Prepoznavanje znakova autizma kod djece mlađe od godinu dana moguće je od prvih mjeseci bebinog života. Naravno, u tako ranoj dobi nemoguće je uspostaviti točnu dijagnozu, a liječnici samo pretpostavljaju da beba ima takvu bolest. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate se obratiti dječjem psihologu.
Roditelji bi se trebali unaprijed upoznati sa uobičajenim znakovima ove bolesti kako bi se po potrebi odmah obratili stručnjaku..
Mnoge roditelje zanima kako se autizam očituje kod djece mlađe od godinu dana? Problemi s interakcijom s drugim ljudima smatraju se glavnim simptomom bolesti. Dečki s takvom bolešću na sve načine izbjegavaju kontakt s vanjskim svijetom i žive u svom, unutarnjem svijetu. Stoga oni na svaki način izbjegavaju bilo kakav kontakt sa svojim vršnjacima..
Djeca s autizmom ne reagiraju uvijek normalno na pokušaje uspostavljanja kontakta. Neki na to reagiraju agresivno, pa čak i plaču. Također, u komunikaciji s autističnom osobom možete primijetiti i druge znakove bolesti - nedostatak kontakta očima i poremećaja govora. Ovi su simptomi česti u novorođenčadi s teškom bolešću..
Problem postaje uočljiviji kad se dijete pošalje u vrtić. Svaki pokušaj upoznavanja djeteta s drugom djecom iz vrtića ostaje bez rezultata. Djeca sa autizmom neće pokazivati zanimanje ili agresiju prema djeci oko sebe.
Pri prepoznavanju znakova autizma u novorođenčadi treba obratiti pažnju na značajke njihovog ponašanja. U ovom slučaju posebnu pozornost treba obratiti na zanimanje za igračke. Četvrtina djece s autizmom ignorira sve vrste igračaka. Ako je beba i dalje zainteresirana za njih, tada će, najvjerojatnije, pokazati interes samo za jednu igračku, budući da autisti više vole monotoniju..
Sve igre koje zahtijevaju maštu ili maštu nisu dobre za djecu s autizmom. Primjerice, ako dijete ima igračku za lutke, neće je presvući ili nekako promijeniti izgled. Njegova igra s lutkom ograničena je na ponavljanje određene radnje - stalno češljanje ili, na primjer, sjedanje igračke.
Autisti ne dijele svoje interese s drugima i ne puštaju strance u njihovu igru. Mnogi izbjegavaju kontakt čak i s djecom poput njih..
Znakovi autizma kod novorođenčadi uključuju probleme s radom tjelesno-motoričkog sustava. Međutim, problemi s motoričkim vještinama ne mogu se nazvati glavnim znakovima kojima se postavlja takva dijagnoza. Stručnjaci kažu da neka djeca s autizmom imaju izvrsnu kontrolu nad tijelom.
Pažnju roditelja treba usmjeriti na djetetov hod. Često u hodu autisti uravnotežuju ruke i hodaju na prstima, oponašajući let leptira. Neki se kreću samo skakanjem. Istodobno to čine s određenom kutnošću i nespretnošću..
Da bismo razumjeli zašto se dijete kreće na ovaj način, potrebno je utvrditi točne uzroke autizma u novorođenčeta..
Mnoge ljude zanima kako prepoznati autizam kod djeteta mlađeg od godinu dana? Da biste to učinili, trebali biste obratiti pažnju na djetetovu osjetljivost..
Senzorna percepcija u djece s ovom bolešću je smanjena. Znak niske senzorne osjetljivosti je samo-apsorpcija osobe. Takvi ljudi ne uspostavljaju kontakt i čini se da ih općenito nitko ne zanima. Ljudi koji žele uspostaviti kontakt s dojenčadi slabe senzorne percepcije imaju poteškoća. Primjerice, ako takvu bebu nazovete njegovim imenom, ona će je jednostavno ignorirati. Zbog toga bebu morate glasno zazivati kako bi barem nekako reagirala.
Da biste testirali osjetljivost osjetljivosti dojenčeta, najbolje je kontaktirati dječjeg psihijatra na posebne seanse. Glavni zadatak takvih satova je proučiti karakteristike djetetovog ponašanja..
Simptomi autizma u novorođenčadi uključuju probleme sa samoodržanjem i povećanom agresijom. Takvi se znakovi pojavljuju u gotovo polovice djece s ovom bolešću. Mogu agresivno reagirati na bilo koji životni odnos, čak i povoljan. Poznato je da autistični ljudi izbjegavaju kontakt s drugim ljudima i zato oslobađaju svoju negativnu energiju na sebi. Istodobno se snažno grizu ili udaraju po glavi..
U ranoj dobi roditelji ne vide ništa posebno u ovakvom ponašanju djeteta. Međutim, s vremenom to postaje prijetnja životima djece, jer u budućnosti mogu skočiti s velike visine ili naglo istrčati na cestu s automobilima. Međutim, oni ne pojačavaju negativno iskustvo nakon opeklina, modrica ili posjekotina. Stoga se opetuju više puta..
Ako postoje znakovi kršenja osjećaja samoodržanja, odmah se obratite liječniku i provjerite bebu na autizam.
Da biste razumjeli kako prepoznati autizam kod novorođenčeta, morate se upoznati sa znakovima bolesti, koji se rijetko mogu naći u bolesnika..
Mnogi ljudi ne mogu razumjeti kako je moguće utvrditi autizam u dojenčeta samo prisutnošću problema s probavnim sustavom? Međutim, upravo su problemi s gastrointestinalnim traktom uvršteni na popis bolesti koje se pojavljuju kod autizma. Često djeca pate od kroničnog zatvora, koji traje 2-3 tjedna. Ovaj problem prati jaka bol u donjem dijelu trbuha. Znakovi zatvora kod jednogodišnjeg djeteta s autizmom uključuju brušenje zuba, stalno pritiskanje na trbuh.
