Što je računalna tomografija, u kojim je slučajevima propisana i kako se provodi

Trauma

Metoda računalne tomografije omogućuje ispitivanje tkiva i organa ljudskog tijela u slojevima bez oštećenja cjelovitosti kože. Uspoređujući ga s drugim vrstama pregleda, valja primijetiti bezbolnost i visoku pouzdanost dobivenih podataka, koje će stručnjak moći operirati u budućnosti..

  1. Što je postupak CT (računalne tomografije)
  2. Vrste računalne tomografije
  3. Kome je CT indiciran?
  4. Kontraindikacije
  5. Priprema za računarsku tomografiju
  6. Kada se propisuje CT i što pokazuje?
  7. Kako se radi računalna tomografija
  8. Koja je razlika između CT i MRI
  9. Nuspojave CT-a

Što je postupak CT (računalne tomografije)

Pregled pomoću računalne tomografije sastoji se od prolaska X-zraka kroz tkiva. Zrake snimaju ultrasenzibilni senzori, a zatim softver pretvara dobivene CT podatke u digitalni format i omogućuje daljnje dekodiranje i obradu.

Suvremeni tomograf složeni je kompleks koji kombinira mehaničke dijelove i računalni dio.

Tomogram je rezultat obrade nekoliko snimaka istog područja tijela, izvedenih pod različitim kutovima. Trajanje izlaganja X-zrakama na jednom području ne smije biti duže od 3 sekunde.

Detektori zračenja se stalno ažuriraju i poboljšavaju kako bi se dobila točna slika u najkraćem intervalu izloženosti.

Mogućnosti moderne opreme omogućuju vam da dobijete izuzetno jasnu grafičku sliku, povećajte je ako je potrebno za detaljno proučavanje. CT analizu provodi specijalist.

Vrste računalne tomografije

Spiralna tomografija - što je to?

Tijekom spiralnog CT-a istovremeno se okreću dva predmeta: cijev koja generira X-zrake i stol na kojem pacijent leži.

Dakle, putanja zraka je u obliku spirale - otuda i naziv metode. Brzina prevođenja tablice može se razlikovati ovisno o zadatku.

Što pokazuje višeslojni (višeslojni) CT??

Za razliku od spiralnog CT-a, kod CT-a s više presjeka, rentgenski senzori raspoređeni su u nekoliko redova. Volumetrijska zraka omogućuje vam dobivanje 3D slike pomoću modernih tomografa i praćenje procesa koji se događaju u organima u stvarnom vremenu.

Jedan okret RTG cijevi omogućuje vam pregled cijelog mozga ili srca, značajno smanjujući dozu zračenja i količinu vremena potrebnog za postupak.

Vrijeme skeniranja (a time i doza zračenja) omogućuje vam smanjenje istovremenog korištenja dva izvora zraka. Svaka od cijevi djeluje neovisno od druge. Ova metoda je najpovoljnija za proučavanje srca..

Dijagnostika s kontrastom

Kontrastno sredstvo koje sadrži jod koristi se u računarskoj tomografiji za odvajanje organa koji su vrlo blizu jedni drugima i razlikuju zdrava i abnormalna tkiva.

Da bi se ispitali šuplji organi gastrointestinalnog trakta, kontrastno sredstvo se uzima oralno, u drugim se slučajevima daje intravenozno:

  • pomoću šprice ako brzina opskrbe tvari nije važna;
  • bolus, hardverska metoda, ako je potrebno kontrolirati brzinu i intenzitet primanja druge ugovorne strane.

Kome je CT indiciran?

Kao studija obuhvaćena nizom mjera za utvrđivanje uzroka bolesti, CT se koristi za ozljede glave i modrice, zamućenje svijesti (bez nesvjestice), migrene, kao i za ispitivanje pluća s sumnjom na onkologiju.

Kada je život ugrožen, računalni tomogram omogućuje dijagnosticiranje integriteta krvnih žila, stanja moždanog udara, pregleda pacijenta s teškim ozljedama, mogućih patologija unutarnjih organa.

CT se koristi tijekom liječenja za praćenje tekućih procesa i tijekom rutinskih pregleda.

Za citologiju ili histologiju uzorkovanja, tomogram se može koristiti kao dodatna metoda.

Kontraindikacije

Metoda ima niz kontraindikacija:

  1. Prekomjerna težina, tjelesna veličina koja ne dopušta upotrebu tomografa.
  2. Trudnoća.
  3. Alergija na kontrastno sredstvo (kontrastnom metodom).
  4. Zatajenje bubrega.
  5. Endokrini poremećaji (dijabetes melitus, bolesti štitnjače).
  6. Patologije koštane srži.

Priprema za računarsku tomografiju

U većini slučajeva za tomografiju nije potrebna posebna priprema (govorimo o spiralnom i višeslojnom CT-u).

Da biste koristili kontrastnu metodu u proučavanju trbušne šupljine i male zdjelice, bubrega, potrebno je dan prije uzeti otopinu urografina. Točne preporuke mogu se dobiti u dogovoru sa stručnjakom.

Kada se propisuje CT i što pokazuje?

Kao rezultat pregleda, liječnik vidi prisutnost patoloških procesa, žarišta upale, stvaranje tumora, cista, pečata, promjene u obliku i strukturi tkiva.

CT mozga

CT mozga točno ukazuje na prisutnost i mjesto stranih struktura, novotvorina, uključujući maligne, oštećenja krvnih žila i krvarenja.

Koristeći grafičku sliku, liječnik određuje zbijanje strukture tkiva ili smanjenje njihove gustoće. Neoplazme, ciste, krvni ugrušci, plakovi određuju se pomoću kontrastnog sredstva.

CT mozga propisuje se u prisutnosti simptoma cerebralne aktivnosti - oštećenje pažnje i pamćenja, neurološki poremećaji, povećana ICP, trauma glave, opsesivne glavobolje.

CT pluća i prsnog koša

S bolestima pluća - tuberkulozna infekcija, upala pluća, maligne novotvorine postaju indikacija za imenovanje CT pluća. Provodi se u dva načina:

  1. Ispitati strukturu, stanje i položaj pluća, bronha, respiratornog trakta, krvnih žila;
  2. Pored pluća, u oči dolaze srce, krvne žile (aorta, gornja šuplja vena, plućna arterija) i limfni čvorovi u prsima..

CT prsnog koša postaje detaljna verzija pregleda pluća.

Trodimenzionalna grafička slika omogućuje vam dijagnozu u ranim fazama:

  • novotvorine,
  • metastaze u prsima,
  • odrediti lokalizaciju tuberkuloznih žarišta,
  • razlikuju aneurizmu i osiguravaju cjelovitost žila,
  • pratiti učinkovitost propisanog liječenja tijekom dugotrajne terapije ozbiljnih bolesti.

CT nosa i sinusa

Prije rinoplastike i nakon ozbiljnih ozljeda nosa potrebno je CT nosa i sinusa. Uz njegovu pomoć isključena je mogućnost prisutnosti žarišta upale u paranazalnim sinusima.

CT leđa, bubrega

Prisutnost tumora, kamenca, kongenitalnih abnormalnosti u razvoju bubrega, cista određuje CT. Propisan je za ozljede leđa i bubrega..

