Injekcije za cerebralne žile, čiji je popis opsežan, mogu eliminirati cerebrovaskularnu patologiju. Njih propisuju neuropatolozi za liječenje mnogih bolesti. Postignuća u proučavanju patogeneze moždanih poremećaja dovode do pojave novih učinkovitih sredstava.
Vaskularni lijekovi propisani su za liječenje patologija kao što su: ateroskleroza, hipertenzija, vazomotorna distonija, hipotenzija, zarazni vaskulitis itd..
Vaskularni agensi koje je propisao liječnik mogu poboljšati cirkulaciju krvi u sivoj tvari..
Injekcija krvnih žila neophodna je u slučaju razvoja takve patologije kao što su:
Injekcije za krvne žile propisane su ovisno o stupnju poremećaja u opskrbi sive tvari krvlju:
Lijekovi su potrebni za cirkulaciju krvi koja je oštećena ako se stvori krvni ugrušak ili aneurizma. Vaskularni lijekovi pomažu u upravljanju neurološkim sindromima.
Bolesti krvnih žila uzrokovane su sljedećim razlozima:
Patologiju mogu uzrokovati sljedeći čimbenici:
Injekcije vazodilatatora pomažu pacijentu kod bolesti kao što su:
Hiperkolesterolemija kod osoba mlađih od 50 godina faktor je rizika za razvoj vaskularne patologije.
Visok kolesterol u krvi uzrokuje manje promjene na arterijama.
Vaskularni poremećaji javljaju se samo kao rezultat poremećaja zgrušavanja krvi.
Proučavajući utjecaj različitih čimbenika na morbiditet, liječnik propisuje injekcije za žile mozga, naziv lijekova i priložene upute omogućuju vam odabir učinkovitih lijekova koji uklanjaju patologiju.
Pripreme za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu:
Ovi se lijekovi propisuju u prvim satima moždanog udara, a ponovno se injektiraju sljedeći dan.
Liječnik propisuje lijekove za odrasle u roku od 10 dana. Pacijent mora imati na umu da vazodilatacijski lijekovi za mozak smanjuju krvni tlak, zdravlje pacijenta može se pogoršati nakon ishemijskog moždanog udara.
Injekcije lijekova propisane su istodobno s kardiotonskim i vazopresorskim agensima.
Popis lijekova za obnavljanje sive tvari:
Liječnik propisuje lijekove kao što su:
Ponekad, kada je poremećena cirkulacija krvi, pacijent razvija vazospazam. Liječnik propisuje odgovarajući tretman.
Kako bi se povećao tonus kapilara, kako bi se aktivirao metabolizam u tkivima, koriste se sljedeći lijekovi:
Da bi se uklonio vaskularni bol, Meloksikam se koristi u injekcijama, Dexalgin, Kalmyrex.
Moždana cirkulacija može biti oštećena iz različitih razloga u bilo kojoj dobi. Da bi se poboljšalo zdravlje krvnih žila, uvijek se propisuju posebni lijekovi koji šire arterije i kapilare, jačaju njihove zidove i uklanjaju grčeve.
U ranom djetinjstvu promjene u protoku krvi u mozgu rezultat su perinatalne encefalopatije, traume pri rođenju, hipoksije tijekom poroda, pada tlaka tijekom carskog reza. Ispravnom pripremom plana liječenja, stanje djeteta normalizirat će se za 2-3 godine. Ako beba ima cerebralnu paralizu i druge ozbiljne bolesti, trebaće mu cijeli život da uzima vaskularne lijekove..
Djeca u školskoj dobi brzo rastu, a lijekovi za krvne žile mogu biti potrebni zbog povećanog opterećenja.
U odraslih su poremećaji cerebralne cirkulacije još češći - zbog bolesti srca, osteokondroze, ishemije, tromboze, traume, operacija.
U starijih ljudi žile mozga pate od ateroskleroze - začepljenja arterija plakom. Sve ove kategorije bolesnika imaju indikacije za uzimanje vaskularnih lijekova..
Ti su lijekovi među najpopularnijim receptima za neurologe i terapeute. Zbog smanjenja količine kalcija u staničnim membranama, krvožilne stijenke se opuštaju, njihov se lumen širi i protok krvi se povećava. Povećava se i opskrba mozga hranjivim tvarima i kisikom. U tom se slučaju tonus vena ne mijenja, što je važno za održavanje normalnog venskog odljeva. Postoji niz dokazanih lijekova, kao i lijekova nove generacije. Koju je bolje odabrati? Popis najpopularnijih dat je u tablici..
| Generacija | Naziv lijeka | Skupina |
| Prvi | Verapamil | Derivati fenilalkilamina |
| Prvi | Nifedipin | Derivati dihidropiridina |
| Prvi | Diazem | Derivati benzotiazepina |
| Drugi | Isradipin | Derivati benzofurazanila |
| Drugi | Plendil | Derivati dihidropiridina |
Sada se razvijaju lijekovi treće generacije koji imaju još manje "nuspojava" i kontraindikacija. Arterijska hipertenzija također se može liječiti gore navedenim sredstvima. Vazodilatatori su kontraindicirani u trudnoći, dojenju.
Takvi se lijekovi uvijek propisuju u složenoj terapiji radi poboljšanja funkcije cerebralnih žila. Brzo uklanjaju simptome gladovanja kisikom, pomažu u jačanju krvožilnih zidova. Evo popisa najboljih lijekova:
Također poboljšati funkcioniranje cerebralnih žila Complamin, glutaminska kiselina, Picamilon i drugi antihipoksanti, antioksidanti.
Sljedeća skupina vazodilatatornih lijekova za mozak je vitamin koji je hitno potreban za normalno funkcioniranje krvnih žila. Najčešće se pacijentima preporučuju lijekovi na bazi nikotinske kiseline u injekcijama.
Lijek poboljšava metabolizam dušičnih tvari i ugljikohidrata, širi krvne žile, snižava kolesterol. Također, nikotinska kiselina poboljšava mikrocirkulaciju krvi u mozgu, nadoknađuje nedostatak vitamina B3.
