Rak mozga je rijedak. U medicinskoj praksi koristi se mnogo različitih sistematizacija ove bolesti. Pri odabiru metode nadzora tumora koristi se klasifikacija prema vrsti zahvaćenih stanica, njihovom smještaju u središnjem živčanom sustavu i stupnju malignosti.
Rakovi u mozgu uzrokuju brojne poteškoće u dijagnozi i liječenju. Pogođene stanice koje pokazuju abnormalni rast mogu biti benigne (ne šire se na druga mjesta ili zaražavaju obližnja tkiva) i kancerogene.
Tumori se dijele na:
Medicinski nazivi karcinoma obično potječu od tkiva na koja prvenstveno utječu.
Postoji 13 vrsta tumora.
Gliom nastaje od elemenata neuroglije. Te stanice osiguravaju prehranu i rad živčanih centara. Kada se dogodi ova vrsta tumora, zdravim neuronima i putovima ne samo da se uskraćuju hranjive tvari, već se i komprimiraju.
Opasnost od smještaja takve zloćudne tvorbe leži u činjenici da se nalazi u blizini centara koji su odgovorni za vitalne funkcije (disanje, otkucaji srca, pritisak). Posljedice razvoja takvog raka pojavljuju se vrlo brzo..
Operacija za ovu dijagnozu je isključena. Liječenje je ograničeno na kemoterapiju, radioaktivne lijekove i zračenje. Prosječno očekivano trajanje života od trenutka kada je pacijent saznao za tumor je 1-1,2 godine. Vrijeme ovisi o brzini rasta i tjelesnom odgovoru na terapiju.
Ova vrsta tumora lokalizirana je u epifizi ili u njenoj blizini. Ovo je segment mozga odgovoran za proizvodnju melatonina. Zahvaljujući njemu, ljudsko je tijelo sposobno prepoznati doba dana..
Postoji nekoliko sorti:
Prva vrsta raka češća je u djece nego u odraslih.
Astrocitom je tvorba povezana s gliomima. Izvana ga je teško razlikovati od medule: slična gustoća, blijedo ružičasta boja.
Prva faza ove bolesti naziva se policitični ili piloidni astrocitom mozga. Smatra se benignim. Polako se razvija. Pogođeno područje ima jasno definirane granice.
Ova je bolest češća u djece nego u odraslih. Ovaj podtip nastaje uglavnom u malom mozgu, rjeđe u stabljici leđne moždine.
Astrocitom se kirurški uklanja bez štete po zdravlje.
Difuzni astrocitom ima i drugo ime - fibrilarni. Nagrađena je malignošću 2. stupnja. Ova karcinomska lezija raste dugo bez uzrokovanja ozbiljnih neuroloških poremećaja. Očituje se kod ljudi koji pripadaju dobnoj skupini 20-30 godina.
Većina slučajeva (50-80%) su zloćudni (stanice poprimaju znakove malignosti zbog oštećene diobe i diferencijacije) u anaplastični oblik.
Režim liječenja difuznih astrocitoma sastoji se od niza mjera. Uključuje operaciju, zračenje i kemoterapiju. Štoviše, operativna metoda usmjerena je na maksimalno uklanjanje zahvaćenih tkiva, bez narušavanja zdravih područja mozga..
Anaplastični astrocitom je tumor koji započinje svoj razvoj duboko u mozgu. Utječe na vizualne brežuljke, četverostruko, srednju liniju malog mozga. Nagrađena je 3. stupnjem malignosti. Brzo se razvija. Neurološki se simptomi javljaju mnogo ranije od same dijagnoze.
Tkiva zahvaćena ovom bolešću postaju mlohava s žarištima krvarenja.
Osobe u dobi od 40-50 godina predisponirane su za ovu vrstu tumora. Što je mlađi pacijent i što ima manje neurološkog deficita, to je povoljnija prognoza bolesti. Osobe starije od 60 godina ne podnose složenu terapiju i često trebaju prekinuti tijek liječenja.
Glioblastoma je kancerozni tumor u lubanji. Jedna je od najmalignijih vrsta (stupanj 4). Nastala od astrocita. Te se zvjezdaste stanice brzo množe. Pojava glioblastoma provocira njihov nekontrolirani razvoj (ubrzani rast i razmnožavanje).
Rizična skupina uključuje djecu i ljude radno sposobne dobi. Očekivano trajanje života s takvom bolešću vrlo rijetko prelazi 5 godina, čak i uz sve potrebne medicinske postupke. To je zbog sljedećih čimbenika:
Uzimajući u obzir sve ove uvjete tijeka bolesti, postaje jasno da je daljnja prognoza moguća samo nepovoljna.
Oligodendroglialni tumori nastaju u moždanim stanicama odgovornim za hranjenje živčanog sustava. Takav je rak lokaliziran u subkortikalnim čvorovima, frontalnom i sljepoočnom režnju..