Rjeđe se kod beba razvija kronični oblik proljeva. Pojavljuje se zbog problema s imunološkim sustavom, crijevne infekcije ili upale u crijevima.
Kada djeca mlađa od godinu dana počnu pokazivati simptome autizma, postaje teško spavati. Prema statistikama, ovaj se problem javlja kod svake druge bebe s ovom bolešću. Liječnici vjeruju da je razlog poremećenog spavanja neispravnost dijela mozga koji je odgovoran za spavanje. Zbog toga autistični ljudi uvelike smanjuju ili potpuno nestaju REM spavanje..
Ovi momci imaju problema sa spavanjem na različite načine. Mnogi ljudi jednostavno ne shvaćaju da moraju zaspati i zbog toga ostaju budni do kasno u noć. Također, djeca ne spavaju zbog noćne enureze, koja se može pojaviti u bilo kojem trenutku..
Još jedan znak autizma kod autističnog djeteta mlađeg od jedne godine je epilepsija. Ova bolest popraćena je čestim konvulzijama i napadajima. Epileptični napadaji javljaju se kod autista mnogo češće nego kod zdrave djece. Otprilike 40% pacijenata pati od ponavljajućih epileptičnih napadaja.
Kad se pojave prvi znakovi epilepsije, trebali biste odmah posjetiti liječnika radi pregleda i propisivanja ispravnog liječenja. Nužno je liječiti takve napadaje kod autističnih osoba, jer nedostatak liječenja često dovodi do prerane smrti te osobe..
Autizam je ozbiljno medicinsko stanje koje treba prerano dijagnosticirati. Da biste pravovremeno identificirali bolest, morate se upoznati s glavnim znakovima njezine manifestacije.
Dijagnoza "autizam" na medicinskom jeziku zvuči kao "poremećaj iz autističnog spektra". Počeli su ga stavljati relativno nedavno, pa se liječnici još nisu odlučili za terapiju sindroma autizma, već govore samo o metodama podrške takvim pacijentima. Autizam se može manifestirati kao blage i manje značajke, a u nekim slučajevima - doseći ozbiljne simptome, kada osoba treba stalan nadzor i posebnu njegu.
Roditelj će primijetiti prve znakove autizma kod djeteta s oko 2-3 godine. Međutim, ako ste oprezni, možete ih prepoznati i kod beba..
Kako se autizam manifestira kod dojenčadi:
Ovi znakovi ranog upozorenja nisu nedvosmisleni pokazatelji sindroma autizma: oni mogu, na primjer, pokazati djetetove probleme sa sluhom ili vidom. Stoga je moguće posumnjati na simptome autizma u djece samo s izraženim manifestacijama. Prije svega, mogu ih otkriti roditelji koji su već primijetili slične poremećaje kod svoje starije djece ili kod nekog od njihove rodbine. No, mlade majke i očevi, koji se nikada nisu susreli s manifestacijama autizma u djece, u pravilu ne obraćaju pažnju na odstupanja u razvoju djeteta, smatrajući ih "karakternim osobinama". Stoga dijagnoza sindroma u takvim obiteljima često kasni..
Autizam se obično dijagnosticira u djece u dobi od 3 godine. U to se vrijeme simptomi poremećaja povećavaju, lakše ih je primijetiti kada dijete počne pohađati razne krugove, sekcije ili vrtić. Napokon, u pozadini razvoja druge djece, znakovi autizma postaju očiti. No čak i ako beba ne pohađa nijednu razvojnu skupinu, roditelji trogodišnjeg djeteta sami obraćaju pažnju na bebin nedostatak mnogih vještina.
Općenito, autizam se kod djece očituje kao razvojni poremećaji. Međutim, ako te poremećaje počnete ispravljati u ranoj dobi, tada se mogu razviti mnoge djetetove vještine i sposobnosti. To znači da će beba biti bolje prilagođena društvu, moći će voditi normalan život i komunicirati s vršnjacima. Kako bi što prije prepoznali razvojne probleme kod djeteta, stručnjaci pozivaju sve roditelje jednogodišnjih mališana da objektivno odgovore na neka pitanja testa za autizam kod djece..
Možete pretpostaviti da vaše dijete ima znakove autizma ako ste odgovorili ne na sva testna pitanja:
Ako su roditelji negativno odgovorili na mnoga od ovih pitanja, to bi mogao biti razlog za kontaktiranje psihoterapeuta ili psihijatra..
Znanstvenici iz Ruskog laboratorija za istraživanje autizma Moskovskog državnog psihološko-pedagoškog sveučilišta razvili su test za autizam kod djece. Tehnika, prema njihovom mišljenju, omogućuje otkrivanje manifestacija autizma kod djece u dobi od 3-4 mjeseca. Za test nije potrebna posebna oprema: trebate samo redovno računalo na čijem su zaslonu prikazani posebno postavljeni redovi. Dijete gleda crte, a računalni program bilježi njegovu orijentacijsku osjetljivost - posebno svojstvo ljudske percepcije, koje se očituje već u djetinjstvu.
Među oblicima autizma u djece stručnjaci razlikuju rani (kada se znakovi sindroma pojave i do dvije godine), kao i poremećaje djetinjstva (od 2 do 11 godina) i adolescencije (od 11 do 18).
Budući da je dijagnoza još uvijek vrlo „mlada“, liječnici još nisu naveli konkretne razloge za razvoj autizma u djece, ali stručnjaci obraćaju pažnju na ovisnost o nekim čimbenicima..