CT čeljusti i zuba

Uoči velikih intervencija rade se zahvati na zubima, CT zuba i čeljusti. Uz njegovu pomoć, liječnik procjenjuje zdravlje usne šupljine, lokalizaciju žarišta upale, stanje koštanog tkiva.

CT crijeva i trbuha

Indikacija za računalnu tomografiju crijeva je liječnikova sumnja na prisutnost polipa ili zloćudnih novotvorina, žarišta upale i crijevnih krvarenja. Osim toga, metoda vam omogućuje procjenu učinkovitosti liječenja.

Abnormalnosti u jetri i drugim unutarnjim organima dijagnosticiraju se s abdominalnim CTom.

CT kralježnice i zglobova

CT kralježnice, kostiju i zglobova otkriva deformacije i ozljede, prijelome, bolesti, žarišta upale. Kao rezultat pregleda moguće je utvrditi uzroke boli..

Kako se radi računalna tomografija

Kako se izvodi postupak?

Pacijent leži leđima na stolu tomografa koji se okreće određenom brzinom unutar uređaja. Glavni zadatak je potpuna nepokretnost tijekom pregleda.

Liječnik je izvan ordinacije, komunikacija s pacijentom održava se pomoću audio uređaja. U nekim trenucima može biti potrebno zadržati dah koji se pacijentu prenosi putem audio komunikacije.

Trajanje postupka je od četvrtine do pola sata, ako nisu potrebna dodatna istraživanja.

Koja je razlika između CT i MRI

Unatoč sličnosti obje metode (ispitivanje pomoću trodimenzionalne grafičke slike dobivene kao rezultat "odgovora" tkiva na vanjske utjecaje), glavna razlika leži u prirodi valova koji se koriste.

Za razliku od CT-a, MRI koristi bezopasne elektromagnetske valove.

Nuspojave CT-a

  • negativni učinci x-zraka na tijelo (rizik od razvoja stanica raka);
  • alergijske reakcije na upotrijebljeno kontrastno sredstvo;
  • toksični učinci kontrastnih medija na bubrege.

Tijekom postupka pacijent može osjetiti vrućicu, nalet krvi u glavu, uši, obraze, glavobolju, "željezni" okus u ustima i bolove u epigastrijumu - takve se manifestacije smatraju normalnim.

Metoda računalne tomografije omogućuje vam da u kratkom vremenskom razdoblju dobijete jasnu sliku stanja unutarnjih organa. Suvremeni uređaji smanjuju rizik od negativnih učinaka na tijelo, što se ne može usporediti s dobivenim učinkom..

Vrste ultrazvuka i principi ultrazvuka

Kemijski piling za lice: kako se izvodi postupak

Što su prokinetika, u kojim su slučajevima propisani, što liječe

Ultrazvuk srca: kako se to radi za odrasle i djecu

Bakterioskopija u žena: indikacije, priprema i tumačenje rezultata

Ateroskleroza donjih ekstremiteta: uzroci razvoja i metode liječenja

Kako se radi računalna tomografija

Kompjuterizirana tomografija moderna je visokotehnološka dijagnostička metoda, čija je suština osvjetljavanje tijela pacijenta rendgenskim zrakama i stvaranje računalne slike unutarnjih organa. Zahvaljujući upotrebi ove bezbolne i sigurne studije dobivaju se podaci o prisutnosti upalnih procesa, tumora, apscesa, traume i razvojnih anomalija.

Skeniranje računalne tomografije možete dobiti u Moskvi po pristupačnoj cijeni u jednom od vodećih medicinskih centara - bolnici Yusupov. Radiolozi rade računalnu tomografiju koristeći najnoviju opremu vodećih svjetskih proizvođača. Ispitivanje pacijenata i tumačenje rezultata istraživanja obavljaju liječnici koji su prošli posebnu obuku i imaju veliko praktično iskustvo. Ako se tijekom CT-a otkrije složena patologija, o rezultatima studije raspravlja se na sastanku Stručnog vijeća uz sudjelovanje liječnika i kandidata medicinskih znanosti, doktora najviše kategorije.

Indikacije i kontraindikacije

Liječnici koriste računalnu tomografiju u bolnici Yusupov kao rutinski pregled i za hitne indikacije (u slučaju ozljeda, sumnje na krvarenje, cerebrovaskularne nesreće). Tijekom pregleda pacijent je izložen zračenju. Iz tog razloga liječnici bolnice Yusupov propisuju računalnu tomografiju samo ako su prisutne sljedeće indikacije:

  • Bolesti mozga i leđne moždine;
  • Patologija ENT organa;
  • Traumatične ozljede i bolesti kralježnice;
  • Vaskularna patologija;
  • Bolesti unutarnjih organa (srca, pluća, bubrega, jetre, gušterače, medijastinalnog i reproduktivnog sustava).
Unatoč dobroj toleranciji postupka od strane pacijenata i nepostojanju apsolutnih kontraindikacija, studiju propisuje liječnik nakon detaljne procjene pritužbi pacijenta, podataka objektivnog pregleda, rezultata laboratorijskih i instrumentalnih studija (osim u hitnim slučajevima). Kompjutorizirana tomografija se ne radi za trudnice. Opterećenje zračenjem na tijelu tijekom skeniranja računala znatno premašuje dozu koju je pacijent primio tijekom standardnog rendgenskog pregleda, povećava se rizik od razvoja defekata u fetusu. Iz istog razloga, maloj djeci propisana je računalna tomografija samo ako druge metode istraživanja ne uspiju uspostaviti točnu dijagnozu..

Ako se tijekom računalne tomografije planira davanje kontrastnih sredstava, liječnici će otkriti je li pacijent imao bilo kakvih prethodnih alergijskih reakcija na lijekove koji sadrže jod. Ako ste alergični na jod, računalna tomografija s kontrastom se ne izvodi.

Kontraindikacije za CT pregled su ozbiljno opće stanje bolesnika uzrokovano dekompenziranim dijabetesom melitusom, zatajenjem bubrega, mijelomom, bolestima štitnjače i drugih organa. Kompjuterizirana tomografija ne izvodi se na pacijentima s poremećajima mentalnog zdravlja (klaustrofobija - strah od zatvorenih prostora). CT pregled ne može se provesti na pacijentima čija težina premašuje opterećenje za koje je uređaj dizajniran. Prije CT pregleda, radiolozi od pacijenta dobivaju motivirani pristanak za provođenje pregleda.

Priprema za istraživanje

Do početka pregleda pacijent mora dostaviti sve potrebne kliničke podatke, kao i podatke iz prethodnih pregleda, radiologu. Liječnici preporučuju nošenje široke odjeće bez metalnih uređaja i uklanjanje nakita. Ako se planira računalna tomografija s kontrastom, potrebno je prvo riješiti problem s ljekarom o mogućnosti korištenja kontrastnog sredstva u slučaju kada pacijent uzima sljedeće lijekove:

  • b-blokatori;
  • Glukofag (metformin);
  • Interleukin;
  • Gvanidini;
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
U prisutnosti kronične bubrežne bolesti, liječnici u bolnici Yusupov procjenjuju stanje bubrežne funkcije (kreatin u plazmi trebao bi biti u rasponu od 60-130 mikrona po litri). Ako je funkcija bubrega oštećena, uzimaju se u obzir drugi alternativni testovi (ultrazvuk, magnetska rezonancija). Kada se planira CT, provodi se preliminarna priprema, ovisno o stupnju rizika, koji propisuje anesteziolog.

