Ležeći pacijent nakon moždanog udara: znakovi prije smrti, pomoć

Trauma

Moždani udar je ozbiljan patološki proces, koji je popraćen kršenjem opskrbe mozga krvlju. Bolest ima ishemijski ili hemoragični tip, u skladu s kojim se provodi liječenje. U skladu s tim koliko je mozak pogođen, utvrđuje se stanje pacijenta. Ako se izgube mnoge funkcije, tada je osoba u ležećem položaju. Pacijentima se može dijagnosticirati smrt nakon moždanog udara.

Briga o pacijentima

Pacijent u krevetu zahtijeva odgovarajuću njegu. Preporučuju se opći higijenski postupci. Pacijentu se savjetuje redovito pranje i pranje zuba. Morate redovito brisati tijelo, posebno ljeti. Pacijentu je potrebna pomoć tijekom pražnjenja mjehura i crijeva. Pacijentu se preporučuje potpuno pranje barem jednom tjedno. U tu svrhu koriste se posebni suhi šamponi..

Pacijent se postavlja na krevet s tvrdim madracem. Pacijentu treba svakodnevno davati nježnu masažu cijelog tijela. Ako na posteljini postoje nabori, tada ih treba ispraviti. List treba mijenjati jednom dnevno. Kako bi se osigurao dotok svježeg zraka, preporuča se redovito provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent. U njemu se provodi i redovito mokro čišćenje..

Pacijent se hrani u polusjedećem položaju. Za to se jastuci stavljaju ispod glave ili se podiže glava kreveta. Nakon što je pacijentica uzela nekoliko žlica krute hrane, preporučuje se da joj daju piće. Pacijentu se preporučuje davati piće kroz slamku, šalicu ili čajnik. Ako je zabranjeno dizati pacijenta, daju im samo tekuću hranu iz boce na koju je prethodno stavljena bradavica.

U bolesnika koji su vezani za krevet nakon moždanog udara, uočavaju se preležani ležajevi. Da bi se uklonila ova komplikacija, preporučuje se redovito okretanje pacijenta. Njegova se koža mora redovito pregledavati i tretirati odgovarajućim kozmetičkim proizvodima..

Ako je pacijent u ležećem položaju, to može dovesti do poremećaja u probavnom sustavu koji se očituju zatvorom. Da biste ih eliminirali, preporuča se masiranje trbuha, korištenje prehrane i lijekova biljnog podrijetla. Sve ove aktivnosti pomoći će poboljšati peristaltiku..

Prije umiranja od moždanog udara može se dijagnosticirati zagušenje pluća. Istodobno, bolesnici slabo iskašljavaju viskozni ispljuvak. Kako bi se izbjegla stagnacija, preporučuju se vježbe disanja. Pacijent treba redovito napuhavati balon ili puhati kroz cijev u čašu vode.

Ako je pacijentu dopušten polusjedeći položaj, tada se koristi što je češće moguće. Kako bi se izbjegla stagnacija, preporučuje se masaža koja se izvodi tapkanjem prsa.

Znakovi smrti

Smrt od moždanog udara događa se kada je izložena raznim provocirajućim čimbenicima. U tom se slučaju opaža pojava odgovarajućih simptoma:

  • Gubitak apetita. Ovo je važan znak smrti, jer za održavanje života treba minimalna količina kalorija. Pacijent više voli meku hranu i odbija piti tekućinu. Neposredno prije smrti nakon moždanog udara, osoba možda neće imati refleks gutanja.
  • Velika slabost. Jedenje što manje kalorija slabi tijelo. Osoba nema snage podići glavu ili pomaknuti udove.
  • Povećani umor i pospanost. Dugo i često spavanje pacijenta ukazuje na usporavanje metabolizma. Budući da osoba konzumira hranu i vodu u minimalnim količinama, to dovodi do dehidracije. Umor je pretjeran, pa pacijenti često ne mogu razlikovati san od stvarnosti.
  • Dezorijentacija i zbunjenost. Ako osoba umre, ti su znakovi nužno prisutni, jer dolazi do pogoršanja aktivnosti mozga. To dovodi do promjene svijesti. Zbog toga osoba ne prepoznaje voljene i rodbinu ili ne vidi strance u sobi..
  • Poremećaj disanja. Pacijenti teško dišu. Stanje prati pogoršanje i povećana učestalost površinskih respiratornih pokreta. Nakon 5-7 udisaja postaju rjeđi i slabiji. Tada slijedi stanka.
  • Zatvaranje. Izumiranjem životnih procesa pacijent gubi zanimanje za sve što se događa oko njega. Ako se smrt uskoro primijeti, to ukazuje na pretjeranu pospanost. Pacijent prestaje razgovarati s drugima i stalno se okreće od njih.
  • Oštećeno mokrenje. Budući da osoba unosi malo hrane i tekućine, pražnjenje mjehura vrlo je rijetko. Urin karakterizira crvenkasta ili smeđa nijansa, što ukazuje na oštećenu bubrežnu funkciju. U nekim slučajevima dolazi do gubitka kontrole nad procesom mokrenja.
  • Venske mrlje. Pojava ovog simptoma opaža se kod oštećene i nedovoljne cirkulacije krvi..
  • Hladni prsti. prije smrti dolazi do nakupljanja krvi u središtu tijela, što postaje uzrok simptoma.
  • Podbulost. Prije smrti, pacijentovi bubrezi su poremećeni, što dovodi do nakupljanja tekućine u tijelu.
  • Smanjenje krvnog tlaka. Ovaj se simptom često vidi kod pacijenta nakon moždanog udara..
  • Predagonija. Ovo je zaštitna reakcija tijela koja se očituje stuporom ili komom. Sukladno toj pozadini dolazi do smanjenja metabolizma, disfunkcija dišnog sustava, pojave nekroze u tkivima i organima. Ovaj simptom prati ne samo moždani udar, već i srčani udar..
  • Agonija. To je stanje blizu smrti u kojem se fizička i psiho-emocionalna pozadina privremeno poboljšava. U tom su razdoblju uništeni svi vitalni sustavi u tijelu..

Pružanje pomoći

Smrt od moždanog udara događa se postupno, pa se preporučuje rodbini i prijateljima da ulože napore kako bi ublažili njegovo stanje. Patološkim procesom pacijenti osjećaju bol, koja se pojačava prije smrti. Da bi blokirao te neugodne osjećaje pred smrću, liječnik koji propisuje lijekove propisuje analgetski učinak..

Ako osoba prije smrti ima zdrav um, tada joj je potrebna komunikacija. Rodbina bi trebala biti suosjećajna i s najsmješnijim zahtjevima i govorima pacijenta. Nitko ne zna koliko će ležati bolesnik živjeti nakon moždanog udara.

Zato se preporučuje da netko od rodbine i prijatelja uvijek bude s njim. Da biste olakšali stanje i njegu pacijenta, preporučuje se uporaba posebnih proizvoda - madraca, kreveta i pelena. U blizini pacijenta postavljen je televizor ili računalo, što će mu odvratiti pozornost.

Ako osoba odbije jesti, onda je prisilite da jede silom. Može mu se ponuditi voda ili sladoled. Povremeno pacijentove usne treba navlažiti vodom. U slučaju pretjeranog umora, pacijentu se savjetuje da ga pusti da spava koliko želi..

U slučaju pretjerane slabosti, preporuča se pružiti ležećoj osobi ugodne uvjete. Ako se pacijentu dijagnosticira poremećaj disanja, ispod glave pacijenta stavlja se jastuk. Ako dođe do hladnog pucanja donjih i gornjih ekstremiteta, tada pacijenta treba pokriti.

Preporuke za njegu bolesnika nakon moždanog udara kod kuće

Nakon otpuštanja pacijenta iz bolnice, rodbina se suočava s novim odgovornostima, velikim teretom odgovornosti. Pojavljuje se ogroman broj pitanja: kako najbolje oprati, hraniti, staviti pacijenta u krevet, zaštititi ga od pada, je li moguće ostaviti samog. Istodobno, kućanski poslovi obično nigdje ne nestaju. Olakšava zadatak unaprijed pripreme, razmišljanja kroz organizaciju života.

Razmotrite nijanse brige za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara, shvatit ćemo kako pravilno pripremiti kuću za povratak voljene osobe.

