Moždani udar je ozbiljan patološki proces, koji je popraćen kršenjem opskrbe mozga krvlju. Bolest ima ishemijski ili hemoragični tip, u skladu s kojim se provodi liječenje. U skladu s tim koliko je mozak pogođen, utvrđuje se stanje pacijenta. Ako se izgube mnoge funkcije, tada je osoba u ležećem položaju. Pacijentima se može dijagnosticirati smrt nakon moždanog udara.
Pacijent u krevetu zahtijeva odgovarajuću njegu. Preporučuju se opći higijenski postupci. Pacijentu se savjetuje redovito pranje i pranje zuba. Morate redovito brisati tijelo, posebno ljeti. Pacijentu je potrebna pomoć tijekom pražnjenja mjehura i crijeva. Pacijentu se preporučuje potpuno pranje barem jednom tjedno. U tu svrhu koriste se posebni suhi šamponi..
Pacijent se postavlja na krevet s tvrdim madracem. Pacijentu treba svakodnevno davati nježnu masažu cijelog tijela. Ako na posteljini postoje nabori, tada ih treba ispraviti. List treba mijenjati jednom dnevno. Kako bi se osigurao dotok svježeg zraka, preporuča se redovito provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent. U njemu se provodi i redovito mokro čišćenje..
Pacijent se hrani u polusjedećem položaju. Za to se jastuci stavljaju ispod glave ili se podiže glava kreveta. Nakon što je pacijentica uzela nekoliko žlica krute hrane, preporučuje se da joj daju piće. Pacijentu se preporučuje davati piće kroz slamku, šalicu ili čajnik. Ako je zabranjeno dizati pacijenta, daju im samo tekuću hranu iz boce na koju je prethodno stavljena bradavica.
U bolesnika koji su vezani za krevet nakon moždanog udara, uočavaju se preležani ležajevi. Da bi se uklonila ova komplikacija, preporučuje se redovito okretanje pacijenta. Njegova se koža mora redovito pregledavati i tretirati odgovarajućim kozmetičkim proizvodima..
Ako je pacijent u ležećem položaju, to može dovesti do poremećaja u probavnom sustavu koji se očituju zatvorom. Da biste ih eliminirali, preporuča se masiranje trbuha, korištenje prehrane i lijekova biljnog podrijetla. Sve ove aktivnosti pomoći će poboljšati peristaltiku..
Prije umiranja od moždanog udara može se dijagnosticirati zagušenje pluća. Istodobno, bolesnici slabo iskašljavaju viskozni ispljuvak. Kako bi se izbjegla stagnacija, preporučuju se vježbe disanja. Pacijent treba redovito napuhavati balon ili puhati kroz cijev u čašu vode.
Ako je pacijentu dopušten polusjedeći položaj, tada se koristi što je češće moguće. Kako bi se izbjegla stagnacija, preporučuje se masaža koja se izvodi tapkanjem prsa.
Smrt od moždanog udara događa se kada je izložena raznim provocirajućim čimbenicima. U tom se slučaju opaža pojava odgovarajućih simptoma:
Smrt od moždanog udara događa se postupno, pa se preporučuje rodbini i prijateljima da ulože napore kako bi ublažili njegovo stanje. Patološkim procesom pacijenti osjećaju bol, koja se pojačava prije smrti. Da bi blokirao te neugodne osjećaje pred smrću, liječnik koji propisuje lijekove propisuje analgetski učinak..
Ako osoba prije smrti ima zdrav um, tada joj je potrebna komunikacija. Rodbina bi trebala biti suosjećajna i s najsmješnijim zahtjevima i govorima pacijenta. Nitko ne zna koliko će ležati bolesnik živjeti nakon moždanog udara.
Zato se preporučuje da netko od rodbine i prijatelja uvijek bude s njim. Da biste olakšali stanje i njegu pacijenta, preporučuje se uporaba posebnih proizvoda - madraca, kreveta i pelena. U blizini pacijenta postavljen je televizor ili računalo, što će mu odvratiti pozornost.
Ako osoba odbije jesti, onda je prisilite da jede silom. Može mu se ponuditi voda ili sladoled. Povremeno pacijentove usne treba navlažiti vodom. U slučaju pretjeranog umora, pacijentu se savjetuje da ga pusti da spava koliko želi..
U slučaju pretjerane slabosti, preporuča se pružiti ležećoj osobi ugodne uvjete. Ako se pacijentu dijagnosticira poremećaj disanja, ispod glave pacijenta stavlja se jastuk. Ako dođe do hladnog pucanja donjih i gornjih ekstremiteta, tada pacijenta treba pokriti.
Nakon otpuštanja pacijenta iz bolnice, rodbina se suočava s novim odgovornostima, velikim teretom odgovornosti. Pojavljuje se ogroman broj pitanja: kako najbolje oprati, hraniti, staviti pacijenta u krevet, zaštititi ga od pada, je li moguće ostaviti samog. Istodobno, kućanski poslovi obično nigdje ne nestaju. Olakšava zadatak unaprijed pripreme, razmišljanja kroz organizaciju života.
Razmotrite nijanse brige za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara, shvatit ćemo kako pravilno pripremiti kuću za povratak voljene osobe.
Najtežim razdobljem smatra se prvi tjedan kada voljeni prvi put ostanu sami s pacijentom. Većina ljudi doživljava očaj, sumnju u sebe. Treba tjedan dana ili mjesec dana da dam svu snagu, zaboravljajući na vlastite potrebe. No, rehabilitacija ozbiljnih bolesnika nakon moždanog udara traje dugo: od nekoliko mjeseci do 2-3 godine.