Ako pacijent ima bolesti štitnjače (hipertireoza, papilarni ili folikularni rak štitnjače), prilikom planiranja scintigrafije (studije s unosom joda) ili liječenja radioaktivnim jodom, razmotrite mogućnost korištenja drugih alternativnih metoda istraživanja, pripremite se za pregled, posavjetujte se s liječnikom i liječnikom - anesteziolog. Ako se sumnja na hipertireozu, ispituje se razina hormona TK, T4 i tiroksina u krvnom serumu. Aktivni hipertireoza kontraindikacija je za uporabu kontrastnih medija.

U bolesnika s dijabetesom melitusom (dijabetička nefropatija) procjenjuje se stanje bubrežne funkcije (kreatin u plazmi treba biti u rasponu od 60-130 mikrona / l). Ako je funkcija bubrega oštećena, koriste se alternativne metode istraživanja. Uoči računalne tomografije provodi se pripremna priprema ovisno o stupnju rizika koji određuje anesteziolog.

Treba biti oprezan kod izvođenja računalne tomografije s kontrastom kod pacijenata koji pate od bronhijalne astme i polialergije. Ako pacijent ima srčanu bolest sa zatajenjem srca, poželjna je faza 3-4 koja je nedavno imala srčani udar, ultrazvuk ili magnetsku rezonancu. Ako, ipak, postoji potreba za računalnom tomografijom, pacijente prvo konzultiraju kardiolog i anesteziolog..

Ako postoje informacije o alergijskim reakcijama na jod, o prisutnosti svrbeža, urtikarije, anesteziolog propisuje premedikaciju. U slučaju studije s intravenoznim pojačavanjem kontrasta, pacijentu se savjetuje da ne jede 4 sata prije pregleda. Prilikom ispitivanja kostiju, mekih tkiva, glave, vrata, kralježnice i prsne šupljine obično nije potrebna posebna priprema za pregled. Lijekovi, medicinski postupci i pića mogu se uzimati kao i obično.

Prije računalne tomografije srca računa se broj otkucaja srca. Ne smije prelaziti 70-75 otkucaja u minuti. Na dan pregleda pacijenti trebaju prestati pušiti i piti alkohol, isključiti atropin, kofein, uvođenje N-butilskopolamina i teofilina. Pri višem pulsu, pitanje mogućnosti uzimanja ljekovitih tvari (b-blokatori) prethodno se dogovara s anesteziologom ili liječnikom koji dolazi. Ovi se lijekovi ne koriste ako pacijent ima bronhijalnu astmu, blokadu, ozbiljnu hipotenziju, ozbiljno zatajenje srca, informacije o netoleranciji b-blokatora.

Prilikom pripreme za računalnu tomografiju trbušne šupljine, pacijent pije 1-1,5 litara negazirane pročišćene vode u obrocima tijekom 1-1,5 sati prije studije. Radiolog se također mora obavijestiti ako se planira operacija neposredno nakon pregleda, postoji li sumnja na perforaciju šupljeg organa ili na prisutnost fistule. Kompjuterizirana tomografija trbušne šupljine i male zdjelice provodi se najranije tri dana (a u slučaju zatvora ili više) nakon rendgenskog pregleda crijeva ili želuca suspenzijom barija.

U CT snimanju zdjeličnih organa, pacijentu se nudi da pije 1-1,5 litara negazirane uobičajene vode u malim obrocima u roku od 1-1,5 sati prije pregleda. Morate imati umjereno pun mjehur. Ako pacijent ima kateter, zatvara se 30 minuta prije pregleda.

Ako se tijekom CT skeniranja planira pojačati dvostruki kontrast, pacijent bi trebao doći u bolnicu jedan sat prije zahvata. Laborant daje ispitivano kontrastno sredstvo razrijeđeno na određeni način. Pacijent ga popije u roku od sat vremena neposredno prije pregleda. To ne utječe na troškove računalne tomografije.

Napredak postupka

Tijekom CT-a pacijent nepomično leži na posebnom pokretnom stolu. Najtočnija slika može se dobiti povremenim zadržavanjem daha, na što pacijenta tijekom postupka upozorava radiolog preko spikerfona, promatrajući subjekt kroz prozor za gledanje. Prsten tomografa kreće se duž tijela pacijenta, dok X-zrake sjaje kroz potrebno područje.

Računalnu tomografiju karakterizira velika brzina skeniranja i malo rentgensko opterećenje tijela. Visoka kvaliteta slika osigurava otkrivanje patologija u najranijim fazama njihovog razvoja.

Što pokazuje CT?

Kompjuterizirana tomografija lubanje i mozga omogućuje cjelovitu procjenu mekih tkiva, krvnih žila, kostiju, šupljina. Koristi se za kraniocerebralnu traumu, tumore moždanih ovojnica i mozga, vaskularne patologije, hemoragijske moždane udare.

Računalna tomografija sljepoočno-čeljusnog zgloba pouzdana je neinvazivna metoda za dijagnosticiranje najmanjih poremećaja mišićno-koštanih struktura. Propisan je za označavanje i planiranje dentalne implantacije, omogućuje vam prepoznavanje i razjašnjavanje prirode zloćudnog tumora, prepoznavanje posljedica traume.

Kompjuterizirana tomografija trbušne šupljine - izvodi se za otkrivanje upala slijepog crijeva, interintestinalnih apscesa, tumora, cista, aneurizme trbušne aorte, krvnih ugrušaka u trbušnoj šupljini, ascitesa. CT skeniranje jetre omogućuje dobivanje ne samo standardnih podataka o gustoći tkiva, otkrivanju novotvorina i patologija, već i procjeni sadržaja željeza u organu.

Računalna tomografija medijastinalnih i plućnih organa pruža najtočniju vizualizaciju struktura koje se ne razlikuju fluorografijom i radiografijom. Prije CT pluća potreban je obični RTG.

Propisana je računalna tomografija kralježnice kako bi se utvrdila prisutnost i opseg oštećenja hrskavice i koštanog tkiva. Koristi se za dijagnozu sljedećih bolesti:

  • Osteoporoza;
  • Osteomijelitis;
  • Osteohondroza;
  • Artritis;
  • Ozljede, zakrivljenost kralježnice;
  • Pomak kralježaka;
  • Tumori hrskavičnih i koštanih struktura.
Kompjuterizirana tomografija bubrega i mokraćnog sustava pomaže u prepoznavanju i proučavanju zaraznih procesa, tumora i posljedica traume. CT bubrega propisan je za pacijente s pritužbama na bolove u donjem dijelu leđa, s sumnjom na pijelonefritis, rak, cistu. Studija se ne provodi na bolesnicima s bubrežnim zatajenjem.

