Dijagnoza i liječenje epilepsije

Trauma

Epilepsija je kronična bolest mozga koja se očituje u nekontroliranim napadima. Nastaju kao rezultat patološki pojačanog impulsa u kori velikog mozga. Bolest karakterizira valoviti tijek - nakon napada započinje razdoblje remisije. Kliničke manifestacije bolesti ovise o lokalizaciji fokusa, ozbiljnosti i vrsti napadaja. U bolnici Yusupov neurolozi dijagnosticiraju epilepsiju pomoću najnovijih metoda. Za složenu terapiju koriste se moderni lijekovi koji djeluju učinkovito i imaju minimalan raspon nuspojava..

Uzroci nastanka

  • Traumatična ozljeda mozga;
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • Dysplasia cerebralnih žila;
  • Volumetrijske formacije u kori velikog mozga;
  • Neurokirurška intervencija;
  • Zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • Prethodni ishemijski ili hemoragijski moždani udar.

Pojava napadaja epilepsije posljedica je prisutnosti u moždanoj kori stabilnog fokusa s epileptičnom aktivnošću. Konvulzivna aktivnost iz primarnog fokusa može se proširiti komissuralnim vlaknima, kortikalnim neuronskim kompleksima i središnjim moždanim sustavom. U prisutnosti pojačane aktivnosti napadaja dulje vrijeme, pojavljuju se sekundarna žarišta. Mogu se pod utjecajem određenih čimbenika osamostaliti, osamostaliti. Kao rezultat, napad u primarnom fokusu blijedi, ali u sekundarnom ne. Ova se slika opaža u bolesnika nakon dvije godine bolesti. Neko se vrijeme u moždanoj kori mogu razviti tercijarna žarišta napadaja..

Epilepsija se može razviti pod utjecajem sljedećih provocirajućih čimbenika:

  • Hormonski poremećaji;
  • Alkoholizam i ovisnost o drogama;
  • Kronični stres
  • Pretjerani emocionalni stres;
  • Kronični prekomjerni rad.

Sekundarni napadi epilepsije javljaju se u bolesnika koji pate od tumora mozga, cerebralno-vaskularne patologije, nakon krvarenja u regiji glave, zbog trovanja otrovnim tvarima.

Vrlo je važno rano prepoznati bolest kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija. Koji liječnik liječi epilepsiju? Za visokokvalitetnu terapiju potrebno je promatranje kod neurologa, epileptologa, psihoterapeuta. Kako klinički simptomi napreduju, možda će biti potrebna pomoć fizioterapeuta, farmakologa.

Učestalost epileptičnih napadaja

Učestalost napada može varirati od jednom u 2 do 3 mjeseca do pojedinačnih ili višestrukih dnevnih napada. Napadaj mogu potaknuti poremećeni obrasci spavanja, stres, pretjerana konzumacija alkohola, dugi boravak u zagušljivoj sobi, nagli bljeskovi svjetlosti itd. Trenutno još nije poznat određeni čimbenik koji utječe na povećanje učestalosti napadaja..

Mišljenje stručnjaka

Autor: Daria Olegovna Gromova

Epilepsija se već dugi niz godina smatra jednom od najopasnijih i najraširenijih bolesti. Prema statistikama SZO-a, 4-10 ljudi na 1000 stanovnika pati od napadaja. Liječnici primjećuju godišnji porast slučajeva pojave epilepsije. Zahvaljujući brojnim kliničkim studijama dokazano je da se bolest bilježi 2-3 puta češće u zemljama s niskim i srednjim stupnjem razvoja. To je zbog prisutnosti većeg broja provocirajućih čimbenika, poput infekcija, visoke razine ozljeda. Prema statistikama, 80% bolesnika s epilepsijom živi u sličnim uvjetima.

Točni uzroci napadaja još uvijek nisu poznati. Liječnici identificiraju nekoliko vrsta napadaja, kao i čimbenike koji ih uzrokuju. Pri odabiru terapije, neurolozi i epileptolozi bolnice Yusupov uzimaju u obzir sve podatke. Podložno pravilima prevencije i uzimanja antikonvulziva, oko 70% pacijenata može dugo živjeti bez napadaja. Za svakog pacijenta u bolnici Yusupov izrađuje se individualni plan liječenja epilepsije. Korišteni lijekovi udovoljavaju europskim standardima kvalitete i sigurnosti. Uz to, pacijentima se pružaju personalizirane profilaktičke preporuke koje smanjuju rizik od ponovne pojave epilepsije..

Vjesnici epileptičnih napadaja

Prvo vjesništvo epileptičnih napadaja je aura. Individualno je za svakog pacijenta. Zbog postojanosti prekursora, pacijenti mogu upozoriti druge na početak napada ili se samostalno preseliti na sigurno mjesto.

Postoje sljedeće vrste aure koje su prethodile napadu epileptičnog napada:

  • Halucinacije;
  • Oštra kontrakcija mišića gornjih ili donjih ekstremiteta;
  • Ponavljanje istih pokreta;
  • Osjećaj pečenja, puzanja, puzanja ili trnjenja u raznim dijelovima tijela;
  • Naglo pogoršanje raspoloženja.

Trajanje aure je nekoliko sekundi. Za to vrijeme pacijenti ne gube svijest..

Vrste napadaja kod epilepsije

Ovisno o uzroku pojave, razlikuju se sljedeće vrste epileptičnih napada:

  • Idiopatski - nastaju u prisutnosti epilepsije u najbliže rodbine;
  • Simptomatski - javljaju se nakon traumatične ozljede mozga, zaraznih ili neoplastičnih lezija moždane supstance;
  • Kriptogeni - uzroci pojave ne mogu se utvrditi.

Vanjske manifestacije konvulzivnog sindroma određuju se prema njegovoj vrsti. Ako je patološki fokus lokaliziran na jednoj hemisferi mozga, javljaju se jednostavni ili složeni napadi.

Jednostavni parcijalni napadaji

U pozadini jednostavnih napadaja, pacijent ne gubi uvijek svijest. Klinički simptomi ovise o mjestu patološkog fokusa u kori velikog mozga. Prosječno trajanje jednostavnih djelomičnih napadaja je dvije minute.

Neurolozi razlikuju sljedeće glavne znakove bolesti:

  • Emocionalna labilnost;
  • Halucinacije raznih vrsta;
  • Trzanje u raznim dijelovima tijela;
  • Palpitacije srca;
  • Osjećaj mučnine;
  • Čest osjećaj de javea;
  • Poteškoće u razumijevanju i reprodukciji riječi.

