Lijekovi za demenciju

Migrena

Demencija je stečena bolest koja se razvija kao rezultat poremećene moždane aktivnosti, a karakterizira je neprestano napredovanje, gubitak intelektualnih sposobnosti, pamćenja i drugih kognitivnih poremećaja. Bolest je gotovo neizlječiva, međutim, postoje lijekovi za demenciju starijih osoba koji pomažu ublažiti tijek demencije i značajno usporiti njezin razvoj..

Vrste reverzibilne demencije

Iako se demencija smatra nepovratnom, neke od njezinih vrsta pravovremenim otkrivanjem i odgovarajućim lijekovima mogu zaustaviti razvoj bolesti ili biti potpuno izliječene. Ove vrste uključuju demenciju uzrokovanu:

  • tumorski procesi;
  • nedostatak prehrane ili određenih tvari (vitamin B12, B6, B3, folna kiselina);
  • česta uporaba ili akutno trovanje alkoholom;
  • neki zarazni procesi;
  • otrovne tvari.

Liječenje ovih vrsta demencije sastoji se u identificiranju i uklanjanju uzroka bolesti: tumora, hematoma, uklanjanja otrovnih tvari ili infekcija. A s pravim lijekovima liječenje senilne demencije može biti potpuno uspješno..

Liječenje lijekovima

Unatoč prisutnosti izlječivih oblika demencije, prognoza za ovu bolest je loša. To je zbog činjenice da najčešće vrste demencije (vaskularne, Alzheimerova, mješovita, s Lewyjevim tijelima) napreduju i ne reagiraju na liječenje, iako iskusni liječnik može poboljšati stanje pacijenta.

Važno. Pri prvom posjetu pacijenta zbog demencije, stručnjak određuje stadij bolesti, njezinu vrstu i lokalizaciju. Tek tada se izrađuje plan liječenja.

Lijekovi za demenciju za starije osobe potrebni su za ublažavanje simptoma, sprječavanje daljnjeg razvoja bolesti i poboljšanje stanja pacijenta. Stoga se najčešće koriste agensi koji utječu na moždanu aktivnost, poboljšavaju prehranu mozga i oksigenaciju. To su lijekovi iz skupina nootropika, antidepresivi ili blagi sedativi, antioksidanti, inhibitori acetilkolinesteraze.

Demencija Alzheimerovog tipa

Razvija se u pozadini Alzheimerove bolesti, utječe na neurone, smanjuje broj živčanih veza u mozgu. Prvi su simptomi problemi s pamćenjem, emocionalni poremećaji.

Liječenje lijekovima za Alzheimerovu demenciju započinje lijekovima koji usporavaju sintezu beta-amiloida, normaliziraju emocionalnu nestabilnost i poboljšavaju rad mozga. Sljedeći neuroprotektivni lijekovi ovdje igraju važnu ulogu:

  1. Antioksidanti.
  2. Nootropics.
  3. Antidepresivi i sredstva za smirenje.
  4. Inhibitori acetilkolinesteraze.
  5. NMDA antagonisti.

Referenca. Neuroprotektivna sredstva su lijekovi koji štite moždane stanice od oštećenja i smrti.

Najčešće korišteni lijekovi:

  1. Cerebrolysin. U slučaju demencije djeluje preventivno i terapijski, sprječavajući razvoj hipoksije (poremećaji cerebralne cirkulacije, opskrba tkivima organa kisikom) i njezine posljedice. Dodatno se koristi kod moždanog udara, meningitisa, encefalitisa, multiple skleroze.
  2. Piracetam. Pomaže kisiku da uđe u mozak, štiti krvne žile, ublažava opijenost. Koristi se dugo, u tečajevima od 2-3 mjeseca. U početnim fazama bolesti možete odabrati lijek u obliku kapsula. U trećoj fazi, zbog pojačanih simptoma i nemogućnosti gutanja velike kapsule, liječnik propisuje lijek u obliku intramuskularnih, rjeđe intravenskih injekcija.
  3. Sonapax za demenciju koristi se kao lijek širokog spektra - antipsihotik, antiemetik, antipruritik i antidepresiv.

U posljednjoj fazi demencije, liječenje je usmjereno na sprječavanje senilnog delirija i njegovih manifestacija, isključujući razvoj komplikacija (sepsa, upala pluća, propusti). Također, prema indikacijama, koriste se sredstva za ublažavanje boli..

Vaskularne i druge vrste demencije

Vaskularna demencija razvija se kao rezultat kršenja opskrbe mozga ili njegovih dijelova kisikom i hranjivim tvarima. Može se razviti u pozadini moždanog udara, višestrukog cerebralnog infarkta, arterijske hipertenzije, ateroskleroze.

Lijekovi za liječenje vaskularne demencije - nootropici, antidepresivi, antikoagulanti, ako su naznačeni, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka. Također se aktivno koriste suplementi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju..

Cortexin za demenciju koristi se samo u Rusiji i nekim drugim zemljama ZND-a; klasificiran je kao lijek s nedokazanom učinkovitošću. Prema proizvođaču, Cortexin obnavlja neurone mozga i pomaže poboljšati pamćenje, percepciju, razmišljanje..

Lewyjeva tjelesna demencija još je jedna uobičajena vrsta bolesti koja kombinira simptome Parkinsonove i Alzheimerove bolesti. Pojavljuje se zbog patološkog nakupljanja introneuronalnih inkluzija - Lewyjevih tijela. Rasprostranjena je, liječenje se sastoji od upotrebe inhibitora holinesteraze, lijekova levadope, NMDA antagonista.

Sumirajući, možemo razlikovati skupine lijekova koje se najčešće koriste za liječenje jedne ili druge vrste demencije..

Vrste demencije i skupine lijekova za njihovo liječenje
Glavne vrste demencijeGlavni tretman
Alzheimerov tipNootropics, antioksidanti, NMDA antagonisti, inhibitori acetilkolinesteraze
Vaskularna demencijaNootropics, antipsihotici, antioksidanti

Lewyjeva demencija tijelaNootropics, NMDA antagonisti, lijekovi Levadopa

Važno je shvatiti da ne možete samostalno liječiti. Samo specijalizirani specijalist provodi dijagnostiku i propisuje lijekove - neurolog.

Osnovni lijekovi za demenciju

Preporučeni lijekovi za liječenje demencije u starijih osoba podijeljeni su ovisno o stadiju i obliku bolesti, međutim, najčešće se koriste neuroprotektori, NMDA antagonisti, inhibitori acetilkolinesteraze.

Neuroprotektivna sredstva uključuju nootropike, antidepresive, antioksidanse. Uz to se mogu propisati kortikosteroidi, antisklerotični lijekovi i antiagregacijski lijekovi.

Liječenje ovisno o stadiju demencije
Stupanj bolestiOsnovni lijekovi
LakoNootropics (akatinol ili piracetam), inhibitori holinesteraze donepezil.

Od lijekova simptomatskog djelovanja - hipnotika i, prema indikacijama, sedativa

UmjerenoJednostavnim neuroprotektivnim sredstvima dodaju se inhibitori acetilkolinesteraze druge generacije (Rivastigmin). Antipsihotični lijekovi po potrebi
TeškaNootropics, sredstva za smirenje (na primjer, fenibut za demenciju igra ulogu obje klase lijekova),

NMDA antagonisti za halucinacije ili maniju - Haloperidol

Uz lijekove, koriste se biološki aktivni aditivi, vitaminski kompleksi. Cilj im je poboljšati moždanu aktivnost, kao i pružiti tijelu sve potrebne vitamine i minerale. Obavezno je uzimati za demenciju vitamine skupine B, C, E i folnu kiselinu.

Nootropics

Nootropici su glavni lijekovi za senilnu demenciju, koji se koriste dulje vrijeme (od 4-6 mjeseci, ali najčešće doživotno). Njihova je glavna funkcija poboljšati metabolizam u živčanim stanicama, što znači ojačati misaone procese, oduprijeti se intelektualnom padu, gubitku pamćenja i govora.

