Potres mozga

Moždani udar

Potres mozga jedna je od najčešćih traumatičnih ozljeda mozga..

Čini do 80% svih ozljeda lubanje. Svaki dan u Rusiji, prema statistikama, više od 1000 ljudi dobije potres mozga. Sama po sebi, ova ozljeda ne uzrokuje strukturne makroskopske promjene u mozgu. Poremećaji koji nastaju tijekom potresa mozga čisto su funkcionalni. Potres mozga ne predstavlja opasnost za ljudski život.

Može se činiti da se zbog lakoće i funkcionalnosti ove ozljede možda uopće neće liječiti i nema potrebe za posjetom liječniku. Ovo je vrlo zabluda. Potres mozga, iako spada u manje kraniocerebralne ozljede, no bez liječenja, iza sebe može ostaviti neke neugodne posljedice koje mogu zakomplicirati život pacijenta.

Što je?

Jednostavno rečeno, potres mozga je nagli, ali kratkotrajni gubitak funkcije razmišljanja koji se javlja kao posljedica udarca u glavu. To je najčešća i najmanje ozbiljna vrsta traumatične ozljede mozga..

Uz potres mozga moguća je zbunjenost ili gubitak svijesti, javljaju se propusti u pamćenju, promatraju se zamagljene oči i usporava se odgovor na postavljena pitanja. Prilikom provođenja skeniranja mozga, potres mozga dijagnosticira se samo kada na slici nema patologija, na primjer, tragovi krvarenja ili cerebralni edem. Izraz "blaga traumatična ozljeda mozga" može zvučati prijeteće, ali zapravo je oštećenje mozga minimalno i obično ne dovodi do ireverzibilnih komplikacija..

Razlozi

Potres mozga se događa kada udarac u glavu iznenada poremeti dio mozga koji se naziva retikularni sustav za aktiviranje (RAS, retikularna formacija). Nalazi se u središnjem dijelu mozga i pomaže kontrolirati percepciju i svijest, a također djeluje i kao filtar, omogućavajući osobi da zanemari nepotrebne informacije i koncentrira se na važno.

Na primjer, ASD vam pomaže učiniti sljedeće:

  • zaspati i probuditi se po potrebi;
  • čuti najavu o ukrcaju na željeni let u bučnoj zračnoj luci;
  • obratite pažnju na zanimljive članke kada pregledavate novine ili web stranice s vijestima.

Ako je ozljeda glave dovoljno teška da rezultira potresom mozga, mozak se kratko vrijeme pomiče s mjesta narušavajući električnu aktivnost moždanih stanica koje čine ASD, što zauzvrat uzrokuje simptome potresa mozga, poput gubitka pamćenja ili kratkotrajnog gubitka ili zamagljivanje svijesti.

Najčešći potres mozga događa se u automobilskim nesrećama, padovima, sportovima ili aktivnostima na otvorenom. Najopasniji sportovi u pogledu zadobivanja ozljeda glave su:

  • hokej;
  • nogomet;
  • vožnja biciklom;
  • boks;
  • borilačke vještine kao što su karate ili judo.

Većina liječnika vjeruje da dobrobit za tijelo ovih sportova premašuje potencijalni rizik od potresa mozga. Međutim, sportaš mora nositi odgovarajuću zaštitnu opremu, poput kacige, i vježbati pod nadzorom trenera ili suca s iskustvom u dijagnosticiranju i pružanju prve pomoći za potres mozga. Boks je iznimka, jer većina liječnika - posebno onih koji liječe traumatične ozljede mozga - navode da je rizik od ozbiljnih oštećenja mozga od boksa prevelik i da bi sport trebalo zabraniti..

Ozbiljnost

Potres mozga ocjenjuje se blagim (prvi stupanj), umjerenim (drugi stupanj) ili teškim (treći stupanj), ovisno o čimbenicima kao što su gubitak svijesti i ravnoteže, amnezija:

  • s potresom mozga od 1 stupnja, simptomi traju manje od 15 minuta, nema gubitka svijesti;
  • s potresom mozga 2. stupnja nema gubitka svijesti, ali simptomi traju duže od 15 minuta;
  • s potresom mozga 3. stupnja, osoba gubi svijest, ponekad i na samo nekoliko sekundi.

Simptomi potresa mozga

U odraslih su simptomi potresa mozga predstavljeni kombinacijom cerebralnih znakova, žarišnih neuroloških simptoma i autonomnih manifestacija:

Glavni simptomi potresa mozga u odraslih su:

  • oštećenje svijesti u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta, čija težina jako varira;
  • djelomični ili potpuni gubitak sjećanja;
  • pritužbe na difuznu glavobolju, epizode vrtoglavice (povezane s glavoboljom ili se javljaju izolirano), zvonjava, zujanje u ušima, osjećaj vrućine;
  • mučnina, povraćanje;
  • okulostatski fenomen Gurevicha (kršenje statike određenim pokretima očnih jabučica);
  • distonija posuda lica ("igra vazomotora"), koja se očituje izmjeničnom bljedilo i hiperemijom kože i vidljivih sluznica;
  • pojačano znojenje dlanova, stopala;
  • neurološki mikrosimptomi - blaga, brzo prolazi asimetrija nazolabijalnih nabora, kutova usta, pozitivan test prst-nos,
  • lagano stezanje ili širenje zjenica, refleks palmarno-brade;
  • nistagmus;
  • nesigurnost hoda.

Poremećaji svijesti imaju različitu težinu - od zapanjujuće do omamljenosti - i očituju se potpunom odsutnošću ili poteškoćama kontakta. Odgovori su često jednostruki, kratki, praćeni stankama, neko vrijeme nakon postavljenog pitanja, ponekad je potrebno ponavljanje pitanja ili dodatna stimulacija (taktilna, govorna), ponekad se bilježe perverzije (ustrajno, višestruko ponavljanje fraze ili riječi). Izrazi lica su iscrpljeni, žrtva je apatična, letargična (ponekad se, naprotiv, primijeti pretjerano motoričko i govorno uzbuđenje), orijentacija u vremenu i mjestu je teška ili nemoguća. U nekim se slučajevima žrtve ne sjećaju ili negiraju činjenicu gubitka svijesti.

Djelomični ili potpuni gubitak sjećanja (amnezija), koji često prati potres mozga, može se razlikovati u vremenu nastanka:

  • retrogradno - gubitak sjećanja na okolnosti i događaje koji su se dogodili prije ozljede;
  • kongradnaya - izgubljeno je vrijeme koje odgovara ozljedi;
  • anterogradno - nema sjećanja koja su se dogodila neposredno nakon ozljede.

Kombinirana amnezija često se opaža kada pacijent ne može reproducirati ni prethodni potres mozga ni kasnije događaje.

Aktivni simptomi potresa mozga (glavobolja, mučnina, vrtoglavica, refleksna asimetrija, bol pri kretanju očnih jabučica, poremećaji spavanja itd.) U odraslih bolesnika traju do 7 dana.

Značajke manifestacija kod djece i starijih osoba

Slika potresa mozga u velikoj je mjeri određena dobnim čimbenicima..

U dojenčadi i male djece potres mozga često se događa bez oštećenja svijesti. U vrijeme ozljede - oštro bljedilo kože (posebno lica), ubrzani rad srca, zatim letargija, pospanost. Regurgitacija se javlja kod hranjenja, povraćanja, anksioznosti, poremećaja spavanja. Sve manifestacije nestaju za 2-3 dana.