Da biste osigurali skrb za pacijente nakon moždanog udara, morat ćete potrošiti znatan napor i financijska sredstva. Sljedeća pravila pomoći će izbjeći emocionalno izgaranje:
Kada se brinete o teškom pacijentu, morate se pridržavati osnovnih pravila:
Pripreme za njegu kritično bolesnih pacijenata nakon moždanog udara kod kuće trebaju započeti rano. Prije svega, morate kupiti dovoljnu količinu potrošnog materijala, pripremiti sobu u kojoj će biti pacijent. Trebat će vam:
Obratite posebnu pažnju na krevet, madrac. Trebao bi biti dovoljno širok i stajati tako da se pacijentu može prići s obje strane. Preporučljivo je kupiti specijaliziranu, opremljenu regulatorom visine, zaštitnim bočnim umetcima, mogućnošću podizanja uzglavlja. Ako ne postoji način za kupnju takvog kreveta, preuredite uobičajeni: povećajte visinu nogu, zakucajte bokove.
Madrac bi trebao biti dovoljno čvrst bez "gumba". Idealna opcija je poseban antidekubitus.
Noćni stolić stavite blizu kreveta. Trebao bi sadržavati sve stvari koje bi čovjeku mogle trebati: vodu, knjige, naočale, gumice, lijekove. Unutra možete staviti predmete za njegu pacijenta.
Nakon moždanog udara, kod mnogih pacijenata nastaje paraliza dijela lica, osoba teško može žvakati ili gutati hranu. Fragmenti hrane mogu ući u pluća, što izaziva razvoj upale pluća. Da bi se spriječila aspiracija, potrebno je:
Za vrlo teške bolesnike prikladna je prehrana kroz nazogastričnu sondu - tanku plastičnu cijev koja se uvodi u želudac kroz nos. Prije početka prisilnog hranjenja morate instalirati cijev ili provjeriti njezinu prohodnost. To ćete naučiti na medicinskim tečajevima ili u medicinskoj ustanovi..
Prije početka postupka morate pripremiti:
Higijenska skrb za pacijenta nakon moždanog udara uključuje:
U krevetu bolesnici imaju rizik od tromboze vena velikih nogu. Prekinuvši, krvni ugrušak može blokirati jednu od arterija pluća, što izaziva razvoj vrlo teške, često fatalne bolesti - plućne embolije. Stvaranje krvnih ugrušaka možete spriječiti svakodnevnim nošenjem kompresijskih čarapa. Olakšava stavljanje pomoćnih uređaja (video).
Dekubitus je teška, nepravilno upravljana komplikacija bilo kojeg bolesnika u krevetu. Opskrba krvlju područja kože pogoršava se, njegove stanice odumiru. Kliničke lezije očituju se crvenilom kože (početna faza), stvaranjem krvarenja, gnojnih rana, čira.
Dekubitusi nastaju na mjestima izbočenja kostiju: na petama, zadnjici, bedrima, unutarnjim koljenima, gležnjevima, ramenima, laktovima, donjem dijelu leđa. Oni zahtijevaju dugotrajno, ozbiljno liječenje, tjeraju pacijenta da pati. Stoga je preventivna skrb za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara kako bi se spriječilo stvaranje dekubitusa važan je dio procesa rehabilitacije..
Da bi se izbjegla kompresija, poremećena cirkulacija krvi u mekim tkivima, potrebno je:
Ako preventivne mjere protudekubitne njege bolesnika nakon moždanog udara nisu bile dovoljne, važno je na vrijeme otkriti štetu i započeti liječenje kod kuće. Shema terapije ovisi o stadiju bolesti koji se razlikuju 4. Bez odlaska liječniku možete se nositi samo s patologijom vrlo početne faze 1.
Vizualno nastala preljeva izgleda poput trajnog crvenila kože. Ako ga pritisnete, pojavit će se bijeli ispis koji brzo nestaje. Crvenilo koje se nastavlja nakon pritiska znak je smrti površinskih stanica kože (stadij 2), zahtijevajući sudjelovanje liječnika.
Čirevi u peti su vrlo podmukli. Zbog debelog sloja kože stadij crvenila je neprimjetan. Pružite ovom području maksimalnu preventivnu njegu.
Liječenje čira na tlaku 1. faze uključuje:
Tijek liječenja dekubitusa u fazi 1 traje 3-5 dana.
Pitanja obuhvaćena materijalom:
Moždani udar je bolest povezana s kršenjem opskrbe mozga krvlju. Nakon pretrpljenog udarca, kvaliteta života pacijenta može se smanjiti, često se pojavljuju funkcionalna ograničenja ili dolazi do potpunog gubitka sposobnosti (osoba spada u kategoriju "bolesnika na krevetu"). Osim toga, takva patologija može dovesti do smrti. Rehabilitacija bolesnika s moždanim udarom traje prilično dugo. Pravodobnom pomoći i dostupnošću dobro isplaniranih mjera oporavka mogu se postići značajni rezultati u poboljšanju zdravlja. Za to je potrebno organizirati učinkovitu skrb za ležećeg bolesnika nakon moždanog udara..
10 dana besplatno!
Starački dom u mikrosrebru Levoberezhny
10 dana besplatno!
Starački dom u četvrti Terekhovo
10 dana besplatno!
Starački dom u Levoberežnom
10 dana besplatno!