Kompjuterizirana tomografija paranazalnih sinusa koristi se u otolaringologiji za upale suznih kanala, paranazalnih sinusa i nosne šupljine, sumnju na tumor, kao i za traumatična oštećenja nosa. Smatra se zlatnim standardom za dijagnosticiranje kroničnog sinusitisa.
Računalna tomografija prsnog koša propisana je za dijagnozu zaraznih, onkoloških, upalnih i drugih patologija koje zahvaćaju pluća i pleuru, srce, jednjak, rebra, prsnu kost, mliječne žlijezde itd..

Računalna tomografija zglobova omogućuje prepoznavanje ozljeda, upalnih i degenerativnih bolesti zglobova. CT zglobova koristi se za procjenu veličine zglobova i zglobnih prostora, kakvoće zglobnih površina, otkrivanje difuznih, fokalnih ili distrofičnih promjena u hrskavičnom i koštanom tkivu, volumena sinovijalne tekućine u zglobnim kapsulama, prisutnosti hrskavičnih izraslina i osteofita, edema i izljeva u zglobovima.

Računalna tomografija male zdjelice omogućuje primarnu i diferencijalnu dijagnozu onkoloških i kirurških patologija, prepoznavanje ozljeda, ginekoloških i uroloških bolesti, vaskularnih patologija. Često CT zglobova zahtijeva upotrebu kontrasta. Studija vam omogućuje otkrivanje tekućine, krvi, gnoja u maloj zdjelici, procjenu prirode prirođenih patologija, veličinu, lokalizaciju i strukturne značajke organa, koštane strukture zdjelice i utvrđivanje prisutnosti patoloških procesa u njima.

CT skeniranje u Moskvi: adrese i cijene

CT je uključen u popis medicinskih usluga koje država pruža besplatno svim građanima Rusije. Stoga je pregled moguć samo ako postoji posebna uputnica liječnika koji liječi u klinici u mjestu prebivališta. U nedostatku aparata za izvođenje CT-a u samoj ustanovi, u smjeru liječnika može naznačiti kliniku ili medicinski centar gdje učiniti CT u Moskvi (cijene dodatnih usluga mogu se samostalno provjeriti kod administratora centra).

Pacijent se stavlja u poseban red u kojem mora čekati najdulje mjesec dana, a u slučaju sumnje na zloćudni tumor ne duže od dva tjedna. Ako bolest napreduje tijekom vremena čekanja, svaki pacijent ima pravo saznati gdje se CT snimanje u Moskvi može učiniti jeftino i kvalitetno. Gotovo svaki privatni medicinski centar u glavnom gradu pruža plaćenu uslugu CT skeniranja. Cijena računalne tomografije u Moskvi ovisi o dijelu tijela koji se planira skenirati i kreće se od tri do sedam tisuća rubalja. Trošak CT-a s kontrastom veći je nego bez njega.

Zbog manjeg protoka pacijenata u privatnim medicinskim centrima, koji uključuju bolnicu Yusupov, CT će biti puno lakši i brži. Za pregled se pacijentu daje mogućnost zakazivanja sastanka u bilo koji prikladan dan i sat. Istodobno, kvaliteta postupka uopće ne trpi, jer je u bolnici Yusupov instaliran moderni računalni tomograf pete generacije. Cijena postupka u Moskvi nešto je veća nego u drugim regijama Rusije.

Koliko košta CT u bolnici Yusupov

Zahvaljujući visokoj kvaliteti dijagnostičkih usluga, ugodnim uvjetima stvorenim za udobnost svakog pacijenta i konkurentnim cijenama, bolnica Yusupov uživa zasluženo povjerenje. Studija se provodi na suvremenom računalnom tomografu nove generacije, rezultate računalne tomografije dešifriraju kompetentni stručnjaci, što zajedno jamči visoku kvalitetu postupka, točnu dijagnozu i najučinkovitiji režim liječenja za utvrđenu bolest.

Rezultati studije dijele se pacijentu u rukama i u elektroničkom obliku, tako da je u budućnosti moguće liječniku pružiti informacije o onome što je pokazala računalna tomografija. Cijena CT-a u bolnici Yusupov prilično je pristupačna svima i ovisi o području studija i vrsti tomografije (s kontrastom ili bez njega). Da biste saznali cijenu računalne tomografije, nazovite kontakt centar bolnice Yusupov.

Što je računalna tomografija

Proces pregleda pacijenta u suvremenoj medicini sve se više oslanja na upotrebu opreme čije se tehnološko poboljšanje odvija izuzetno brzim tempom. Pod pritiskom dijagnostičkih podataka dobivenih računalnom obradom rezultata rendgenske ili magnetske rezonancije, neovisni zaključci liječnika, temeljeni na vlastitom iskustvu i klasičnim dijagnostičkim tehnikama (palpacija, auskultacija), gube na značaju..

Kompjutorizirana tomografija može se smatrati savršenim krugom u razvoju metoda rentgenskog istraživanja, čiji su osnovni principi kasnije bili osnova za razvoj MRI. Izraz "računalna tomografija" uključuje opći koncept tomografske studije, koji podrazumijeva računalnu obradu svih podataka dobivenih dijagnostikom zračenja i ne-zračenja, a usko podrazumijevajući samo rentgensku računalnu tomografiju.

Koliko je informatička računalna tomografija informativna, što je to i koja je njezina uloga u prepoznavanju bolesti? Bez uljepšavanja ili umanjivanja važnosti tomografije, možemo sa sigurnošću tvrditi da je njezin doprinos proučavanju mnogih bolesti ogroman, jer pruža priliku za dobivanje slike predmeta koji se proučava u presjeku.

Bit metode

Kompjuterizirana tomografija (CT) temelji se na sposobnosti tkiva ljudskog tijela, s različitim stupnjevima intenziteta, da apsorbiraju ionizirajuće zračenje. Poznato je da je ovo svojstvo osnova klasične radiologije. Uz konstantnu jakost rendgenskog zraka, tkiva veće gustoće apsorbirat će većinu njih, a tkiva niže gustoće manje.

Nije teško registrirati početnu i konačnu snagu rendgenske zrake koja je prošla kroz tijelo, ali treba imati na umu da je ljudsko tijelo nehomogeni objekt s objektima različite gustoće tijekom cijelog puta snopa. U X-zračenju se razlika između skeniranih medija može odrediti samo intenzitetom prekrivenih sjena na fotografskom papiru.

Korištenje CT-a omogućuje vam potpuno izbjegavanje učinka preklapanja projekcija različitih organa jedni na druge. CT skeniranje provodi se pomoću jedne ili više zraka ionizirajućih zraka, prođenih kroz ljudsko tijelo i zabilježenih s suprotne strane detektorom. Pokazatelj koji određuje kvalitetu dobivene slike je broj detektora.

U tom se slučaju izvor zračenja i detektori sinkrono kreću u suprotnim smjerovima oko tijela pacijenta i registriraju od 1,5 do 6 milijuna signala, što vam omogućuje dobivanje višestrukih projekcija iste točke i okolnih tkiva. Drugim riječima, rendgenska cijev se savija oko predmeta istraživanja, zadržavajući se na svakih 3 ° i praveći uzdužni pomak, detektori bilježe podatke o stupnju slabljenja zračenja u svakom položaju cijevi, a računalo rekonstruira stupanj apsorpcije i raspodjelu točaka u prostoru.