Savjeti za rodbinu

Najtežim razdobljem smatra se prvi tjedan kada voljeni prvi put ostanu sami s pacijentom. Većina ljudi doživljava očaj, sumnju u sebe. Treba tjedan dana ili mjesec dana da dam svu snagu, zaboravljajući na vlastite potrebe. No, rehabilitacija ozbiljnih bolesnika nakon moždanog udara traje dugo: od nekoliko mjeseci do 2-3 godine.

Da biste osigurali skrb za pacijente nakon moždanog udara, morat ćete potrošiti znatan napor i financijska sredstva. Sljedeća pravila pomoći će izbjeći emocionalno izgaranje:

  • Vjerujte u uspjeh, budite spremni na dugi oporavak, polagani napredak.
  • Radujte se postignućima voljene osobe, čak i one najskromnije. Veliki se ciljevi mogu postići malim koracima.
  • Ne sumnjajte u sebe. Morat ćete naučiti kako raditi razne neobične manipulacije. U ranim fazama učenja neuspjeh je neizbježan. S vremenom ćete se početi uspješno nositi sa svojim odgovornostima..
  • Ostavite vrijeme za sebe. Svakodnevno obratite pažnju na svoje osobne potrebe. Pokušajte vjerovati brizi druge osobe barem 1-2 puta tjedno: rođaka, prijatelja, medicinske sestre.
  • Doznajte o prisutnosti volontera, dobrotvornih organizacija, crkvenih zajednica. Povremeno mogu preuzeti odgovornosti brige, financijski pomagati, psihološki podržavati.
  • Naučite se potpuno opustiti, nositi se sa stresom. To će vam omogućiti da vratite snagu u bolju kvalitetu, a ne da ih trošite na iskustva..
  • Pronađite izvanmrežne / mrežne zajednice ljudi koji se također brinu o ležajevima. Ovdje možete razmijeniti iskustvo, potražiti savjet.
  • Obavezno "izbacite" negativne emocije. Na primjer, podijelite svoje strahove, iskustva, misli s prijateljima, rodbinom, posjetite psihologa. Nagomilani negativni osjećaji se cijede. S vremenom ih izbaciš na bolesne.

Osnovna pravila njege

Kada se brinete o teškom pacijentu, morate se pridržavati osnovnih pravila:

  • Shvatite strahove voljene osobe ozbiljno i s razumijevanjem. Primjerice, može se bojati biti sam u mraku. U tom je slučaju potrebno smiriti pacijenta, dogovoriti se kako vas može nazvati ako nešto zatreba. Uključeno noćno svjetlo možete ostaviti blizu kreveta.
  • Ne ograničavajte kućnu njegu bolesnika na higijenske postupke, davanje tableta i satove. Pacijentu je potrebna podrška, pažnja, jednostavna ljudska komunikacija. Pitajte, slušajte želje, zahtjeve.
  • Pokušajte ne preopteretiti pacijenta. Umor nakon moždanog udara je čest. Stoga dugi razgovori, vježbe, bučni posjeti gostima mogu brzo iscrpiti beznačajnu rezervu snage pacijenta..
  • Vodite dnevnik u kojem se svakodnevno bilježe jutarnji, večernji pritisak i temperatura.
  • Napravite raspored uzimanja lijekova, plan lekcije, pratite njihovu provedbu, ako je potrebno, pomozite u izvršavanju zadataka.
  • Kontrolirajte količinu, prirodu stolice, mokraću. U slučaju bilo kakvih promjena u boji, konzistenciji, pojavi inkluzija, duljem odsustvu iscjetka - obavijestite liječnika;
  • Ako se stanje pogorša, nemojte ostavljati pacijenta samog.

Priprema stana, bolesničke sobe

Pripreme za njegu kritično bolesnih pacijenata nakon moždanog udara kod kuće trebaju započeti rano. Prije svega, morate kupiti dovoljnu količinu potrošnog materijala, pripremiti sobu u kojoj će biti pacijent. Trebat će vam:

  • zalihe pelena ili katetera, jednokratne pelene;
  • specijalizirani proizvodi za njegu bolesnika u krevetu (krpe, losioni, salvete);
  • pamučni štapići, diskovi;
  • četkica za zube, pasta;
  • puder, hidratantna krema;
  • lijekovi, šprice;
  • Brod;
  • posteljina, odjeća (bešavne ili s ravnim šavovima);
  • praktična čaša / bočica za piće;
  • tonometar;
  • termometar.

Obratite posebnu pažnju na krevet, madrac. Trebao bi biti dovoljno širok i stajati tako da se pacijentu može prići s obje strane. Preporučljivo je kupiti specijaliziranu, opremljenu regulatorom visine, zaštitnim bočnim umetcima, mogućnošću podizanja uzglavlja. Ako ne postoji način za kupnju takvog kreveta, preuredite uobičajeni: povećajte visinu nogu, zakucajte bokove.

Madrac bi trebao biti dovoljno čvrst bez "gumba". Idealna opcija je poseban antidekubitus.

Noćni stolić stavite blizu kreveta. Trebao bi sadržavati sve stvari koje bi čovjeku mogle trebati: vodu, knjige, naočale, gumice, lijekove. Unutra možete staviti predmete za njegu pacijenta.

Kako hraniti ležećeg pacijenta

Nakon moždanog udara, kod mnogih pacijenata nastaje paraliza dijela lica, osoba teško može žvakati ili gutati hranu. Fragmenti hrane mogu ući u pluća, što izaziva razvoj upale pluća. Da bi se spriječila aspiracija, potrebno je:

  • dok jedete, zauzmite ležeći položaj, držite leđa uspravna. Podignite glavu kreveta ili stavite jastuk ispod glave pacijenta. Pokušajte držati leđa uspravnima;
  • savijte koljena (ako je moguće), to će spriječiti klizanje;
  • nagnite glavu malo prema naprijed;
  • jedite često, u malim obrocima;
  • konzistencija hrane treba biti tekuća ili polutekuća (paštete, pire juhe);
  • za piće koristite boce s dozatorom, ograničavajući količinu popijene tekućine.

Za vrlo teške bolesnike prikladna je prehrana kroz nazogastričnu sondu - tanku plastičnu cijev koja se uvodi u želudac kroz nos. Prije početka prisilnog hranjenja morate instalirati cijev ili provjeriti njezinu prohodnost. To ćete naučiti na medicinskim tečajevima ili u medicinskoj ustanovi..

Prije početka postupka morate pripremiti:

  • 1-2 čaše tekuće hrane ili hranjive smjese na temperaturi od 38-40 stupnjeva;
  • 100 ml prokuhane vode;
  • lijevak / štrcaljka velikog volumena (Janetina štrcaljka);
  • štrcaljka # 50;
  • javor / ručnik;
  • salvete;
  • ladica;
  • utikač za sondu;
  • Stezaljka;
  • rukavice.
  1. Dajte tijelu pacijenta položaj Fowlera (video).
  2. Pokrijte prsa ručnikom ili krpom.
  3. Napunite Janetinu hranu špricom.
  4. Zatvorite kraj sonde stezaljkom, spojite je na štrcaljku tako da joj klip bude usmjeren prema gore.
  5. Uklonite stezaljku, polako ubrizgavajte smjesu.
  6. Odvojite štrcaljku, ostavite da se ostaci hrane lagano ocijede u ladici.
  7. Ponovite korake 3-5, ali dodajte vodu umjesto hrane.
  8. Zatvorite sondu čepom, dajte tijelu pacijenta ugodan položaj.