Glavni predstavnici klase su Piracetam, Pyritinol, Amiridin, Akatinol, Cerebrolysin. U ovom slučaju, najčešće liječnici propisuju Akatinol za demenciju Alzheimerove, vaskularne ili mješovite vrste, kao i nastalu u pozadini Parkinsonove bolesti.

Akatinol Memantine pomaže kod trzanja mišića, grčeva, problema s koordinacijom pokreta. Uz to je i NMDA antagonist.

Antidepresivi

Lijekovi ove skupine koriste se za liječenje bolesnika koji imaju napade panike, depresiju, apatiju, anksioznost, maniju progona, patološke fobije, prekoks s demencijom (tzv. Šizofrena demencija). Propisani su u drugoj i trećoj fazi, u slučaju ozbiljnih simptoma, jer mogu imati suprotan učinak i izazvati pogoršanje stanja pacijenta. Gdje je moguće, antidepresive zamijenite laganim prirodnim sedativima.

Fenazepam u demenciji neophodan je kao sredstvo za smirenje, umiruje, pomaže u spavanju, opušta, ublažava grčeve.

Znanstvenici s instituta u SAD-u i Velikoj Britaniji ustanovili su vezu između dugotrajne primjene antikolinergičnih antidepresiva i demencije. Prema rezultatima studije, neki lijekovi iz ove skupine mogu pridonijeti razvoju bolesti.

Iako većina liječnika propisuje antidepresive za demenciju, malo je čvrstih dokaza o njihovoj dobrobiti..

Antioksidanti

Antioksidanti pomažu stanicama da se nose s hipoksijom (akutni nedostatak kisika i hranjivih sastojaka), neutraliziraju slobodne radikale. Mexidol za demenciju jedan je od najčešće korištenih, pomaže u borbi protiv smanjenja koncentracije, cerebralne cirkulacije.

Također se u terapiji koristi glicin koji se dobro dokazao kao lijek za poboljšanje moždane aktivnosti, inteligencije, dodatno pomažući kod povećane podražljivosti, razdražljivosti. Glicin praktički nema kontraindikacija, dobro se podnosi i može se koristiti za prevenciju.

Antioksidanti se često propisuju u prvoj i drugoj fazi bolesti. Ovi su lijekovi učinkoviti za Alzheimerov tip i vaskularnu demenciju te one uzrokovane Parkinsonovom bolešću.

NMDA antagonisti

Ova skupina lijekova uključuje anestetike koji pomažu u liječenju demencije djelujući na stanične membrane i pomažući prodiranje kalcijevih, kalijevih, natrijevih iona u njih. Lijekovi koji sadrže antagoniste NMDA koriste se za demenciju uzrokovanu Alzheimerovom bolešću, Parkinsonovom, Lewyjevom tjelesnom demencijom.

Memantin za demenciju koristi se za poboljšanje pamćenja, povećanje koncentracije, misaonih procesa, smanjuje umor, apatiju. Također pomaže u borbi protiv depresije, ali je blaga i rijetko uzrokuje nuspojave..

Takvi dobro poznati lijekovi iz skupine antagonista NMDA poput ketamina, dekstrometorfana i fenciklidina liječnici rijetko pripisuju zaslugama zbog svoje sposobnosti izazivanja halucinacija..

Inhibitori acetilkolinesteraze

Druga skupina lijekova koji se koriste za liječenje demencije su inhibitori acetilkolinesteraze. To uključuje sljedeće lijekove za senilnu demenciju: Rivastigmin, Galantamin, Donepezil.

Donepezil je jedan od prvih lijekova u skupini koji se uspješno koristi u liječenju demencije s teškim kognitivnim disfunkcijama. Daje dobre rezultate, ali primjenjiv je samo u prvoj fazi, jer se u naprednim slučajevima učinak smanjuje na gotovo nulu. Galantamin ima najograničeniji učinak i utječe samo na radno pamćenje i koncentraciju, a lijek ponekad uzrokuje i nuspojave iz gastrointestinalnog trakta.

Najučinkovitija, nova i najčešće korištena tableta za demenciju za starije osobe je Rivastigmin. Utječu na kognitivne sposobnosti, poboljšavaju tijek demencije prema Alzheimerovom tipu, utječu na emocionalnost, smanjuju manifestacije razdražljivosti, agresivnosti, tjeskobe i apatije. Druga prednost je dobra apsorpcija lijeka (do 90%).

Antipsihotici

Antipsihotici ili antipsihotici - lijekovi koji pomažu smiriti pacijenta, normalizirati njegovo ponašanje, smanjiti agresiju, razdražljivost, sumnjičavost, zaustaviti psihozu, koja se očituje halucinacijama ili zabludnim idejama. Uz to, ti lijekovi snižavaju krvni tlak i tjelesnu temperaturu..

Antipsihotici su tipični i atipični, dok tipični uzrokuju mnoge nuspojave, iako je njihov učinak izraženiji. Atipični antipsihotici se lako podnose i usmjereni su više na povećanje koncentracije i blagu sedaciju.

Haloperidol za demenciju koristi se kao antipsihotik (tipični antipsihotik), koji pomaže kod teškog stadija, kompliciranog halucinacijama, zabludama i agresivnim ponašanjem pacijenta. Djeluje snažno, često uzrokuje nuspojave, a kontraindiciran je kod kardiovaskularnih bolesti. U ranoj i umjerenoj fazi, Haloperidol se gotovo nikad ne koristi, zamjenjuje ga lijek s blažim učinkom - klorprotiksena Zentiva za starije osobe s demencijom. Osim antipsihotika, djeluje antidepresivno, antiemetično i hipnotički. Lijek je slabo pogodan za kompliciranu psihozu, ali ne uzrokuje ozbiljne nuspojave.

Simptomatski lijekovi

Simptomi demencije kod starijih osoba i lijekovi koje je propisao liječnik međusobno su povezani. Među simptomatskim liječenjem vrijedi istaknuti:

  • sedativi, sedativi;
  • tablete za spavanje;
  • tablete protiv bolova.

Sedativni i hipnotički lijekovi aktivno se koriste u prvoj fazi bolesti, sredstva za ublažavanje boli koriste se mnogo rjeđe kada postoje komplikacije, popratne kronične bolesti u akutnoj fazi. Tablete za spavanje starijih osoba s demencijom potrebne su zbog postupno progresivnog problema - gubitka orijentacije u vremenu. Također, simptomatska terapija može uključivati ​​antidepresive propisane u pozadini opće depresije, apatije, depresije..

Značajke liječenja demencije kod mladih

Demencija pogađa ljude bilo koje dobi (premda najčešće obolijevaju stariji ljudi od 60-70 godina), pa zato ponekad pate od toga mladi ljudi stari 30 godina i čak mlađi. Odabir lijekova za njih također bi trebao u potpunosti ovisiti o stadiju i vrsti bolesti, ali istodobno, veliku pažnju treba posvetiti psihološkom stanju..

Mlađi pacijenti skloniji su depresiji, apatiji, povlačenju, gubitku interesa za životom, izbjegavanju društvenog života. Stoga se preporučuje uzimanje antidepresiva koje je liječnik propisao za demenciju. Također, u slučaju poremećaja percepcije dana i noći, bolesnicima s demencijom propisana je lagana tableta za spavanje..

Mladi pacijenti moraju nužno posjetiti psihoterapeuta, baviti se kreativnošću, umjerenom tjelesnom vježbom. Mentalni stres je također vrlo važan, što usporava razvoj bolesti..

Više informacija o lijekovima i tretmanima

Svi lijekovi koje je propisao liječnik moraju se uzimati na vrijeme, čak je i jedan prolaz strogo zabranjen. Pacijentima s umjerenom do teškom fazom demencije potrebna je stalna briga i praćenje lijekova koje uzimaju, što najčešće provode rođaci i bliske osobe.

Ako se otkriju alergijske reakcije ili nuspojave, obratite se svom liječniku kako biste otkazali neprikladne lijekove za demenciju i zamijenili ih analogima.

Važno je održavati pacijente u fizičkoj formi: hodati, raditi jednostavne vježbe, raditi vježbe. To pomaže izbjeći atrofiju mišića, poboljšati ukupnu dobrobit, a u kombinaciji s Actoveginom za demenciju, čak povećati zasićenost moždanih stanica kisikom.

