Kako vratiti govor nakon moždanog udara

Razni poremećaji govorne funkcije čest su simptom i komplikacija moždanog udara. Nazivaju se žarišnim manifestacijama određenih područja mozga. Oporavak govora nakon moždanog udara mora biti uključen u sveobuhvatan program rehabilitacijskih mjera za određenog pacijenta.

U zadatak vraćanja osobe u aktivan život uključeni su različiti stručnjaci: neurolozi, neurokirurzi, rehabilitolozi, terapeuti. Dobro je ako medicinska ustanova ima logopeda. Tada nastava o razvoju govora može započeti od prvih tjedana bolesti stabilizacijom općeg stanja..

Zašto osoba gubi sposobnost govora?

Gubitak sposobnosti govora (afazija) u pozadini hemoragijskog ili ishemijskog moždanog udara povezan je s oštećenjem govornog centra u moždanoj kori. Za dešnjake nalazi se na lijevoj hemisferi. Međutim, postoje sorte patologije koje istodobno utječu na mali mozak, tjemeni i frontalni režanj..

Ako su oštećene donje frontalne i tjemene regije, razvija se motorna afazija. Karakterizira ga neusklađenost verbalnih motoričkih naredbi mozga. Osoba sve razumije, ali šuti ili govori u jednosložne riječi. Duge fraze su izvan njegove moći. Ova vrsta oštećenja govora obnavlja se mnogo gore od osjetilnih.

Za poraz cerebelarnih struktura karakteristična je mlitava ili spastična paraliza cijelog govornog aparata (jezik, usne, grkljan, ždrijelo). Glas postaje gluh, pacijent ne može pravilno izgovoriti suglasnike, govori vrlo sporo.

Ostali poremećaji govora

Moždani udar ne mora nužno uzrokovati gubitak govora. Ishemijska oštećenja mogu uzrokovati i druge poremećaje: osoba postaje vrlo opširna. Istodobno, on u potpunosti ne kontrolira svoje riječi. Zamjenjuje jedno drugo, ne vodi se značenjem, već sličnim kombinacijama zvukova.

Druga mogućnost je nedostatak sposobnosti pamćenja imena predmeta, pojava, radnji, imena. Pacijent se u govoru oslobađa imenica. Teško je to razumjeti.

Da biste saznali kako vratiti govor nakon moždanog udara, potrebno vam je sudjelovanje iskusnih stručnjaka, ustrajnost pacijenta i strpljenje rodbine..

Kako se razvija gubitak i obnavljanje govora

Prvih dana među simptomima moždanog udara postoji i potpuna afazija koju neurolozi nazivaju "totalnom". Pacijent ništa ne govori, ne razumije, ne prepoznaje rodbinu.

Nakon nekoliko dana, nakon uspješnog liječenja, pacijent počinje prepoznavati rodbinu, razumjeti postavljena pitanja, ali sam ne može govoriti.

Dalje, pacijent počinje izgovarati pojedinačne zvukove, ne mogavši ​​ih kombinirati u riječi. Potrebno je vrijeme da se pacijenta ponovno nauči artikulirati.

Savjeti i trikovi logopeda

Suočavanje s emocionalno depresivnim pacijentom vrlo je teško. Zamislite situaciju kada se čovjeku vrati svijest, ali on s užasom shvati da nije u stanju ništa reći i da ne može komunicirati s drugima. U ovom slučaju "brže" ne znači "bolje". Pacijent bi trebao osjetiti nenametljivu pažnju drugih.

Nekoliko savjeta za rodbinu:

1. Ne ponašajte se prema bolesnoj osobi kao prema invalidu. Razgovarajte s njim mirno i pažljivo. Pokušajte se prilagoditi oporavku. Obratite pažnju na najmanje pozitivne promjene.
2. Ne dopustite mu ravnodušne ljude. Sve emocije moraju biti ljubazne.
3. Reproducirajte tihu glazbu, omiljenu pacijentovu radio stanicu.
4. Pokušajte zainteresirati pacijenta za dijalog s vama, naglasite važnost njegova mišljenja.
5. Slušno opterećenje na mjestu boravka pacijenta mora se pratiti. Radio i TV ne smiju biti glasni ili dugi. Pretjerana buka je dosadna i zamorna.

Kako radi logoped

Najuspješniji rezultati u obnavljanju govora mogući su dugotrajnim radom sa stručnjakom..

• Logoped započinje upoznavati pacijenta provjeravajući njegovu reakciju na tihi glas, šapat.
• Zadaci se postupno otežavaju.
• Stručnjak ne radi na izgovoru pojedinih riječi ili zvukova, važno je da ih pacijent osjeća u kontekstu, da nauči opće značenje.
• Teme vježbanja odabiru se između problema relevantnih za pacijenta.
• Logoped započinje frazu, a od pacijenta se traži da je dovrši.
• Neki jako dobro reagiraju na svoju omiljenu pjesmu i počnu pjevati. Riječi se u početku izgovaraju nerazgovijetno, ali situacija ugodna pacijentu.
• Ako vam uvjet dopušta crtanje, liječnik pokazuje slike na temu i traži da ih nacrtate.

Početne sesije traju 15 minuta. Intervali između sesija određeni su stanjem pacijenta. Nakon mjesec i pol do dva produžuju se na pola sata..

Kod kuće je moguće riješiti bolesnika tek nakon povremenih pregleda logopeda. Savjet stručnjaka pomaže vam odabrati zadatak, udobne vježbe.

Koje se vježbe mogu raditi kod kuće

Za samostalno učenje kod kuće preporučuje se skup vježbi usmjerenih na poboljšanje artikulacije, savladavanje mišića uključenih u govornu funkciju. Inače, korisni su i za zdrave ljude koji moraju puno razgovarati u svojoj specijalnosti. Broj ponavljanja svake vježbe - do 10.

1. Ispružite usne i formirajte "cijev", zadržite stanje nekoliko sekundi, a zatim ponovite.
2. Uhvatite gornju usnu donjom čeljusti.
3. Pokušavajući gornjom čeljusti doći do brade.

• uviti jezik u "cijev";
• s otvorenim ustima, ispružite vrat prema naprijed i isplazite jezik što je više moguće;
• vježba je ista kao i prethodna, ali dodaje se "zmijsko" siktanje;
• oblizati usne kružnim pokretima, prvo u jednom smjeru, a zatim obrnuto;
• ponovite iste kružne pokrete sa zatvorenim ustima duž unutarnje površine nepca, zuba i desni;
• zaokružite jezik natrag prema mekom nepcu;
• "Clatter" u dodiru s nebom;
• pokušavajući doći do vrha nosa i brade.

Preporučuje se da "lekciju" završite zadacima koji poboljšavaju raspoloženje:

• šaljite zračne poljupce, glasno udarajući;
• široko se osmjehnite sa i bez pokazivanja zuba.

Najbolji se rezultati postižu kada se vježba u grupi. Pacijenti se podržavaju. Ako je logoped dostupan u bolnici i postupci započnu rano, 1/3 bolesnika s afazijom otpušteno je obnovljenim govorom. Kasnim početkom razvoja govora i dovoljnom obukom, pacijenti se oporave dulje vrijeme. Mogući su preostali nedostaci govora. Optimisti se nose s bolestima.

Kako vratiti govor nakon moždanog udara: oporavak vježbanjem, lijekovima i narodnim lijekovima

Kao rezultat akutnog poremećaja cerebralne cirkulacije mogu stradati razne strukture mozga, uključujući govorni centar. Poremećaj artikulacije čest je poremećaj kod moždanog udara, često upravo on postaje prvi znak koji omogućuje sumnju da se dogodio moždani udar. Oštećenje govora može biti reverzibilno, ali može biti dugoročna posljedica moždanog udara. U mnogim slučajevima to se može ispraviti posebnim vježbama..