Pretpostavljeni uzroci autizma:
Ovisno o dobi i težini bolesti, djeca mogu imati različite znakove autizma. No, liječnici obično govore o četiri glavna simptoma autizma kod djece, koji se ne pojavljuju pojedinačno, već svi zajedno:
Stoga je vrijedno obratiti pažnju na vrlo rane znakove (od 3 mjeseca do 2 godine) autizma u djece:
Kasniji (od 2 do 11 godina) simptomi autizma u djece:
No čak i kad su ti znakovi vrlo izraženi, roditelj možda nije potpuno siguran u dijagnozu autizma kod svog djeteta. Konačnu dijagnozu psihijatar može postaviti tek nakon ispitivanja cjelokupne kliničke slike onoga što se događa. Napokon, neka djeca s sindromom autizma možda se uopće ne podudaraju s navedenim ponašanjem. Na primjer, neka autistična djeca sposobna su održavati tjelesni kontakt, pa čak i komunicirati. Ali istodobno, oni ne mogu prepoznati neverbalne signale i osjećaje ljudi, odrediti znakove agresije koji proizlaze od osobe ili životinje..
Kada je poremećaj djelomičan ili se javlja nakon treće godine, liječnici govore o atipičnom autizmu.
Značajke atipičnog autizma u djece:
Suvremeni znanstvenici još nisu stvorili lijekove koji mogu izliječiti autizam ili se riješiti izraženih simptoma. Neki stručnjaci preporučuju upotrebu određenih dodataka prehrani, dijeta, ručnih tehnika, koje mogu biti učinkovite pod određenim uvjetima. Međutim, još uvijek nema dokazanih lijekova za autizam. Liječnici mogu propisivati samo neke sedative za agresiju i povećanu podražljivost.
Što može pomoći djetetovom razvoju:
Mi smo najprijatnije mjesto za mame i vaše bebe. Pitanja i odgovori na njih, jedinstveni članci liječnika i pisaca - imamo sve ovo :)
Novo eksperimentalno istraživanje znanstvenika sa Sveučilišta Uppsala u Švedskoj pokazalo je da liječnici mogu prepoznati autizam kod djeteta već od 10 mjeseci. Ova mentalna bolest naziva se poremećaji spektra autizma (ASD).
Kada im se dijagnosticira rano, istraživači koriste trag okom kako bi utvrdili komunikacijske vještine.
Metoda švedskih znanstvenika obećava proboj i pomoći će svakom psihijatru da prepozna autizam kod djeteta mlađeg od 1 godine.
U anketi je sudjelovalo 112 novorođenčadi. 81 dijete bilo je u visokom riziku od autizma jer su njihove obitelji već imale taj poremećaj.
Istraživači su koristili tehnike praćenja pogleda kako bi utvrdili kako bebe reagiraju i iniciraju na vizualne podražaje i roditeljske interakcije.
Rezultati pregleda dojenčadi uspoređivani su s dijagnozom autizma u dobi od 3 godine. Utvrđeno je da djeca koja su manje sklona vizualnom kontaktu s odraslima imaju veću vjerojatnost da će razviti autizam.
Da biste razumjeli simptome autizma prije 1 godine, morate znati kako bebe neverbalno komuniciraju.
Prije nego što dijete počne govoriti ili čak nauči kontrolirati ruke i prste, koristi oči. Djeca primjećuju kako odrasli slijede njihov pogled i reagiraju na ovu pažnju. Ako dijete zanima neki predmet, pokazuje na njega očima.
U psihologiji postoji pojam koji opisuje takvo fokusiranje pogleda na jedan objekt - zajednička pažnja. To je znak djetetove komunikacije s drugim ljudima..
Bebe kojima je dijagnosticiran autizam kasnije u životu nisu pokazale inicijativu u komunikaciji s odraslima kroz zajedničku pažnju.
"Roditelji i kliničari odavno su prepoznali da su promjene pogleda i kontakta očima faktor rizika za daljnji razvoj ASD-a u novorođenčadi i male djece", kaže dr. Rown D. Melmed, direktor Centra za istraživanje autizma Phoenix..
„Metoda preciznog dijagnosticiranja ASD-a prije porođaja bila je u fokusu mnogih studija. Hoće li to biti analiza dječje neverbalne komunikacije ili promjene u strukturi EEG-a (elektroencefalogram) - još nema odgovora, ali ova vrsta istraživanja obećava ", dodao je..
Rano dijagnosticiranje dječjeg autizma samo je dio zagonetke. Pomaže roditeljima da razumiju zdravlje svog djeteta i pomaže liječnicima da odrede tijek liječenja.
Glavna je poteškoća u tome što je spektar ASD bolesti vrlo širok. Stručnjaci vjeruju da za bolji rezultat vrijedi proći preglede tijekom prve dvije godine djetetova života..
poteškoće u komunikaciji;
asocijalno ponašanje (nedostatak komunikacije, odvojenost);
izljevi bijesa zbog manjih kvarova;
nestandardna uporaba običnih igračaka;
nedostatak osjećaja opasnosti;
ponavljanje tuđih riječi i fraza.
EEG - elektroencefalografija (proučavanje bioelektrične aktivnosti mozga);
REG - reoencefalografija (pregled cerebralnih žila);
EchoEG - ehoencefalografija (mjerenje intrakranijalnog tlaka);
MRI - snimanje magnetskom rezonancom (skeniranje mozga);
CT - računalna tomografija (skeniranje i slika moždanih struktura);
Kardiointervalografija - pregled autonomnog živčanog sustava.
Rana intervencija skup je vježbi usmjerenih na razvoj male djece s ASD-om. Većini studija na ovu temu nedostaju povratne informacije od ljudi koji i sami žive u autističnoj zajednici..
Obiteljska usmjerenost obilježje je rane intervencije. Međutim, mišljenje stručnjaka podijeljeno je: hoće li to pomoći djetetu da se osjeća bolje ili je usmjereno na roditelje?.
