Rehabilitacija nakon traumatične ozljede mozga

Liječenje

Traumatska ozljeda mozga nastaje uslijed snažnog udarca u glavu. U ovom slučaju, strukture i tvari mozga trpe. Rehabilitacija nakon TBI-a od iznimne je važnosti. Slijedeći preporuke liječnika, pacijent će se oporaviti i vratiti se svom uobičajenom načinu života.

Posljedice primljene traumatične ozljede mozga

Posljedice ozljeda glave su različite. Ovisi o težini, prirodi i mjestu oštećenja. Manifestacije TBI-a su primarne ili sekundarne (kao posljedica poremećene funkcije mozga). Izraženi su u sljedećim stanjima:

  • paraliza udova (djelomična ili potpuna);
  • kršenje osjetljivosti ruku, stopala, kože;
  • drhtanje ruku, stopala;
  • trajne glavobolje;
  • pogoršanje ili gubitak kognitivnih funkcija (govora, pamćenja, mašte, pažnje);
  • kršenje disanja, sluha, vida;
  • psihički problemi;
  • poteškoće u izvođenju akata defekacije, mokrenja;
  • nesposobnost da se servisira.

Ovi se znakovi ne moraju nužno pojavljivati ​​zajedno. Poteškoće s disanjem i paraliza udova često se javljaju u posttraumatskoj fazi i nestaju nakon nekog vremena. Ostali simptomi pokazuju se nekoliko godina nakon ozljede. Dakle, stalni pratitelj boksačkih sportaša je glavobolja. Zbog prirode ovog sporta sportaši često primaju udarce u glavu.

Značajke rehabilitacije bolesnika s ozljedama glave

Nemoguće je predvidjeti kakve će komplikacije dovesti do ozljede. Ovisno o stanju žrtve, kroničnim bolestima, ishod je različit. Ako osoba padne u komu, to će dovesti ili do smrti ili povratka svijesti i dulje rehabilitacije nakon traumatične ozljede mozga.

Trajanje oporavka

Razdoblje rehabilitacije traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Pojam ovisi o stupnju funkcionalnih promjena. S teškim ozljedama, period rehabilitacije se odgađa. Postupci rehabilitacije provode se u bolničkim uvjetima.

Kognitivni oporavak

Sposobnost osobe da misli, broji, pamti i pamti informacije, kreće se u vremenu i prostoru izgubljena je zbog oštećenja dijelova mozga. Ponekad pacijent mora ponovno naučiti mentalne operacije.

Program akcija koji je posebno razvio neuropsiholog usmjeren je na obnavljanje izgubljenih funkcija višeg živčanog djelovanja.

Oporavak govornih vještina

Sposobnost govora gubi se djelomično ili u potpunosti. Pacijentu je teško izgovoriti pojedinačne zvukove, riječi ili rečenice. U rehabilitaciju su uključeni logoped, masažni terapeut, ergoterapeut.

Oporavak motoričkih vještina, rad mišićno-koštanog sustava

Ako kao posljedica ozljede glave postoje problemi s motoričkom funkcijom udova, trebat će vam pomoć rehabilitacijskog terapeuta, specijalista fizioterapije, fizioterapeuta, masažnog terapeuta. Uz pomoć posebnih vježbi trebate razviti paralizirane dijelove tijela. Dovode do uklanjanja mišićnog tonusa udova, povratka koordinacije pokreta na rukama i nogama, rješavajući ih se od drhtanja i slabosti. Obnavlja se ravnoteža pokreta i orijentacije u prostoru.

Uklonite bol

Iznenađujuća glavobolja zabrinjava osobu u post-traumatičnom razdoblju. Može se pojaviti nekoliko mjeseci ili godina nakon ozljede. Fizioterapijski postupci učinkovite su metode rehabilitacije. To uključuje magnetsku terapiju, krioterapiju, masažu. Ako je potrebno, propisuju se sredstva za ublažavanje boli.

Ispravka psihološkog stanja

Promjene na razini više živčane aktivnosti dovode do činjenice da pacijent počinje drugačije reagirati na događaje koji se događaju. Pojavljuju se razdražljivost, apatija, agresivnost, nespremnost da slijede upute ljudi oko sebe.

Nije uvijek moguće da rodbina i prijatelji uspostave kontakt s pacijentom. Psihološka podrška važan je dio rehabilitacije. Psiholog provodi pojedinačne ili grupne seanse, ispravljajući mentalno i emocionalno stanje pacijenata.

Principi rehabilitacije

Proces oporavka osobe nakon traumatične ozljede mozga uključuje razne tehnike rehabilitacije. Potrebno je uzeti u obzir težinu primljene ozljede, mogućnost korištenja postupaka ovisno o popratnim bolestima pacijenta, karakteristikama njegova tijela.

Vrijednost oporavka

Rehabilitacija nakon traumatične ozljede mozga vraća izgubljene funkcije tijela i vraća čovjeka u život. Kada je pacijent hospitaliziran, liječnik prati njegovo stanje i propisuje postupke liječenja.

Njihova se učinkovitost određuje s vremenom. Ako je potrebno, radnje se prilagođavaju i propisuju dodatne mjere. Ako se rehabilitacija ne provede, osoba riskira da bude doživotno onesposobljena..

Rehabilitacija svjesnih bolesnika

Dok je budan, pacijent može percipirati riječi i postupke medicinskog osoblja. Proces obnavljanja izgubljenih funkcija započinje pod nadzorom liječnika i nastavlja se kod kuće.

Ergoterapija

Gubitak sposobnosti pacijenta da se sami opslužuju i obavljaju radne funkcije pod nadzorom su radnih terapeuta. Kad su ove promjene nepovratne, pacijent se mora prilagoditi životu u novim uvjetima, provoditi uobičajene radnje, uzimajući u obzir svoje mogućnosti.

Rehabilitacijska medicina ima čitav niz simulatora koji pomažu u vježbanju potrebnih vještina pod nadzorom stručnjaka.

Tko provodi rehabilitaciju nakon traumatične ozljede mozga?

Rehabilitacija bolesnika s ozljedama glave zahtijeva integrirani pristup i sudjelovanje liječnika različitih specijalnosti. Ako se utvrde umjerene ozljede i teške otvorene ozljede, provodi se kirurška intervencija.

Liječnik za rehabilitaciju razvija shemu postupaka liječenja usmjerenih na obnavljanje izgubljenih tjelesnih funkcija. Uključeni su napori liječnika uskog profila: neuropsihologa, radnog terapeuta, logopeda, stručnjaka za masažu i fizioterapiju.

Oporavak u uvjetima lječilišno-odmarališnog režima

Ako je osoba koja je pretrpjela traumatičnu ozljedu mozga pri svijesti, učinkovita metoda rehabilitacije je oporavak promatranjem sanatorija. Sudjelovanje u rehabilitacijskim postupcima odjednom nekoliko liječnika omogućuje postizanje pozitivne dinamike u stanju pacijenta.

Fizička rehabilitacija zajedno s psihološkim utjecajem usmjerena je na rješavanje zdravstvenih problema pacijenta.