U djece mlađe (predškolske) dobi potres mozga može se odvijati bez gubitka svijesti. Opće se stanje poboljšava u roku od 2-3 dana.

U starijih i starijih osoba primarni gubitak svijesti s potresom mozga mnogo je rjeđi nego u mladoj i srednjoj životnoj dobi. Istodobno se često očituje izražena dezorijentacija na mjestu i vremenu. Glavobolje su često pulsirajuće prirode, lokalizirane u zatiljnoj regiji; traju od 3 do 7 dana, a razlikuju se po značajnom intenzitetu kod osoba koje pate od hipertenzije. Vrtoglavica je česta.

Prva pomoć

Ako postoji sumnja na potres mozga, trebate odmah nazvati hitnu pomoć - trebate obaviti cjelovit pregled i provjeriti radi li se o potresu mozga, a ne o modrici ili kompresiji.

Dok čekate liječnika, morate učiniti sljedeće:

  • položiti pacijenta vodoravno s nekim uzvišenjem glave;
  • ni u kojem slučaju žrtvi ne treba davati hranu i piće;
  • otvorite prozore - pacijentu trebate pružiti puno svježeg zraka;
  • na glavu trebate staviti nešto hladno - to može biti led iz zamrzivača, krpa natopljena hladnom vodom;
  • žrtva mora održavati apsolutni mir - čak mu je zabranjeno gledati TV ili slušati glazbu, razgovarati telefonom, igrati se na tabletu ili laptopu.

Ako je žrtva bez svijesti, strogo je zabranjeno premještati je, a još više transportirati! Trebate ga položiti na desnu stranu (iako na pod), saviti lijevu nogu u koljenu, a lijevu ruku u laktu i okrenuti glavu na desnu stranu te bradu pritisnuti na prsa. U tom položaju zrak će nesmetano teći do pluća pacijenta, disanje neće biti zaustavljeno i neće se zadaviti povraćanjem.

Posljedice potresa mozga

Ponavljani potres mozga može dovesti do razvoja posttraumatske encefalopatije. Budući da je ova komplikacija česta među boksačima, naziva se bokserska encefalopatija. U pravilu trpi pokretljivost donjih ekstremiteta. Povremeno se opaža lupanje jednom nogom ili zaostajanje pri pomicanju jedne noge. U nekim slučajevima dolazi do lagane diskoordinacije pokreta, teturanja, problema s ravnotežom. Ponekad prevladaju mentalne promjene: nastupaju razdoblja zbunjenosti ili letargije, u težim slučajevima dolazi do primjetnog osiromašenja govora i drhtaja ruku.

Post-traumatične promjene moguće su nakon bilo kojeg TBI-a, bez obzira na njegovu ozbiljnost. Mogu biti epizode emocionalne neravnoteže s razdražljivošću i agresijom, zbog čega pacijenti kasnije žale. Postoji preosjetljivost na infekcije ili alkoholna pića, pod čijim utjecajem pacijenti razvijaju mentalne poremećaje sve do delirija. Komplikacije potresa mozga mogu biti neuroze, depresija i fobični poremećaji, pojava paranoičnih osobina ličnosti. Mogući su konvulzivni napadaji, trajna glavobolja, povećani intrakranijalni tlak, vazomotorni poremećaji (ortostatski kolaps, znojenje, bljedilo, nalet krvi u glavu). Rjeđe se razvijaju psihoze koje karakteriziraju poremećaj percepcije, halucinacijski i zabludni sindromi. U nekim se slučajevima demencija javlja s oštećenjem pamćenja, oslabljenom kritikom, dezorijentacijom.

U 10% slučajeva potres mozga dovodi do stvaranja sindroma nakon potresa mozga. Razvija se nekoliko dana ili mjeseci nakon primitka TBI-a. Pacijente brine intenzivna glavobolja, poremećaj spavanja, oslabljena sposobnost koncentracije, vrtoglavica, anksioznost. Kronični sindrom potresa mozga slabo reagira na psihoterapiju, a upotreba opojnih analgetika za ublažavanje glavobolje često dovodi do razvoja ovisnosti.

Dijagnostika

Dijagnozu i liječenje stanja provodi neuropatolog (neurolog). U početku liječnik procjenjuje vitalne znakove pacijenta (disanje, puls), provjerava integritet lubanje i kralježnice. CT pregled potreban je kako bi se isključilo intrakranijalno krvarenje ako postoje znakovi kao što su:

  • progresivna glavobolja;
  • uporno povraćanje;
  • pogoršanje dezorijentacije ili pogoršanje razine svijesti;
  • različite veličine zjenica.

Potres mozga nije potreban za CT ili MRI mozga ako nema progresivnih neuroloških simptoma ili očitog oštećenja lubanje.

Uz fizički pregled, neuropatolog će definitivno postaviti nekoliko jednostavnih pitanja ili testova za provjeru razmišljanja, pamćenja, pažnje i koncentracije, kao i procijeniti sposobnost donošenja ispravnih odluka u razumnom roku..

Kako liječiti potres mozga

Sve žrtve s potresom mozga, čak i ako se od samog početka ozljeda čini laganom, moraju se prevesti u dežurnu bolnicu, gdje se radi pojašnjenja dijagnoze prikazuje RTG kostiju lubanje; za točniju dijagnozu, ako je oprema dostupna, može se izvršiti CT mozga..

Žrtve akutnog razdoblja traume trebale bi se liječiti na neurokirurškom odjelu. Pacijentima s potresom mozga propisuje se odmor u krevetu tijekom 5 dana, koji se zatim postupno proširuje, uzimajući u obzir karakteristike kliničkog tijeka. U nedostatku komplikacija, otpust iz bolnice moguć je 7.-10. Dana za ambulantno liječenje u trajanju do 2 tjedna.

Medicinski tretman za potres mozga usmjeren je na normalizaciju funkcionalnog stanja mozga, ublažavanje glavobolje, vrtoglavice, tjeskobe, nesanice.

Tipično, spektar lijekova propisanih na prijemu uključuje analgetike, sedative i hipnotike: [nespecificirano 1858 dana]

  1. Ublaživači boli (analgin, pentalgin, baralgin, sedalgin, maksigan, itd.) Odabiru najučinkovitiji lijek za pacijenta.
  2. Mogu se koristiti sedativi (u slučaju prijetnje samoozljeđivanjem pacijenta [2], u slučaju poremećaja spavanja). Koriste biljne infuzije (valerijana, matičnjak), pripravke koji sadrže fenobarbital (korvalol, valocordin), bellataminal, kao i sredstva za smirenje (elenium, sibazon, fenazepam, nozepam, rudotel itd.).

Zajedno sa simptomatskim liječenjem potresa mozga, preporučljivo je provoditi tečaj vaskularne i metaboličke terapije radi bržeg i potpunijeg oporavka cerebralnih disfunkcija i prevencije različitih simptoma nakon potresa mozga..

Imenovanje vazotropne i cerebrotropne terapije moguće je samo 5-7 dana nakon ozljede. Poželjna je kombinacija vazotropnih (Cavinton, Stugerone, Theonikol, itd.) I nootropnih (Piracetam, Aminalon, Picamilon, itd.) Lijekova. Možda imenovanje Cavintona (5-10 mg 3 puta dnevno) i nootropila (početna doza - 9-12 g / dan, doza održavanja - 2,4 g / dan) za 1 mjesec.

