinska oprema dijagnostičkog centra bolnice Yusupov pruža najtočnije rezultate - otkrivanje patologije u ranim fazama i uspostavljanje osnovnog uzroka bolesti, što zauzvrat omogućuje odabir najučinkovitijeg režima liječenja. Terapijska taktika sastavljena je uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i težinu patologije.
Zahvaljujući upotrebi inovativnih metoda, liječenje značajno poboljšava stanje bolesnika s epilepsijom i omogućuje postizanje stabilne remisije.
Epilepsija je idiopatske ili simptomatske prirode. Razlozi za razvoj idiopatske epilepsije i dalje su nejasni. Patologija se može dijagnosticirati kod ljudi i u ranoj i u odrasloj dobi, ali najčešće se nalazi kod djece. Znanstvenici nasljednu predispoziciju smatraju jednim od najvjerojatnijih uzroka idiopatske epilepsije. Osim toga, može se dogoditi zbog genetskih abnormalnosti nastalih u djeteta tijekom prenatalnog razdoblja..
Pojava simptomatske epilepsije povezana je s jednom ili drugom negativnom okolnošću koja je negativno utjecala na strukture mozga. Dakle, epileptični napad izazivaju sljedeći čimbenici:
Morate znati da epileptični napadaj u zdrave osobe može biti uzrokovan jednim od posljednja tri razloga.
Epilepsija se ne smatra dječjom bolešću, ali češće se dijagnosticira u ranoj dobi. Ovisno o obliku bolesti, ona se može manifestirati na različite načine. Epilepsiju prate napadaji i gubitak svijesti. Rano dijagnosticiranje kod djeteta potiče djelomični ili potpuni oporavak. Do adolescencije svi simptomi mogu nestati i djeca će voditi aktivan, ispunjen život..
Najčešći uzroci epilepsije u djece su:
ozljede vrata i glave tijekom rođenja;
hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
zarazne bolesti koje je majka prenijela tijekom trudnoće;
zlouporaba alkohola i droga od strane majki tijekom trudnoće.
Bolest se kod djeteta može pojaviti neposredno nakon rođenja ili nakon nekoliko godina. Lagani grčeviti pokreti kod djece mlađe od tri mjeseca mogu biti posljedica nezrelog živčanog sustava. Međutim, ako postoji, trebate potražiti savjet neurologa kako biste isključili patologiju. Ako se napadi nastave pojavljivati nakon tri mjeseca života, pojačavaju se i javljaju se spontano, nužno je dijete pokazati dječjem neurologu.
Visoka temperatura, takozvani febrilni napadaji, također mogu uzrokovati epileptičke napadaje u djetinjstvu. Neki napadaji popraćeni su iznenadnim blijeđenjem i kratkotrajnim gubitkom svijesti. Postoji i odsutna epilepsija, koja prolazi bez napadaja. Simptomi epilepsije su višeznačni. Ako postoji i najmanja sumnja na epilepsiju, odmah treba napraviti elektroencefalogram.
Roditelji trebaju obratiti pažnju na sljedeće simptome kod djeteta:
nema odgovora na podražaje;
Ako imate ove simptome, odmah nazovite liječnika ili odvedite dijete u bolnicu..
Nasljedni oblici epilepsije ne pokazuju se uvijek u ranoj dobi. Postoje slučajevi kada su pacijenti starijih dobnih skupina osjetili prvi epileptični napadaj, a tijekom pregleda se ispostavilo da postoji genetska predispozicija. Epilepsija se nasljeđuje, ali ovisno o obliku, nije uvijek popraćena napadima.
Pojava epileptičnih napadaja u odrasloj dobi potaknuta je drugim čimbenicima:
Traumatska ozljeda mozga može uzrokovati epilepsiju kod ljudi bilo koje dobi. Oštećenje kostiju lubanje, krvarenje u mozgu i kršenje integriteta mekih tkiva mogu biti popraćeni razvojem patoloških procesa s sekundarnom epilepsijom.
Simptomi epilepsije kod odraslih su različiti. Ponekad napadaje ne prate grčevi i gubitak svijesti. Sa strane pacijenta izgleda normalno, ali blago inhibirano. Ima odsutan pogled, može izgubiti dodir sa stvarnošću i ne reagirati na podražaje. Takvi se simptomi opažaju kod blažih oblika bolesti..