Složeni parcijalni napadaji

Složeni djelomični napadi traju jednu ili dvije minute. Prije početka napada nastaje aura. Postoji nekontrolirano plakanje i vrištanje, ponavljanje riječi, izvođenje određenih pokreta. Nakon završetka napadaja pacijenti su dezorijentirani u prostoru i vremenu. Jednostavni epileptični napad može se pretvoriti u složeni napadaj.

Generalizirani napadaji

Generalizirani napadaji javljaju se u pozadini ukupnog oštećenja mozga. Oni su sljedeći:

  • Tonik;
  • Klonički;
  • Tonik-klonički;
  • Atoničan;
  • Mioklonski.

Kod toničkih grčeva dolazi do nesvjesnih kontrakcija mišića. Pacijenti su zabrinuti zbog jakih bolova u mišićima leđa, gornjih i donjih ekstremiteta. Tonički napadaji rijetko dovode do nesvjestice. Napad traje najviše dvadeset sekundi. Tijekom spavanja mogu se pojaviti napadaji tonika.

Pacijenti s epilepsijom rjeđe će doživjeti klonične napadaje. Očituju se nekontroliranom paroksizmalnom kontrakcijom mišića. Tijekom napadaja pjena se ispušta iz usta pacijenta. Gubi svijest. Može se razviti paraliza. Klonični napadaji javljaju se zbog jakog stresa, traumatične ozljede mozga, cerebrovaskularne nesreće i tumora na mozgu. Tijekom napada kratkotrajna napetost mišića zamjenjuje se opuštanjem. Napadi se brzo zamjenjuju.

Najtipičniji i karakteristični za epileptični napadaj su toničko-klonički napadi. Njihovo trajanje varira od 1 do 3 minute. Ako toničko-klonički napadi traju dulje vrijeme, preporuča se nazvati hitnu pomoć. Neurolozi u toku napada razlikuju toničnu i konvulzivnu fazu. U toničnoj fazi pacijent gubi ravnotežu i svijest, u grčevitoj fazi dolazi do nehotičnih kontrakcija mišića. Nakon završetka napada, pacijenti se ne sjećaju što se dogodilo..

Tonično-klonički napadi također mogu biti popraćeni sljedećim manifestacijama:

  • Povećana salivacija;
  • Znojenje;
  • Nehotični ugriz jezika;
  • Ozljeda kao rezultat nekontroliranih radnji;
  • Nehotično mokrenje ili defekacija;
  • Plavičasta koža.

Atonični napadaji javljaju se nakon traumatične ozljede mozga, moždanog udara, zaraznih upalnih procesa, u prisutnosti tumora na mozgu. Tijekom napada pacijent na neko vrijeme gubi svijest i pada. U nekim slučajevima napadaji se mogu izraziti trzanjem glave. Napad traje oko 15 sekundi. Po završetku pacijent se ne sjeća što se dogodilo.

Mioklonski napadaji karakteriziraju brzi trzaji različitih dijelova tijela. Napad nalikuje skakanju unutar tijela. Najčešće se kontrakcije mišića javljaju u gornjoj polovici tijela, području gornjih i donjih ekstremiteta. Mioklonski napadaji mogu se javiti prilikom uspavljivanja ili buđenja. Manifestacija napada može biti štucanje. Trajanje napada je nekoliko sekundi. Pacijenti ne gube svijest tijekom mioklonskih napadaja.

Noćna epilepsija

Trećina pacijenata noću ima epileptičke napadaje. Patološki se znakovi mogu pojaviti prilikom uspavljivanja, tijekom spavanja ili tijekom buđenja. Noćnu epilepsiju uzrokuju sljedeći čimbenici:

  • Nasljedna predispozicija;
  • Odgođena traumatična ozljeda mozga;
  • Pretjerana konzumacija alkoholnih pića;
  • Poremećaji spavanja;
  • Dugotrajni psiho-emocionalni stres.

Trajanje epileptičnog napadaja tijekom noći varira od nekoliko sekundi do pet minuta. Većina pacijenata ne sjeća se napadaja koji su se dogodili. Neki ljudi jasno opisuju osjećaje koje doživljavaju. Epileptični napadaj koji se javlja u snu popraćen je sljedećim manifestacijama:

  • Oštro, bezrazložno buđenje;
  • Osjećaj mučnine, što može rezultirati povraćanjem;
  • Jaka glavobolja;
  • Tremor;
  • Izgovor neobičnih zvukova;
  • Oštećen govor.

Tijekom noćnog epileptičnog napadaja, pacijenti mogu djelovati ishitreno. Spuštaju se na sve četiri ili se prave da voze bicikl. Na prisutnost noćnog napada možete sumnjati putem sljedećih neizravnih napada:

  • Ugrizi jezika:
  • Tragovi krvi na jastuku nakon buđenja;
  • Modrice i ogrebotine na tijelu;
  • Sindrom bolnih mišića;
  • Mokri krevet zbog gubitka kontrole mokrenja;
  • Nekontrolirano mokrenje;
  • Buđenje na neobičnom mjestu (na tepihu, na podu).

Ovi su simptomi individualni za svakog pacijenta. Oni se manifestiraju s jednim ili drugim stupnjem. Stoga neurolozi vjeruju da je noćne napadaje epilepsije vrlo teško dijagnosticirati..

Rolandska epilepsija

Epilepsija ove vrste je žarišna i genetski uvjetovana. Očituje se u rijetkim napadima noću, zahvaćaju jednu od polovica lica jezikom i ždrijelom. Rolandov tip karakteriziraju djelomični napadaji bez gubitka svijesti.

Prvi znak početka su trnci ili utrnulost na jednoj strani lica, usana, desni, jezika. Tada se razvijaju motorički paroksizmi.

Alkoholna epilepsija

Ova vrsta epilepsije razvija se u bolesnika koji zlostavljaju alkohol. Napadaji se javljaju u vezi s ireverzibilnim patološkim procesima u kori velikog mozga. Napadi epilepsije na pozadini alkoholne opijenosti češće se javljaju u bolesnika sa sljedećim popratnim bolestima:

  • Ateroskleroza;
  • Posljedice traumatične ozljede mozga;
  • Tumori na mozgu;
  • Preostali učinci prethodno prenesenih zaraznih i upalnih bolesti mozga.

Uzrok bolesti može biti otežana nasljednost. Simptomi alkoholne epilepsije imaju neke osobitosti. Bolest ne započinje nužno poremećajem napadaja. Prvo se pojavljuju sljedeći patološki znakovi:

  • Povećana salivacija;
  • Velika slabost u cijelom tijelu;
  • Bljedilo kože;
  • Plavetnilo usana;
  • Vrtoglavica;
  • Jaka glavobolja;
  • Gubitak svijesti;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Nekontrolirano mokrenje;
  • Spazam glasnica, zbog čega osoba ispušta visoki vrisak.