Potres mozga nikada nije popraćen organskim lezijama. Ako se na CT-u ili MRI nađu bilo kakve posttraumatske promjene, potrebno je razgovarati o ozbiljnijoj ozljedi - kontuziji mozga.

Kojem liječniku se obratiti

U slučaju potresa mozga potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će pacijenta odvesti na neurokirurški odjel. Uz to će ga pregledati neurolog, oftalmolog i, ako je potrebno, traumatolog.

Prevencija

Gotovo je nemoguće predvidjeti i spriječiti potres mozga, ali ako slijedite neke smjernice, možete smanjiti vjerojatnost ozljede. Treba imati na umu da bavljenje traumatičnim sportovima (boks, hokej, nogomet itd.) Povećava vjerojatnost ozljede glave.

Kod rolanja, skateboardinga, jahanja morate koristiti zaštitu za glavu - kacigu s posebnim umetkom. Veličina i upotreba kacige moraju biti točni. Tijekom vožnje automobila potrebno je da svi putnici u automobilu vežu sigurnosni pojas. Djecu treba prevoziti u posebnim sigurnosnim sustavima (autosjedalica za dojenčad, autosjedalica). Nakon pijenja alkohola, uzimanja određenih lijekova koji utječu na brzinu reakcije i koncentraciju, ne biste trebali voziti automobil..

Broj ljudi koji traže medicinsku pomoć kao posljedicu traumatične ozljede mozga dramatično se povećava tijekom zime, kada su vjerojatni padovi na skliskim ulicama. Preporuča se uporaba posebnih uređaja protiv klizanja za cipele, a starijim osobama preporučuje se upotreba štapa s oštrim vrhom.

Potres

Pregled

Potres mozga je nagli, ali kratkotrajni gubitak misaone funkcije koji je posljedica udarca u glavu. To je najčešća i najmanje ozbiljna vrsta traumatične ozljede mozga..

Većina slučajeva potresa mozga javlja se u djece u dobi od 5 do 14 godina, a najčešće se ozlijede dok se bave sportom ili padaju s bicikla. Padovi i automobilske nesreće najčešći su uzrok potresa mozga kod odraslih. Rizik od potresa mozga veći je kod ljudi koji se redovito bave natjecateljskim, grupnim i kontaktnim sportovima poput nogometa ili hokeja na ledu.

Uz potres mozga moguća je zbunjenost ili gubitak svijesti, javljaju se propusti u pamćenju, promatraju se zamagljene oči i usporava se odgovor na postavljena pitanja. Prilikom provođenja skeniranja mozga, potres mozga dijagnosticira se samo kada na slici nema patologija, na primjer, tragovi krvarenja ili cerebralni edem. Izraz "blaga traumatična ozljeda mozga" može zvučati prijeteće, ali zapravo je oštećenje mozga minimalno i obično ne dovodi do ireverzibilnih komplikacija..

Istodobno, rezultati istraživanja pokazali su da ponovljeni potres mozga može dovesti do dugoročnog oštećenja mentalnih sposobnosti i izazvati demenciju. Ova vrsta demencije naziva se kronična traumatična encefalopatija. Međutim, samo oni koji su pretrpjeli nekoliko ozljeda glave, poput boksača, imaju značajan rizik od takve komplikacije. Ovo se stanje ponekad naziva i "boksačka encefalopatija".

U nekim se slučajevima sindrom poslije potresa mozga razvija nakon potresa mozga - slabo razumljivo stanje u kojem simptomi potresa mozga ne nestaju nekoliko tjedana ili mjeseci.

Posljedice teže traumatične ozljede mozga mogu biti subduralni hematomi - nakupljanje krvi između mozga i lubanje, kao i subarahnoidno krvarenje - krvarenje na površini mozga. Stoga je u roku od 48 sati nakon potresa mozga potrebno biti blizu žrtve kako bi se na vrijeme posumnjalo u razvoj težeg stanja..

Simptomi potresa mozga

Simptomi potresa mozga mogu se razlikovati po težini i ponekad zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Najčešći znakovi potresa mozga kod djece i odraslih su:

  • zbunjenost svijesti, na primjer, osoba ne razumije gdje se nalazi, sa zakašnjenjem odgovara na postavljena pitanja;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • gubitak ravnoteže;
  • šok ili čuđenje;
  • oštećenje vida, na primjer, osoba se udvostruči ili mu se zamuti u očima, vidi "iskre" ili bljeskove.

Oštećenje pamćenja također je karakterističan simptom potresa mozga. Osoba se ne može sjetiti što se dogodilo neposredno prije ozljede, obično posljednjih nekoliko minuta. Taj se fenomen naziva retrogradna amnezija. Ako se žrtva ne može sjetiti što se dogodilo nakon udarca u glavu, govore o anterogradnoj (antegradnoj) amneziji. U oba slučaja memoriju treba vratiti u roku od nekoliko sati..

Rjeđi znakovi potresa mozga kod djece i odraslih uključuju:

  • gubitak svijesti;
  • Nerazgovjetan govor;
  • promjene ponašanja, poput neobične razdražljivosti;
  • neodgovarajuća emocionalna reakcija, na primjer, osoba može iznenada prasnuti u smijeh ili plač.

Uzroci potresa mozga

Potres mozga se događa kada udarac u glavu iznenada poremeti dio mozga koji se naziva retikularni sustav za aktiviranje (RAS, retikularna formacija). Nalazi se u središnjem dijelu mozga i pomaže kontrolirati percepciju i svijest, a također djeluje i kao filtar, omogućavajući osobi da zanemari nepotrebne informacije i koncentrira se na važno.

Na primjer, ASD vam pomaže učiniti sljedeće:

  • zaspati i probuditi se po potrebi;
  • čuti najavu o ukrcaju na željeni let u bučnoj zračnoj luci;
  • obratite pažnju na zanimljive članke kada pregledavate novine ili web stranice s vijestima.

Ako je ozljeda glave dovoljno teška da rezultira potresom mozga, mozak se kratko vrijeme pomiče s mjesta narušavajući električnu aktivnost moždanih stanica koje čine ASD, što zauzvrat uzrokuje simptome potresa mozga, poput gubitka pamćenja ili kratkotrajnog gubitka ili zamagljivanje svijesti.

Najčešći potres mozga događa se u automobilskim nesrećama, padovima, sportovima ili aktivnostima na otvorenom. Najopasniji sportovi u pogledu zadobivanja ozljeda glave su:

  • hokej;
  • nogomet;
  • vožnja biciklom;
  • boks;
  • borilačke vještine kao što su karate ili judo.

Većina liječnika vjeruje da dobrobit za tijelo ovih sportova premašuje potencijalni rizik od potresa mozga. Međutim, sportaš mora nositi odgovarajuću zaštitnu opremu, poput kacige, i vježbati pod nadzorom trenera ili suca s iskustvom u dijagnosticiranju i pružanju prve pomoći za potres mozga. Boks je iznimka, jer većina liječnika - posebno onih koji liječe traumatične ozljede mozga - navode da je rizik od ozbiljnih oštećenja mozga od boksa prevelik i da bi sport trebalo zabraniti..

Dijagnoza potresa mozga

Zbog prirode ozljede dijagnozu najčešće postavljaju na bolničkom prijemnom odjelu, liječnik hitne pomoći na mjestu nesreće ili posebno obučena osoba na sportskom događaju..