Klasične manifestacije epilepsije su puno gore. Osoba može naglo pasti i početi se grčiti. U tom su stanju čeljusti jako stisnute, pa pacijent može ugristi jezik. Na usnama mu se pojavi pjena. Tijekom epileptičnog napadaja osoba si može naštetiti. Često napad prate dislokacije i prijelomi. Napadi mogu biti vegetativni - bez gubitka svijesti i napadaja. Karakteriziraju ih sljedeće vrste simptoma:
povećan broj otkucaja srca;
nadimanje i grčevi u trbuhu.
Čimbenici kao što su predispozicija i egzogeni utjecaji mogu uzrokovati nekonvulzivnu epilepsiju. Epilepsija kod odraslih je izlječiva. Uspjeh može zajamčiti samo točna dijagnoza u ranim fazama..
Neurolog, doktor medicinskih znanosti
Nedavno su liječnici primijetili porast slučajeva novootkrivene epilepsije. Točni uzroci ove opasne neurološke bolesti nisu utvrđeni. Prema statistikama, 4-10 ljudi na 1000 stanovnika pati od epilepsije. U Rusiji incidencija čini 2,5% slučajeva. Brojne kliničke studije dovele su do sljedećeg zaključka: 80% bolesnika s epilepsijom živi u zemljama s niskim i srednjim stupnjem razvoja, gdje je visoka razina ozljeda, prevalencija zaraznih bolesti.
Da bi dijagnosticirali epilepsiju, liječnici bolnice Yusupov koriste suvremenu medicinsku opremu. Klinika je opremljena europskim MRI, CT, EEG uređajima. Krvne pretrage provode se u posebno opremljenom laboratoriju. Iskusni neurolozi i epileptolozi istražuju moguće uzroke bolesti. To je neophodno za razvoj ispravnog liječenja. Terapija se odabire na temelju individualnih karakteristika svakog pacijenta. Lijekovi uključeni u režim liječenja udovoljavaju europskim zahtjevima sigurnosti i kvalitete. Kako bi se rizik od ponavljanja bolesti sveo na najmanju moguću mjeru, pacijentima se daju preventivne preporuke.
Često pacijent i njegova rodbina nisu svjesni prisutnosti epilepsije prije prvog napadaja. Po prvi puta može biti prilično teško utvrditi razloge njegovog razvoja i specifični podražaj, međutim, da se epileptični napadaj približava, može se posumnjati ima li pacijent određene znakove:
Tijekom konvulzivnog napada primjećuju se napetost mišića, nedostatak odgovora na bilo koji podražaj - pacijenti ne čuju zvukove, ne reagiraju na dodir, bol, zjenice im se ne sužavaju ili šire. Stanje nakon epileptičnog napadaja kod ljudi postaje letargično i pospano, da bi obnovili snagu i normalizirali stanje, trebaju odmor i dobar san.
S dugim trajanjem napadaja i pogoršanja simptoma, pacijenti trebaju kvalificiranu medicinsku njegu, zbog čega morate odmah nazvati hitnu pomoć i prije njegovog dolaska uložiti napore kako biste spriječili ozljedu pacijenta tijekom konvulzija. Bez medicinske njege, epileptični status može biti koban.
Epilepsiju karakteriziraju nekontrolirani spontani napadaji, čiji se izgled i intenzitet ne mogu unaprijed predvidjeti. Na bolest se može sumnjati nakon početka prvog napada. Ako se napad ponovi, trebate se odmah obratiti neurologu, jer se u nedostatku odgovarajućeg liječenja učestalost epileptičkih napadaja s vremenom samo povećava.
Jedna od uobičajenih preteča epileptičnog napadaja je takozvana aura. To je subjektivna senzacija halucinogene prirode koja se javlja kod pacijenta s epilepsijom neposredno prije početka napada..
Aura se može manifestirati u sljedećim senzacijama:
određeni zvukovi (zvonjava ili šum u ušima, melodija, drugi zvukovi);
osjećaj de jave;
povećana anksioznost itd..