Glavni pripravci s vitaminom - nikotinamid, niacinamid, nikotinska kiselina u ampulama.
Rutin je još jedno sredstvo za jačanje krvnih žila. Na njegovoj osnovi izrađuju se troxerutin i ascorutin, propisani su protiv krhkosti malih kapilara, kako bi se smanjila propusnost krvožilnih zidova, kao antioksidans.
Također, pacijentima s vaskularnim bolestima savjetuje se redovito uzimanje tableta s retinolom, tokoferolom, kalijem, selenom, silicijem. S osteokondrozo vrata i drugim bolestima kralježnice, u tijek terapije uvijek se uvodi kompleks vitamina B skupine - Neuromultivitis, Compligam, Milgamma.
Ti lijekovi djeluju na krvne žile neizravno, ali poboljšavaju ukupni metabolizam u tkivima, stabiliziraju membrane neurocita, povećavaju otpornost tkiva na izgladnjivanje kisikom, čime optimiziraju opskrbu mozga krvlju. Nootropics su propisani čak i djeci, prikazani su većini starijih ljudi, koriste se u složenom liječenju osteohondroze, ateroskleroze, hipertenzije, posljedica cerebralne paralize itd..
Najjeftiniji i najpristupačniji su racetam - Piracetam, Nootropil, Lucetam, Phenotropil i drugi.
Najnovija generacija lijekova uključuje Cortexin, koji je kompleks polipeptida iz korteksa životinja. Lijek se ubrizgava u mišić, predstavljen je samo u obliku za injekcije. Cijena za 10 ampula - 1300 rubalja.
Injekcije se daju i pacijentima:
Mnogi nootropici pozitivno utječu na sastav krvi - sprječavaju lijepljenje trombocita, poboljšavajući mikrocirkulaciju krvi povećavajući njezinu fluidnost. To pomaže u izbjegavanju tromboze i drugih teških komplikacija vaskularnih patologija..
Ako je osobi dijagnosticirana ateroskleroza, liječenje narodnim lijekovima, takozvano čišćenje krvnih žila, nije uvijek dovoljno. Ateroskleroza cerebralnih žila vrlo je ozbiljna bolest, bez terapije dovodi do moždanog udara.
Poboljšati cirkulaciju krvi u ovoj patologiji pomoći će:
U blažim slučajevima ateroskleroze dovoljno je uzimati Omega-3 kiseline koje jačaju stijenke krvnih žila i sprečavaju napredovanje bolesti.
Često osoba ima vazokonstrikciju (kada uzima vazokonstriktorne lijekove, s hipertenzijom, pušenjem itd.). U ovom će slučaju antispazmodici pomoći uspostaviti protok krvi - No-shpa, Revalgin, Drotaverin, Papaverin. Također, liječnici propisuju kao vaskularna sredstva:
Nemoguće je samostalno odabrati režime terapije - važno je zakazati sastanke uzimajući u obzir točne indikacije i vrstu tijeka bolesti, znati kontraindikacije, nuspojave i učinkovitost aktivnih tvari.
Podijelite sa svojim prijateljima
Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo
U nekim slučajevima liječnici ljudima prepisuju lijekove, nazivajući ih vazodilatatorima. Kako djeluju jasno je iz njihova imena: šire krvne žile. Ali ciljevi ovog imenovanja nisu uvijek jasni. A budući da nije jasno zašto je potrebno povećati promjer arterija, to znači da postoji mogućnost uzimanja tablete u pogrešno vrijeme, a time i štete vašem zdravlju. Što su vazodilatacijski lijekovi, čemu služe i kada se ne mogu uzimati?
Glavna svrha za koju su propisani vazodilatacijski lijekovi je poboljšati isporuku kisika u tkiva. Posuda se širi, protok krvi u njoj postaje sporiji, pa je potrebno više vremena da kisik i potrebne tvari dođu iz krvi u tkivo, a ugljični dioksid i otpadni materijali iz tkiva u krv. Ovo je svojstvo posebno važno (i koristi se) u slučajevima kada je tkivo slabo opskrbljeno krvlju zbog činjenice da:
Svi lijekovi propisani u slične svrhe utječu na mala i srednja plovila..
Druga svrha zbog koje su propisani je snižavanje krvnog tlaka kod hipertenzije. To se događa ovako: aktivna komponenta sredstva dovodi do širenja arterija velikog kalibra. Kapacitet posude se povećava, ali volumen krvi ostaje isti - kao rezultat, tlak pada.
Ti su lijekovi sposobni "odabrati" ne samo kalibar posude. Oni mogu djelovati na različite molekule iste arterije, pa su podijeljeni u mnoge skupine. Osim u arteriji, molekule na koje lijek utječe nalaze se i u drugim tkivima, gdje imaju različit učinak..
Skup enzima, ionskih kanala ili receptora, čiji učinak uzrokuje vazodilataciju, različit je u različitim organima. Stoga su vazodilatacijski lijekovi klasificirani prema mjestima primjene za one koji se koriste:
Gotovo u svakoj skupini postoji nekoliko različitih skupina lijekova koji utječu na iste žile, ali imaju različita mjesta primjene.
Dakle, kada liječnik odabere vazodilatator, on uzima u obzir:
U slučaju srčanih bolesti, kod kojih više ili manje dio srčanog mišića pati od nedostatka kisika, koristi se lijek jedne od ovih skupina ili lijek koji je kombinacija dviju, rjeđe tri aktivne komponente.
To su fondovi čiji je "predak" nitroglicerin. Njihova glavna indikacija je ishemijska bolest srca (tj. Angina pektoris, infarkt miokarda).
Njihovo djelovanje temelji se na povećanju sadržaja molekule NO (dušikova oksida) u posudama. NO stimulira enzim gvanilat ciklazu i povećava sadržaj cGMP unutar stanica unutarnjeg sloja krvnih žila. Kao rezultat, potonji se šire.