Starački dom u Khimkiju
Tijekom moždanog udara poremećena je normalna cirkulacija krvi u mozgu. Često se patologija razvija bez primjetnih preduvjeta, prilično iznenada. Opće se stanje pacijenta pogoršava, dolazi do oštećenja stanica u mozgu, što često dovodi do nepovratnih procesa u tijelu ili čak do smrti.
Koji su uzroci moždanog udara? Liječnici uglavnom razlikuju promjenu sastava krvi (pojavu krvnih ugrušaka, emboliju) i aterosklerozu.
U izvorima se opis bolesti prvi put susreće u Hipokratovim spisima. Kasnije je grčki kirurg Galen (200-ih godina poslije Krista) ovo patološko stanje nazvao apopleksijom..
Tijekom napada gubi se kontrola nad područjima mozga koja su odgovorna za određene tjelesne funkcije.
Izuzetno je teško potpuno neutralizirati posljedice moždanog udara, to ovisi o mnogim čimbenicima. Važno je pratiti svoje zdravlje i tjelesne signale.
Tko je u opasnosti? U pravilu su to muškarci stariji od 50 godina, ljudi koji pate od pretilosti, dijabetesa melitusa, bolesti kardiovaskularnog sustava, zlouporabe alkohola, pušači, ovisnici o drogama.
Moždani udar povezan je s oštećenjem žila mozga i sužavanjem lumena u njima. Koji su razlozi za ovu patologiju?
Jedan od glavnih i najčešćih uzroka moždanog udara je povišeni krvni tlak. U pravilu su hipertenzivni bolesnici više izloženi riziku, 70% moždanih udara događa se u ljudi s visokim krvnim tlakom (više od 140 do 90). Problemi sa srcem pokreću stvaranje krvnih ugrušaka, što zauzvrat dovodi do moždanih udara.
Preporučeni članci na ovu temu:
Postoje dvije vrste moždanog udara, ovisno o mehanizmu nastanka.
1. Ishemijski moždani udar ili moždani infarkt.
Ova vrsta moždanog udara je najčešća. U riziku su osobe starije od 60 godina. Takvi pacijenti imaju povijest dijabetesa, srčanih patologija. U ovom slučaju, udarac nastaje kao rezultat stvaranja aterotrombotičnog plaka ili tromba u cerebralnoj arteriji, koji zatvara lumen žile. Kao rezultat, moždane stanice ostaju bez kisika i umiru. Također se događa da se mjehurići zraka nakupljaju u arteriji, ometajući protok krvi. Ili je arterija stisnuta zbog tumora ili traume.
Starački dom u mikrosrebru Levoberezhny
Starački dom u četvrti Terekhovo
Starački dom u Khimkiju
2. Hemoragijski moždani udar (intracerebralni i subarahnoidni).
Njegov uzrok je cerebralno krvarenje. Intracerebralni moždani udar često se javlja kod osoba u dobi od 45–60 godina, bolesnika s cerebralnom aterosklerozom, hipertenzijom, arterijskom hipertenzijom i bolestima krvi. Ovo je rjeđa vrsta moždanog udara, ali i opasnija za život i zdravlje: pukne stijenka oštećene arterije, dolazi do krvarenja. To može biti uzrokovano aneurizmom (ispupčenjem stijenke arterije), aterosklerozom, što dovodi do kršenja integriteta krvožilnog zida, kao i porasta krvnog tlaka.
Subarahnoidni moždani udar je krvarenje u subarahnoidni prostor (šupljina između maternice i arahnoidne membrane mozga i leđne moždine, ispunjena cerebrospinalnom tekućinom). Utječe na ljude u dobi od 30-60 godina. Među razlozima su pušenje, kronični alkoholizam (ili čak jednokratna konzumacija alkohola u prekomjernim količinama), arterijska hipertenzija, pretilost.
Uz glavne vrste moždanog udara, nakon kojih ležeći bolesnici trebaju potpunu njegu, postoji i prolazni ishemijski napad (tzv. Mini-moždani udar). Tijekom takvog napada dolazi do kratkotrajne blokade protoka krvi u mozgu. U osnovi, vrijeme takvog moždanog udara ne prelazi pet minuta, dok su prisutni svi uobičajeni znakovi: poremećena koordinacija pokreta i govora, vrtoglavica, utrnulost s jedne strane tijela.
Često osoba ni ne shvati da je pretrpjela mini moždani udar, budući da nema vidljivih posljedica takvog udarca, a sve se tjelesne funkcije prilično brzo vraćaju u normalu. No, važno je razumjeti da ako na vrijeme ne obratite pažnju na ovaj signal tijela i ne poduzmete mjere, u sljedećih šest mjeseci možete podnijeti puni udarac s ozbiljnijim posljedicama. Ni u kom slučaju situaciju ne smijete prepustiti slučaju..
Bilo koja vrsta moždanog udara vrlo je ozbiljna opasnost za život i zdravlje ljudi. Kako bi spasili pacijenta od smrti ili teških posljedica moždanog udara, potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć, liječnici će odrediti vrstu moždanog udara, stupanj oštećenja mozga i započeti liječenje.
Da ne biste propustili dragocjeno vrijeme u trenutku napada, morate znati glavne znakove moždanog udara:
Morate znati kako potvrditi vjerojatni moždani udar, a da uopće niste liječnik. Da biste to učinili, morate provesti niz testova:
Ako vidite bilo koji od gore navedenih znakova, hitno nazovite hitnu pomoć ili odvedite osobu liječniku. Ispravan redoslijed radnji i brza reakcija u slučaju moždanog udara pomoći će smanjiti tužne posljedice napada i povećati šanse za najpozitivniji ishod. Kako se ponašati u takvoj situaciji?