Izvana je takva formacija fokus jednolikog sivo-bijelog tkiva, koje sadrži malu cistu.
Prema stupnju malignosti, ova vrsta tumora podijeljena je u podvrste:
Žene od 30 do 40 godina osjetljivije su na takav rak..
Ovu vrstu karcinoma karakteriziraju svojstva nekoliko vrsta glioma odjednom. Mješoviti tip razvija se, u pravilu, u tkivu moždanih hemisfera, u blizini živčanih vlakana. Nastaje od glija stanica, koje su odgovorne za pravilno funkcioniranje neurona. Ponekad mješoviti gliomi utječu i na druge segmente mozga..
Stupanj malignosti tako neobičnog tumora određuje agresivniji tip koji je dio tvorbe raka. Način liječenja odabire se prema istom kriteriju. Uglavnom pribjegavaju operaciji praćenoj terapijom.
Ependimalni tumori započinju u tankoj opni koja pokriva mozak i leđnu moždinu. Ovo tkivo sluznice stvara i sadrži cerebrospinalnu tekućinu.
Vrste tumora na mozgu klasificiraju se ovisno o vrsti stanica, stupnju malignosti i području novotvorine. Budući da su tumori vrlo raznoliki, jedinstvena klasifikacija još nije razvijena. To je zbog složenosti dijagnoze i različitih mišljenja stručnjaka u odnosu na određene neoplazije. Među benignim tumorima najčešće se dijagnosticira meningiom. Nastaje iz žila maternice i čini 20% novotvorina koje se razvijaju unutar lubanje.
Meningiom je čvor smješten na bazalnoj ili konveksitalnoj površini mozga. Ako se bolest otkrije pravodobno i primijeni odgovarajuća metoda liječenja, tada će prognoza za razvoj bolesti biti povoljna. Ali ako se lokalizacija dogodi u moždanom stablu, posljedice će biti nepovoljne. To je zato što mala veličina meningioma može stisnuti živčano tkivo i posljedično nanijeti ozbiljnu štetu. Astrocitom je vrsta benignog tumora. To je rastuća novotvorina koja se nalazi u svim dijelovima mozga. Bolest je česta među mladima.
Među malignim novotvorinama razlikuju se glioblastomi i meduloblastomi. Glioblastoma je jedna od najčešćih vrsta. Tipično pogađa ljude u dobi između 40 i 60 godina. Tumor nema određene granice s tkivima, stoga može razviti sekundarne promjene. Među njima su stvaranje cista, nekroza i krvarenja. Metastaze se nalaze samo u mozgu, ali fokus se brzo razvija. To može dovesti do smrti za 3 mjeseca. Meduloblastom pripada zloćudnim tumorima mozga, jer je stvoren od nezrelih stanica meduloblasta. Glavni razlog nastanka ove patologije su disgenetski procesi. Drugim riječima, embrionalni su začeci pomaknuti čak i u prenatalnom razdoblju. Istodobno, nezrele stanice embrija ostaju u moždanom tkivu. Stoga se meduloblastom često dijagnosticira u djece. Fokus je uglavnom lokaliziran u vermisu malog mozga.
Uz gore navedeno, razlikuju se neoplazije visokog stupnja. Karakterizira ih niska osjetljivost na zračenje, kemoterapiju, pa čak i kirurško uklanjanje. S tim u vezi, prognoza za otkrivanje ove bolesti uvijek je loša..
Ovo područje znanosti ovu bolest karakterizira kao zloćudnu tvorbu koja se javlja u različitim membranama i tvorbama mozga. Među svim registriranim tumorima, ova onkološka bolest je oko 1,5%.
Do danas nisu utvrđeni točni uzroci raka mozga. Međutim, identificirani su neki čimbenici koji mogu postati pokretač ove onkologije..
Među njima su sljedeći:
Mnogi se tumori razvijaju asimptomatski, pa se otkrivaju samo obdukcijom. Postoje žarišni i cerebralni znakovi razvoja karcinoma. Imaju slične simptome, koji se mogu očitovati kao rezultat pritiska zloćudne tvorbe na mozak..
Među glavnim simptomima takvog raka su sljedeći:
Simptomi poput mučnine i povraćanja potpuno su nepovezani s unosom hrane. Stalno prate bolove u glavi. Povraćanje nije povezano s trovanjem hranom. U pozadini akutne glavobolje, osoba može postati letargična i pospana. Pacijent se potpuno izgubio u svemiru i ne razumije gdje se nalazi i tko je oko njega. Ako je neoplazma u motornom korteksu, tada se može razviti pareza ili potpuna imobilizacija. Paraliza se javlja samo u polovici tijela.