Uzimaju se u obliku tableta, kapsula, podjezičnih sprejeva, kao i transdermalnih flastera, masti i diskova, njihova glavna točka primjene su koronarne arterije koje hrane srce. Ako se ovi lijekovi ubrizgavaju, oni se ubrizgavaju samo intravenozno kapanjem ili mikro-mlazom, vrlo malom brzinom. Uvedeni vrlo brzo, uvelike smanjuju krvni tlak, ali istodobno se ne koriste za hipertenziju.
Nitrati smanjuju količinu krvi koja teče u srce, smanjuju tlak u plućnoj arteriji i u desnom atriju; smanjiti vaskularni grč. Miokardu postaje lakše raditi, ne mora prevladati vaskularni otpor, stoga mu se smanjuje potreba za kisikom i prolazi bol u srcu ako nije uzrokovana infarktom miokarda.
Nuspojave: glavobolja, koja se može ublažiti samo lijekovima koji sadrže mentol (validol, barboval), snižavanjem krvnog tlaka nakon ustajanja, što se očituje vrtoglavicom, slabošću, a ponekad i gubitkom svijesti. Uključuju i osjećaj vrućine, mučninu, povraćanje, suhoću usta, proljev, razdražljivost, zamagljen vid. Ako su takvi učinci vrlo uznemirujući, nitrati se mogu zamijeniti sidoniminima (Molsidomin, Sidnopharm, Dilasidom), koji su tvari slične nitratima..
Nitrati i nitratima slični lijekovi kontraindicirani su za:
Uz stalni unos nitrata, ne možete posjetiti kupalište, saunu, tuširati se vrućim vodom i okupati se. Ako se nitrati koriste dulje vrijeme, na njih se razvija neosjetljivost, što zahtijeva ili povećanje doze ili zamjenu sidneniminima.
Ova skupina uključuje:
Analozi: Glukonit, Deponit 10, Nirmin, Nitradisk, Nitro, Nitro Mac retard, Nitro-dur, Nitro-Nick, Nitroglicerin Nycomed, Nitroglicerin s glukozom, Nitrocor, Nitroject, Nitrong forte, Nitrolingvall-Aerosol, Nropiterkit, Nitropiter, Perlinganit, Sustak grinja, Sustak forte, Sustonit, Trinitrolong.
Kako koristiti: Liječnik odabire dozu i režim liječenja. Uz napad angine pektoris, možete staviti 1 tabletu pod jezik i otopiti bez gutanja. Učinak je za 0,5-2 minute. Ako je nema u roku od 3-5 minuta, uzimanje tablete (NE VRIJEDI se i NIJE FORTE) može se ponoviti.
1 put možete ne više od 3 tablete, dnevno - ne više od 6 tableta.
Cijene: Nitroglicerin 500 mcg kapsula br. 40, Nitrocor 500 mcg br. 40 - 50-60 r, Nitrospray - 110 r, Nitromint aerosol 180 doza - 150 r
Analozi: Isosorbide mononitrate, Isosorbide mononitrate, Isosorbide mononitrate retard, Cardix Mono, Monizid, Monisol, Mono Mac, Mono Mac 50 D, Mono Mac Depot, Mono Rom retard, Monolong, Mononit, Monosan, Monochinkve, Monochinkve retard, Olikard 40 retard 60 retard, Pectrol, Pentacard-10, 20, 40, Sorbimon, Efoks 20, dugi Efoks.
Aktivni sastojak: izosorbid mononitrat.
Kako koristiti: koristi se za dugotrajno liječenje; dozu i shemu bira liječnik. Obično počinju s 10-20 mg 1-2 r / dan, od 3-5 dana se može povećati na 20-40 mg * 2 r / dan. Oblici long i retard propisuje SAMO liječnik.
Cijene: Monosan 20 mg # 30 - 80 r, Efox 20 # 50 - 140 r, Monosan 40 mg # 30 - 170 r, Monocinque # 30 - 180 r, Monochinque retard 50 mg # 30 - 330 r, Pectrol retard 60 mg # 340 - 230 r, Efox dugi retard 50 mg br. 30 - 330 r.
Analozi: Dinisorb, Izakardin, Iso Mac retard, Iso Mac sprej, Isoket, Izolong, Izosorbid dinitrat, Kardiket, Cardix, Nitrosorbid, Nitrosorbid-Rusfar.
Aktivni sastojak: izosorbid dinitrat.
Kako koristiti: Samo liječnik odabire dozu. Obrasci u obliku spreja koriste se za ublažavanje napada angine pektoris: istodobno se izvode 1-3 injekcije pod jezik, pod kontrolom krvnog tlaka i pulsa.
Cijene: Nitrosorbid 10 mg 60 tableta - 30 rubalja, Cardiket retard 20 br. 20 - 70 rubalja, Cardiket retard 40 br. 20 - 100 rubalja, Cardiket retard 40 mg br. 50 - 230 rubalja, Isoket 300 doza (sprej) - 400 rubalja
Analozi: Dilasidom, Korvaton, Corvamin, Molsidomin.
Kako koristiti: Za prevenciju napadaja 1-4 mg * 2-3 r / dan, do 8 mg * 1-2 r / dan. Za ublažavanje napadaja: 1-2 mg ispod jezika.
Cijene: Sydnopharm 30 kartica, po 2 mg - 220 r.
Analozi: Efox 20, Efox dugačak.
Djelatna tvar: pentaeritritil tetranitrat.
Kako koristiti: 1 sat prije jela, 10-20 mg svakih 4-6 sati, ako nije drugačije propisano.
Cijene: Erinit 10 mg br. 50 - 60-70 r
Oni reverzibilno blokiraju receptore za noradrenalin i adrenalin. Receptori su posebne molekule smještene na svakoj stanici. Njihov je set na različitim stanicama različit, što ovo ili ono tkivo čini različito osjetljivim na hormone i druge biološki aktivne tvari koje postoje u tijelu.