Nemoguće je zajamčiti potpuni oporavak govora nakon moždanog udara. Uspjeh ovisi o lokalizaciji lezije u mozgu, regenerativnim sposobnostima tijela, uvjetima u kojima se pacijent nalazi, njegovoj odlučnosti, strpljenju i ustrajnosti..

Zašto je oštećena govorna funkcija

Stanje u kojem pacijent nakon moždanog udara ne može normalno govoriti naziva se afazija. Pojavljuje se zbog otvaranja veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije živčanog tkiva hematomom, kao i zbog bilo kojih drugih organskih oštećenja odgovarajućih struktura mozga. Istodobno, treba shvatiti da stupanj poraza ovisi o tome hoće li osoba moći normalno komunicirati i ponovno izgovarati riječi bez poteškoća..

Ovisno o dubini oštećenja govornih sposobnosti, razlikuju se sljedeći oblici afazije:

• ukupan (cjelovit) - govor je potpuno odsutan, pacijent može biti u sumračnom stanju svijesti, ne prepoznati voljene osobe. Ovo je najteži oblik za terapiju i obnavljanje govora;
• senzorno - povezano s kršenjem Wernickeova centra koji je odgovoran za prepoznavanje govora. Pacijent svoj materinji jezik čuje kao potpuno nov, nesposoban razumjeti što mu se govori;
• motorički poremećaji ograničeni su na područje facijalnih mišića lica, zbog čega ne postoji jasna dikcija kod odraslih koji su ranije jasno govorili. Istodobno, pacijent sve razumije i pokušava odgovoriti, ali ne može. Sposoban je u potpunosti razumjeti značenja i reproducirati najjednostavnije zvukove;
• amnestičan - čovjekovo je sjećanje na riječi oštećeno, ne može imenovati okolne predmete;
• semantički - pacijent je u stanju izgovoriti samo kratke, jednostavne rečenice. Ima problema s razumijevanjem složenih govornih struktura, dugih rečenica.

Tip afazije važan je za razvoj taktika i strategija oporavka govora nakon moždanog udara, jer svaka od njih zahtijeva zaseban program. Što učiniti ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma?

U većini slučajeva govor se može obnoviti, ako ne u potpunosti, onda u dovoljnom opsegu da osoba može komunicirati s drugima.

Oporavak govora nakon moždanog udara: satovi kod logopeda

U prvom trenutku nakon moždanog udara, glavna pažnja usmjerena je na izravnavanje organskih oštećenja i očuvanje vitalnih funkcija. Rehabilitacija govora obično započinje tjedan dana nakon onoga što se dogodilo, odnosno nakon povlačenja govora, pod uvjetom da stanje pacijenta dopušta, odnosno bude dovoljno stabilizirano. Ako to nije moguće, nastavu za obnavljanje govora treba započeti najkasnije dva mjeseca nakon incidenta. Nakon tog razdoblja živčani sustav oporavit će se puno gore..

Individualni program treninga izrađuje logoped, a on isprva prati vježbu. U ranim fazama vrijedi nazvati logopeda kod kuće - ovdje se za pacijenta stvara najpovoljnija atmosfera. Daljnjim napretkom u obnavljanju govora, logopedske vježbe mogu se prenijeti u liječničku ordinaciju. Pacijentima koji napreduju prikazuju se satovi u skupinama - ova je tehnika vrlo učinkovita, a pacijenti, budući da su među ljudima sa sličnim poremećajima, prestaju se sramiti. Bitan je i natjecateljski trenutak. Moguće je educirati rodbinu pacijenta tako da s njim drže nastavu kod kuće. U tom slučaju, logoped povremeno pregledava pacijenta, nadgledajući napredak oporavka i, ako je potrebno, prilagođavajući program..

Da bi tečajevi logopedije dali rezultat, morat ćete se točno pridržavati preporuka, dugo raditi naporno.

Prvo, logoped pregledava pacijenta, analizira njegovu reakciju na tih i glasan govor, geste, procjenjuje sposobnost razumijevanja i pamćenja.

Pacijenta se također potiče da čita naglas, počevši od jednostavnih rečenica, poput naslova članaka ili vrtića, polako, pokušavajući riječi izgovoriti jasno i razgovijetno..

Tehnike logopedije temelje se na sudjelovanju različitih moždanih struktura u govornom procesu. Za obnavljanje govora nakon moždanog udara koriste se sljedeće vježbe:

1. Fonetski - usmjeren na obnavljanje inervacije, kontrolu mišića lica lica (posebno usana, jezika). Od pacijenta se traži da nakon liječnika ponovi određeni zvuk koji pripada jednoj od kategorija - labijalni, siktavi itd. Ova početna vježba također služi kao dijagnoza oblika gubitka govora. Za razvoj govora koriste se i pojedinačni zvukovi i okreti cijelog jezika - u početku se mogu činiti previše složenima, ali čak i neuspješnima, ali redoviti pokušaji njihova izgovaranja dovode do pozitivne dinamike.
2. Semantički - pacijent mora uključiti aktivno razmišljanje i pronaći nova značenja u predloženim situacijama, na primjer, nastaviti rečenicu, asocijativni niz. Od pacijenta se može tražiti da stupi u dijalog s liječnikom o nekoj neutralnoj temi.
3. Vizualno, figurativno. Za ljude sa senzornom afazijom koristi se metoda ilustracije. Koriste se ilustracije iz knjiga, posebni priručnici ili slikovne kartice. Takve vježbe potiču vas da pronađete odgovarajuće veze i nizove..
4. Kreativni. Ova skupina uključuje pjevanje, satove glazbe, likovnu terapiju itd..

Tijekom sesije logoped (a kasnije i bliska osoba koja ga zamjenjuje u učionici) pridržava se raspoloženja najprikladnijih za pacijente - glasno i razgovijetno izgovara sve riječi, pristojno se obraća pacijentu, pokazuje strpljenje. To je važno za pacijente s moždanim udarom koji su često posramljeni zbog svog stanja, osjećaju se bespomoćno i imaju tjelesne poteškoće (na primjer, kad je paralizirana desna strana lica ili je jezik uvrnut). Udoban odnos između liječnika i pacijenta ključ je uspješnog liječenja.

U ranim fazama vrijedi nazvati logopeda kod kuće - ovdje se za pacijenta stvara najpovoljnija atmosfera. S daljnjim uspjehom u obnavljanju govora, logopedske vježbe mogu se prenijeti u liječničku ordinaciju.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete proći s nastavom 10-15 minuta. Postupno se trajanje nastave povećava.

Ako pomoć stručnjaka nije pružena na vrijeme, tada će govorni centar uskoro prestati obavljati svoje funkcije i bit će mnogo teže vratiti govor. Takve bolesnike liječi logoped-afaziolog.

Kako bi ubrzali oporavak govora nakon moždanog udara, liječnici mogu propisati lijekove koji pomažu u obnavljanju funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Uključuju izvorni nootropni lijek Gliatilin (kolin alfoscerat). Fosfatni oblik lijeka omogućuje bolju apsorpciju Gliatilina i što brže obnavljanje oštećenih moždanih stanica, što pridonosi obnavljanju govora, pamćenja i razmišljanja. Kolinski alfoscerat štiti stanice mozga od daljnjih oštećenja, čak i uz oštećenu cirkulaciju ili nedovoljno zasićenje kisikom. Gliatilin poboljšava prijenos živčanih impulsa i pozitivno utječe na funkciju receptora. Lijek dobro podnose bolesnici, kontraindiciran je za uporabu trudnica, dojilja i osoba s preosjetljivošću na kolin alfoscerat.

Vježbe za obnavljanje govora nakon moždanog udara kod kuće

Osim treninga sa stručnjakom, pacijent nastavlja samostalno vježbati ili uz pomoć rodbine. Oni bi pak trebali puno razgovarati sa žrtvom, strpljivo ga voditi, biti prijateljski raspoloženi i razumjeti da je ova patologija reverzibilna samo uz dulje uporne studije i pokazanu upornost.