Ako je lokaliziran u sljepoočnicama, tada osoba može doživjeti slušne halucinacije. Ako se formacija nalazi na stražnjem dijelu glave, tada su halucinacije vizualne prirode. Pacijent gubi sposobnost razumijevanja napisanog teksta. Značajna je razlika u reakciji učenika na svjetlost. Moguća je asimetrija određenih dijelova lica i njegovih dijelova. Pacijent osjeća nedostatak koordinacije, jer se teturanje pojavljuje u stojećem položaju i prilikom hodanja. Osoba može postati agresivna i izgubiti kontrolu nad svojim osjećajima. Osjetljivost na bol pojedinih dijelova tijela potpuno je ili djelomično poremećena. Kada se formiraju u hipofizi, javljaju se hormonalni poremećaji.
Razlikuju se sljedeće faze razvoja bolesti.
Neurolog može naručiti pregled ako se sumnja na rak. Liječnik unaprijed procjenjuje reflekse i vestibularne funkcije. Tek tada pacijenta upućuje na povezane stručnjake. Oni provode elektroencefalografiju, koja vam omogućuje određivanje fokusa i stupanj aktivnosti formacije. A također će liječnik dijagnosticirati i utvrditi točnu lokalizaciju. Za to se rade MRI, računalna tomografija i magnetska rezonancija. Potonja metoda omogućuje učinkovito proučavanje žila koje hrane tumor. Za to se u krvotok ubrizgava kontrastno sredstvo. Da bi se izradio plan liječenja i prognoza za budućnost, koristi se biopsija.
Izvodi se nakon izgradnje trodimenzionalnog modela samog obrazovanja. Također se izvode i druge metode koje vam omogućuju da točno utvrdite stupanj razvoja bolesti. U tu svrhu provodi se instrumentalna dijagnostika organa u kojima se tumor lokalizirao. Glavni način liječenja raka mozga je operacija. Njegova je provedba moguća samo ako postoje granice između neoplazmi. Ako se formacija proširila na moždane ovojnice, tada se operacija ne može izvesti. Međutim, ako vrši pritisak na važne dijelove mozga, izvodi se hitna operacija. U tom se slučaju ne uklanjaju sve novotvorine, već samo dijelovi. Uklanjanje se vrši skalpelom, laserom ili ultrazvukom. Kako bi se smanjio broj zaraženih stanica, provodi se zračna terapija. Također je propisan za nepotpuno uklanjanje tumora ili u prisutnosti metastaza.
Propisuje se nakon 3 tjedna od datuma operacije. Terapija zračenjem može se kombinirati s kemoterapijom. Njegova je zadaća zaustaviti aktivnost tumorskih stanica. Ako je nemoguće ukloniti gore navedenim metodama, tada se stanje osobe poboljšava uz pomoć radioterapije. Ako postoji sekundarna pojava bolesti, tada se izvodi daljinsko ozračivanje glave. U ovom slučaju pacijentova kosa opada. Ali, nakon nekoliko tjedana, oni ponovno narastu.
Ciljana terapija koristi lijekove koji blokiraju rast krvnih žila. Ako je tumor lokaliziran duboko u važnim dijelovima mozga, propisana je kriohirurgija.
Uobičajeno se prevalencija raka opisuje pomoću različitih faza. Međutim, tumori mozga ne reagiraju na ovaj sustav, jer se šire mozgom i leđnom moždinom. Oni se praktički ne šire na druge dijelove tijela. Kako bi se točno odredio način liječenja, vrste tumora na mozgu u odraslih klasificiraju se prema tipu stanica.
Ova tvar pomaže u kontroli procesa koji su povezani s promjenom dana i noći. Piloidni astrocitom je zaraženo područje koje nastaje u astrocitima. Rastu prilično sporo i ne šire se u druga tkiva. Patologije ove vrste dobro reagiraju na liječenje. Difuzni astrocitom tendira polako rasti, međutim, može se proširiti i na druga tkiva.
Anaplastični astrocitom je zloćudni tumor koji brzo raste i utječe na obližnja tkiva. Gliboblastomi su maligni astrocitomi. Skloni su intenzivnom rastu i distribuciji. Oligodendroglijali nastaju u područjima mozga koja hrane i podržavaju živčane stanice. Imena svih sorti potječu od mjesta lokalizacije i vrste stanica koje čine novotvorinu.
Postoje sljedeće vrste tumora na mozgu:
Prva vrsta je od posebne važnosti, jer se odnosi na bolesti središnjeg živčanog sustava. Novotvorine mogu biti dobroćudne ili zloćudne. Benigni tumori se ne razlikuju od normalnih stanica, stoga ne prodiru u druga tkiva. Međutim, oni mogu stisnuti tkivo i poremetiti rad mozga. Maligne formacije brzo se razvijaju i prerastaju u obližnja područja.
Klasifikacija novotvorina u moždanom tkivu na maligne i benigne prilično je proizvoljna. Budući da sve vrste raka mozga mogu prouzročiti ozbiljnu štetu koja može biti fatalna za pacijenta.