“Znanje da dijete ima autizam nije dovoljno za odabir intervencije ili čak za razumijevanje koliko je to potrebno. Posljednje što trebamo je traumatizirati djecu nepotrebnim intervencijama ”, kaže dr. Raun D. Melmed.
Tijekom proteklih nekoliko godina i 2018. godine, svakom je 68 djetetu dijagnosticirano autizam. Dječaci su više izloženi riziku: 1 od 42, dok se dijagnosticira samo 1 od 190 djevojčica. Zanimljivo je da je 2013. godine razboljelo 1 dijete od 88, a 2008. godine zabilježena je prevalencija 1: 150.
Nekoliko vrsta bolesti spada u klasifikaciju poremećaja iz autističnog spektra (ASD), ali objedinjene su po tome što se prvi znakovi (neobičnosti u ponašanju) pojavljuju u ranom djetinjstvu.
Studija Warrena Jonesa iz Markusova centra za autizam u Sjedinjenim Državama pokazala je da je moguće kompetentno pretpostaviti autizam gotovo odmah nakon rođenja. Tehnika se sastoji u praćenju sposobnosti fokusiranja pogleda kod dojenčadi stare 1-3 mjeseca (koja se zatim povremeno nadgledaju do 2 godine). Budući da je ovo američka studija, posao je uključivao opremu koja bilježi minimalna odstupanja..
Osoba sama neće moći pratiti znakove odstupanja od norme, ali autori su roditeljima dali dragocjene savjete. „U osnovi, novorođenčad gledaju u oči onima koji im se obraćaju, ali nakon 1-1,5 mjeseci koncentracija na očima opada kod sve djece. Nakon 2 mjeseca promatramo kako se neurotipična djeca ponovno počinju koncentrirati na oči osobe koja im privlači pažnju, a oni kojima se kasnije dijagnosticira autizam i dalje se sve manje usredotočuju na sugovornika. Tijekom prvih 6 mjeseci vidimo smanjenje broja pogleda u očima i usredotočenost na lica ljudi kod autističnih osoba "- kažu autori studije..
Ambiciozno rusko istraživanje pokazalo je još jedan učinkovit način za razlikovanje zdrave djece od autistične djece u dobi od 3-4 mjeseca. Istražena je operativnost mehanizama orijentacijske osjetljivosti vidnog sustava koji je oštećen u djece s autizmom. Prema Tatjani Stroganovoj, voditeljici studije na Moskovskom državnom sveučilištu za psihologiju i obrazovanje, mozak zdrave osobe brzo prepoznaje odstupanja vertikalno i vodoravno pomoću inhibicijskih interneurona, a jedan od obveznih znakova autizma je deficit inhibicije. U istraživanju je sudjelovalo 78 djece, podijeljene u 2 skupine: zdrava i novorođenčad s pretpostavljenim autizmom..
Djeca su sjedila ispred monitora koji su prikazivali po 2 slike s linijama za usporedbu. Glatka okomita i gotovo okomita s malim odstupanjem. Isto tako vodoravne crte: ravne i blago nagnute. Studija je pokazala značajnu razliku između skupina. Pokazalo se da je jedan od znakova autizma nemogućnost razlikovanja kuta nagiba okomitih crta. Dečki autisti nisu mogli pokazati u kojem smjeru neravne pruge odstupaju. Značajno je da prilikom procjene vodoravnih crta nije bilo razlika.
Svaka regresija ozbiljan je razlog za sumnju na autizam.
Recimo da se vaše dijete razvija prema očekivanjima, već je počelo govoriti "mama", "tetka", "daj", "jesam", smiješi se i smije se, ali odjednom se iznenada zatvori i iz njega ne možete izvući niti jednu riječ. Sve vrste nagovaranja, igre, dolazak dobrih poznanika ne izazivaju osmijeh, dijete se povlači i ne uspostavlja kontakt.
Druga mogućnost - djeca s autizmom odbijaju igrati igre koje zahtijevaju društvenu aktivnost, na primjer, "kukavica", "u redu", "svraka-vrana", "torba iznenađenja", "skrivanje i traženje" ili prestanu mahati "zbogom".
Gubitak vještina poput blebetanja, govora, gestikuliranja, kiparstva ili prekida socijalnih kontakata (bez ikakvog razloga) treba shvatiti vrlo ozbiljno - ovo je jedan od glavnih znakova autizma.
Psiholog i dijete sjede za stolom jedno nasuprot drugome - osumnjičeni za autizam. Ispred dječaka je nekoliko igračaka, izabrao je bezobličnu mekanu životinju i počeo je njihati blizu uha tajanstvenim pogledom, kao da pokušava pogoditi sadržaj božićnog poklona.
U međuvremenu, liječnik bilježi:
- Jeste li već primijetili da je ljuljao igračke? - pita psiholog roditelje.
- Sve ljulja, - odgovara njegova majka..
- Što još voli preuzeti?
- Prije je to bila duda ili bilo koji predmet s prstenom. Stavio je palac unutra i ljuljao se naprijed-natrag.
- A sada će neprestano njihati ovu igračku?
Psiholog nudi druge igračke, igre, gestikulira rukama, pokušava izazvati djetetovu reakciju na zvukove, nastavljajući bilježiti. Tada liječnik otvara knjigu, obraćajući se pacijentu, pokazuje na sliku. Dječak uzima knjigu i protrese je nad sobom.
Sva djeca rade smiješne stvari koje bi roditeljima mogle biti slatke ili uznemirujuće. Ne stavljajte previše naglaska na male neobičnosti. Mnogo je važnije ono što dijete ne može ili ne može. Ne sluša, ne gleda mamu i tatu, ne pokušava uspostaviti kontakt i podijeliti svoje dojmove.