Prema statistikama, ako pacijenta s znakovima moždanog udara dovedete u prva tri sata nakon njihove pojave u zdravstvenu ustanovu, gdje će dobiti odgovarajuću pomoć, tada:
Vrijeme je najcjenjeniji resurs u situaciji moždanog udara. Da biste spriječili ozbiljna oštećenja mozga, važno je brzo djelovati i ne paničariti. Ako se pacijentu pravovremeno pruži pomoć, tada postoje sve šanse za njegov oporavak i normalan život u budućnosti.
U medicinskoj ustanovi sestre se brinu o krevetima bolesnicima nakon moždanog udara. Oni pružaju postavljanje kapaljki i davanje lijekova od strane pacijenata, provode posebne postupke, hrane se, mijenjaju donje rublje, presvlače se.
Uz to, njega uključuje prevenciju dekubitusa, trombemboličkih komplikacija, zagušenja u plućima, kontrakture. Mjere rehabilitacije treba započeti što je ranije moguće (naravno, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja osobe), čak i ako je pacijent u krevetu. Rano aktiviranje može pomoći ranom formiranju kompenzacijskih mehanizama, pa čak i nestanku manifestacija bolesti.
Pacijent u krevetu nije u stanju brinuti se o sebi. Takvim pacijentima treba pomoć u najjednostavnijim stvarima: hranjenju, presvlačenju, četkanju. Svakodnevni higijenski postupci tim više zahtijevaju pomoć. Pranje lica, pranje zuba, brisanje tijela, pranje provodi se svakodnevno, pranje kose - jednom tjedno. Važno je dobro osušiti glavu i obrisati suho sve dijelove tijela ručnikom, posebno pazeći na nabore kože. Osim toga, kako bi se spriječio pelenski osip, koriste se posebne kreme..
Kako bi se izbjegao zatvor kod pacijenta, potrebno je pratiti kvalitetu crijeva: velika količina potrošene tekućine i vlakana, kao i gimnastika pomoći će u sprečavanju negativnih posljedica paralize. Ako bolesnik u krevetu ne može samostalno mokriti, postavlja mu se kateter, osim toga, u bolnici se mogu koristiti pelene za odrasle.
Povećanu pozornost treba posvetiti prevenciji komplikacija: propusti, venske tromboze, mišićne kontrakture, kongestivna upala pluća.
Idealno je ako se bolesnik u krevetu nakon moždanog udara nalazi na rehabilitaciji u bolnici pod nadzorom stručnjaka. Ali takva je skrb dostupna jedinicama, jer puno košta. Stoga se većina žrtava bolesti mora oporaviti kod kuće, gdje ih nadziru rođaci ili posebne medicinske sestre..
Ogromna većina ljudi koji su pretrpjeli moždani udar ima problema s motoričkom aktivnošću. To može biti paraliza jedne polovice tijela. No, nažalost, žrtve često ostaju potpuno onesposobljene i bespomoćne. Briga za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara kod kuće zahtijeva vrijeme, pažnju i energiju.
Takvi su pacijenti spori, prilično im je teško poduzeti bilo što. Stoga rođaci moraju biti strpljivi i razumljivi. Vrlo je važno pažljivo i učinkovito provoditi sve mjere rehabilitacije, o tome ovisi ukupni ishod bolesti. Manipulacije uključene u njegu bolesnika u krevetu:
1. Redovita promjena položaja pacijenta.
Ležeći bolesnik ne smije biti u jednom položaju dulje od 2-3 sata, potrebno je promijeniti položaj, čak i ako je paraliziran. Ovo je dio liječenja.
Kako položiti pacijenta:
Treba paziti da stopala ne odmaraju na uzglavlju, a držanja tijela ne budu neprirodna ili neugodna. Uz to, sada postoje uređaji koji mogu ublažiti stanje paralizirane osobe i istodobno imati terapeutski učinak..
2. Ispravna organizacija hranjenja.
Pacijent u krevetu nakon teškog moždanog udara često nije u stanju sam jesti. Ali, kao što znate, bez hranjivih sastojaka, hranjivih sastojaka, minerala, vitamina, tijelo se neće moći potpuno oporaviti i normalno funkcionirati. Ako sami skrbite za pacijenta, trebali biste znati pravilno organizirati hranjenje..
Za takve pacijente šest obroka dnevno u malim obrocima smatra se optimalnim. Nakon svakog postupka hranjenja, važno je zahoditi usta kako bi se spriječilo gušenje ostataka hrane. Ako pacijent nema apetita, ne treba ga prisiljavati da jede.
3. Kontrola stolice pacijenta.
Nedostatak pokreta, stalni odmor u krevetu dovode do poremećaja u radu crijeva, jer motorička aktivnost utječe na normalnu peristaltiku. Zatvor, oteklina, nelagoda u gastrointestinalnom traktu - to su problemi s kojima se suočava i sam pacijent i rođak koji se brine o krevetu nakon moždanog udara.
Da biste spriječili takve komplikacije, morate nadzirati količinu konzumirane tekućine (omogućuje kretanje sadržaja crijeva), izvoditi pasivne i aktivne vježbe i okretati osobu. Osim toga, možete povezati posebne lijekove koji pomažu crijevima, kao i klizme za čišćenje uz dopuštenje liječnika..