Važno! Vježbu treba izvoditi pod nadzorom fizioterapeuta, jer su mogući prekomjerni rad, preopterećenje, istezanje.

Razni vitamini i dodaci prehrani također pomažu u zaustavljanju napredovanja bolesti. Postoje i metode tradicionalne medicine koje ne mogu pružiti dobar rezultat, ali su pogodne za ublažavanje nekih simptoma bolesti. Na primjer, biljni čajevi mogu zamijeniti sedativ demencije u ranim fazama, pomoći vam u snu.

Moguće komplikacije

Svaki lijek propisuje liječnik tek nakon utvrđivanja svih kontraindikacija, procjenjujući moguće nuspojave.

Na primjer, antidepresivi i neki NMDA antagonisti mogu izazvati halucinacije, opsesivne misli, zablude. Mnogi lijekovi za smirenje pogoršavaju stanje, pretvarajući pacijenta u povučenu i apatičnu osobu, pa je zato bolje koristiti Quetiapine za demenciju, koja gotovo nema nuspojava, a pacijenti je lako podnose.

Poznati lijek fenazepam može uzrokovati pospanost, depresiju, napredovanje oštećenja pamćenja, motoričku disfunkciju, nehotično opuštanje sfinktera.

Amitriptilin u demenciji najbolje je zamijeniti drugim antidepresivom, iako se često koristi, ima brojne kontraindikacije, često uzrokuje komplikacije, a predoziranje je ponekad kobno.

Liječenje demencije u starijih osoba. Droge

Demencija je sindrom stečenog oštećenja pamćenja, koji se kombinira s jednim od sljedećih poremećaja: oštećenim govorom, praksom (sposobnošću izvođenja svrhovitih motoričkih radnji) ili gnozom (funkcije koje se razvijaju na temelju različitih senzacija). Komplicira socijalnu prilagodbu ili profesionalne aktivnosti osobe.

Neurolozi dijagnosticiraju demenciju ako znakovi poremećaja mentalnog zdravlja traju najmanje šest mjeseci. Liječnici na Klinici za neurologiju bolnice Yusupov pregledavaju pacijente koristeći najnoviju opremu vodećih svjetskih proizvođača. Omogućuje vam utvrđivanje uzroka demencije, stupnja oštećenja pamćenja i povezanih poremećaja.

Kompleksnu terapiju učinkovitim lijekovima i metodama liječenja bez lijekova provode vodeći stručnjaci na području bolesti središnjeg živčanog sustava. Demenciju liječe liječnici s visokom razinom kvalifikacija i znanja. Koriste inovativne tretmane za demenciju.

Suvremeni pristupi liječenju bolesti

Uzroci demencije nisu u potpunosti poznati. Znanstvenici znaju čimbenike koji izazivaju razvoj bolesti. Kad pacijent uđe u neurološku kliniku, liječnik provodi pregled, a zatim sastavlja režim liječenja analizirajući rezultate istraživanja. Demencija se liječi lijekovima.

Ne postoji lijek za demenciju kod pacijenta. Kompleksna terapija usmjerena je na inhibiranje napredovanja simptoma bolesti, smanjujući ozbiljnost kliničkih simptoma. Neurolozi u bolnici Yusupov pacijentima prepisuju lijekove koji sprečavaju napredovanje bolesti i čuvaju mentalne sposobnosti pacijenta. Istodobno se provodi terapija za bolesti koje izazivaju razvoj demencije (hipotireoza, zarazne bolesti, cerebralna ateroskleroza).

Farmakološki tretman

Neurolozi pacijentima s demencijom prepisuju lijekove za smanjenje depresije, razdražljivosti i agresije. Liječnici daju prednost lijekovima koji povećavaju moždanu aktivnost, poboljšavaju prijenos živčanih impulsa i metabolizam u mozgu. Tu spadaju Akatinol Memantine. Lijek ima nuspojave. Može izazvati halucinacije u bolesnika s teškom demencijom i istodobnom Alzheimerovom bolešću.

Lijek Exelon poboljšava pamćenje, smanjuje rizik od nastanka poremećaja mentalnog zdravlja kod pacijenta, reakcije u ponašanju. Indiciran je za bolesnike s blagom demencijom. Sve lijekove uzimaju pacijenti neurološke klinike prema propisu liječnika i pod nadzorom medicinskog osoblja. Taktika upravljanja bolesnicima s umjerenom i teškom demencijom razvija se na sastanku stručnog vijeća u kojem sudjeluju profesori, doktori i kandidati medicinskih znanosti.

Za starije pacijente liječnici neurološke klinike vrlo pažljivo propisuju lijekove za demenciju, jer mnogi lijekovi u njima mogu izazvati komplikacije. Pacijenti koji imaju demenciju koja se očituje halucinacijama, zabludama, nasilnim ponašanjem, liječnici propisuju antipsihotike i lijekove za suzbijanje agresije. U ovom slučaju neurolozi ne provode liječenje klasičnim antipsihoticima, koji povećavaju rizik od razvoja maligne neurolepsije, neuroleptičkog sindroma. Starije osobe bolje odgovaraju atipičnim antipsihoticima koji imaju manje nuspojava. Pacijentima koji, osim demencije, imaju i Parkinsonovu bolest, nisu propisani lijekovi ove farmakološke skupine..

Liječnici liječe nemirne bolesnike s demencijom sredstvima za smirenje - diazepamom, fenazepamom. Uzimanje ovih lijekova zbog iskrivljene reakcije tijela može izazvati suprotan učinak. Neki pacijenti počinju halucinirati, postaju zbunjeni i mogu postati aktivniji.

Manifestacije demencije produbljuju se uzimanjem lijekova iz skupine barbiturata. Liječnici opće prakse starijim osobama često prepisuju antidepresive (amitriptilin) ​​kako bi smanjili plačljivost i poboljšali kvalitetu sna. Može uzrokovati poremećaj rada srca i krvnih žila kod starijih ljudi, zadržavanje mokraće. U ovom slučaju, neurolozi bolnice Yusupov koriste najnovije lijekove koji nemaju nuspojave. Lijekovi za demenciju kao što su Nootropil i Fenotropil mogu također pojačati senilnu demenciju..

Liječnici Neurološke klinike pridržavaju se europskih standarda za liječenje demencije i odabiru lijekova za starije osobe pristupaju pojedinačno. Pacijenti su pod stalnim medicinskim nadzorom. U bolnici Yusupov liječnici pružaju hitnu pomoć danonoćno.

Etiotropni lijekovi za senilnu demenciju

Budući da se demencija može razviti pod utjecajem različitih provocirajućih čimbenika, liječnici na neurološkoj klinici liječe bolesti koje su uzrokovale senilnu demenciju. Demencija se može razviti u pozadini sljedećih bolesti i patoloških procesa:

1. Hipoksija mozga. U živčanim stanicama mozga metabolizam je pojačan. Iz tog razloga, s nedovoljnom opskrbom kisikom i hranjivim tvarima, razvija se njihova atrofija, degeneracija i poremećena je funkcija;
2. Naslage proteina. Neurolozi su mišljenja da se demencija najčešće razvija kod bolesnika s Alzheimerovom bolešću. Ova se bolest razvija kao rezultat taloženja proteinskih konglomerata u mozgu koji ometaju stvaranje živčanih veza i normalno funkcioniranje živčanih stanica;
3. Genetske mane. Znanstvenici su identificirali gene koji povećavaju predispoziciju za razvoj demencije;
4. Trauma mozga. Pacijenti koji su pretrpjeli traumatičnu ozljedu mozga imaju strukturno oštećenje mozga, povećavajući vjerojatnost razvoja senilne demencije;
5. Zarazne bolesti. Neki mikroorganizmi inficiraju neurone mozga, uzrokuju kršenje njihove strukture i gubitak funkcije;
6. Narkotične tvari. Kada se uzimaju alkohol i droga, mijenja se struktura moždanih stanica, smanjuje se broj funkcionalnih neurona i oštećuju se kognitivne funkcije..