Kad receptor primi tvar na koju je osjetljiv (u ovom slučaju, adrenalin, noradrenalin ili dopamin), javlja se određena, programirana vrsta reakcije. Primjerice, kada alfa-2-adrenergični receptori smješteni u zidovima najmanjih arterija komuniciraju s adrenalinom / noradrenalinom / dopaminom, dolazi do njihovog grča, što uzrokuje porast krvnog tlaka. A kada ovi hormoni stupe u interakciju s beta-1-adrenergičkim receptorima koji prožimaju stanice srca, povećavat će se učestalost i snaga otkucaja srca, što je dobro kada se štedi od opasnosti, ali povećava rizik od različitih aritmija. Ako su ovi receptori blokirani, odnosno privremeno se vežu za neku molekulu koja će zauzeti mjesto koje obično zauzimaju adrenalin / noradrenalin / dopamin, tada ti hormoni ne mogu ništa učiniti.
Za liječenje bolesti srca, praćene nedostatkom kisika u srčanom mišiću, uglavnom se koriste lijekovi koji blokiraju samo beta-receptore. Smanjujući snagu i učestalost kontrakcija, smanjuju potrebu srca za kisikom, što mu olakšava rad u uvjetima plaka u posudama koje hrane srce. Utječu i na bubrege, smanjujući proizvodnju renina, hormona koji povećava krvni tlak. To je učinak lijekova koji djeluju samo na beta-adrenergične receptore tipa 1 i ograničen je.
Analozi: Betaloc ZOK, Metoprolol, Metoprolol retard, Corvitol.
Djelatna tvar: Metoprolol.
Kako koristiti: 100-200 mg 1-2 r / dan, može se povećati na 300-400 mg / dan.
Cijene: Egilok 25 mg br. 60 - 120 rubalja, Egilok 100 mg br. 30 - 130 rubalja, Egilok 50 mg br. 60 - 140 rubalja, Betalok ZOK 25 mg br. 14 - 160 rubalja, Betalok 100 mg 100 tableta - 460 rubalja.
Analozi: sve tvrtke proizvode analoge pod ovim nazivom.
Djelatna tvar: Atenolol
Kako koristiti: 25-100 mg / dan, prema uputama.
Cijene: Atenolol 50 mg # 30 - 35-45 r, 100 mg # 30 - 35-50 r.
Analozi: Nebivolol, Nevotenz, Binelol.
Djelatna tvar: Nebivolol.
Kako koristiti: 2,5-5 mg / dan.
Cijene: Nebivolol 5 mg br. 28 - 190 rubalja, Nebivolol 5 mg br. 60 - 630 rubalja, Nevotenz 5 mg br. 30 - 500 rubalja
Analozi: samo u obliku kapi za oči.
Djelatna tvar: Betaksolol.
Kako koristiti: 10 mg * 1 r / dan, po mogućnosti ujutro. Dozu možete povećati za 10 mg svaka 1-2 tjedna, do maksimalne doze od 40 mg.
Cijene: Lokren 20 mg br. 28 - 710 r, Lokren 20 mg br. 56 - 1050 r
To su samo glavni selektivni beta blokatori. Farmaceutska industrija proizvodi ih velik broj, ali mnogi od onih registriranih u Rusiji nalaze se u sastavu kombiniranih lijekova koji se uglavnom koriste za liječenje hipertenzije.
Postoje i neselektivni beta-blokatori. Sprječavaju djelovanje adrenalina / norepinefrina / dopamina i na beta receptore tipa 2. Tada će, uz smanjenje potrebe srca za kisikom, lijek suziti bronhije i smanjiti razinu šećera u krvi. To dobro nadopunjuje glavni učinak kod hormonalnih bolesti (na primjer, pojačani rad štitnjače - tireotoksikoza ili dijabetes melitus), ali onemogućuje uzimanje ovih lijekova za bronhijalne bolesti, na primjer, kronični bronhitis ili bronhijalnu astmu.
Analozi: Neovisno, Obzidan.
Djelatna tvar: Propranolol.
Kako koristiti: 10-30 minuta prije jela, 40 mg * 2-3r / dan, doza se može povećati.
Cijene: Anaprilin 10 mg 50 tableta - 20 rubalja, Anaprilin 40 mg br. 50 - 20 rubalja, Anaprilin 40 mg br. 112 - 75 rubalja.
Analozi: Sotagexal.
Djelatna tvar: Sotalol.
Kako koristiti: 40 mg * 2 r / dan, maksimalno - 320 mg / dan za 2-3 doze.
Cijene: Sotagexal 80 mg br. 20 - 80 rubalja, 160 mg br. 20 - 150 rubalja, Sotalol 80 mg br. 20 - 90 rubalja, 160 mg br. 20 - 135 rubalja.
Ostali neselektivni beta-blokatori - Pindolol, Nadolol, Timolol - trenutno nisu dostupni zasebno. Dio su različitih kombiniranih lijekova koji se koriste za pritisak.
Beta-blokatori su kontraindicirani, uglavnom za dijagnoze postavljene kardiogramom (EKG):
Beta blokatori pomažu u održavanju odgovarajuće kvalitete života (što je više moguće), ali moraju se uzimati dugoročno i ni u kojem slučaju ne smiju naglo otkazati. Međutim, u osjetljivom tijelu ti lijekovi mogu izazvati sljedeće nuspojave:
Oni zaustavljaju rad odabranih kanala (vrsta "vrata") kroz koja kalcij ulazi u stanicu. Ovaj je ion potreban stanicama da rade svoj posao, ali u velikim količinama, posebno tijekom ishemije, povećava potrebu za kisikom, što može uzrokovati oštećenje tkiva.
U osnovi se blokatori kalcija koriste za liječenje hipertenzije - u obliku monoterapije ili u kombinaciji s beta-blokatorima; neki od njih koriste se kao vazodilatatori za mozak.
Za razliku od beta blokatora, blokatori kalcija ne djeluju na bronhije, crijeva, živčano tkivo i skeletne mišiće.