Vježbe usmjerene na razvoj usana:

• maksimalno produženje usana u cjevčicu;
• hvatanje jedne usne drugom, pa obrnuto;
• povlačenje usana prstima u strane, gore i dolje;
• širok osmijeh, naizmjenično s tužnim izrazom lica, obješeni kutovi usana.

Vježbe za razvoj jezika:

• maksimalno izbočenje jezika iz usne šupljine;
• naizmjence dodirujući nebo jezikom, pa krevet ispod jezika;
• lizanje usana kružnim pokretima, mijenjajući stranu rotacije;
• zaokruživanje jezika što je dalje moguće;
• kretanje jezika duž unutarnje površine obraza i usana u različitim smjerovima.

Pacijenta se također potiče da čita naglas, počevši od jednostavnih rečenica, poput naslova članaka ili vrtića, polako, pokušavajući riječi izgovoriti jasno i razgovijetno..

Trajanje nastave u početku je kratko - 3-5 minuta, a zatim se postupno povećava, dovodeći do 10-15. Mora se imati na umu da nije toliko važno trajanje jedne lekcije koliko njihova redovitost..

Afazija nastaje uslijed otvaranja veza između neurona, akutnog poremećaja njihove prehrane, kompresije živčanog tkiva hematomom, kao i zbog bilo kojih drugih organskih oštećenja odgovarajućih moždanih struktura.

Normalna cirkulacija impulsa u mozgu nastavlja se samo uz prisutnost stalnih opterećenja, pa biste to trebali činiti svakodnevno.

Dodatne metode obnavljanja govornih poremećaja

Za održavanje aktivnosti živčanog sustava i bolju asimilaciju informacija mogu se propisati lijekovi koji pomažu u poboljšanju cerebralnog krvotoka - takozvani nootropici. Pojačavaju cerebralnu cirkulaciju, ubrzavaju rast živčanih vlakana. Terapija lijekovima pomaže vratiti pamćenje, potaknuti razmišljanje.

Učinkovita je i fizioterapija - električna impulsna stimulacija mišića lica, masaža lica i jezika.

Narodni lijekovi također mogu pomoći: dekocije i infuzije kaline, šišarki, kleke, majčine dušice, trputca, gospine trave, jagode, kadulje, šipka, nevena i drugih biljaka. Biljke možete sakupljati sami ili u ljekarnama, pojedinačnim biljkama ili gotovim zbirkama.

Kompleksna terapija nastavlja se sve dok se govor u potpunosti ne obnovi ili dok pojačane vježbe ne prestanu donositi rezultate.

Prognoza

Nemoguće je zajamčiti potpuni oporavak govora nakon moždanog udara. Uspjeh ovisi o lokalizaciji lezije u mozgu, regenerativnim sposobnostima tijela, uvjetima u kojima se pacijent nalazi, njegovoj odlučnosti, strpljenju i ustrajnosti. Pacijenti s težim oblicima bolesti, koji su bili popraćeni velikim oštećenjima moždanih struktura, oporavljaju se dulje, a šanse za njihov potpuni oporavak manje su. Ipak, u većini slučajeva govor se može obnoviti, ako ne u potpunosti, onda u dovoljnoj količini da osoba može komunicirati s drugima.

U prvim tjednima nakon hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara možete proći s nastavom 10-15 minuta. Postupno se trajanje nastave povećava.

Detaljna prognoza izgleda ovako:

• u nedostatku adekvatnog liječenja, šansa za obnavljanje govorne aktivnosti nakon gubitka zbog moždanog udara iznosi približno 15%;
• s teškim moždanim udarom, ali slijedeći cijeli niz terapijskih mjera, šanse za potpuni oporavak povećavaju se do 55%, s umjerenim moždanim udarom - 75%, s blagim moždanim udarom - 90%.

Stoga je odgovor na pitanje "kako vratiti govor nakon moždanog udara?" sljedeće: započeti liječenje na vrijeme, pod nadzorom liječnika, redovito i ustrajno raditi vježbe, biti strpljiv i ne odustajati od nastave, čak i ako rezultat nije tako brz i očit kao što se očekivalo.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Vježbe za obnavljanje govora nakon moždanog udara kod kuće

Vježbe za obnavljanje govora nakon moždanog udara kod kuće

Tijekom akutnih poremećaja cirkulacije zahvaćena su različita područja mozga. Ovisno o oštećenoj strukturi, javljaju se disfunkcije tijela. Najčešće pati govorni centar, što dovodi do gubitka govora kod osobe nakon moždanog udara..

To je moguće kako kod hemoragičnog moždanog udara, kada višak krvi ulazi u mozak, tako i kod ishemijskog moždanog udara, kada je opskrba krvlju nedovoljna. Govorni zastoj ili afazija nastaju kada je zahvaćena lijeva hemisfera i popraćena paralizom desne strane tijela.

Vrste afazija

Za uspješan oporavak govora nakon moždanog udara potrebno je utvrditi vrstu afazije i štete na ljudskim organima i tkivima koje ona uzrokuje..

• Ukupno ili potpuno. U pravilu se opaža odmah nakon hemoragijskog ili ishemijskog moždanog udara. U ovom stanju osoba ne prepoznaje voljene osobe, ne razumije govor koji joj je upućen, ne može govoriti.
• Motor. Postoji prilika za govor, ali dikcija postaje nejasna zbog problema s izrazima lica. Istodobno, čovjek razmišlja, razumije sve, njegovi moždani centri nisu poremećeni, ali ne može jasno reagirati zbog paralize mišića lica, jezika.
• Osjetilni. Kao rezultat kršenja centra Wernicke, koji je odgovoran za prepoznavanje govora, pacijent ne može razumjeti svoj materinji jezik i doživljava ga kao nepoznat.
• Amnestično. Govor postoji nakon moždanog udara, ali pacijent s vremena na vrijeme zaboravi riječi, imena predmeta.
• Semantički. Osoba razumije samo kratke i jednostavne govorne konstrukcije, sama govori kratkim rečenicama, nesposobna razumjeti duge fraze.

U većini slučajeva vježbe za obnavljanje govora nakon moždanog udara dovode do povratka govornih vještina, ako ne u potpunosti, onda dovoljne za komunikaciju. Ali nitko ne može garantirati da će proces dobro proći. Ovisi o stupnju oštećenja mozga, uvjetima u kojima se žrtva našla, regenerativnim sposobnostima tijela, odlučnosti, volji za pobjedom.

Da bi se postigli optimalni rezultati, važno je pravilno procijeniti stanje pacijenta i na temelju njega propisati program oporavka pacijenta nakon moždanog udara. Što su ranije aktivnosti započete, veće su šanse da će osoba ponovno savladati izgubljeni govor. Ovaj postupak može potrajati puno vremena, ali ako se nakon pet do deset godina prilika za komunikaciju ne vrati, tada vjerojatnost uspjeha praktički nestaje. Jednostavni govorni problemi za osobe s afazijom obično nestanu nakon tri do šest mjeseci vježbanja i vježbanja..

Opće preporuke

Za uspješan oporavak pacijenta nakon moždanog udara, rodbini se savjetuje poštivanje sljedećih pravila ponašanja:

• neprestano dajte osobi osjećaj da je potrebna, draga, važna za vas;
• podržati pacijenta, pokazati povjerenje u njegov brzi oporavak i želju da pomogne;
• razgovarati s bolesnikom što je češće moguće, uključujući ga u raspravu o obiteljskom životu;
• uključite omiljenu glazbu pacijenta - pomaže probuditi govorne impulse, vratiti govor nakon moždanog udara;
• imajte strpljenja prilikom izvođenja vježbi, ne pokazujte iritaciju u slučaju neuspjeha.

Rehabilitacija se može provesti kod kuće, ali tek nakon pregleda liječnika, utvrđivanja stupnja oštećenja mozga i izrade individualnog plana liječenja. Vježbama se može započeti tjedan dana nakon moždanog udara, pod uvjetom da se stanje pacijenta stabilizira. Inače, govor se može vježbati kasnije, u roku od dva mjeseca nakon cerebrovaskularne nesreće..