Higijenski postupci

Higijenska skrb za pacijenta nakon moždanog udara uključuje:

  • Vlažno trljanje kože, intimnih područja. Čistoća tijela sprječava upale i pozitivno utječe na raspoloženje pacijenta. Najskuplja mukotrpna opcija je prvo brisanje tijela spužvom namočenom u sapunici, a zatim čistim vlažnim ručnikom. Posljednji postupak je suho brisanje: višak vlage uvijek je rizik od infekcije i stvaranja dekubitusa. Prikladnija je opcija brisanje tijela mokrim maramicama za jednokratnu upotrebu, posebnim krpama za umivanje, losionima koji ne trebaju ispiranje. Nakon brisanja, suha područja kože tretiraju se hidratantnom kremom, osipom od pelena, posipaju nabore oblogom za borbu protiv upala.
  • Mijenjanje pelene, katetera, davanje čamca. Kreveti na krevetu prazne crijeva, mjehur točno u krevetu. Za prikupljanje mokraće od ljudi koji kontroliraju proces mokrenja, koristite posudu koja ne kontrolira - pelene, vrećice za urin, katetere.
  • Oralna higijena. Uključuje ispiranje usta, čišćenje zuba / proteza. Ako pacijent može samostalno isprati usta, oprati zube, vaš zadatak je da mu pomognete uzeti čašu, četkicu za zube. Pacijenti koji nisu u mogućnosti sami se brinuti o usnoj šupljini trebaju vašu pomoć. Omotajte maramicu oko prsta, navlažite je vodom za ispiranje usta. Temeljito obrišite desni, zube, nepce, jezik. Na kraju postupka podmažite kutove usta, usne vazelinom kako biste spriječili njihovo isušivanje.
  • Pranje, češljanje kose. Operite glavu pacijenta 2-3 puta tjedno, svakodnevno češljajte kosu. Pazite na uši, perut. Možete koristiti suhi šampon.
  • Uklanjanje nosne sluzi. Obavezno jer se zaprlja. Osušena tajna ekstrahira se vatom umočenom u prokuhanu vodu.
  • Higijena oka. Dugotrajnim ležanjem u kutovima očiju akumulira se iscjedak. Moraju se ukloniti laganim trljanjem očiju vatom umočenom u prokuhanu vodu..
  • Rezanje noktiju. Odraslim noktima pacijent se može ozlijediti i vi tijekom njege.
  • Promjena posteljine. Kada mijenjate donje rublje, uvijek podignite ili pomaknite pacijenta, a ne povlačite plahtu odozdo. Koža pacijenta je vrlo tanka, krhka, lako se ošteti bilo kojim trenjem.

Kompresijski dres

U krevetu bolesnici imaju rizik od tromboze vena velikih nogu. Prekinuvši, krvni ugrušak može blokirati jednu od arterija pluća, što izaziva razvoj vrlo teške, često fatalne bolesti - plućne embolije. Stvaranje krvnih ugrušaka možete spriječiti svakodnevnim nošenjem kompresijskih čarapa. Olakšava stavljanje pomoćnih uređaja (video).

Prevencija i liječenje dekubitusa

Dekubitus je teška, nepravilno upravljana komplikacija bilo kojeg bolesnika u krevetu. Opskrba krvlju područja kože pogoršava se, njegove stanice odumiru. Kliničke lezije očituju se crvenilom kože (početna faza), stvaranjem krvarenja, gnojnih rana, čira.

Dekubitusi nastaju na mjestima izbočenja kostiju: na petama, zadnjici, bedrima, unutarnjim koljenima, gležnjevima, ramenima, laktovima, donjem dijelu leđa. Oni zahtijevaju dugotrajno, ozbiljno liječenje, tjeraju pacijenta da pati. Stoga je preventivna skrb za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara kako bi se spriječilo stvaranje dekubitusa važan je dio procesa rehabilitacije..

Da bi se izbjegla kompresija, poremećena cirkulacija krvi u mekim tkivima, potrebno je:

  • mijenjati položaj pacijenta svaka 2 sata tijekom dana, 3,5 sata noću;
  • koristite poseban madrac protiv dekubitusa;
  • pacijentova odjeća treba biti bešavna, bez gumba, izbočenih kopča (dopušteno samo sprijeda);
  • pokriti list tako da na njemu nema nabora;
  • pobrinite se da na bolesnikovom krevetu ne ostanu strani predmeti: mrvice, olovke, novčići;
  • pokretati pacijenta lagano podižući dijelove tijela, a ne gurati, povući;
  • svakodnevno "kupajte" pacijenta točno u krevetu, pažljivo pregledajte površinu tijela, obrišite rizična područja posebnom otopinom, masirajte ih frotirnim ručnikom. Strogo je zabranjeno masirati pocrvenjela područja - to su preplazline na stupnju 2;
  • ispod isturenih dijelova tijela stavite mekane jastuke / valjke;
  • ne stavljajte osobu blizu grijalice. Bolje je pacijenta toplije pokriti, navući čarape, rukavice, topli džemper, tajice;
  • ako postoji visok rizik od dekubitusa, umjesto pelena upotrijebite urinarni kateter;
  • presuhu kožu treba tretirati hidratantnim kremama, losionima, pretjerano mokrom kožom - u prahu, talkom;
  • pobrinite se da pacijent pije dovoljno vode, jede dobro.

Ako preventivne mjere protudekubitne njege bolesnika nakon moždanog udara nisu bile dovoljne, važno je na vrijeme otkriti štetu i započeti liječenje kod kuće. Shema terapije ovisi o stadiju bolesti koji se razlikuju 4. Bez odlaska liječniku možete se nositi samo s patologijom vrlo početne faze 1.

Vizualno nastala preljeva izgleda poput trajnog crvenila kože. Ako ga pritisnete, pojavit će se bijeli ispis koji brzo nestaje. Crvenilo koje se nastavlja nakon pritiska znak je smrti površinskih stanica kože (stadij 2), zahtijevajući sudjelovanje liječnika.

Čirevi u peti su vrlo podmukli. Zbog debelog sloja kože stadij crvenila je neprimjetan. Pružite ovom području maksimalnu preventivnu njegu.

Liječenje čira na tlaku 1. faze uključuje:

  • Trljanje oštećenog područja fiziološkom otopinom (otopina natrijevog klorida 0,9%) ili 10% kamfornim alkoholom. Ostala sredstva (peroksid, briljantna zelena, kalijev permanganat) se ne preporučuju.
  • Lokalno trljanje masti, gelova koji pomažu u obnavljanju cirkulacije krvi (solcoseryl, bipanthen, actovegin) 1-2 puta dnevno.
  • Primjena zavoja od poliuretanskog filma za zaštitu kože od klica. Rubovi bi se trebali protezati 1-2 cm izvan rane. Poliuretanski oblozi razlikuju se od ostalih po dobrim zaštitnim svojstvima, ne ometaju kožu da diše, uklanjaju vlagu.
  • Korištenje kseroformnog praha ako je lezija mokra.
  • Podstava ispod oštećenih tkanina gumeni / pjenasti krug.

Tijek liječenja dekubitusa u fazi 1 traje 3-5 dana.

Njega bolesnika s moždanim udarom: kako postići brz oporavak?

Pitanja obuhvaćena materijalom:

  • Što je moždani udar
  • Kako pružiti prvu pomoć kod moždanog udara
  • Kako se kod kuće brinuti za bolesnike vezane za krevet nakon moždanog udara
  • Koje su prednosti privatnog staračkog doma za starije osobe s moždanim udarom

Moždani udar je bolest povezana s kršenjem opskrbe mozga krvlju. Nakon pretrpljenog udarca, kvaliteta života pacijenta može se smanjiti, često se pojavljuju funkcionalna ograničenja ili dolazi do potpunog gubitka sposobnosti (osoba spada u kategoriju "bolesnika na krevetu"). Osim toga, takva patologija može dovesti do smrti. Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom traje prilično dugo. Pravodobnom pomoći i dostupnošću dobro isplaniranih mjera oporavka mogu se postići značajni rezultati u poboljšanju zdravlja. Za to je potrebno organizirati učinkovitu skrb za ležećeg bolesnika nakon moždanog udara..

Najbolje cijene usluga njege starijih osoba u Moskvi i regiji!

10 dana besplatno!

Starački dom u mikrosrebru Levoberezhny

10 dana besplatno!

Starački dom u četvrti Terekhovo

10 dana besplatno!

Starački dom u Levoberežnom

10 dana besplatno!

Starački dom u Khimkiju

Što je moždani udar

Tijekom moždanog udara poremećena je normalna cirkulacija krvi u mozgu. Često se patologija razvija bez primjetnih preduvjeta, prilično iznenada. Opće se stanje pacijenta pogoršava, dolazi do oštećenja stanica u mozgu, što često dovodi do nepovratnih procesa u tijelu ili čak do smrti.

Koji su uzroci moždanog udara? Liječnici uglavnom razlikuju promjenu sastava krvi (pojavu krvnih ugrušaka, emboliju) i aterosklerozu.

U izvorima se opis bolesti prvi put susreće u Hipokratovim spisima. Kasnije je grčki kirurg Galen (200-ih godina poslije Krista) ovo patološko stanje nazvao apopleksijom..