Ovdje navodimo one koji su propisani za liječenje bolesti koronarnih arterija, obično kada bolest koronarnih arterija prati hipertenzija:
Analozi: Amlotop, Amlodipin-Vero, Amlodipin-Verte.
Djelatna tvar: Amlodipin.
Kako koristiti: prema dogovoru, 2,5-10 mg / dan.
Cijene: Amlotop, Amlodipin 5 mg br. 30 - 50-85 r (ovisno o proizvođaču), Amlodipin 10 mg br. 30 - 55-100 r.
Analozi: Diltiazem iz raznih farmaceutskih tvrtki.
Djelatna tvar: Diltiazem.
Kako koristiti: 30-60 mg * 3-4r / d.
Cijene: Diltiazem 60 mg br. 30 - 90 r, 90 mg br. 30 - 100-160 r, 180 mg br. 30 200-300 r.
Ne nazivaju se vazodilatatorima, iako smanjuju vaskularni tonus, smanjujući time stres na srcu (ono ne mora potiskivati krv kroz stisnute žile). Glavni učinci:
ACE inhibitori se koriste za hipertenziju, kronično zatajenje srca uzrokovano bilo kojom srčanom bolešću, kao i za dijabetičko oštećenje bubrega.
Inhibitori su kontraindicirani za:
S povećanim tlakom koriste se isti lijekovi kao što su navedeni u prethodnom odjeljku. Doziranja su ista.
Imaju isti učinak kao i ACE inhibitori, samo što ne blokiraju enzim koji pretvara renin u angiotenzin II (on je taj koji uzrokuje povišenje tlaka), već čine njegove receptore neosjetljivima na njega.
Kontraindikacije za antagoniste angiotenzina su:
Oni uzrokuju nuspojave poput oticanja usana, lica, grkljana (poput ACE inhibitora), ali češće mogu izazvati glavobolju, nesvjesticu, umor.
Antagonisti angiotenzina 2 uključuju:
Analozi: Vasotenz, Lorista, Lozarel, Blocktran, Lozap, Kozaar.
Djelatna tvar: Losartan.
Kako koristiti: 25-50 mg / dan.
Cijene: Vazotenz 25 mg br. 30 - 80 r, Losartan 25 mg br. 30 -170 r, Lorista 25 mg br. 30 - 200 r, Kozaar 50 mg br. 14 - 260 r, Lozap 100 mg br. 30 - 320 r.
Analozi: Valsacor, Walz, Diovan.
Djelatna tvar: Valsartan.
Kako koristiti: doziranje odabire liječnik; standard - 80 mg / dan, maksimum - do 640 mg / dan.
Cijene: Valsartan Zentiva 80 mg br. 28 - 220 rubalja, Valsartan 160 mg br. 30 - 160 rubalja, Valz 160 mg br. 28 - 350 rubalja, Diovan 80 mg br. 28 - 1500 rubalja.
Analozi: Telmista, Mikardis.
Djelatna tvar: Telmisartan.
Kako koristiti: 40 mg * 1 r / dan.
Cijene: Telzap 40 mg br. 30 - 280 rubalja, 80 mg br. 30 - 380 rubalja, Telmista 40 mg br. 28 - 280 rubalja, 80 mg br. 28 - 390 rubalja, Mikardis 80 mg br. 28 - 950 rubalja.
Lijekovi prve linije propisani za hipertenziju su beta blokatori. O glavnim lijekovima ove skupine govori se u prethodnom odjeljku, ali zapravo je popis takvih vazodilatacijskih tableta mnogo duži..
Ali često je za snižavanje krvnog tlaka važno ne samo blokiranje beta-adrenergičnih receptora, već i alfa-1B receptora smještenih u malim žilama. To je moguće uz pomoć kombiniranih alfa-beta-blokatora: "Proxodolol", "Carvedilol", "Labetalol". Postoje i lijekovi koji djeluju "pomažući" alfa-2 receptorima, što dodatno smanjuje krvni tlak u hipertenziji.
Ako je tlak povećan zbog takvog nadbubrežnog tumora kao što je feokromocitom, tada se koriste čisto alfa-blokatori: Prazosin, Doksazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Terazosin.
Analozi: samo u obliku kapi za oči.
Djelatna tvar: Proksodolol.
Kako koristiti: intravenozna mlaznica ili kapanje u dozi koju je izračunao liječnik.
Cijene: 10 ampula od po 10 mg - 1430 r
Analozi: Dilatrend.
Djelatna tvar: Karvedilol.
Kako koristiti: 12,5 mg * 1 r / dan tijekom dva dana, a zatim možete 25 mg / dan.
Cijene: Carvedilol 6,25 mg br. 30 - 170 rubalja, karvedilol 12,5 mg br. 30 - 175-200 rubalja, Carvedilol 25 mg br. 30 - 240-270 rubalja, Dilatrend 6,5 mg br. 30 - 470 rubalja, Dilatrend 12, 5 mg br. 30 - 550 rubalja, Dilatrend 25 mg br. 30 - 660 rubalja.
Analozi: Biprol, Bisoprolol, Bidop, Bisogamma, Biol, Aritel, Coronal, Niperten, Bidop Cor, Concor, Cordinorm.
Djelatna tvar: Bisoprolol.
Kako koristiti: 5 mg * 1 r / dan, može se povećati na 10 mg / dan.
Cijene: Biprol 10 mg br. 30 - 70 rubalja, Bisoprolol 5 mg br. 30 - 70 rubalja, Bisoprolol SZ 5 mg br. 50 - 100 rubalja, Bidop 2,5 mg br. 30 - 100 rubalja, Aritel 5 mg br. 30 - 110 rubalja, Coronal 5 mg br. 30 - 120 rubalja, Niperten 5 mg br. 30 - 150 rubalja, Cordinorm 5 mg br. 90 - 300 rubalja.
Za liječenje hipertenzije mogu se koristiti ne samo ona 2 lijeka iz ove skupine, koji su gore opisani, već i drugi.
Analozi: Isoptin.
Djelatna tvar: Verapamil.