4. Promjena posteljine.
Preporuča se mijenjanje posteljine svaki dan, a još češće ako se smoči. Postoji nekoliko tehnika mijenjanja posteljine za bolesnika s krevetom koje čine postupak lakšim i bržim. Važno je da čaršaf i platnena platna leže ravno. Bore na njihovoj površini mogu dovesti do stvaranja dekubitusa u pacijenta. Ne žurite se da biste dovršili postupak jer žurba može dovesti do ozljeda.
5. Redoviti higijenski postupci.
Higijenski postupci provode se svakodnevno, a ako je moguće i dva puta dnevno. Potrebno je vlažnim spužvom obrisati tijelo ležećeg pacijenta, oprati zube, liječiti sluznicu.
Uši se čiste 1-2 puta tjedno. Glava se pere jednom tjedno, a zatim suši. Ako kosu ne osušite, može doći do hipotermije i prehlade. Pacijent u krevetu osjetljiviji je na negativne vanjske utjecaje od ostalih.
6. Prevencija upale pluća.
Nažalost, nedostatak pokretljivosti, lažljiv način života može dovesti do poremećenih drenažnih funkcija dišnog sustava: krv stagnira u plućima, može se razviti upala pluća. Izuzetno je teško liječiti ovu bolest, posebno kod osoba koje su preboljele moždani udar. Morate uzimati snažne antibiotike, koji ne pomažu uvijek, stoga je neophodno uključiti se u prevenciju:
7. Prevencija prepadanja.
Da bi se spriječila pojava dekubitusa, briga za ležećeg bolesnika nakon moždanog udara trebala bi uključivati redovite bolesničke udare, masažu. Također je važno pratiti stanje kože. Pomoć vam mogu pružiti posebni madraci, masažeri, jastučići.
Osim toga, za prevenciju dekubitusa kod kuće, preporučuje se s vremena na vrijeme koristiti posebnu otopinu koja se sastoji od 1 litre tople vode, čaše šampona i čaše votke. Sve se komponente miješaju bez tresenja i obrišite problematična područja. Gotov proizvod možete kupiti i u ljekarni..
Dogodi se da bliski ljudi ne mogu stalno biti kod kuće pored rođaka koji je bolovao od bolesti, jer netko mora raditi. U tom slučaju možete zaposliti medicinsku sestru. Njegovatelj će njegu bolesnika u krevetu nakon moždanog udara kod kuće obavljati profesionalnije. Takav specijalist ima niz znanja koja će ne samo olakšati život vama i vašoj voljenoj osobi, već će poboljšati njegovu dobrobit i zdravlje. Njegovatelj razumije mehanizme bolesti i sposoban je nositi se s njezinim posljedicama.
Dakle, koje su odgovornosti njegovatelja:
Stoga su, kao i na bilo kojem drugom polju, radno iskustvo i medicinsko obrazovanje veliki plus za medicinsku sestru..
Uz to, važno je razumjeti je li bolesniku na krevetu potreban stalni nadzor. U slučaju većeg moždanog udara, asistent bi uvijek trebao biti uz pacijenta, jer i noću mu je potrebna njega, na primjer, stalna promjena položaja tijela kako bi se spriječile provale.
Ako ste i sami povremeno spremni sjediti s pacijentom, tada će medicinska sestra raditi po posebnom rasporedu. Ako ne, tada ćete morati unajmiti dvoje njegovatelja koji će se međusobno mijenjati. O svemu se razgovara pojedinačno i ovisi o težini moždanog udara i stanju pacijenta.
Danas se bolesnik u krevetu može liječiti u posebnim staračkim domovima za starije osobe. Takve su institucije uključene u rehabilitaciju moždanog udara. Ovo je izvrsna prilika za pružanje odgovarajuće njege pacijentu, posebno kada se osoba ne može kretati ili govoriti..
Ipak, teško je običan stan opremiti svime što je potrebno za bolesnika u krevetu, pogotovo kada je riječ o starom fondu, gdje nema ni dizala. Starački dom koji se brine za takve ljude ima posebne krevete, prikladno organizirane prostore, rampe itd..
Privatni pansioni pružaju:
U posebnoj ustanovi svaki bolesnik u krevetu ima individualni program rehabilitacije, koji ovisi o težini moždanog udara i stupnju oštećenja tijela. Takav program uključuje sljedeće elemente:
Uz to, tijekom provedbe programa rehabilitacije osoblje pansiona može procijeniti napredak pacijenta i unijeti promjene u njega. To omogućuje poboljšanje dinamike oporavka svih pokazatelja zdravlja pacijenta..
Kao rezultat moždanog udara, čovjekov život se preokrenuo. Tijelo se prestaje pokoravati, izvršavanje najprimitivnijih radnji uzrokuje ogromne poteškoće, a ponekad postaje jednostavno nemoguće. Pacijent gubi vjeru u sebe, u život, pada u depresiju. Za voljene osobe ovo također postaje udarac. Netko napusti posao i postane medicinska sestra, netko počinje raditi dvostruko više kako bi zaposlio medicinskog radnika i pružio potpunu skrb za pacijenta. Činjenica da je gubitak poslovne sposobnosti voljene osobe u načelu tragedija, ne treba ni govoriti.