Roditelje, pa čak i liječnike, neki simptomi autizma kod djece mlađe od godinu dana pogrešno tumače. Na primjer, situacija u kojoj se beba čini mirnom, neovisnom i nezahtjevnom. Mnogi te osobine pripisuju konceptu "dobrog, uzornog" djeteta. To je najvjerojatnije slučaj, ali ostaje mala šansa da je ovo rani znak autizma. Kriterij "smirenosti i samozadovoljstva" treba uzeti u obzir kada se kombinira s drugim manifestacijama autizma ili u slučaju da dijete dramatično promijeni ponašanje ili nazaduje u drugim područjima.
Autizam se kod novorođenčadi ne očituje abnormalnostima u ponašanju, već nepostojanjem normalnih osobina, nerazvijenosti ili neobičnosti. Većina djece s autizmom ne reagira na zagrljaje, ne želi da ih se uzima u naručje, ne održava kontakt oči u oči, općenito se, čini se, ne obraća pažnju na ono što se događa i "zaključana su u svom svijetu".
Ipak, novorođenče, čak i s teškim autizmom, može odabrati 1-2 osobe s kojima mu je ugodno i pružiti im nekoliko znakova pažnje (ova se značajka također nalazi u zdrave djece).
Klasični znakovi autizma. Dakle, vaše dijete:
Tipične autistične osobine kod djece različite dobi.
| Dob djeteta | Znakovi |
|---|---|
| Šest mjeseci (6 mjeseci) | Nema osmijeha, nema više toplih i radosnih izraza lica |
| 9 mjeseci | Ne reagira na osmijehe, riječi, beba ne ispušta zvukove i ne mijenja izraz lica kao odgovor na promijenjene okolnosti |
| 1 godina (12 mjeseci) | Nema reakcije kad se nazove imenom, nema blebetanja i nejasnog, nesuvislog govora tipičnog za rastuće novorođenče |
| 1-1,5 godina (do 18 mjeseci) | Ne govori riječi, ne uzvraća, kao što je pokazivanje, pokazivanje predmeta, posezanje za predmetom ili ljuljanje |
| 2 godine (24 mjeseca) | Ne izgovara samostalno značajne fraze od 2-3 riječi (ne računa se ako beba govori memorisanim frazama, oponašajući ili ponavljajući za nekim) |
Čimbenici koji privlače pažnju drugih. Želio bih pitati što nije u redu s djetetom kad ono:
Ako ne pronađete krivnju, onda je E. obično dijete. Igra se, trči jesti kad se prozove njegovo ime, ne pokorava se uvijek, ali snalazim se. No, sin se, čini se, ne može nositi kad se mora pojaviti u društvu. Sad ne pokušavam, ali kad sam imao 9 mjeseci odveo sam ga na igralište. Htjela sam vidjeti kako će reagirati na drugu djecu. Sve je završilo divljom histerijom (čini se, da, ne znam sjećaju li ga se još uvijek).
Sada ima 1 godinu i 3 mjeseca. Kad E. vidi drugu osobu, bez obzira na to je li odrasla osoba ili dijete, napreže se, izgleda mrzovoljno. Vidi se da mu je neugodno, pa čak i uplašen. Pogoršava se kad pokušaju razgovarati s njim ili očekuju nešto (na primjer, reakcija). Sve izgleda kao da moj sin živi u disfunkcionalnoj obitelji i svaki dan viđa neznance koji se prema njemu ne ponašaju najbolje..
Djeci s poremećajima iz autističnog spektra teško je živjeti u društvu, puno im je ugodnije biti sami sa sobom. Nije lako ni drugima. Na primjer, ako dijete boli trbuh, postaje razdražljivije i neraspoloženije, ali ne ukazuje na izvor uzbuđenja..
A. nikada nije imao kašnjenja u razvoju govora, na vrijeme je prevladao ovu fazu, ali koristi govor ne poput svih ostalih. Govori lako, može prenijeti svoju ideju, rječnik je puno veći od dobne norme. Međutim, s 2 godine teško mu je složiti fraze čak i iz dvije riječi..
Dijete se sjeća fragmenata scenarija iz filmova i crtića, u potpunosti pamti male pjesme i često ih pjevuši kako bi popunilo prazninu u razgovoru. Zna reći "mlijeko", "sok", "šalica", ali ove riječi nikada ne izgovara kad je žedan. Čak i razgovarajući s mamom i tatom pjeva.
Često djeca s autizmom počinju razgovarati kasno, ali ako beba izgovori prve riječi na vrijeme, s bolešću, govor će se i dalje razlikovati od norme..
Novorođenčad s autizmom ponašaju se netipično, čak i kada se ne očekuje da kažu:
Nikad ne gledamo jednu stvar u trenutku kad hodamo.
Iako naša beba ima samo 8 mjeseci, već smo uspjeli zajedno posjetiti muzeje, Filharmonijsko društvo i često hodamo po gradu. Postoje predmeti koji nas privlače, gledamo i raspravljamo, a N. se često okreće. Lice joj je kao da se uopće ništa ne događa, ona sjedi kod kuće i sama u sobi. Čak i ako ne samo da gledamo, još 5-10 ljudi, reakcija je nula. Istina, od glasnih zvukova drhti i zatvara uši. Općenito, ako ga nešto iritira, brzo se umori, a zatim plače i pati.
Nikad nije bilo: "Mama, pogledaj ovaj avion" ili "Tata, što to radiš?" Kad razgovaramo ili dođu gosti, djetetov se izraz lica rijetko mijenja. Istovremeno, N. dopušta da se u ruci drže i oni ljudi koje ne poznaje dobro. Boji se ili ne voli samo one koji se po nečemu ističu (parfem, svijetla šminka, glasan govor). Čim se takva osoba približi, naša N. odmah brizne u plač.