Napad alkoholne epilepsije može rezultirati zastojem disanja i smrću.

Epilepsija novorođenčeta

Do jedne godine dijete može doživjeti sljedeće vrste napadaja epilepsije: male, velike i noćne. S manjim napadajem dijete zabaci glavu unatrag i smrzne se u jednom položaju. Pogled mu je usmjeren u jednu točku. Beba ne reagira na maženje i zvuk, koluta očima. Možda ima temperaturu.

Veliki napad epilepsije očituje se činjenicom da je dijete cijelo ispruženo, savijajući noge i zauzimajući poziciju embrija. Javljaju se napadaji, gubitak svijesti i zastoj disanja.

Tijekom noćnog napada, beba se iznenada probudi, vrisne. Lice mu se promijeni. Nakon napada dijete ne može dugo zaspati. Djeca s epilepsijom mogu zaostajati u razvoju za vršnjacima, oštećeno im je pamćenje i javljaju se psihički problemi.

Dječja epilepsija

Epilepsija se kod djece očituje sljedećim simptomima:

  • Tonično-klonički napadaji;
  • Apsanse (mali napadaji);
  • Mioklonski napadaji sa i bez oslabljene svijesti.

Do ovog stanja dolazi zbog nezrelosti dječjeg mozga, kada prevladavaju procesi uzbuđenja, opterećene nasljednosti ili organskog oštećenja mozga. U početku se javljaju navjestitelji napadaja: glavobolja, razdražljivost, osjećaj straha. S generaliziranim oblikom bolesti dijete stenje, vrišti i gubi svijest. Svi mu se mišići napinju, čeljusti se skupljaju, disanje se zaustavlja, zjenice se šire, lice postaje cijanotično.

Noge djeteta su ispružene, ruke su savijene u laktovima. Nakon završetka tonične faze napadaja, javljaju se klonički napadi. Djetetovo disanje postaje bučno, pjena izlazi iz usta. Ugrize se za jezik. Dolazi do nehotičnog mokrenja i defekacije. Mali napadaji ne traju dugo.

Apsorpcijska epilepsija

Ovo je idiopatska generalizirana epilepsija koja se javlja kod predškolaca. Tipični simptomi: kratkotrajno isključivanje svijesti danju, rjeđe noću. Ne utječe na neurološki status i inteligenciju ni na koji način..

Napad počinje iznenada, čini se da se dijete smrzava i ne reagira ni na jedan podražaj, pogled mu je usmjeren u stranu. Ovo stanje traje ne duže od 15 sekundi i rijetko je izolirano. Češće se dopunjuje zabacivanjem glave unazad, kolutanjem očima i eventualnim ponavljanjem nekih radnji: milovanjem ruku, lizanjem usana, ponavljanjem riječi ili zvukova. Dijete se ne sjeća što je učinilo.

Ako se simptomima doda jak umor, pospanost, napad traje dugo, to ukazuje na nepovoljan tijek bolesti.

Ostale vrste epilepsije

Epilepsija sljepoočnog režnja

Strukturna fokalna epilepsija

Početak bolesti javlja se kod osoba različitih dobnih skupina. Lezija se nalazi u vremenskoj zoni mozga. Pacijent osjeća ubrzanje ili usporenost vremena. Poznatu situaciju on doživljava kao novu, a novi incident - već davno doživljen.

Epileptični napadaj očituje se sljedećim simptomima:

  • Očuvana svijest;
  • Okretanjem očiju i glave prema lokalizaciji žarišta povećane aktivnosti;
  • Pojava ukusnih i njušnih paroksizama;
  • Prisutnost slušnih i vizualnih halucinacija;
  • Sistemska vrtoglavica.

Pacijent se žali na bolove u srcu, trbuhu, mučninu, žgaravicu, gušenje. Postoji kršenje ritma srčane aktivnosti, povećani osjećaj straha, zimice, bljedilo kože. S napredovanjem epilepsije sljepoočnog režnja razvija se sekundarni generalizirani oblik bolesti. Napad se očituje toničkim konvulzijama u svim mišićnim skupinama, gubitkom svijesti.

Posttraumatska epilepsija

Razvija se kao rezultat meningitisa, encefalitisa, traumatične ozljede mozga, asfiksije. Bolest se češće dijagnosticira u djece. Napad nije popraćen gubitkom svijesti ili se nastavlja s oštećenjem svijesti. Ako pacijent izgubi svijest, može imati sekundarni generalizirani napadaj. Mišići stopala, gornjih udova sudjeluju u grčevitom procesu.

Zašto je epileptični napadaj opasan?

Tijekom toničko-kloničkog napadaja zaustavlja se disanje, a kod svih ostalih napadaja s konvulzijama moguća je dodatna trauma zbog udaraca glavom o tvrdu podlogu. Opasnost predstavlja i pad s visine vlastitog rasta uz gubitak svijesti. Svaki napadaj koji se dogodi oštećuje neurone mozga, što potom dovodi do smanjenja kognitivnih i mentalnih sposobnosti, promjene u psihi.

To ne sprječava ljude s epilepsijom da vode aktivan život. Međutim, neki su aspekti ograničeni - zabranjeno je voziti automobil i raditi u tvornicama u radionicama, na otvorenoj vatri ili na visini, kao i na poslu koji zahtijeva često prebacivanje pozornosti. Ispravno odabrana terapija omogućuje vam povećanje interiktalnog razdoblja za nekoliko mjeseci ili čak godina.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti javlja se prikupljanjem anamneze. Specijalist sluša pritužbe na temelju kojih se može postaviti preliminarna dijagnoza.

Nakon toga, pacijent se šalje na laboratorijske preglede i aparate, što omogućuje razlikovanje epileptičnih napadaja od drugih patologija, omogućuje vam otkrivanje uzroka, prirodu promjena, određivanje oblika i propisivanje liječenja.

Dijagnozu postavljaju neurolozi i epileptolozi koji otkrivaju uzroke epilepsije kod odraslih koristeći indikacije dobivene sveobuhvatnim detaljnim pregledom.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Najsigurnija hardverska dijagnostika je EEG. Nema kontraindikacija, može se koristiti za popravljanje zona paroksizmalne aktivnosti. To mogu biti oštri valovi, šiljci, spori valovi. Suvremeni EEG omogućuje identificiranje točne lokalizacije patološkog fokusa.

Najinformativnija metoda neuroimaginga je MRI mozga. Studija vam omogućuje identificiranje početnog uzroka odstupanja, utvrđivanje lokalizacije lezije u središnjem živčanom sustavu.