Načini vraćanja govora nakon moždanog udara

Metoda koja se koristi za oporavak pacijenta od moždanog udara s gubitkom govornih vještina ovisi o stadiju razdoblja nakon moždanog udara. U ranoj fazi koristi se:

• farmakološki tretman;
• masaža;
• satovi s logopedom.

Specijalist iznosi program djelovanja dok je još u bolnici, ali daljnju obnovu pacijentovog govora provodi njegov dom.

Terapija lijekovima

U razdoblju nakon moždanog udara, pacijentu se propisuju lijekovi koji omogućuju ograničavanje fokusa oštećenja mozga, obnavljanje normalne cirkulacije krvi i prehrane živčanih tkiva. Liječnik može propisati sljedeće lijekove:

• nootropics za poticanje regeneracije, pomažu vratiti funkciju moždanih stanica;
• antihipertenzivi za zaustavljanje kritičnog porasta krvnog tlaka;
• lijekovi za razrjeđivanje krvi koji smanjuju viskoznost krvi kod osobe koja je pretrpjela moždani udar, pomažući poboljšanju moždane cirkulacije;
• diuretici za ublažavanje moždanog edema.

U nekim slučajevima, Mexidol, Actovegin, Gliatilin, Ceraxon mogu se propisati za dodatnu stimulaciju procesa oporavka..

Bilo koji lijekovi, iako smanjuju ozbiljnost moždanih poremećaja, nisu u mogućnosti samostalno vratiti govor pacijentu. Lijekovi djeluju samo u kombinaciji s vježbama koje je propisao logoped.

Masaža

Zajedno s oštećenim govorom, pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar suočavaju se s problemima kao što su:

• kršenje funkcije žvakanja;
• salivacija;
• opušteni obrazi, kut usana.

Posebna masaža omogućava osobi s nedavnim moždanim udarom da vrati tonus mišića lica i vrati izraz lica. Nakon olakšanja stanja, bit će lakše izgovoriti riječi. Liječnik bi trebao odrediti točke za masažu: on će vam reći koje dijelove lica treba tonirati, koje opustiti. U ovom je slučaju nasumično djelovanje opasno - možete naštetiti.

Uz masažu lica propisana je masaža jezika, usana, obraza, ušiju, vlasišta i ruku. Pomaže u ublažavanju ukočenosti mišića i poboljšanju govora.

Predavanja kod logopeda

Posao logopeda izuzetno je važan za oporavak govora nakon moždanog udara. Specijalist će propisati prikladne vježbe na temelju stanja pacijenta. Prvo, liječnik sam izvodi nastavu, objašnjavajući rodbini osobitosti izvođenja određenih tehnika. Nakon toga rodbina će se nositi s pacijentom kod kuće. Pravila izvođenja vježbi za vraćanje govornih funkcija su sljedeća:

• zadaci se moraju izvoditi od jednostavnih do složenijih;
• potrebno je pohvaliti pacijenta pri svakom, pa i minimalnom uspjehu;
• važno je izbjegavati prekomjerni rad;
• učestalost nastave ne bi trebala prelaziti pet do deset puta tjedno.

Program obnavljanja govora koji je propisao logoped treba povremeno prilagoditi na temelju postignuća.

Bit logopedskog rada je uključivanje različitih područja mozga u proces kontrole govora. Postoje različiti kompleksi koji vam omogućuju obnavljanje govora nakon moždanog udara:

• fonetski - za dijagnosticiranje oblika afazije, naknadno poboljšanje kontrole izraza lica, prvenstveno jezika i usana. Pacijent nakon liječnika ponavlja pojedinačne zvukove, riječi, jezike;
• semantički - potaknuti aktivno razmišljanje. Pacijent mora nastaviti rečenice, asocijativne serije, voditi dijaloge o neutralnim temama;
• vizualni - u prisutnosti senzorne afazije, osoba koristi kartice sa slikama, ilustracije knjiga, posebna pomagala koja potiču pronalaženje veza, sekvence;
• kreativan - uključuje likovnu terapiju, pjevanje, satove glazbe.

Važan je uvjet da se sav logopedski trening odvija u mirnom, pozitivnom okruženju..

Gimnastika

Svaki put prije početka logopedskih vježbi preporuča se gimnastika za poboljšanje artikulacije i poboljšanje rada mišića lica:

• izdahnite zrak kroz usne presavijene u cijev, ispuštajući zvuk "U";
• prvo malo ugrizite donju, a zatim gornju usnu (samo pod uvjetom laganog gubitka osjetljivosti);
• osmijeh uz održavanje maksimalne simetrije kutova usana;
• zarolajte jezik u cijev;
• udarati usnama;
• lizati usne, prelaziti jezikom po nebu;
• polako ispuhujte i ispuhujte obraze.

Ovo zagrijavanje omogućuje vam poboljšanje kvalitete sljedećih logopedskih sesija..

Artikulacijske vježbe

Dizajniran za poboljšanje kontrole izraza lica, jezika, usana.

Vježbe za jezik:

• isplazite jezik, zadržite nekoliko sekundi;
• isplazite jezik, podignite ga na nos, pridržite ga;
• isplazite jezik, izravno u jedan kut usta, a zatim u drugi;
• vodite vrh jezika preko nepca naprijed-natrag;
• lupati jezikom;
• ugrizite opušteni jezik;
• lizati usne zdesna nalijevo i slijeva nadesno.

Vježbe za usne:

• presavijte usne cijevi i istegnite se;
• osmijeh bez otvaranja usana;
• podignite gornju usnu, pokazujući zube, zadržite nekoliko sekundi;
• ispuhati obraze, kotrljati zrak s jedne na drugu stranu;
• puhati kroz opuštene usne;
• prstima povucite usne gore, dolje, u bokove;
• izmjenjujući podignute i spuštene kutove usana.

Glasovne vježbe:

• izgovarajte samoglasnike naizmjence dok izdišete;
• artikulirati kao kad se izgovara "Y" samo bez zvuka;
• izgovarati samoglasnike u nizu s protokom jednog zvuka u drugi, sa naglaskom na različitim mjestima;
• izgovarati suglasnike: prvo, nagluho naizmjence i u nizu, a zatim glas.

Logoped bi trebao odrediti kombinacije zvukova za svaku osobu pojedinačno.

Vježbe za izraze lica:

• podići, spustiti, namrštiti se, opustiti obrve;
• širom otvorite, a zatim opustite usta;
• puff out-puff out obrazi;
• preklopiti usne kao za poljubac;
• povucite jezik u različitim smjerovima;
• pomaknite čeljust udesno, ulijevo, u krug.

Drugi načini vraćanja govora nakon moždanog udara

Uz tradicionalne tehnike, alternativne metode dobro su se pokazale kao pomoć u obnavljanju govora izgubljenog u hemoragičnom ili ishemijskom moždanom udaru..

Fizioterapija

Stimulacija mišića lica, glasnica pomoću električnih impulsa u kombinaciji s masažom mogu se koristiti u slučaju motoričke afazije kako bi se uspostavila normalna dikcija.

Akupunktura

Postupak je također propisan za ispravljanje motorne afazije u moždanom udaru. Koristi se za vraćanje tona mišićnoj skupini odgovornoj za artikulaciju.

Terapija matičnim stanicama

Postupak transplantacije matičnih stanica učinkovito se nosi s obnavljanjem govora nakon bilo kojeg moždanog udara. Terapija se provodi ambulantno dva puta s razlikom od tri mjeseca. Matične stanice obnavljaju krvne žile, uklanjaju naslage, krvne ugruške, omogućuju izgradnju novih stanica.

Funkcionalna biokontrola

Ova tehnika za obnavljanje govornih funkcija uključuje vizualnu kontrolu nad govorom, govornim mišićima. Ako se poremećaj percepcije dogodi s moždanim udarom, metoda se ne preporučuje.