Problemi s prepoznavanjem i odabirom suptilnih neverbalnih signala su najupečatljiviji. Autistični ljudi na podsvjesnoj razini ne razumiju princip "uzmi i daj", mogu biti žilavi, ne pokazuju simpatiju i poštovanje prema voljenima, ali istodobno su ista djeca kao i drugi. Vrijedno je objasniti kako se ponašati bolje i zašto je to potrebno, kod 90% djece dolazi do pozitivnih promjena u brzini.
Na primjeru jednog djeteta:
M. je neobično dijete i ako je pogledate, primijetit ćete neke neobičnosti. Odjednom, ona počne mahati rukama poput uzbunjenog dirigenta i, čini se, ne može se zaustaviti. Zatim stavi prst u usta. Ponekad maše četkama kao da pluta. Ti su pokreti ustrajni i posebno iznenađujući kada izađemo na ulicu..
Sjedim u kafiću s prijateljima, hranim dijete mlijekom koje sam ponio sa sobom, a M. je raširila ruke i zamahivala ih poput krila. To je ne sprječava da sama gleda predmete koji su joj poznati na pozadini praznog zida, ispljuva mlijeko i povremeno se smiješi, usprkos bilo kome.
Rotira se, plješće prstima i rukama, posebno kad je jako uzbuđena ili napeta. Prijatelji su znali pitati (prije dijagnoze) zašto je moje dijete tako čudno: hoda na prstima, naginje glavu, škilje očima, cvokoće zubima, rukama pokriva uši. Da, moja je beba posebna, ali ona je moja.
Prepoznavanje autizma ili drugih zastoja u razvoju kod djeteta mlađeg od 1 godine potrebno je barem zato što roditelji moraju znati što uzrokuje neobično ponašanje kako se ne bi iritiralo. Čini se da su autistični ljudi često „ograničeni“, ne prepuštaju se „klasičnim“ odgojnim metodama, mogu biti opsesivni, ali sve su to manifestacije bolesti i imaju slabu vezu s karakterom.
Roditelji često previđaju ili smatraju beznačajnim neke važne znakove disfunkcije mozga - odlučujući čimbenik u autizmu. Možda će se ovi simptomi činiti netipično, ali svakako biste trebali reći neurologu o njima na sastanku..
Gastrointestinalni poremećaji nalaze se u 40% autistične djece i to prilično ozbiljne. Najčešće se dijagnosticira nedostatak laktaze, 10% ima upalu sluznice jednjaka. Oko 5% autističnih osoba pati od kroničnog gastritisa, kolitisa i / ili upale dvanaesnika.
Sljedeći simptomi dobivaju 25% pozornosti u većini testova za autizam ako su kronični ili se ponavljaju:
Problemi sa spavanjem autističnih beba iscrpljuju roditelje. Do 6 mjeseci to je razumljivo, ali neće se uspjeti naviknuti na režim dalje. Djeca s autizmom možda neće primijetiti je li dan ili noć, teško ih je položiti i moraju ih uspavati više puta (probude se nakon 1-2 sata).
Napadaji nepoznatog porijekla obično plaše roditelje, ali ukazuju na ozbiljne kvarove u strukturi mozga ili funkcioniranju živčanog sustava (kao što je slučaj s autizmom).
Neka djeca ne osjećaju bol, druga plaču od bilo kakvog dodira, ali sve je to posljedica promjene praga boli i jedan od karakterističnih simptoma autizma.
U 2010. vjerovalo se da je identificiranje autizma s dvije godine rano. Liječnici su savjetovali da pričekaju 3-4 godine, ta se praksa primjećuje u mnogim gradovima i sada. U međuvremenu, u mnogim popularnim medicinskim ustanovama i klinikama, gdje su liječnici zainteresirani za postizanje uspjeha u korekciji autizma, zalažu se za što ranije otkrivanje bolesti..
Do navršene 3. godine života službeno ne dijagnosticiraju, ali je moguće dijete upisati u rizičnu skupinu ukazujući na otkrivena kršenja i zastoje u razvoju, dobiti preporuke i započeti korekciju, odgajajući dijete, uzimajući u obzir njegove navodne karakteristike. Ako dijete ima samo 1 godinu, a dječji neurolog ili psiholog kojem ste se obratili odbija ga promatrati ili jednostavno "ne vidi" dijagnozu, ne gubite vrijeme. Nastavite tražiti liječnika (bolje je upisati se u popravnu kliniku) ili se obratite popravnom centru u vašem gradu (besplatno).
Autizam je bolest kod koje se daje skupina s invaliditetom. Svi veći gradovi imaju zaklade i organizacije za roditelje djece s teškoćama u razvoju, gdje se također možete prijaviti. Negdje će vam se ponuditi pravna pomoć, negdje će vam drugi roditelji pomoći savjetima, a možda ćete i vi imati sreće da postanete član besplatnog programa liječenja.
Autističnom djetetu glavna stvar nije dijagnoza, već stručna pomoć. Čim se pojave zdravstveni problemi, obratite se specijaliziranim stručnjacima.
Rana intervencija organizira se naporima nekoliko stručnjaka i uključuje formiranje socijalizacijskih vještina od prvih mjeseci života, razvoj govora, radne i fizikalne terapije, i što je najvažnije - roditeljske savjete o tome kako se pravilno ponašati s djetetom kako bi težinu odstupanja od norme sveli na minimum.