Pitanje kako se zove rak mozga brine mnoge ljude. Ovaj se izraz odnosi na rak koji se temelji na intenzivnoj diobi stanica. U djece se bolest javlja kao posljedica kršenja strukture gena koji su odgovorni za ispravno stvaranje živčanog sustava. Znanstvenici su zaključili da su stanice koje se aktivno dijele podložne promjenama. Budući da se takvi procesi češće javljaju u djece nego u odraslih, tumor može biti i u novorođenčadi..
Tumori na mozgu uključuju sve novotvorine lokalizirane u središnjem kralježničnom kanalu i unutar lubanje. Razvoj tumora mozga povezan je s nekontroliranom diobom stanica, njihova klasifikacija ovisi o čimbenicima kao što su primarni faktor i stanični sastav.
Neoplazma u mozgu može biti dobroćudna ili zloćudna. Uz to, svi tumori mozga klasificirani su prema određenim kriterijima:
Onkolozi, neurokirurzi i radiolozi onkološkog centra bolnice Yusupov, prilikom odabira učinkovite metode liječenja tumora na mozgu, uzimaju u obzir ne samo lokalizaciju i vrstu novotvorine, njezine karakteristike, opće stanje i dob pacijenta, već i vjerojatnost intraoperativnih i postoperativnih komplikacija. Za liječenje onkoloških bolesti mozga koriste se najprogresivnije metode kako bi se osigurali maksimalni rezultati..
Postoje različite vrste tumora na mozgu u odraslih, koje se klasificiraju prema jednoj ili drugoj karakteristici.
Prije svega, svi tumori mozga dijele se na primarne i sekundarne.
Primarni tumor (na primjer, primarni limfom CNS-a) tvori samo tkivo mozga i susjedno tkivo: tkivo lubanjskih živaca, moždanih ovojnica, epifize, limfoidnog tkiva ili tkiva hipofize. Razvoj ovih neoplazmi povezan je s mutacijama koje dovode do pojave abnormalnosti u DNA moždanih stanica.
Pojava sekundarnih tumora mozga najčešće je povezana s metastatskim procesom iz drugih organa zahvaćenih onkološkom bolešću.
Benigni tumor na mozgu (na primjer, lipom mozga) razlikuje se u relativno normalnom izgledu sastavnih stanica, sporom rastu, nedostatku širenja na druge organe i nema prodora u tkiva samog mozga. Unatoč tome, benigni tumor na mozgu može biti prilično opasan i u nekim slučajevima prijeti životu pacijenta - kada je tumor lokaliziran u vitalnom dijelu mozga, benigni tumor u glavi popraćen je kompresijom osjetljivih živčanih tkiva, kao i porastom intrakranijalnog tlaka.
Maligni tumor mozga je patološki proces koji karakterizira nekontrolirana i neobuzdana proliferacija stanica. Maligne novotvorine očituju se brzim rastom, sposobnošću metastaziranja, tumor često prerasta u obližnje organe i tkiva.
Malignost i dobroćudnost prilično su relativni pojmovi. Neki maligni tumori zapravo imaju benigni tijek, koji može trajati prilično dugo..
Lokalizacija neoplazme u mozgu važan je čimbenik, ovisno o tome koja metoda kirurškog pristupa njoj ovisi..
Prema mjestu tumora na mozgu, mogu postojati:
Za predviđanje daljnjeg "ponašanja" novotvorine od velike je važnosti tkivo iz kojeg se tumor razvija. Prema histološkoj kvalifikaciji, tumori se dijele na sljedeće vrste:
Glialni tumori mozga uključuju:
Tumori nastali iz živčanog tkiva uključuju:
Tumor moždanih ovojnica mozga je, na primjer, mozak mozga. Ovaj tumor karakterizira spor rast i benigni karakter..
Teratomi su kancerogene novotvorine koje se razvijaju iz stanica morfološke strukture slične matičnim stanicama. Najčešće se dijagnosticira u dječjih i mladih pacijenata.
Ova klasifikacija pretpostavlja podjelu tumora na mozgu na nekoliko tipova u skladu sa zrelošću stanica i morfološkim značajkama..
Prema stupnju zrelosti, tumori mozga mogu biti:
Osim stupnja zrelosti, ova se klasifikacija temelji i na morfološkim karakteristikama, kombinirajući lokalizacijsku klasifikaciju i histološku klasifikaciju..
Liječenje tumora mozga u onkološkom centru bolnice Yusupov provodi se najnaprednijim nekirurškim tehnikama:
Ako je kirurško liječenje neizbježno, izvode ga najbolji stručnjaci koji majstorski vladaju svim tehnologijama i metodama intervencijske neuroradiologije i suvremene neurokirurgije. Liječnici onkološkog centra bolnice Yusupov čine sve napore da koriste štedljive minimalno invazivne metode i operacije s transnazalnim pristupom, za koje nije potreban rez na lubanji.