Tijekom napada gubi se kontrola nad područjima mozga koja su odgovorna za određene tjelesne funkcije.

Preporučeno

Izuzetno je teško potpuno neutralizirati posljedice moždanog udara, to ovisi o mnogim čimbenicima. Važno je pratiti svoje zdravlje i tjelesne signale.

Tko je u opasnosti? U pravilu su to muškarci stariji od 50 godina, ljudi koji pate od pretilosti, dijabetesa melitusa, bolesti kardiovaskularnog sustava, zlouporabe alkohola, pušači, ovisnici o drogama.

Moždani udar povezan je s oštećenjem žila mozga i sužavanjem lumena u njima. Koji su razlozi za ovu patologiju?

  • Ateroskleroza ili kolesterolski plakovi na stijenkama krvnih žila.
  • Dijabetes melitus tipa I i II, hormonalne promjene.
  • Upotreba nikotina, droga i zlouporaba lijekova.
  • Sjedilački način života, nedostatak pokretljivosti, stres.
  • Uzimanje antibiotika i oralnih kontraceptiva u kombinaciji s alkoholom.
  • Napredna dob i s tim povezano trošenje tkiva srca i krvnih žila, njihova krhkost, grčevi.

Jedan od glavnih i najčešćih uzroka moždanog udara je povišeni krvni tlak. U pravilu su hipertenzivni bolesnici više izloženi riziku, 70% moždanih udara događa se u ljudi s visokim krvnim tlakom (više od 140 do 90). Problemi sa srcem pokreću stvaranje krvnih ugrušaka, što zauzvrat dovodi do moždanih udara.

Preporučeni članci na ovu temu:

Koje su vrste moždanog udara

Postoje dvije vrste moždanog udara, ovisno o mehanizmu nastanka.

1. Ishemijski moždani udar ili moždani infarkt.

Ova vrsta moždanog udara je najčešća. U riziku su osobe starije od 60 godina. Takvi pacijenti imaju povijest dijabetesa, srčanih patologija. U ovom slučaju, udarac nastaje kao rezultat stvaranja aterotrombotičnog plaka ili tromba u cerebralnoj arteriji, koji zatvara lumen žile. Kao rezultat, moždane stanice ostaju bez kisika i umiru. Također se događa da se mjehurići zraka nakupljaju u arteriji, ometajući protok krvi. Ili je arterija stisnuta zbog tumora ili traume.

Najbolje cijene usluga njege starijih osoba u Moskvi i regiji!

Starački dom u mikrosrebru Levoberezhny

Starački dom u četvrti Terekhovo

Starački dom u Khimkiju

2. Hemoragijski moždani udar (intracerebralni i subarahnoidni).

Njegov uzrok je cerebralno krvarenje. Intracerebralni moždani udar često se javlja kod osoba u dobi od 45–60 godina, bolesnika s cerebralnom aterosklerozom, hipertenzijom, arterijskom hipertenzijom i bolestima krvi. Ovo je rjeđa vrsta moždanog udara, ali i opasnija za život i zdravlje: pukne stijenka oštećene arterije, dolazi do krvarenja. To može biti uzrokovano aneurizmom (ispupčenjem stijenke arterije), aterosklerozom, što dovodi do kršenja integriteta krvožilnog zida, kao i porasta krvnog tlaka.

Subarahnoidni moždani udar je krvarenje u subarahnoidni prostor (šupljina između maternice i arahnoidne membrane mozga i leđne moždine, ispunjena cerebrospinalnom tekućinom). Utječe na ljude u dobi od 30-60 godina. Među razlozima su pušenje, kronični alkoholizam (ili čak jednokratna konzumacija alkohola u prekomjernim količinama), arterijska hipertenzija, pretilost.

Preporučeno

Uz glavne vrste moždanog udara, nakon kojih ležeći bolesnici trebaju potpunu njegu, postoji i prolazni ishemijski napad (tzv. Mini-moždani udar). Tijekom takvog napada dolazi do kratkotrajne blokade protoka krvi u mozgu. U osnovi, vrijeme takvog moždanog udara ne prelazi pet minuta, dok su prisutni svi uobičajeni znakovi: poremećena koordinacija pokreta i govora, vrtoglavica, utrnulost s jedne strane tijela.

Često osoba ni ne shvati da je pretrpjela mini moždani udar, budući da nema vidljivih posljedica takvog udarca, a sve se tjelesne funkcije prilično brzo vraćaju u normalu. No, važno je razumjeti da ako na vrijeme ne obratite pažnju na ovaj signal tijela i ne poduzmete mjere, u sljedećih šest mjeseci možete podnijeti puni udarac s ozbiljnijim posljedicama. Ni u kom slučaju situaciju ne smijete prepustiti slučaju..

Bilo koja vrsta moždanog udara vrlo je ozbiljna opasnost za život i zdravlje ljudi. Kako bi spasili pacijenta od smrti ili teških posljedica moždanog udara, potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć, liječnici će odrediti vrstu moždanog udara, stupanj oštećenja mozga i započeti liječenje.

Kako prepoznati moždani udar i pružiti prvu pomoć

Da ne biste propustili dragocjeno vrijeme u trenutku napada, morate znati glavne znakove moždanog udara:

  • gubitak svijesti ili stanje "omamljenosti";
  • pospanost ili iznenadna uznemirenost;
  • lupanje srca i vrtoglavica;
  • povećano znojenje, mučnina, u nekim slučajevima - povraćanje;
  • moguće kršenje orijentacije u prostoru;
  • poremećaji vida, gubitak osjetljivosti, poremećaji artikulacije.
Preporučeno

Morate znati kako potvrditi vjerojatni moždani udar, a da uopće niste liječnik. Da biste to učinili, morate provesti niz testova:

  • Zamolite osobu sa sumnjom na moždani udar da podigne ruke, dlanove prema gore. Ako je ovo doista udarac, jedna ruka će se pravilno pomaknuti prema gore, a druga će odstupiti u stranu ili će ostati dolje.
  • Pozovite osobu da istovremeno podigne obje ruke. Tijekom napada ruke će se dizati različitim brzinama i visinama..
  • Neka pacijent isplazi jezik. U slučaju moždanog udara bit će savijen ili uvrnut u stranu.
  • Zatražite frazu. Kod moždanog udara osoba će govoriti kao pijana, artikulacija može biti narušena.
  • Zamolite pacijenta da se nasmiješi i pokaže zube. Asimetrični, iskrivljeni osmijeh znak je moždanog udara.

Ako vidite bilo koji od gore navedenih znakova, hitno nazovite hitnu pomoć ili odvedite osobu liječniku. Ispravan redoslijed radnji i brza reakcija u slučaju moždanog udara pomoći će smanjiti tužne posljedice napada i povećati šanse za najpozitivniji ishod. Kako se ponašati u takvoj situaciji?

  • Pokušajte ostati mirni i činite sve da pacijent ne bude nervozan, nemojte žuriti i kršiti ruke: to neće donijeti nikakve rezultate.
  • Ako možete - izmjerite tlak, provjerite puls pacijenta, njegovo disanje.
  • Prepoznajte znakove moždanog udara: asimetrija lica, zakrivljenost jezika, govorni problemi, loša koordinacija.
  • Zovite hitnu pomoć.
  • Položite pacijenta na leđa ili na bok, lagano podižući glavu i trup, ili vodoravno. Okrenite glavu u stranu za znakove mučnine.
  • Pružite prvu pomoć ako je potrebno; ako nema disanja, otkucaji srca su slabi, zjenice su proširene, provodite jednostavne akcije reanimacije (umjetno disanje, kompresije prsnog koša).
  • Otvorite prozore, otkopčajte košulju, remen - neka ništa ne ometa pristup kisiku.
  • Promatrajte što se događa s pacijentom, kakve su promjene u njegovom stanju.
Preporučeno

Prema statistikama, ako pacijenta s znakovima moždanog udara dovedete u prva tri sata nakon njihove pojave u zdravstvenu ustanovu, gdje će dobiti odgovarajuću pomoć, tada:

  • u 50-60% slučajeva bolesnici s teškim moždanim udarom preživljavaju;
  • u 75–90% slučajeva bolesnici koji su prošli kroz blagi oblik potpuno se oporavljaju;
  • u 60–70% slučajeva sposobnost moždanih stanica je u potpunosti obnovljena.