Korištenje složenih algoritama za računalnu obradu rezultata skeniranja omogućuje vam dobivanje slike sa slikom tkiva diferenciranih po gustoći, s točnom definicijom granica, samih organa i zahvaćenih područja u obliku odjeljka.

Prikaz slika

Za vizualno određivanje gustoće tkiva tijekom računalne tomografije koristi se crno-bijela Hounsfieldova ljestvica koja ima 4096 jedinica promjene intenziteta zračenja. Polazna točka na ljestvici je pokazatelj koji odražava gustoću vode - 0 HU. Pokazatelji koji odražavaju manje guste količine, poput zraka i masnog tkiva, ispod su nule u rasponu od 0 do -1024, a gušći (meka tkiva, kosti) su iznad nule, u rasponu od 0 do 3071.

Međutim, moderni računalni monitor nije sposoban prikazati toliko nijansi sive. S tim u vezi, radi odražavanja željenog raspona, softverski preračun primljenih podataka primjenjuje se na interval skale dostupan za prikaz.

U uobičajenom skeniranju, tomografija prikazuje sliku svih struktura koje se značajno razlikuju u gustoći, ali strukture sa sličnim indeksima ne prikazuju se na monitoru, već se koristi sužavanje "prozora" (raspona) slike. Istodobno, svi se objekti na promatranom području mogu jasno razlikovati, ali okolne strukture više se ne mogu prepoznati.

Razvoj CT strojeva

Uobičajeno je razlikovati 4 faze poboljšanja računalnih tomografa, od kojih se svaka generacija odlikovala poboljšanjem kvalitete prikupljanja informacija zbog povećanja broja prijamnih detektora i, shodno tome, broja dobivenih projekcija..

1. generacija. Prvi računalni tomografi pojavili su se 1973. godine i sastojali su se od jedne rentgenske cijevi i jednog detektora. Postupak skeniranja proveden je okretanjem tijela pacijenta, uslijed čega je dobiven jedan odjeljak čija je obrada trajala oko 4-5 minuta..

2. generacija. Koračne tomografe zamijenili su strojevi koji koriste metodu lepezastog skeniranja. U uređajima ovog tipa koristilo se odjednom nekoliko detektora smještenih nasuprot emiteru, zbog čega je vrijeme za dobivanje i obradu informacija smanjeno za više od 10 puta.

3. generacija. Pojava skenera računarske tomografije treće generacije postavila je temelj za daljnji razvoj spiralnog CT-a. Dizajn uređaja osigurao je ne samo povećanje broja luminiscentnih senzora, već i mogućnost postupnog pomicanja stola, tijekom čijeg je kretanja došlo do potpune rotacije opreme za skeniranje.

4. generacija. Unatoč činjenici da se značajne promjene u kvaliteti primljenih informacija, uz pomoć novih tomografa, nisu mogle postići, pozitivna promjena je smanjenje vremena pregleda. Zahvaljujući velikom broju elektroničkih senzora (više od 1000), stacionarno smještenih po cijelom obodu prstena i neovisnoj rotaciji rendgenske cijevi, vrijeme provedeno po okretu iznosi 0,7 sekundi..

Vrste tomografije

Najranije područje istraživanja CT-a bilo je glava, ali zahvaljujući kontinuiranom poboljšanju korištene opreme, danas je moguće ispitati bilo koji dio ljudskog tijela. Danas se pomoću skeniranja pomoću rentgenskog zračenja mogu razlikovati sljedeće vrste tomografije:

  • spiralni CT;
  • MSCT;
  • CT s dva izvora zračenja;
  • tomografija konusne zrake;
  • angiografija.

Spiralni CT

Bit spiralnog skeniranja svodi se na istovremeno izvršavanje sljedećih radnji:

  • stalna rotacija RTG cijevi koja skenira tijelo pacijenta;
  • konstantno kretanje stola s bolesnikom koji leži na njemu u smjeru osi skeniranja kroz opseg tomografa.

Zbog pomicanja stola putanja zračne cijevi ima oblik spirale. Ovisno o ciljevima studije, brzina stola može se prilagoditi, što ne utječe na kvalitetu rezultirajuće slike. Snaga računalne tomografije je sposobnost proučavanja strukture parenhimskih organa trbušne šupljine (jetra, slezena, gušterača, bubrezi) i pluća.

Višeslojna (višeslojna, višeslojna) računalna tomografija (MSCT) relativno je mlad smjer CT-a koji se pojavio početkom 90-ih. Glavna razlika između MSCT i spiralnog CT-a je prisutnost nekoliko redova detektora, nepokretnih u krugu. Kako bi se osigurao stabilan i ujednačen prijem zračenja od svih senzora, promijenjen je oblik zrake koju emitira rendgenska cijev..

Broj redaka detektora osigurava istodobno dobivanje nekoliko optičkih presjeka, na primjer 2 reda detektora, omogućuje istovremeno dobivanje 2 odjeljka, odnosno 4 reda, 4 odjeljka. Broj dobivenih presjeka ovisi o tome koliko je redova detektora predviđeno u tomografu..

Posljednjim postignućem MSCT-a smatraju se tomografi s 320 redova, koji omogućuju ne samo dobivanje volumetrijske slike, već i promatranje fizioloških procesa koji se javljaju u vrijeme pregleda (na primjer, promatranje srčane aktivnosti). Još jedna pozitivna značajka MSCT-a najnovije generacije je sposobnost dobivanja cjelovitih podataka o organu koji se proučava nakon jedne revolucije rentgenske cijevi..

CT s dva izvora zračenja

CT s dva izvora zračenja može se smatrati jednom od sorti MSCT-a. Preduvjet za stvaranje takvog aparata bila je potreba za proučavanjem pokretnih predmeta. Na primjer, za dobivanje odjeljka u proučavanju srca potrebno je vremensko razdoblje tijekom kojeg srce relativno miruje. Taj interval trebao bi biti jednak trećini sekunde, što je polovica vremena okretanja rentgenske cijevi..

Budući da se s povećanjem brzine vrtnje cijevi povećava njezina težina i, sukladno tome, povećava se preopterećenje, jedini način da se informacije dobiju u tako kratkom vremenu je upotreba 2 rentgenske cijevi. Smješteni pod kutom od 90 °, emiteri omogućuju pregled srca, a učestalost kontrakcija ne može utjecati na kvalitetu dobivenih rezultata.

Tomografija konusne zrake

Računarska tomografija s konusnim snopom (CBCT), kao i svaka druga, sastoji se od rendgenske cijevi, senzora za snimanje i softverskog paketa. Međutim, ako u konvencionalnom (spiralnom) tomografu zraka zračenja ima oblik ventilatora, a senzori za snimanje nalaze se na istoj liniji, tada je dizajnerska značajka CBCT-a pravokutni raspored senzora i mala veličina žarišne točke, što omogućuje dobivanje slike malog predmeta u 1 okretu emitera.

Takav mehanizam za dobivanje dijagnostičkih podataka nekoliko puta smanjuje zračenje kod pacijenta, što omogućuje upotrebu ove metode u sljedećim područjima medicine, gdje je potreba za rentgenskom dijagnostikom izuzetno velika:

  • stomatologija;
  • ortopedija (pregled zgloba koljena, lakta ili gležnja);
  • traumatologija.