Laboratorijske dijagnostičke metode

Epilepsija se javlja pod utjecajem različitih razloga, kako bi se identificirala prisutnost infekcije, upale, hormonalnih poremećaja, genetskih nedostataka, pacijent treba proći opći krvni test, biokemijski, molekularno genetski, kako bi provjerio tumorski biljeg.

Prva pomoć za napade

Pravilna skrb za epileptični napadaj smanjuje rizik od komplikacija i ozljeda. Osoba koja je pored bolesne osobe trebala bi je podići i spriječiti da padne. Također je potrebno učiniti sljedeće:

  • Stavite deku, jastuk ili valjak ispod glave;
  • Oslobodite vrat i prsa od stezanja predmeta i odjeće (kravata, košulja, šal);
  • Lagano okrećite glavu pacijenta na bok kako biste minimalizirali rizik od udisanja ili pasivnog bacanja povraćanja, vlastite sline;
  • Otvorite usta i stavite krpu ili rupčić kako biste spriječili pacijente da grizu jezik;
  • Ne otvarajte na silu usta;
  • Ako disanje prestane dulje vrijeme, umjetno prozračite pluća od usta do nosa ili usta.

Tijekom napada pacijent može doživjeti nehotično mokrenje ili defekaciju. Ova manifestacija epilepsije ne bi trebala izazvati strah kod drugih. Nakon napada, pacijenti obično imaju pospanost, jaku slabost.

Liječenje

Neurolozi u bolnici Yusupov provode složenu terapiju za epilepsiju. Cilj mu je smanjiti učestalost epileptičnih napadaja i zaustaviti lijekove tijekom remisije. Prema statistikama, u 70% slučajeva adekvatno odabrani tretman pomaže gotovo u potpunosti ukloniti paroksizmalnu aktivnost kod pacijenata.

Da bi se postigao optimalan rezultat u liječenju, pacijentima se prepisuju lijekovi za epilepsiju sljedećih svojstava:

  • antikonvulzivi - potiču opuštanje mišića, propisani su i za odrasle i za djecu;
  • sredstva za smirenje - omogućuju vam uklanjanje ili smanjenje podražljivosti živčanih vlakana, fondovi su pokazali visok stupanj učinkovitosti u borbi protiv manjih napadaja;
  • sedativi - pomažu u ublažavanju živčane napetosti i sprečavaju razvoj ozbiljnih depresivnih odstupanja;
  • injekcije - koriste se kod sumraka i afektivnih poremećaja.

Idiopatska žarišna epilepsija je benigna. Potrebno je simptomatsko liječenje. Za žarišne oblike s napadajima koji se javljaju u serijama 2-3 puta mjesečno i popraćeni porastom mentalnih poremećaja, neurokirurzi izvode operaciju.

Je li epilepsija izlječiva??

Prije početka liječenja treba postaviti dijagnozu, jer se mogu dogoditi i gubitak svijesti i različiti napadaji zbog naglog pada šećera u krvi, anemije, trovanja, visoke temperature, cerebrovaskularne nesreće, nedostatka kalcija i drugih stanja. Takvim je pacijentima nemoguće odjednom propisati antiepileptičke lijekove. Epilepsija se dijagnosticira samo kada se napadi ponove.

Adekvatnim liječenjem, prema generaliziranim statističkim podacima, u 80-85 posto bolesnika postiže se dobar terapijski učinak, a u 60-70 posto bolesnika napadaji se mogu u potpunosti eliminirati. I ovo je vrlo uvjerljiv razlog za zaustavljanje antiepileptika..

Postotak bolesnika s epileptičkim napadajima mogao bi biti znatno niži ako bi pacijenti redovito uzimali lijekove i ne prekidali vlastito liječenje. Odluku o prekidu lijekova može donijeti samo liječnik, i to ne prije nego nakon 5 godina liječenja, ako za to vrijeme pacijent nije imao epileptičke napadaje. U bolnici Yusupov epileptolog uvijek prati kako se razvija bolesnikova bolest.

Prognoza

Prognoza za epilepsiju u slučaju poštivanja medicinskih preporuka, pravodobne primjene lijekova je povoljna. Zbog toga je važno da osoba održi odnos s poštovanjem prema svom zdravlju: održava dnevnu rutinu, dobro spava, izbjegava pretjerano naprezanje, potpuno napušta loše navike poput cigareta i alkohola.

Invalidnost ovisi o učestalosti napada: ako su epizodni i javljaju se noću, tada nema kontraindikacija za obavljanje radnih funkcija. Dnevni napadi nesvjestice uzrokuju ograničeni izbor posla.

U većini klinika pacijente s epilepsijom promatraju neurolozi ili psihoterapeuti koji ponekad teško razumiju detalje dijagnoze i zamršenost liječenja ove bolesti. Samo jedan EEG zahtijeva ogromno iskustvo i vještine profesionalca. Stoga u bolnici Yusupov rade visokospecijalizirani epileptolozi koji mogu odgovoriti na sva vaša pitanja. Za konzultacije se možete prijaviti pozivom bolnice Yusupov.

Djelomične konvulzije. Što je to, uzroci, simptomi, liječenje

Grčevi (grč mišića) impresivno su iskustvo. Žrtve na kratko gube kontrolu nad svojim tijelima, iznenada padaju na zemlju, grče se u grču. Iako se smatralo da su demonske sile uzrok u srednjem vijeku, sada je poznato da su napadi rezultat poremećaja u mozgu. Napadaj je često simptom epilepsije, ali može biti i zbog drugih uzroka, poput hipoglikemije ili oštećenja mozga. Pravilnim liječenjem možete spriječiti daljnje napadaje. Ovdje pročitajte sve što vam treba da biste se riješili napadaja.

Napadaji: opis

Napad je obično iznenadni, nehotični događaj koji može uzrokovati grčeve mišića, konvulzije i gubitak svijesti. Iako se svi ovi simptomi mogu pojaviti zajedno u kontekstu napadaja, mogu se javiti i odvojeno..

Ako netko razumije da je napadaj sinonim epileptičnog napadaja, to ne mora nužno dovesti do napadaja, čak i ako to samo ime govori. Često se, na primjer, javljaju samo poremećaji u svijesti ili percepciji.

Važno je razlikovati druge bolesti i poremećaje od grčevitih napadaja koji mogu dovesti do grčenja mišića. To se događa, na primjer, kao rezultat infekcije tetanusom (tetanus), kada pacijent pati od grčenja mišića cijelog tijela..

S druge strane, izolirani grčevi mišića često uzrokuju poremećaje elektrolita. S druge strane, Catatonia, u kojoj pacijenti postaju napeti, psihomotorni je fenomen i nema nikakve veze s napadajem..