Njegovatelj bi trebao pažljivo provesti fizički pregled kako bi isključio teže ozljede glave, koje mogu biti povezane sa simptomima poput krvarenja iz ušiju. Važno je osigurati da žrtva nema poteškoća s disanjem. Ako je osoba pri svijesti, postavljaju joj se pitanja za procjenu mentalnog stanja (posebno pamćenja), na primjer:

  • Gdje se nalazimo?
  • Što ste radili prije ozljede??
  • Mjesece u godini imenujte obrnutim redoslijedom.

Da bi se utvrdilo je li ozljeda utjecala na koordinaciju pokreta, provodi se test prst-nos. Da bi to učinila, osoba mora pružiti ruku prema naprijed, a zatim dodirnuti kažiprst na nosu..

Ako je osoba bez svijesti, ne pomiče se dok se ne stavi poseban zaštitni zavoj. Budući da može imati ozbiljnu ozljedu kralježnice ili vrata. Žrtvu je u nesvijesti sa strane odvesti samo u krajnjem slučaju ako je u neposrednoj opasnosti. Morate nazvati hitnu pomoć telefonom 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 - s mobitela i ostati s njim dok liječnici ne dođu.

Dodatni pregledi za potres mozga kod djece i odraslih

Ponekad, ako postoji razlog za sumnju na ozbiljniju traumatičnu ozljedu mozga, liječnik propisuje dodatna istraživanja, najčešće skeniranje računalnom tomografijom (CT). Ako je moguće, pokušavaju ne raditi CT kod djece mlađe od 10 godina, ali ponekad je to potrebno. Snima se niz rendgenskih zraka glave, a zatim se sastavljaju na računalu. Rezultirajuća slika presjek je mozga i lubanje..

Ako postoji sumnja na oštećenje kostiju vrata, propisuje se rendgen. To obično daje brže rezultate..

Indikacije za CT za potres mozga u odraslih:

  • žrtva ne oporavlja govor, ne izvršava dobro naredbe ili ne može otvoriti oči;
  • prisutnost simptoma koji upućuju na oštećenje baze lubanje, na primjer, osoba ima bistru tekućinu iz nosa ili ušiju ili vrlo tamne mrlje oko očiju ("panda oči");
  • napadaj ili napadaji nakon ozljede;
  • više od jednog napada povraćanja nakon ozljede;
  • osoba se ne sjeća što se dogodilo u zadnjih pola sata prije ozljede;
  • simptomi neuroloških poremećaja, poput gubitka osjećaja u određenim dijelovima tijela, poremećene koordinacije i hoda te trajne promjene vida.

CT je također indiciran za odrasle koji su nakon ozljede izgubili svijest ili pamćenje i imaju sljedeće čimbenike rizika:

  • dobi 65 i više godina;
  • tendencije krvarenja, poput hemofilije ili uzimanja lijeka protiv zgrušavanja, varfarina;
  • teške okolnosti ozljede: prometna nesreća, pad s visine veće od jednog metra itd..

Indikacije za CT za potres mozga u djece:

  • gubitak svijesti dulje od pet minuta;
  • dijete se više od pet minuta ne može sjetiti što se dogodilo neposredno prije ili neposredno nakon ozljede;
  • ekstremna pospanost;
  • više od tri napada povraćanja nakon ozljede;
  • napadaj ili napadaji nakon ozljede;
  • prisutnost simptoma koji ukazuju na oštećenje baze lubanje, na primjer, "pandino oko";
  • gubitak pamćenja;
  • velika modrica ili rana na licu ili glavi.

Kompjutorizirana tomografija obično se daje i dojenčadi mlađoj od godinu dana ako na glavi imaju modricu, oteklinu ili ranu veću od 5 cm.

Potres mozga

Postoji niz metoda kojima možete sami ublažiti simptome blagog potresa mozga. Ako su simptomi ozbiljniji, odmah potražite liječničku pomoć..

Za blaži potres mozga preporučuje se:

  • na mjesto ozljede nanesite hladni oblog - možete koristiti vrećicu smrznutog povrća umotanu u ručnik, ali led nikada ne smijete stavljati izravno na kožu - prehladno je; oblog treba stavljati svaka 2–4 ​​sata tijekom 20–30 minuta;
  • uzimajte paracetamol za ublažavanje boli - nemojte uzimati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) poput ibuprofena ili aspirina, jer mogu uzrokovati krvarenje
  • dovoljno se odmorite i, ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije;
  • suzdržati se od alkohola i droga;
  • povratak na posao ili u školu tek nakon potpunog oporavka;
  • ponovo vozite automobil ili vozite bicikl tek nakon potpunog oporavka;
  • ne baviti se kontaktnim sportovima, hokejem i nogometom najmanje tri tjedna, a nakon toga - posavjetovati se s liječnikom;
  • Prva dva dana netko bi uvijek trebao biti s tom osobom - u slučaju da razvije ozbiljnije simptome.

Ponekad se simptomi teže traumatične ozljede mozga pojave tek satima ili čak danima kasnije. Stoga je važno obratiti pažnju na znakove i simptome koji mogu ukazivati ​​na pogoršanje stanja..

Trebali biste što prije kontaktirati prijemni odjel najbliže bolnice ili nazvati hitnu pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:

  • gubitak svijesti ili nemogućnost otvaranja očiju;
  • Zbrka, poput nemogućnosti pamćenja vašeg imena i mjesta
  • pospanost koja ne prolazi duže od sat vremena, tijekom razdoblja kada je osoba obično budna;
  • poteškoće u govoru ili razumijevanju;
  • nedostatak koordinacije ili poteškoće u hodu;
  • slabost jedne ili obje ruke ili noge;
  • oštećenje vida;
  • vrlo jaka glavobolja koja dugo ne prolazi;
  • povraćanje;
  • konvulzije;
  • ispuštanje bistre tekućine iz uha ili nosa;
  • krvarenje iz jednog ili oba uha;
  • nagli gubitak sluha u jednom ili oba uha.

Kada vježbati nakon potresa mozga?

Potres mozga jedna je od najčešćih ozljeda u sportu, ali stručnjaci se ne mogu dogovoriti kada se osoba nakon potresa mozga može vratiti kontaktnim sportovima, poput nogometa.

Većina liječnika savjetuje vam postupni pristup u kojem biste trebali pričekati da se simptomi potpuno razjasne, a zatim započeti s treningom niskog intenziteta. Ako se osjećate dobro, možete korak po korak povećavati intenzitet svojih treninga, a zatim se vratiti punopravnim vježbama..

2013. godine na konferenciji stručnjaka iz područja sportske medicine predložen je sljedeći sustav povećanja tempa treninga za sportaše nakon potresa mozga:

1. Potpuno se odmarajte 24 sata nakon smirivanja simptoma potresa mozga;

2. Lagane aerobne aktivnosti, poput hodanja ili vožnje biciklom;

3. vježba specifična za određeni sport, poput vježbanja trčanja u nogometu (ali nijedna vježba koja uključuje udaranje glavom);

4. nekontaktni trening, poput dodavanja u nogometu;

5. cjelovit trening, uključujući fizički kontakt, na primjer, presretanje lopte;

6. Povratak u momčad.

Ako nema simptoma, možete se vratiti na nastavu u roku od tjedan dana. Ako se ponovno osjećate gore, trebali biste se odmoriti 24 sata, vratiti se na prethodni korak i pokušati ponovno prijeći na sljedeći korak..