Uz to, kada se koristi CBCT, moguće je dodatno smanjiti izloženost zračenju prebacivanjem tomografa u impulsni način, tijekom kojeg se zračenje ne isporučuje stalno, već impulsima, što omogućava smanjenje doze zračenja za dodatnih 40%.

Angiografija

Podaci dobiveni CT angiografijom trodimenzionalna su slika krvnih žila dobivena klasičnom rentgenskom tomografijom i računalnom rekonstrukcijom slike. Da bi se dobila volumetrijska slika krvožilnog sustava, u venu pacijenta ubrizgava se nepropusna tvar (obično jod) i snima se niz slika ispitivanog područja..

Unatoč činjenici da se CT uglavnom podrazumijeva kao rendgenska računalna tomografija, koncept u mnogim slučajevima uključuje i druge dijagnostičke metode temeljene na drugačijoj metodi dobivanja početnih podataka, ali sličnu metodu njihove obrade..

Primjeri takvih tehnika su:

Unatoč činjenici da se MRI temelji na principu obrade podataka sličnom CT-u, način dobivanja početnih podataka ima značajne razlike. Ako se tijekom CT-a zabilježi slabljenje ionizirajućeg zračenja koje prolazi kroz objekt koji se proučava, tada se tijekom MRI bilježi razlika između koncentracije vodikovih iona u različitim tkivima.

Za to se vodikovi ioni uzbuđuju uz pomoć snažnog magnetskog polja i bilježi se oslobađanje energije, što vam omogućuje da dobijete ideju o strukturi svih unutarnjih organa. Zbog izostanka negativnog učinka na tijelo ionizirajućeg zračenja i velike točnosti primljenih informacija, MRI je postala dostojna alternativa CT-u.

Također, MRI ima određenu superiornost u odnosu na CT zračenja, kada se ispituju sljedeći objekti:

  • meka tkiva;
  • šuplji unutarnji organi (rektum, mjehur, maternica);
  • mozak i leđna moždina.

Dijagnoza optičkom koherentnom tomografijom provodi se mjerenjem refleksije infracrvenog zračenja izuzetno kratke valne duljine. Mehanizam prikupljanja podataka ima neke sličnosti s ultrazvučnim pregledom, međutim, za razliku od potonjeg, omogućuje ispitivanje samo usko razmaknutih i srednje velikih predmeta, na primjer:

  • sluznica;
  • Mrežnica;
  • koža;
  • gingivalno i zubno tkivo.

Pozitronski emisijski tomograf u svojoj strukturi nema RTG cijev, jer bilježi zračenje radionuklida smještenog izravno u tijelu pacijenta. Metoda ne daje ideju o strukturi organa, ali omogućuje vam procjenu njegove funkcionalne aktivnosti. PET se najčešće koristi za procjenu funkcije bubrega i štitnjače..

Poboljšanje kontrasta

Potreba za stalnim poboljšanjem rezultata pregleda komplicira dijagnostički postupak. Povećavanje sadržaja informacija zbog kontrasta, oslanja se na mogućnost razlikovanja struktura tkiva koje imaju čak i male razlike u gustoći, često neotkrivene tijekom konvencionalnog CT-a.

Poznato je da zdravo i bolesno tkivo ima različit intenzitet opskrbe krvlju, što uzrokuje razliku u volumenu dolazne krvi. Uvođenje radioprozirne tvari omogućuje vam povećanje gustoće slike, koja je usko povezana s koncentracijom radiopaque-a koji sadrži jod. Ubrizgavanje u venu 60% kontrastnog sredstva u količini od 1 mg na 1 kg težine pacijenta poboljšava vizualizaciju pregledanog organa za približno 40-50 jedinica Hounsfielda.

Postoje 2 načina uvođenja kontrasta u tijelo:

  • usmeno;
  • intravenski.

U prvom slučaju pacijent pije lijek. Tipično se ova metoda koristi za vizualizaciju šupljih organa gastrointestinalnog trakta. Intravenska primjena omogućuje procjenu stupnja nakupljanja lijeka u tkivima ispitivanih organa. Može se provesti ručnim ili automatskim (bolus) davanjem tvari..

Indikacije

Opseg CT skeniranja praktički nema ograničenja. Tomografija organa trbušne šupljine, mozga, koštanog aparata izuzetno je informativna, dok otkrivanje tumorskih formacija, ozljeda i uobičajenih upalnih procesa obično ne zahtijeva dodatna pojašnjenja (na primjer, biopsija).

CT je indiciran u sljedećim slučajevima:

  • kada je potrebno isključiti vjerojatnu dijagnozu, među bolesnicima u riziku (probirni pregled), ona se provodi u sljedećim istodobnim okolnostima:
  • trajne glavobolje;
  • ozljeda glave;
  • nesvjestica, ne izazvana iz očitih razloga;
  • sumnje na razvoj malignih novotvorina u plućima;
  • ako je potreban hitni pregled mozga:
  • konvulzivni sindrom kompliciran vrućicom, gubitkom svijesti, abnormalnostima u mentalnom stanju;
  • ozljeda glave s prodornim oštećenjem lubanje ili poremećajem krvarenja;
  • glavobolja, praćena mentalnim poremećajem, kognitivnim oštećenjem, povišenim krvnim tlakom;
  • sumnja na traumatično ili drugo oštećenje glavnih arterija, na primjer, aneurizmu aorte;
  • sumnje na prisutnost patoloških promjena u organima zbog prethodnog liječenja ili ako postoji povijest onkološke dijagnoze.

Izvođenje

Unatoč činjenici da je za obavljanje dijagnostike potrebna složena i skupa oprema, postupak je vrlo jednostavan za izvođenje i ne zahtijeva nikakav napor od pacijenta. Na popis koraka koji opisuju kako se radi računalna tomografija može se uključiti 6 bodova:

  • Analiza indikacija za dijagnozu i razvoj taktike istraživanja.
  • Priprema i stavljanje pacijenta na stol.
  • Korekcija snage zračenja.
  • Izvođenje skeniranja.
  • Učvršćivanje primljenih podataka na prijenosni medij ili foto papir.
  • Izrada protokola koji opisuje rezultat ispitivanja.

Uoči ili na dan pregleda, podaci o putovnici, anamnezi i indikacijama pacijenta bilježe se u bazu podataka klinike. Ovdje se unose i rezultati računalne tomografije..

Prilično je teško obuhvatiti sva područja razvoja i dijagnostičke mogućnosti CT-a, koja se do sada i dalje šire. Pojavljuju se novi programi koji omogućuju dobivanje trodimenzionalne slike organa od interesa, „očišćenog“ od stranih struktura koje nemaju nikakve veze s predmetom koji se proučava. Razvoj opreme za "male doze", koja daje rezultate slične kvalitete, moći će se natjecati s jednako informativnom metodom MRI.

"Zlatni standard" za dijagnostiku trbušnih organa je računalna tomografija (CT). Zašto vam je dodijeljena??

Kompjutorizirana tomografija (CT) smatra se "zlatnim standardom" u dijagnozi trbušnih patologija - informativna je metoda za identificiranje lezija probavnog i genitourinarnog sustava.