Kućna prehrana i oporavak od moždanog udara

Prva pomoć za TBI

Klasifikacija, simptomi, liječenje i posljedice TBI-a

Registracija invalidnosti nakon moždanog udara, postupak, skupine

Simptomi, značajke liječenja i posljedice TBI u djeteta

Traumatska ozljeda mozga: značajke, posljedice, liječenje i rehabilitacija

Traumatska ozljeda mozga zauzima prvo mjesto među svim ozljedama (40%), a najčešće se javlja kod osoba u dobi od 15 do 45 godina. Stopa smrtnosti među muškarcima je 3 puta veća nego kod žena. U velikim gradovima sedam od tisuću ljudi svake godine dobije kraniocerebralne ozljede, dok 10% umre prije nego što stigne u bolnicu. U slučaju lakše ozljede, 10% ljudi ostaje s invaliditetom, u slučaju umjerene ozljede - 60%, teške - 100%.

Uzroci i vrste traumatskih ozljeda mozga

Kompleks oštećenja mozga, njegovih membrana, kostiju lubanje, mekih tkiva lica i glave - ovo je traumatična ozljeda mozga (TBI).

Najčešće cestovne prometne nesreće trpe kraniocerebralne ozljede: vozači, putnici javnog prijevoza, pješaci na koje nailaze vozila. Na drugom mjestu po učestalosti pojavljivanja su ozljede u kućanstvu: slučajni padovi, udarci. Slijede industrijske ozljede i sport.

Mladi su najosjetljiviji ozljedama tijekom ljeta - to su takozvane kaznene ozljede. Starije osobe češće zimi imaju TBI, a padovi s visine postaju vodeći uzrok.

Jedan od prvih koji je klasificirao kraniocerebralne ozljede predložio je francuski kirurg i anatom iz 18. stoljeća Jean-Louis Petit. Danas postoji nekoliko klasifikacija ozljeda.

  • po težini: blaga (potres mozga, manja kontuzija), umjerena (jaka kontuzija), teška (teška kontuzija mozga, akutna kompresija mozga). Glasgowska ljestvica kome se koristi za određivanje težine. Stanje žrtve procjenjuje se na 3 do 15 bodova, ovisno o razini zbunjenosti, mogućnosti otvaranja očiju, govora i motoričkih reakcija;
  • po vrsti: otvoreni (postoje rane na glavi) i zatvoreni (nema kršenja kože glave);
  • prema vrsti oštećenja: izolirano (oštećenje pogađa samo lubanju), kombinirano (lubanja i drugi organi i sustavi su oštećeni), kombinirano (ozljeda je primljena ne samo mehanički, na tijelo je utjecalo i zračenje, kemijska energija itd.);
  • po prirodi oštećenja:
    • potres mozga (manja ozljeda s reverzibilnim posljedicama, karakterizirana kratkotrajnim gubitkom svijesti - do 15 minuta, većina žrtava ne treba hospitalizaciju; nakon pregleda liječnik može propisati CT ili MRI);
    • kontuzija (postoji kršenje moždanog tkiva zbog utjecaja mozga na zid lubanje, često popraćeno krvarenjem);
    • difuzno aksonsko oštećenje mozga (oštećeni su aksoni - procesi živčanih stanica koje provode impulse, moždano stablo pati, u mozakom tijelu mozga bilježe se mikroskopska krvarenja; takva oštećenja najčešće se javljaju tijekom nesreće - u trenutku naglog kočenja ili ubrzanja);
    • kompresija (hematomi nastaju u lubanjskoj šupljini, smanjuje se intrakranijalni prostor, promatraju se žarišta drobljenja; potrebna je hitna kirurška intervencija da bi se čovjeku spasio život).

Klasifikacija se temelji na dijagnostičkom principu, na temelju kojeg se formulira detaljna dijagnoza, u skladu s kojim je propisano liječenje.

TBI simptomi

Manifestacije traumatične ozljede mozga ovise o prirodi ozljede.

Dijagnoza potresa mozga temelji se na povijesti bolesti. Obično žrtva izvještava da je došlo do udarca u glavu koji je bio popraćen kratkotrajnim gubitkom svijesti i jednim povraćanjem. Ozbiljnost potresa mozga određuje se trajanjem gubitka svijesti - od 1 minute do 20 minuta. U vrijeme pregleda pacijent je u bistrom stanju, može se žaliti na glavobolju. Obično se ne otkrivaju nikakve abnormalnosti, osim bljedilo kože. U rijetkim slučajevima, žrtva se ne može sjetiti događaja koji su prethodili ozljedi. Ako nije bilo gubitka svijesti, dijagnoza se postavlja kao sumnjiva. U roku od dva tjedna nakon potresa mozga mogu se pojaviti slabost, povećani umor, znojenje, razdražljivost i poremećaji spavanja. Ako ti simptomi dugo ne nestanu, vrijedi preispitati dijagnozu..

S manjom ozljedom mozga, žrtva može izgubiti svijest na sat vremena, a zatim se žaliti na glavobolju, mučninu, povraćanje. Dolazi do trzanja očiju kada se gleda u stranu, asimetrija refleksa. X-zrake mogu pokazati prijelom kostiju lubanje svodova u cerebrospinalnoj tekućini - primjesi krvi.

Nagnječenje mozga umjerene težine prati gubitak svijesti nekoliko sati, pacijent se ne sjeća događaja koji su prethodili ozljedi, same ozljede i onoga što se dogodilo nakon nje, žali se na glavobolju i opetovano povraćanje. Može biti: kršenja krvnog tlaka i pulsa, vrućice, zimice, bolnosti mišića i zglobova, napadaja, poremećaja vida, neujednačene veličine zjenica, poremećaja govora. Instrumentalne studije pokazuju prijelome svoda ili baze lubanje, subarahnoidno krvarenje.

U slučaju ozbiljne kontuzije mozga, žrtva može izgubiti svijest 1-2 tjedna. Istodobno se kod njega otkrivaju gruba kršenja vitalnih funkcija (brzina pulsa, razina tlaka, frekvencija i ritam disanja, temperatura). Pokreti očnih jabučica su nekoordinirani, tonus mišića se mijenja, proces gutanja je oslabljen, slabost ruku i nogu može doseći grčeve ili paralizu. U pravilu je ovo stanje posljedica prijeloma svoda i baze lubanje i intrakranijalnog krvarenja..

S difuznim oštećenjem mozga aksona dolazi do produljene umjerene ili duboke kome. Trajanje mu je od 3 do 13 dana. Većina žrtava ima poremećaj respiratornog ritma, različit raspored zjenica vodoravno, nehotični pokreti zjenica, ruke s visećim rukama savijenim u laktovima.

Kad se mozak stisne, mogu se uočiti dvije kliničke slike. U prvom se slučaju bilježi "svjetlosno razdoblje", tijekom kojeg se žrtva vraća svijesti, a zatim polako ulazi u stanje omamljenosti, koje je općenito slično omamljivanju i utrnulosti. U drugom slučaju, pacijent odmah pada u komu. Svako od stanja karakterizira nekontrolirano kretanje oka, strabizam i unakrsna paraliza udova..

Dugotrajno sabijanje glave popraćeno je edemom mekih tkiva, koji doseže najviše 2-3 dana nakon oslobađanja. Žrtva je u psiho-emocionalnom stresu, ponekad u stanju histerije ili amnezije. Otečeni kapci, zamagljen vid ili sljepoća, asimetrično oticanje lica, utrnulost vrata i zatiljka. Kompjuterizirana tomografija pokazuje edeme, hematome, prijelome kostiju lubanje, žarišta kontuzije mozga i zgnječenja.