Zahvaljujući inovativnoj opremi onkološkog centra, liječnici imaju priliku provoditi visokokvalitetnu dijagnostiku i učinkovito liječenje tumora mozga nehirurškim ili minimalno invazivnim metodama..
Paralelno s neurokirurzima, neurolozi, onkolozi i radiolozi sudjeluju u liječenju bolesnika s tumorima mozga. Pacijentu se pruža potporna terapija i kvalificirana psihološka podrška.
Možete se prijaviti za konzultacije s onkologom u onkološkoj klinici i saznati uvjete hospitalizacije pozivom u bolnicu Yusupov ili putem interneta na web mjestu liječnika koordinatora.
Ako se stanice koje čine moždano tkivo nekontrolirano množe i povećavaju broj, primarni tumor raste. Može biti benigne naravi i postupno rasti. Ili može imati malignu etiologiju, brzo rasti, davati metastaze.
Tumor na mozgu također se dijagnosticira kada u njega uđu degenerirane stanice iz dišnog, probavnog ili drugog sustava s krvlju ili limfom. To znači da su se pojavile metastaze. Širok spektar čimbenika može uzrokovati tumore na mozgu, od urođenih do stečenih.
Prevladavaju tumori sekundarne prirode, od kojih je više od polovice maligne etiologije. U djece je patologija rjeđa..
Zbog lokacije, bilo koja vrsta lezije značajno pogoršava zdravlje pacijenta, vršeći pritisak na važne dijelove mozga, što može dovesti ne samo do poremećaja rada tijela, već i do smrti osobe. Za pozitivan ishod izuzetno je važno što prije uspostaviti dijagnozu i odabrati pravu terapiju..
Postoji preko stotinu vrsta tumora. Karakteristične manifestacije tumora na mozgu mogu se razlikovati ovisno o mjestu, veličini, morfologiji. Imena sorti cerebralnog karcinoma daju patološki izrođene stanice.
Benigne lezije ne utječu na druge organe, rastu, u pravilu, polako, podložne kirurškom liječenju. Tu spadaju gliomi 1. stupnja, u kojima se glijalne stanice mozga ponovno rađaju..
Tumori mozga uključuju astrocitome koji se sastoje od astrocita. Ova se patologija dijagnosticira u više od polovice slučajeva, češće među muškom populacijom, u srednjoj životnoj dobi. Bolest napada moždane hemisfere, bazu mozga, vidni živac, trup, mali mozak. U ovu skupinu spadaju i oligodendrogliomi. Tvore ih stanice oligodendrocita.
Ova lezija nije vrlo česta, uglavnom ljudi obolijevaju u mladoj i srednjoj životnoj dobi. Popis ependimoma nastavlja se. Nastaju iz epitela zidova cerebralnih komora, koji su odgovorni za proizvodnju cerebrospinalne tekućine. Predstavljena je ova klasa formacija:
Red zatvaraju mješoviti gliomi. Sastavljene su od stanica različite morfologije. U pravilu, među njima postoje degenerirani astrociti i oligodendrogliociti..
Postoje i tumori na bazi degeneriranog epitela cerebralnih membrana. Razlikuju se benigni meningeomi prvog stupnja malignosti, atipični - s vidljivim izmijenjenim stanicama (drugi stupanj), anaplastični - s tendencijom metastazama (treći).
Popis novotvorina s akustičnom neuromom nastavlja se. Izrasta iz živčanih stanica slušnog živca. Ako su zahvaćene krvne žile mozga, govorimo o hemangioblastomu..
Adenomi hipofize česti su među pacijenticama. U početnom razdoblju formiranja mogu dovesti do povećane proizvodnje određenih hormona..
Polovica novotvorina disembriogenetske prirode je benigna. Nastaju u maternici zbog nepravilne diferencijacije tkiva.
Maligni tumori mozga ne mogu se uvijek operirati, oni se brzo razmnožavaju, pokrivajući područja oko sebe, uništavajući moždano tkivo. Postoje i primarne i sekundarne lezije. Primarne obično predstavljaju multiformni glioblastomi, astrocitomi, oligodendrogliomi, koji imaju tendenciju da intenzivno rastu.
Kada se stvaraju maligni limfomi, zahvaćene su limfne žile unutar lubanje. Postoji nekoliko faza u razvoju tumorskog procesa, od kojih svaka karakterizira svoj skup manifestacija:
Raznolikost vrsta neoplazmi i njihove teške posljedice, uključujući smrt, prisiljavaju nas da pažljivo analiziramo uzroke tumora na mozgu kako bismo smanjili štetu od onih koje možemo kontrolirati..
Uzroci tumora na mozgu ne mogu se svesti na jedan ili dva. Postoji kompleks štetnih čimbenika i okolnosti.