Ovisno o uzroku demencije, neurolozi razlikuju atrofičnu (degenerativnu), vaskularnu i mješovitu demenciju. Danas ne postoji čarobni lijek koji bi mogao izliječiti senilnu demenciju. Terapija lijekovima za demenciju cilja na sljedeće mehanizme:

  • Prevencija neuronske smrti;
  • Jačanje veza u netaknutim strukturama mozga;
  • Poboljšanje opskrbe krvlju i metabolizma u mozgu.
U atrofičnoj demenciji neurolozi prepisuju lijekove koji povećavaju koncentraciju neurotransmitera koji su odgovorni za prijenos živčanih impulsa između neurona. Vaskularna demencija zahtijeva upotrebu lijekova koji ispravljaju metabolizam lipida, antikoagulansa, antihipertenziva. Za bolesnike s blagom senilnom demencijom liječnici najčešće propisuju inhibitore acetilkolinesteraze (donepezil, galantamin, ekselon, rivastigmin). Sprječavaju razgradnju acetilkolina, neurotransmitera koji je odgovoran za prijenos impulsa. Često se lijekovi ove farmakološke skupine kombiniraju s akatinolom memantinom. Ovaj lijek sprečava uništavanje neurona, poboljšava prijenos živčanih impulsa. Također koriste peptidergična sredstva, biogene stimulanse koji poboljšavaju metabolizam u neuronima mozga..

Simptomatska terapija

S obzirom na to da u bolesnika s demencijom često dolaze do izražaja emocionalno-afektivni poremećaji (anksioznost, depresija, uznemirenost, poremećena kvaliteta spavanja, zablude, halucinacije), neurolozi provode simptomatsku terapiju. Liječnici neurološke klinike bolnice Yusupov pažljivo planiraju liječenje lijekovima za takve poremećaje, promatraju dinamiku kliničkih manifestacija. Ako je potrebno, neurolozi korigiraju lijekove i njihove doze.

Da bi se eliminirali teški depresivni uvjeti, najčešće se propisuju antidepresivi. Manifestacije bolesti smanjuju se nadomjesnom hormonskom terapijom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, vitaminima, lijekovima koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju.

Pacijenti s demencijom razvijaju poremećaje u ponašanju. Da bi smanjili njihove manifestacije, liječnici propisuju sljedeće farmakološke lijekove:

1. Antidepresivi - smanjuju tjeskobu, strah, apatiju, smanjuju poremećaje spavanja. Neurolozi s demencijom daju prednost klorprotiksenu;
2. Antipsihotici - ublažavaju neurotično i psihopatsko stanje pacijenta, ali mogu povećati demenciju;
3. Seroquel, atipični antipsihotički lijek, propisuje se pacijentima koji razviju psihopatsku uznemirenost zbog depresije, psihoze, boli ili opijenosti produktima raspadanja mikroorganizama tijekom zaraznog procesa. Lijek je propisan za depresiju, nesanicu, promjene raspoloženja, agresivno ponašanje pacijenta.

Kompleksna terapija

Trenutno ne postoje lijekovi koji konačno mogu riješiti osobu manifestacija demencije. Najnovija dostignuća u modernoj farmaceutskoj industriji mogu donekle usporiti napredovanje poremećaja pamćenja. Lijekovi koje pacijenti prepisuju zbog senilne demencije samo olakšavaju njihovo stanje.

Neurolozi u bolnici Yusupov provode složenu terapiju za demenciju. Uključuje:

  • Korekcija lijekova kognitivnih poremećaja;
  • Liječenje popratne patologije i bolesti koje su uzrok demencije u ovog pacijenta;
  • Psihološka podrška pacijentima i njihovoj rodbini.
Sljedeća farmakološka sredstva koriste se za liječenje demencije:
  • Neurotropni lijekovi - lijekovi koji poboljšavaju prilagodbu središnjeg živčanog sustava na mentalni i fizički stres, potiču pamćenje, poboljšavaju mentalne performanse, smanjuju potrebu za moždanim stanicama za kisikom i hranjivim tvarima;
  • Antikolinesteroidni lijekovi (fizostigmin, ilieserin, proserin, galantamin, kselon);
  • Memantin je lijek koji modulira učinke abnormalno povišene razine glutamata koji mogu dovesti do neuronske disfunkcije.
Režim liječenja demencije izrađuje se uzimajući u obzir rezultate dijagnostičkih testova, analizirajući koji liječnici utvrđuju uzrok demencije. U mnogim slučajevima (s alkoholnom opijenošću, oštećenom opskrbom mozga krvlju zbog cerebralne ateroskleroze), oštećenje živčanih i mentalnih funkcija može biti reverzibilno. Da biste to učinili, pacijentu se preporučuje promjena načina života, ispravljanje prehrane, odustajanje od loših navika..

Liječnici Neurološke klinike pridržavaju se domaćih i međunarodnih preporuka za pružanje medicinske skrbi pacijentima s demencijom. Istodobno, liječnici imaju individualni pristup odabiru lijekova za svakog pacijenta. Neurolozi uzimaju u obzir njegovo stanje, bolest koja je dovela do razvoja demencije, prisutnost popratne patologije. U bolnici Yusupov neurolozi koriste lijekove za liječenje demencije koji su dopušteni u Ruskoj Federaciji. Zahvaljujući suradnji bolnice s vodećim istraživačkim institutima, pacijenti imaju jedinstvenu priliku dobiti najnovije lijekove koji su u završnoj fazi kliničkog istraživanja..

Kako bi poboljšali isporuku kisika i hranjivih tvari u mozak, liječnici neurološke klinike prepisuju Actovegin pacijentima s demencijom. Ovo je novi lijek koji poboljšava unutarstanični metabolizam i kognitivne procese kod demencije.

Neurolozi u bolnici Yusupov ne zlostavljaju tablete za spavanje u liječenju demencije kod starijih osoba. Liječnici Neurološke klinike daju prednost lijekovima najnovije generacije koji ne izazivaju ovisnost, pružaju kvalitetan san i imaju minimalne nuspojave..

Treba isključiti mogućnost da bolesnici s demencijom sami uzimaju lijekove. Bilo koji lijek mora se strogo koristiti uz dopuštenje liječnika nakon temeljitog pregleda. Lijekovi za demenciju koji djeluju na jednu vrstu demencije možda neće djelovati na drugu vrstu demencije. Starije osobe se vrlo pažljivo prepisuju lijekovima zbog prisutnosti mnogih popratnih bolesti, potrebe za prilagodbom dobi doza lijeka.

Liječenje bolesnika kod kuće i u hospiciju

Kako bi osigurali maksimalan učinak liječenja lijekovima, liječnici Neurološke klinike kombiniraju terapiju lijekovima s potpornim mjerama. Pacijentima je osigurana stabilna dnevna rutina, šetnje na svježem zraku u parku, koji je postavljen oko bolnice Yusupov. Pacijenti dobivaju odgovarajuću prehranu. Kuhari pripremaju jela čija se kvaliteta ne razlikuje od domaće kuhinje.

Najbolji rezultati mogu se postići liječenjem bolesnika s demencijom kod kuće, u njihovim uobičajenim uvjetima. Neurolozi u bolnici Yusupov prepisuju lijekove, a skrb pružaju osobe bliske toj osobi. Njihovo medicinsko osoblje trenira vještine njege pacijenta. Brižni rođaci uvijek imaju priliku telefonom potražiti savjet od stručnjaka u neurološkoj klinici.

Ako osobe bliske bolesnoj osobi nemaju priliku organizirati liječenje i njegu kod kuće, pacijent može biti hospitaliziran u hospiciju. Pruža ugodne uvjete za pacijentov neprekidan boravak. Medicinsko osoblje pruža profesionalnu njegu.

Da biste se posavjetovali s neurologom specijaliziranim za liječenje demencije, zakažite sastanak nazvanjem bolnice Yusupov. Stručnjaci kontakt centra odabrat će prikladno vrijeme za konzultacije. Prijem provode kandidati i doktori medicinskih znanosti, doktori najviše kvalifikacijske kategorije. Svi su prošli posebnu obuku u vodećim stranim klinikama za liječenje poremećaja pamćenja, koriste se autorskim metodama liječenja bolesnika s demencijom.