Razvoj napadaja

Klasični takozvani grč mozga uzrokovan je neispravnošću živčanih stanica (neurona) u kori velikog mozga. Uobičajeni posao živčane stanice je generiranje ili prijenos signala. To se događa milijunima puta u mozgu svake sekunde, ali na uredan način..

Kada se pojave napadaji, postoji kontrast gubitku bilo kojeg reda, koji iznenada istodobno istovara određene skupine živčanih stanica, što rezultira sinhronim prijenosom njihovih neusklađenih signala. Slikovito rečeno, napadaje možete nazvati "olujom mozga".

Postoji nekoliko vrsta napadaja s diferencijacijom fokalnih i generaliziranih napadaja.

Žarišne konvulzije

Samo je određeni dio mozga povezan s fokalnim napadajima. Ovisno o tome gdje se napadaj nalazi, simptomi se mogu manifestirati na različite načine. Ako se fokus napada nalazi u blizini područja koje kontrolira kretanje lijeve noge, to samo tamo može dovesti do oslabljenog kretanja, napadaja i grčeva..

Senzorni poremećaji i poremećaji svijesti mogu se javiti i kod fokalnog grčevitog grča. Međutim, dolazi do jednostavnog žarišnog napadaja uz očuvanje svijesti dotične osobe..

Generalizirani napadaji

Govore o generaliziranom napadaju ako to ne utječe samo na ograničenu lokalizaciju, već i na čitav mozak. Ova se skupina nadalje dijeli na napadaje bez napadaja, tonične, klonične, tonično-klonične i atonične napadaje..

  • U nedostatku napadaja, dolazi do naglog gubitka svijesti koji obično traje samo nekoliko sekundi. žrtve ne reagiraju, ne pokazuju reakciju, ali obično ne padaju. Nakon toga se više ne mogu sjetiti.
  • Klonični napadaji karakteriziraju ritmične, grčevite kontrakcije mišićnih skupina koje se pojavljuju kao trzanje.
  • S toničkim napadajima mišići se također napinju, trzaju. Pacijenti se često grče na podu nekoliko sekundi prije oporavka..
  • Atonični napadaj nastaje kada napetost iznenada padne u jednom dijelu mišića u tijelu. Na primjer, iznenada brada padne na prsa ili ruka slabo padne.
  • U generaliziranom tonično-kloničnom napadaju, koji se naziva i "veliki napadaj" ili "Grand Mal", prvo započinje faza toničnog grča, nakon čega slijedi trzanje. Neki pacijenti prije nego što započnu napadaje ponekad imaju malaksalost, neobične senzorne senzacije, halucinacije ili slično. To se naziva aura. Na početku napada neki ispuštaju i glasan plač, takozvani početni plač. Kada napadaj završi, može nastupiti razdoblje spavanja i pospanosti koje traje od minuta do sati.

Ako cerebralni napad započne s prvim fokusom, ali se zatim razvije u generalizirani napad, to je sekundarni generalizirani napad.

Komplikacije napadaja

Mišićne kontrakcije tijekom napadaja mogu biti toliko nasilne da se mogu dogoditi prijelomi. Pacijenti često grizu jezik. Većina konvulzija traje samo nekoliko sekundi ili minuta, ali u najgorem slučaju napad se nastavlja.

Ako napadaj traje više od dvadeset minuta, to je već situacija opasna po život (status epilepticus).

U vrlo rijetkim slučajevima može dovesti i do konvulzivnog srčanog zastoja, a pacijenti su izloženi riziku da bolno nalete kada padnu kao rezultat napadaja..

Iluzorno

Unatoč imenu, napadaji iluzornog tipa povezani su s oštećenom percepcijom, a ne s iluzijom. Uz kršenje psihosenzorne sinteze, mogu se primijetiti sljedeće vrste ovog poremećaja:

  • Metamorfopsija je iskrivljenje percepcije okoline. Pacijent "vidi" kako predmeti mijenjaju svoj oblik, boju i veličinu, kreću se u prostoru. Predmeti se mogu kretati unutra ili van, vrtjeti se i nestajati. Ovaj se vestibularni poremećaj naziva "optička oluja" i omogućuje identificiranje lezije u području spoja nekoliko režnjeva mozga - parijetalnog, okcipitalnog i vremenskog.
  • Somatopsihička depersonalizacija također se očituje iskrivljenom percepcijom, ali u ovom je slučaju predmet vlastito tijelo. Pacijentu se čini da se on ili neki njegovi dijelovi povećavaju, savijaju, udovi ispunjavaju cijeli okolni prostor ili su odvojeni od tijela.
  • Autopsihička depersonalizacija rezultat je desnorisne stimulacije sljepoočno-tjemenog režnja. Izražava se u obliku osjećaja nestvarnosti vlastite osobnosti, njezine izoliranosti od okolnog svijeta. Ogledavanje u zrcalu doživljava se kao strano, u posebno teškim slučajevima dijagnosticira se sindrom autometamorfoze ili transformacije u drugu osobu.
  • Derealizaciju karakterizira naizgled nestvarnost okoline, predmeti se doživljavaju kao nestvarni, njihove boje i oblici mogu biti zamagljeni, neosobni, bez volumena. Istodobno, vanjske informacije teško dopiru do svijesti pacijenta, slabo se percipiraju. Uzrok ovog stanja je poraz stražnjeg dijela sljepoočne vijuge.

Svi navedeni paroksizmi kombinirani su pod pojmom "posebna stanja svijesti", odnosno njezina promjena.

Napadaji: uzroci i moguće bolesti

Većina napadaja događa se u kontekstu epilepsije. Pogođeni neuroni imaju povećanu osjetljivost na spontana i nedosljedna pražnjenja. To može biti okidač napadaja bez očiglednog razloga (idiopatska epilepsija) ili posljedica određenih podražaja:

  • Primjerice, nakon ozljede mozga stvara se ožiljak, što zauzvrat može biti početna točka napadaja..
  • Povećani intrakranijalni tlak također može biti posljedica traume i faktor je rizika za napadaje.
  • Uz to, metabolički poremećaji poput razine šećera u krvi (hipoglikemija) mogu uzrokovati napadaje.
  • Kod nekih ljudi određeni vizualni podražaji, poput stroboskopa u diskoteci, pokreću napad.
  • Napad također može biti simptom tumora ili upale mozga ili moždanih ovojnica (meningitis, encefalitis).
  • Čak i nakon problema s cirkulacijom, poput moždanog udara, ponekad se javljaju konvulzije.
  • Uz to, trovanje, na primjer, lijekovima poput tricikličkih antidepresiva, može izazvati napadaje..
  • Dugotrajni nedostatak kisika (hipoksija) u konačnici dovodi do nedovoljne opskrbe tijela vitalnim kisikom. Ako mozak ne dobije dovoljno kisika, mogu se pojaviti napadaji..
  • Ovisnici o drogama ili alkoholičari koji su apstinencijski također imaju povećani rizik od napadaja.