Kirurška intervencija

Nakon revaskularizacije poboljšava se opskrba mozga krvlju, poboljšava se stanje živčanih stanica. Ako je operacija neučinkovita za ozbiljni moždani udar, propisana je ekstra-intrakranijalna vaskularna mikroanastomoza.

Glazbena terapija

U nekim je slučajevima oštećenje mozga tijekom moždanog udara takvo da pacijent ne može govoriti, izgovarati pojedinačne riječi, ali uspijeva pjevati. Tada bi sve lekcije o obnavljanju govora izgubljenog tijekom cerebrovaskularne nesreće trebale biti izvedene u obliku pjesme.

Narodni načini

U nedostatku kontraindikacija od liječnika i neurologa koji se liječe, dekocije, infuzije bilja i biljaka mogu se koristiti za aktiviranje govornih sposobnosti pacijenta:

• viburnum,
• jagode,
• šipak,
• smreka,
• borove šišarke,
• timijan,
• trputac,
• hipericum,
• kadulja,
• neven.

Mogu se kuhati odvojeno ili kao složeni čajevi, kao što su jagode, kapke, ljuske oraha. Ili šipak, agape, neven.

Posebno se preporučuje odvar kadulje: četiri gutljaja do pet puta dnevno.

Metode oporavka govora nakon moždanog udara i prognoza terapijskih mjera

Kod moždanog udara gotovo su uvijek pogođeni govorni centri. Šteta je različita: kod nekih pacijenata dikcija pati samo neznatno, dok drugi potpuno gube sposobnost izgovora riječi. Oporavak govora nakon moždanog udara započinje rano u liječenju kako bi se spriječili trajni poremećaji govora.

Zašto sposobnost govora nestaje

Kod moždanog udara dolazi do prekida pristupa krvi cerebralnim strukturama i moždane stanice umiru. Kada lezija zahvati govorne centre, razvijaju se poremećaji dikcije ili afazija, kada osoba potpuno izgubi sposobnost govora.

Drugi, manje opasan uzrok je paraliza mišića lica. Ljudi gube sposobnost normalnog govora zbog činjenice da polovica jezika "ne sluša" i puna artikulacija ne djeluje.

Po prirodi povreda koje su se pojavile razlikujemo nekoliko vrsta afazija:

• Ukupno. Udari ne govore i ne razumiju riječi upućene njima. Svijest je zbunjena, moguća je potpuna amnezija.
• Osjetilni. Razvija se kada su zahvaćeni sljepoočni režnjevi (Wernickeov centar). Osoba može djelomično govoriti, ali ne razumije značenje riječi.
• Motor. Centri za mozak nisu oštećeni, problemi s artikulacijom pojavili su se zbog paralize jezika i lica.
• Amnestično. Po manifestacijama sličan osjetilnim, ali pacijenti gube sposobnost prepoznavanja imena predmeta.
• Semantički. Ljudi ne mogu razumjeti složene rečenice i komunicirati kratkim, jednostavnim frazama.

Tehnika za obnavljanje govora nakon moždanog udara odabire se uzimajući u obzir mehanizam oštećenja. Motornu afaziju je lako ukloniti, ali potpuni gubitak govora zahtijeva složen program rehabilitacije i rijetko je uspješan.

Metode za obnavljanje oštećenih govornih funkcija

U afaziji nakon moždanog udara, mjere liječenja započinju kada opasnost po život nestane i stanje pacijenta postane stabilno. U slučaju ishemijskog napada, ako se pojave poremećaji govora, liječenje se provodi od 1-3 dana, a kada dođe do cerebralne krvarenja - od 5-7 dana.

Rani početak nastave pomoći će u brzom povratku govora i očuvanju pacijentove sposobnosti potpune komunikacije.

Metoda oporavka odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir mehanizam afazije i fokus oštećenja moždanih struktura.

Metode za obnavljanje govora nakon moždanog udara ovise o stupnju razdoblja nakon moždanog udara. U ranoj fazi:

• terapija lijekovima;
• masaža;
• satovi s logopedom.

Ali u bolnici samo navode načine oporavka, a daljnje mjere liječenja provest će se kod kuće. Pacijentovim rođacima detaljno se govori: što učiniti kako bi se povratio govor.

Je li moguće potpuno vratiti govorne funkcije?

U vrijeme otpusta neurolozi ne mogu dati točnu prognozu. Uspjeh domaćih lijekova ne ovisi samo o težini oštećenja mozga, već i o redovitosti vježbi. Važnu ulogu igra i psihološki stav pacijenta - trebate pomoći osobi da vjeruje da će ponovno moći normalno govoriti.

Terapija lijekovima

Pripreme za obnavljanje govora nakon moždanog udara u ranoj fazi koriste se za ograničavanje lezije i poboljšanje prehrane živčanog tkiva. Pacijentima se propisuje:

• nootropics (potiču regeneraciju i pomažu u obnavljanju funkcije moždanih stanica);
• antihipertenzivni lijekovi (neophodni za kritični porast krvnog tlaka);
• lijekovi za razrjeđivanje krvi (smanjenje viskoznosti krvi poboljšava cerebralnu cirkulaciju);
• diuretici (koriste se za smanjenje oticanja moždanog tkiva).

Uz to, za poticanje procesa oporavka mogu se koristiti sljedeće:

• Gliatilin;
• Ceraxon;
• Actovegin;
• Mexidol.

Lijekovi mogu smanjiti ozbiljnost oštećenja mozga, ali samo lijekovi nisu dovoljni za vraćanje govorne funkcije.

Vježbe za poboljšanje dikcije

Prije izvođenja vježbi za vraćanje govora, trebali biste se sjetiti nekoliko pravila:

1. Od jednostavnog do složenog. Ne treba forsirati stvari, trebate početi s jednostavnim pokretima usana i jezika.
2. Pohvala za najmanji uspjeh. Ako pacijent s moždanim udarom vjeruje u sebe, tada će obnova govora biti uspješnija..
3. Izbjegavajte prekomjerni rad. Ako je osoba umorna ili je izgubila zanimanje, bolje je odgoditi lekciju.

Prve vježbe za razvoj govora su pod nadzorom logopeda u stacionarnim uvjetima. U tom se razdoblju procjenjuje priroda nastalih odstupanja, odabiru se učinkovite vježbe koje se moraju izvoditi kod kuće. Ali ne biste se trebali zanositi: da biste postigli uspjeh, dovoljno je raditi predložene pokrete 5-10 puta dnevno.

Sljedeće vježbe pomoći će vam vratiti artikulaciju i poboljšati rad mišića lica. Evo nekoliko predloženih koraka za vraćanje govora:

• Presavijte usne cjevčicom i izdahnite zrak, ispuštajući zvuk "U".
• Grizite zubima prvo za donju, a zatim za gornju usnu. Pomoći će vratiti taktilne senzacije. Lagano zagrizite bez oštećenja tkanine. S jakim poremećajem osjetljivosti na licu, ne preporučuje se vježbanje..
• Nasmiješite se, pokušavajući simetrično podići kutove usta.
• Ispružite svoj valjani jezik
• Navlažite usne.
• Pređite jezikom preko zuba i mekog nepca, oblizujte usne.
• Polako ispuhujte i ispuhujte obraze, pokušavajući održati zrak paraliziranim i zdravim dijelom usana.

Prije početka logopedskih vježbi preporuča se gimnastika. Zagrijavanje mišića lica pomoći će poboljšati artikulaciju i poboljšati kvalitetu vašeg treninga.

Masaža

Kada je govor oštećen nakon moždanog udara, pacijent ima dodatne poremećaje:

• salivacija;
• "Spuštanje" obraza i kutova usta;
• problemi s unosom hrane (hrana ispada iz usta tijekom žvakanja).

Postupci masaže pomoći će poboljšati tonus mišića i vratiti oslabljeni izraz lica. Nakon smanjenja težine pareze, pacijentu s moždanim udarom postat će lakše izgovarati riječi.

Masiraju se točke na licu i jeziku (mjesto se mora provjeriti kod stručnjaka), izvodi se meko milovanje i trljanje obraza, čela i brade.