U nekim situacijama, kod djece i mladih, genetska predispozicija igra ulogu, ona uključuje sljedeće razloge: genetske mutacije, oštećenje kromosoma, povećanje broja protoonkogena. Oni aktiviraju onkogene, izazivaju kršenje regulatornih funkcija, uslijed čega se tumor stvara u mozgu.
Poznati nasljedni sindromi koji povećavaju rizik od stvaranja tumora: difuzna polipoza, nevus bazalnih stanica, neurofibromatoza i drugi..
Čimbenici rasta neoplazmi u mozgu kod odraslih smatraju se štetnim učincima ionizirajućeg, elektromagnetskog zračenja, stanja okoliša. Imunodeficijencija, operacija transplantacije, od koje se stanice mogu početi nekontrolirano dijeliti, tvoreći tumor, potiču degeneraciju.
Češće se ova patologija pojavljuje u muškoj populaciji. Ostali vjerojatni uzroci tumora na mozgu uključuju:
Poznavajući glavne uzroke tumora i pronašavši u sebi barem nekoliko manifestacija patologije, morate odmah kontaktirati neurologa radi pregleda.
Često se tumoru koji se pojavio u mozgu ne može pratiti dok ne počne utjecati na okolno tkivo, zbog čega postoje edemi, lokalni nedostatak opskrbe krvlju ili ne počne otpuštati svoje toksine u krvotok. Može biti dobroćudno, što, međutim, ne negira teške posljedice za različite tjelesne funkcije..
Određeni karcinomi nalaze se samo na obdukciji. Među simptomima raka mozga, svi poremećaji uzrokovani položajem i utjecajem tumora na obližnja moždana tkiva nazivaju se žarišnim. Kad se stisne mali mozak, naruši se ravnoteža, zatiljno područje - pogoršava se vidna oštrina itd..
Mogu se naći i autonomne manifestacije: redovita slabost, umor, pojačano znojenje. Mogući endokrinološki poremećaji, psihomotorni problemi: oštećenje pamćenja i koncentracije.
Opći cerebralni znakovi bolesti slični su simptomima drugih patologija i sastoje se od cefalgije, povraćanja, vrtoglavice, konvulzivnih napadaja. Primarni simptomi cerebralnog raka uključuju noćne i jutarnje napade pucanja, pulsirajuće vrste glavobolje, pojačane naglim pokretima glave, kašljanjem i napetošću trbušnih mišića..
Bol se smiruje nakon nekog vremena kada je u uspravnom položaju. Lijekovi protiv bolova to ne ublažavaju. S rastom tumora bol neprestano muči pacijenta. Također, pacijent je bolestan, može povraćati. To istodobno nema nikakve veze s jelom ili trovanjem..
Postepeno dolazi do smanjenja kognitivnih sposobnosti: pamćenje se pogoršava, analiza podataka daje se sve teže, teško se koncentrirati, svijest je zbunjena.
Ponekad se bolest manifestira kao konvulzivne kontrakcije u mišićima udova ili u cijelom tijelu, nesvjestica, a ponekad pacijent niti na trenutak ne diše.
Nakon toga slijede opće cerebralne tegobe: svijest je depresivna, mučne bolovi u glavi ne prestaju, javlja se nesvjestica i nadražuje jaka svjetlost. Brzi rast obrazovanja utječe na funkcije određenog dijela mozga.
Osoba može patiti od djelomične ili potpune paralize, slušnih, njušnih ili vidnih halucinacija, oštećenja govora, gluhoće, sljepoće. Vještine prepoznavanja, čitanja, govora i razumijevanja teksta te pisanja opadaju.
Sve je teže kontrolirati smjer pogleda, razlika je u veličini zjenica, lice se može iskriviti. Emocionalna stabilnost i inteligencija često pate, vestibularne funkcije su oslabljene, dolazi do hormonske neravnoteže.
Klinička slika nalikuje stanju s moždanim udarom, međutim, manifestacije se razvijaju postupno i prolaze kroz određene faze:
Stanice neoplazme ne zaraze okolna tkiva, što često komplicira dijagnozu. Stanice se aktivnije ponovno rađaju, utječu na krvne i limfne žile.Tumor se osjeća kod cefalgije, nesvjestice, gubitka tjelesne težine, hipertermije. Neravnoteža, vid, povraćanje i povraćanje pacijenta.
Rak napada invazivne slojeve mozga, čineći tumor neoperabilnim, metastazama uništava druge organe. Svijest je vrlo zbunjena, javljaju se epileptični napadaji, pacijent halucinira. Nepodnošljivo me boli glava, treba mi sva snaga.