Komplikacije nakon potresa mozga

Sindrom nakon potresa mozga pojam je koji opisuje kompleks simptoma koje osoba može imati nakon potresa mozga tjednima ili čak mjesecima. Postkoncesijski sindrom vjerojatno je posljedica kemijske neravnoteže u mozgu uzrokovane traumom. Također se sugerira da ovu komplikaciju može uzrokovati oštećenje moždanih stanica..

Simptomi sindroma potresa mozga podijeljeni su u tri kategorije: fizički, mentalni i kognitivni - utječu na mentalne sposobnosti.

  • glavobolja - često u usporedbi s migrenom, jer ima pulsirajući karakter i koncentrirana je na jednoj strani ili u prednjem dijelu glave;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • povećana osjetljivost na jako svjetlo;
  • povećana osjetljivost na glasne zvukove;
  • zujanje u ušima;
  • zamagljen ili dvostruki vid;
  • umor;
  • gubitak, promjena ili tupost mirisa i okusa.
  • depresija;
  • anksioznost;
  • razdražljivost;
  • nedostatak snage i interesa za okolni svijet;
  • poremećaj spavanja;
  • promjena apetita;
  • poteškoće s izražavanjem osjećaja, poput smijeha ili plača bez razloga.
  • smanjena koncentracija pozornosti;
  • zaboravnost;
  • poteškoće u asimilaciji novih informacija;
  • smanjena sposobnost logičnog rasuđivanja.

Ne postoji specifično liječenje sindroma potresa mozga, ali pokazalo se da su lijekovi za migrenu učinkoviti u liječenju potresnih glavobolja. Antidepresivi i terapija razgovorom, poput psihoterapije, mogu pomoći u upravljanju psihološkim simptomima. U većini slučajeva sindrom nestane unutar 3-6 mjeseci, samo se 10% osjeća loše u roku od godinu dana.

Prevencija potresa mozga

Da bi se smanjio rizik od traumatične ozljede mozga, treba poduzeti niz razumnih mjera predostrožnosti, i to:

  • obavezno nosite odgovarajuću zaštitnu opremu kada igrate kontaktne sportove, hokej ili nogomet;
  • baviti se traumatičnim sportovima samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka;
  • obavezno stavite sigurnosni pojas u automobilu;
  • nosite kacigu dok vozite motocikl i bicikl.

Mnogi ljudi imaju tendenciju podcjenjivati ​​koliko često potres mozga može biti uzrokovan padovima kod kuće ili u vrtu - posebno kod starijih osoba. Savjeti u nastavku pomoći će vam da svoj dom i vrt učinite što sigurnijim:

  • ne ostavljajte ništa na stepenicama kako ne biste posrnuli;
  • koristiti osobnu zaštitnu opremu tijekom popravaka, stolarskih radova itd.;
  • upotrijebite sklopive ljestve prilikom zamjene žarulje;
  • obrišite vlažni pod suhim da spriječite klizanje na njemu.

Kada posjetiti liječnika zbog potresa mozga?

Nakon ozljede glave trebali biste posjetiti liječnika ako:

  • dogodila se epizoda gubitka svijesti;
  • ne mogu se sjetiti što se dogodilo prije ozljede;
  • zabrinut zbog stalne glavobolje od trenutka ozljede;
  • uočavaju se razdražljivost, nemir, apatija i ravnodušnost prema onome što se događa - to su najčešći znakovi u djece mlađe od 5 godina;
  • postoje znakovi dezorijentacije u prostoru i vremenu;
  • tijekom razdoblja kada je osoba obično budna, pospješuje se pospanost koja ne prolazi duže od sat vremena;
  • postoji velika modrica ili rana na licu ili glavi;
  • vid je oštećen, na primjer, osoba ima dvostruki vid;
  • ne može pisati ili čitati;
  • poremećena je koordinacija, postoje poteškoće prilikom hodanja;
  • slabost u jednom dijelu tijela, poput ruke ili noge;
  • modrica se pojavila ispod oka u nedostatku bilo kakvih drugih oštećenja oka;
  • nagli gubitak sluha u jednom ili oba uha.

Kada uzimate varfarin nakon traumatične ozljede mozga, trebate se posavjetovati s liječnikom, čak i ako se osjećate dobro. Osoba u stanju alkoholne ili opojne droge također bi trebala otići na prihvatni odjel bolnice ako dobije traumatičnu ozljedu mozga. Često drugi ne primjećuju znakove teže ozljede glave.

Određeni čimbenici čine osobu ranjivijom na posljedice traumatične ozljede mozga, i to:

  • dobi 65 i više godina;
  • podvrgnut operaciji na mozgu;
  • poremećaj koji povećava krvarenje, poput hemofilije, ili povećava zgrušavanje krvi, poput trombofilije;
  • uzimanje lijekova protiv zgrušavanja (poput varfarina) ili niskih doza aspirina.

Neurolog je uključen u dijagnozu i liječenje potresa mozga i njegovih posljedica. Možete ga pronaći ovdje..

Hitnu pomoć trebate nazvati pozivom na broj 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 - s mobitela, ako osoba ima sljedeće simptome:

  • gubitak svijesti nakon potresa mozga;
  • osoba ima poteškoća da ostane pri svijesti, slabo govori ili ne razumije rečeno;
  • napadaj;
  • napadi povraćanja od trenutka ozljede;
  • iscjedak iz nosa ili ušiju bistre tekućine (to može biti cerebrospinalna tekućina koja okružuje mozak), krvarenje.

Potres

Opće informacije

Potres mozga je stanje koje se javlja kao posljedica blage traumatične ozljede mozga. Zbog potresa mozga, internetske veze su privremeno poremećene. Vrlo je česta i zauzima 1. mjesto među stanjima povezanim s traumatičnom ozljedom mozga. Unatoč činjenici da se ozljeda smatra relativno blagom, izuzetno je važno nakon bilo koje kraniocerebralne traume konzultirati se s liječnikom, provesti preglede i slijediti njegove upute. Napokon, takvo stanje zahtijeva obvezno poštivanje odmora i poštivanje drugih preporuka liječnika. Kod potresa mozga prema ICD-10 - S06.0.

Patogeneza

U normalnom se stanju ljudski mozak nalazi u cerebrospinalnoj tekućini. Oštrim odmahivanjem glavom dolazi do vodenog čekića, izazvanog padom tlaka u likvoru. Ponekad mozak može pogoditi unutrašnjost lubanje.

S ozljedama i kontuzijama potresa se cijelo tkivo mozga. Na samom početku dolazi do difuzne disfunkcije mozga (javlja se nesvjestica). Nakon nekoliko minuta ili sati, težina općih pojava smanjuje se, a u određenom dijelu mozga ostaju samo znakovi žarišnih poremećaja.

Simptomi traume razvijaju se kao rezultat razvoja funkcionalne disocijacije moždanog debla i hemisfera. Kada se potresu, neka se fizička i kemijska svojstva neurona mijenjaju, što može dovesti do promjene u prostornoj organizaciji proteinskih molekula. Vjerojatno je i privremeno prekidanje veze između sinapsa staničnih neurona i dijelova mozga. Sinapsa prenosi živčane impulse između stanica. Ovo je dodirna točka između neurona ili između neurona i efektorske stanice koja prima signal. A ako je veza privremeno prekinuta, razvijaju se funkcionalni poremećaji. Uz potres mozga, sva supstanca mozga izložena je patološkim utjecajima.