Koji su lijekovi propisani za liječenje demencije?

Populacija planeta stari, što dovodi do širenja senilnih bolesti.

Medicinska istraživanja pokazuju da je demencija (od latinskih riječi de - gubitak, mentos - um; ludilo, demencija) neizlječiva.

Ali popratni simptomi, s pravim liječenjem, uspješno se ispravljaju..

Vrste propisanih lijekova

Stupanj razvoja bolesti i obilježja njenog tijeka presudni su čimbenici u određivanju režima liječenja..

Tijekom terapije javlja se netolerancija na lijek, pojavljuju se popratne bolesti, a zatim će se promijeniti izbor sredstava.

Poremećaji mozga liječe se lijekovima:

  1. Holinergični lijekovi koji sprečavaju smrt holinergičnih neurona i poboljšavaju rad mozga. Prepoznati su učinkoviti u liječenju i omjer nuspojava: Donepezil, Galantamin, Ipidakrin i Rivastigmin (ili Exelon).
  2. Lijekovi koji utječu na rad NMDA receptora (odgovorni za regulaciju neuronske ekscitabilnosti i održavaju stanice moždane kore u radnom stanju) - poput Memantina.
  3. Alternativni lijekovi - nootropici, neuroleptici, antioksidanti itd..

Lijekovi za različite faze demencije

Lijekovi za liječenje demencije:

Uzimanje jednog od inhibitora acetilkolinesteraze: Rivastigmin, Galantamin, Ipidakrin ili Donepezil.

Primjena Memantina - samostalno ili u kombinaciji s inhibitorima.

Lijekovi se prepisuju na neodređeno vrijeme ili do kraja vašeg života.

U ranim fazama dopunite liječenje Ginko Bilobom, nootropicima - Cortexinom, Fenibutom itd..

Za emocionalne poremećaje: Phenazepam, Sonapax, Seroquel itd..

Za psihotične poremećaje: Haloperidol.

Antidepresivi i sredstva za smirenje propisuju se oprezno, uzimajući u obzir sve značajke bolesti pacijenta.

Samoliječenje tabletama protiv marazma je neprihvatljivo! Sve doze propisuje liječnik, kombinacija lijekova je individualna!

Patch Exelon

Rivastigmin se uzima u obliku tableta, injekcijama, u obliku flastera Exelon.

Kada se primijeni, aktivna tvar ulazi u krvotok kroz kožu.

To poboljšava provođenje impulsa kroz stanice moždane kore. Učinkovito u složenom liječenju.

Flaster ima manje nuspojava u usporedbi s drugim oblicima, ali moguće su manifestacije mučnine, depresije, napadaja, bradikardije (usporen rad srca), mentalne slabosti i alergija na mjestu primjene. Pacijenti koji teže manje od 50 kg povećavaju rizik od neželjenih posljedica.

Početni unos je 4,6 mg uz polagani porast. Doza se odabire pojedinačno, nadzirući stanje pacijenta. Samo jedan flaster pričvršćen je na čistu, netaknutu kožu, nakon čega slijedi zamjena za jedan dan.

Ne možete se sunčati s gipsom, posjetiti saunu ili solarij. Ne ljušti se u dodiru s vodom, ali kada je koristite, vanjski izvori topline su zabranjeni. Za kupnju proizvoda potreban vam je liječnički recept.

Tablete za spavanje

Ako pacijent ne može spavati, liječnici propisuju lijekove koji smiruju središnji živčani sustav i povećavaju trajanje sna.

Difenhidramin za demenciju s poremećajima spavanja koristi se sve rjeđe, ima opsežan popis nuspojava, uključujući poteškoće s mokrenjem, proljev, otežano disanje, epileptični napadaj itd..

Lijek je kontraindiciran za one koji pate od krvožilnih bolesti, čira na želucu, problema sa štitnjačom, glaukoma.

Prodaj se samo na recept, tijek prijema nije duži od 10-15 dana, po 50 miligrama svakih 20-30 minuta prije spavanja.

Difenhidramin je prepoznat kao zastario, postoje učinkovitija sredstva, na primjer, Zopiklon.

Dostupno na recept. Moćan lijek s manje nuspojava: metalni okus u ustima, mučnina, alergije, pospanost, vrtoglavica.

Uzimajte najviše mjesec dana pola sata prije spavanja; za starije ljude početna doza je 3,75 mg. Također je maksimalan u slučaju poremećaja funkcije jetre..

Američki su znanstvenici 2015. godine otkrili da je uzimanje tableta za spavanje bez recepta opasno. Mnogi su lijekovi antikolinergični, dok su za demenciju propisani obrnuti lijekovi. Važno je obavijestiti svog liječnika o svim tabletama za spavanje koje pijete.!

  • koji su razlozi za njegov razvoj u ranoj dobi, kao i kod djece i adolescenata;
  • postoji li veza između demencije i drugih bolesti;
  • koja je razlika između urođene i stečene bolesti;
  • koji su simptomi demencije u starijih osoba, postoje li razlike u manifestacijama bolesti kod muškaraca i žena;
  • koji se testovi za otkrivanje bolesti mogu položiti;
  • koje metode liječenja demencije u starijih osoba postoje, daju li invaliditet ovoj bolesti;
  • koliki je životni vijek pacijenta i treba li mu stalnu njegu;
  • kako se nositi s rođacima s demencijom.

Antipsihotici ili antipsihotici

Postoje li lijekovi za demenciju za suzbijanje agresije? Za zablude i agresivno ponašanje liječnici propisuju antipsihotike ili antipsihotike, nazvane tako zbog njihove sposobnosti da prevladaju mentalne poremećaje.

Klorprotiken u demenciji liječi poremećaje u ponašanju, neuroze, psihijatrijske poremećaje. Starije osobe prepisuju pojedinačnu dozu od 15 do 90 miligrama dnevno, koja se podijeli u tri doze.

Što je stariji pacijent, to je veći rizik od nuspojava lijeka: umor (osobito pri velikim dozama), dosezanje apatije, diskinezija (nehotične kontrakcije mišića), postoje slučajevi venske tromboze.

Najčešće nuspojave tableta za demenciju su debljanje, pospanost, glavobolja, zatvor (teški zatvor), ortostatska hipotenzija (smanjeni tlak pri ustajanju iz ležećeg ili sjedećeg položaja).

Kvetiapin ili kvetiapin propisuju se starijim osobama s 25 mg dnevno (pola tablete) s postupnim porastom od 25-50 mg dnevno dok se ne postigne učinkovitost.

Istodobno, upute za uporabu ukazuju da se seroquel za demenciju ne koristi za liječenje psihoza povezanih s demencijom..

Lijek povećava rizik od cerebrovaskularnog oštećenja. Ima veliki popis nuspojava: debljanje (više od 7%), suhoća usta, vrtoglavica, pospanost, povećani kolesterol. Kada se lijek prekine, uočavaju se nesanica, mučnina.

Sonapax za demenciju ili tioridazin djeluje nakon dva tjedna uzimanja od 30 do 100 mg dnevno. Dozu odabire liječnik pojedinačno, tijekom nekoliko tjedana, postupno povećavajući količinu lijeka, a zatim smanjujući.

Nuspojave: diskinezija, pospanost, apatija, razdražljivost, poremećena izmjena topline, tahikardija (povećan broj otkucaja srca), pancitopenija (nedostatak krvnih stanica), žutica, alergije.

Haloperidol je učinkovit u demenciji za agresiju, ali ne ublažava tjeskobu. Početna doza 0,25-2,5 mg za dvije ili tri doze s porastom od 0,25-1 mg.

Nuspojave uključuju vrućicu, letargiju, zadržavanje mokraće, oslabljen vid i normalnu aktivnost želuca.

Svi pregledani antipsihotici dostupni su samo na recept.

Nootropics

Tablete protiv demencije poboljšavaju sposobnost fokusiranja, pamćenja činjenica i jasnog uma.

Cortexin se propisuje na sveobuhvatan način za kognitivna oštećenja.

Ubrizgava se intramuskularno, otapa se u 0,5% novokaina, jednom 10 mg deset dana.