Ako se napadaj dogodi samo jednom ili ako slijedi samo određene okidače, poput lijekova, nedostatka sna ili akutnih infekcija središnjeg živčanog sustava, epilepsija nije razlog za zabrinutost. Riječ je o takozvanim slučajnim napadima..

Liječenje

Pomoć prije dijagnoze

Napadi toničkog i kloničkog tipa akutna su situacija koja zahtijeva hitnu pomoć. S napadom, žrtvu treba zaštititi od ozljeda polaganjem na ravnu površinu s jastukom ispod glave, osigurati slobodan pristup zraku. Kod eklampsije je važno minimalizirati učinke vanjskih podražaja. Tim stručnjaka koji je stigao na poziv zaustavit će trajni napad antikonvulzivima i provesti terapiju kisikom.

Konzervativna terapija

Pojedinačna konvulzivna epizoda nije indikacija za specifičnu terapiju, već zahtijeva aktivno djelovanje na uzrok i mehanizme njegove pojave. U teškim i po život opasnim uvjetima pacijent je hospitaliziran na odjelu intenzivne njege, gdje se provodi medicinska korekcija. Među prioritetnim područjima su:

  • Antikonvulzivno.
    Konvulzije se zaustavljaju benzodiazepinima, fenobarbitalom, natrijevim oksibutiratom, a ako su neučinkoviti, koriste se anestetici. Epileptični napadaji liječe se antikonvulzivima (valproat, karbamazepin, topiramat).
  • Antimikrobno.
    Etiotropna terapija antibioticima i antivirusnim sredstvima igra ključnu ulogu u liječenju neuroinfekcija. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir osjetljivost patogena ili empirijski.
  • Hipotenzivac.
    Za uklanjanje hipertenzivne encefalopatije koriste se magnezijev sulfat, metildopa, antagonisti kalcija. Diuretici (furosemid, manitol) pomažu u borbi protiv edema mozga.

Djeci s nasljednom fermentopatijom propisana je posebna prehrana koja smanjuje stvaranje otrovnih tvari. U slučaju trovanja provodi se infuzijska i protuotrovna terapija, u teškim situacijama - vantelesna detoksikacija. Vaskularne i degenerativne bolesti liječe se neuroprotektorima, vazoaktivnim, metaboličkim agensima.

Napadaji: ono što liječnik radi?

Dijagnoza napadaja

Prvo, liječnik utvrđuje je li zapravo bilo napada. Da biste to učinili, potrebno je isključiti druge uzroke koji mogu uzrokovati slične simptome. Točan opis simptoma - bilo od strane pacijenta bilo od rodbine - može biti od velike pomoći.

Informacije o trajanju, mogućim pokretačima, vremenu početka i tako dalje pomažu u razlikovanju napada kardiovaskularnih poremećaja, mentalnih poremećaja i drugih bolesti.

Tada se stvara elektroencefalogram (EEG): uređaj koji čini moždane valove vidljivima. Ako dođe do napadaja, to se odmah prikazuje u mjerenjima. Liječnik može pokušati izazvati napadaj - na primjer, određenim svjetlosnim podražajima ili namjernom hiperventilacijom.

EEG se također može snimati tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Osim toga, moguće je pacijenta snimati dulje vrijeme, tako da se moguće konvulzije bilježe na videu i tako se simptom može detaljnije identificirati..

Da bi pronašao moguće uzroke, liječnik također može magnetskom rezonancijom (MRI) tražiti abnormalne strukture u mozgu i krvi pacijenta za određene markere koji mogu ukazivati ​​na metaboličke poremećaje.

Liječenje napadaja

Ako se radi o češćim napadajima ili ako postoji epilepsija, mora se liječiti. Iako se bolest ne može izliječiti konzervativno, vjerojatnost daljnjih napadaja može se uvelike smanjiti..

  • Težište terapije je na određenim lijekovima koji se nazivaju antikonvulzivi. Iako su sve bolji i bolji, i dalje često imaju brojne nuspojave i interakcije. U slučaju epileptičnog napadaja (vidi gore), prvo se koriste benzodiazepini.
  • Uz to, pacijenti moraju biti oprezni kako bi izbjegli moguće pokretače napadaja poput nedostatka sna i pretjerane konzumacije alkohola..
  • Operacija je moguća i pod određenim okolnostima, poput neuspjeha u liječenju lijekova.

Dijagnostika

Djelomični napadi neugodan su i opasan simptom za bolesnu osobu. Kada se pojave prvi znakovi, potrebno je proći sveobuhvatan pregled kako bi se utvrdili uzroci razvoja bolesti, stupanj oštećenja mozga i imenovanje učinkovitog kompleksa lijekova za daljnje liječenje.

Uzimanje anamneze

Specijalist će definitivno proučiti povijest bolesti pacijenta, prikupiti sve potrebne podatke o nasljednosti, prvim manifestacijama i vremenu njihovog ograničenja. Također ćete liječniku morati pružiti sve podatke o stanju osobe do najsitnijih detalja..

Uzimanje anamneze postaje posebno važno kod već razvijene bolesti. Dobiveni podaci omogućit će liječniku navigaciju dostupnim dijagnostičkim metodama i propisati najprikladniju opciju za svaki određeni slučaj..

Magnetska rezonancija

Tehnika otkriva epileptične abnormalnosti s velikom točnošću i učinkovitošću. Glavna prednost ove metode je apsolutno odsustvo bilo kakve opasnosti za pacijenta. Za dijagnozu epilepsije uglavnom se koristi metoda MR difuzije - procjena kretanja tekućina.

Sam postupak zahtijeva malo vremena, tijekom kojeg pacijent mora nepomično ležati unutar posebnog aparata s uključenim slušalicama. Potrebni su za zaštitu organa sluha od glasnih kolutova zvuka tijekom pregleda..

Glavni i važan uvjet je potpuno zaustaviti bilo kakve pokrete, ostajući u ovom položaju tijekom cijelog postupka. Disanje ne utječe na rezultate ispitivanja.

Nakon obrade dobivenih slika, stručnjak će procijeniti bioelektričnu aktivnost svih dijelova mozga i napisati zaključak koji će trebati pružiti neurologu ili psihijatru. Liječnik će moći odrediti stadij bolesti i propisati odgovarajući kompleks lijekova.

Elektroencefalografija

Tehnika uključuje stavljanje posebne mreže elektroda za registriranje električnih impulsa u jednom ili drugom dijelu glave. Na gotovom rezultatu studije liječnik će dobiti vizualne podatke o mjestu nastanka, prirodi kretanja i snazi ​​električnih impulsa kao odgovor na različite podražaje.