Svakako posjetite neurologa sami ili odvedite svoje voljene k njemu ako primijetite neki od dolje opisanih simptoma:
Neuropatolog određuje gdje, koliko davno i koji se tumor pojavio u mozgu. Nakon pregleda, procjene stanja refleksa i funkcija, bit će potrebne konzultacije srodnih stručnjaka. Pomoću MRI moguće je dijagnosticirati rak, odrediti njegovu veličinu, mjesto, vrstu i stupanj. CT se koristi ako je MRI kontraindiciran.
Veličinu lezije pokazat će PET. Moguće je proučiti stanje krvnih žila zahvaljujući MR-angiografiji. Međutim, zadnja riječ pripada biopsiji, za koju se stvara računalni volumetrijski model mozga i patološki fokus u njemu, a tek nakon toga se ubacuje sonda za uzimanje uzorka.
Pregled uzoraka oboljelog tkiva omogućuje najprikladniji izbor terapije. Ako su se metastaze već pojavile, sustavi i organi zahvaćeni njima dodatno se proučavaju.
Uzimajući u obzir dob pacijenta, zloćudnu bolest, fazu razvoja tumora na mozgu i druge čimbenike, odabire se strategija liječenja, uključujući lijekove koji ublažavaju simptome, kirurški zahvat, kemoterapiju..
Tumor se uklanja mikrokirurgijom, laserskom zrakom, ultrazvukom, radiokirurgijom, kriokirurgijom. Oni čine tumor manjim i pokušavaju ga odvojiti od normalnih područja prije kirurške faze. Za to se provodi terapija zračenjem..
Kada se liječi tumor u slučaju viška tekućine u lubanjskoj šupljini, izvodi se bypass operacija. Danas se sve više ljudi okreće novoj konzervativnoj metodi biološkog liječenja..
Na posljedice i preživljavanje oboljelih od raka izravno utječe pravovremenost otkrivanja i terapije bolesti u početnim fazama bolesti..
S tumorom u početnoj fazi, više od osamdeset posto pacijenata živi više od pet godina nakon operacije. Ako se bolest dijagnosticira u fazi formiranja metastaza tumora u drugim organima, šanse za život još pet godina nakon uklanjanja tumora padaju na četrdeset posto..
U nekim slučajevima pacijenti u razdoblju oporavka pate od nekontroliranih napadaja, nakupljanja tekućine u lubanjskoj šupljini i depresije. Sa svim tim tegobama može se riješiti na dodatne načine..
Prema statistikama, tumori mozga i živčanog sustava općenito nalaze se na 10. mjestu među uzrocima smrti kod odraslih. Postoji mnogo vrsta tumora na mozgu - ukupno oko 40. Među njima ima i benignih i malignih.
Tumor se naziva primarnim ako je izvorno nastao u mozgu. Zapravo, o ovoj vrsti raka bit će riječi u ovom članku. Sekundarni tumori su metastaze u mozgu koje su se proširile iz drugih organa. Najčešće, rak mjehura, mliječnih žlijezda, pluća, bubrega, limfoma, melanoma metastazira u mozak. Često se žarišta u živčanom sustavu nalaze u limfomima. Sekundarni tumori mozga mnogo su češći od primarnih.
Ovisno o vrsti stanica koje čine gliome, dijele se na astrocitome, oligodendrogliome, ependimome.
Točni uzroci malignih tumora mozga, poput ostalih karcinoma, nisu poznati. Mnogo je čimbenika rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti:
Tumor se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali starije osobe češće obolijevaju.
Rizici su povećani kod ljudi koji su bili izloženi ionizirajućem zračenju. To je najčešće povezano s terapijom zračenjem drugih karcinoma. Tijekom provedenih studija nije pronađena veza između tumora na mozgu i zračenja iz dalekovoda, mobilnih telefona, mikrovalnih pećnica..
Nasljednost igra ulogu. Ako su vaši bliski rođaci imali zloćudne tumore mozga, povećani su i rizici..
Muškarci češće obolijevaju od žena.
Postoji mišljenje da se rizik od bolesti povećava čestim kontaktom s otrovnim tvarima: pesticidima, otapalima, vinil kloridom, nekim gumama, naftnim proizvodima. Ali nema znanstvenih dokaza.
Uzročnik zarazne mononukleoze, virus Epstein-Barr, povezan je s povećanim rizikom od limfoma mozga. Citomegalovirus je pronađen u nekim tumorima - njihova uloga tek treba biti proučena.
Uloga kraniocerebralne traume i ozbiljnog stresa nije potpuno jasna. Možda su i oni faktori rizika, ali to još nije dokazano..
Prisutnost jednog ili čak više čimbenika rizika još ne garantira da će osobi biti dijagnosticiran tumor na mozgu. Ponekad se bolest razvija kod ljudi koji uopće nemaju čimbenike rizika.