Posljedice i komplikacije TBI-a

Nakon pretrpljene traumatske ozljede mozga, mnogi postaju onesposobljeni zbog mentalnih poremećaja, pokreta, govora, pamćenja, posttraumatske epilepsije i drugih razloga.

Čak i blagi TBI utječe na kognitivne funkcije - žrtva doživljava zbunjenost i smanjenje mentalne sposobnosti. Kod težih ozljeda može se dijagnosticirati amnezija, oštećenje vida i sluha, govora i gutanja. U težim slučajevima govor postaje nejasan ili čak potpuno izgubljen.

Poremećaji pokretljivosti i funkcija mišićno-koštanog sustava izražavaju se u parezi ili paralizi udova, gubitku tjelesne osjetljivosti i nedostatku koordinacije. U slučaju težih i umjerenih ozljeda, nedovoljno se zatvara grkljan, uslijed čega se hrana nakuplja u ždrijelu i ulazi u respiratorni trakt.

Neki preživjeli TBI pate od sindroma boli - akutnog ili kroničnog. Sindrom akutne boli traje mjesec dana nakon ozljede, a prati ga vrtoglavica, mučnina i povraćanje. Kronična glavobolja prati osobu tijekom cijelog života nakon što primi TBI. Bol može biti oštar ili tup, pulsirajući ili pritiskajući, lokaliziran ili zrači, na primjer, u oči. Napadi boli mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, a pojačavaju se u trenucima emocionalnog ili fizičkog stresa.

Pacijenti su ozbiljno zabrinuti zbog pogoršanja i gubitka tjelesnih funkcija, djelomičnog ili potpunog gubitka radne sposobnosti, stoga pate od apatije, razdražljivosti, depresije.

TBI liječenje

Osoba koja je zadobila ozljedu glave treba liječničku pomoć. Prije dolaska hitne pomoći, pacijent mora biti položen na leđa ili na bok (ako je bez svijesti), na rane se mora staviti zavoj. Ako je rana otvorena, prekrijte rubove rane zavojima, a zatim stavite zavoj.

Tim hitne pomoći odvodi žrtvu na odjel traume ili na odjel intenzivne njege. Tamo se pacijent pregledava, ako je potrebno, radi se RTG lubanje, vrata, prsne i lumbalne kralježnice, prsnog koša, zdjelice i ekstremiteta, radi ultrazvuk prsnog koša i trbušne šupljine, uzima se krv i urin na analizu. Također se može propisati EKG. U nedostatku kontraindikacija (stanje šoka) radi se CT mozga. Tada pacijenta pregledava traumatolog, kirurg i neurokirurg i postavlja mu dijagnozu.

Neurolog pregledava pacijenta svaka 4 sata i procjenjuje njegovo stanje na Glasgowovoj ljestvici. U slučaju oštećenja svijesti, pacijentu se prikazuje intubacija dušnika. Pacijentu u stanju omamljenosti ili kome propisana je umjetna ventilacija. Pacijentima s hematomima i cerebralnim edemom redovito se mjeri intrakranijalni tlak.

Žrtvama je propisana antiseptička, antibakterijska terapija. Ako je potrebno, antikonvulzivi, analgetici, magnezije, glukokortikoidi, sedativi.

Pacijenti s hematomom trebaju operaciju. Odgađanje operacije u prva četiri sata povećava rizik od smrti i do 90%.

Prognoza oporavka za TBI različite težine

U slučaju potresa mozga, prognoza je povoljna, pod uvjetom da ozlijeđena osoba slijedi preporuke liječnika koji dolazi. Potpuni oporavak radne sposobnosti opaža se u 90% bolesnika s blagom TBI. U 10% ostaju kognitivne funkcije i oštra promjena raspoloženja. Ali čak i ti simptomi obično nestanu u roku od 6-12 mjeseci..

Prognoza za umjereni i teški TBI temelji se na broju bodova na Glasgowovoj ljestvici. Povećanje bodova ukazuje na pozitivnu dinamiku i povoljan ishod ozljede..

U bolesnika s umjerenim TBI-om također je moguće postići potpuno obnavljanje tjelesnih funkcija. Ali glavobolje, hidrocefalus, vegetativno-vaskularna disfunkcija, poremećaji koordinacije i drugi neurološki poremećaji često ostaju.

U ozbiljnoj TBI, rizik od smrti raste na 30-40%. Među preživjelima postoji gotovo stopostotna invalidnost. Uzroci su mu teški mentalni i govorni poremećaji, epilepsija, meningitis, encefalitis, apscesi mozga itd..

Od velike važnosti za povratak pacijenta u aktivan život je kompleks rehabilitacijskih mjera donesenih u odnosu na njega nakon prestanka akutne faze.

Smjerovi rehabilitacije nakon traumatske ozljede mozga

Svjetska statistika pokazuje da će 1 USD uloženo u rehabilitaciju danas uštedjeti 17 USD kako bi žrtvi osigurao sutrašnji život. Rehabilitaciju nakon TBI-a provode neurolog, rehabilitolog, fizioterapeut, radni terapeut, masažni terapeut, psiholog, neuropsiholog, logoped i drugi specijalisti. Njihova je aktivnost, u pravilu, usmjerena na vraćanje pacijenta u društveno aktivan život. Posao na obnovi pacijentovog tijela uglavnom je određen težinom ozljede. Dakle, u slučaju teške ozljede, napori liječnika usmjereni su na obnavljanje funkcija disanja i gutanja, na poboljšanje funkcioniranja zdjeličnih organa. Također, stručnjaci rade na obnavljanju viših mentalnih funkcija (percepcija, mašta, pamćenje, razmišljanje, govor) koje bi mogle biti izgubljene..

Fizikalna terapija:

  • Bobath terapija uključuje poticanje pacijentovih pokreta promjenom položaja tijela: kratki mišići se protežu, slabi mišići jačaju. Osobe s poteškoćama u kretanju dobivaju priliku savladati nove pokrete i usavršiti naučeno.
  • Vojta terapija pomaže u povezivanju moždane aktivnosti i refleksnih pokreta. Fizički terapeut nadražuje razne dijelove pacijentovog tijela, potičući ga na određene pokrete.
  • Terapija mulliganom pomaže u ublažavanju napetosti u mišićima i ublažavanju boli.
  • Instalacija "Exart" - sustavi ovjesa pomoću kojih možete ublažiti bol i vratiti se atrofiranim mišićima u rad.
  • Treninzi na simulatorima. Vježbe su prikazane na kardiovaskularnim aparatima, biofeedback aparatima, kao i na stabiloplatformi - za trening koordinacije pokreta.

Ergoterapija je smjer rehabilitacije koji pomaže čovjeku da se prilagodi uvjetima okoline. Radni terapeut podučava pacijenta da se brine o sebi u svakodnevnom životu, poboljšavajući time kvalitetu svog života, omogućujući mu povratak ne samo u društveni život, već čak i na posao.

Kinesio tračenje je primjena posebnih ljepljivih traka na oštećene mišiće i zglobove. Kineziterapija pomaže smanjiti bol i oticanje, a pritom ne ograničava kretanje.

Psihoterapija je sastavni dio kvalitetnog oporavka nakon TBI-a. Psihoterapeut provodi neuropsihološku korekciju, pomaže u suočavanju s apatijom i razdražljivošću svojstvenim pacijentima u post-traumatičnom razdoblju.