Kako koristiti: 40-80 mg 3-4 r / dan. Maksimalno - 480 mg / dan.
Cijene: 40 mg br. 50 - 40 rubalja, 80 mg br. 30 - 50 rubalja, Isoptin retard 240 mg br. 30 - 400 rubalja
Analozi: Fenigidin, Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Nifecard, Osmo-Adalat, oblici retarda (produženi) svih lijekova.
Djelatna tvar: Nifedipin.
Kako koristiti: 10 mg * 3 r / dan, možete uzimati 20 mg * 2 r / dan.
Cijene: Nifedipin 10 mg br. 50 - 30 rubalja, Fenigidin 10 mg br. 50 - 20 rubalja, Corinfar 10 mg br. 50 - 70 rubalja, Cordaflex retard 20 mg br. 30 - 90 rubalja, Cordipin XL 40 mg br. 20 - 140 rubalja, Nifecard XL 30 mg br. 30 - 190 rubalja, Osmo-Adalat 60 mg br. 28 - 310 rubalja
Analozi: Felodipus, Plendil.
Djelatna tvar: Felodipin.
Kako koristiti: započnite s 5 mg * 1p / dan, može se povećati na 10 mg * 1p / dan.
Cijene: Felodipin retard 5 mg br. 30 - 215 r, Felodip 2,5 mg br. 30 - 400 r, Felodip retard 10 mg br. 30 - 800 r, Plendil 10 mg br. 30 - 850 r.
Analozi: -
Djelatna tvar: Diltiazem
Kako koristiti: 1 t * 2 r / d, može se postupno povećavati na 2 t * 2 r / d
Cijene: 90 mg br. 30 - 115-160 rubalja, 180 mg br. 30 - 200-300 rubalja
To su vrlo snažni hitni lijekovi koji nisu dizajnirani za dugotrajnu uporabu. Njihovo djelovanje temelji se na blokiranju živčanih završetaka koji daju zapovijed grču.
Blokatori ganglija daju se samo u injekcijama. Dozu odabire liječnik.
Ganglijski blokatori uključuju:
Tek smo nedavno uzeli u obzir da receptore epinefrina / noradrenalina treba blokirati kako bi snizili krvni tlak. Ispada da se to odnosilo samo na periferne žile, a u glavnom središtu mozga alfa-receptori djeluju "obrnuto": ako izvršite stimulativni učinak na 1-receptore mozga, tlak će se smanjiti.
To je "u stanju" učiniti lijek Clonidine, proizveden pod trgovačkim nazivom "Clonidine". Ovaj se lijek izdaje na recept, jer može značajno smanjiti krvni tlak, a može uzrokovati i pospanost. Uz pravilno odabranu dozu (može biti 7,5 mg * 2-3 r / dan), pospanost nestaje nakon 2-3 dana. Ako je vrlo jak, to bi mogao biti znak predoziranja..
Smatraju se zastarjelima, osim toga, ne preporučuju se starijim osobama i onima koji su skloni depresiji, jer povećavaju depresiju.
"Raunatin" se proizvodi u obliku tableta od 2 mg, koje se uzimaju prema shemi: prvog dana - 1 tab. noću, za drugu 1 karticu. ujutro, 1 navečer, na dan 3 - 3 tablete / dan, na dan 4 - 4 tablete / dan. Možete se zaustaviti na ovoj dozi, ako je tlak dovoljno pao, možete dovesti ukupnu dnevnu količinu na 6 tableta dnevno i uzimati 4-6 tableta 10-14 dana. Nakon toga, doza se smanjuje na 1-2 tablete / dan i pije do 3-4 tjedna.
Cijena 50 tableta Raunatin iznosi 100-130 rubalja.
Za snižavanje krvnog tlaka također se koriste:
Analozi: -
Djelatna tvar: Hidralazin
Kako koristiti: započeti s 10-25 mg, 2-4 r / dan, zatim se može povećati na 200 mg / 4 doze.
Cijene: o preregistraciji
Analozi: -
Djelatna tvar: Aliskiren
Kako koristiti: unutra, 150 mg * 1 r / dan, nakon 2-4 tjedna može se povećati na 300 mg / dan.
Cijene: 150 mg br. 28 - 3240 rubalja, 300 mg br. 28 - 3650 rubalja
Za glavobolje, vrtoglavicu, probleme s pamćenjem, pažnjom i koncentracijom koristi se lijek koji pripada skupini blokatora kalcijevih kanala koji djeluju u moždanom tkivu. Također blokira histaminske receptore i blokira djelovanje na mozak onih tvari koje skupljaju žile:
Analozi: Stugeron.
Djelatna tvar: Cinnarizine.
Indikacije: prevencija i liječenje stanja nakon moždanog udara; liječenje nesvjestice, polusvjesti, tinitusa, nistagmusa, mučnine; prevencija bolesti kretanja na moru i u transportu.
Kontraindikacije: Djeca mlađa od 5 godina, trudnoća / dojenje, Parkinsonova bolest.
Kako koristiti: Za liječenje nakon moždanog udara, s vrtoglavicom: 2 tab. * 1-2 p / dan.
Za bolesti kretanja: 1 tab. ½-1 sat prije putovanja, ponovite nakon 6 sati.
Nuspojave: gubitak snage, glavobolja, pospanost, gubitak koordinacije, suha usta, fotosenzibilnost, prekomjerno znojenje, pospanost.
Cijene: Cinnarizin br. 50 - 20 rubalja, br. 56 - 50 rubalja, Stugeron br. 50 - 180 rubalja
Ako cirkulacija krvi u mozgu pati zbog prisutnosti aterosklerotskih plakova u posudama ili se pogoršala nakon hemoragičnog moždanog udara koji se dogodio u pozadini visokog krvnog tlaka, potreban je "jači" blokator kalcijevih kanala. Ovo je "Nimotop" ("Nimodipin"), koji "posebno djeluje" na žilama mozga.
Analozi: Nimodipin
Djelatna tvar: Nimodipin.