Uvijači jezika za obnavljanje govora

Roditelji se sjećaju da su vrtići jezika odabrani za djecu s nejasnim govorom kako bi se poboljšala artikulacija zvuka. Obnavljanje dikcije za odrasle provodi se na sličan način. Kada odabirete jezičare za vraćanje govora nakon moždanog udara, morate se voditi sljedećim pravilima:

1. Počnite jednostavno. Prvo odaberite kratke, 1-3 rečenice koje uzrokuju umjerene poteškoće u izgovoru.
2. Dodajte slova postupno. Prvo morate postići artikulaciju 1-2 zvuka, a zatim dodajte sljedeće. Veliko logopedsko opterećenje kod odrasle osobe uzrokovat će prekomjerno naprezanje vokalnog aparata.
3. Dodajte element igre u svoje aktivnosti. Mehanički izgovor riječi pomoći će manje od zajedničkog učenja jezika. Ako obitelj ima malo dijete koje ne izgovara dobro riječi, bila bi dobra opcija istovremeno naučiti rime s bebom i s rođakom koji je imao moždani udar.

Bilješka! Uvijači jezika sa zvukovima "B", "P" najprikladniji su za vježbanje usana, a za jezik - "L" i "V". Primjeri su navedeni u nastavku.

• Bijeli snijeg, bijela kreda, bijeli zec je također bijel. Ali vjeverica nije bijela - nije bila ni bijela.
• Bik je glup, bik je glup, bikova bijela usna je bila glupa.

• Njive su išle korov u polju.
• Pjotr ​​Petrovič, nadimka Perov, ulovio je pticu odojka; nosio ga po tržnici, tražio pola dolara, poslužio kunu, prodao ga je tako.

• Jeste li zalijevali ljiljan? Jeste li vidjeli Lidiju? Natočio je Lily, ugledao Lidiju.
• Jeli smo, jeli jereve kod smreke. Jedva su jeli jeli.

• Vavila se jedro smočilo.
• Nije jasno jesu li dionice likvidne ili ne..

Uz rimovanje za razvoj govora, preporučuje se korištenje vrtića i brojanja. Učenje kod kuće, trebate zainteresirati pacijenta, pomoći mu da vjeruje u uspjeh.

Problemi s govorom nakon moždanog udara prije će nestati ako osoba s vremena na vrijeme izgovori rime ili rime. Dok trenirate artikulaciju, osoba će imati ispravan govor, poboljšati će se izrazi lica i pojaviti samopouzdanje..

Korištenje narodnih lijekova

Uz masažu i logopedske vježbe, liječnici preporučuju upotrebu biljnih lijekova. Dobro će vam pomoći dekocije i infuzije iz sljedećih biljaka:

• borove šišarke;
• viburnum;
• timijan;
• smreka;
• šipak;
• jagode;
• neven.

Četinarske kupke djeluju općenito na jačanje. Eterična ulja sadržana u borovim iglicama poboljšavaju pokretljivost mišića i poboljšavaju pozitivan stav. Ako postoje kontraindikacije za opće kupanje, možete raditi kupke za stopala.

Pomoć logopeda nakon moždanog udara

Rad logopeda nakon moždanog udara je sljedeći:

• procjena govornih poremećaja;
• odabir taktike za uklanjanje govornih odstupanja;
• korekcija vježbe na temelju napretka u obnavljanju govora.

Logoped nakon moždanog udara s govornim poremećajima postaje jedan od najvažnijih liječnika koji osigurava potpunu rehabilitaciju.

Sesija logopeda za ležeće bolesnike provodi se kod kuće, a pacijentima koji se mogu kretati savjetuje se da posjete polikliniku. Većina specijaliziranih institucija ima logopeda za odrasle koji pomaže u ispravljanju govornih abnormalnosti. Dodatni plus za pacijenta s moždanim udarom bit će promjena dojmova i moguće sudjelovanje u grupnim seansama s "suborcima u nesreći".

Logoped za odrasle nakon moždanog udara potreban je kako bi se izbjegli trajni poremećaji govora. Što prije započnu aktivnosti oporavka, to je veće šanse da pacijent počne normalno govoriti.

Pomoćni alati

Danas postoje aplikacije za pametne telefone i tablete koje mogu pomoći ljudima čiji se govor slabo razumije ili onima koji uopće ne mogu govoriti.

Kao primjer, aplikacija "Shvatite me". Programsko sučelje sastoji se od intuitivnih piktograma s potpisom na ruskom jeziku. Uz njihovu pomoć možete oblikovati razumljive kratke rečenice. Video u nastavku prikazuje kako aplikacija radi..

Program se nudi u dvije verzije: besplatnoj i plaćenoj. Android aplikaciju s Google Playa možete preuzeti i instalirati pomoću donjih poveznica:

Besplatna verzija programa vrlo je ograničena u funkcionalnosti. Ali uz pomoć njega možemo zaključiti: odgovara li vam ili ne.

Cijena plaćene verzije prilično je simbolična. Trenutno je to samo 51 rubalj.

Koliko dugo čekati na obnovu govora

Nemoguće je reći koliko će vremena trebati da se govor oporavi nakon moždanog udara. Na brzinu oporavka utječu:

• Očuvanje sposobnosti artikulacije. Kad govor nestane, a osoba ispušta samo tihe zvukove, tada je teško naučiti ponovno govoriti.
• Priroda afazije. Kad je uzrok poremećaj u radu mišića lica, lakše je naučiti puni izgovor zvukova. Pacijenti koji se ne mogu sjetiti imena predmeta ili radnje moraju ponovno naučiti riječi, objasniti kako graditi fraze za izražavanje misli.
• Značajke ONMK. Oporavak govora u bolesnika nakon ishemijskog moždanog udara brži je nego kod ljudi nakon cerebralnih krvarenja.
• Briga o voljenima. Rođaci koji redovito rade govorne vježbe s moždanim udarom i razvesele osobu s malo uspjeha pomoći će bolje od nastave kod logopeda nakon moždanog udara. Liječnik će samo pomoći u sastavljanju i postupnom prilagođavanju programa rehabilitacije.

Čak je i uzimajući u obzir sve čimbenike, teško je utvrditi: koliko se govor obnavlja nakon moždanog udara. Pacijentovi rođaci upozoravaju se da će se govorne funkcije morati dugo trenirati: od nekoliko mjeseci do godine i nije poznato koliko će vremena trebati da pacijent s moždanim udarom potpuno progovori. U medicini postoje slučajevi kada su pacijenti nekoliko godina naučili govoriti dok nisu postigli uspjeh..

Uz to, neurolozi i logopedi odmah upozoravaju da mjere oporavka ne daju stopostotno jamstvo. Hoće li se govor obnoviti, ovisi prije svega o vrsti lezija govornih centara, a zatim i o kvaliteti liječenja.

Prognoza liječenja

Kod motorne afazije, kada je teško razgovarati zbog pareza mišića lica, prognoza je povoljna. Ako se s liječenjem i s logopedskom nastavom započne odmah, većina pacijenata u potpunosti oporavlja sposobnost govora.

U starijih ljudi, zbog usporavanja metabolizma povezanog s godinama, izrazi lica nisu uvijek u potpunosti obnovljeni, stoga i dalje postoje manji poremećaji govora: šuškavost, nejasan izgovor nekih zvukova. Ali ta su odstupanja umjerena i osoba može u potpunosti komunicirati s obitelji i prijateljima..

Totalna afazija, kada se pojavi zbunjenost i izostanak govora je neizlječiv. Takvi pacijenti ne prepoznaju voljene osobe, nisu u stanju provoditi logopedski trening.

Amnestične i senzorne afazije zahtijevaju puno posla. Učenik moždanog udara uči se prvo prepoznavati riječi ili predmete, dodatno radeći na artikulaciji. Potpuni oporavak kod ovih vrsta gotovo se nikad ne događa - nakon dugih predavanja moguće je naučiti osobu da percipira riječi i prepoznaje rođake. Najčešće je rječnik ove skupine ljudi ograničen, a učenje novih pojmova teško..