Vrijeme je najcjenjeniji resurs u situaciji moždanog udara. Da biste spriječili ozbiljna oštećenja mozga, važno je brzo djelovati i ne paničariti. Ako se pacijentu pravovremeno pruži pomoć, tada postoje sve šanse za njegov oporavak i normalan život u budućnosti.

Stacionarna njega bolesnika vezanih za krevet nakon moždanog udara

U medicinskoj ustanovi sestre se brinu o krevetima bolesnicima nakon moždanog udara. Oni pružaju postavljanje kapaljki i davanje lijekova od strane pacijenata, provode posebne postupke, hrane se, mijenjaju donje rublje, presvlače se.

Uz to, njega uključuje prevenciju dekubitusa, trombemboličkih komplikacija, zagušenja u plućima, kontrakture. Mjere rehabilitacije treba započeti što je ranije moguće (naravno, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja osobe), čak i ako je pacijent u krevetu. Rano aktiviranje može pomoći ranom formiranju kompenzacijskih mehanizama, pa čak i nestanku manifestacija bolesti.

Preporučeno

Pacijent u krevetu nije u stanju brinuti se o sebi. Takvim pacijentima treba pomoć u najjednostavnijim stvarima: hranjenju, presvlačenju, četkanju. Svakodnevni higijenski postupci tim više zahtijevaju pomoć. Pranje lica, pranje zuba, brisanje tijela, pranje provodi se svakodnevno, pranje kose - jednom tjedno. Važno je dobro osušiti glavu i obrisati suho sve dijelove tijela ručnikom, posebno pazeći na nabore kože. Osim toga, kako bi se spriječio pelenski osip, koriste se posebne kreme..

Kako bi se izbjegao zatvor kod pacijenta, potrebno je pratiti kvalitetu crijeva: velika količina potrošene tekućine i vlakana, kao i gimnastika pomoći će u sprečavanju negativnih posljedica paralize. Ako bolesnik u krevetu ne može samostalno mokriti, postavlja mu se kateter, osim toga, u bolnici se mogu koristiti pelene za odrasle.

Povećanu pozornost treba posvetiti prevenciji komplikacija: propusti, venske tromboze, mišićne kontrakture, kongestivna upala pluća.

Kako se brinuti za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara kod kuće

Idealno je ako se bolesnik u krevetu nakon moždanog udara nalazi na rehabilitaciji u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Ali takva je skrb dostupna jedinicama, jer puno košta. Stoga se većina žrtava bolesti mora oporaviti kod kuće, gdje ih nadziru rođaci ili posebne medicinske sestre..

Ogromna većina ljudi koji su pretrpjeli moždani udar ima problema s motoričkom aktivnošću. To može biti paraliza jedne polovice tijela. No, nažalost, žrtve često ostaju potpuno onesposobljene i bespomoćne. Briga za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara kod kuće zahtijeva vrijeme, pažnju i energiju.

Takvi su pacijenti spori, prilično im je teško poduzeti bilo što. Stoga rođaci moraju biti strpljivi i razumljivi. Vrlo je važno pažljivo i učinkovito provoditi sve mjere rehabilitacije, o tome ovisi ukupni ishod bolesti. Manipulacije uključene u njegu bolesnika u krevetu:

1. Redovita promjena položaja pacijenta.

Ležeći bolesnik ne smije biti u jednom položaju dulje od 2-3 sata, potrebno je promijeniti položaj, čak i ako je paraliziran. Ovo je dio liječenja.

Kako položiti pacijenta:

  • Straga. U tom slučaju, paraliziranu ruku i nogu treba staviti na jastuke tako da šaka i noga ne vise. Važno je postaviti ramena i zglobove kuka na istu razinu. Glava se ne smije savijati u cervikalnom području.
  • Na zdravoj strani. Paralizirani udovi također se postavljaju na jastuke sprijeda. Istodobno, noga je savijena u zglobu koljena i kuka.
  • Na bolesnu stranu. Ne dopustite da padnete na trbuh. Bolnu ruku treba lagano podići prema naprijed, zdravu lagano sa strane ili iza leđa. Paraliziranu nogu treba ispružiti u zglobu kuka, ali se može saviti u koljenu. Zdrava noga, savijena u oba zgloba, podignuta je naprijed i položena na jastuk.

Treba paziti da stopala ne odmaraju na uzglavlju, a držanja tijela ne budu neprirodna ili neugodna. Uz to, sada postoje uređaji koji mogu ublažiti stanje paralizirane osobe i istodobno imati terapeutski učinak..

2. Ispravna organizacija hranjenja.

Pacijent u krevetu nakon teškog moždanog udara često nije u stanju sam jesti. Ali, kao što znate, bez hranjivih sastojaka, hranjivih sastojaka, minerala, vitamina, tijelo se neće moći potpuno oporaviti i normalno funkcionirati. Ako sami skrbite za pacijenta, trebali biste znati pravilno organizirati hranjenje..

Preporučeno

Za takve pacijente šest obroka dnevno u malim obrocima smatra se optimalnim. Nakon svakog postupka hranjenja, važno je zahoditi usta kako bi se spriječilo gušenje ostataka hrane. Ako pacijent nema apetita, ne treba ga prisiljavati da jede.

3. Kontrola stolice pacijenta.

Nedostatak pokreta, stalni odmor u krevetu dovode do poremećaja u radu crijeva, jer motorička aktivnost utječe na normalnu peristaltiku. Zatvor, oteklina, nelagoda u gastrointestinalnom traktu - to su problemi s kojima se suočava i sam pacijent i rođak koji se brine o krevetu nakon moždanog udara.

Da biste spriječili takve komplikacije, morate nadzirati količinu konzumirane tekućine (omogućuje kretanje sadržaja crijeva), izvoditi pasivne i aktivne vježbe i okretati osobu. Osim toga, možete povezati posebne lijekove koji pomažu crijevima, kao i klizme za čišćenje uz dopuštenje liječnika..

4. Promjena posteljine.

Preporuča se mijenjanje posteljine svaki dan, a još češće ako se smoči. Postoji nekoliko tehnika mijenjanja posteljine za bolesnika s krevetom koje čine postupak lakšim i bržim. Važno je da čaršaf i platnena platna leže ravno. Bore na njihovoj površini mogu dovesti do stvaranja dekubitusa u pacijenta. Ne žurite se da biste dovršili postupak jer žurba može dovesti do ozljeda.

5. Redoviti higijenski postupci.

Higijenski postupci provode se svakodnevno, a ako je moguće i dva puta dnevno. Potrebno je vlažnim spužvom obrisati tijelo ležećeg pacijenta, oprati zube, liječiti sluznicu.

Uši se čiste 1-2 puta tjedno. Glava se pere jednom tjedno, a zatim suši. Ako kosu ne osušite, može doći do hipotermije i prehlade. Pacijent u krevetu osjetljiviji je na negativne vanjske utjecaje od ostalih.

6. Prevencija upale pluća.

Nažalost, nedostatak pokretljivosti, lažljiv način života može dovesti do poremećenih drenažnih funkcija dišnog sustava: krv stagnira u plućima, može se razviti upala pluća. Izuzetno je teško liječiti ovu bolest, posebno kod osoba koje su preboljele moždani udar. Morate uzimati snažne antibiotike, koji ne pomažu uvijek, stoga je neophodno uključiti se u prevenciju:

  • provoditi sesije vibracijske masaže, tretirajući prsa;
  • uzimati posebne lijekove za uklanjanje sluzi iz pluća, te lijekove propisuje liječnik prije slanja pacijenta kući;
  • sustavno raditi vježbe disanja (na primjer, puhanje u čašu vode kroz cijev, napuhavanje kuglica itd.).

7. Prevencija prepadanja.

Da bi se spriječila pojava dekubitusa, briga za ležećeg bolesnika nakon moždanog udara trebala bi uključivati ​​redovite bolesničke udare, masažu. Također je važno pratiti stanje kože. Pomoć vam mogu pružiti posebni madraci, masažeri, jastučići.

Osim toga, za prevenciju dekubitusa kod kuće, preporučuje se s vremena na vrijeme koristiti posebnu otopinu koja se sastoji od 1 litre tople vode, čaše šampona i čaše votke. Sve se komponente miješaju bez tresenja i obrišite problematična područja. Gotov proizvod možete kupiti i u ljekarni..