Fizioterapija:

  • Medicinska elektroforeza kombinira unošenje lijekova u tijelo žrtve s izlaganjem istosmjernoj struji. Metoda vam omogućuje normalizaciju stanja živčanog sustava, poboljšanje opskrbe krvlju tkiva, ublažavanje upale.
  • Laserska terapija učinkovito se bori protiv bolova, edema tkiva, djeluje protuupalno i reparativno.
  • Akupunktura može smanjiti bol. Ova je metoda uključena u kompleks terapijskih mjera u liječenju pareza i ima opći psihostimulacijski učinak..

Terapija lijekovima usmjerena je na sprečavanje hipoksije mozga, poboljšanje metaboličkih procesa, obnavljanje aktivne mentalne aktivnosti i normalizaciju emocionalne pozadine osobe.

Nakon umjerenih i teških ozljeda glave, žrtvama je teško vratiti se svom uobičajenom načinu života ili se pomiriti s prisilnim promjenama. Kako bi se smanjio rizik od nastanka ozbiljnih komplikacija nakon TBI-a, potrebno je slijediti jednostavna pravila: ne odbijati hospitalizaciju, čak i ako se čini da je zdravstveno stanje u redu, i ne zanemariti razne vrste rehabilitacije, koje integriranim pristupom mogu pokazati značajne rezultate.

Koji rehabilitacijski centar nakon TBI-a možete kontaktirati??

"Nažalost, ne postoji jedinstveni program rehabilitacije nakon kraniocerebralne traume koji bi omogućio pacijentu da se vrati u svoje prethodno stanje sa stopostotnim jamstvom", kaže specijalistica iz rehabilitacijskog centra Tri sestre. - Glavno što treba zapamtiti jest da s TBI-om puno ovisi o tome koliko brzo se poduzimaju mjere rehabilitacije. Primjerice, "Tri sestre" prihvaćaju žrtve odmah nakon hospitalizacije, pružamo pomoć čak i pacijentima sa stomama, preležanima, radimo s najmanjim bolesnicima. Pacijente primamo 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu, i to ne samo iz Moskve, već i iz regija. 6 sati dnevno posvećujemo tečajevima rehabilitacije i kontinuirano pratimo dinamiku oporavka. Naš centar zapošljava neurologe, kardiologe, neuro-urologe, fizioterapeute, radne terapeute, neuropsihologe, psihologe, logopede - svi su oni stručnjaci za rehabilitaciju. Naš je zadatak poboljšati ne samo tjelesno stanje žrtve, već i psihološko. Pomažemo osobi da stekne samopouzdanje da, čak i nakon teške traume, može biti aktivna i sretna ”.

* Licenca Ministarstva zdravlja Moskovske regije br. LO-50-01-011140, izdana od strane LLC RC Three Sisters 02. kolovoza 2019..

Medicinska rehabilitacija pacijenta s traumatskom ozljedom mozga može ubrzati oporavak i spriječiti moguće komplikacije.

Centri za rehabilitaciju mogu ponuditi usluge medicinske rehabilitacije za pacijenta koji je pretrpio traumatičnu ozljedu mozga s ciljem uklanjanja:

  • poremećaji kretanja;
  • poremećaji govora;
  • kognitivni poremećaji itd..
Više o uslugama.

Neki rehabilitacijski centri nude fiksne troškove boravka i medicinske usluge.

Možete dobiti konzultacije, saznati više o rehabilitacijskom centru i rezervirati vrijeme liječenja pomoću internetske usluge.

Vrijedno je podvrgnuti se oporavku od traumatičnih ozljeda mozga u specijaliziranim centrima za rehabilitaciju koji imaju veliko iskustvo u liječenju neuroloških patologija..

Neki rehabilitacijski centri vrše hospitalizaciju 24/7 i mogu prihvatiti bolesnike u krevetu, pacijente u akutnom stanju, kao i slabo svijesti.

Amelekhin Leonid Aleksandrovich Izvršni urednik

Ako postoji sumnja na TBI, ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati smjestiti žrtvu ili je podići. Ne možete ga ostaviti bez nadzora i odbiti medicinsku pomoć.

Ljudski život i rehabilitacija nakon TBI-a

Traumatska ozljeda mozga (ICD-10 - S00-S09) čitav je kompleks kontaktnih intrakranijalnih ozljeda. Prema statistikama, TBI je 3. najčešći uzrok smrti u našoj zemlji (nakon onkologije i kardiovaskularnih patologija). Ozljede ove vrste primaju se u nesrećama i prometnim nesrećama, prilikom bavljenja sportom, tijekom tučnjava, tijekom padova i udaraca u domaćinstvu.

Gotovo uvijek se nakon ozljede mozga život odrasle osobe ili djeteta potpuno promijeni. Opet, prema statistikama, otprilike polovica svih koji imaju zapisnik o ozljedi glave u svojoj medicinskoj evidenciji su invalidi. Takvi ljudi trebaju visokokvalitetni oporavak i rehabilitaciju (što pacijenti i njihova rodbina često podcjenjuju).

Nakon primanja ozbiljne ili umjerene TBI, nakon liječenja i rehabilitacije, nisu svi ljudi sposobni za normalan život. Mnoge izgubljene funkcije s vremenom se oporave, ali neke od posljedica TBI-a proganjaju žrtve do kraja njihovih dana..

Uvriježeno je mišljenje da u nedostatku vanjske štete možete računati na povoljan ishod. Ali sve ozljede glave krajnje su podmukle, pa ako je oštećena, čak i ako osoba ostane pri svijesti i na prvi pogled je s njom sve u redu, potrebno ju je poslati na cjeloviti pregled u bolnicu.

Posljedice primanja traumatične ozljede mozga

Ozbiljnost simptoma, njihovo trajanje, vrijeme oporavka od posljedica TBI-a uvelike će ovisiti o ozbiljnosti oštećenja lubanje i moždanih struktura neposredno tijekom ozljede i tijekom njenog početnog liječenja. Mnogi neurolozi primjećuju da je naš mozak izuzetno plastična struktura, koju karakterizira velika fleksibilnost, a koja se u potpunosti može oporaviti čak i nakon teških oštećenja. Neposredno nakon prijema žrtve u bolnicu, rade se MRI, ultrazvuk, CT i drugi potrebni pregledi kako bi se utvrdila težina ozljede u skladu s općeprihvaćenom klasifikacijom i otkrile oštećene moždane strukture.

Stoga, čak i ako terapija posljedica TBI brzo i uspješno prođe, niti jedan liječnik neće biti preuranjen za donošenje bilo kakvih zaključaka. Vrlo je teško predvidjeti prisutnost ili odsutnost bilo kakvih posljedica nakon zadobivanja traumatične ozljede mozga (bez obzira na težinu ozljede).

Mnogi se poremećaji i patološke promjene koji se razviju nakon TBI-a možda neće pojaviti dulje vrijeme (nekoliko dana, tjedana ili čak mjeseci). To je osobito istinito ako je ozljedu zadobilo malo dijete - posljedice se u ovom slučaju mogu osjetiti tek nakon nekoliko godina.