Određene vrste napadaja, poput napada odsutnosti, nisu popraćene aurom. Tijekom izbivanja pacijenti postaju bez svijesti. Pacijent se smrzava na mjestu, ne reagira na radnje i riječi. U tom se slučaju nesvjestica ne događa, čini se da se osoba samo smrzava. U slučajevima složenih izostanaka, pacijenti razvijaju ponavljajuće motoričke radnje: tijekom napada mogu se pomicati očne jabučice, usne i jezik.
Kod refleksne epilepsije pojava napadaja izaziva određeni podražaj. Epileptični napadaj u takvim slučajevima može započeti kao rezultat izlaganja jakom svjetlu, bljeska svjetlosti, lagane glazbe u noćnom klubu, brze sekvence videozapisa s često mijenjanom slikom. U nekih pacijenata napadu prethodi emocionalni stres, slušanje određenih zvukova. Stoga ljudi koji pate od refleksne epilepsije trebaju isključiti situacije s provocirajućim čimbenicima.
Uz to, epilepsiju mogu karakterizirati sljedeće značajke:
konvulzije: tijekom napada u mišićima gornjih i donjih ekstremiteta pojavljuju se tonički ili klonički grčevi;
poremećaj svijesti: neke jednostavne epileptične napadaje prati očuvanje svijesti, druge - isključivanjem ili padom u komu. Osim toga, tijekom epileptičnog napadaja, epileptik može vidjeti halucinacije, mentalno se preseliti na drugo mjesto;
autonomni poremećaji: u bolesnika s napadom puls, krvni tlak, vaskularni tonus se mijenjaju;
oštećenje pamćenja: na kraju epileptičnog napadaja pacijent se najčešće ne može sjetiti što mu se dogodilo. Kako se bolest razvija, a učestalost napadaja povećava, epileptici oštećuju govor i razmišljanje, što dovodi do demencije.
U ranim fazama razvoja bolesti, u pravilu se javljaju jednostavni epileptični napadi, karakterizirani kratkim trajanjem i odsutnošću gubitka svijesti. Kako bolest napreduje, dolazi do pogoršanja stanja, povećanja učestalosti napada s opipljivijim posljedicama..
Sljedeće vrste epilepsije opažaju se u bolesnika različitih dobnih skupina.
Uz klasifikaciju epilepsije, razlikuju se i odvojeni oblici epileptičkih napadaja..
Niti jedan liječnik nije u stanju utvrditi pouzdanu dijagnozu nakon jednog napadaja, jer se epileptični napad može dogoditi jednom i to u potpuno zdravih ljudi.
Kako bi utvrdili uzrok koji izaziva razvoj epileptičnog napadaja, neurolozi i epileptolozi Klinike za neurologiju bolnice Yusupov prikupljaju informacije o prirodi pritužbi pacijenta, prisutnosti epizoda epilepsije i drugih neuroloških patologija u obitelji, prisutnosti čimbenika koji negativno utječu na stanje živčanog sustava (redoviti stres, kronični umor itd.) itd.).
Nakon pregleda neurolog propisuje laboratorijske i instrumentalne preglede pomoću najnovije opreme vodećih svjetskih proizvođača medicinske opreme. Klinički stručnjaci što točnije tumače rezultate laboratorijskih ispitivanja i instrumentalnih studija.
Na temelju dobivenih podataka dijagnoza se može potvrditi ili isključiti.
Sljedeće moderne metode koriste se za dijagnostiku u bolnici Yusupov:
U nekim je slučajevima propisana lumbalna punkcija - studija koja vam omogućuje prepoznavanje infekcije koja je pogodila mozak.
Kako bi se olakšalo stanje bolesnika s epilepsijom, u arsenalu stručnjaka neurološke klinike bolnice Yusupov postoji nekoliko metoda. Kompetentno odabrani tretman i strogo pridržavanje liječničkih preporuka od strane epileptika omogućuju dugotrajnu stabilnu remisiju.
Liječenje lijekovima pomaže smanjiti električnu aktivnost u režnju mozga gdje je bolest lokalizirana, prethodno identificiranom EEG (elektroencefalografija). Liječenje bolesnika u bolnici Yusupov provodi se pomoću najmodernijih lijekova koji imaju izražen terapeutski učinak i imaju minimalan broj nuspojava.