Potrebno je uzeti u obzir nuspojavu ne samo korteksina - individualnu netoleranciju - već i novokaina.

Fenibut za demenciju ne inhibira živčani sustav starijih osoba, dok poboljšava performanse, povećava koordinaciju. Uzimati dva do tri tjedna nakon obroka po 250-500 mg tri puta. Nuspojave uključuju uznemirenost, tjeskobu, mučninu, svrbež.

Oba su lijeka dostupna u ljekarnama uz predočenje recepta.

Antidepresivi

Liječnici prepisuju antidepresive osobama s demencijom koje su stalno obeshrabrene i depresivne..

Amitriptilin za demenciju može pomoći u upravljanju depresijom povezanom s poremećajem spavanja.

Starije osobe propisuju se oprezno, nuspojave lijeka su opsežne: psihoza lijeka, pogoršanje rada srca, zamagljen vid, zbunjenost.

Dodijelite od 25 do 100 mg dnevno noću, neposredno nakon jela, na usta, bez žvakanja. Trajanje prijema od mjeseca do godine.

Citalopram je učinkovit kod emocionalnih poremećaja kod starijih ljudi. Ima nekoliko nuspojava: glavobolja, suhoća usta, mučnina. Njegova dnevna doza je 20 mg, po potrebi povećavajući se na 40.

Lijekovi se ne mogu kupiti bez liječničkog recepta, mogu se pogoršati.

Antioksidanti

Neutralizirajući oksidativne procese u stanicama, lijekovi usporavaju napredovanje uobičajenih znakova demencije.

Mexidol je ruski lijek koji povećava otpornost stanica na oštećenje, potiče cirkulaciju krvi u mozgu. Mexidol za liječenje demencije pojačava učinak antidepresiva.

U početku se uzima dva puta dnevno od 125 do 250 mg, postupno povećavajući do tri puta, moguće je najviše 800 mg dnevno. Moguće pojedinačne reakcije tijela u obliku probavne smetnje i alergije.

Gingko biloba antioksidans je biljnog podrijetla, poboljšava elastičnost krvnih žila, obnavlja tkiva i sprečava neuronsku smrt. Prepoznata i od tradicionalne i od uobičajene medicine.

Postoje mišljenja liječnika o učinkovitosti u početnim fazama demencije, posebno vaskularne demencije. Uzimajte jednu kapsulu ujutro nakon obroka tijekom mjesec dana.

Kontraindicirano kada se uzima zajedno s razrjeđivačima krvi. Može dovesti do vrtoglavice, alergija, tegoba u želucu.

Oboje se prodaju bez recepta.

Sredstva za smirenje i sedativi

Pacijentima s nedostatkom straha i tjeskobe propisuju se sredstva za smirenje i sedativi..

Suzbijajući aktivnost živčanog sustava, lijekovi dovode do smirujućeg i opuštajućeg učinka. Uzimaju se oprezno, postoji rizik od suprotnog učinka: neprikladno ponašanje, halucinacije.

Fenazepam inhibira središnji živčani sustav, smanjujući napetost bolesnika, vraća san, poboljšava stanje u slučaju promjena raspoloženja.

Kao i svi benzodiazepinski lijekovi, on izaziva ovisnost, stoga je tijek primjene kratak i jednokratni - 14 dana, 0,5-1 mg tri puta dnevno s prosječnom količinom od 1,5 do 5 dnevno.

Nuspojave kod uzimanja: dezorijentacija, umor, poremećena koordinacija i pažnja, depresivno raspoloženje.

Afobazol se, za razliku od fenazepama, kupuje bez liječničkog recepta. Nema nuspojava, osim preosjetljivosti na lijek. Ublažava psihološku nelagodu i tjeskobu, povećava pažnju i pamćenje.

Tečaj može biti dug (zbog nedostatka ovisnosti): tri puta nakon obroka, 10 mg tijekom 4 tjedna, ali s pauzom od mjesec dana.

Međutim, stručnjaci primjećuju njegov selektivni učinak, neki Afobazol ne pomaže kod demencije.

Riblje ulje i drugi biološki aktivni aditivi

Za složeno liječenje, posebno za prevenciju i u ranim fazama bolesti, mogu se dodatno koristiti biološki aktivni aditivi.

Liječnici su dokazali da riblje ulje usporava propadanje kognitivnih (kognitivnih) funkcija mozga. Ali pozitivan učinak zabilježen je samo u zdravih starijih osoba, u skupini bolesnika s demencijom nije zabilježen..

Suprotno tome, davanje velikih količina vitamina E pokazalo se beskorisnim za prevenciju demencije, ali je usporilo napredovanje bolesti.

Studije povezane s unosom lecitina kod pacijenata sa senilnom demencijom pokazale su poboljšanje funkcije mozga, stabilizaciju živčanog sustava, jačanje pamćenja, pažnje.

Biljni lecitin prepoznat je kao bolji od životinjskog u svojim performansama.

Tradicionalna medicina i prehrana

Na početnim znakovima bolesti piju tinkture ginsenga, eleuterokoka, limunske trave.

Prodaje se bez recepta. Čaša borovnica svakodnevno obnavlja sjećanje.

Anksioznost ublažava korijen mamca prožet alkoholom u omjeru 1 do 10.

Pijte dvadeset kapi tri puta dnevno. U slučaju poremećaja spavanja, kuhajte metvicu u kipućoj vodi 10 minuta, uzimajući po pola čaše ujutro i noću. Popularno je kupanje infuzijom korijena šipka i grančica kleke..

U liječenju kognitivnih oštećenja među metodama koje nisu lijekovi, znanstvenici prepoznaju mediteransku prehranu koja uključuje:

  • povrće i maslinovo ulje - svakodnevno;
  • morski plodovi - 2 puta tjedno ili više;
  • crno vino - ne više od 150 g dnevno.
Prevencija bolesti je važna jer se demencija ne može liječiti. Njegov izgled nepovratno podrazumijeva prolazak svih stadija - od blage do teške.

Otkrivanje na prvom znaku i adekvatno liječenje inhibira tijek bolesti. Kompetentno odabrani lijekovi pomažu u suočavanju sa znakovima bolesti, poboljšavajući kvalitetu života pacijenata i onih oko njih.

Lijekovi za demenciju za starije osobe - najučinkovitiji i najčešći

Lijekovi za demenciju za ranu fazu bolesti u starijih osoba

Postoji vrsta antidepresiva koja pomaže u početnoj fazi bolesti. To su Prozac, klorprotikseni, citalopram, fluoksetin. Istodobno je važno razumjeti da liječenje demencije kod starijih osoba lijekovima ove skupine može uzrokovati delirij i djelomično pogoršanje dobrobiti. Iz tog je razloga, kada ih propisuje, neophodan nadzor od strane stručnjaka..

U slučaju poremećaja spavanja i povremeno pojavljujućeg osjećaja tjeskobe, starijim pacijentima prilično učinkovito pomažu sedativi koji sadrže biljne dodatke: ekstrakt korijena valerijane, tinktura alkohola božura, ekstrakt matičnjaka (Novopassit). Ovi su lijekovi sigurni, ali učinak ne dolazi odmah, trebate ih dugo piti. Oni nisu snažni lijekovi..