Istodobno se može izdvojiti čitav popis posljedica koje se uočavaju kod ljudi nakon TBI-a različite težine:

  • Paraliza udova (potpuna ili djelomična). Može se razviti s jedne ili obje strane.
  • Stalna migrenska bol u glavi (ne nužno na području gdje je ozljeda primljena).
  • Oštećenje krvnih žila, važnih moždanih struktura, odjela (stoga je potrebno ukloniti fragmente i strane predmete s glave odmah nakon TBI-a).
  • Problemi s osjetilnim organima (kao posljedica oštećenja slušnog, vidnog, govornog centra).
  • Gubitak osjetljivosti u udovima, u različitim dijelovima tijela.
  • Gubitak sposobnosti samostalnog gutanja, disanja.
  • Gubitak sposobnosti upravljanja zdjeličnim organima (u cijelosti ili djelomično). U ovom slučaju, osoba ne može regulirati stolicu..
  • Epileptički sindrom (čak i ako prije nije bilo simptoma epilepsije).
  • Cerebralna ateroskleroza.
  • Drhtanje udova (podrhtavanje).
  • Poremećaji kralježnične moždine.
  • Problemi s pamćenjem, zamjetne promjene osobnog karaktera (osoba postaje povučena, ne može samostalno govoriti, pokazuje agresiju, razdražljivost, ravnodušnost itd.), Promjena hoda i niz drugih posljedica povezanih s radom središnjeg živčanog sustava.

Nakon traumatične ozljede mozga, čak se ni dio navedenih posljedica neće uvijek razviti. Rezultati traume moždanih struktura i lubanje u svakom su slučaju individualni, pa ih je teško predvidjeti i pratiti s velikom točnošću..

Mnogo će ovisiti o tome koje su moždane regije (vremenske, zatiljne, itd.) I sustavi oštećeni, u kojima je struktura oštećena cirkulacija krvi. Istodobno se niz simptoma (na primjer, paraliza, problemi s disanjem, sluhom, vidom) pojavljuju neposredno nakon ozljede, ali tijekom liječenja potpuno nestaju čak i bez specijaliziranog liječenja. Drugi (na primjer, glavobolje, epileptični napadi, drhtavica itd.) Nikada se ne osjete odmah, već se pojavljuju nekoliko mjeseci nakon liječenja tijekom rehabilitacije.

Malo ljudi zna da se pojam "potres mozga" također izravno odnosi na TBI. Ovo je blagi stupanj oštećenja. Tradicionalni simptomi koji razlikuju potres mozga od svega ostalog su: privremeni gubitak svijesti, napadaji mučnine, zamračivanje očiju. U nedostatku takvih simptoma, ne trebate se obratiti liječniku. Ali u slučaju da je pacijent izgubio svijest barem 1-2 minute, a ne sjeća se točno kako je udario glavom, preporuča se nazvati hitnu pomoć ili samostalno doći u kliniku i konzultirati neurologa.

Principi rehabilitacije za osobe s TBI-jem

Moždani udar, patologije gastrointestinalnog trakta, onkološke bolesti i mnoge druge dobro poznate bolesti u većine bolesnika razvijaju se po sličnom univerzalnom scenariju. Ali u slučaju traumatične ozljede mozga, postoji mnogo mogućnosti. Sve će ovisiti o načinu ozljede, prisutnosti popratnih ozljeda, zahvaćenih dijelova mozga, snazi ​​ozljede i kombinaciji drugih čimbenika.

U brojnim situacijama osoba odmah padne u komu nakon što primi TBI, a ponekad i nakon nekoliko dana ili čak tjedana. Koma je u ovom slučaju zaštitna reakcija tijela koja na taj način pokušava osobu dovesti u način "uštede energije" koji sprječava smrt pacijenta.

Prema statistikama, mnogim će se osobama s TBI stanje tijekom liječenja poboljšati, a ne pogoršati. Na brzini poboljšanja liječnici daju preliminarnu prognozu. S tim u vezi, rehabilitacija se mora osigurati i prije nego što se osoba otpusti iz bolnice. Kako bi spriječio razvoj posljedica TBI-a godinama kasnije, od prvih dana liječenja, pacijent treba surađivati ​​s psihologom, uključiti se u ranu tjelesnu aktivnost, fizioterapiju i pohađati specijaliziranu masažu. Sve će to značajno povećati šanse za puni povratak osobe u svoj uobičajeni život bez opasnih zdravstvenih posljedica..

Ako se s rehabilitacijom započne prekasno, tada čak i najkvalitetniji i profesionalni postupci rehabilitacije možda neće donijeti željeni učinak: ako je nakon TBI prošlo nekoliko mjeseci, tada bi se u tom razdoblju mogle dogoditi sve vrste patoloških promjena i poremećaja, koje je često nemoguće ispraviti. U takvim se situacijama povećava vjerojatnost pacijenta da postane invalid do kraja života (daju se različiti stupnjevi invaliditeta, ovisno o očitovanim kršenjima).

Stoga svaka osoba koja je zadobila ozljedu glave zahtijeva višestrani terapijski pristup:

  • Ako pacijent ima oštećene funkcije matičnjaka (dišni sustav, sposobnost gutanja), tada mu je potrebna pomoć neuropsihologa i rehabilitacijskog terapeuta. Često, odmah nakon TBI, osoba ne može samostalno disati (u ovom slučaju premještena je na umjetnu ventilaciju pluća).
  • Ako izgubite sposobnost govora, prioritet se daje suradnji s logopedom.
  • Ako se pronađu mentalne promjene, primijete stalni jaki bolovi u glavi, postoji nesanica, tada mogu pomoći neuropsiholozi i radni terapeuti.
  • U prisutnosti ozbiljne hipertenzije (i drugih kardiovaskularnih patologija) potrebna je pomoć i stalno praćenje od strane kardiologa.

Gotovo svim ljudima koji se liječe od posljedica TBI propisana je posebna prehrana (posebno oni pacijenti koji u pozadini ozljede imaju razne poremećaje u radu gastrointestinalnog trakta, bubrega, jetre i drugih unutarnjih organa).

Funkcije izgubljene nakon zadobivanja traumatične ozljede mozga obnavljaju se izuzetno sporo, stoga je važna profesionalna rehabilitacija. Potrebno je napraviti izbor u korist profesionalnog pristupa, a ne narodnih lijekova i samo-lijekova. Kvalitetna i dugotrajna rehabilitacija jedan je od glavnih uvjeta za učinkovit oporavak u postoperativnom razdoblju i minimiziranje posljedica traumatične ozljede mozga..

Kognitivni oporavak

Poremećaj normalne više živčane aktivnosti prilično je česta pojava kod traumatičnih ozljeda mozga različite težine. Osoba koja je primila TBI može djelomično ili u potpunosti izgubiti pamćenje, izgubiti sposobnost koncentracije na nešto određeno, naučiti nešto novo, izračunati u mislima, kretati se u prostoru i vremenu. Izuzetno je važno u procesu liječenja i rehabilitacije pokušati vratiti sve ove izgubljene funkcije - one nisu ništa manje važne za ugodan život pacijenta od kontrole nad radom udova.

Neuropsiholog koji se bavi radom viših živčanih aktivnosti osobe može pomoći u obnavljanju kognitivnih funkcija. U procesu rehabilitacije i liječenja ovaj bi liječnik trebao izraditi poseban program koji uključuje razne mjere (i psihološke i fizičke), koje će biti usmjerene u potpunosti ili barem djelomično (često ne postoji mogućnost potpune obnove izgubljenih sposobnosti) kako bi se obnovile bivše više mentalne funkcije.