Primarni tumori nastaju izravno u mozgu ili u obližnjim strukturama:
Opći mehanizam za razvoj neoplazmi u mozgu je da se pojave "pogrešne" stanice u kojima dolazi do mutacije DNA. Neke mutacije dovode do činjenice da se stanice počinju nekontrolirano razmnožavati, razvijaju zaštitu od imuniteta i prirodni mehanizam stanične smrti.
Simptomi su nespecifični i slični su simptomima drugih bolesti. Važno je biti pažljiv prema svom zdravlju. Obratite pažnju na sve nove, nekarakteristične simptome. Njihova pojava razlog je za posjet liječniku i provjeru.
Najčešći znakovi malignih tumora mozga su:
Svi ovi simptomi povezani su s činjenicom da tumor raste i stisne mozak. Manifestacije u određenom slučaju ovisit će o veličini fokusa, gdje se nalazi, koji se dijelovi mozga nalaze u susjedstvu.
Obično se osoba koju počinju smetati zbog simptoma s gornjeg popisa prije svega posavjetuje s neurologom. Liječnik sluša pritužbe pacijenta, provjerava reflekse, mišićnu snagu i osjetljivost, pokušava otkriti neurološke simptome i znakove neispravnosti u radu pojedinih dijelova živčanog sustava. Ako se pacijent žali na oštećenje vida ili sluha, upućen je na savjetovanje kod oftalmologa, ORL liječnika.
Najbolji način za otkrivanje tumora i drugih formacija u mozgu je magnetska rezonancija, uključujući njegove modifikacije:
Biopsija pomaže razlikovati dobroćudnu od zloćudne tvorbe i procijeniti stupanj malignosti - prikupljanje fragmenta tkiva i njegovo naknadno proučavanje pod mikroskopom. Biopsija se može obaviti iglom pod vodstvom CT-a ili MRI-a.
Izbor metoda liječenja ovisi o vrsti, veličini, mjestu tumora i zdravstvenom stanju pacijenta. Koriste kirurške zahvate (uključujući radiokirurgiju), zračenje, kemoterapiju, ciljanu terapiju.
Neki su tumori povoljno smješteni i lako se odvajaju od zdravog tkiva - u takvim slučajevima pribjegavaju kirurškom liječenju. Ako se lezija nalazi u blizini važnih struktura mozga, ako je duboka i teško joj je pristupiti, liječnik može pokušati ukloniti neki dio tumora na mozgu. To često pomaže u velikoj mjeri ublažiti simptome..
Radiohirurško liječenje, strogo govoreći, nije kirurška tehnika. To je oblik zračenja. Može se koristiti za uklanjanje malih tumora na mozgu. Da bi se jednostavnim riječima objasnila, suština metode je u tome što je tijelo pacijenta ozračeno sa svih strana malim dozama zračenja. Sve se zrake konvergiraju u točki gdje je fokus, on prima veliku dozu koja je uništava. Istodobno, okolno zdravo tkivo ostaje netaknuto.
Postoje različiti uređaji za stereotaktičku radiokirurgiju, jedan od najpopularnijih u Rusiji je gama nož.
Za tumore mozga koriste se razne modifikacije zračenja. Možete ozračiti fokus ili cijeli mozak. Druga se opcija koristi kod sekundarnog karcinoma za uništavanje svih mogućih metastaza.
Od kemoterapijskih lijekova za tumore mozga, najčešće se koristi temozolomid (Temodar). Postoje i drugi. Glavne indikacije za kemoterapiju su:
Učinkovitost kemoterapije prati se redovitim MRI pretragama. Ako lezije i dalje rastu tijekom liječenja, to ukazuje na to da lijekovi ne djeluju.
Ciljani lijekovi više su ciljani od lijekova za kemoterapiju. Oni blokiraju određene tvari u stanicama tumora, čime remete njihovo razmnožavanje i uzrokuju smrt. U zloćudnim novotvorinama u mozgu koristi se bevacizumab (Avastin), ciljani lijek koji blokira angiogenezu (stvaranje novih žila koje opskrbljuju tumor kisikom i hranjivim tvarima).
Tumor može utjecati na područja mozga koja su odgovorna za važne funkcije, poput govora, pokreta, funkcioniranja osjetila, razmišljanja, pamćenja. Stoga mnogi pacijenti trebaju tečaj rehabilitacijskog liječenja. Može uključivati različite aktivnosti, na primjer:
Nakon uspješnog liječenja može se dogoditi recidiv, pa je važno redovito odlaziti liječniku na preglede, podvrgavati se magnetskoj rezonanci.
Prognoza tumora na mozgu ovisi o nekoliko čimbenika:
Učinkovitost liječenja procjenjuje se u smislu petogodišnje stope preživljavanja - postotka pacijenata koji ostaju živi 5 godina od trenutka kada im je dijagnosticiran tumor. U zloćudnim novotvorinama mozga ovaj pokazatelj uvelike varira, u prosjeku 34% za muškarce i 36% za žene..