Indikacije: Prevencija cerebralnog vazospazma i liječenje ishemijskih poremećaja cerebralne cirkulacije; liječenje zaostalih učinaka nakon odgođene subarahnoidne cirkulacije; liječenje senilne demencije.
Kontraindikacije: Otkazivanje jetre, cerebralni edem, povećani intrakranijalni tlak. Pažljivo - pri tlaku od 100/60 mm Hg i nižem.
Kako koristiti: 60 mg * 4 r / dan.
Nuspojave: Oštar pad krvnog tlaka. Napadi vrućine, znojenje, usporavanje (rjeđe - porast) otkucaja srca, mučnina, poremećaji spavanja.
Cijene: 100 tableta - 1030-1100 r
Također se koriste lijekovi - alfa-blokatori, koji djeluju posebno na cerebralnu cirkulaciju: Nicergolin i njegov analog Sermion.
Analozi: Sermion.
Djelatna tvar: Nicergolin.
Indikacije: Akutni i kronični poremećaji cerebralne cirkulacije, cerebralna ateroskleroza, migrena, vrtoglavica, oštećenje vidnog živca.
Kontraindikacije: Alergija, hipotenzija, angina pektoris, distrofija jetre, teška ateroskleroza.
Kako koristiti: 1 * 3 o / dan.
Nuspojave: Smanjen krvni tlak, nesvjestica, pospanost / nesanica, crvenilo gornjeg dijela tijela i lica, svrbež kože.
Cijene: Nicergoline 10 mg br. 30 - 360 rubalja, Sermion 5 mg br. 30 - 390 rubalja, 10 mg br. 50 - 510 rubalja
Blokiraju ulazak kalija u vaskularne stanice, imaju neovisan vazodilatacijski učinak, smanjuju tlak i poboljšavaju rad mozga s magnezijevim pripravcima:
Djelatna tvar: Magnezijev sulfat.
Indikacije: Kršenje moždane cirkulacije, smanjenje razine magnezija tijekom uzimanja kontraceptiva, diuretika i mišićnih relaksansa; konvulzivni sindrom (uključujući eklampsiju trudnoće), hipertenzija (uključujući krizu).
Kontraindikacije: nizak krvni tlak, bradikardija, miastenija gravis, respiratorno zatajenje, AB blokada, menstruacija.
Kako koristiti: intravenozno kapanje, dozu bira liječnik.
Nuspojave povezano s viškom koncentracije magnezija u tijelu: bradikardija, "nalet" krvi u glavu, glavobolja, mučnina, oštećenje govora.
Cijene: Ampule od 5 ml br. 10 - 20 rubalja, po 10 ml br. 10 - 30 rubalja
Djelatna tvar: Magnezij laktat + piridoksin hidroklorid.
Indikacije: Kronični fizički i mentalni umor, razdražljivost, depresija, poremećaji spavanja, glavobolja, bolovi u mišićima, povećani rizik od stresa, intenzivan fizički i mentalni stres.
Kontraindikacije: Zatajenje bubrega, AV blok, miastenija gravis, visoka početna koncentracija magnezija u krvi.
Kako koristiti: 1-2 tab. * 3 r / dan.
Nuspojave: Mučnina, zatvor, osip na koži.
Cijene: Tablete br. 50 - 600 rubalja, Forte br. 30 - 720 rubalja
Također se koriste antispazmodici koji djeluju na mišićni sloj krvnih žila:
Analozi: -
Djelatna tvar: Papaverin.
Indikacije: Vaskularni grč mozga, žila donjih ekstremiteta.
Kontraindikacije: Preosjetljivost, AV blok, glaukom, zatajenje jetre.
Kako koristiti: 1 kartica * 2 str.
Nuspojave: Zatvor, pospanost, sniženi krvni tlak, poremećaji ritma, alergije.
Cijene: 10 kartica od 40 mg - 10 r, 20 kartica od 40 mg - 35 r
Analozi: -
Djelatna tvar: Bendazol.
Indikacije: Vaskularni grč, povećani tlak, bolesti živčanog sustava.
Kontraindikacije: Djeca mlađa od 12 godina, s arterijskom hipotenzijom i preosjetljivošću.
Kako koristiti: 1-2,5 t * 2-3r / dan.
Nuspojave: Nepravilan ritam, alergijski osip.
Cijene: 10 kartica - 15-20 rubalja
Proizvodi se kombinacija Dibazola s papaverinom - "Papazol". Ima iste indikacije kao gore navedeni lijekovi. Troškovi 20 tableta 50 rubalja. Prihvaćaju se po 1 t * 2-3r / dan.
Uz glavobolju koja se širi na polovicu glave, popraćena je fotofobijom, netolerancijom na glasne zvukove i ne ublažava je Ibuprofen, Analgin ili drugi anestetički lijekovi, koriste se lijekovi na bazi alkaloida ergota:
Analozi: Djelomično - Nicergolin.
Djelatna tvar: Dihidroergocriptin i kofein.
Indikacije: Ateroskleroza cerebralnih žila, oporavak nakon mikro moždanog udara ili moždanog udara; oštećenje pamćenja; prevencija znakova migrene, oštećenja sluha ili ravnoteže, dijabetes melitusa, poremećaja opskrbe mrežnicom.
Kontraindikacije: Alergija.
Kako koristiti: 1-2 t * 2 p / d.
Nuspojave: Mučnina, bol u želucu, svrbež, alergijski osip.
Cijene: 30 t - 950 r
Vinpocetin (Cavinton) učinkovito se koristi za zujanje u ušima
Analozi: Cavinton.
Djelatna tvar: Vinpocetin.
Indikacije: Oporavak nakon moždanih udara, TBI; oštećenje pamćenja, nesvjestica, glavobolja, ateroskleroza cerebralnih žila, poremećena cirkulacija krvi u mrežnici, gubitak sluha. Tijekom menopauze.
Kontraindikacije: Aritmije, teška bolest koronarnih arterija, povećani intrakranijalni tlak, akutni hemoragijski moždani udar, trudnoća i dojenje.