Ali važno je zapamtiti da kompetentna skrb za bolesnika u krevetu nakon moždanog udara, naporan rad na prevladavanju posljedica bolesti, rad na nečijem psihološkom stanju i vjera u uspjeh rehabilitacije mogu učiniti čuda. Dobro organizirani događaji zasigurno će uroditi plodom. Da, događa se i da osoba nikada neće moći 100 posto vratiti sve funkcije tijela. Unatoč tome, moguće je uvelike poboljšati stanje pacijenta i vratiti mu radost. Važno je ne izgubiti čvrstinu, biti strpljiv i raditi u pravom smjeru..
Mreža pansiona za starije osobe nudi staračke domove koji su među najboljima po udobnosti, udobnosti i nalaze se na najljepšim mjestima u moskovskoj regiji.
Spremni smo ponuditi:
U bilo koje doba dana i noći, stariji će uvijek priskočiti u pomoć, bez obzira na to koji ih problem brine. Sva rodbina i prijatelji su u ovoj kući. Ovdje vlada ozračje ljubavi i prijateljstva.
Savjete za ulaz u pansion možete dobiti telefonom:
Stručnjaci mreže staračkih domova "Care" pripremili su preporuke za njegu bolesnih osoba nakon moždanog udara. Savjeti su općeniti i pokrivaju sve tipične poteškoće razdoblja oporavka.
Preporuke i komentari o organizaciji rehabilitacije:
potrebno je sustavno procijeniti stupanj kršenja potreba (o metodama istraživanja možete saznati od liječnika ili pozvanog stručnjaka);
treba težiti uređenom načinu života;
potrebno je pratiti dinamiku stanja (izmjeriti krvni tlak, temperaturu, pregledati kožu, nadgledati izlučevine i promjene u psiho-emocionalnoj pozadini);
pacijenta treba zaštititi od zamornih razgovora, neugodnih vijesti i bilo kojih drugih izvora uzbuđenja, ali ne treba osobu lišiti komunikacije ili ne raditi na uklanjanju komunikacijskih barijera;
skrb za bolesnike s ishemijskim moždanim udarom gradi se na individualnoj i sustavnoj osnovi.
Ako se vaše zdravlje pogorša, ne biste trebali ostavljati starije osobe bez nadzora. Ako je nemoguće boraviti oko voljene osobe danonoćno, potražite pomoć osoblja pansiona "Care".
Nedostatak odgovarajućeg osvjetljenja može uzrokovati probleme s orijentacijom u vremenu i poremećaje spavanja, a kabel s televizora na podu ili prag može dovesti do pada pri kretanju. Da bi se spriječili ekscesi, potrebno je prostorije opremiti u skladu s mogućnostima i potrebama i prije ispuštanja..
Važno je stvoriti sigurno okruženje. Oni započinju uklanjanjem svega suvišnog iz pacijentove osobne sobe. To su svi predmeti koji nisu potrebni tijekom pacijentove njege ili zabave. Tada trebate odabrati pravi namještaj. Mora biti stabilna, bez oštrih kutova i izbočenih nogu. Treba ugraditi krevet opremljen uređajima za izvlačenje i bočnim ogradama tako da krevet bude dostupan sa svih strana.
Važno! Ako se osoba može kretati, tada joj se ne mijenja samo osobna soba, već i čitav životni prostor. Prekidači se prenose na razinu spuštene ruke, a higijenski proizvodi u kupaonici - na razinu produžene.
Kada se kod kuće skrbi o paraliziranim pacijentima nakon moždanog udara, sredstva manje rehabilitacije odabiru se pojedinačno, uzimajući u obzir simptome osnovne i popratne bolesti. Može vam dobro doći:
jastuk-valjak, jastuk ispod nogu, valjak ispod vrata;
set specijaliziranog pribora za jelo;
remen za fiksiranje;
zidni sat, kalendar;
potpora ispod leđa;
Popis fondova prilagođava se ovisno o dinamici stanja. Poboljšanjem blagostanja i razvojem funkcija, namještaj se zamjenjuje drugim, s manjim stupnjem zamjene.
Važno! Ako se pacijent može samostalno služiti, uređaji za to trebaju biti smješteni na dohvat ruke..
Briga za potpuno oštećenu osobu s teškim oštećenjima mozga započinje edukacijom. Bez minimalnog skupa teoretskog znanja i praktičnih vještina nemoguće je svakodnevno obavljati aktivnosti na visokoj razini. Pogledajte videozapis ili pitajte stručnjaka kako se brinuti za paraliziranu osobu nakon moždanog udara, kako oprati kreveta i kako postupati s medicinskim uređajima.
S hemiplegijom se uzima u obzir koja je strana zahvaćena. Paralizirani udovi zahtijevaju više pažnje. Ruka se povremeno ispruži i postavi uz otmicu, a noga je savijena u zglobovima koljena, kuka i gležnja. Ležanje na paraliziranoj strani nije zabranjeno, ali glava treba biti lagano nagnuta prema dolje. Ostatak vremena, naprotiv, malo podižu.
Važno! Kada mijenjate položaj tijela, treba nastojati maksimizirati korištenje čovjekovog potencijala. Ponekad se svodi na dobivanje dozvole za prevrtanje (kontakt može biti neverbalni), u drugim slučajevima pacijent aktivnije sudjeluje u procesu (izvlačenje rukama, oslanjanje na noge) - sve ovisi o stupnju ograničenja samoposluživanja.