Kad se pacijent pošalje radi pregleda radi pretrage, neki pacijenti postanu tjeskobni i postavljaju pitanja - koliko je sigurna ova metoda? Hoće li CT biti "posljednje utočište" u dijagnozi? Bolesti kojih se organa mogu prepoznati na slikama? - u našem ćete članku pronaći odgovor na ova i dodatna pitanja:

  1. Na čemu se temelji CT pregled?
  2. Zašto napraviti pregled organa?
  3. Je li moguće zamijeniti tomografiju drugom metodom?
  4. Kada trebate skenirati?
  5. Kakav je postupak?
  6. Mogu li se djeca pregledavati?

Što je?

CT je moderna studija koja se temelji na rendgenskom zračenju, tijekom koje se skenirani organi prikazuju na slikama. Za razliku od uobičajenog rendgenskog aparata, tomograf vam omogućuje dobivanje informativnijih slika koje mogu ne samo otkriti patološki fokus, već i identificirati njegovu točnu lokalizaciju i odrediti njegovu veličinu.

Mogućnosti računalne tomografije

Tijekom skeniranja, X-zrake prolaze kroz tkiva i hvataju se posebnim senzorima, pretvarajući se u sliku. Računalna tomografija složenija je od konvencionalne rendgenske slike, što značajno proširuje dijagnostičke mogućnosti.

  1. Skeniranje u tri položaja - ovo vam omogućuje da dobijete detaljne slike patološkog fokusa bez "nalaganja" slike jednu na drugu, kao na X-zraci. Kada gledate u posebnom programu, možete mijenjati kutove duž tri osi, što se ultrazvukom ne može učiniti.
  2. Velike dijagnostičke mogućnosti - pomoću CT-a dobivaju se slojevi po slojevima, prema kojima je lako odrediti veličinu patološkog fokusa. Tijekom rada u programu možete odabrati opciju mjerenja i dobiti podatke o širini šupljine ili kanala do stotine milimetra.
  3. Mogućnost pregleda šupljih organa - upotreba kontrasta omogućuje vam jasan prikaz mekih tkiva i krvnih žila.

Sigurnost postupka

CT se često propisuje za dijagnosticiranje trbušnih bolesti jer:

  • ne zahtijeva posebnu obuku;
  • brzo izvedeno;
  • bezbolan;
  • informativan;
  • dostupno.
Pomoć Za razliku od X-zraka, CT snažnije skenira tijelo. Ali pojedinačne doze su sigurne, a jasne slike dovoljne su za konačnu dijagnozu nakon jednog pregleda..

Iz ovog članka možete saznati više o šteti nanesenoj tijelu tijekom CT-a i dozi zračenja koju je osoba primila..

Koji se unutarnji organi provjeravaju?

Slike dobro prikazuju sve organe trbušne šupljine:

  • trbuh;
  • dvanaesnik;
  • jejunum i ileum;
  • debelo crijevo;
  • jetra, žučni mjehur i njihovi kanali;
  • gušterača i slezena.

Pregledom su obuhvaćeni i organi retroperitonealnog prostora - bubrezi, nadbubrežne žlijezde, stanični prostori, žile i živci, a proširenom dijagnostikom moguće je pregledati gastrointestinalni trakt, organe prsnog koša i male zdjelice, što može pružiti dodatne informacije za postavljanje dijagnoze.

Razlika između muškaraca i žena

Postoje male razlike u pretragama trbuha na temelju spola. Proširenim pregledom, kad se uhvate granice male zdjelice, vizualiziraju se slike:

  1. U muškaraca, prostate i vas deferens. Uretra prolazi kroz prostatu i može se stisnuti upalom. Uvođenjem kontrastnog sredstva vidljive su abnormalnosti u razvoju tih organa, tumori i posljedice traume.
  2. U žena maternica, jajovodi i jajnici. U ovom je slučaju CT izvrsna metoda za prevenciju ginekoloških bolesti..

Uvijek se procjenjuju zdjelični organi, jer su simptomi patologija reproduktivnog sustava često slični bolestima crijeva. Ovo je važan korak u diferencijalnoj dijagnozi..

Indikacije

Liječnik može naručiti CT ako su prisutni sljedeći simptomi:

  • trbušna ili epigastrična bol;
  • nadutost;
  • povećanje veličine trbuha;
  • produljeno odsustvo stolice;
  • promjena boje izmeta;
  • brzo mršavljenje;
  • dosadna mučnina i povraćanje;
  • stalno podrigivanje "trulo";
  • promjena boje kože.

Prije skeniranja pacijent uzima testove krvi i izmeta, ultrazvučni pregled ili endoskopiju. CT se propisuje kada su ove metode slabo informativne ili radi razjašnjavanja dijagnoze.

Što pokazuje?

Kompjuterizirana tomografija pomaže prepoznati bilo kakve promjene na trbušnim i retroperitonealnim organima - upale, krvarenja, oštećenja njihovih zidova i krvnih žila. Tijekom skeniranja dobiva se jasan prikaz granica i strukture anatomskih jedinica u području od interesa.

Detaljan popis organa i mogućih patologija koje će pokazati tomograf naveden je u donjoj tablici:

OrguljeMoguće patologije
TrbuhČir, gastritis, perforacija, krvarenje, strana tijela, apscesi, tumori.
CrijevaAdhezije, fistule, razvojne anomalije, ulcerativne lezije, krvarenje, suppuration, polipi, strana tijela, onkologija.
JetraCiroza, hepatitis, paraziti, apscesi, abnormalnosti, začepljenje kanala, hipo- i hipertrofija.
Žučni mjehur i kanaliTalog, kamenje, diskinezija, paraziti, perforacija i onkologija.
SlezenaOštećenje parenhima, promjena veličine kod sistemskih bolesti.
BubregPrisutnost kamenaca, znakovi infekcije promjenama u bubrežnoj zdjelici.
Nadbubrežne žlijezdePromjena veličine kod endokrinih bolesti.
Plovila i živciOštećenja, abnormalnosti u razvoju, ateroskleroza u arterijama i tromboza u venama.

Obratite pažnju CT je vrijedna metoda u dijagnozi čira na želucu. Da bi se povećao sadržaj informacija, često se propisuje uporaba kontrasta, zahvaljujući čemu se može odrediti perforacija i spriječiti peritonitis.

Dekodiranje rezultata

Nakon skeniranja, pacijent treba pričekati 40-60 minuta da primi rezultate pregleda na svoje ruke. Dekodiranje provodi radiolog i u zaključku ukazuje na mjesto i veličinu organa, značajke njihove građe. Kad se otkriju patološke promjene, liječnik ih detaljno karakterizira, bilježi lokalizaciju i daje cjelovit opis. Ako postoji sumnja na onkologiju, stručnjak će definitivno označiti granice novotvorine, opisati značajke parenhima i prirodu vaskularnog rasta.

Dijeli se opis, slike na filmu, flash mediji (disk). Kopije se moraju pokazati ljekaru koji dolazi, jer liječnik može propisati dodatno savjetovanje s radiologom ili prebaciti pacijenta u drugu ustanovu, gdje će skeniranje biti potrebno ponovno analizirati.