Klasifikacija

Ovisno o ozbiljnosti štete po zdravlje i kliničkim simptomima, postoje 3 stupnja ovog stanja:

  • Lagana. Ako postoji lagani potres mozga, žrtvina svijest nije oslabljena, međutim, može osjetiti vrtoglavicu, dezorijentaciju, glavobolju i mučninu uznemirenu tijekom 20 minuta. nakon traume. Lagani potres mozga može dovesti do blagog porasta temperature - do 38 stupnjeva. Dalje, opća dobrobit se poboljšava, neugodni simptomi nestaju.
  • Prosječno. Osoba ostaje pri svijesti, ali pokazuje karakteristične znakove ovog stanja - mučninu, dezorijentaciju, glavobolju, vrtoglavicu. Ti znakovi ne nestaju dulje od 20 minuta. Može se dogoditi i kratkotrajni gubitak pamćenja. U većini slučajeva ovo je retrogradna amnezija, kada se žrtva ne sjeća nekoliko minuta prije nego što se ozljeda dogodila.
  • Teška. Gubitak svijesti bilježi se kratko vrijeme. To stanje može trajati nekoliko minuta ili sati. Osoba se ne sjeća što se dogodilo - razvija retrogradnu amneziju. Nakon pretrpljene traume, neugodni simptomi mogu ostati u žrtvi jedan ili nekoliko tjedana. U tom se razdoblju bilježe vrtoglavica, glavobolja, mučnina, dezorijentacija, umor, loš san i apetit..

Razlozi

Razlozi za ovo stanje su različiti TBI, odnosno postoji izravni mehanički učinak na lubanju..

To mogu biti kućanske, sportske, industrijske ozljede, posljedice prometnih nesreća.

Potres mozga događa se oštrim utjecajem aksijalnog opterećenja koje se prenosi kroz kralježnicu. To je moguće kada osoba padne na noge ili stražnjicu, uspori ili naglo ubrza.

Simptomi potresa mozga

Važno je razumjeti da se potres mozga može dogoditi čak i kada je ozbiljnost ozljede relativno mala. Stoga je vrlo važno biti pažljiv na stanje žrtve i ne propustiti prve znakove potresa mozga..

Dakle, prvi znakovi da se potres mozga manifestira su sljedeći:

  • Zbunjenost svijesti, nestaje nakon kratkog vremena.
  • Vrtoglavica - bolesnikova se glava vrti čak i u mirovanju, a kada se tijelo pomakne ili glava nagne, pojačava se. Ovi simptomi potresa mozga povezani su s poremećenom cirkulacijom krvi u vestibularnom aparatu..
  • Pulsirajuća glavobolja.
  • Osjećaj zujanja u ušima.
  • Osjećaj slabosti.
  • Mučnina, povraćanje, manifestirano jednom.
  • Buka u ušima.
  • Zbunjenost svijesti, letargija, nesuvisli govor.
  • Dvostruko u očima. Čak i lagani potres mozga može uzrokovati da ga osobe bole prilikom pokušaja čitanja..
  • Fotofobija. Čak i uobičajena razina svjetlosti može uzrokovati nelagodu. Slično tome, povećana osjetljivost na zvukove.
  • Oštećena koordinacija pokreta.

U mnogim je situacijama nakon pretrpljene ozljede vrlo važno otkriti ima li osoba potres mozga. Postoji vrlo jednostavna metoda za otkrivanje potresa mozga kod kuće. Da bi to učinio, žrtva mora zatvoriti oči, ustati, podići ruke u bokove, a zatim pokušati kažiprstom dodirnuti vrh nosa. Čak i ako postoje znakovi blagog stanja, to će biti teško učiniti..

Druga se opcija koristi kod kuće da biste shvatili da imate potres mozga. Žrtva treba zatvoriti oči, podići ruke i hodati u ravnoj liniji, postavljajući jedno stopalo za drugim. Ali netko to mora gledati, jer žrtva riskira da padne zbog dezorijentacije..

Simptomi potresa mozga u odraslih nakon ozljede mogu se razlikovati po težini. Tipično izraženi znakovi potresa mozga u odraslih traju 1–3 dana nakon šoka ili druge ozljede..

Što se tiče toga može li temperatura biti u takvom stanju, mora se imati na umu da se takva manifestacija događa prilično često. Nakon potresa mozga može doći do temperature - ona raste do subfebrilnih pokazatelja.

Ponekad žrtve pokazuju neurološke simptome. Međutim, u nekim slučajevima ih nema. U pravilu se mijenja puls i pritisak tlaka, pojavljuje se letargija, pamćenje se pogoršava.

Važno je razumjeti da osobe s potresom mozga možda nemaju sve ove simptome. Ali u svakom slučaju, ako sumnjate na potres mozga, ne možete oklijevati posjetiti liječnika..

Simptomi potresa mozga kod djeteta

Ako možete provjeriti stanje odrasle osobe pomoću gore opisanih metoda, tada je teže prepoznati znakove takvog stanja kod bebe ili kod djeteta starog 2-3 godine. U djece se ovo stanje manifestira drugačije nego u odraslih. Dijagnoza je komplicirana činjenicom da nije uvijek moguće pratiti povezanost simptoma s bolešću. Uz to, znakovi su često nespecifični..

Kako odrediti ovo stanje kod bebe? Dojenče koje je zadobilo potres mozga obično će imati sljedeće simptome:

  • regurgitacija tijekom hranjenja;
  • povraćanje;
  • česti otkucaji srca;
  • smanjenje pritiska;
  • manifestacija tjeskobe, koju ubrzo zamjenjuje izražena letargija;
  • plačući bez razloga.

Prvi znakovi potresa mozga u djece mogu biti jaka bljedilo kože. Svijest možda neće biti poremećena.

Znakovi potresa mozga kod djeteta starijeg od 1 godine pokazuju simptome slične onima kod odraslih. Takve bebe, kao i dijete starije od 2 godine, mogu doživjeti gubitak svijesti. Ponekad je beba bolesna, zabrinut je zbog povraćanja, glavobolje, beba se žali na tinitus, vrtoglavicu. Dijete može loše spavati, puno se znojiti. U nekim slučajevima djeca imaju privremenu posttraumatsku sljepoću. Ponekad se uočava takozvano razdoblje "imaginarnog blagostanja", kada se beba osjeća normalno nakon ozljede. Ali kasnije se stanje pogoršava.

Ako dijete ima ozljedu mozga ili kralježnične moždine, odmah se obratite liječniku.

Analiza i dijagnoza potresa mozga

Često ljudi ne razumiju točno kojem liječniku ići zbog potresa mozga. Važno je uzeti u obzir sljedeće: odmah posjetite liječnika. Odnosno, nakon ozljede važno je nazvati hitnu pomoć, čiji će stručnjaci procijeniti stanje pacijenta i odrediti kome odvesti dijete u slučaju potresa mozga ili gdje hospitalizirati odraslu osobu. Takvi znakovi trebaju biti upućeni neurološkim stručnjacima..