Popis stručnjaka:
Značajke interakcije autističnog djeteta s voljenima i, prije svega, s majkom nalaze se već na instinktivnoj razini. Znakovi afektivne nevolje vide se u nizu najranijih, značajnih za prilagodbu djetetovih reakcija. Zadržimo se na njima detaljnije.
a) jedan od prvih prilagodbeno potrebnih oblika odgovora malog djeteta je navikavanje na majčine ruke. Prema sjećanjima mnogih majki autistične djece, oni su s tim imali problema. Teško je bilo naći uzajamno ugodan položaj i za majku i za dijete tijekom hranjenja, ljuljanja i milovanja, jer dijete nije moglo zauzeti prirodan, ugodan položaj u majčinim rukama. Mogla bi biti amorfna, t.j. kao da se "širi" na rukama ili, naprotiv, pretjerano napeto, nefleksibilno, nepopustljivo - "poput kolone". Napetost bi mogla biti toliko velika da joj je, prema riječima jedne majke, nakon što je dijete držala u naručju, "cijelo tijelo zaboljelo";
b) drugi oblik najranijeg adaptacijskog ponašanja dojenčeta - fiksiranje pogleda na majčino lice. Uobičajeno, dojenče pokazuje zanimanje za ljudsko lice vrlo rano; kao što znate, ovo je najsnažnije nadražujuće sredstvo. Dijete već u prvom mjesecu života može provesti većinu budnog vremena u očnom kontaktu s majkom. Komunikacija uz pomoć pogleda, kao što je već gore spomenuto, osnova je za razvoj sljedećih oblika komunikativnog ponašanja..
Uz znakove autističnog razvoja, izbjegavanje kontakta očima ili kratko trajanje takvog kontakta primjećuje se dovoljno rano. Prema brojnim sjećanjima rodbine, bilo je teško uhvatiti pogled autističnog djeteta, ne zato što ga uopće nije popravilo, već zato što je izgledalo, kao da je "prošlo", prošlost. Međutim, ponekad je bilo moguće uhvatiti prolazan, ali oštar pogled djeteta. Kao što su pokazale eksperimentalne studije autistične starije djece, ljudsko je lice najatraktivniji objekt za autistično dijete, ali ono na njega ne može dugo usmjeriti pozornost, stoga se u pravilu izmjenjuju faze brzog pogleda i njegovog povlačenja na lice;
c) Obično je bebina prirodna reakcija prilagodbe također usvajanje takozvanog anticipativnog položaja: beba pruža ruke odrasloj osobi kad se nagne prema njemu. Ispostavilo se da kod mnogih autistične djece ovo držanje nije bilo izraženo, što je ukazivalo na to da nisu željela biti u zagrljaju svoje majke, zbog nelagode u njihovom naručju;
d) dobrobit dječjeg afektivnog razvoja tradicionalno se smatra pravodobnom pojavom osmijeha i njegovim upućivanjem voljenoj osobi. Kod sve djece s autizmom pojavljuje se na vrijeme gotovo na vrijeme. Međutim, njegova kvaliteta može biti vrlo neobična. Prema zapažanjima roditelja, osmijeh bi mogao nastati ne iz prisustva voljene osobe i njegovog obraćanja bebi, već iz niza drugih osjetilnih dojmova ugodnih djetetu (kočenje, glazba, svjetlo lampe, prekrasan uzorak na majčinoj haljini itd.).
Neka autistična djeca u ranoj dobi nisu doživjela poznati fenomen "infekcije osmijehom" (kada osmijeh druge osobe djetetu uzvrati osmijeh). Obično se ovaj fenomen već jasno uočava u dobi od 3 mjeseca i razvija se u „revitalizacijski kompleks“ - prvu vrstu usmjerenog komunikativnog ponašanja dojenčeta, kada se ne raduje samo pogledu odrasle osobe (što se izražava osmijehom, povećanom motoričkom aktivnošću, brujanjem, povećanjem trajanja fiksacije pogleda na licu odrasle osobe), ali također aktivno zahtijeva komunikaciju s njim, uzrujava se u slučaju nedovoljnog odgovora odrasle osobe na njegovo liječenje. U autističnom razvoju dijete često „predozira“ takvu izravnu komunikaciju, brzo se zasiti i povuče od odrasle osobe koja pokušava nastaviti kontakt;
e) budući da je bliska osoba koja brine o dojenčetu, kako fizički tako i emocionalno, stalni posrednik njegove interakcije s okolinom, dijete od rane dobi dobro poznaje različite izraze lica. Tipično se ta sposobnost javlja u dobi od 5-6 mjeseci, iako postoje eksperimentalni dokazi da je to moguće kod novorođenčeta. Kada afektivni razvoj nije zadovoljavajući, dijete ima poteškoća u razlikovanju izraza lica voljenih, a u nekim slučajevima postoji i neadekvatna reakcija na jedan ili drugi emocionalni izraz lica druge osobe. Dijete autistično može, na primjer, plakati kad se druga osoba smije ili smijati kad plače. Čini se da je u ovom slučaju dijete više usredotočeno ne na kvalitativni kriterij, ne na znak osjećaja (negativan ili pozitivan), već na intenzitet iritacije, koji je također svojstven normi, već u najranijim fazama razvoja. Stoga se autistično dijete i nakon šest mjeseci može bojati, na primjer, glasnog smijeha, čak i ako se osoba koja mu je bliska nasmije.
Da bi se adaptirala, beba također treba sposobnost izražavanja svog emocionalnog stanja, dijeljenja s voljenom osobom. Obično se pojavljuje nakon dva mjeseca. Majka savršeno razumije raspoloženje svog djeteta i stoga ga može kontrolirati: utješiti, ublažiti nelagodu, razveseliti, smiriti. Kad afektivni razvoj nije dobar, čak se i iskusne majke sa starijom djecom često sjećaju kako im je bilo teško razumjeti nijanse emocionalnog stanja autističnog djeteta;
f) kao što znate, jedan od najznačajnijih za normalan mentalni razvoj djeteta je fenomen "privrženosti". To je glavni stožer oko kojeg se uspostavlja i postupno komplicira sustav odnosa između djeteta i okoline. Glavni znakovi formiranja privrženosti, kao što je već gore spomenuto, jest činjenica da dojenče u određenoj dobnoj fazi izdvaja "prijatelje" iz skupine ljudi oko sebe, kao i očita sklonost jedne osobe koja se brine o njemu (najčešće majke), iskustvo odvojenosti od nje.