Važan uvjet za dobivanje točnih podataka je izvođenje postupka izravno tijekom napada. U drugim slučajevima senzori, najvjerojatnije, neće moći registrirati značajna kršenja. Stoga se u nekim slučajevima preporuča video-EEG nadzor u bolničkom okruženju..

Postupci oporavka

U svakom slučaju, nakon nesvjestice s konvulzijama, morate utvrditi uzrok njenog nastanka, barem radi vlastitog osiguranja. Samo stručnjak može dijagnosticirati osnovnu bolest i propisati potrebnu terapiju.

Nakon konvulzivnog napada s nesvjesticom, bolovi u mišićima ostaju dugo vremena. Za opće jačanje tijela, prije svega, trebali biste malo prilagoditi prehranu:

  • isključiti pušenje, alkohol i konzumaciju velike količine kave i jakog čaja;
  • pijte više tekućine, bolje od mineralne vode;
  • na jelovnik uvedite više jela od povrća i lisnatog povrća, koje opskrbljuju tijelo kalijem, kalcijem i magnezijem.

Preporučuje se mjesečni kurs "Asparkama" s kalijem i magnezijem. A također slični pripravci s potrebnim vitaminsko-mineralnim sastavom, detaljnije u člancima:

  1. Calcium Active - detaljne upute
  2. Kalijev i magnezijev asparaginat
  3. Kalcij-magnezij-kelat
  4. Upute za magnezij B6: Magne B6
  5. Magnelek: upute za uporabu

Da biste poboljšali metabolizam kalcija, trebali biste piti vitamin "D". Kada uzimate diuretike i steroidne hormone, smanjite dozu.

Za brzi oporavak od nesvjestice s grčevima, indicirana je masaža mišića cijelog tijela i lagana tjelovježba ujutro:

  • ležeći u krevetu, dobro se ispružite i, istežući noge s napetošću mišića, povucite nožne prste prema sebi;
  • stojeći na nožnim prstima - oštro se spustite na pete. Vježba se obavlja ne duže od minute, pokušavajući napraviti barem 50 pokreta.

Lagano jutarnje trčanje od 10 do 20 minuta pomoći će vratiti mišiću u tonusu. Potrebno je da se postupci oporavka provode redovito do potpune rehabilitacije.

Konvulzivna kontrakcija mišića nogu

Grčevi u nogama jedno su od najčešćih stanja napadaja s kojima se suočavaju mnogi ljudi, bez obzira na dob. Razlozi njihove pojave, u pravilu, povezani su s nervoznim prenaprezanjem, nošenjem cipela koje uzrokuju nelagodu, duljim izlaganjem hladnoći.


Grčevi u nogama rijetko zahtijevaju liječenje, u većini slučajeva, da bi ih se u potpunosti riješili, dovoljno je samo ukloniti vanjske uzroke

Grčevi mišića uzrokovani ovim razlozima ne zahtijevaju liječenje, jer nisu patološki. U takvim je slučajevima dovoljno jednostavno eliminirati provokatora i stanje će se potpuno normalizirati..

Ali ako ste zabrinuti zbog čestih i dugotrajnih grčeva u mišićima nogu, posebno noću, svakako posjetite liječnika kako biste utvrdili prave uzroke njihovog nastanka..

Ako je okidač za razvoj konvulzivnog sindroma nedostatak kalija, magnezija ili kalcija u krvi, tada će terapijske mjere biti usmjerene na upalu ovih minerala. Propisat će se odgovarajuća terapija lijekovima, uz koju će se dati i prehrambene preporuke. Takav tretman omogućit će vam postizanje pozitivnog rezultata u kratkom vremenu..

Prva pomoć

U slučaju da pacijentovo nesvjesno stanje prati grč, preporučuje se odmah započeti pružanje prve pomoći:

  • prije svega treba pozvati medicinski tim;
  • ako postoji jasan uzrok gubitka svijesti, treba poduzeti mjere za njegovo uklanjanje;
  • bolesnika treba postaviti na vodoravnu površinu s podignutim nogama pomoću jastuka ili valjka. Ovaj će položaj osigurati protok krvi u glavi i normalizirati opće stanje pacijenta;
  • kako biste spriječili utapanje i ugriz jezika, drvenu žlicu ili bilo koji improvizirani predmet potrebno je umotati ubrusom ili gustom krpom i staviti žrtvinim zubima;
  • važno je osigurati da se ne dogodi povraćanje, u slučaju kada je moguća gušenje. Da biste to spriječili, trebate pacijenta staviti na bok držeći ga za glavu.

Osoba u nesvijesti mora se poprskati hladnom vodom i opskrbiti svježim zrakom otkopčavanjem odjeće i otvaranjem prozora, kao i davanjem tampona s amonijakom za miris.

Vrste stanja nesvjestice

Suvremena medicina razlikuje nekoliko vrsta sinkope. Razvoj takve patologije pretpostavlja prisutnost čimbenika koji utječu na rad ljudskog tijela, a može ukazivati ​​na bolne procese u unutarnjim organima, mentalne poremećaje. Uz nesvjesticu s konvulzijama, sinkopa se dijeli na:

  • jednostavan. Prije potpunog gubitka svijesti, osoba osjeća odsutnost i lagano zamućenje uma. Nesvjestica je kratkotrajna, popraćena padom krvnog tlaka i plitkim disanjem;
  • pad napadi. Karakterizira ih nagli pad osobe, koji prati slabost i vrtoglavica. Javljaju se kod osoba s cervikalnom osteohondrozo i trudnica. Ovaj se tip može pripisati polusvjestima, jer nema potpunog isključivanja svijesti;
  • bettolepsija (nesvjestica od kašlja). Manifest u kroničnim plućnim bolestima nakon paroksizama jakog kašlja. Napad izaziva veliki odljev krvi iz mozga, kao rezultat - nesvjestica;
  • vazodepresor. Uglavnom se opažaju kod djece zbog emocionalnog prenapona, umora, nedostatka sna itd. Potrebno je konzultirati se sa stručnjakom kako bi se isključile moguće patologije živčanog sustava;
  • ortostatski. Povezano s oštrom promjenom položaja ljudskog tijela (od vodoravnog do okomitog). Cirkulacijski sustav nema vremena opskrbiti mozak dovoljnom količinom kisika;
  • aritmična. Manifest kao posljedica srčanih aritmija u ljudi s kardiovaskularnim bolestima.

Na prve znakove vrtoglavice, slabosti i blagog zamagljenog vida liječnici savjetuju da odmah sjednete, a bolje je leći kako biste izbjegli traumatičnu situaciju.