Kako se dijagnosticira potres mozga? Liječnik provodi anketu i pregled, obraćajući pažnju na karakteristične znakove stanja:

  • Žrtva boli kad pomiče oči u strane, ne može ih odvesti u najekstremniji položaj.
  • Neposredno nakon ozljede - u prvim satima - dolazi do blagog suženja ili širenja zjenica. Međutim, oni normalno reagiraju na svjetlost..
  • Postoji lagana asimetrija refleksa - kožni i tetivni. Razlikuju se s desne i lijeve strane. No budući da je ovaj znak vrlo varijabilan, slika se može promijeniti ponovnim pregledom..
  • U krajnjem položaju bilježe se lagani povratni pokreti zjenice.
  • Drhtavost se primjećuje kada osoba postane u Rombergovom položaju (zatvorene oči, noge su spojene, ruke ispred njega).
  • Liječnik može otkriti laganu napetost mišića vrata koja nestaju u prva tri dana.

U postupku postavljanja dijagnoze stručnjak može koristiti sljedeće metode:

  • pregled, ispitivanje pacijenta;
  • RTG kostiju lubanje;
  • CT skeniranje;
  • Magnetska rezonanca;
  • elektroencefalografija;
  • neurosonografija (djeca mlađa od 2 godine).

Potres mozga

Čak i ako ozljeda nije bila previše teška, prva pomoć za potres mozga uključuje pozivanje hitne pomoći. Dalje, prva pomoć pruža se u najbližoj bolnici, gdje se žrtvi daje RTG ili CT glave. U akutnom razdoblju pacijenti ostaju na neurokirurškom odjelu. Čak i ako postoji lakši potres mozga, potrebno je vježbati odmor u krevetu najmanje 5 dana. Što se tiče koliko ih je u bolnici s takvom dijagnozom, onda ako nema komplikacija, pacijent se otpusti iz bolnice otprilike 7-10 dana. Međutim, kućno liječenje potresa mozga trebalo bi se nastaviti neko vrijeme. Kod kuće je važno što više se odmarati - psihički i fizički. Preporučuje se više spavanja kod kuće. Vrlo je važno slijediti ove smjernice kada liječite lakši potres mozga kod kuće. Zapravo, o ispravnom pristupu liječenju ovisi hoće li se u budućnosti pojaviti negativne posljedice..

Liječnici

Lazareva Nadežda Ignatijevna

Savelyev Yuri Vyacheslavovich

Ulitina Natalia Petrovna

Lijekovi

Da bi se izliječio potres glave, koristi se terapija lijekovima čija je svrha normalizirati funkcionalno stanje mozga, ublažiti neugodne simptome - vrtoglavicu, glavobolju, tjeskobu itd. Koje lijekove propisati, liječnik određuje pojedinačno.

Obično se osobama s potresom mozga propisuju sljedeći lijekovi:

  • Analgetici - tablete Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol itd..
  • Sredstva za umirenje - tinktura majčinstva, tinktura valerijane, Valocordin, Corvalol.
  • Sredstva za smirenje - fenazepam, sibazon, nozepami itd..
  • Također vježbaju imenovanje tečajeva vaskularnog i metaboličkog liječenja kako bi se brzo obnovile funkcije mozga i spriječio razvoj simptoma nakon potresa mozga..
  • U procesu oporavka, pacijentu se prepisuju vazotropni lijekovi (Cavinton, Stugeron), nootropni lijekovi (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
  • Također propisuju uzimanje multivitamina.
  • U fazi oporavka propisani su opći tonici - ekstrakt eleuterokoka, plodovi limunske trave, korijen ginsenga.

Ali opći režim liječenja propisuje liječnik, stoga ni u kojem slučaju ne možete sami odlučiti što ćete piti i u kojim količinama. Koliko se liječenja odvija ovisi o stupnju oštećenja.

Postupci i operacije

Unatoč činjenici da je liječenje lijekovima važna faza u općoj terapiji, glavna stvar u liječenju ovog stanja je održavanje odmora, dobrog odmora i odmora u krevetu. Roditelji, kojima liječnik govori o tome što učiniti u slučaju potresa mozga kod djeteta, moraju djetetu pružiti takav režim 1-2 tjedna.

Usput, postoji mišljenje da nakon potresa mozga ne možete spavati. Mnoge smjernice za prvu pomoć kažu da se čovjeku ne smije dopustiti da spava odmah nakon ozljede kako ne bi pala u komu. Ali moderni stručnjaci vjeruju da je pitanje zašto ne možete spavati nevažno, jer je ova izjava običan mit..

Mjesec dana nakon pretrpljenja mozga ne možete raditi težak posao, trebali biste ograničiti sportski trening. Važno je ograničiti čitanje, provoditi što manje vremena za računalom i ostalim uređajima, ne koristiti slušalice.

Liječenje narodnim lijekovima

Da biste ubrzali proces ozdravljenja, možete koristiti neke narodne lijekove..

  • Infuzija metvice, matičnjaka i imele. Uzmite 1 žlica. l. svaku od biljaka, ulijte u termosicu i ulijte 2 žlice. kipuće vode. Inzistirati tijekom cijele noći, piti po pola čaše 4 puta dnevno.
  • Uvarak gospine trave. Priprema se od 2 žlice. l. Gospine trave i 1 čašu vode. Juha se mora kuhati, inzistirati i piti 100 g tri puta dnevno.
  • Revitalizirajuća infuzija. Uzmite 10 g lišća mente, hmelja hmelja, kore krkavine, biljke matičnjaka i 20 g korijena valerijane. Pomiješajte sve sastojke, uzmite 2 žlice. l. sredstva i napunite ga s 2 žlice. kipuće vode. Piti 100 g nekoliko puta dnevno, obavezno uzimati infuziju prije spavanja.
  • Infuzija je sedativ. Trebate uzeti 2 žlice. l. začinsko bilje od metvice, matičnjaka i matičnjaka, prelijte s 1 litrom kipuće vode i ulijte preko noći. Pijte tri puta dnevno po pola čaše.
  • Infuzija je umirujuća i obnavlja. Potrebno je uzimati u jednakim omjerima češeri hmelja, kora krkavine, matičnjak, korijen valerijane, lišće breze, ivanski čaj, gospina trava. Ulijte 3 žlice. l. ovu kolekciju s jednom litrom kipuće vode i ostavite 2 sata. Piti po pola čaše 3 puta dnevno.
  • Lijek za nesanicu. Pomiješajte 1 žlica. l. začinsko bilje od metvice i 1 žličica. cimet. Ulijte kipuću vodu (1 l) i ostavite u termosu 2 sata. Pijte 4 str. 100 g dnevno, uzima se i prije spavanja.
  • Mješavina meda i oraha. Sjeckane orašaste plodove treba pomiješati s medom u jednakim omjerima i uzeti 1 žlicu. l. svaki dan tijekom šest mjeseci.
  • Pčelinji pelud. Preporuča se uzimati joj granule - pola žličice dnevno tijekom mjesec dana. Nakon šest mjeseci ponovite.
  • Preporučuje se spavanje na jastuku s umirujućim biljem - metvicom, matičnikom, ljubičicom, djetelinom.

Prva pomoć

Ako je osoba ozlijeđena i onesviještena ili pokazuje znakove dezorijentacije, odmah treba pozvati hitnu pomoć.