Preporučeno

Što bi njegovatelj moždanog udara trebao biti u stanju učiniti

Dogodi se da bliski ljudi ne mogu stalno biti kod kuće pored rođaka koji je bolovao od bolesti, jer netko mora raditi. U tom slučaju možete zaposliti medicinsku sestru. Njegovatelj će njegu bolesnika u krevetu nakon moždanog udara kod kuće obavljati profesionalnije. Takav specijalist ima niz znanja koja će ne samo olakšati život vama i vašoj voljenoj osobi, već će poboljšati njegovu dobrobit i zdravlje. Njegovatelj razumije mehanizme bolesti i sposoban je nositi se s njezinim posljedicama.

Dakle, koje su odgovornosti njegovatelja:

  • Provedba postupaka osnovne skrbi. Unatoč relativnoj jednostavnosti, oni su uključeni u popis medicinskih postupaka. Medicinska sestra može imati bilo koje radno iskustvo, glavno je znati teorijske osnove i znati ih primijeniti u praksi.
  • Isporuka kapaljki i injekcija. Te postupke izvode samo osobe sa specijalnim obrazovanjem, a ako ih medicinska sestra ima, ona može samostalno pružiti pacijentu lijekove bez poziva medicinske sestre..

  • Provođenje preventivnih mjera bez obzira na težinu stanja osobe. To je često najteži dio rada medicinske sestre, jer se nakon moždanog udara bolesnik u krevetu ne može samostalno kretati. Stoga je prilikom zapošljavanja medicinske sestre potrebno uzeti u obzir težinu i druge parametre pacijenata i potražiti stručnjaka koji će se s tim nositi..
  • Previjanje preljeva ili drugih rana. Za ove manipulacije također trebate imati posebne vještine i obrazovanje..
  • Opskrba bolesnika lijekovima. Pacijenti s moždanim udarom propisuju veliki broj lijekova. Ovi lijekovi osiguravaju obnavljanje svih tjelesnih sustava nakon udara. Stoga je vrlo važno popiti ih na vrijeme i ne propustiti..
  • Stoga su, kao i na bilo kojem drugom polju, radno iskustvo i medicinsko obrazovanje veliki plus za medicinsku sestru..

    Uz to, važno je razumjeti je li bolesniku na krevetu potreban stalni nadzor. U slučaju većeg moždanog udara, asistent bi uvijek trebao biti uz pacijenta, jer i noću mu je potrebna njega, na primjer, stalna promjena položaja tijela kako bi se spriječile provale.

    Ako ste i sami povremeno spremni sjediti s pacijentom, tada će medicinska sestra raditi po posebnom rasporedu. Ako ne, tada ćete morati unajmiti dvoje njegovatelja koji će se međusobno mijenjati. O svemu se razgovara pojedinačno i ovisi o težini moždanog udara i stanju pacijenta.

    Prednosti privatnih pansiona koji pružaju cjelovitu njegu bolesnicima na krevetima nakon moždanog udara

    Danas se bolesnik u krevetu može liječiti u posebnim staračkim domovima za starije osobe. Takve su institucije uključene u rehabilitaciju moždanog udara. Ovo je izvrsna prilika za pružanje odgovarajuće njege pacijentu, posebno kada se osoba ne može kretati ili govoriti..

    Preporučeno

    Ipak, teško je običan stan opremiti svime što je potrebno za bolesnika u krevetu, pogotovo kada je riječ o starom fondu, gdje nema ni dizala. Starački dom koji se brine za takve ljude ima posebne krevete, prikladno organizirane prostore, rampe itd..

    Privatni pansioni pružaju:

    • jednostavnost izvršenja, prikupljanja dokumenata i postavljanja;
    • transfer s potrebnim vozilima i opremom;
    • dobra prehrana potrebna za osobu koja je preboljela moždani udar;
    • medicinske usluge kvalificiranih specijalista;
    • stalna njega i higijena;
    • razonoda po interesima.

    U posebnoj ustanovi svaki bolesnik u krevetu ima individualni program rehabilitacije, koji ovisi o težini moždanog udara i stupnju oštećenja tijela. Takav program uključuje sljedeće elemente:

    • Aktivnosti usmjerene na poboljšanje funkcioniranja mozga. Nakon moždanog udara ovaj organ prvi pati, gubeći svoju funkcionalnost. Kako bi uklonili probleme, stručnjaci odabiru tečaj posebnih lijekova.
    • Tjelesna i zdravstvena kultura. Briga o bolesniku vezanom za krevet nakon moždanog udara uključuje, prije svega, obnovu mišićno-koštanog sustava. Sve su vježbe odabrane osobno i ovise o dobrobiti pacijenta. Medicinski radnik prati izvođenje gimnastike, prati glavne pokazatelje zdravlja, mjeri puls i krvni tlak.
    • Vježbe za obnavljanje govora. Pacijent koji laže ima velike poteškoće s artikulacijom, a ponekad uopće ne može izgovoriti riječi. Tijekom rehabilitacije liječnici s pacijentom izvode vježbe o motoričkim vještinama i retorici.
    • Vraćanje vještina samoposluživanja. Pacijenti se ponovno uče brinuti o sebi. Medicinska sestra je uvijek u blizini bolesnika vezanih za krevet.
    • Psihoterapijska podrška. Naravno, nemoguće je zadržati pozitivan stav kad ste izgubili priliku ne samo da radite svoje uobičajene stvari, već čak i da se krećete i govorite. Briga za takve ljude uključuje podršku terapeuta. Ti stručnjaci pomažu u izlasku iz depresije i postavljaju pacijenta na rad na sebi..
    • Podrška lijekovima. Zdravstveni radnici osiguravaju da se lijekovi uzimaju u potpunosti, prema rasporedu i u skladu sa svim potrebnim pravilima i propisima.

    Uz to, tijekom provedbe programa rehabilitacije osoblje pansiona može procijeniti napredak pacijenta i unijeti promjene u njega. To omogućuje poboljšanje dinamike oporavka svih pokazatelja zdravlja pacijenta..

    Kao rezultat moždanog udara, čovjekov život se preokrenuo. Tijelo se prestaje pokoravati, izvršavanje najprimitivnijih radnji uzrokuje ogromne poteškoće, a ponekad postaje jednostavno nemoguće. Pacijent gubi vjeru u sebe, u život, pada u depresiju. Za voljene osobe ovo također postaje udarac. Netko napusti posao i postane medicinska sestra, netko počinje raditi dvostruko više kako bi zaposlio medicinskog radnika i pružio potpunu skrb za pacijenta. Činjenica da je gubitak poslovne sposobnosti voljene osobe u načelu tragedija, ne treba ni govoriti.

    Ali važno je zapamtiti da kompetentna skrb za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara, naporan rad na prevladavanju posljedica bolesti, rad na nečijem psihološkom stanju i vjera u uspjeh rehabilitacije mogu učiniti čuda. Dobro organizirani događaji zasigurno će uroditi plodom. Da, događa se i da osoba nikada neće moći 100 posto vratiti sve funkcije tijela. Unatoč tome, moguće je uvelike poboljšati stanje pacijenta i vratiti mu radost. Važno je ne izgubiti čvrstinu, biti strpljiv i raditi u pravom smjeru..

    Domovi za starije osobe u Moskovskoj regiji

    Mreža pansiona za starije osobe nudi staračke domove koji su među najboljima po udobnosti, udobnosti i nalaze se na najljepšim mjestima u moskovskoj regiji.

    Spremni smo ponuditi:

    • Udobni starački domovi za starije osobe u Moskvi i Moskovskoj regiji. Nudit ćemo sve moguće mogućnosti smještaja osobe koja vam je bliska.
    • Velika baza kvalificiranog osoblja za njegu starijih osoba.
    • 24-satna skrb za starije osobe od strane profesionalnih medicinskih sestara (svo osoblje su državljani Ruske Federacije).
    • Ako tražite posao, nudimo slobodna radna mjesta za njegu.
    • 1-2-3-krevetni smještaj u pansionima za starije osobe (specijalizirani udobni kreveti za krevete).
    • 5 obroka dnevno puna i dijetalna hrana.
    • Svakodnevna zabava: igre, knjige, gledanje filmova, šetnja na svježem zraku.
    • Individualni rad psihologa: likovna terapija, satovi glazbe, modeliranje.
    • Tjedni pregled kod specijaliziranih liječnika.
    • Udobni i sigurni uvjeti: udobne ladanjske kuće, prekrasna priroda, čist zrak.