Lijekovi za demenciju u starijih osoba u umjerenoj fazi

Lijekovi za demenciju za starije osobe s teškom bolešću

  • Olanzapin.
Koristi se kao zamjena za lijek "Halopiredol". Liječenje demencije kod starijih osoba lijekom "Olanzapin" dobro djeluje na halucinacije, poboljšava stanje depresije, anksioznosti, raznih mentalnih poremećaja. Lijek ima dokazani učinak na demenciju tipa shizofrenije. Prema znanstvenim istraživanjima pacijenata, "Olanzapin" je učinkovitiji od "Halopiredola" u obnavljanju kognitivnih veza i uklanjanju mentalnih poremećaja. Vjerojatnost da se ovi simptomi vrate uz liječenje ovim lijekom manja je. Također se uspješno nosi s govornim poremećajima, učinkovit je u smanjenju društvene aktivnosti, znakova maničnih napada, shizofrenije i gubitka pamćenja. Istodobno, lijek je u stanju izazvati razvoj dijabetes melitusa, hipertenzije, uzrokovati debljanje, rak, povećati rizik od infarkta miokarda i moždanog udara. To su njegove glavne kontraindikacije za propisivanje starijim osobama koje su u opasnosti od ovih patologija..
  • Žbuka "Exelon".
Flaster je vrlo jednostavan za primjenu, pa starijoj osobi s demencijom nisu potrebne posebne vještine. Potrebno je osigurati kontinuirano davanje lijeka nazvanog Rivastigmin kroz kožu. Da biste to učinili, samo trebate zalijepiti gips na tijelo na mjestu gdje nema jakog trenja na odjeći. Treba ga mijenjati svaki dan, strogo u određeno vrijeme. Zahvaljujući tome uspostavit će se stabilan protok potrebne količine lijeka u krv. Kada nosi flaster, pacijentu je dopušteno kupanje ili tuširanje, posjet bazenu. Saunu i kupalište ne možete koristiti samo zbog visokih temperatura.

Lijekovi za liječenje vaskularne demencije u starijih osoba

Lijekovi za demenciju u starijih osoba nakon moždanog udara

Sedativi i pomagala za spavanje za starije osobe s demencijom

Važan savjet: da biste postigli dobar rezultat, pridržavajte se svih propisa liječnika. To uključuje poštivanje doze i vremena lijeka..

Lijekovi za demenciju bez recepta za starije osobe

Za detaljne informacije o svima
pitanja od interesa, možete ostaviti svoj telefonski broj ili
nazovite broj: + 7-495-021-85-54

Liječenje demencije kod starijih osoba: lijekovi i lijekovi za senilnu demenciju

Reći ćemo vam koji se lijekovi koriste za liječenje demencije ili senilne demencije kod starijih ljudi. Naziva se i "ludošću" koja pogađa 45 milijuna ljudi u Rusiji. Prilično impresivne brojke, jer se svake 4 sekunde bilježi novi slučaj bolesti.

Kako prepoznati razvoj abnormalnosti

Sindrom prolazi kroz samo 3 faze, od početne do završne, u kojoj umirovljenik prestaje prepoznavati čak i rođake. U početnoj fazi pamćenje se jednostavno malo pogoršava. Ne sjeća se što se dogodilo, na primjer, prije šest mjeseci ili ranije. U pravilu na to ne obraćaju puno pažnje, a bolest nastavlja napredovati. Zbog toga, čim posumnjate da s bakom, djedom, mamom ili tatom nešto nije u redu, vrijeme je da zazvonite na uzbunu..

Ponekad pacijent jednostavno zaboravi na događaje od sat vremena prije. Bolest se sve češće osjeća. S vremenom odjel više neće moći bez pomoći. Kad se proces izvodi, prekasno je nešto poduzeti - preostaje samo paziti.

Postoji i takozvana pseudodementija, kada je ponašanje osobe kao da je bolesno. Može se dogoditi kao rezultat teške psihološke traume ili u pozadini depresivnog stanja. Ti čimbenici dovode do promjena u živčanom sustavu..

  • nedostatak koordinacije;
  • smanjena pažnja;
  • smanjena želja za samorazvojem;
  • potpuna neprilagođenost u društvenom okruženju.

Klasifikacija vrsta bolesti

Podijeljeni su u sljedeće vrste:

  • vaskularni;
  • atrofična ili alzheimerova;
  • mješoviti.

Prva vrsta očituje se u vezi s neispravnošću u cerebralnoj cirkulaciji. Atrofični izgled sadrži primarne degenerativne procese. Ovo je prvi signal za Alzheimerovu bolest. Miješani, pak, kombinira 2 gore navedena tipa.

Dijagnostičke metode

Nemoguće je samostalno dijagnosticirati, ali postoje posebna mjesta za provjeru pozornosti i pamćenja. Ako se osoba složi s nekim testovima putem interneta i pokaže nezadovoljavajući rezultat, vrijedi otići u bolnicu.

Prvo će liječnik postaviti konkretna pitanja, i to:

  • ime, rođendan pacijenta i članova njegove obitelji, vrijeme obroka;
  • nedavni događaji (što se dogodilo posljednjih dana);
  • neka pitanja iz biografije (stare i novije priče, nedavno pročitana literatura, nazočni događaji).

Tada će proći neki testovi za pažnju, koordinaciju u vremenu i prostoru. To su često usmeni zadaci. Ako postoji bolest, trebate proći dijagnostičke i tehnološki naprednije testove - MRI, biokemijske studije, krvni tlak, kardiogram. To je potrebno za utvrđivanje uzroka poremećaja..

Senilna demencija - prevencija: složene mjere liječenja i popis lijekova

Prirodno, ne postoji 100% jamstvo da se demencija neće dogoditi. Sljedeći koraci pomoći će spriječiti kritični razvoj bolesti ili ga čak spriječiti:

  • Pravilna prehrana ključ je sretne starosti. Sve ovisi o tome što jedemo ili pijemo. Prehrana vašeg djeda i bake trebala bi sadržavati voće, povrće i žitarice. Ova hrana sadrži antioksidanse koji usporavaju uništavanje stanica.
  • Morate kontrolirati svoju težinu. Pomoći će vam redovita lagana tjelovježba i dijeta. Odstupanja mogu nastati zbog dijabetesa ili pretilosti. Stoga je važno prvo izbjegavati ove čimbenike.
  • Pušenje i piće je zlo. Riješite se loših navika što je prije moguće.
  • Postoje neki načini koji inhibiraju razvojni proces. Od njih vrijedi istaknuti: Memantin i one koji pomažu u smanjenju oštećenja krvnih žila.
  • Važno je često provjeravati i pratiti kolesterol, glukozu u krvi, kontrolirati tlak.

Značajke liječenja lijekova za demenciju - lijekovi i lijekovi za senilnu demenciju u starijih osoba

Sve sastanke zakazuje neurolog. Liječnik može propisati lijekove koji smanjuju manifestaciju bolesti, čineći je manje izraženom. Riječ je o istim memantinskim ili antiholinesteraznim tvarima. Oni su u stanju spriječiti uništavanje stanica i poboljšati prijenos živčanih impulsa. Ako se uoče problemi sa spavanjem - tablete za spavanje. U slučaju depresije, antidepresivi će vam pomoći, a ako je vaš rođak zabluda ili su prisutni mentalni poremećaji, neurolog će vam preporučiti posebna sredstva za smirenje.

Tablete, injekcije u početnoj fazi: popis načina uzimanja?

Održavanje osnovne funkcije mozga je važno. U početnoj fazi pojavljuju se manji prekršaji. Na primjer, osoba je često počela zaboraviti naočale kod kuće, ne isključuje vodu nakon pranja ruku. Postoje alati koji mogu poboljšati memoriju i brzinu obrade. To su vitamini i neurometaboličke tvari:

  • Fluoksetin;
  • Klorprotiksena;
  • Citalopram;
  • Novopassit - smiruje;
  • Tinktura božura ili valerijane.

Antipsihotici, vaskularni lijekovi, tablete za spavanje i drugi lijekovi za senilnu demenciju i demenciju kod starijih osoba

  • Risperidon;
  • Olanzapin;
  • Haloperidol.

Pomoć kod gubitka sna ili mentalnih poremećaja različite težine. Moraju se uzimati odvojeno prema uputama liječnika. O lijekovima koji liječe ili ublažavaju nesanicu bit će riječi dalje..

Sadrže dopaminske receptore. To su tvari koje sprečavaju razvoj psihoza - shizofrenija, bipolarni pomak itd. Morate biti oprezni s doziranjem kako ne biste izazvali nuspojave.

Tablete, injekcije, lijekovi za umjerenu demenciju: popis načina uzimanja

Rođak mora biti pod stalnim nadzorom. Sjećanje se još više pogoršava, osoba gubi koordinaciju. Međutim, zadržane su osnovne sposobnosti samopomoći, pa potpuna kontrola nije potrebna..

Exelon je prihvaćen u ovoj fazi. Pripada skupini "inhibitori acetilkolinesteraze". To je flaster koji se nanosi na određeno područje kože. Doze i mjesto lijepljenja postavlja neurolog pojedinačno - nemojte samostalno liječiti!