Stručnjaci neurološke klinike bolnice Yusupov razvijaju individualni režim liječenja za svakog pacijenta, uzimajući u obzir oblik epilepsije, trajanje i učestalost epileptičnih napadaja, čime postižu značajno poboljšanje stanja pacijenata nakon napadaja..
Tijekom liječenja lijekovima u bolnici Yusupov, pacijenti neprestano prate liječnici koji kontroliraju tijek bolesti.
Pacijent se mora odvesti u bolnicu:
ako je epilepsija otkrivena prvi put - za istraživanje, odabir učinkovitog liječenja;
sa epileptičkim statusom;
u slučaju planiranja kirurške intervencije (posebno uklanjanja tumora na mozgu popraćenog epileptičkim napadajima);
kako bi se rutinski procijenila dinamika bolesti.
Dodatne popratne metode koriste se za pacijente bolnice Yusupov koji pate od epilepsije: fizioterapijske vježbe, psihološka korekcija osobnosti, bioakustička korekcija mozga itd..
Terapija vježbanjem, pod nadzorom iskusnog liječnika za vježbanje, omogućuje vam normalizaciju procesa pobude i inhibicije u mozgu, koji su najčešće poremećeni kod epileptičara. Posebni ritmički pokreti i vježbe disanja pozitivno djeluju na neurone, usklađuju mentalno stanje bolesnika te sprječavaju stres i druge bolesti.
Postoje preventivne preporuke, pridržavajući se kojih možete spriječiti epileptične napadaje, posebno ako već imaju povijest:
trebali biste se pripaziti da ne dobijete kraniocerebralne ozljede;
prestati pušiti, alkohol i droge;
pokušajte dugo ne biti u zagušljivim, neprozračenim sobama;
dati prednost zdravom načinu života, sportu;
izbjegavajte stresne situacije;
promatrati režim rada i odmora.
Epilepsija je prilično teška i neizlječiva patologija. Zahvaljujući imenovanju suvremenih antikonvulziva, liječnici neurološke klinike bolnice Yusupov uspijevaju postići značajno poboljšanje kvalitete života svojih pacijenata i spriječiti razvoj novih epileptičnih napadaja u njih..
Dogovor s neurologom u bolnici Yusupov obavlja se telefonom ili na web mjestu klinike. Također možete postaviti pitanja od interesa u vezi s uvjetima hospitalizacije u bolnici i procijenjenim troškovima pruženih usluga.
Mnoge ljude muči pitanje što uzrokuje epilepsiju kod odraslih i djece? No, prije nego što se pozabavite glavnim uzrocima, morate shvatiti o kakvoj se bolesti radi, koje simptome ima i kako je liječiti. Epilepsija je neuropsihijatrijski poremećaj koji se okarakterizira kao latentni. Za ovu bolest tipični su napadi koji se javljaju iznenada i rijetko. Epileptični napadaji uzrokovani su pojavom u svim mogućim dijelovima mozga mnogih žarišta spontanog uzbuđenja. S gledišta medicine, karakterizira ih kršenje motoričkih, autonomnih, osjetnih i mentalnih funkcija tijela..
Pa koliko često ljudi doživljavaju epileptične napadaje? Incidencija takve bolesti je od osam do jedanaest posto među cjelokupnom populacijom svijeta, bez obzira na klimatske karakteristike. Gotovo svaka dvanaesta osoba ima različite mikroskopske simptome. Mnogi ljudi s ovom bolešću vjeruju da je neizlječiva, ali nije. Suvremena medicina naučila se boriti protiv bolesti. Sada postoji mnogo antiepileptičkih lijekova koji su učinkoviti u suzbijanju i značajnom smanjenju napadaja..