  • Nesvjesna žrtva mora biti postavljena na desnu stranu, savijenih nogu i laktova i čvrste površine. Glavu treba nagnuti prema natrag i okrenuti prema tlu kako bi se osigurala dobra propusnost zraka i spriječilo poplave tijekom povraćanja. Ne biste trebali ponovno okretati pacijenta i pokušavati utvrditi koliko je teško ozlijeđen. Bolje pričekaj liječnike.
  • Ako osoba krvari, zaustavite je zavojem.
  • Svjesnu žrtvu treba postaviti u vodoravni položaj, glavu malo podići. Potrebno je pratiti njegovo stanje, jer razdoblje navodne dobrobiti može biti zamijenjeno oštrom manifestacijom ozbiljnih simptoma.
  • Važno je posjetiti stručnjaka, čak i ako se ozljeda čini manjom.

Prevencija

Trebali biste se pridržavati sljedećih pravila prevencije:

  • Koristite zaštitnu opremu i pridržavajte se sigurnosnih pravila tijekom bavljenja sportom.
  • Koristite sigurnosni pojas kada putujete automobilom.
  • Djecu nosite samo u autosjedalici.
  • Vodite računa kod kuće kako biste izbjegli padove i ozljede.
  • Jačati imunitet.

Kod djece

Potres mozga kod djeteta ozbiljno je stanje. Ako djeca pokažu gore opisane simptome nakon ozljede, nužno je hitno posjetiti liječnika. Uz to, kako primjećuju pedijatar Komarovsky i drugi stručnjaci, roditelji bi trebali uzeti u obzir da se alarmantni simptomi mogu razviti u roku od 24 sata nakon ozljede. Stoga je važno pažljivo razmotriti stanje djeteta..

Ne možete sami primijeniti nikakve metode liječenja. Što učiniti i koji režim liječenja koristiti, određuje samo liječnik. Terapija se obično provodi u bolnici kako bi se nadziralo djetetovo stanje i spriječile moguće posljedice. Ispravnim pristupom liječenju, djetetovo se stanje normalizira za otprilike 3 tjedna.

Dijeta

Dijeta za živčani sustav

  • Učinkovitost: terapeutski učinak nakon 2 mjeseca
  • Vrijeme: stalno
  • Trošak hrane: 1700-1800 rubalja tjedno

Prehrana tijekom razdoblja liječenja i oporavka trebala bi biti točna - trebate jesti laganu hranu, ne prejedati se, kako ne biste dodatno opteretili tijelo. Jelovnikom treba dominirati svježe povrće i voće, kuhana hrana ili jela na pari.

Tijekom razdoblja oporavka važno je tijelu osigurati takve tvari:

  • Vitamini B skupine - oni normaliziraju funkciju živčanog sustava. Jelovnik treba sadržavati jetru, orašaste plodove, šparoge, jaja, mahunarke, kruh od cjelovitih žitarica, ribu.
  • Željezo - neophodno za normalnu apsorpciju vitamina skupine B. Trebali biste jesti heljdu, zobene pahuljice, pšeničnu krupicu, mahunarke, špinat, piletinu.
  • Lecitin - poboljšava rad mozga. Ova se tvar nalazi u mesu peradi, jajima, jetri.
  • Kalij - Važno je nadoknaditi kalij ako su osobi propisani diuretici. Nalazi se u suhim marelicama, mliječnim proizvodima, orašastim plodovima, grožđicama, mahunarkama.
  • Vitamin C - poboljšava otpornost na stres. Nalazi se u šipku, ribizlu, agrumima, viburnumu, kupusu itd..
  • Magnezij - štiti tijelo od stresa. Sadrži se u orasima, prosu, heljdi, morskim algama, mahunarkama.

Posljedice i komplikacije

Važno je razumjeti da se posljedice potresa mozga ponekad bilježe i nekoliko godina nakon što je osoba doživjela traumu. Najčešće se komplikacije pojavljuju nakon potresa mozga na nogama. Ako se pravilno ne liječi, rizik od takvih komplikacija također se značajno povećava..

Kakve su posljedice nakon potresa mozga? Kao kratkoročne posljedice moguće su takve manifestacije:

  • Jake glavobolje. U pravilu takvi simptomi nestaju za 2-4 tjedna, ovisno o stupnju bolesti. Posebno intenzivna bol javlja se kod onih koji pate od hipertenzije. Što učiniti ako glava boli nakon tog razdoblja, liječnik određuje nakon dodatnih pregleda.
  • Oštećenje pamćenja, koncentracija, distrakcija. U djeteta ove manifestacije mogu dovesti do pogoršanja školskog uspjeha..
  • Vrtoglavica.
  • Mučnina i povračanje.
  • Pospanost, jak umor, slabost.
  • Poteškoće u pisanju i čitanju.

Opasnost od takvih manifestacija ovisi o njihovom trajanju. Važno je da postupno nestaju tijekom 3-4 tjedna. Inače će biti potrebni dodatni pregledi i liječenje..

Potres mozga u odraslih i djece može dovesti do manifestacije dugoročnih posljedica koje se javljaju nakon nekoliko mjeseci ili godina:

  • Postkoncesijski sindrom - u pravilu se razvija kod odraslih i djece koja nisu dobila adekvatan tretman za bolest. U tom se stanju očituju glavobolje, vrtoglavica, poremećaji spavanja, teška tjeskoba, poremećena koncentracija, kognitivna oštećenja, VSD, epileptični napadaji, jak umor tijekom normalnog napora.
  • Posttraumatska epilepsija - trauma je provokativni čimbenik u epilepsiji, ako osoba ima naklonost prema njoj. Često se liječnici suočavaju s poteškoćama u otkrivanju uzročno-posljedičnih veza ako im se pacijent obrati u takvom stanju.
  • Promjene osobnosti - osoba može pokazivati ​​agresiju, ogorčenost, razdražljivost itd. Loše je raspoložen, mogući su česti izljevi bijesa ili euforije.
  • Kognitivni poremećaji - pamćenje se pogoršava, bilježi se visok umor. Osoba može imati smanjenje rječnika i baze znanja..
  • Vegeto-vaskularna distonija - razvijaju se vegetativni poremećaji. Uznemiren otežano disanjem, glavoboljom, tahikardijom, jakim znojenjem, skokovima krvnog tlaka.
  • Ostatak posljedica mogu biti neuroze, psihoze, neadekvatna percepcija alkohola u tijelu, povećana proizvodnja likvora, smanjena proizvodnja cerebrospinalne tekućine.

Kada se pojave takve komplikacije, liječnici propisuju potrebne lijekove i druge metode liječenja..

Prognoza

Ovisi o težini ozljede i potresa mozga. S blagim stupnjem, prognoza je uvjetno povoljna. U težim slučajevima pacijent može umrijeti bez odgovarajuće njege i liječenja.

U nekim se slučajevima posljedice traume opažaju tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Prema medicinskoj statistici, komplikacije se uočavaju u oko 3% žrtava.

Popis izvora

  • Bolesti živčanog sustava. Vodič za liječnike. / Ed. prof. N.N. Yakhno, prof. D.R.Shtulman. - M.: Medicine, 2001. - T. 1. - S. 711. - 744 str..
  • Žulev N.M., Jakovljev N.A. Lakša traumatična ozljeda mozga i njezine posljedice. M., 2004.
  • Sarkisyan B.A., Bastuee N.V. Potres mozga. Novosibirsk: Znanost, 2000 (monografija).
  • V. V. Khozyaine Dugoročne posljedice zatvorenih kraniocerebralnih ozljeda (klinička usporedba PEG i CT). Dis.... Kandidat med. znanosti. Kijev, 1988.

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici pod nazivom I. M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađivana je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji i savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.