    U bilo koje doba dana i noći, stariji će uvijek priskočiti u pomoć, bez obzira na to koji ih problem brine. Sva rodbina i prijatelji su u ovoj kući. Ovdje vlada ozračje ljubavi i prijateljstva.

    Savjete za ulaz u pansion možete dobiti telefonom:

    Kako se brinuti za bolesnike s moždanim udarom kod kuće

    Stručnjaci mreže staračkih domova "Care" pripremili su preporuke za njegu bolesnih osoba nakon moždanog udara. Savjeti su općeniti i pokrivaju sve tipične poteškoće razdoblja oporavka.

    Opća pravila

    Preporuke i komentari o organizaciji rehabilitacije:

    potrebno je sustavno procijeniti stupanj kršenja potreba (o metodama istraživanja možete saznati od liječnika ili pozvanog stručnjaka);

    treba težiti uređenom načinu života;

    potrebno je pratiti dinamiku stanja (izmjeriti krvni tlak, temperaturu, pregledati kožu, nadgledati izlučevine i promjene u psiho-emocionalnoj pozadini);

    pacijenta treba zaštititi od zamornih razgovora, neugodnih vijesti i bilo kojih drugih izvora uzbuđenja, ali ne treba osobu lišiti komunikacije ili ne raditi na uklanjanju komunikacijskih barijera;

    skrb za bolesnike s ishemijskim moždanim udarom gradi se na individualnoj i sustavnoj osnovi.

    Ako se vaše zdravlje pogorša, ne biste trebali ostavljati starije osobe bez nadzora. Ako je nemoguće boraviti oko voljene osobe danonoćno, potražite pomoć osoblja pansiona "Care".

    Morate pripremiti sobu unaprijed

    Nedostatak odgovarajućeg osvjetljenja može uzrokovati probleme s orijentacijom u vremenu i poremećaje spavanja, a kabel s televizora na podu ili prag može dovesti do pada pri kretanju. Da bi se spriječili ekscesi, potrebno je prostorije opremiti u skladu s mogućnostima i potrebama i prije ispuštanja..

    Kakva bi trebala biti soba

    Važno je stvoriti sigurno okruženje. Oni započinju uklanjanjem svega suvišnog iz pacijentove osobne sobe. To su svi predmeti koji nisu potrebni tijekom pacijentove njege ili zabave. Tada trebate odabrati pravi namještaj. Mora biti stabilna, bez oštrih kutova i izbočenih nogu. Treba ugraditi krevet opremljen uređajima za izvlačenje i bočnim ogradama tako da krevet bude dostupan sa svih strana.

    Važno! Ako se osoba može kretati, tada joj se ne mijenja samo osobna soba, već i čitav životni prostor. Prekidači se prenose na razinu spuštene ruke, a higijenski proizvodi u kupaonici - na razinu produžene.

    Što se može zatražiti

    Kada se kod kuće skrbi o paraliziranim pacijentima nakon moždanog udara, sredstva manje rehabilitacije odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir simptome osnovne i popratne bolesti. Može vam dobro doći:

    jastuk-valjak, jastuk ispod nogu, valjak ispod vrata;

    set specijaliziranog pribora za jelo;

    remen za fiksiranje;

    zidni sat, kalendar;

    potpora ispod leđa;

    Popis fondova prilagođava se ovisno o dinamici stanja. Poboljšanjem blagostanja i razvojem funkcija, namještaj se zamjenjuje drugim, s manjim stupnjem zamjene.

    Važno! Ako se pacijent može samostalno služiti, uređaji za to trebaju biti smješteni na dohvat ruke..

    Ako je osoba paralizirana

    Briga za potpuno oštećenu osobu s teškim oštećenjima mozga započinje edukacijom. Bez minimalnog skupa teoretskog znanja i praktičnih vještina nemoguće je svakodnevno obavljati aktivnosti na visokoj razini. Pogledajte videozapis ili pitajte stručnjaka kako se brinuti za paraliziranu osobu nakon moždanog udara, kako oprati kreveta i kako postupati s medicinskim uređajima.

    Položaj u krevetu

    S hemiplegijom se uzima u obzir koja je strana zahvaćena. Paralizirani udovi zahtijevaju više pažnje. Ruka se povremeno ispruži i postavi uz otmicu, a noga je savijena u zglobovima koljena, kuka i gležnja. Ležanje na paraliziranoj strani nije zabranjeno, ali glava treba biti lagano nagnuta prema dolje. Ostatak vremena, naprotiv, malo podižu.

    Važno! Kada mijenjate položaj tijela, treba nastojati maksimizirati korištenje čovjekovog potencijala. Ponekad se svodi na dobivanje dozvole za prevrtanje (kontakt može biti neverbalni), u drugim slučajevima pacijent aktivnije sudjeluje u procesu (izvlačenje rukama, oslanjanje na noge) - sve ovisi o stupnju ograničenja samoposluživanja.

    Mjere protiv proljeva

    Briga za bolesne osobe vezane za krevet nakon moždanog udara u bolnici i kod kuće bez odgađanja uključuje prevenciju dekubitusa. Najčešće nastaju na stražnjici, lopaticama, stražnjem dijelu glave, petama, laktovima. Higijenu kože na tim područjima treba provoditi najpažljivije. Nakon pranja izvodi se lagana masaža radi vraćanja trofizma tkiva. Uz to se tijekom dana uz pomoć rođaka izvode vježbe, a položaj tijela mijenja se svaka 2 sata.

    Borba protiv tromboze

    Temelji se na izvedivoj tjelesnoj aktivnosti, čestoj promjeni držanja, održavanju imuniteta i sastavljanju uravnoteženog jelovnika. Pasivna prevencija uključuje upotrebu široke odjeće, izbjegavanje vrućih i hladnih kupki i uzimanje specijaliziranih lijekova. Stvaranje uvjeta za dugotrajno spavanje također je od velike važnosti. Kontinuitet postupka, između ostalog, osigurava se i kompetentnim provođenjem higijenskih postupaka.

    Kongestivna upala pluća

    Apsolutno svi bolesnici na krevetu nakon moždanog udara imaju rizik od bolesti; kućna njega mora uključivati ​​praćenje disanja. Potrebno je pratiti kako odjel ne bi pogodio što se događa. U suprotnom, nehotice će promijeniti ritam. U zdrave je osobe ujednačeno: postoje jednaki intervali između udisanja i izdisaja..

    U početnoj fazi upale pluća uočavaju se promjene u dubini, učestalosti i ritmu disanja. Poremećaj produljenja intervala je otežano disanje. Manifestacija zahtijeva hitnu pozornost stručnjaka. Prije njegova posjeta vrijedi pregledati nedavne zapise o stanju odjela (prije svega, informacije o problemima s kašljanjem i gutanjem, ponašanju tijekom tjelesne aktivnosti i prevrtanju, činjenicu i količinu stvaranja ispljuvka). Informacije će vam omogućiti da brzo procijenite stupanj prijetnje i sastavite ispravniji program liječenja.

    Kako promijeniti posteljinu

    Ako se takva skrb ne izvede na vrijeme, bolesnik s moždanim udarom u krevetu izložit će se riziku od stvaranja dekubitusa. Međutim, nepropisno položen list također može pridonijeti pojavi problema. Da biste smanjili rizike, potrebno je nadzirati napetost lima. Ne bi se trebao naborati. Algoritam radnji:

    spustiti tračnice kreveta;

    stavite jastučnicu na zamjenski jastuk;

    uvijte čistu platnenu masu uzdužnim valjkom;

    okrenite poprečnu stranu, popravite položaj;

    oslobodite rubove prljavog platna i uvijte ih uzdužnim valjkom;

    položite pacijenta na leđa, a zatim na drugu stranu;

    otpustite i uklonite prljavi list pelenom;

    odmotajte drugu stranu svježeg lista; uvucite rubove;

    vratite se u početni položaj, pitajte o dobrobiti, željama i podignite bočna ograničenja.