Čimbenici provokacije

Preduvjet za nesvjesticu mogu biti uzroci različite prirode. U osnovi, gubitak svijesti nastaje zbog:

  • mentalni poremećaji;
  • bolesti unutarnjih organa;
  • abnormalnosti krvožilnog sustava, što uzrokuje oslabljenu funkcionalnost živčanog sustava.

Prema statistikama, stručnjaci se češće moraju nositi s potonjom vrstom patologije. U ovom slučaju dob nije bitna, a nesvjestica se javlja i kod adolescenata i kod starijih pacijenata..

Međutim, postoje provocirajući čimbenici koji uzrokuju kratkotrajni gubitak svijesti kod potpuno zdravih ljudi. Neurogeni valni tlak može biti uzrokovan:

  • stresna situacija i jak strah;
  • fizička ozljeda s intenzivnom boli;
  • dugi boravak u zagušljivoj sobi;
  • prenaprezanje i nakupljanje umora.

Jednostavno rješenje ovih problema je dobar odmor, bolji uz promjenu krajolika.

Epilepsija i konvulzivni sindrom

Ranije sam vas upoznao s jednom od autorica članaka za moj blog, Anastasijom Bondarenko.

Danas vas želim upoznati s Victorijom Baranovskaya. Upravo je ona napisala sve članke za odjeljak o moždanom udaru i epilepsiji.

Zovem se Victoria Baranovskaya. Po obrazovanju sam dermatovenerolog, a po zvanju kozmetolog. U kozmetičkoj industriji radim već 2 godine, istovremeno pišem članke na medicinske teme. Pisanje tekstova za mene više je hobi.

Svoje znanje i praktično iskustvo volim dijeliti s čitateljima u slobodno vrijeme od svoje glavne aktivnosti, u nadi da ću biti korisno ljudima.

Ali, istovremeno vas molim da ne bavite se samoliječenjem na temelju informacija pročitanih na Internetu, već u slučaju zdravstvenih problema posjetite stručnjake uskog profila.

Epileptični napadaj je bolest središnjeg živčanog sustava, koju karakteriziraju iznenadni napadi (lokalizacija može varirati).

Konvulzivni sindrom je pojam blizak značenju, ali ne i analogan, budući da je priroda njegovog podrijetla i epileptična i neepileptička priroda. Neepileptički sindrom u dinamici se može razviti u epileptičke napadaje.

Pojam epilepsije: struktura velikog napadaja

Faze velikog napadaja u epilepsiji:

  1. Harbingeri.
  2. Aura - stanje na samom početku procesa, može biti popraćeno halucinacijama, mučninom, nelagodom u želucu.
  3. Tonički grčevi - traju ne više od 1 minute, karakterizirani povišenim tonusom mišića, dok osoba pada kao srušena s velikim rizikom od ozljeda.
  4. Klonične konvulzije izmjenične su kontrakcije različitih mišićnih skupina. U pravilu ova faza traje ne više od 3 minute. Razlikuje se obilnim ispuštanjem pjene iz usta, često pomiješane s krvlju.
  5. Koma (nakon napada) - vrlo dubok san.

Vjesnici BSP-a:

  • migrena;
  • povećana razdražljivost;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • opća malaksalost.

Znakovi snižavanja praga napada mozga (epilepsija)

Konvulzivna cerebralna spremnost je stanje u kojem se vjerojatnost pobude moždane kore povećava s naknadnim patološkim nadražajem živčanih završetaka, a također i antikonvulzivni sustav u ljudskom tijelu prestaje raditi.

Vrste pragova napadaja:

  • smanjena (niska);
  • povišeno (visoko).

Napomena: ovaj je prag individualna vrijednost za pojedine pacijente..

Mogući znakovi smanjenog PSG:

  1. Nestabilnost hoda.
  2. Glavobolja.
  3. Depresivna stanja.
  4. Neuroze.
  5. Pogoršanje moždane aktivnosti.
  6. Smanjena izvedba.

Razlika između epilepsije i konvulzivnog sindroma

Glavna razlika između sindroma i kronične bolesti leži u prirodi porijekla bolesti..

Ako se epileptični sindrom javlja kao posljedica prethodnih ozljeda mozga ili prisutnosti tumora, tada uzroci razvoja epilepsije još nisu razjašnjeni tijekom znanstvenih istraživanja..

Druga razlika je prisutnost mentalnih poremećaja, smanjenje intelektualnih sposobnosti. Na primjer, kod konvulzivnog sindroma, takvi se poremećaji ne opažaju..

Zaključak: dijagnoza ES (epileptički sindrom) ne znači prisutnost kronične bolesti.

Konvulzivna epilepsija u djece

Prema statistikama, dječja epilepsija javlja se tri puta češće u usporedbi sa sličnom bolešću među odraslom populacijom..

Simptomi kod djece razlikuju se od simptoma kod odraslih. Na primjer, nekonvulzivni tijek bolesti često se doživljava kao obična dječja distrakcija ili igra, jer ova vrsta epileptičnog stanja traje samo 5-20 sekundi ili ga roditelji doživljavaju kao nesvjesticu (atonični napadaj).

Zasebna kategorija je oblik odsutnosti, koji se razvija u dobi od 5-7 godina, uglavnom kod djevojčica, i potpuno nestaje nakon puberteta.

Adekvatna terapija omogućuje vam zaustavljanje manifestacija epilepsije u djece, čime spasite male pacijente i njihove roditelje od nelagode uzrokovane bolešću za cijeli život. Ali liječenje lijekovima prilično je dug proces, uzimanje lijekova može trajati više od jedne godine.

Epilepsija (konvulzivni sindrom): ICD-10 kod

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, ovoj je bolesti dodijeljen kod G40.

Pojašnjavanje dijagnoza:

  • G40-0 - karakterizira žarišni početak;
  • G40-1 - simptomima se dodaju jednostavni djelomični napadi;
  • G40-2 - razlikuje se po složenosti djelomičnih napadaja;
  • G40-3 - idiopatska generalizirana bolest sa slikanjem epileptičkog sindroma;
  • G40-4 - druge vrste bolesti;
  • G40-5 - slučajevi s posebnom kliničkom slikom;
  • G40-6 - nespecificirani napadaji;
  • G40-7 - "petite mal" (mali napadaji);
  • G40-8 - ostali oblici protoka s pojašnjenjima;
  • G40-9 - nespecificirani epileptični napad.

Napomena: Ova klasifikacija isključuje NOS, Landauov sindrom, Toddovu paralizu i epileptični status..

Sutra ćemo razgovarati o djelomičnoj (žarišnoj) epilepsiji.