Često pacijenti razmišljaju o tome što uzrokuje epilepsiju, jer je to vrlo opasna bolest koja zahtijeva hitno liječenje. Tri su glavne skupine čimbenika koji mogu pridonijeti njegovom razvoju:
1. Idiopatska - bolest je nasljedna, čak i nakon desetaka generacija. Nema organskih oštećenja, ali prisutan je specifični neuronski odgovor. Ovaj je oblik nestabilan, često se napadi događaju bez razloga;
2. Simptomatski - uvijek postoji razlog za razvoj žarišta patološkog uzbuđenja. Napad epilepsije može se dogoditi nakon traume, cista, tumora, intoksikacije. Ovaj je oblik najnepredvidljiviji, napadaj se može razviti od najmanjeg nadražujućeg sredstva..
3. Kriptogeni - u ovom je slučaju nemoguće reći što uzrokuje epilepsiju, jer nije moguće utvrditi uzrok. Napadi se mogu pojaviti od manjeg nadražujućeg sredstva, kao što je ozbiljna ogorčenost.
Upravo te skupine mogu objasniti pojavu simptoma bolesti u bolesnika različitih dobnih skupina. Da biste bili sigurni, morate znati tko je najosjetljiviji na ovu bolest..
Napadaji su česti u novorođenčadi s povišenom temperaturom. Ali to ne znači da će osoba u budućnosti patiti od te bolesti. Mnogi ne znaju što uzrokuje epilepsiju i tko je ima. Često adolescenti pate od ove bolesti. Prema statistikama, jasno je da su gotovo sedamdeset i pet posto bolesnika pacijenti mlađi od dvadeset godina. Osobe starije od ove dobi mogu imati simptome epilepsije zbog različitih ozljeda ili udara. Također je u opasnosti stanovništvo starije od šezdeset godina..
U pravilu su simptomi individualni u svakom slučaju. Ovisi o pogođenim područjima mozga. Simptomi su izravno povezani sa funkcijama koje ti odjeli obavljaju. Uz bolest se mogu pojaviti sljedeći poremećaji:
• poremećaji kretanja;
• govor je oštećen;
• pad ili povećanje tonusa mišića;
• disfunkcija različitih mentalnih procesa.
Glavni skup znakova ovisi o vrsti epilepsije u određenom slučaju. Postoji nekoliko vrsta bolesti.
U ovom je slučaju patološka iritacija lokalizirana u određenom području mozga, bez utjecaja na susjedna područja. Zbog toga se simptomi pojavljuju na određenim mišićnim skupinama. Obično takvi poremećaji ne traju dugo, osoba je potpuno svjesna, ali istodobno gubi kontakt s vanjskim svijetom. Pacijent ne prihvaća pomoć stranaca, jer nije svjestan disfunkcije. Napadaj traje nekoliko minuta, a zatim se stanje normalizira.
Napad je popraćen grčevitim trzanjem ili utrnulošću ruku, stopala, potkoljenice. Stoga postoji nekoliko odgovora na pitanje što uzrokuje epilepsiju. Vremenom se utrnulost može proširiti cijelim tijelom, uzrokujući konvulzivni napadaj ili kako se još naziva generaliziranim. Glavni napad sastoji se od faza koje se međusobno zamjenjuju:
1. Vjesnici - prije epileptičnog napadaja, pacijenta prekriva tjeskoba, a zatim postupno povećava živčano uzbuđenje.
2. Tonične konvulzije - karakterizira ih oštra kontrakcija mišića, uslijed čega pacijent, gubeći ravnotežu, pada. Osoba teško diše, lice joj postaje plavo. Ova faza traje oko minute..
3. Klonični napadaji - kada se svi mišići u tijelu počnu grčevito kontrahirati. Pacijent postaje plav, pojavljuje se prekomjerno saliviranje iz usta, slično pjeni. Da biste razumjeli koliko se često javljaju epileptični napadi, preporuča se pregled kod stručnjaka.
4. Čep - započinje jaka inhibicija, pacijentovi mišići se potpuno opuštaju, dolazi do nehotičnog protoka urina i izmeta. Sličan napad može trajati i pola sata..
Nakon što napusti epileptični napadaj, osoba će patiti od slabosti tri dana, moguća je prisutnost glavobolje, poremećaja kretanja.