Također, za umjerenu demenciju koristi se Memantin - "neprijatelj" NMDA receptora. Ako se stanje ne popravi nakon uzimanja Exelona ili Memantina i ostanu li isti simptomi, lijekovi i lijekovi za senilnu demenciju u starijih osoba mijenjaju se u slične, ali s potpuno drugačijim aktivnim tvarima u svom sastavu.

Tablete, injekcije za teški oblik: popis načina uzimanja?

U ovoj fazi sindroma liječenje se zaustavlja. Sredstva se koriste za poboljšanje mentalne dobrobiti pacijenta, spavanja, duševnog mira. Potrebna je potpuna briga, jer odjel nije u mogućnosti samostalno se kontrolirati, donositi odluke. Ne razumije što se događa oko njega. U ovom razdoblju voljene osobe trebaju maksimalno sudjelovanje..

Sedativne tablete za spavanje za starije osobe s demencijom i senilnom demencijom kod ljudi

Djeluju kao pomoćni, podržavajući psihu. Gotovo je nemoguće zaustaviti proces izumiranja, preostaje samo ublažiti stanje. Postoje lijekovi za bilje i druge biljne ekstrakte:

  • Fenibut - poboljšava funkcije krvožilnog sustava glave. Normalizira san i poboljšava pažnju, brzinu reakcije, percepciju novih informacija.
  • Sonapax - tablete za spavanje.
  • Fenazepam - uzima se samo u hitnim slučajevima za ublažavanje psihoze (napad agresije, shizofrenija, halucinacije).

Liječenje vaskularne demencije u starijih osoba: lijekovi

Glavni zadatak liječnika je poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu. Za to se koriste dodatni vazodilatacijski ili vazokonstriktorni lijekovi, blokatori kalcija i razni antispazmodici. Formulacije za druge vrste patologije propisuje pojedinačno neurolog.

Briga o pacijentima

Zahtijeva cjelodnevnu njegu u umjerenoj fazi. Podsjetimo da se s umjerenim poremećajem pamćenje pogoršava, osoba povremeno zaboravlja što je radila, na primjer, jučer ili čak ranije, ali vitalne funkcije ostaju praktički nepromijenjene.

Teži oblik je ozbiljniji. U ovoj je fazi liječenje nemoguće, potrebna je samo cjelovita briga i skrb za pacijenta s demencijom. Vaš rođak neće sam moći otići u kupaonicu, otići na wc, počinje delirij, gubi se orijentacija u okolini. Starija osoba je vezana za krevet.

Ostali lijekovi

Antipsihotici i vaskularni lijekovi

  • Haloperidol - sredstvo za smirenje, antipsihotik, ali postoji nuspojava: nedostatak koordinacije.
  • Olanzapin - koristi se za bipolarne, shizofrene i druge psihoze.
  • Risperidon - u slučaju delirija i agresivnog stanja pacijenta. Otklanja probleme u živčanom sustavu u kratkom vremenskom razdoblju.

Sedativni i hipnotički lijekovi

Od tableta za spavanje vrijedi istaknuti Donormil i one koji umiruju:

  • tinktura božura;
  • odoljen;
  • matičnjak;
  • Novopassit;
  • Fenibut.

Za korekciju emocionalnih poremećaja

Time se rješavamo depresije, koja se vrlo često očituje u dementalnoj varijanti. Antidepresivi ili sljedeće tvari:

  • Miaser;
  • Fluoksetin;
  • Amitriptilin.

Za liječenje psihotičnih poremećaja

Propisani nootropici, lijekovi za smirenje, neuroleptici, uključujući prethodno spomenuti Haloperidol. Također, neurolog može ponuditi razne vrste sedativa. Postupak bi trebao kontrolirati liječnik, a tijek bi trebao ovisiti o zanemarivanju situacije. Može se koristiti psihoterapija.

Vitamini

U slučaju senilne demencije, liječnik će propisati vitamine C i E. Oni su antioksidanti i povećavaju moždanu aktivnost, poboljšavaju pamćenje, pomažu u povećanju pozornosti i želje za intelektualnim razvojem. Ona također propisuje vitamine B. To su:

  • Neovitam;
  • Neurovitan;
  • Neurobion.

Djeluju opuštajuće i sprečavaju smrt moždane kore..

Demencija i nesanica

U teškim i umjerenim oblicima poremećaja, osoba ne spava normalno, ponekad ima noćne more. Česti su slučajevi halucinacija. To ne dodaje duševni mir obitelji i prijateljima pacijenta. Stoga vrijedi znati koje lijekove trebate uzimati..

Kako pomoći kod bolesnika s demencijom kod poremećaja spavanja

Propisan je dugi kurs Donormila. Ne izaziva ovisnost i pomaže u opuštanju u slučaju stresa. Može se uzeti ako se pacijent jednostavno probudio noću bez razloga i ne može spavati..

Slično Donormilu - difenhidramin. Uzima se intramuskularno ili u tabletama. Ali u nekim je točkama inferioran od prvog. Primjerice, ako vaš rođak dugo traje, difenhidramin vam neće pomoći. Utječe na kardiovaskularni sustav i štitnjaču, stoga, ako rođak ima problema u tim dijelovima tijela, lijek je zabranjen.

Što ne dati?

Ono što stručnjak nije imenovao, kategorički je kontraindicirano. Oni mogu ubrzati napredovanje bolesti. Također, ne možete uzimati lijekove koji smanjuju koncentraciju..

Popis lijekova na recept

Ispod su lijekovi koji se mogu kupiti samo na recept liječnika.

Andante

Tablete za spavanje, koje u bilo kojoj ljekarni koštaju samo 400 rubalja. Ograničenja su zbog činjenice da se koristi samo u hitnim slučajevima i ako se redovito uzima, može pogoršati trenutnu situaciju.

Ivadal

Ovaj sedativ ima sedativnu funkciju. Neurolog će ga propisati ako pacijent ima problema sa spavanjem, čestom depresijom ili lošom koordinacijom. Jedna od najučinkovitijih tableta za senilnu demenciju. Ali skupe su - koštaju 2.700 rubalja.

Sanwal

Odnosi se na kategoriju antipsihotika. Propisan je za depresivne poremećaje. Poboljšava emocionalnu pozadinu, funkciju spavanja i osnovne funkcije mozga. 1700 rubalja - cijena Sanvala u ljekarni. Prodaje se na recept, jer nisu svi dopušteni.

Bez recepta

Melaxen

Anksiolitički. Posjeduje neuroleptička svojstva. Djeluje snažno umirujuće.

Donormil

Ovaj lijek je gore opisan. Tableta za spavanje koja je dobro djelovala.

Afobazol

Poboljšava emocionalnu pozadinu, koju je propisao neurolog s povećanom osjetljivošću.

Starije osobe s demencijom psihijatar nadgleda u mreži staračkih domova "Care". Nadgleda svoja odjeljenja, nadzire unos lijekova, po potrebi prilagođava tijek liječenja.

Radimo od 2008. godine i ne brinemo samo o starijim osobama, već pridajemo veliku važnost psihološkom stanju štićenika. Imamo ugodne životne uvjete. Starim osobama produžujemo aktivnost i dugovječnost. Danas se naša marka sastoji od 10 institucija smještenih na teritoriju najbliže Moskovske regije. Oni su na rehabilitaciji i više od 500 stanovnika stalno živi..

S nama možete smjestiti mamu ili tatu, djeda ili baku tijekom odmora ili na trajnoj osnovi. Možemo predložiti:

  • izvrsni životni uvjeti;
  • čist zrak i udobnost zahvaljujući brojnom drveću i prekrasnim zelenim površinama na teritoriju pansiona;
  • posebno obučeno medicinsko osoblje;
  • svakodnevne animacijske aktivnosti i slobodne aktivnosti.

Detaljnije informacije o pansionima za starije osobe s demencijom i razjašnjenje životnih troškova možete dobiti pozivima na telefone naznačene na web mjestu ili kontaktiranjem putem e-maila.

Blaga do umjerena demencija
Napredak bolesti