Kontraindikacije

Detaljan popis ograničenja za imenovanje CT abdomena prikazan je u tablici:

Kontraindikacije za odrasleKontraindikacije za djecu
· Trudnoća i dojenje kod žena;

Pretežak;

· Alergija na kontrast;

Kronične bolesti koje se kontrastom mogu pogoršati.

· Dob do 5 godina;

• hiperaktivnost ili mentalni poremećaji;

· Netolerancija na kontrast ili sistemske bolesti koje na njega reagiraju;

Teška pretilost.

Poremećaji ponašanja i mentalni poremećaji relativna su kontraindikacija - ako je potrebno, skeniranje se može izvesti u uvjetima spavanja lijekovima.

Prilikom ispitivanja trbušne šupljine mogu se izvesti tri vrste snimanja - obični, nativni i poboljšani CT. Pri odabiru metode, liječnik se vodi karakteristikama navodne bolesti i lokalizacijom patološkog fokusa.

Pregled

Običnim CT pregledom skenira se cijela trbušna šupljina - crijeva, organi žučnog sustava, krvne žile i živci. Takva dijagnoza propisana je za opće simptome, kada navodna bolest nije poznata..

Liječnik ispituje sve anatomske strukture, obraća pažnju na njihovu lokalizaciju, granice, oblik i stanje mekih tkiva.

Preglednim pregledom moguće je otkriti leziju trbušnog dijela aorte i njezinih grana - aterosklerozu, trombozu, emboliju, rupture u traumi.

Native

Za pojašnjenje dijagnoze propisana je ciljana CT pretraga - ovo je snimka jednog područja ili organa. Tijekom studije dobivaju se slojevi po slojevima u trodimenzionalnoj projekciji pomoću koje je moguće utvrditi točnu lokalizaciju i veličinu patološkog fokusa. Slike također pokazuju topografiju organa, stanje njegovih membrana.

Uz pojačanje

Ovo je uporaba kontrastnog sredstva koje mrlje meka tkiva ili zidove šupljih organa, što rezultira njihovom preciznom vizualizacijom na slikama..

Može se uvesti kontrast:

  • oralno - "kroz usta" prilikom ispitivanja crijeva;
  • intravenozno - kod skeniranja drugih organa.

Liječnik propisuje pojačanje u proučavanju mekih tkiva koja se slabo prikazuju tijekom konvencionalnog skeniranja. Također, dijagnoza je prikladna kada se otkrivaju tumori - rak teži nakupljanju takvih tvari.

Trening

Prije studije s pojačavanjem, pacijent se podvrgava testu kompatibilnosti - obično se ispod kože napravi kontrastno sredstvo i procijeni reakcija tijela. U nedostatku alergija, CT je propisan.

Priprema za istraživanje uključuje:

  • proizvodi koji potiču stvaranje plina isključuju se za tri dana;
  • dan prije skeniranja uzimaju se adsorbenti;
  • preporuča se ne jesti ujutro, možete piti nezaslađeni čaj.

Kako?

Studija se provodi na tomografu - pacijent se postavlja na platformu koja ulazi u tunel uređaja. Tada liječnik napušta ordinaciju, započinje skeniranje.

Kroz tijelo subjekta prolaze rendgenske zrake koje senzori snimaju i pretvaraju se u sliku. Komunikacija s pacijentom provodi se putem portafona.

Postupak je potpuno bezbolan. Samo dvije stvari mogu biti neugodne:

  1. Zatvoreni prostori vas plaše. Pokušajte se koncentrirati na vrhove nožnih prstiju, osjećajući svaki pojedinačno. Zatim se postupno pomičite prema tijelu. Pokušajte osjetiti pete. Zatim cijela stopala. Zatim potkoljenice. Je li im hladno? Dodiruju li površinu? Ova meditacija omogućit će vam da odvratite pozornost od osjećaja izoliranosti u prostoru. I dok dođete do osjeta vlasišta, pregled će biti gotov..
  2. Tomograf ispušta vrlo glasan zvuk, koji je za odraslu osobu sasvim podnošljiv (u nedostatku glavobolje), ali može uplašiti dijete. Stoga biste trebali unaprijed pripremiti dijete i objasniti mu da se iza ovog zvuka ne skriva ništa opasno i zastrašujuće..

Koliko često možete istraživati?

CT je štetna metoda koja uzrokuje zračenje, a prilikom skeniranja trbuha mnogi vitalni organi padaju u zahvaćeno područje. Stoga je moguće pregledavati se u određenim intervalima kako ne bi izazvali komplikacije. Optimalno razdoblje nije više od jednom u 4 mjeseca.

Koliko traje postupak??

Sam postupak traje 5-7 minuta, s kontrastiranjem se to radi malo duže. Ovo je dovoljno vremena za skeniranje trbušne šupljine i dobivanje detaljnih slika.

Kada očekivati ​​rezultate?

Vrijeme za dobivanje mišljenja i slika je oko 20-30 minuta. U tom razdoblju liječnik gleda slike i piše zaključke. Ako je pacijent naručio snimanje diska, čekanje može biti malo duže.

Koliko košta postavljanje dijagnoze?

Prosječna cijena računalne tomografije organa je 7-13 tisuća rubalja.

Na cijenu utječe ocjena klinike, pripadnost bolnice regiji i vrsta skeniranja organa (pregled, nativni, s pojačanjem).

Ako se istodobno radi računalna tomografija ne samo trbušnih organa (želudac, jednjak, crijeva itd.), Već i retroperitonealnog prostora, male zdjelice ili drugih unutarnjih organa, tada se cijena može značajno razlikovati..

Alternative

Ako CT abdomena nije moguć, liječnik može propisati:

  1. Ultrazvuk - ovaj je pregled jeftiniji, prilikom skeniranja dobivaju se slike s dvodimenzionalnom slikom. Dobro pokazuje patologiju šupljih organa, ali tijekom analize možete "previdjeti" neke ozljede, perforacije, krvarenje.
  2. MRI - upotreba magnetskih valova za stvaranje trodimenzionalnih slika. Takva je studija informativna, nije niža od CT-a po cijeni, ali je duža i zahtijeva obveznu nepokretnost..
  3. Endoskopija - među pacijentima poznata kao "gutanje žarulje". U dijagnostici se koristi uređaj s kamerom kojim se može proučavati stanje želučane sluznice i dvanaesnika. Donji dijelovi debelog crijeva pregledavaju se kolonoskopom.

Najčešće liječnik odabire MRI kao alternativu. Naš zasebni članak će vam reći o razlikama između dva postupka i pomoći vam u odabiru onoga što najbolje djeluje..

Zaključak

CT skeniranje trbušne šupljine dijagnostička je metoda koja pomaže identificirati mnoge bolesti na temelju promjena u strukturi unutarnjih organa. Tijekom pregleda mogu se propisati anketa, nativna i poboljšana tomografija. Neosporna prednost metode je sadržaj informacija, brzina i bezbolnost. Mane uključuju visoku cijenu i izloženost zračenju..

Jeste li napravili CT abdomena? Je li liječnik uspio postaviti točnu dijagnozu? Je li to vrijedilo po vašem mišljenju?