Traumatskom ozljedom mozga ljudi ponekad potpuno izgube sposobnost pisanja i čitanja, iako zadržavaju sposobnost čuti, govoriti, izražavati svoje misli. Stručnjaci primjećuju da se kompetentnim pristupom i prisutnošću odgovarajuće motivacije ove funkcije mogu brzo vratiti..

Traumatične ozljede mozga primljene u djetinjstvu ozbiljno utječu na psihološki i mentalni razvoj djeteta, stoga mu je izuzetno važno da bude pod sustavnim nadzorom stručnjaka tijekom cijelog razdoblja odrastanja..

Oporavak govornih vještina

Nakon moždanog udara i niza drugih opasnih patologija povezanih s radom središnjeg živčanog sustava, neki ljudi u potpunosti ili djelomično gube sposobnost govora i izražavanja svojih misli. Također je česta posljedica teške do umjerene traumatične ozljede mozga..

Slični poremećaji kod različitih ljudi mogu se manifestirati na različite načine:

  • Problemi s artikulacijom (osoba ne može normalno kontrolirati jezik, čeljust i druge organe koji sudjeluju u reprodukciji govora).
  • Afazija (zbog otvorene ili zatvorene TBI dolazi do lezije govornih centara smještenih u različitim područjima mozga, pa pacijent nije u stanju izgovoriti neke riječi ili izgovoriti složene rečenice).

U nekim su slučajevima poremećaji artikulacije i afazija dugoročne posljedice TBI-a, koji se mogu manifestirati i razviti tek neko vrijeme nakon traumatizacije (ponekad se takvi poremećaji pojave odmah).

Da bi se uklonili problemi povezani s radom govornih centara, potreban je sveobuhvatan pristup liječenju i rehabilitaciji koji će uključivati ​​pomoć brojnih liječnika: fizioterapeuta, radnog terapeuta, logopeda i masažnog terapeuta. Svaki od ovih stručnjaka moći će ponuditi određene metode rehabilitacije..

U procesu obnavljanja govornih vještina mogu se koristiti razne tehnike, ovisno o nizu čimbenika: prisutnost promjene osobnosti pacijenta, identificirani mentalni poremećaji, završeni pregledi i operacije, njihovi rezultati, prisutnost drugih ozbiljnih poremećaja u radu središnjeg živčanog sustava. Nije vrijedno vremena za obnavljanje govornih funkcija, jer patologije ove vrste mogu napredovati.

Ako je trudnicu primila TBI, to često postaje indikacija za porođaj carskim rezom..

Oporavak motoričkih vještina, rad mišićno-koštanog sustava

U slučaju kada se zbog TBI počela razvijati paraliza ili pareza, što ozbiljno komplicira mogućnost neovisnog kretanja osobe, potrebna mu je pomoć rehabilitacijskog terapeuta, fizioterapeuta, masažnog terapeuta. U ovoj situaciji stručnjaci mogu primijeniti sve vrste tehnika koje mogu pomoći vratiti uobičajeni tonus mišića udova, vratiti prijašnji osjećaj ravnoteže i ravnoteže. U slučaju takvih poremećaja, maser će masirati ne samo oštećene, već i zdrave udove kako bi ih spriječio.

Vježbe koje su propisane od strane fizioterapeuta i fizioterapeuta pomoći će vratiti nekadašnju koordinaciju udova, osloboditi pacijenta od grčeva, podrhtavanja i osjećaja slabosti u udovima. Treba shvatiti da je obnavljanje takvih funkcija dug i složen proces koji liječnici moraju u potpunosti nadzirati. Pozitivan učinak rehabilitacije u ovom slučaju teško je precijeniti, jer je prilično teško samostalno nešto promijeniti nakon TBI-ja.

U situacijama kada su se mjere rehabilitacije počele provoditi na vrijeme (istodobno ili neposredno nakon liječenja), velika je vjerojatnost da će se pacijent, nakon teške ozljede, moći samostalno kretati i obavljati jednostavne radnje samopomoći za nekoliko tjedana ili mjeseci. U nedostatku potrebnog terapijskog djelovanja, može se primijetiti pogoršanje tijeka poremećaja, što doprinosi potpunom gubitku sposobnosti hodanja ili pomicanja ruku. Slična se faza patologije razvija samo u potpunom odsustvu liječenja i rehabilitacije..

Važno je shvatiti da tremor, utrnulost, konvulzije, pareze, paralize - sve je to povezano s poremećajima živčanog sustava, stoga je, uz pomoć fizioterapeuta i masera, potrebno stalno biti u kontaktu s neuropsihijatrom i psihoterapeutom.

U posebno teškim i zanemarenim slučajevima, kada tradicionalne vježbe i aktivnosti ne donose željeni učinak, u rehabilitacijskim centrima može se koristiti posebna oprema (na primjer, sustav Exart itd.). Takvi agregati mogu pridonijeti aktivaciji pacijentovog živčanog sustava i mišića..

Rehabilitacija pacijenta trebala bi započeti prvi dan nakon ozljede, čak i ako je bez svijesti na intenzivnoj njezi.

Uklonite bol

Zbog razvoja hematoma, prijeloma baze lubanje, krvarenja u moždanim strukturama, kontuzija i drugih vrsta ozljeda nakon TBI-a, vjerojatnost jakog sindroma boli prilično je velika..

Istodobno, glavobolje se rijetko pojavljuju odmah nakon traumatične ozljede mozga. Obično počinju smetati osobi tijekom liječenja, dok je u traumatologiji ili u rehabilitacijskom centru (a često čak i na kraju sve terapije).

Uz bol, često se primjećuje i vrtoglavica, kod koje se može pojaviti dvostruki vid. Glavobolja i vrtoglavica mogu se javiti i u prisutnosti odgovarajućih čimbenika (vrijeme, naglo okretanje glave, itd.) I u njihovoj potpunoj odsutnosti (na primjer, ujutro ili navečer).

Život nakon TBI-a s glavoboljama brine mnoge pacijente, pa ako imate bolove, trebate kontaktirati fizioterapeuta, masera. Liječnici mogu također propisati posebne lijekove za ublažavanje boli, magnetoterapiju, elektroforezu i druge postupke ako su naznačeni..

Ako lijekovi, tradicionalni postupci ne pomažu u uklanjanju sindroma boli, pacijent se šalje na drugu magnetsku ili magnetsku rezonancu ili CT kako bi saznao što točno uzrokuje bol (poremećaji prohodnosti krvnih žila, skrivena krvarenja i hematomi, stisnuti živci itd.) Ako je sindrom boli izražen, značajno pogoršava kvalitetu ljudskog života, tada može biti naznačena operacija.

Ispravka psihološkog stanja

Kada se podvrgavate rehabilitaciji nakon traumatične ozljede mozga, izuzetno je važno vratiti ne samo „osnovne“ funkcije (kretanje udova, govor, sluh, vid itd.), Već i psihološke. Često se nakon TBI karakter pacijenta značajno mijenja - može postati razdražljiv, apatičan, agresivan, povučen. U nedostatku posebnog psihološkog tretmana, prilično je teško predvidjeti daljnje poremećaje psihoemocionalnog spektra koji će se primijetiti u žrtve.

Psiholog bi trebao liječiti u takvoj situaciji (obično se koriste pojedinačne ili grupne seanse). Specijalist treba odabrati odgovarajuća sredstva i postupke koji će ispraviti psihološko stanje osobe. Moderna psihijatrija može pacijentu vratiti prijašnji karakter čak i kod složenih ozljeda glave..

U ovom je slučaju važna i uska suradnja liječnika s rodbinom. Bliski ljudi, vidjevši agresivno ili ravnodušno ponašanje pacijenta, mogu sve shvatiti pogrešno, misleći da čine nešto pogrešno. Međutim, kod TBI-ja su promjene osobnosti izravno povezane s kršenjem više živčane aktivnosti, a ne s vanjskim čimbenicima. Obitelj i prijatelji trebaju biti strpljivi i razumljivi.

U nekim se slučajevima psihološko stanje osobe (ako su određeni dijelovi mozga oštećeni) nikada ne vraća na prethodne pokazatelje.

Ergoterapija

Nakon što se obnove osnovne govorne i motoričke funkcije, otklone psihološki poremećaji, dolazi vrijeme za ergoterapiju. Medicinska skrb u ovom je slučaju usmjerena na uklanjanje komplikacija povezanih s problematičnom samopomoći i učinkom pacijenta..

Nakon ozljede glave, mnogi ljudi gube sposobnost izvođenja nekih neovisnih radnji (na primjer, ne mogu ići na zahod, držati žlicu, natočiti vodu itd.). Da bi utvrdili za što je pacijent sposoban u ovom trenutku, liječnici koriste posebne simulatore, prostorije za vježbanje i objekte. Ovaj vam pristup omogućuje vježbanje osnovnih vještina pod nadzorom radnog terapeuta, a ne kod kuće, gdje metoda pokušaja i pogrešaka može biti izuzetno duga i neučinkovita..

Ispunjen život nakon teške TBI: mit ili stvarnost?

Traumatska ozljeda mozga složena je ozljeda mozga i zauzima prvo mjesto među svim ozljedama. Javljaju se kod ljudi bilo koje dobi, a njihova posljedica je kršenje integriteta mozga, kostiju lubanje, tkiva lica i glave. Ovisno o stupnju i prirodi ozljede, njegova težina ovisit će ne samo o tijeku rehabilitacijskog tečaja, već i o prognozi ishoda liječenja. Neurolog će vam reći o posljedicama ozljeda mozga i mogućnosti potpunog oporavka.

Ako tražite rehabilitacijski centar za oporavak, preporučujemo vam rehabilitacijski centar Evexia, gdje se rehabilitacija provodi nakon moždanog udara, ozljeda kralježnice i kronične boli.

Nažalost, ozljede glave događaju se vrlo često, a opasne su upravo zbog svojih posljedica. Koje komplikacije mogu biti nakon teške TBI? I kako se brzo manifestiraju?

Odgođeni TBI često postaje uzrok invaliditeta zbog oštećenja psihe, pokreta, pamćenja i govora. Čak i s blagim stupnjem traume, kognitivne funkcije su oslabljene: uočava se zbunjenost, pogoršanje mentalnih sposobnosti. U težem slučaju dijagnosticiraju se amnezija, oslabljena vidna i slušna percepcija, govorne vještine ili njihov potpuni gubitak.

Istodobno su moguće negativne posljedice u sferi funkcioniranja mišićno-koštanog sustava: gubitak koordinacije i osjetljivosti udova. Simptomi se mogu primijetiti u roku od nekoliko dana nakon reanimacije..

Nerijetko ljudi koji pate od posljedica TBI-a imaju glavobolju. Sindrom boli može biti akutni i trajati mjesec dana nakon ozljede. Često postaje kronična i prati čovjeka čitav život. Pacijenti imaju oštru ili tupu glavobolju, često u očima. Napadi traju od nekoliko sati do nekoliko dana, njihov se intenzitet povećava tijekom tjelesnog napora i emocionalnih nevolja.

Koji čimbenici utječu na prirodu posljedica? Kako oporavak ovisi o tome??

Tri glavna čimbenika utječu na posljedice. Prvo je priroda ozljede: što je rana dublja i što je više oštećenja, to će rehabilitacijski tečaj biti duži i teži. Trebat će vam dugotrajno liječenje lijekovima i praćenje stanja od strane stručnjaka. Druga je dob žrtve. Iako su posljedice TBI-ja kod djece opasnije nego kod odraslih, mladom tijelu je obično lakše brže se oporaviti od ozljeda..

I posljednji, najvažniji čimbenik je brzina prve pomoći i hospitalizacije. Brzina liječenja može pomoći u izbjegavanju komplikacija i psihološku potporu pacijentu.

Međutim, morate shvatiti da oštećenje mozga bilo kojeg stupnja negativno utječe na kvalitetu života osobe, a ponekad su posljedice TBI nepovratne..

Kažete da teške posljedice ostavljaju nepopravljiv trag na ostatak vašeg života. Što točno čeka osobu, osobu koja je pretrpjela TBI i njezine posljedice?

Stanje žrtve ovisit će o obliku oštećenja: blagom, umjerenom ili teškom. U prvom slučaju rezultat ozljede bit će vrtoglavica i glavobolja, umor, poremećaji spavanja, mučnina i povraćanje..

Bit će potrebno 2-4 tjedna da se vrati u normalu. Prosječnog oblika težine osoba se suočava s ozbiljnijim problemima: oštećenim govorom, vidom, srčanim ritmom, pojavom napadaja i amnezijom. Rehabilitacija usmjerena na uklanjanje takvih komplikacija traje 1-6 mjeseci.

Teški oblik uvelike povećava rizik od smrti, a inače povlači djelomičnu ili potpunu invalidnost, popraćenu neurološkim poremećajima, psihozom ili nepotpunom paralizom. Nije isključena koma, čije se trajanje ne može predvidjeti: može trajati od nekoliko sati do nekoliko godina.

Što bi pacijent i njegove voljene trebali učiniti kako bi se što više oporavio? Gdje početi i koliko brzo?

Najbolja stvar koju rodbina može učiniti za žrtvu je pronaći kvalificirane stručnjake za rehabilitaciju nakon TBI-a i uklanjanje posljedica ozljede. Naravno, psihološka podrška voljenih je vrlo važna u tako teškom vremenu, ali ne možete bez višestranog terapijskog pristupa..

Što prije započne terapija, to bolje. Liječnik ga započinje imenovanjem RTG-a lubanje i CT-a mozga..

Nakon postavljanja točne dijagnoze određuje se tijek liječenja. Treba puno vremena da mozak povrati sposobnost obavljanja oštećenih funkcija.

Odnosno, kod TBI-ja se moždane funkcije obnavljaju vrlo sporo, pa je stoga važna profesionalna rehabilitacija? Koji se liječnici trebaju konzultirati? Što može pridonijeti ranom poboljšanju stanja?

Nekoliko liječnika mora raditi s pacijentom i nadgledati njegovo stanje. Među njima: rehabilitacijski terapeut i neuropsiholog - ako je problem otežano disanje i gutanje, logoped u slučaju oštećenja govora ili gubitka sposobnosti govora, ergoterapeut za uklanjanje negativnih promjena u psihi i pojavu jakih glavobolja te kardiolog - za liječenje teške hipertenzije.

Trebat će vam i pomoć fizioterapeuta kako bi se izgubljene funkcije mišićno-koštanog sustava obnovile, a osoba se opet mogla samostalno kretati i služiti sama sebi.

Ključni uvjet za uspjeh medicinskih intervencija je motivacija i stav osobe prema oporavku, pozitivan stav prema nastavi i postupcima te svijest o važnosti oporavka. Rođaci i prijatelji mogu pomoći u podršci i prilagoditi se na dugotrajnu rehabilitaciju, ali većina posla u ovom slučaju leži na psihologu.

Ispada da stav i želja samog pacijenta značajno povećavaju šanse za brz oporavak? Kakvu ulogu igra rad s psihologom i neuropsihijatrom? I treba li svim žrtvama takva pomoć?

Korekcija psihološkog stanja neophodna je u velikoj većini slučajeva. Često ljudi koji su imali TBI postaju razdražljivi i agresivni, ili, naprotiv, povučeni i apatični. Oba stanja ne doprinose liječenju i oporavku, često pacijenti gube vjeru u budućnost i u sebe. Zadatak psihologa i neuropsihijatra je eliminirati takva stanja.

Naravno, nemoguće je osigurati potpuni oporavak kod kuće. No, nažalost, u našoj zemlji nema toliko centara koji mogu pomoći žrtvama s TBI-jem. A mnoge su strane klinike nepristupačne običnim ljudima zbog visokih cijena. Što učiniti u ovom slučaju? Gdje ići?

Za nikoga nije tajna da visokokvalitetna medicinska skrb uključuje skupe mjere, međutim, ne može se uštedjeti na oporavku zdravlja nakon TBI-a. Osim toga, cijena neće uvijek biti jednako visoka: sve ovisi o stanju osobe i, shodno tome, o odabranom pristupu liječenju: trajanju rehabilitacijskih postupaka, broju liječnika koje treba posjetiti i unosu propisanih lijekova.

Primjerice, u klinici Evexia cijena liječenja izračunava se pojedinačno za svaku, na temelju i glavne dijagnoze i općeg stanja pacijenta koji je stigao u rehabilitacijski centar..

Klinika ispravlja posljedice lakših i težih ozljeda, a potonja je glavna specijalizacija.

Odnosno, klinika se specijalizirala upravo za tako teške slučajeve? Prihvaćaju li bolesnike vezane za krevet, jer se ljudi s ozbiljnom TBI često ne mogu samostalno kretati?

Klinika ima svu potrebnu opremu za prihvat pacijenata u teškim uvjetima koji se ne mogu samostalno kretati. To se odnosi i na bolesnike vezane za krevet i za osobe koje koriste invalidska kolica za kretanje..

Kako se točno odvija rehabilitacija u ovom centru? Koje se tehnike koriste?

U klinici se stručnjaci koriste ne samo iskustvom stečenim godinama u oporavku od TBI-a, već i najnovije tehnologije koje povećavaju i ubrzavaju učinak terapije lijekovima. Jedna od metoda za rehabilitaciju motoričkih funkcija je uporaba robotskog sustava za podučavanje hodanja.

Pomaže u razvoju ravnoteže i poboljšanju koordinacije pokreta..

Ova tehnika pomaže pacijentima koji se ne mogu samostalno kretati i kojima je potrebna brza rehabilitacija funkcija mišićno-koštanog sustava. Evexia koristi eklektične tehnologije stimulacije živaca kako bi održala prehranu tjelesnih tkiva. To je neophodno kako bi se u mislima utvrdio ispravan obrazac hodanja i izbjegla upotreba ortoza..

No, kako bi se osigurao sveobuhvatan oporavak, potrebna je pomoć ogromnog broja stručnjaka. Koje liječnike možete konzultirati u centru??

Pacijenti primljeni u Evexia mogu računati na integrirani pristup terapijskom tečaju svih potrebnih stručnjaka. Rehabilitacijskim centrom bave se fizijatri, psiholozi, rehabilitacijske sestre, fizioterapeuti, samoterapeuti, logopedi i nutricionisti. Svi se oni uspješno nose s širokim spektrom problema i spremni su ne samo izvoditi medicinske postupke i satove, već i pružati savjete u bilo koje prikladno vrijeme..

Pacijentima se nudi ono što određuje trajanje terapije ili neki standardni kurs?

U ovoj klinici ne postoji jedinstveni tijek liječenja, a to je apsolutno ispravan pristup. Budući da se u medicinski centar primaju pacijenti s različitim stupnjevima ozbiljnosti bolesti i posljedicama ozljeda, svaki od njih treba ili minimalni terapijski tečaj, ili dugi i svakodnevni medicinski nadzor i pomoć. Koliko će trajati terapijski tečaj, liječnici uvijek izračunavaju pojedinačno za svakog primljenog u centar..

Odnosno, liječenje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta? Kako doći, što je za to potrebno?

Svi ljudi kojima je potrebna pomoć mogu doći do klinike.

Da biste to učinili, prvo morate kontaktirati osoblje medicinskog centra kako bi pacijentu odredili datum dolaska i bili potpuno spremni za njegov dolazak na rehabilitaciju..

A koliko košta jedan tečaj rehabilitacije? I trebam li uplatiti predujam?

Trošak, kao i trajanje rehabilitacijskog tečaja, izračunava se osobno za svaku osobu primljenu u kliniku. Cijena će ovisiti o tome koliko će stručnjaka biti potrebno tijekom liječenja, koliko će postupaka trebati prisustvovati i koliko lijekova uzimati do potpunog oporavka ili maksimalnog mogućeg poboljšanja stanja.

Pretplata na liječenje jedan je od uvjeta za budući boravak u klinici. Obično je 10-30%.

Može li se nakon teške TBI živjeti u potpunosti? Je li bilo takvih slučajeva u praksi da se pacijent, koji je bio u izuzetno teškom stanju, potpuno vratio svom uobičajenom životu?

Moguće se vratiti u puni život, glavna stvar je započeti uklanjanje posljedica ozljede na vrijeme, a ne samo-liječiti. TBI je vrlo ozbiljna ozljeda s kojom se mogu nositi samo medicinski radnici.

Uz sve napore liječnika važan je stav same osobe: često se ljudi s teškim oblicima oštećenja mozga vraćaju u normalan život, nastavljaju svoje svakodnevne i profesionalne aktivnosti. To se događa ako postoji motivacija za oporavak i vidljiv rezultat rada liječnika..

Povijest rehabilitacije nakon pretrpljenog moždanog udara

Zovem se Natalia Efratova. U ljeto 2017. moj je suprug imao moždani udar lijeve strane. Paraliziran gotovo u potpunosti. Proveo je mjesec dana u gradskoj bolnici. Tada smo ga s teškom mukom prebacili u rehabilitacijski centar, gdje je samo ležao mjesec dana i nije bilo govora o bilo kakvoj punopravnoj rehabilitaciji. Mjesec dana kasnije otpušteni smo u istom stanju u kojem smo i primljeni. Sergey nije naučio ni normalno sjediti.

Nakon takvog liječenja odlučili smo baciti svu svoju snagu u oporavak i odlučili smo kontaktirati privatni centar. Pregledao sam puno informacija na internetu i Evexia centar mi je zapeo za oko. Od prvog kontakta osjetio sam želju da nam pomogne da se nosimo s našim problemom.

Prvotno smo ovdje došli na dva tjedna, ali smo ostali mjesec i pol dana. Moj je suprug počeo hodati. Još nismo vrlo samouvjereni i još nismo postigli željeni rezultat u ruci, ali rečeno nam je da treba vremena. Ali Sergej već hoda i ovo je velika pobjeda za nas. Idite na službenu stranicu >>>