Manji napadaji su blaži. Simptomi se često izražavaju kontrakcijom mišića lica, naglim padom tonusa ili obrnuto, napetošću. Tada pacijent ili izgubi ravnotežu, naglo pada, ili se smrzne u jednom položaju, dok se oči kolutaju. Svijest je u potpunosti očuvana. Nakon napada ne sjeća se što se dogodilo. Ti se znakovi najčešće nalaze u djece predškolske dobi, a razlozi zbog kojih se epilepsija događa urođeni su ili stečeni čimbenici.
Ovo je čitav niz napadaja koji se ponavljaju jedan za drugim. Između njih pacijent je odvojen od svijesti, postoji smanjeni tonus mišićne mase i potpuno odsutnost refleksa. Zjenice su u ovom trenutku sužene ili proširene, postoje slučajevi kada su različitih veličina, puls se slabo osjeća. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer se cerebralni edem može pojaviti zbog povećane hipoksije. Nedostatak medicinske intervencije može dovesti do smrti. Svi napadaji počinju i završavaju spontano.
Ne postoji jednoznačan odgovor na pitanje što uzrokuje epilepsiju, jer ona proizlazi iz mnogo različitih razloga. Ova bolest nije nasljedna bolest, ali u onim obiteljima u kojima je jedan od rođaka bolovao od nje, vjerojatnost bolesti se značajno povećava. Prema statistikama, više od četrdeset posto pacijenata ima rođake koji pate od epilepsije. Postoji nekoliko vrsta napadaja, koji su popraćeni različitom težinom i posljedicama. Napad u čijoj je formaciji kriv samo jedan dio mozga naziva se djelomičnim napadom. Ako je zahvaćen cijeli mozak, onda je to generalizirani napadaj. Postoje mješoviti napadi, u pravilu započinju s jednog dijela, postupno pokrivajući drugi..
U gotovo sedamdeset posto slučajeva porijeklo epilepsije nije poznato. Ali sljedeći su uzroci nastanka bolesti prilično česti: moždani udar, trauma lubanje, tumor ili apsces mozga, nedostatak kisika, meningitis, virusne i parazitske bolesti, nasljedni čimbenici. Sve ovisi o dobi u kojoj se pojavljuju epileptični napadaji, ako se pojave prije dvadesete godine, možda razlog leži u oštećenju mozga tijekom poroda.
Bez obzira što je ova bolest opasna i ozbiljna, pravovremenom dijagnozom i uz pomoć kompetentnog liječenja u polovici slučajeva, epilepsija je izlječiva. Također, moderna medicina naučila je postići remisiju kod osamdeset posto pacijenata. Ako su liječnici otkrili zašto se epilepsija javlja u određenom slučaju i propisali ispravno liječenje, tada u dvije trećine bolesnika napadaji ili prestanu ili se povuku nekoliko godina. Liječi se slična bolest, ovisno o obliku, glavnim simptomima i dobi pacijenta. Dvije su glavne vrste medicinske skrbi:
• kirurški;
• konzervativan.
Međutim, to je drugo koje se češće koristi, budući da je uzimanje antiepileptičkih lijekova učinkovito, pomaže u postizanju stabilnog pozitivnog napretka. Liječenje lijekovima podijeljeno je u nekoliko faza:
1. Diferencijalna dijagnoza - potrebno je utvrditi koji je tip epilepsije i odabrati pravi lijek;
2. Utvrđivanje uzroka - kod najčešćeg oblika bolesti, odnosno simptomatskog, potrebno je pažljivo pregledati pacijentov mozak na nedostatke;
3. Olakšanje epileptičnog statusa - prva pomoć, propisivanje antikonvulziva.
Pacijent je dužan strogo se pridržavati svih pravila, naime uzimati lijekove u točno određeno vrijeme, kako bi izbjegao čimbenike rizika koji pridonose pojavi napadaja.
Liječnici pribjegavaju kirurškoj metodi liječenja kada se primijeti simptomatska epilepsija, odnosno glavni razlog uzrokuju razne bolesti mozga. Takva je bolest izlječiva ako se odmah otkriju simptomi kod liječnika. Napokon, vrlo je važno od onoga što se događa epilepsijom, budući da se liječenje propisuje, vodeći se razlozima.
Specijalnost: Neurolog, Epileptolog, liječnik funkcionalne dijagnostike 15 godina iskustva / liječnik prve kategorije.