Briga za bolesne osobe vezane za krevet nakon moždanog udara u bolnici i kod kuće bez odgađanja uključuje prevenciju dekubitusa. Najčešće nastaju na stražnjici, lopaticama, stražnjem dijelu glave, petama, laktovima. Higijenu kože na tim područjima treba provoditi najpažljivije. Nakon pranja izvodi se lagana masaža radi vraćanja trofizma tkiva. Uz to se tijekom dana uz pomoć rođaka izvode vježbe, a položaj tijela mijenja se svaka 2 sata.
Temelji se na izvedivoj tjelesnoj aktivnosti, čestoj promjeni držanja, održavanju imuniteta i sastavljanju uravnoteženog jelovnika. Pasivna prevencija uključuje upotrebu široke odjeće, izbjegavanje vrućih i hladnih kupki i uzimanje specijaliziranih lijekova. Stvaranje uvjeta za dugotrajno spavanje također je od velike važnosti. Kontinuitet postupka, između ostalog, osigurava se i kompetentnim provođenjem higijenskih postupaka.
Apsolutno svi bolesnici na krevetu nakon moždanog udara imaju rizik od bolesti; kućna njega mora uključivati praćenje disanja. Potrebno je pratiti kako odjel ne bi pogodio što se događa. U suprotnom, nehotice će promijeniti ritam. U zdrave je osobe ujednačeno: postoje jednaki intervali između udisanja i izdisaja..
U početnoj fazi upale pluća uočavaju se promjene u dubini, učestalosti i ritmu disanja. Poremećaj produljenja intervala je otežano disanje. Manifestacija zahtijeva hitnu pozornost stručnjaka. Prije njegova posjeta vrijedi pregledati nedavne zapise o stanju odjela (prije svega, informacije o problemima s kašljanjem i gutanjem, ponašanju tijekom tjelesne aktivnosti i prevrtanju, činjenicu i količinu stvaranja ispljuvka). Informacije će vam omogućiti da brzo procijenite stupanj prijetnje i sastavite ispravniji program liječenja.
Ako se takva skrb ne izvede na vrijeme, bolesnik s moždanim udarom u krevetu izložit će se riziku od stvaranja dekubitusa. Međutim, nepropisno položen list također može pridonijeti pojavi problema. Da biste smanjili rizike, potrebno je nadzirati napetost lima. Ne bi se trebao naborati. Algoritam radnji:
spustiti tračnice kreveta;
stavite jastučnicu na zamjenski jastuk;
uvijte čistu platnenu masu uzdužnim valjkom;
okrenite poprečnu stranu, popravite položaj;
oslobodite rubove prljavog platna i uvijte ih uzdužnim valjkom;
položite pacijenta na leđa, a zatim na drugu stranu;
otpustite i uklonite prljavi list pelenom;
odmotajte drugu stranu svježeg lista; uvucite rubove;
vratite se u početni položaj, pitajte o dobrobiti, željama i podignite bočna ograničenja.
Ako je pokrivač dostupan, pokrivač popluna mijenja se posljednji. Prljavo rublje se ne baca na pod, već se odmah stavlja u košaru ili vreću pored.
Higijenski postupak uključuje pranje, pranje, brigu o usnoj šupljini i pranje ruku. Prije svake faze potrebno je obavijestiti pacijenta o planiranoj radnji i unaprijed pripremiti sve potrebne uređaje. Njihov popis ovisi o stupnju pokretljivosti. Kada radite s ležajevima, koristite:
osobni umivaonik (strogo individualno), platnena platna s pelenom (postavljena ispod glave), rukavica za jednokratnu upotrebu, ručnik;
brod, salvete od gaze, posteljina - uređaji za intimnu higijenu;
sredstvo za ispiranje, spremnik za skupljanje vode za ispiranje, tamponi, mekana četkica za zube, 2 ručnika - predmeti za sanaciju zuba i usne šupljine;
posuda s prokuhanom vodom, pamučni jastučići, salvete od gaze - set za čišćenje očiju;
vata i voda - pomagala za čišćenje nosa.
Važno! Jutarnja njega kod kuće započinje pripremom. Potrebno je ukloniti nakit, ukloniti dlake, oprati i dezinficirati ruke.
Po završetku pranja, pacijent se presvlači u čistu široku odjeću. Odjeća se priprema unaprijed. Prvo se paralizirani ud uvuče u rukave i noge, a zatim u zdrav.
Osnovni principi: uravnotežena prehrana, poštivanje režima, učestalost prijema. Hranu treba davati u isto vrijeme oko 4-5 puta dnevno. Izbornik je napravljen uzimajući u obzir sljedeće točke:
biljni proteini imaju manje aminokiselina, pa su male vrijednosti;
odbacivanje ugljikohidrata je neprihvatljivo, jer njihov nedostatak dovodi do razgradnje proteina tkiva;
Preporučeni omjer životinjskih i biljnih masti: 7 do 3.
Tijekom hranjenja glava je podignuta, prsa prekrivena ubrusom i pažljivo se prati reakcija. Omogućit će vam pravodobno razumijevanje da je odjel bolan ili ga je teško progutati. U tom slučaju, suzdržite se od viskoznih proizvoda: mekog voća, mliječnih proizvoda, sirupa, džemova.
Pražnjenje crijeva trebalo bi biti redovito i bezbolno. Odsutnost pražnjenja tijekom 3 dana osnova je za kontaktiranje liječnika. Promjena boje masa također je razlog za zabrinutost. Uobičajeni izmet s miješanom hranom je smeđi ili žućkastosmeđi. Mliječna dijeta čini je žutom, mesna dijeta tamno smeđom. Crna je znak krvarenja. Siva nijansa u kombinaciji s glinovitom konzistencijom ukazuje na začepljenje žučnog kanala. Žute, neprozirne kvržice treba smatrati sluzi.