Sa semantičkom afazijom moguće je samo poboljšati dikciju i smanjiti parezu mišića lica. Zbog oštećenja moždanih struktura, takvi će ljudi moći komunicirati samo jednostavnim frazama..

Nakon moždanog udara oporavak nije uvijek moguć, ali to ne znači da trebate odustati od posjeta logopedu ili ne raditi govorne vježbe. U ranom razdoblju oporavka, ako je pacijent pri svijesti i može izvoditi vježbe, potrebno je to raditi. Čak i ako se dikcija ne oporavi u potpunosti, poboljšanje artikulacije i smanjenje težine pareze pomoći će u kasnijoj rehabilitaciji..

Oporavak govora nakon moždanog udara

Moždani udar nije rijetkost i nije bolest starijih osoba. U svijetu u kojem su stres, prekomjerni rad i odbijanje ljudi da žive u zdravom ritmu, brige o sebi sveprisutni, ovo je već dugo tragična nesreća koja visi nad gotovo svima.

Oporavak govora nakon moždanog udara jedan je od primarnih zadataka pacijenta koji ga je pretrpio, potrebno je vratiti se u normalan život..

Može li se govor oporaviti nakon moždanog udara i koliko brzo će se to dogoditi??

Većina bolesnika s moždanim udarom ima oštećenja govora zajedno s ograničenjima kretanja. Oni čiji su gubici moždanih stanica bili posebno ozbiljni moraju doslovno ponovno naučiti govoriti nakon moždanog udara. Moguće je potpuno uspostaviti govornu funkciju.

Suvremene metode terapije omogućuju postizanje uspjeha za većinu onih koji se prijave, ali ako se ništa ne poduzme, govor se neće vratiti s malo truda, kao što je to ponekad slučaj s motoričkim funkcijama..

Oporavak govornih funkcija uvijek traje duže od uklanjanja drugih, opipljivijih posljedica moždanog udara. To je zbog činjenice da bolest utječe na organ koji je u potpunosti odgovoran za govor - mozak. Proces oporavka može trajati od nekoliko mjeseci do godine - ovdje su važne starost pacijenta i vrsta moždanog udara.

Što učiniti ako se gubitak govora dogodi kod moždanog udara?

Ovo je tužna, ali, nažalost, normalna vrsta posljedica za tako ozbiljnu bolest. Rođaci i drugi bliski mogu pacijentu pružiti samo potrebnu njegu i započeti postupak rehabilitacije. U nekim će vam slučajevima možda trebati i logoped nakon moždanog udara - toliko puno osoba izgubi svoje prethodne vještine.

Glavne metode liječenja:

• lijekovi;
• fizioterapija;
• psihološki.

Za najučinkovitije liječenje poželjno je pružiti pacijentu sve metode - to se odnosi i na rehabilitaciju u kući i na boravak u bolnici.

Zašto brzina oporavka ovisi o vrsti govornog poremećaja?

Nakon moždanog udara, kada je pacijent preživio i nalazi se na rehabilitaciji, vrlo je važno utvrditi od koje vrste poremećaja govora pati. O tome će ovisiti tijek liječenja, a liječnici i rođaci moći će razumjeti koliko je mozak oštećen..

Postoje tri vrste govornih poremećaja i svaka će imati različit učinak jer su zahvaćeni različiti dijelovi mozga. U borbi protiv pogrešne vrste poremećaja, liječnici mogu izgubiti dragocjeno vrijeme, što pacijentu mnogo otežava oporavak od ishemijskog moždanog udara..

Vrste govornih poremećaja

Govorni poremećaji kao posljedica moždanog udara vrlo su različiti - njihovu vrstu određuju mnogi čimbenici, kako unutarnji tako i vanjski. Metode liječenja za svaku od njih su slične, ali još uvijek različite, stoga je prvi put nakon moždanog udara pacijentu potrebna visokokvalitetna, detaljna dijagnostika.

Afazija

Najčešći oblik djelomičnog ili potpunog gubitka sposobnosti govora je moždani udar. Postoji u tri oblika - motoričkom, osjetilnom i semantičkom.

U prvom je slučaju glavni problem pacijenta taj što fizički ne može izgovarati riječi, a još više se izražava rečenicama, iako savršeno razumije govor ljudi u okolini. Također, pacijent se nosi s izgovorom pojedinih zvukova, što mu omogućuje privlačenje pozornosti..

Nešto drugačija situacija s teškom motornom afazijom - potreban je logoped, bez iznimke, jer vježbe nakon moždanog udara s tako teškim posljedicama mora izvoditi stručnjak. Osoba s ovom dijagnozom potpuno je bez riječi, a zadržava funkcije inteligencije.

U drugom se obliku čuvaju funkcije opažanja zvučnih informacija, kao i sposobnost govora, ali pacijent se ne može sjetiti, na primjer, redoslijeda zvukova u riječi, iskrivljujući je, kao ni imena, svrhe predmeta i pojava. Funkcije sluha u potpunosti su očuvane.

U trećem obliku, pacijent nema problema ni s čim osim s razumijevanjem značenja onoga što čuje u tuđem govoru. Također, kod semantičke afazije primjećuje se privremena leksička regresija - pacijent možda neće razumjeti složene fraze, dugačke i apstraktne govorne slike, usporedbe.

Dizartrija

Kod ovog poremećaja pacijent može zadržati razumijevanje govora i teoretsku sposobnost govora, ali nije u stanju izgovoriti riječi ili čak zvukove (ovisno o težini), jer moždani udar utječe na mišiće i organe koji su fizički odgovorni za govor.

To su jezik, usne, čitavi respiratorni mišići, meko nepce, grkljan i, što je najvažnije, glasnice. Sve to privremeno atrofira (sve navedeno ili uz neke iznimke) i onemogućuje govor u uobičajenom razumijevanju. Kod disartrije pacijent i dalje može izražavati osjećaje uz pomoć mišića lica i stvarati osnovne zvukove, ako je bolest uglavnom utjecala na vanjski govorni aparat.

Dispraksija

U smislu simptoma, kršenje je slično disartriji - njegov uzrok također leži u privremenoj nesposobnosti mišića govornog aparata. Razlika je u tome što mišići mogu raditi, jer nisu paralizirani - poteškoće s govorom nastaju zbog činjenice da signali iz mozga ne dopiru do govornih organa ili ne dopiru na pravi način.

Kao rezultat toga, osoba s dispraksijom ili neće moći govoriti koherentno i artikulirano ili će privremeno potpuno izgubiti govor..

Opća pravila i mjere

Uvjeravanja da je liječenje moždanog udara profesionalno i intenzivno važno je započeti što ranije, a ne nikoga iznenaditi, to je svima očito. Ipak, zbog nemara ili neznanja, rodbina pacijenata propušta neprocjenjivo vrijeme za ranu rehabilitaciju, što povećava šanse pacijenta ne samo da preživi, ​​već i da se u prosjeku u potpunosti oporavi od moždanog udara, dva puta..

Što je važno razumjeti rodbini i samom pacijentu ako je on svijesti:

• sudjelovanje pacijenta u procesu liječenja nužno je potrebno - čak ni najskuplje metode i stručnjaci neće pomoći ako se sam pacijent ne napreže pokušavajući povratiti izgubljene funkcije;
• jasna i kompetentna dijagnostika gotovo je pola uspjeha;
• oporavak treba započeti odmah nakon završetka akutne faze;
• ne gubite vrijeme na "narodne" metode liječenja - dekocije i zavjere neće pomoći u uklanjanju posljedica cerebralnog krvarenja;
• program oporavka je vrlo važan - prije nego što pristanete na pomoć stručnjaka, pažljivo pročitajte njihov kompleks mjera.