    Ako je pokrivač dostupan, pokrivač popluna mijenja se posljednji. Prljavo rublje se ne baca na pod, već se odmah stavlja u košaru ili vreću pored.

    Jutarnji WC i odijevanje

    Higijenski postupak uključuje pranje, pranje, brigu o usnoj šupljini i pranje ruku. Prije svake faze potrebno je obavijestiti pacijenta o planiranoj radnji i unaprijed pripremiti sve potrebne uređaje. Njihov popis ovisi o stupnju pokretljivosti. Kada radite s ležajevima, koristite:

    osobni umivaonik (strogo individualno), platnena platna s pelenom (postavljena ispod glave), rukavica za jednokratnu upotrebu, ručnik;

    brod, salvete od gaze, posteljina - uređaji za intimnu higijenu;

    sredstvo za ispiranje, spremnik za skupljanje vode za ispiranje, tamponi, mekana četkica za zube, 2 ručnika - predmeti za sanaciju zuba i usne šupljine;

    posuda s prokuhanom vodom, pamučni jastučići, salvete od gaze - set za čišćenje očiju;

    vata i voda - pomagala za čišćenje nosa.

    Važno! Jutarnja njega kod kuće započinje pripremom. Potrebno je ukloniti nakit, ukloniti dlake, oprati i dezinficirati ruke.

    Po završetku pranja, pacijent se presvlači u čistu široku odjeću. Odjeća se priprema unaprijed. Prvo se paralizirani ud uvuče u rukave i noge, a zatim u zdrav.

    Značajke hranjenja

    Osnovni principi: uravnotežena prehrana, poštivanje režima, učestalost prijema. Hranu treba davati u isto vrijeme oko 4-5 puta dnevno. Izbornik je napravljen uzimajući u obzir sljedeće točke:

    biljni proteini imaju manje aminokiselina, pa su male vrijednosti;

    odbacivanje ugljikohidrata je neprihvatljivo, jer njihov nedostatak dovodi do razgradnje proteina tkiva;

    Preporučeni omjer životinjskih i biljnih masti: 7 do 3.

    Tijekom hranjenja glava je podignuta, prsa prekrivena ubrusom i pažljivo se prati reakcija. Omogućit će vam pravodobno razumijevanje da je odjel bolan ili ga je teško progutati. U tom slučaju, suzdržite se od viskoznih proizvoda: mekog voća, mliječnih proizvoda, sirupa, džemova.

    Kontrola crijeva

    Pražnjenje crijeva trebalo bi biti redovito i bezbolno. Odsutnost pražnjenja tijekom 3 dana osnova je za kontaktiranje liječnika. Promjena boje masa također je razlog za zabrinutost. Uobičajeni izmet s miješanom hranom je smeđi ili žućkastosmeđi. Mliječna dijeta čini je žutom, mesna dijeta tamno smeđom. Crna je znak krvarenja. Siva nijansa u kombinaciji s glinovitom konzistencijom ukazuje na začepljenje žučnog kanala. Žute, neprozirne kvržice treba smatrati sluzi.

    Kućna rehabilitacija

    Uključuje postupke i vježbe usmjerene na vraćanje djelomično ili potpuno izgubljenih funkcija. Motorna aktivnost se vraća uz pomoć masaže, terapije vježbanjem, lijekova. Govorne probleme rješava program koji je razvio logoped-defektolog. U ovom slučaju, dom treba uzeti u obzir da se nakon udarca ponekad pismene vještine obnavljaju ranije..

    Definitivno su uključene aktivnosti za poboljšanje pamćenja: vježbanje, posjet omiljenim mjestima, razgovor o prošlosti ili ranije pročitane knjige. Ima smisla pokušati štićenicima ponuditi križaljku ili zbirku jednostavnih matematičkih problema - stupanj njihove složenosti i prikladnost metode u cjelini određuje liječnik koji liječi.

    Pasivne vježbe izvode se od prvih dana bolesti (obično od 3-4). Učinak je također na mišiće zahvaćene strane. Svi su pokreti glatki. Treba izbjegavati oštre, jer izazivaju sindrom tona i boli.

    Aktivne fizioterapijske vježbe započinju na kraju akutnog razdoblja. Proces prvenstveno uključuje zdrave udove. U tom slučaju pacijent mora mentalno ponoviti pokrete bolesne ruke i noge. Ovo je ideomotorna gimnastika, ona doprinosi povratku aktivnosti oštećenim mišićima.

    Trajanje jedne sesije: 10-20 minuta. Ponavljajte ga svaka 3-4 sata.

    Kako ustati

    Nakon 3-4 tjedna od trenutka cerebralne krvarenja, liječnici mogu uključiti mjere u terapiju usmjerenu na vraćanje funkcija hoda. Jedna od faza koja prethodi fazi je učenje ustajanja. Brzina daljnje motoričke rehabilitacije u velikoj mjeri ovisi o načinu prevladavanja ove crte..

    Trebali biste ustati uz tuđu pomoć. Bliski rođak podupire štićenika za struk i brine se da tjelesna težina bude ravnomjerno raspoređena između donjih udova. Pri savijanju ozlijeđene noge stavlja se u pravilan položaj. Bivanje u ovom stanju u prvim fazama ne bi trebalo trajati duže od 3 minute, a prvi put bi trebalo biti ograničeno na 50-60 sekundi.

    Govorni problemi

    Oni mogu utjecati i na proces razumijevanja rečenog i na reprodukciju govora. Rad na uklanjanju komunikacijskih zapreka i obnavljanju funkcije treba redovito izvoditi, jer poteškoće s govorom vode do izolacije i izazivaju depresiju. Trajanje terapije može biti 3-4 godine. Tijekom tog vremena treba koristiti kratke konstrukcije, naučene riječi treba ojačati ponovljenom svakodnevnom uporabom i pokušati ne zanemariti pacijentov "poseban jezik". U nedostatku reakcije, pacijent je u stanju potpuno odbiti komunikaciju.

    Kako izbjeći depresiju

    Uzimajući u obzir značajke skrbi o moždanom udaru, nemoguće je ne primijetiti važnost održavanja psiho-emocionalne pozadine. Da bi se izbjegla destabilizacija, potrebno je osigurati da ležeća osoba bude okružena pažnjom, da joj je soba uvijek očišćena, a cvijeće na stolu. Ali prvo se rješava pitanje fizioloških potreba, a tek onda se prelazi na stvaranje povoljnog okruženja.

    Važno je komunicirati s osobom, dogovoriti sastanke s prijateljima i daljom rodbinom. Svaki mali uspjeh, poput vraćanja sposobnosti držanja žlice, treba ocijeniti pozitivno. To vam omogućuje da razveselite pacijenta i nadoknadite nedostatak samopoštovanja..

    Pažnja! Potrebe najviše razine zadovoljavaju se različito za sve pacijente, pa je potreban individualni pristup. Također je važno ukloniti komunikacijske zapreke i fizička ograničenja. Ako odjel pokušava hodati, tada morate ukloniti stvari koje mogu ometati njegovu aktivnost.

    Kad trebate liječnika

    Osoba koja pruža kućnu njegu bolesniku u krevetu nakon ishemijskog moždanog udara mora znati razlikovati stanja koja zahtijevaju hitnu kvalificiranu medicinsku pomoć. Vođenje evidencije omogućit će rano otkrivanje pogoršanja. Na primjer, da biste vidjeli da 3 dana nema stolice ili izlučuje manje urina nego što bi trebalo biti s njegovim režimom.

    Razlog pozivanja stručnjaka nije samo pojava novih simptoma ili pogoršanje starih, već i pogreška u interakciji. Ako je tijekom manipulacije pacijent ozlijeđen, pao je ili uzeo lijek u opasnoj količini, trebali biste nazvati hitnu pomoć. U budućnosti će rođak morati proći tečaj obuke kako bi spriječio drugu kurtozu. Podsjećamo vas ako vam je teško paziti na štićenik zbog opterećenja, zaposlenici mreže pansiona "Care" pazit će na vašeg rođaka.

    Slijedeći pravila i smjernice o brizi za bolesnika s moždanim udarom kod kuće i u bolnici, možete ubrzati postupak oporavka ili barem poboljšati kvalitetu života teško bolesne osobe. Rehabilitacija se temelji na režimu i empatiji. Oslanjaju se na znanja i vještine stečene tijekom vježbanja i kao dio posebnog treninga..