Gruba kršenja formiranja vezanosti uočavaju se u odsutnosti stalne voljene osobe u ranim fazama razvoja dojenčeta, prije svega tijekom odvajanja od majke u prva tri mjeseca nakon rođenja djeteta. To je takozvani fenomen hospitalizma, koji je primijetio R. Spitz (1945.) kod djece odgojene u sirotištu. Te su bebe pokazale izražene poremećaje mentalnog razvoja: anksioznost, koja se postupno razvija u apatiju, smanjenu aktivnost, apsorpciju u primitivnim stereotipnim oblicima samo iritacije (ljuljanje, odmahivanje glavom, sisanje prsta itd.), Ravnodušnost prema odrasloj osobi koja pokušava uspostaviti emocionalni kontakt s njim. Kod dugotrajnih oblika hospitalizma primijećena je pojava i razvoj raznih somatskih (tjelesnih) poremećaja.
Međutim, ako u slučaju hospitalizma postoji „vanjski“ uzrok koji uzrokuje kršenje formiranja privrženosti (stvarna odsutnost majke), tada je u slučaju autizma u ranom djetinjstvu to kršenje generirano zakonima posebne vrste mentalnog i, prije svega, afektivnog razvoja autističnog djeteta, koji ne podržava prirodni stav majke o formiranju privrženosti. Potonje se ponekad manifestira tako slabo da roditelji možda i ne primijete neku vrstu problema u odnosu s bebom. Na primjer, može, prema formalnim uvjetima, početi na vrijeme izdvajati voljene osobe; prepoznati majku; preferirati njezine ruke, zahtijevati njezino prisustvo. Međutim, kvaliteta takve privrženosti i, sukladno tome, dinamika njezinog razvoja u složenije i detaljnije oblike emocionalnog kontakta s majkom mogu biti potpuno posebni i značajno se razlikuju od norme..
Razmotrimo najtipičnije varijante osobitosti formiranja vezanosti u autističnom tipu razvoja..
Super jaka vezanost za jednu osobu na razini primitivnog simbiotskog odnosa (zajedničko nerazdvojno postojanje). Stječe se dojam da je dijete fizički nerazdvojno od majke. Takva se vezanost prvenstveno očituje samo kao negativno iskustvo odvojenosti od majke. Najmanja prijetnja uništenjem ove veze može na djetetu na somatskoj razini izazvati katastrofalnu reakciju. Primjerice, sedmomjesečno dijete, kada je majka otišla na pola dana (unatoč činjenici da je odsjeo kod bake koja je stalno živjela s njima), imalo je vrućicu, povraćalo je i odbijalo jesti. Poznato je da je dijete u ovoj dobi također uznemireno, zabrinuto, uznemireno kad majka odlazi, ali njegove reakcije nisu toliko vitalne (odnosno povezane su s onim što je vitalno), može mu se omesti, razgovarati, prebaciti na komunikaciju s drugom voljenom osobom, za neku omiljenu aktivnost. Autistična beba, koja ima tako oštru reakciju čak i na kratko odvajanje od majke, možda uopće ne pokazuje svoju naklonost prema njoj kad je majka u blizini. Ne zove majku da komunicira, da se igra zajedno, ne pokušava s njom podijeliti svoja pozitivna iskustva i možda neće odgovarati na njene apele. Često se ta povezanost izražava u činjenici da dijete jednostavno ne može pustiti majku iz vidokruga (ne može otići u drugu sobu ili zatvoriti vrata u zahodu iza sebe), a ponekad - u dodjeli jedne preferirane osobe na neko vrijeme i odbijanju ostatak obitelji. Međutim, u budućnosti jedina osoba koju će dijete sebi priznati može biti netko drugi (na primjer, baka umjesto majke, a tijekom tog razdoblja beba će potpuno napustiti svaku interakciju s majkom, "ne primijetiti" je).
Doziranje manifestacije znakova vezanosti. Ovim oblikom razvijanja emocionalne veze s majkom, dijete može rano početi razlikovati majku i ponekad prema njoj, isključivo na vlastitu motivaciju, pokazati superjaku, ali vremenski vrlo ograničenu, pozitivnu emocionalnu reakciju. Beba može pokazati oduševljenje, dati majci "obožavajući izgled". Međutim, takve kratkotrajne trenutke strasti, živo izražavanje ljubavi zamjenjuju razdoblja ravnodušnosti, kada dijete uopće ne reagira na majčine pokušaje da održi komunikaciju s njim, da ga emocionalno "zarazi".
Također može biti dugo kašnjenje u identificiranju jedne osobe kao predmeta naklonosti, ponekad se njezini znakovi pojave mnogo kasnije - nakon godinu dana, pa čak i nakon godinu i pol. Istovremeno, beba pokazuje jednako raspoloženje prema svima oko sebe. Roditelji takvo dijete opisuju kao "blistavo", "sjajno", "odlazak u ruke" svima. Međutim, to se događa ne samo u prvim mjesecima života (kada se „revitalizacijski kompleks“ normalno formira i dosegne svoj vrhunac, a takvu djetetovu reakciju, naravno, može izazvati bilo koja odrasla osoba koja komunicira s njim), već i puno kasnije, kada dijete normalno opaža stranca s oprezom ili s neugodom i željom da budem bliži mami. Takva djeca često ne razvijaju „strah od drugih“ karakterističan za dob od 7 do 8 mjeseci; čini se da čak više vole strance, drago im je koketiranje, postaju aktivniji nego u komunikaciji s voljenima.
Elena Baenskaya, kandidatkinja psiholoških znanosti,
specijalist Instituta za korektivnu pedagogiju Ruske akademije obrazovanja,
Isječak iz knjige "Pomoć u odgoju djece s posebnim emocionalnim razvojem (rana dob)"