Pacijentu će trebati ugodni uvjeti za lagan i brz povratak u normalu: potreban je profesionalni logoped nakon moždanog udara kod kuće, pravilna hranjiva prehrana, potrebna sanitarna i higijenska skrb i redovite provjere bilo kakvog napretka u državi - i nabolje i nagore. Poštivanje ovih uvjeta zahtijeva znatnu količinu vremena i novca od najmilijih, ali s velikim stupnjem vjerojatnosti može osobu izvući iz nesvjesnog stanja.

Kako djeluje oporavak??

Budući da borba protiv bolesti traje danima i satima, bez jasnog plana djelovanja koji se temelji na provjerenim metodama i osobnim karakteristikama pacijenta, dobar tretman neće uspjeti. Neposredno nakon akutne faze moždanog udara - ovo je prvih nekoliko tjedana ili prvih mjesec dana života pacijenta nakon moždanog udara, koje mora provesti u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika, treba započeti rad na oporavku.

Kako vratiti govor pacijenta nakon moždanog udara kod kuće (uz pomoć stručnjaka kod kuće) po razdobljima:

1. Prva tri mjeseca - povećana pažnja prema pacijentu, uvjeti trebaju biti što bliži stacionarnim. Treba uložiti sve napore kako bi se otkrile stvarne granice mogućnosti pacijenta u ovom stanju. Ukratke prošlih sposobnosti (pojedinačne riječi, zvukovi, ispravna artikulacija) za bilježenje i razvoj ponavljanjem.
2. Sljedeća tri mjeseca do šest mjeseci. Nakon završetka prve polovice godine s bolešću, liječnici i stručnjaci za oporavak mogu gotovo precizno predvidjeti šanse pacijenta za povratak u stari život. Terapija treba uključivati ​​gimnastiku, satove logopedije.
3. Kasno razdoblje oporavka (od šest mjeseci do godinu dana). Otprilike u tom razdoblju pacijenti počinju postupno vraćati svoje govorne vještine, ako je rad s njima bio pravilno izveden. Logoped i rođaci mogu komplicirati nastavu i aktivnije raditi s pacijentom, bez straha da će nanijeti štetu.
4. Dugotrajno razdoblje oporavka. Nažalost, ako tijekom prve godine nisu postignuti značajni rezultati, malo je nade za potpuni oporavak ili povratak većine funkcija. Ako pacijent pokazuje izvrstan rezultat, ali i dalje ima poteškoća, potrebno je nastaviti raditi s njim dok pacijent ne dosegne novu granicu kognitivnih sposobnosti. U najpozitivnijim slučajevima možete odbiti logopeda, bez da provodite nastavu i gimnastiku kod kuće.

Ne postoji „prihvatljiv“ rezultat - važno je postići najbolje za pacijenta, što je bliže stanju prije moždanog udara. Odustati i zaustaviti se na pola puta - osuđivati ​​osobu na invaliditet. Čak i ako nema sredstava u potrebnom iznosu, možete pružiti svu moguću pomoć kod kuće.

Pomoć logopeda

Logoped je prvi specijalist koji je pacijentu potreban. Ne manje važan je logoped i rodbina - liječnik će objasniti situaciju, sastaviti akcijski plan za vraćanje govornih funkcija i jednostavno pomoći orijentirati ljude koji su suočeni s cerebralnim krvarenjem. Nisu svi prisiljeni ljudi odgovorni za pacijenta znati da se nakon moždanog udara kod odraslih gotovo uvijek javlja govorni poremećaj koji se naziva asfazija, dispraksija ili dizartrija..

Logopedske vježbe kod kuće

Logopedi, suprotno predrasudama, rade ne samo s malom djecom s nerazvijenim govorom - njihov popis profesionalnih odgovornosti uključuje i pomoć odraslima koji su izgubili govorne vještine nakon moždanog udara ili druge teške traume koja je zahvatila središnji živčani sustav.

Za procese oporavka nakon moždanog udara postoji set vježbi - nakon 3-5 sesija s profesionalnim logopedom, rodbina i drugi njegovatelji moći će ih ponoviti i samostalno se nositi s pacijentom.

Vježbe za artikulaciju i disanje

Respiratorna gimnastika nevjerojatno je važna u procesu oporavka nakon moždanog udara, jer su procesi disanja i govora neraskidivo povezani. Što je prije pacijent sposoban kontrolirati svoje respiratorne procese - na primjer, napuhati jednostavne kuglice, samostalno kontrolirati protok zraka usnama itd., Brže će se vratiti njegove govorne funkcije..

Pri disanju su uključeni mnogi mišići lica koji su odgovorni i za govor. Usne i jezik trebaju najintenzivnije treninge.

Artikulacijska gimnastika-zagrijavanje

Prosječna osoba rijetko zamišlja koliko običnih i poznatih stvari pacijent mora ponovno naučiti nakon moždanog udara. U većini slučajeva mišići odgovorni za fizičku realizaciju govora potpuno su ili djelomično atrofirani i pacijent mora ponovno otkriti najjednostavnije pokrete jezika u odnosu na nepce i naučiti položaj usana za pravilnu reprodukciju zvukova.

Logopedska masaža

Pokušaji samostalnog vježbanja obvezan su korak, ali iako pacijent nije u stanju uvježbati artikulaciju, logoped može ubrzati proces oporavka izvana provodeći seanse logopedske masaže. Djelujući na ključnim točkama, stručnjak ubrzava postupak, što vam omogućuje gubljenje manje vremena.

Dodatne metode

Uz osnovni i obvezni, postoji još mnogo načina za vraćanje govora nakon moždanog udara - oni se obično koriste jer rođaci imaju dodatna sredstva.

Najpopularnije komplementarne terapije su:

• glazbena terapija (audioterapija) - glazbene sesije za pacijenta koje imaju blagotvoran učinak na većinu dijelova mozga;
• refleksna masaža lica - vrsta masaže lica orijentalnog podrijetla, u kojoj maser dodiruje važne živčane snopove i mišićne točke na licu, što pomaže u poboljšanju artikulacije;
• Liječenje matičnim stanicama izuzetno je skupa metoda koja podrazumijeva implantaciju stanica umjesto onih uništenih krvarenjem;
• masaže - svaka masaža lica (ponekad u kombinaciji sa standardnom za obnavljanje već motoričke funkcije) bit će korisna pacijentu, ali samo od stručnjaka ili pod njegovim vodstvom;
• akupunktura - metoda koja možda nije prikladna za sve, ali općenito je dokazano da akupunktura poboljšava cirkulaciju krvi, što će pomoći pacijentu da brzo vrati kontrolu nad mišićima lica.

Nijedna od gore navedenih metoda ne može naštetiti bolesniku s moždanim udarom - rođaci ih mogu koristiti onoliko koliko smatraju potrebnim..

Prognoza

Nažalost, malo ljudi postigne potpuni oporavak od moždanog udara - samo 20% pogođenih..

Ostali stječu invaliditet različite težine, ali općenito, prognoza je prilično umirujuća - moderna medicina i fizioterapija povećali su pacijentovu šansu za život koji ispunjava do maksimuma.

Ako započnete s liječenjem što je ranije moguće, moći ćete postići nevjerojatne rezultate - ljudski je mozak, čak i u ovom stanju, sposoban za regeneraciju.

Korištenje narodnih lijekova

Alternativna medicina najbolje djeluje u masažama i drugim taktilnim tehnikama, ali dekocije, lijekovi, oblozi i druga "čudotvorna liječenja" samo su gubljenje dragocjenog vremena i novca. Rodbini i prijateljima bolje je usredotočiti se na kvalitetnu fizikalnu terapiju i lijekove.

Osoba koja je preživjela moždani udar nije osuđena da predstavlja teret rodbini i pati u nepomičnom tijelu - možete učiniti sve što je moguće da se barem djelomično vrati u glavni tok svog bivšeg života. Govor igra primarnu ulogu u socijalizaciji osobe, pa će njegov gubitak biti velik udarac za pacijenta - važno je učiniti sve da se takav ishod događaja spriječi.