Uključuje postupke i vježbe usmjerene na vraćanje djelomično ili potpuno izgubljenih funkcija. Motorna aktivnost se vraća uz pomoć masaže, terapije vježbanjem, lijekova. Govorne probleme rješava program koji je razvio logoped-defektolog. U ovom slučaju, dom treba uzeti u obzir da se nakon udarca ponekad pismene vještine obnavljaju ranije..
Definitivno su uključene aktivnosti za poboljšanje pamćenja: vježbanje, posjet omiljenim mjestima, razgovor o prošlosti ili ranije pročitane knjige. Ima smisla pokušati štićenicima ponuditi križaljku ili zbirku jednostavnih matematičkih problema - stupanj njihove složenosti i prikladnost metode u cjelini određuje liječnik koji liječi.
Pasivne vježbe izvode se od prvih dana bolesti (obično od 3-4). Učinak je također na mišiće zahvaćene strane. Svi su pokreti glatki. Treba izbjegavati oštre, jer izazivaju sindrom tona i boli.
Aktivne fizioterapijske vježbe započinju na kraju akutnog razdoblja. Proces prvenstveno uključuje zdrave udove. U tom slučaju pacijent mora mentalno ponoviti pokrete bolesne ruke i noge. Ovo je ideomotorna gimnastika, ona doprinosi povratku aktivnosti oštećenim mišićima.
Trajanje jedne sesije: 10-20 minuta. Ponavljajte ga svaka 3-4 sata.
Nakon 3-4 tjedna od trenutka cerebralne krvarenja, liječnici mogu uključiti mjere u terapiju usmjerenu na vraćanje funkcija hoda. Jedna od faza koja prethodi fazi je učenje ustajanja. Brzina daljnje motoričke rehabilitacije u velikoj mjeri ovisi o načinu prevladavanja ove crte..
Trebali biste ustati uz tuđu pomoć. Bliski rođak podupire štićenika za struk i brine se da tjelesna težina bude ravnomjerno raspoređena između donjih udova. Pri savijanju ozlijeđene noge stavlja se u pravilan položaj. Bivanje u ovom stanju u prvim fazama ne bi trebalo trajati duže od 3 minute, a prvi put bi trebalo biti ograničeno na 50-60 sekundi.
Oni mogu utjecati i na proces razumijevanja rečenog i na reprodukciju govora. Rad na uklanjanju komunikacijskih zapreka i obnavljanju funkcije treba redovito izvoditi, jer poteškoće s govorom vode do izolacije i izazivaju depresiju. Trajanje terapije može biti 3-4 godine. Tijekom tog vremena treba koristiti kratke konstrukcije, naučene riječi treba ojačati ponovljenom svakodnevnom uporabom i pokušati ne zanemariti pacijentov "poseban jezik". U nedostatku reakcije, pacijent je u stanju potpuno odbiti komunikaciju.
Uzimajući u obzir značajke skrbi o moždanom udaru, nemoguće je ne primijetiti važnost održavanja psiho-emocionalne pozadine. Da bi se izbjegla destabilizacija, potrebno je osigurati da ležeća osoba bude okružena pažnjom, da joj je soba uvijek očišćena, a cvijeće na stolu. Ali prvo se rješava pitanje fizioloških potreba, a tek onda se prelazi na stvaranje povoljnog okruženja.
Važno je komunicirati s osobom, dogovoriti sastanke s prijateljima i daljom rodbinom. Svaki mali uspjeh, poput vraćanja sposobnosti držanja žlice, treba ocijeniti pozitivno. To vam omogućuje da razveselite pacijenta i nadoknadite nedostatak samopoštovanja..
Pažnja! Potrebe najviše razine zadovoljavaju se različito za sve pacijente, pa je potreban individualni pristup. Također je važno ukloniti komunikacijske zapreke i fizička ograničenja. Ako odjel pokušava hodati, tada morate ukloniti stvari koje mogu ometati njegovu aktivnost.
Osoba koja pruža kućnu njegu bolesniku u krevetu nakon ishemijskog moždanog udara mora znati razlikovati stanja koja zahtijevaju hitnu kvalificiranu medicinsku pomoć. Vođenje evidencije omogućit će rano otkrivanje pogoršanja. Na primjer, da biste vidjeli da 3 dana nema stolice ili izlučuje manje urina nego što bi trebalo biti s njegovim režimom.
Razlog pozivanja stručnjaka nije samo pojava novih simptoma ili pogoršanje starih, već i pogreška u interakciji. Ako je tijekom manipulacije pacijent ozlijeđen, pao je ili uzeo lijek u opasnoj količini, trebali biste nazvati hitnu pomoć. U budućnosti će rođak morati proći tečaj obuke kako bi spriječio drugu kurtozu. Podsjećamo vas ako vam je teško paziti na štićenik zbog opterećenja, zaposlenici mreže pansiona "Care" pazit će na vašeg rođaka.
Slijedeći pravila i smjernice o brizi za bolesnika s moždanim udarom kod kuće i u bolnici, možete ubrzati postupak oporavka ili barem poboljšati kvalitetu života teško bolesne osobe. Rehabilitacija se temelji na režimu i empatiji. Oslanjaju se na znanja i vještine stečene tijekom vježbanja i kao dio posebnog treninga..