Kako koristiti: 5-10 mg * 3r / dan.
Nuspojave: smanjeni krvni tlak, aritmije, poremećaj spavanja, nesvjestica, glavobolja, slabost.
Cijene: 5 mg br. 50 - 80 rubalja, 10 mg br. 30 - 100 rubalja, Cavinton 5 mg br. 50 - 240 rubalja, Cavinton 10 mg (Forte)
Za vrtoglavicu - Lijekovi antagonisti H3-histaminskih receptora - Betaserc i njegovi analozi.
Analozi: Tagista, Betagistin, Vestibo, Betaver, Vertrand.
Djelatna tvar: Betahistin.
Indikacije: Meniereova bolest, vestibularna sinkopa.
Kontraindikacije: Alergija.
Kako koristiti: 24-48 mg / 3 doze.
Nuspojave: Za one koji pate od patologija gastrointestinalnog trakta - bolovi u želucu, mučnina; rijetko - urtikarija, svrbež.
Cijene: 16 mg br. 30: Betagistin - 70 rubalja, Vertran - 180 rubalja, Betaver - 220 rubalja, Vestibo - 250 rubalja, Betaserk 580 rubalja
Da bi se poboljšala opskrba mozga krvlju, koriste se sredstva iz skupine blokatora adenozinskih receptora. Liječnici ih ne nazivaju vazodilatatorima, iako imaju takav učinak. Njihov glavni posao je spriječiti taloženje trombocita i eritrocita na stijenkama krvnih žila kako bi se održao normalan promjer arterija:
Analozi: Vasonit retard, Trental.
Djelatna tvar: Pentoksifilin.
Indikacije: Ateroskleroza cerebralnih žila, nakon infarkta miokarda, vaskularnih oštećenja (uključujući dijabetes), oštećenja sluha, nedovoljna opskrba mrežnice krvlju.
Kontraindikacije: Akutno razdoblje srčanog udara, krvarenja, trudnoće, teške ateroskleroze.
Kako koristiti: 200 mg * 3r / dan.
Nuspojave: Mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, glavobolja, nesvjestica, tahikardija, povećani tlak, crvenilo lica, alergijske manifestacije.
Cijene: Pentoksifilin br. 60 100 mg - 80 rubalja, vazonit br. 20 600 mg svaki - 400 rubalja, Trental 400 mg br. 60 - 1500 rubalja, br. 20 - 600 rubalja
Da bi se poboljšala opskrba mozga krvlju, koriste se lijekovi iz skupine niacina. Ovi lijekovi šire periferne krvne žile, razrjeđuju krv i poboljšavaju mikrocirkulaciju u mozgu, donjim udovima i mrežnici. Također smanjuju razinu kolesterola i mokraćne kiseline:
Analozi: -
Djelatna tvar: Nikotinska kiselina (vitamin B3).
Indikacije: Pelagra, smanjena kiselost želučanog soka, hepatitis, ciroza, grčevi bilo kojih žila, ateroskleroza, neuritis facijalnog živca, dugotrajni čirevi.
Kontraindikacije: Zacjeljivanje gastrointestinalnih čira, zatajenja jetre, gihta, trudnoće, dojenja.
Kako koristiti: 50-100 mg / dan.
Nuspojave: Uzimanje natašte može uzrokovati košnicu, guske, nesvjesticu, crvenilo i crvenilo lica i gornjeg dijela tijela.
Cijene: tablet broj 50 - 15-20 rubalja
Analozi: Djelomično - nikotinska kiselina, a dijelom - aminofilin.
Djelatna tvar: Ksantinol nikotinat.
Indikacije: Ateroskleroza žila glave i srca, uklanjanje ateroskleroze i endarteritisa, Raynaud-ove i Buergerove bolesti, Meniere-ov sindrom, visoka razina kolesterola i triglicerida.
Kontraindikacije: Alergije, krvarenje, infarkt miokarda, ozbiljno zatajenje srca, pogoršanje čir na želucu, trudnoća, dojenje.
Kako koristiti: 150 mg * 3r / dan.
Nuspojave: "Napadi vrućine" na gornju polovicu tijela, slabost, pad pritiska. Ako je ovo prvi put, tada je to normalno, ako se ponovno pojavi, morate otkazati liječenje. Ponekad se javljaju i mučnina, proljev, anoreksija, bolovi u trbuhu.
Cijene: 150 mg br. 60 - 200 rub
S osteokondrozo, koriste se sljedeći vazodilatacijski lijekovi:
Svojstva lijekova, nuspojave i doziranja opisana su gore..
Osim toga, s osteokondrozo, propisani su i drugi lijekovi koji se ne smatraju vazodilatatorima. To su relaksanti mišića, protuupalni lijekovi, vitamini B skupine, hondroprotektori.
Popis vazodilatatora za VSD ovisi o prevladavajućim poremećajima. Dakle, ako neurocirkulacijsku distoniju prati povišenje krvnog tlaka, koriste se ACE inhibitori, Magne-B6, ponekad blokatori kalcijevih kanala, kao i sedativi, što u ovom članku ne razmatramo.
Ako VSD prati bol u srcu, upotrijebite minimalnu dozu beta-blokatora, magnezijevih pripravaka.
Kod vrtoglavice, glavobolje ili zujanja u ušima, popis uključuje sve one lijekove koji su opisani u odjeljku "Vazodilatacijski lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju".
Za donje udove, kod kojih je cirkulacija krvi oštećena zbog ateroskleroze žila, Raynaudova sindroma ili dijabetesa melitusa, koriste se sredstva od kojih je većina gore raspravljena. To:
Isti se popis citira za bolesti zglobova - artrozu i artritis, samo što se u tim slučajevima nadopunjuje drugim sredstvima: ublaživačima boli, hondroprotektorima, hormonima i ponekad antibioticima.
Ako su žile donjih ekstremiteta jako sužene (na primjer, kao rezultat dijabetesa melitusa), propisuje se lijek iz skupine prostaglandina: