Zašto zvoniti u ušima i vrti mi se u glavi

Moždani udar

Ljudsko tijelo ima jednu vrlo dobru osobinu - sposobnost da različitim metodama signalizira o kvarovima u njemu. Postoje određeni znakovi tijela koje se ne mogu zanemariti ako se pojave više puta. Ti simptomi uključuju vrtoglavicu i zujanje u ušima..

Raznolikost manifestacija

O patološkom tinitusu možemo govoriti ako se pojavi u nedostatku vanjskih podražaja. Ljudi mogu čuti drugačiji ton zvuka. Ovo je siktanje, zujanje, oštar ili tup zvuk. Osobito oštro počinje bučiti u ušima noću, kada se količina vanjskih podražaja smanjuje.

Vrtoglavica je često povezana s šumom u ušima. Ovo je lažni osjećaj rotacije ili kretanja vlastitog tijela i okolnih predmeta, zbog čega se narušava ravnoteža i dolazi do klimavog hoda. Vrtoglavica se u medicini naziva i šum u ušima.

Razlozi za razvoj neugodnih simptoma

Postoji određeni popis bolesti kod kojih uši odzvanjaju i postoji glavobolja. Ovisno o zahvaćenom području ili organu, uzroci neugodnih simptoma konvencionalno se dijele u nekoliko skupina..

Patološka stanja slušnih organa

To uključuje sljedeće bolesti:

  1. Senzorineuralni gubitak sluha.
    Na samom početku bolesti očituje se bukom ili zvonjavom u jednom uhu ili u oba.
  2. Ušni čep ili strano tijelo u uhu.
    Očituje se jednostranim gubitkom sluha, slabošću, vrtoglavicom.
  3. Meniereova bolest.
    Kod ove bolesti pati unutarnje uho. Postoji tekućina koja prilikom kretanja utječe na živčana vlakna, prenoseći podatke u mozak. On zauzvrat određuje položaj tijela na temelju primljenih informacija. Ako se količina tekućine poveća, tada se tlak povećava, rad vestibularnog aparata je poremećen. Pojavljuje se vrtoglavica, poteškoće u kretanju. Učinak tekućine na slušni analizator osoba doživljava kao monotoni šum u ušima.
  4. Kronični otitis media koji nije liječen.
    Ovu bolest karakterizira oštećena slušna percepcija, glavobolja, vrtoglavica i redovita pojava gnoja. S komplikacijama upale srednjeg uha dolazi do uništavanja slušne kosti, perforacije bubne opne.
  5. Eksudativni otitis media.
    Ovo je upalni proces u kojem se sluh pogoršava. Svakim pokretom glave čuje se tupo zvonjenje, pojavljuje se lagana vrtoglavica.
  6. Oštećenje bubne opne.
    U ovom slučaju dolazi do smanjenja sluha, postoji oštra bol u ušima, čuje se glasno zviždanje.

Bolesti srca i krvnih žila

To su sljedeće patologije:

  • Hipertenzija.
    Povećani pritisak često prate šum u ušima i vrtoglavica, osjećaj odlaska zemlje ispod nogu i jake glavobolje. Zvonjava u ušima povezana je s pulsirajućom boli u glavi, posebno u sljepoočnicama. Ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere, može doći do hipertenzivne krize..
  • Vaskularna lezija aterosklerotskim plakovima.
    Štetni kolesterol taloži se na unutarnjoj sluznici krvnih žila, uzrokujući sužavanje njihovog lumena. Kao rezultat toga, mozak ne prima potrebnu količinu kisika i hranjivih sastojaka, što dovodi do vrtoglavice i stalnog umora. Ako istodobno raste i tlak, tada se pojavljuju mučnina i zujanje u ušima..
  • Migrena.
    To je vrlo bolan proces koji karakterizira sužavanje i širenje arterija u mozgu. Migrenske glavobolje praćene su iznenadnom vrtoglavicom, začepljenjem ušiju. Svi se simptomi naglo pogoršavaju utjecajem svjetlosnih i zvučnih podražaja.
  • Vegetovaskularna distonija.
    S takvom je bolešću poremećena aktivnost autonomnog živčanog sustava. Pojavljuje se slabost, skokovi krvnog tlaka, glavobolja.
  • Kompresija krvnih žila kao rezultat cervikalne osteohondroze.
    U prisutnosti cervikalne osteohondroze, živčani korijeni i posude smještene u kralješničnom kanalu vratne kralježnice stisnute su. Kao rezultat toga, zbog nedovoljne opskrbe mozga krvlju, primjećuju se bolovi u vratu i zatiljku, dosadan zujanje u ušima i vrtoglavica. Svi simptomi su gori navečer..
  • Tumori.
    Kod takvih bolesti pacijenti neprestano čuju zviždanje u jednom uhu. Glavobolja, oštećenje sluha, poremećaji pokreta mišića lica.

Ostali razlozi

Uzrokuju vrtoglavicu, zvonjavu, šum u ušima i druge bolesti. Dakle, ozljede glave i potres mozga uvijek su popraćeni sličnim simptomima. Neuroze, depresija, pretjerani umor, toksikoza, prehlada i oštećenje dišnih putova uzrokuju neadekvatnu percepciju zvuka, zvonjavu i zujanje u ušima.

Dijagnostika

Takvo neugodno stanje poput zujanja u ušima, zvonjenja, stalne vrtoglavice ljudima daje puno nelagode, uskraćujući im normalan život. Ovi simptomi signaliziraju kvar drugih tjelesnih sustava. Oni sami neće nestati, potreban vam je kompetentan tretman, pa se trebate posavjetovati sa stručnjacima. Danas se otoneurolozi bave tim problemom, ali nisu uvijek u klinici liječnici tako uske specijalizacije. Tada biste se trebali obratiti otolaringologu i neurologu kako biste utvrdili uzrok vrtoglavice, zvonjenja i zujanja u ušima. Ti će stručnjaci pomoći u propisivanju odgovarajućeg liječenja..

Obično liječnici propisuju sljedeće vrste dijagnostike:

Ultrazvučni pregled arterija

Takva dijagnostička metoda omogućit će vam da vidite uzrok koji sprečava normalan pristup krvi u mozak..

CT i MRI

Koristeći ove tehnike, provodi se proučavanje tkiva mozga ili unutarnjeg uha kako bi se identificirali upalni procesi.

Proučavanje funkcija slušnih živaca

Pomoću nje identificiraju se otolaringološke bolesti i uzroci zvona i buke u ušima.

Liječenje

Ako dulje vrijeme i dalje stvara buku u ušima i vrti im se, tada se liječenje propisuje ovisno o bolesti koja ih je uzrokovala. Dakle, u prisutnosti ateroskleroze, hipertenzije, oslabljene cerebralne cirkulacije, propisana je opća terapija za jačanje i krvne žile. Poboljšanje metaboličkih procesa postiže se uz pomoć nootropnih sredstava.

Upala unutarnjeg uha liječi se antibakterijskim i protuupalnim lijekovima. S osteokondrozo, propisuje se liječenje hondroprotektorima, relaksantima mišića, NSAID-ima, antispazmodicima. Prikazane su fizioterapijske vježbe, magnetska terapija, masaža, laserska terapija.

Uz aterosklerozu, preporuča se uzimanje statina, aspirina, pridržavanje stroge dijete protiv kolesterola. Da bi se uspostavila normalna opskrba krvlju kroz kapilare koje vode do moždane kore, propisani su vazodilatatori.

Ako postoji problem sa slušnim aparatom, propisuju se lijekovi za poboljšanje opskrbe unutarnjim uhom krvlju. Na primjer, Betaserc, koji poboljšava rad vestibularnog aparata. Propisana je posebna gimnastika za poboljšanje opskrbe krvlju u kapilarama labirinta unutarnjeg uha.

VAŽNO! Sve tablete treba odabrati isključivo profesionalni liječnik, jer će njihova nepismena uporaba samo pogoršati situaciju..

Ponekad zvonjenje u ušima i vrtoglavica, kao i popratna mučnina, glavobolja, ne ukazuju na ozbiljne probleme. To može biti reakcija na vrućinu, umor, depresiju, nagli porast tlaka, rezultat dugotrajnog boravka u statičnom položaju (na primjer, kada se osoba neprestano saginje kada plijevši korove). Da biste uklonili takve simptome, samo se trebate smiriti, popiti tabletu i dovesti živce u red. U budućnosti izbjegavajte takve radnje, revidirajte svoju dnevnu rutinu, smanjite upotrebu soli, šećera, konzervansa, masti.

Tablica prikazuje najčešće lijekove propisane za tinitus i vrtoglavicu..

Naziv fonda.Poduzeta radnja.
TanakanLijek za poboljšanje moždane cirkulacije. Preporučuje se za vaskularne patologije, s Raynaudovim sindromom. Ne možete ga koristiti s preosjetljivošću na komponente lijeka, s lošim zgrušavanjem krvi, tijekom trudnoće.
BetasercPropisano zbog vrtoglavice povezane s poremećajem vestibularnog aparata, Miniereov sindrom.
TrentalPropisan je kod poremećaja periferne cirkulacije i sa strane organa vida.
VasobralLijek dizajniran da stimulira CNS receptore. Poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu.

Dakle, vrtoglavicu i zujanje u ušima uzrokuju različiti uzroci. Većina ovih bolesti su vrlo ozbiljne i zahtijevaju hitno liječenje. Takva neugodna trijada poput vrtoglavice, buke u glavi, zvona u ušima, nadopunjenih drugim simptomima, prvo je zvono za potrebnu dijagnozu. Takav je nagovještaj tijela o problemima u njemu vrlo važan i nužno ga je koristiti..

11 uzroka vrtoglavice, zvonjenja i zujanja u ušima

Tinitus i vrtoglavica mogu trajati od sekunde do nekoliko sati. Ali ako se simptomi javljaju često, ne smiju se zanemariti. Mogu biti znakovi ozbiljnih patologija. Prvo što treba učiniti jest utvrditi uzrok takvih simptoma kako bi liječnik mogao propisati učinkovito liječenje..

Sadržaj
  1. Cervikalna osteohondroza
  2. Vegeto-vaskularna distonija
  3. Meniereov sindrom
  4. Ateroskleroza
  5. Sumporni čep
  6. Migrena
  7. Neuroze
  8. Neoplazma u mozgu
  9. Otorinolaringološki uvjeti
  10. Kronični poremećaji cerebralnog krvotoka
  11. Reakcija na lijekove ili loše navike
  12. Stručni komentar

Cervikalna osteohondroza

Jedan od čestih uzroka tinitusa i vrtoglavice je cervikalna osteohondroza. S deformacijom kralješaka, udaljenost između diskova se smanjuje.

To dovodi do kompresije vertebralne arterije, što otežava opskrbu mozga krvlju. Nedostatak kisika dovodi do smanjenja vida, oslabljenog hoda i povremenih vrtoglavica.

Cervikalna osteohondroza ne prolazi sama od sebe. Potrebne su konzultacije neurologa i naknadne ručne i fizikalne terapije, kao i tečaj popravne gimnastike.

Vegeto-vaskularna distonija

Vegeto-vaskularna distonija kršenje je autonomnog živčanog sustava koji je odgovoran za rad krvnih žila, unutarnjih organa i krvni tlak. Kada se pojavi ova bolest, zdravstveno stanje se pogoršava, javljaju se padovi pritiska i vrtoglavica, kao i zujanje u ušima.

Meniereov sindrom

Bolest karakteriziraju problemi s unutarnjim uhom koje je odgovorno za ravnotežu. Unutarnje uho sadrži ušne kamence i tekućinu. Prilikom pomicanja glave utječu na živčana vlakna..

Kada je unutarnje uho ozlijeđeno ili upaljeno, količina tekućine u njemu se povećava. To dovodi do povećanog pritiska na živčana vlakna. Ovu bolest treba liječiti. Jedna od učinkovitih metoda liječenja je skup vježbi koji se naziva Epleov manevar..

Ateroskleroza

Pušenje, prekomjerno pijenje, dijabetes melitus, visoka razina kolesterola i prekomjerna tjelesna težina uzroci su ateroskleroze, koja zauzvrat uzrokuje vrtoglavicu, zujanje u ušima i opću slabost.

Ateroskleroza nastaje uslijed taloženja masnih naslaga u posudama. Zbog toga posude postaju lomljivije. Pogoršanje vaskularne prohodnosti dovodi do smanjenja protoka krvi u mozgu, što uzrokuje karakteristične cerebralne simptome.

Da biste uklonili simptome ove bolesti, potrebno je napustiti loše navike, normalizirati težinu i pridržavati se prehrane koja će spriječiti pojavu masnih naslaga u posudama. Preporučuje se uzimanje aspirina i statina za normalizaciju razine kolesterola.

Sumporni čep

Jednostavan i lako rješiv problem koji uzrokuje tinitus i vrtoglavicu je sumporni čep. Uzrokuje konstantne nejasne zvukove i povremene vrtoglavice. Liječenje je jednostavno i traje samo nekoliko dana. U njegovoj odsutnosti nije moguć samo porast neuroloških simptoma, već i pojava upalnih procesa u uhu.

Migrena

Jaka glavobolja, osjećaj začepljenja u ušima i vrtoglavica simptomi su migrene. Također, pacijenta mogu ometati mučnina i nelagoda s oštrim i glasnim zvukovima. Migrena se javlja kada se arterije u mozgu privremeno sužavaju ili šire.

Glavni uzroci zvonjenja i zujanja u ušima s vrtoglavicom

Tinitus je neugodan simptom mnogih bolesti, ne samo u području glave i vrata, slušnog sustava, već i praktički cijelog tijela. Dijagnoza uzroka uključuje sastavljanje temeljite anamneze, provođenje općeg pregleda pacijenta. Dijagnostički standard - osnovni ORL pregled, detaljno ispitivanje sluha i ravnoteža.

Zvonjenje u ušima, vrtoglavica i ponekad glavobolja istodobno se javljaju kada je sustav ravnoteže oštećen ili je obrada informacija izobličena ulazeći u središte ravnoteže. Ako se u ušima zazvoni i vrti u glavi, uzroci i njihove definicije temelj su uspješnih postupaka liječenja..

Tinitus i vrtoglavica

Tinitus karakteriziraju subjektivno percipirani zvukovi u uhu koji nisu uzrokovani vanjskim podražajima (objektivno nečujni). Prema dostupnim podacima, problem je neisključiv, prema najnovijim studijama, tinitus, ponekad s vrtoglavicom, pogađa 15-17% svjetske populacije. U 5% slučajeva ovi simptomi značajno smanjuju kvalitetu života, uzrokujući sljedeće posljedice:

  • poremećaji spavanja;
  • povećani umor, slabost;
  • razdražljivost;
  • nemogućnost koncentracije.

Sve to dovodi do kršenja međuljudskih odnosa, često do značajnih promjena u čovjekovoj osobnosti..

Važno! I zujanje u ušima i vrtoglavica nisu patologije, već simptomi poremećaja. Istodobno, zujanje u ušima, za razliku od vrtoglavice, nije popratna manifestacija moždanog ili srčanog udara..

Tinitus manifestacije

Ljudi na različite načine opisuju simptome tinitusa: jak zvuk u lijevom uhu (ili u desnom, prema pogođenoj strani), osjećaj pritiska.

  • različiti stupnjevi oštećenja sluha;
  • zvukovi koji imaju karakter zvonjave, zujanja, zviždanja u jednom ili oba uha;
  • zvukovi su stalni ili isprekidani.

Simptomatske značajke

Intenzitet buke pacijenti obično doživljavaju kao svjetlost (usporedivu sa šuštanjem lišća na drveću). No, ozbiljnost stanja leži u postojanosti zvukova: ne mogu se "isključiti", ometaju osobu danju i noću, uzrokujući nekvalitetni san i posljedično tome fizički umor. Neki ljudi imaju čak i veću vjerojatnost da imaju tendenciju samoubojstva s zujanjem u ušima od ljudi s rakom!

Razlozi

Postoji preko 300 mogućih uzroka tinitusa i vrtoglavice (psiholoških, slušnih, krvožilnih, metaboličkih itd.). U primarnom tinitusu uzrok je u unutarnjem uhu, slušnom ili moždanom centru. Sekundarni tinitus karakterizira lokalizacija patološkog procesa na drugom mjestu; najčešća mjesta:

  • vanjski ušni kanal;
  • Eustahijeva cijev;
  • srednje uho.

Sljedeći poremećaji također mogu pridonijeti razvoju zujanja u ušima:

  • metaboličke bolesti (dijabetes, poremećaji metabolizma lipida);
  • endokrinološki poremećaji (štitnjača);
  • hormonalne promjene (kod žena često zvoni u ušima tijekom trudnoće, tijekom menopauze).

Najčešći razlozi zašto se problem pojavljuje su:

  • prekomjerni privremeni prenaponski šum (eksplozija, posjet diskoteci, rock koncert, itd.);
  • produljena izloženost buci;
  • vaskularne ili virusne bolesti;
  • problemi s vratnom kralježnicom;
  • stres;
  • zamarati.

Moguće bolesti

Najčešći čimbenici koji uzrokuju šum u ušima i vrtoglavicu su:

  • otrovno oštećenje ušiju;
  • akutni otitis media;
  • poremećaji cirkulacije;
  • otoskleroza;
  • patološki procesi u unutarnjem uhu;
  • čep za uši ili eksudat;
  • tumori;
  • ozljede uha;
  • Meniereova bolest.
  • anemija;
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • ateroskleroza;
  • promjene na vratnoj kralježnici;
  • povećani krajnici ili limfni čvorovi;
  • u žena - menstruacija, menopauza, stanje nakon uklanjanja jajnika.

ORL bolesti

Najčešći uzroci (pod normalnim tlakom) uključuju upalu u ustima, grlu, nosu, tonzilitis, sinusitis, otitis media.

Visok intrakranijalni tlak

Povećani tlak u lubanjskoj šupljini profesionalno se naziva intrakranijalna hipertenzija (jesu li pokazatelji normalni, utvrđuje se tijekom MRI pregleda). Ovo je popratni fenomen niza TBI-a, cerebralnih poremećaja. ICP ima vrlo neugodne simptome (vrtoglavica, cefalalgija, zujanje u ušima, krv iz nosa ili ušiju, potamnjivanje očiju, povraćanje itd.), Što je puno životnim opasnim posljedicama.

Migrena

Migrene su ponavljani napadi glavobolje. Sam napad ponekad započinje aurom (najčešće vizualnom: pojava muha pred očima, gubitak vidnog polja itd.). Slušna aura povezana je sa slušnim halucinacijama - osoba čuje nepostojeće zvukove, nepostojeći govor. Vrtoglavica je vrlo česta.

Cerebrovaskularna nesreća

Vaskularna opskrba mozga osigurava opskrbu mozga krvlju bogate kisikom, dakle, njegovu prehranu, pravilnu funkciju. Tkivo mozga jedan je od najosjetljivijih organa na kisik; nakon nekoliko minuta nedostatka cirkulacije krvi, neuroni umiru, uslijed čega se glava može vrtjeti, a u ušima se može oglasiti zvonjenje.

Patologije kralježnice

Važan razlog je poremećaj vratne kralježnice, jer se posude koje dovode krv u ušima nalaze iza grana žila koje prolaze kroz područje vratne kralježnice.

Ostali čimbenici

Uzroci (odnosno liječenje) tinitusa i vrtoglavice mogu uključivati ​​sljedeće patologije:

  • toksični učinak na labirinte;
  • neuropatije (npr. dijabetička neuropatija);
  • poremećaj otolitnog sustava;
  • neurološke degenerativne bolesti (npr. multipla skleroza);
  • TBI;
  • komplikacija kroničnog otitis media.

Važno! Tinitus, osjećaj nestabilnosti i vrtoglavice povezani s određenom situacijom, mogu imati mentalno podrijetlo.

Onkološke bolesti

Tumori, posebno karcinomi živca s 8 glava, tumor u području cerebelopontinskog čvora sljedeći su, ozbiljni, uzroci vrtoglavice i zvona u ušima.

Multipla skleroza

To je autoimuna bolest koja utječe na središnji živčani sustav. Neke imunološke stanice izmaknu kontroli i unište živčano tkivo tijela. Simptomi bolesti u pravilu su vrlo raznoliki, u početku pretežno bezizražajni. Simptomi multiple skleroze također uključuju zujanje u ušima i vrtoglavicu, najčešće kada se ustane.

Depresija i neuroze

Depresija, anksioznost, neuroze - ovo je čest problem moderne populacije. Ti poremećaji imaju različite oblike i simptome. Glavna manifestacija je osjećaj straha pred nečim teško definiranim ili nepostojećim.

Ali depresija, neuroze imaju i fizičke simptome kao što su glavobolja, problemi sa spavanjem, nedostatak apetita, vrtoglavica, zujanje u ušima, mučnina.

Neki lijekovi

Ototoksični lijekovi oštećuju sluh i uzrokuju gubitak sluha, posebno kod starijih ljudi koji redovito uzimaju lijekove. Prvi simptomi obično uključuju zujanje u ušima i vrtoglavicu.

Najčešći lijekovi koji mogu uzrokovati gubitak sluha uključuju:

  • velike doze aspirina (8-12 tableta dnevno);
  • NSAID;
  • neki antibiotici;
  • petlji diuretici, koji se koriste za liječenje hipertenzije i zatajenja srca;
  • lijekovi koji se koriste za liječenje raka.

Dijagnostika

Nakon popisa najozbiljnijih uzroka tinitusa i vrtoglavice, prikladno je spomenuti glavne metode istraživanja korištene za dijagnozu i utvrđivanje ispravnog terapijskog pristupa..

Ultrazvuk arterija

Vaskularni ultrazvuk ili Doppler ultrazvuk omogućuju vizualizaciju lumena žila i protoka krvi u njima.

CT, MRI

MRI se koristi u slučaju sumnje na probleme s vratnom kralježnicom. CT skeniranje potvrđuje ili opovrgava prisutnost tumora ili drugog patološkog procesa u središnjem živčanom sustavu.

Proučavanje funkcija slušnih živaca

Nakon temeljite anamneze provodi se ENT pregled, ispitivanje sluha kliničkim audiometrom (određivanje praga sluha, objektivizacija tinitusa određivanjem njegovog intenziteta i frekvencija).

Koji liječnici dijagnosticiraju i liječe?

Svakog pacijenta s zujanjem u ušima, vrtoglavicom, mučninom i drugim simptomima pregledava ENT specijalist.

Budući da tinitus i vrtoglavica mogu biti neurološkog podrijetla, poželjno je posjetiti neurologa nakon ORL pregleda.

Tradicionalni tretman ušiju

U tradicionalnoj medicini poznat je učinak arnike na krvne žile, srce, zglobove. Također se može koristiti za ublažavanje tinitusa, vrtoglavice.

Važno! Morate pažljivo koristiti prirodni lijek! Arnika je jaka biljka i mora se poštovati dnevnu dozu. U slučaju predoziranja moguće su vanjske (iritacija kože) i unutarnje (pojačana vrtoglavica, alergijske reakcije) nuspojave.

Arnika se koristi u kombinaciji s bademovim uljem za ublažavanje vrtoglavice i zvona u ušima. Liječenje treba provoditi navečer. Postoje 2 mogućnosti terapije:

  1. 1 žličica suhih cvjetova arnike, ulijte 1 žlica. kipuće vode, nakon 15 minuta procijediti, piti.
  2. 1 žličica Umiješajte tinkture arnike u 1 žlica. vode, pića.

Stavite 2 kapi bademovog ulja u zahvaćeno uho prije spavanja.

Liječite 1 mjesec, a zatim napravite 10-dnevnu pauzu i nastavite. Puni tečaj - 4-6 mjeseci.

Liječenje bez lijekova

Nefarmakološki postupci uključuju sljedeće metode:

  • fitoterapija;
  • akupunktura;
  • akupresura;
  • joga prstiju itd..

Preporučuju se vježbe opuštanja:

  • Jacobsonova metoda progresivnog opuštanja mišića;
  • Feldenkraisova terapija tijelom;
  • biofeedback;
  • vježbe disanja;
  • Tai Chi Chuan;
  • meditacija;
  • joga.

Liječenje lijekovima

Ne postoji univerzalni tretman za vrtoglavicu i zujanje u ušima. Postoji oko 26 skupina lijekova koji se koriste za ove simptome. Uvijek je potreban individualni pristup svakom pacijentu.

Liječenje se sastoji od upotrebe vazoaktivnih lijekova (oblik tablete ili intravenska infuzija). Ovi se lijekovi koriste zbog svojih farmakoloških svojstava - simulirajući povećanje protoka krvi u području unutarnjeg uha bez utjecaja na krvni tlak (pogodan i za visoki i za niski tlak); stoga se mogu kombinirati s lijekovima koji se koriste u složenom liječenju hipotenzije i hipertenzije.

Također se koriste sljedeće metode:

  • vitaminska terapija (posebno uz unos B-kompleksa);
  • pripravci ginko bilobe;
  • cinkov;
  • lijekovi betahistin;
  • benzodiazepini.

Važno! Ponekad vrtoglavicu i tinitus suzbijaju antiaritmički lijekovi, potkožna električna stimulacija, vanjski generatori buke (maske za tinitus), koji se mogu nositi poput slušnog aparata.

Prevencija

Vrtoglavica i zujanje u ušima nisu bolesti, već simptomi. Stoga se prevencija sastoji u uklanjanju provocirajućih čimbenika i liječenju postojećih bolesti..

Tinitus (zujanje u ušima, zujanje u ušima)

Opće informacije

Slušni analizator uključuje nekoliko razina i poveznica. Početni odjeljak je organ pužnice Corti, a slijedi ga slušni živac (VIII par), pužnice, jezgra, mali mozak, slušni sjaj, kora sljepoočnih režnjeva mozga. Promjene na različitim razinama ogledaju se u percepciji zvukova općenito i u njihovoj visini, u sposobnosti procjene mjesta zvuka (binauralna lokalizacija) i njihovoj udaljenosti, kao i izobličenja zvukova ili slušnih obmana i pojavljuju se slušne halucinacije.

Tinitus je osjećaj buke ili zvona u uhu (ušima) kada nema vanjskog izvora zvuka. Buka može biti prolazna ili kontinuirana, jednosmjerna i dvosmjerna i imati različite frekvencije (niske i visoke frekvencije). Može biti neizraženo i ne smeta osobi stvarno, ali može biti nenametljivo, značajno pogoršavajući kvalitetu života pacijenta. Buka se više osjeća u mirnom okruženju i tijekom spavanja kada nema drugih zvukova.

S medicinskog gledišta buka se dijeli na subjektivnu i objektivnu. Subjektivne zvukove osoba čuje sama i ne može je registrirati ili izmjeriti. Objektivni su oni koji se mogu registrirati tijekom pregleda ili ih liječnik može čuti. Stalni zujanje u ušima nije neovisna bolest - simptom je organske patologije organa sluha, mozga (senzorički gubitak sluha) ili krvnih žila. Stalna buka i zvonjava negativno utječu na tjelesno stanje osobe, uzrokujući probleme sa spavanjem, stres, smanjenu koncentraciju, oštećenje sluha. Sve to negativno utječe na čovjekov život i njegovu radnu sposobnost..

Patogeneza

Zvučne vibracije percipira bubnjić. Zatim se prenose kroz koščice srednjeg uha u tekućine unutarnjeg uha (perilimfa i endolimfa). Vibracije ovih medija dovode do promjene na mjestu stanica dlake u organu Corti. Cortijev je organ glavni receptorski dio organa sluha i nalazi se unutar labirinta pužnice. To je zbirka stanica dlake koja zvučnu stimulaciju pretvara u proces živčanog uzbuđenja - nastaju bioelektrični potencijali.

Stanice dlake prenose živčane impulse duž vlakana slušnog živca. Zatim odlazi u slušno područje moždanih hemisfera, gdje se analiziraju zvučni signali. Formiranje i analiza zvučnih signala započinje u organu Corti. Pod utjecajem glasne buke dlake se deformiraju, "lome" i narušava njihova funkcija analiziranja, uslijed čega mozak mnoge zvukove tumači kao "fantomsku" buku ili škripu..

Ako uzmemo u obzir buku i zvonjavu vaskularnog podrijetla, tada se dugotrajnim povišenim tlakom mijenjaju intracerebralne arterije i kralježnjaci. Njihova elastičnost je narušena, unutarnja elastična membrana je fragmentirana i dolazi do uništavanja mišićnog sloja. Kao rezultat toga, arterije se uvijaju, deformiraju sa pregibima i stenozama, što stvara prepreku protoku krvi. Buku koja se time stvara može čuti osoba. U pozadini krvožilnih promjena, tijek arterijske hipertenzije pogoršava se s mogućim porastom buke. Oštre fluktuacije sistemskog tlaka stvaraju uvjete za pojavu prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije. Ishod ateroskleroze je suženje ili zatvaranje lumena žile.

Dugogodišnji šum u ušima razvija se kao rezultat „začaranog kruga“ koji se stvara u strukturama mozga uslijed diskoordinacije informacijskih centara. Buka u glavi ili uhu, čak i kod uravnoteženih ljudi, s vremenom uzrokuje slom živčanog sustava. U emocionalno labilnih ljudi buka se povećava s uzbuđenjem, stresom ili fokusiranjem na buku. Živčani napor povezan s konstantnom bukom dovodi do depresije, nesanice, razdražljivosti. Studije su potvrdile vezu između tinitusa i psiholoških iskustava (anksioznost, depresija itd.).

Autofonija - presnimavanje vlastitog glasa tijekom razgovora ili pjevanja. U tom slučaju dolazi do odjeka u uhu ili rezonancije vašeg vlastitog glasa. Razlog je patološki proces u bilo kojem dijelu slušnog analizatora. Ovo se stanje, na primjer, razvija uslijed izolacije bubnjića zbog upale Eustahijeve cijevi (eustahitis). Bolesti praćene autofonijom uključuju i otitis media, kada se upalni proces razvija nakupljanjem patogenih eksudata, a tekućina narušava prijenos zvučnih vibracija. U oba slučaja, sa smanjenjem vodljivosti zraka, koštana vodljivost se povećava. Glasnice djeluju kao izvor akustičnih vibracija koje se prenose kroz koštano tkivo i kada razgovaraju ili pjevaju "fonit u uhu".

Klasifikacija

Prema stupnju tolerancije na buku:

  • I stupanj - buka se prenosi mirno i to ne utječe na ljudsko stanje;
  • II stupanj - efekti buke remete san i noću iritiraju u tišini;
  • II stupanj - učinci buke su neprestano uznemirujući, utječući ne samo na san, već i na raspoloženje i opću dobrobit;
  • IV. Stupanj buka je koju osoba definira kao nepodnošljivu jer joj uskraćuje san i smanjuje radnu sposobnost.
  • Subjektivni (nevibracijski) - nastaje uslijed biomehaničke iritacije slušnog živca.
  • Objektivni (vibracijski) - koji proizlaze iz vibracija krvnih žila ili drugih dijelova tijela.

Klinička klasifikacija (po etiologiji):

  • Vaskularni, koji se temelji na vaskularnom faktoru.
  • Mišićni. Uzrokovano je kontrakcijama mišića u mekom nepcu i srednjem uhu.
  • Timpaničar. Povezano s oštećenjem srednjeg uha i oštećenom vodljivošću zvuka. U ovom je slučaju sam slušni analizator netaknut.
  • Puž. Razvija se s disfunkcijom senzorne ili neuronske komponente pužnice.
  • Vestibularni. Uzrokovano je poremećajima u perifernom dijelu vestibularnog analizatora. Ovu vrstu buke uvijek prate vrtoglavica i poremećaji ravnoteže..
  • Cervikalna. Povezan je s patologijom kostiju vrata ili neuromuskularne i javlja se u pozadini traumatičnih ili degenerativnih procesa u vratnoj kralježnici. Uključivanje vertebrobazilarnog sustava u proces "popravlja" buku. Kod ove su vrste primarno pogođene slušne tvorbe smještene u moždanom stablu, ali moguće je i sekundarno zahvaćanje struktura unutarnjeg uha..
  • Neuronal, povezan s oštećenjem slušnog živca. Najčešće se to događa u umu
    kompresija VIII živca (na primjer, akustični neurom ili kompresija stražnje lubanjske jame tumorima). Također je moguće stisnuti slušni živac žilama.
  • Središnji. Uzrokovana je poremećajem funkcije središnjih dijelova analizatora - slušnog i vestibularnog.

Ova klasifikacija odražava glavne uzroke buke..

Uzroci buke u uhu

Uobičajeni uzroci tinitusa:

  • Buka na radnom mjestu (faktori proizvodnje) i tijekom slobodnog vremena od rada. U potonjem slučaju treba nazvati zvučne događaje u svakodnevnom životu: glasna glazba, diskoteke, koncerti, gradnja i buka strojeva.
  • Odgođena ozljeda bukom. To je utjecaj hica, eksplozija, buke zrakoplova.
  • Odgođena traumatična situacija. Može se razlikovati u intenzitetu i trajanju. Za mnoge stres povezan s opterećenjem djeluje kao okidač. Ovome se dodaje i stres kod kuće. U pozadini stresa javlja se vazospazam koji uzrokuje zujanje u ušima.
  • Uzimanje ototoksičnih lijekova. To uključuje pripravke od arsena, kinin, salicilate, aminoglikozidne antibiotike, diklofenak, ibuprofen, indometacin, acetazolamid, etakrinsku kiselinu, cisplatin, karboplatin, enalapril, monopril, lidokain, Xanax, chichlor amitipokin, nidokain..
  • Dobni faktor. Tinitus ili zujanje u ušima povezano je s prirodnim slabljenjem sluha kako starimo. Između 55. i 65. godine, zujanje u ušima najčešće je povezano s oštećenjem sluha.
  • Gubitak sluha kod mladih iz različitih razloga. Prevalencija tinnikusa veća je među osobama s oštećenjem sluha. Prema stranim studijama, 70-85% ljudi s oštećenjem sluha istodobno pati od zujanja u ušima.

Uzroci otiatrije (povezani s uvjetima uha)

  • Egzostoza vanjskog zvukovoda. To su polako rastuće koštane tvorbe koje se pojavljuju kao rezultat distrofičnih procesa sljepoočne kosti. Odrastajući, začepljuju (začepljuju) slušni kanal, uslijed čega se sluh smanjuje, pojavljuje se buka u ušima i poremećena je proizvodnja sumpora. Postoje dva oblika egzostoze - ravna i lužnata. Oštećenja na pedicu vidljiva su tijekom otoskopije i radiografije, a lako se odbiju pod lokalnom anestezijom posebnim dletom. Ravne egzostoze često zauzimaju zid ušnog kanala. Ova vrsta egzostoze otežava pregled uha. Ako se nalaze na bubnjiću, tada uzrokuju zadebljanje bubnjića..
  • Patološka stanja vanjskog i srednjeg uha s prehladom, prisutnošću ušne masti, stanjem nakon upale srednjeg uha ili prethodnom infekcijom.
  • Disfunkcija cijevi (patologija Eustahijeve cijevi), koju karakteriziraju šum u ušima i zagušenja bez boli. Posljedica je alergijskih i upalnih promjena na sluznici nosa i nazofarinksa.
  • Otoskleroza. Poraz koštanog dijela labirinta uha u obliku razvoja osteodistrofije. U početku se koštano tkivo uništava i stvaraju se mekana žarišta, a zatim se u tim žarištima talože kalcijeve soli i stvara gusto sklerotično tkivo. Faze omekšavanja i otvrdnjavanja koštanog tkiva odvijaju se u valovima. Uzrok razvoja ove bolesti su virusni, autoimuni, endokrino-metabolički poremećaji i nasljedni čimbenik.
  • Tumori bubne šupljine. Tu spadaju glomusni tumori - paragangliomi. Mogu se nalaziti na medijalnom zidu bubnjića ili na njenom krovu. Skloni su širenju na važne moždane strukture, uništavajući zidove sljepoočne kosti i prodirući u stražnju lubanjsku jamu (događa se kompresija produljene moždine).
  • Neuropatije V (trigeminalni živac), VII (facijalni živac) i VIII parova (vestibularni kohlearni živac). Poraz posljednjeg para živaca događa se s gubitkom sluha i labirintnim sindromom.
  • Labirintitis (unutarnji otitis media). U početnim fazama zabilježena je iritacija labirinta koja se očituje zujanjem u ušima, vrtoglavicom, mučninom, oštećenjem sluha, povraćanjem, nistagmusom i poremećajem ravnoteže. Intenzitet vrtoglavice varira. Poremećaji ravnoteže javljaju se kod kretanja i mirovanja.
  • Senzorineuralni gubitak sluha povezan s oštećenjem VIII para kranijalnih živaca.
  • Tumori slušnog kanala. Papiloma je najčešći benigni tumor vanjskog zvukovoda. Skvamozni karcinom i karcinom bazalnih stanica imaju istu lokalizaciju. Od tvorbi sličnih tumoru treba istaknuti keloide i nevuse..
  • Meniereova bolest je bolest unutarnjeg uha kod koje se povećava volumen endolimfe (labirintske tekućine) i raste pritisak unutar labirinta. Bolest karakteriziraju specifični simptomi, uključujući buku u uhu.

Uzroci stalnog zujanja u ušima koji nisu za uši

  • Patologija vratne kralježnice: osteodistrofične promjene i kralježnička nestabilnost. Glavni uzrok ostehondroze je mikrotrauma tijekom fizičkog preopterećenja. Promjene kostiju uzrokuju grčenje mišića, kompresiju kralješničkih arterija i poremećenu cirkulaciju krvi u žilama mozga. Stalna buka javlja se kod cervikalne osteohondroze i povećava se kako bolest napreduje.
  • Vaskularna ateroskleroza.
  • Bolesti endokrinog sustava (hipotireoza, dijabetes melitus, hipoglikemijska stanja).
  • Bolesti krvi (prvenstveno anemija).
  • Hipertonična bolest.
  • Kardiopsihoneuroza.
  • Mentalne bolesti: shizofrenija, depresija.
  • Tumori cerebelopontinskog kuta, mozak.
  • Patologija temporomandibularnog zgloba. Prati ga škljocanje u zglobu prilikom jedenja i zijevanja, zabijanje u zglob, glavobolja u frontotemporalno-tjemenoj regiji, vrtoglavica; tupa bol u području zglobova, bol i zujanje u ušima, gubitak sluha, peckanje u grlu.

Gore navedene bolesti također mogu uzrokovati zvonjenje. Jednostrani šum u ušima češće uzrokuju vaskularni uzroci, kao i vestibularni švanom (neuroma slušnog živca). Ovo je benigni tumor VIII para kranijalnih živaca..

Uzroci buke u ušima i glavi

Buka u ušima i glavi povezana je s cerebralnim tumorima mozga i aterosklerozom. Osjećaj buke samo u glavi isključuje patologiju organa sluha, ali buka u ušima ne isključuje prisutnost procesa u lubanjskoj šupljini. Buka u ušima i zatiljku karakteristična je za patološke procese stražnje lubanjske jame. Jednostrani šum će biti s asimetrično smještenim tumorom stražnje lubanjske jame i neurinomom VIII para FMN-a. Tumor komprimira kohlearni dio slušnog živca. S razvojem velikog tumora javlja se ne samo zujanje u ušima, već i gubitak sluha, vida i može ugroziti život pacijenta, jer se respiratorni i vazomotorni centri nalaze u blizini. U početku se čuje buka, a zatim se sluh pogoršava i može se pridružiti vrtoglavica.

U supratentorijalnim tumorima pacijent osjeća buku u čelu, tjemenu i sljepoočnicama. Supratentorijalni tumori uključuju tumore hipofize i njezino područje, velike hemisfere. Potonji se dijele na frontalni, temporalni, okcipitalni, tjemeni, III komoru, epifizu, corpus callosum.

Što uzrokuje vrtoglavicu i zujanje u ušima? Tinitus i vrtoglavica (vrtoglavica) simptomi su koji uzrokuju značajno smanjenje kvalitete života pacijenta. Odnos između tinitusa i vrtoglavice kod osoba starije dobne skupine posljedica je velike prevalencije bolesti koje djeluju kao predisponirajući čimbenici.

To su najraniji simptomi nedovoljne opskrbe mozga krvlju. U polovici slučajeva njihova istodobna prisutnost posljedica je vertebrobazilarne insuficijencije koja nastaje na pozadini osteokondroze vratne kralježnice. Vrtoglavica povezana s vestibularnom disfunkcijom prvi je znak abnormalnosti u vertebrobazilarnom sustavu.

Simptomi vertebrobazilarne insuficijencije povezani su s pogoršanjem mikrocirkulacije i pogoršavaju se okretanjem i naginjanjem glave. Poznato je da vertebrobazilarni sustav opskrbljuje krv 10 kranijalnih živaca, malog mozga, moždane kore, organa sluha i ravnoteže (pužnice, polukružni kanali, otolitni sustav, osjetne stanice vestibularnog aparata). Nedovoljan protok krvi do njih narušava funkcioniranje. Može doći i do odumiranja stanica dlake, što je popraćeno nestabilnošću u hodu i zujanjem u ušima. Stoga liječenje utječe na središnji i periferni mehanizam vrtoglavice i buke.

U starijih se osoba često opaža kombinacija ateroskleroze supraortalnog trakta i kompresije kralješničkih arterija zbog cervikalne spondiloze. Teška ateroskleroza karotidne i vertebralne arterije dovodi do činjenice da su ove opskrbne žile sužene zbog aterosklerotskih naslaga. Plakovi i suženja ometaju kretanje krvi i stvaraju turbulenciju, uzrokujući buku u glavi i ušima. Smanjena opskrba mozga i struktura unutarnjeg uha krvlju uzrokuje vrtoglavicu. Tinitus i zujanje u ušima znače smanjeni protok krvi u velikim posudama u blizini labirinta. Zastoj uha i buka u glavi također su povezani s vaskularnom komponentom.

Jaka buka u glavi i ušima bilježi se kod discirkulatorne encefalopatije, čiji je uzrok hipertenzija i ponovljene hipertenzivne krize, hiperkolesterolemija, "manji" moždani udar, dijabetes melitus, produljeni neuropsihički stres. Buka u ušima i glavi, zajedno s vrtoglavicom i oštećenjem sluha, ukazuje na oštećenje slušnog živca (tumor, akustična trauma u pirotehnici).

Što znače vrtoglavica, zujanje u ušima, mučnina i slabost??

Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na kroničnu cerebrovaskularnu bolest, Meniereovu bolest, herniju vratne kralježnice ili barotraumu.

Vrtoglavica se dijeli na vestibularnu i nevibularnu (ili sistemsku ili nesistemsku). Sustavna vrtoglavica povezana je s iritacijom dijelova vestibularnog aparata, periferna je i središnja. Periferna vrtoglavica (vrtoglavica) javlja se kada su zahvaćeni ampularni aparat i predsoblje, vestibularni ganglij i živčani vodiči moždanog stabla.

Središnji vestibularni - u slučaju oštećenja veza vestibularnih dijelova uha s vestibularnim jezgrama moždanog stabla, moždane kore, malog mozga, s okulomotornim jezgrama. Sistemska vrtoglavica u većini se slučajeva kombinira s gubitkom sluha i ENT bolestima (otitis media, tumor vestibularnog aparata). Kod tumora ravnotežnog aparata, napadi vrtoglavice javljaju se u pozadini zvona u uhu i gubitka sluha. Napadi vrtoglavice su češći, gori i popraćeni mučninom.

S Meniereovom bolešću javljaju se epizode sistemske vrtoglavice koja je popraćena gubitkom sluha, mučninom i povraćanjem, napuhavanjem i bukom u uhu. Izvan napada buka je češće niskog tona, prije napada se osjeća da je uho začepljeno, a tijekom napada buka se povećava, poprimajući zvižduk ili zvonjavu.

Barotrauma se razlikuje po tome što se, osim buke i zvona u uhu, očituje bolovima, gubitkom sluha, vrtoglavicom i mučninom, moguć je i gubitak svijesti.

U slučaju nesistemske vrtoglavice, pacijenta brine nesigurnost u hodu, osjećaj lagane opijenosti i pristup gubitka svijesti, znojenja, mučnine, potamnjenja u očima i "mušica" pred očima. Ova vrsta vrtoglavice rijetko se kombinira s ENT patologijom, a uzrokovana je:

• Pogoršanje cirkulacije krvi u vertebrobazilarnom sustavu. To se događa u bolesnika s aterosklerozom, hipertenzijom i cervikalnom patologijom - najčešćim uzrokom. Kompresija kralješničkih arterija i pogoršanje krvotoka u njima uzrokuju deformacije, subluksaciju, bočnu herniju diska, osteofite, egzostozu () zglobnih procesa i rotacije cervikalnih kralješaka. Osim toga, moguća je kompresija krvnih žila mišićima vrata, kao i pojava refleksnog vazospazma. Vertebralna vrtoglavica javlja se ujutro, nakon spavanja, kada je glava nagnuta naprijed ili zabačena natrag. Pacijenti često imaju glavobolju, više ujutro.
• Psihovegetativni sindromi. Vrtoglavica se primjećuje kod hipohondrijskog sindroma, histerične neuroze, anksioznosti, straha i melankolije. U slučaju anksioznosti javlja se hiperventilacija (ubrzano disanje), na čijoj se pozadini razvija vrtoglavica. U ovom slučaju, vrtoglavica je više povezana sa sferom pacijentovih subjektivnih iskustava i s njima ima više vegetativnih i neurotičnih manifestacija.

Pulsirajući zujanje u ušima

Zašto mi u uhu pulsira puls? Buka poprima ovaj karakter kada:

  • Vaskularna patologija mozga. Angiogeni šum može se javiti kod ateroskleroze, arteriovenskih malformacija, arteriosinusa.
  • Intrakranijalna hipertenzija.
  • Arterijska hipertenzija. Neki ljudi imaju nizak prag osjetljivosti i mogu čuti zvuk otkucaja srca dok krv teče kroz arteriju. Čimbenici koji povećavaju krvni tlak (stres, pića koja sadrže kofein i alkohol) povećavaju osjećaj buke.
  • Tumori na mozgu koji komprimiraju velike žile. S aterosklerozom se na unutarnjem zidu arterija pojavljuju kolesterolski plakovi koji, stoga, gube svoju elastičnost. Protok krvi u području plaka postaje turbulentan, a neki ljudi doživljavaju pulsirajući šum dok se šum iz stenotične karotidne arterije provodi u pužnicu unutarnjeg uha. Sužavanje karotidnih arterija dovodi do turbulentnog krvotoka i buke u glavi. Ateroskleroza cerebralnih žila popraćena je vrtoglavicom, oštećenjem pamćenja i gubitkom sluha.

Arteriovenska malformacija (arteriovenska aneurizma) je urođena vaskularna anomalija. Arteriovenske aneurizme sastoje se od vodeće arterijske žile, spleta isprepletenih arterija i vena koji čine arteriovenski šant, oštro proširene abdukcijske vene (može ih biti nekoliko). Aneurizme se često nalaze duboko u mozgu. Krv iz arterija ide ravno u vene, što uzrokuje pulsirajući zvuk u glavi koji se prenosi na uši.

Uz arteriovenske aneurizme, čuje se buka u frontalno-tjemenoj regiji. Opasnost od ove patologije je u tome što su zidovi kuglice arteriovenske aneurizme tanki i naglo povećan protok krvi u njima često dovodi do puknuća aneurizme. Javlja se intrakranijalno krvarenje. Također, s aneurizmama mozak je "opljačkan" - krv nadire u anastomozu, a opskrba krvlju pati u okolnim dijelovima mozga. Stalna hipoksija uzrokuje atrofiju moždanih struktura i razvoj epileptičkih napadaja.

Patologija cerebralnih žila također uključuje arteriosinusne fistule koje tvore grane karotidnih arterija (vanjske i unutarnje) i kavernozni sinus mozga (venski kolektor smješten između slojeva tvrde materije). Sinusi primaju krv iz vena mozga, a odavde ona ulazi u unutarnje vratne vene. Kavernozni sinus je uparen, sadrži: unutarnju karotidnu arteriju i živce (abducens, okulomotorni, blok i očni).

Učestalost anastomoze arteriosinusa je 15% -40%, a uzroci njihove pojave su: hipertenzija, trauma, ateroskleroza, zarazni proces, sinusna tromboza, hormonski čimbenici. S ovom patologijom dolazi do patološkog ispuštanja arterijske krvi u kavernozni sinus, što uzrokuje kršenje odljeva venske krvi iz šupljine orbite oka i razne oftalmološke poremećaje. Angiogeni šum s patološkom anastomozom između karotidne arterije i kavernoznog sinusa čuje se fonendoskopom u frontotemporalnom području, u blizini orbite i u području udubljenja u gornjoj čeljusti (pseća jama), pulsirajući, šištajući, sinkroni s impulsnim karakterom.

S formiranjem anastomoze između okcipitalne arterije i sigmoidnog sinusa, šum će se čuti u području uha. Sigmoidni sinus smješten je u sulkusu na tjemenoj, sljepoočnoj i zatiljnoj kosti i završava na dnu lubanje (u predjelu vratnog otvora), gdje ulijeva u unutarnju vratnu venu.

S intrakranijalnom hipertenzijom javlja se obostrani tinitus, a arteriovenske malformacije i vaskularni tumori često imaju jednostranu lokalizaciju i jednostrani šum. Venski šum nastaje uslijed burnog vrtloga krvi u veni. Često se javlja u žarulji unutarnje vratne vene (radi se o proširenju vratne vene koja se nalazi u vratnoj jami sljepoočne kosti). Odavde se buka prenosi putem mastoidnog procesa na srednje uho. Venski žamor sličan je disanju, spor je i tih..

Jednostrani pulsirajući šum u desnom uhu ili pulsirajući šum u lijevom uhu u kombinaciji s gubitkom sluha karakterističan je za glomusni tumor srednjeg uha i glomusni tumor vratne vene. Prva dolazi iz stanica timpanijskog (timpanijskog) pleksusa, druga iz superiornog vagalnog ganglija.

Timpanološki glomus najčešći je tumor srednjeg uha. Kada se gleda otoskopom, tumor se definira kao cijanotična masa iza bubnjića. Kako raste, pojavljuje se crvenilo bubnjića i njegovo ispupčenje (više u donjim dijelovima), zaglađujući granice između bubne opne i ušnog kanala. Kad raste u ušnom kanalu, to je zaobljena crveno-siva, lako krvava formacija. Kliničku sliku karakteriziraju gubitak sluha, zujanje u uhu i vrtoglavica, koji se javljaju kada su u proces uključeni slušni živac i unutarnje uho.

Kako tumor raste kroz vratni otvor u stražnju lubanjsku jamu, lubanjski živci su pogođeni i razvijaju se simptomi intrakranijalne hipertenzije. Poraz facijalnog živca popraćen je gubitkom okusa. Pri nicanju u labirint javlja se vrtoglavica, poremećaji koordinacije.

Jugularni glomus karakterizira pulsirajuća buka niske frekvencije u uhu, a gubitak sluha i promjene u uhu pojavljuju se mnogo kasnije, kada tumor preraste u timpanijsku šupljinu. Jugularni paragangliomi su sekretorno aktivni, stoga će, pored ovih pritužbi, pacijent imati povišeni krvni tlak, znojenje, tahikardiju, drhtanje ruku, mučninu i bronhospazam.

U zaključku možemo reći da su uzroci buke u lijevom uhu isti kao u desnom. Buka u desnom uhu javlja se na istoj frekvenciji kao i na drugoj strani. S jednostranom bukom u lijevom ili desnom uhu, prije svega, isključena je patologija organa sluha:

  • Niskofrekventna buka karakteristična je za Eustahitis, a zvukovi zviždanja pojavljuju se s cicatricialnim promjenama u timpanijskoj šupljini i ankilozom stuba.
  • Buka, vrtoglavica, bol - bolest slušnog živca.
  • Zvonjenje u ušima često je povezano s oštećenjem organa Corti (trauma, Meniereova bolest, upala) i vlakana slušnog živca, u čijoj patologiji mogu biti prisutni i drugi zvučni osjećaji: brušenje, šuštanje, škripanje.

Bilateralna, ujednačena, periodična pojava nije opasna, unatoč tome, vaskularna patologija mozga mora biti isključena. Buka u vodenom uhu, praćena bolovima u uhu i glavoboljom, pojačana promjenom položaja tijela, razlog je za hitan posjet liječniku.

Autofonija i njezini uzroci

Najčešći uzroci ovog stanja su:

  • Eustaheitis.
  • Upala srednjeg uha.
  • Prisutnost sumpornog čepa.
  • Voda koja ulazi u šupljinu uha tijekom kupanja u moru ili pranja kose.
  • Autofonija u djece očituje se uslijed ulaska stranog tijela u ušni kanal.

Sve navedeno diktira potrebu sveobuhvatnog pregleda pacijenata kako bi se utvrdio uzrok buke, zvonjenja ili autofonije. Ponekad se pacijentu dijagnosticira idiopatski tinnikus. Idiopatski zujanje u ušima - što je to? Ovo je buka čiji se pravi uzrok nije mogao utvrditi. Ovo se stanje naziva i "primarni tinitus".

Njegov specifični tretman nije razvijen, ali su predložene metode i pristupi koji smanjuju učinak buke na kvalitetu ljudskog života..

Simptomi

Da biste opisali zvukove koje pacijent čuje, upotrijebite "zvonjavu", "klikanje", "pulsirajuću buku", "zujanje", "brujanje", "škripanje", "pucketanje". Od ukupnog broja bolesnika ima onih koji su vrlo zabrinuti zbog buke (naziva se „neprilagođeni šum u ušima“) i onih koje buka ne ometa. Maladaptivni šum u ušima utječe na sposobnost rada, spavanja, komunikacije s drugim ljudima i na kvalitetu života općenito. Stoga se uvijek sazna kako osoba doživljava buku i kakva je njena psiho-emocionalna reakcija na nju. Pacijenti s negativnim reakcijama - anksioznošću i depresijom - zaslužuju posebnu pozornost. Perzistentni šum u ušima koji traje više od 6 mjeseci rijetko se poboljšava sam od sebe.

Najintenzivnija i najbolnija buka javlja se u bolesnika s oštećenjem na razini pužnice. Ako je poremećena vodljivost zvuka (upala vanjskog i srednjeg uha, disfunkcija slušne cijevi), javlja se provodni gubitak sluha (teško je provoditi zvučne valove). Za provodni gubitak sluha karakteristična je niskofrekventna buka s istodobnim smanjenjem sluha i začepljenjem bolesnog uha. To je zbog edema Eustahijeve cijevi i zatvaranja njenog lumena. To smanjuje pritisak u bubnjiću, a bubnjić se uvlači stvarajući osjećaj zagušenja. S disfunkcijom jajovoda, zvukovi se mijenjaju: kad cijev zjapi, "puše" na vrijeme s disanjem i kad se zidovi Eustahijeve cijevi "raspadnu", nalikuju pucketanju i "pucanju mjehurića".

Tinitus sa senzorineuralnim gubitkom sluha (povezan je s oštećenjem ili smrću stanica dlake u pužnici) različitog je intenziteta, tona, dvostrani ili jednostrani (na primjer, buka u desnom uhu ili zvonjava u desnom uhu samo na strani gubitka sluha). Buka i vrtoglavica često prethode oštećenju sluha.

Kod intrakranijalnih tumora intenzitet tinitusa je promjenjiv: povećava se u visini napadaja glavobolje, a smanjuje se manipulacijama koje snižavaju intrakranijalni tlak. Tumori stražnje lubanjske jame karakterizirani su promjenom intenziteta buke uha kad se promijeni položaj tijela ili glave. Kod tumora cerebelopontinskog kuta i IV komore mozga, pacijent čuje buku u okcipitalnoj regiji ili uhu na zahvaćenoj strani.

Vaskularna etiologija tinitusa naznačena je pulsiranjem u ritmu pulsa i "šištanjem" niskog tona. Ako priroda buke ostaje konstantna i ne mijenja se, ovo je patologija kralješničkih arterija. Ako je kompresija neurovaskularnog snopa na vratu popraćena nestankom ili smanjenjem buke, može se posumnjati na patologiju u sustavu velikih arterija vrata. Visok minutni minutni volumen tijekom vježbanja, anemije, trudnoće ili tireotoksikoze popraćen je pulsirajućim tinitusom. Kada se komprimira vratna vena (nodularne formacije štitnjače, ciste, povećani limfni čvorovi, hipertrofirani mišići vrata s cervikalnom osteohondrozo, fraktura ključne kosti, flegmona vrata, grubi postoperativni ožiljak), pojavljuje se venski tinitus.

Oštećenja buke tipični su simptom Meniereove bolesti, koju također karakteriziraju gubitak sluha i napadi intenzivne vrtoglavice. U više od polovice bolesnika bolest započinje poremećajima sluha. U početnoj fazi zahvaćeno je jedno uho (buka se pojavljuje u lijevom uhu ili zvoni u lijevom uhu, ili su ove pojave sa suprotne strane), a bolest je valovite prirode. Može doći do poboljšanja sluha, smanjenja buke i začepljenosti uha, koji se povećavaju prije napada, dosežu maksimum tijekom napada, a zatim se ponovno smanjuju nakon toga..

U budućnosti se sluh neprestano pogoršava, sve do gluhoće. Vrtoglavica je vrlo intenzivna, traje nekoliko sati, popraćena vegetativnim manifestacijama (tahikardija, znojenje, mučnina, hladni udovi, povećani pritisak, nedostatak zraka, napadi otežanog disanja, bolovi u srcu). Povraćanje napadima donosi privremeno olakšanje.

Za buku s neuromom slušnog živca ili cerebralne smetnje tipičan je monoton karakter, a na pužnoj razini (lezije otoskleroze, Meniereova bolest) su složeni..

Za kršenje venske cirkulacije, pored činjenice da se javlja (ili s druge strane), jutarnja glavobolja, vrtoglavica, što ovisi o promjeni položaja, poremećaji vida (fotopsije), poremećaji spavanja, pastozno lice i kapci ujutro, začepljenje nosa, potamnjenje u oči i nesvjestica. Ovi se simptomi pogoršavaju nakon spavanja s niskim uzglavljem i nošenja uskih ovratnika.

Analize i dijagnostika

Procjena bolesnika s tinitusom uključuje:

  • Otoskopija.
  • Procjena pokretljivosti bubne opne.
  • Određivanje stupnja prohodnosti slušnih putova.
  • Provođenje audiometrije tonskog praga i ultrazvučne audiometrije.
  • Ekstratampanijska elektrokohleografija.
  • ETF test.

Proučavanje općeg kliničkog i biokemijskog testa krvi, koagulograma i hormonskog statusa smatra se obveznim..

U prisutnosti pulsirajućeg tinitusa, gubitka sluha s jedne strane ili fokalnih neuroloških simptoma, provode se hemodinamička ispitivanja žila vrata i glave.

  • Dvostrano skeniranje.
  • Triplex skeniranje.
  • MR angiografija.

Da bi se isključila osteohondroza vratne kralježnice i volumetrijski proces mozga, izvodi se sljedeće:

  • RTG vrata maternice.
  • RTG lubanje.
  • MRI vratne kralježnice.
  • MRI mozga s pojačanim kontrastom za sumnju na neurom s gubitkom sluha.
  • MRI unutarnjih slušnih kanala.

Doppler ultrazvuk je od velike važnosti u dijagnostici vaskularnih bolesti mozga. Pouzdanost ove metode usporediva je s pouzdanošću cerebralne angiografije. Visoka učinkovitost ove metode dokazana je kod začepljenja velikih žila glave, radi pojašnjavanja njihove lokalizacije i stupnja stenoze. Metoda vam omogućuje dijagnosticiranje promjena na zajedničkoj karotidnoj arteriji, unutarnjoj i vanjskoj. U 90% slučajeva otkrivaju se stenoza i začepljenje krvnih žila, u budućnosti se odlučuje o pitanju angiografije.

Liječenje buke u uhu

Što učiniti ako se pojavi zujanje u ušima? Pri odabiru metoda liječenja uzimaju u obzir: uzroke i vrijeme početka bolesti, stupanj oštećenja sluha, iskustvo prethodnog liječenja i podatke psihološkog testiranja. Metode liječenja uključuju:

  • Audiološka (uporaba audio maski i slušnih pomagala).
  • Neuromodulacijski (primjena transkranijalne magnetske stimulacije).
  • Lijekovi.
  • Fizioterapija.
  • Refleksologija.
  • Psihoterapija.

Poznate metode ne pružaju cjelovito izlječenje, a dobar rezultat je postizanje kontrole nad njom - smanjenje težine i olakšanje stanja pacijenta. Jedini je izlaz naviknuti se i ne fokusirati se na buku. U tome pomažu satovi auto-treninga. Raširenija je terapija "prekvalifikacije" koja je osmišljena tako da promijeni ponašanje u ponašanju na buku (adekvatna procjena iste) i poduči opuštanju.

Liječenje tinitusa

Tinitus i šum u ušima liječe se istim metodama, ali često se ne daju lijekovima. Ne postoji etiotropna terapija koja je 100% učinkovita za ovo stanje, ali neki lijekovi smanjuju manifestacije zujanja u ušima i u takvim se situacijama često propisuju sljedeći lijekovi.

Lijekovi koji normaliziraju cerebralnu cirkulaciju

Najučinkovitiji su kod vaskularnih kohlearnih poremećaja. Učinak se pojavljuje nekoliko tjedana nakon početka liječenja. Lijekovi imaju minimalne nuspojave. Ova skupina uključuje:

  • Derivati ​​Vince (Vinpocetine, Cavinton) poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, smanjuju sposobnost agregacije (adhezije) trombocita i imaju vazodilatacijski učinak. Blago povećava potrebu srca za kisikom, pa stoga nije propisan za anginu pektoris, akutni infarkt miokarda, aritmije;
  • Derivati ​​ginko bilobe (Tanakan, Bilobil, Memoplant) biljni su pripravci koji poboljšavaju metaboličke procese u mozgu. Učinkovito za kratkotrajni šum u ušima. Djeluju blago antidepresivno.
  • Derivat ergotina - Nicergolin. Djeluje stimulirajuće na receptore središnjeg živčanog sustava, poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu, povećava mentalne performanse.
  • Blokatori kalcijevih kanala - Cinnarizin, Flunarizin, Nimodipin, koji dodatno djeluju antihistaminski. Poboljšavaju moždani, vestibularni i koronarni protok krvi, povećavaju otpornost na hipoksiju. Tijekom uzimanja ove skupine lijekova, manifestacije depresije mogu se povećati..
  • Vincamine (Oxybral, Vinoxin) učinkovit je u starijih osoba s vrtoglavicom i bukom.
  • Pentoksifilin. Povećava otpornost na hipoksiju, podupire metabolizam u tkivima, povećava cerebralni i koronarni protok krvi. Lijek poboljšava protok krvi u pužnici i smanjuje vrtoglavicu, buku i gubitak sluha. Njegova primjena od 400 mg 4 puta učinkovita je u kohleovestibularnim poremećajima vaskularnog podrijetla. S obzirom na svoje višeznačno djelovanje, djelotvoran je u prisutnosti srčane patologije i kohleovestibularnog sindroma. Po učinku na vrtoglavicu nadmašuje cinarizin.

Antikonvulzivi

Upotreba antikonvulziva (karbamazepin, finlepsin, difenin, lamotrigin Canon) za kontrolu buke ima stroge indikacije:

  • mučna i nepodnošljiva buka;
  • neučinkovitost akustičnog maskiranja;
  • pozitivan test na lidokain.

Odabir bolesnika za liječenje antikonvulzivima provodi se prema rezultatima testa na lidokain: 20 ml 1% otopine lidokaina ubrizgava se intravenozno i ​​opaža se učinak. Pozitivan odgovor u obliku smanjenja ili nestanka buke dat će visoku učinkovitost u liječenju karbamazepinom. Liječenje treba trajati najmanje 3-4 mjeseca - prvo se lijek propisuje u visokoj dozi, a zatim u pratećoj. Nažalost, prekid primjene karbamazepina često rezultira povratkom žamor nakon 2-3 tjedna. Učinkovitost Diphenina u smislu uklanjanja buke manja je od učinkovitosti karbamazepina.

Psihotropni lijekovi

  • Sredstva za smirenje. Anksioznost i drugi neurotični poremećaji, poremećaji spavanja kod pacijenta zahtijevaju imenovanje sredstava za smirenje (Diazepam, Tazepam, Nozepam, Oskazepam, Klonazepam, Rivotril, Alprazolam). Ti su lijekovi dokazali svoju prednost - pozitivan učinak njihove primjene izrazio se smanjenjem buke i poboljšanjem njene tolerancije..
  • Antidepresivi. Smanjenje emocionalne sfere u obliku depresije čest je pratitelj buke u uhu. Stoga često pribjegavaju propisivanju antidepresiva (Amitriptilin, Doxepin). Ti su lijekovi istraženi zbog utjecaja na buku. Rezultati istraživanja pokazali su da se poboljšanje stanja u 95% slučajeva dogodilo primjenom antidepresiva svakodnevno prije spavanja (ponekad i dva puta dnevno) tijekom 1,5-2 mjeseca.

Pripravci cinka

Neki autori smatraju nedostatak cinka jednim od uzroka buke i oštećenja sluha u odnosu na visoke frekvencije, što je zabilježeno kod starijih ljudi. Uzimanje pripravaka cinka sa smanjenim udjelom u plazmi dovodi do smanjenja buke i poboljšanja sluha kod trećine bolesnika. Da bi se ispravio nedostatak ovog elementa u tijelu, potreban je dnevni unos njegovih pripravaka (cinkov oksid, sulfat ili aspartat) u dozi od 90-150 mg čistog cinka.

Vitamini

Treba napomenuti da učinak vitamina "potiskivanja buke" nije potvrđen u studijama. Izvjesno smanjenje buke i poboljšanje oštrine sluha mogu se primijetiti kod pacijenata koji su u početku imali prehrambeni nedostatak vitamina.

Ipak, u kompleksnom liječenju mogu se koristiti neurotropni vitamini skupine B. Oni imaju pozitivan učinak na upalne i degenerativne promjene u živcima, jer imaju važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i masti, te sintezi ATP-a. Vitamini B međusobno pojačavaju djelovanje, pozitivno utječući na neuromuskularni sustav. Vitamin B12 sudjeluje u sintezi mijelinske ovojnice živaca, potiče metabolizam nukleinske kiseline i smanjuje bol u slučaju oštećenja perifernih živaca.

Liječenje pulsirajućeg tinitusa

Liječenje pulsirajućeg tinnikusa ovisi o uzroku. Ako se pojavi u pozadini hipertenzije, propisani su antihipertenzivi i diuretici. Svi gore navedeni lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju su relevantni. S obzirom da se kod vaskularne patologije često javljaju vrtoglavica, šum u ušima i buka u glavi, lijekovi s djelatnom tvari betahistin dihidroklorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm) djelotvorni su. Ovi lijekovi imaju manje nuspojava i dobro se podnose u bilo kojoj dobi..

Liječenje trajnog tinitusa ozbiljniji je problem. Navedene lijekove treba uzimati najmanje tri mjeseca, nakon čega se procjenjuje njihova učinkovitost. Svim pacijentima se u takvim slučajevima preporučuju autogeni trening, joga, auto-trening, fizioterapijske vježbe, vježbe opuštanja, vježbe disanja i uporaba maske za tinitus (umetak za ušni kanal).

Brojni autori u prisutnosti anksioznosti i afektivnih poremećaja smatraju da je uporaba psihotropnih lijekova učinkovita u liječenju trajnog zujanja u ušima. Primijećeno je da je kod ljudi s depresijom percepcija tuđeg zujanja u ušima akutnija nego kod drugih. Pozitivan učinak psihotropnih lijekova izražava se u poboljšanju njegove tolerancije i smanjenju intenziteta.

S izraženom emocionalnom labilnošću, razdražljivošću i poremećajima spavanja, psihoterapeut pokazuje tijekove liječenja. Psihoterapija zauzima jedno od vodećih mjesta u liječenju takvih pacijenata. Trenutno se koriste dva područja: terapija prekvalifikacije (TRT) i kognitivno-bihevioralna psihokorekcija. Terapija prekvalifikacije je dugotrajna upotreba audiomaskera (širokopojasnog generatora buke) i paralelni trening pacijenta, čiji je cilj učiniti buku uobičajenom za tijelo i pacijenta da prestane obraćati pažnju na nju.

Liječenje zujanja u ušima i glave

Buka u ušima i glavi može uzrokovati kršenje venskog odljeva u vertebrobazilarnom bazenu i pogoršanje arterijske opskrbe mozga. Ako se otkriju kršenja venskog odljeva u sustavu vertebrobazilarnog bazena, moguće je ukloniti buku u ušima i glavi propisivanjem venotonika - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Dobar učinak daje Actovegin, kao korektor poremećaja mikrocirkulacije i tečaj hirudoterapije (2 puta tjedno, 7-10 sesija). Glavobolja se često javlja nakon napora zbog povećanog tonusa mišića vrata, pogoršanja venskog odljeva i povećanog intrakranijalnog tlaka. Lijekovi izbora u ovom su slučaju relaksanti mišića (uklanjaju grč mišića) i diuretici.

U prisutnosti kroničnih poremećaja venske cirkulacije, učinak ne pokazuju samo tablete, već određeni način života: vježbe za ublažavanje napetosti u mišićima vrata, hodanje, umjerena tjelesna aktivnost, gubitak težine - sve te aktivnosti poboljšavaju cirkulaciju krvi.

Kod cervikalne osteohondroze, discirkulatorne encefalopatije i ateroskleroze cerebralnih žila dolazi do pogoršanja cirkulacije krvi u mozgu. U početnim fazama pacijenti se žale na vrtoglavicu, glavobolju, buku u glavi i oštećenje pamćenja. Progresijom procesa (s kroničnom cerebralnom ishemijom) dodaju se nestabilnost u hodu i invaliditet. Uz ove bolesti propisuju se lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, odnosno vodeći smjer liječenja je naglasak na "vaskularnom" faktoru.

Kao opciju, možete uzeti u obzir ne samo Vinpocetine, koji je gore razmatran, već i Vinpotropil (u svom sastavu Vinpocetine i Piracetam). To su tablete protiv vrtoglavice i buke, što je zbog aktivnih sastojaka u njihovom sastavu. Glavni učinci Vinpocetina su vazodilatacija i normalizacija metabolizma mozga. Piracetam povećava cerebralni protok krvi, stoga smanjuje težinu vrtoglavice, pa čak i potpuno zaustavlja kod nekih pacijenata. Cinnarizin se također široko koristi kod vaskularnih bolesti mozga u kombinaciji s kohleovestibularnim poremećajima.

Za bolesnike s tinitusom i vrtoglavicom preporučuje se kombinacija cinarizina i dimenzidhrinrata (lijek Arlevert) čija upotreba tijekom 2 mjeseca daje značajno smanjenje vestibularnih simptoma i tinitusa. To je zbog činjenice da dimenzidrinat utječe na središnje strukture i uklanja poremećaje mikrocirkulacije, a cinarizin djeluje na perifernu vezu (labirint), poboljšavajući protok arterijske krvi u njemu, sprječavajući odumiranje stanica dlake i održavajući funkcije labirinta. Ovaj se lijek uspješno koristi i za Meniereovu bolest..

Sljedeći lijek koji učinkovito uklanja vrtoglavicu i zujanje u ušima bez suzbijanja funkcije labirinta je Betaserc. Djeluje na kohlearni protok krvi i na vestibularni aparat (središnji i periferni). Poboljšava cirkulaciju krvi u unutarnjem uhu, stoga je učinkovit kod kohlearnih poremećaja. Nalazi veću primjenu kod Meniereove bolesti.

Lijek koji se dugo koristi za poboljšanje moždane cirkulacije je Tanakan. To je ekstrakt biljke ginko biloba. Sadrži flavonoidne glikozide koji utječu na moždani protok krvi.

Prema eksperimentalnim podacima, ginkolidi smanjuju viskoznost krvi, poboljšavaju njenu reologiju (fluidnost) i mikrocirkulaciju. Lijek regulira tonus arteriola, povećava tonus vena i djeluje antioksidativno. Općenito, normalizira cirkulaciju krvi (cerebralnu i perifernu) i metabolizam u moždanim neuronima. Indikacije za imenovanje Tanakana su: vrtoglavica, senzorineuralni gubitak sluha, discirkulatorna encefalopatija, šum u ušima i razne vrste angiopatije.

Među pripravcima gingko bilobe može se nazvati Bilobil. Njegove su prednosti što dolazi u dozama od 40 mg i 80 mg, što olakšava promjenu doze. Nicergolin je učinkovit za kontrolu buke.

Uz arterijsku hipertenziju i aterosklerozu glavnih arterija glave, uz navedene lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, potrebna su antiagregacijska sredstva i sredstva za snižavanje lipida. Antiagregatni učinak imaju: acetilsalicilna kiselina (doze od 75-300 mg dnevno) i klopidogrel (doza od 75 mg dnevno). Povećanje razine lipida zahtijeva upotrebu sredstava za snižavanje lipida. Najčešće korištena skupina statina (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

Koji će lijek pomoći kod zujanja u ušima?

Kao što smo doznali u svakom slučaju, tretman je različit. Uz prehladu privremeno se čuje buka, zvonjava i začepljenje ušiju. Povezan je s Eustahitisom (upala Eustahijeve cijevi). Ovo se stanje može liječiti i unutar 7-10 dana (ovisno o težini) pojave buke, zagušenja i autofonije nestaju. Ako je uho začepljeno, trebate koristiti vazokonstriktorne kapi (dekongestive) i zakopati ih u nos. Za rinosinusitis i tinitus povezane s disfunkcijom jajovoda, dekongestivi se koriste 3-5 dana. Učinkovit karbocistein (lijek Bronchobos), koji se koristi 2 kapsule tri puta u roku od 10 dana. Također je potrebno izvoditi terapijske vježbe za vraćanje funkcije slušnih cijevi 4-5 puta dnevno..

Ako je disfunkcija slušnih cijevi povezana s kroničnim alergijskim rinitisom, ovo se stanje može izliječiti upotrebom kortikosteroida. Udisani kortikosteroidi (budezonid) mogu pomoći u ublažavanju buke u lijevom ili desnom uhu, ovisno o tome koja je strana Eustahijeve cijevi upaljena. Budezonid se ubrizgava u 2 doze u svaku polovicu nosa 2 puta dnevno dugo vremena (unutar mjesec dana). Zatim se, u roku od dva tjedna, učestalost smanji na jednom ujutro, prskanjem 2 doze u svaku polovicu nosa. Korištenje inhalacijskih kortikosteroida smanjuje intenzitet, a ponekad i potpuno uklanja zujanje u ušima.

U kroničnim upalnim ili alergijskim bolestima ENT organa s oštećenom ventilacijom srednjeg uha, koje su uzrok buke, također su indicirani antihistaminici. Antihistaminici, osim što poboljšavaju nosno disanje i funkciju Eustahijeve cijevi, također smanjuju stvaranje endolimfe u uhu, što u konačnici dovodi do odgovarajuće ventilacije uha. Sedativni učinak antihistaminika pomaže u anksioznosti koja uvijek prati subjektivnu buku. Među antihistaminicima s izraženim psihotropnim učinkom mogu se imenovati Pipolfen i Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

S Meniereovim sindromom tijekom razdoblja napadaja, učinkovito je koristiti: Betasercu, Cinnarizine i diuretike. Pacijentima je propisana prehrana s niskim udjelom soli (sol 1 g / dan), siromašna šećerom i ograničenje hrane bogate kolesterolom. U interictalnom razdoblju mogu se koristiti homeopatski lijekovi (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

Kod Meniereove bolesti liječenje je usmjereno na ublažavanje tolerancije na vrtoglavicu, ali ne utječe na tijek procesa i ne sprječava postupni razvoj gubitka sluha. U interictalnom peri, pacijentima je prikazana vestibularna rehabilitacija - skup posebnih vježbi. Postoji mišljenje da se benzodiazepinski lijekovi za smirenje ne smiju koristiti kod Meniereove bolesti jer oni remete funkciju organa ravnoteže i otežavaju vestibularnu rehabilitaciju..

Pregledavajući recenzije o liječenju zujanja u ušima, može se zaključiti da lijek Betaserc mnogima pomaže ako su vrtoglavica i buka povezani s pužnim aparatom, neki - Vinpocetinom, ako su vrtoglavica i žubor vaskularnog podrijetla. Ne pokušavajte se liječiti, jer samo liječnik može otkriti uzrok subjektivne buke..

Što se tiče pripravaka ginko bilobe, učinak najčešće nije izražen i javlja se nakon dugog (najmanje 3-4 mjeseca) tretmana. Neki pacijenti preferiraju Ginkoum Evalar ili Bilobil. U svojim pregledima pacijenti dijele zapažanja da se buka pojavljuje ili pojačava u trenucima ozbiljnog prenapona - naporan rad bez slobodnih dana, stalni nedostatak sna, umor. Također, na pojavu buke utječe unos alkohola, povećavajući ga.

Iz navedenog proizlazi da je liječenje zujanja u ušima i buke u glavi težak zadatak, zahtijeva integrirani pristup, ali ni tada učinak nije uvijek postignut. Stoga se liječenje narodnim lijekovima treba smatrati neučinkovitom metodom rješavanja subjektivne buke..